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手術(shù)安全與術(shù)前評(píng)估制度第一章總則第一條手術(shù)安全與術(shù)前評(píng)估制度的目的為了保障手術(shù)的安全性,明確手術(shù)的操作規(guī)范,規(guī)定術(shù)前評(píng)估的流程和要求,保證手術(shù)患者的生命安全和術(shù)后效果,提高手術(shù)的成功率和治療效果,保障醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)安全和法律責(zé)任。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部手術(shù)科室及相關(guān)輔佑襄助科室。第三條術(shù)語定義手術(shù):醫(yī)學(xué)技術(shù)人員依據(jù)診斷結(jié)果,在病人體內(nèi)采用醫(yī)療器械進(jìn)行的治療行為。術(shù)前評(píng)估:在手術(shù)前對(duì)病人進(jìn)行全面評(píng)估和篩查,確保其身體情形適合手術(shù),并猜測術(shù)后可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥,準(zhǔn)備必需的救治措施。第二章手術(shù)安全制度第四條手術(shù)前準(zhǔn)備手術(shù)前應(yīng)對(duì)手術(shù)室進(jìn)行全面消毒,并完成必需的器械和藥品準(zhǔn)備。手術(shù)室必需配備完善的監(jiān)護(hù)設(shè)備,包含生命體征監(jiān)測、麻醉監(jiān)測等。手術(shù)室設(shè)立特地的手術(shù)準(zhǔn)備區(qū),確保手術(shù)器械等設(shè)備的整理、準(zhǔn)備、清洗、消毒等工作有序進(jìn)行。手術(shù)室應(yīng)建立手術(shù)常備藥品清單,并保證儲(chǔ)備充分的藥品。第五條手術(shù)室操作規(guī)范手術(shù)室應(yīng)遵從無菌操作規(guī)范,手術(shù)人員必需進(jìn)行手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)臺(tái)面、手術(shù)器械的消毒和清潔,在手術(shù)過程中嚴(yán)格遵從洗手、穿著無菌衣物和手套等操作要求。手術(shù)器械的準(zhǔn)備、清點(diǎn)、使用必需依照規(guī)定的程序執(zhí)行,確保手術(shù)器械的無菌、完整和正確。手術(shù)室應(yīng)建立手術(shù)后連續(xù)質(zhì)管制度,對(duì)手術(shù)后的并發(fā)癥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,并進(jìn)行追蹤研究和改進(jìn)措施,以防備仿佛的問題再次發(fā)生。第六條手術(shù)中的安全措施手術(shù)室內(nèi)必需配備專職的麻醉醫(yī)師和護(hù)士,保證手術(shù)過程中的麻醉安全。手術(shù)室應(yīng)建立手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),確保手術(shù)的安全性。手術(shù)室內(nèi)必需配備完善的急救設(shè)備和藥品,以應(yīng)對(duì)手術(shù)中可能發(fā)生的急性并發(fā)癥。第三章術(shù)前評(píng)估制度第七條術(shù)前評(píng)估的目的術(shù)前評(píng)估是為了確?;颊咴谑中g(shù)前具備合適的身體情形,減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),并猜測術(shù)后可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥,采取相應(yīng)的救治措施。第八條術(shù)前評(píng)估的內(nèi)容術(shù)前病歷必需認(rèn)真記錄患者的個(gè)人信息、病史、過敏史、用藥情況等。術(shù)前必需進(jìn)行全面的體格檢查,包含血壓、心電圖、血常規(guī)、肝功能、腎功能、血液凝血功能等。依據(jù)手術(shù)類型和患者的身體情況,進(jìn)行相應(yīng)的特殊檢查,如心臟超聲、胸部X光、腦部CT等。依據(jù)術(shù)前評(píng)估結(jié)果,對(duì)患者的手術(shù)禁忌癥進(jìn)行評(píng)估和推斷,并向患者及其家屬做出相應(yīng)的術(shù)前告知。第九條術(shù)前評(píng)估的流程臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)為手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,并書寫術(shù)前評(píng)估報(bào)告。術(shù)前評(píng)估報(bào)告必需經(jīng)過科主任或主治醫(yī)師審核,并簽字確認(rèn)。手術(shù)患者必需依照醫(yī)囑完成相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備,如禁食、禁水等。術(shù)前評(píng)估結(jié)果和手術(shù)布置必需及時(shí)通知手術(shù)室,以確保手術(shù)的臨時(shí)調(diào)整和準(zhǔn)備。第十條術(shù)前評(píng)估的要求術(shù)前評(píng)估必需由有相關(guān)專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生負(fù)責(zé)進(jìn)行。術(shù)前評(píng)估必需嚴(yán)格依照標(biāo)準(zhǔn)化流程進(jìn)行,確保評(píng)估結(jié)果準(zhǔn)確可靠。術(shù)前評(píng)估結(jié)果必需認(rèn)真記錄在患者病歷中,并與其他醫(yī)療記錄相結(jié)合,為手術(shù)決策供應(yīng)依據(jù)。第四章法律責(zé)任第十一條違反手術(shù)安全與術(shù)前評(píng)估制度的責(zé)任追究對(duì)于未依照手術(shù)安全與術(shù)前評(píng)估制度執(zhí)行操作的醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)的紀(jì)律處分,并承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。對(duì)于因手術(shù)安全與術(shù)前評(píng)估制度執(zhí)行欠妥導(dǎo)致的醫(yī)療事故,醫(yī)院將依法承當(dāng)相應(yīng)的賠償和法律責(zé)任。第五章附則第十二條本制度的解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人全部,
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