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文檔簡介
手術管理制度1.前言手術是醫(yī)院日常工作中緊要的一環(huán),合理、規(guī)范的手術管理對保障患者安全、提高手術效率具有緊要意義。為了加強對手術環(huán)節(jié)的管理,確保手術過程順利、安全、高效進行,訂立本手術管理制度。2.術前準備2.1手術布置2.1.1手術布置應由主管醫(yī)師依據(jù)患者病情和手術部署情況進行合理布置。2.1.2手術布置應提前通知手術相關人員,包含主刀醫(yī)生、麻醉師、護士長等,并落實手術時間、地方等細節(jié)。2.1.3手術布置應遵從先進先出原則,依據(jù)手術緊急程度合理布置手術次序。2.2病史與體檢2.2.1術前必需認真了解患者的病史,包含既往疾病、過敏史、曾接受的手術及手術相關并發(fā)癥情況等。2.2.2術前必需進行詳盡的體格檢查,包含但不限于血壓、心肺、肝腎功能等方面的檢查,以確?;颊呤中g安全。2.3術前準備2.3.1手術室應保持干凈,手術器械應經(jīng)過嚴格消毒和滅菌處理。2.3.2手術室內應有充分、合適的手術設備和藥品準備。2.3.3手術室內應配備必需的緊急救助設備和藥品,以備不時之需。3.手術流程管理3.1患者標識3.1.1患者在手術前應進行身份核對和標識,確保手術患者與患者身份全都。3.1.2醫(yī)務人員在手術室內應當使用患者身份標識,如手環(huán)或者標識卡,以確保手術過程中患者身份的準確性。3.2手術安全核查3.2.1手術安全核查應在手術前進行,核查內容包含手術室和工作人員、手術器械和藥品、患者身份等方面的核查。3.2.2手術安全核查應由多人參加,核查結果應共同確認,確保手術程序的正確性和安全性。3.3手術室準備3.3.1手術室應保持連續(xù)、充分的干凈狀態(tài)。3.3.2手術室內應配備齊全的手術器械、藥品及消毒料子。3.3.3手術室內應供應充分的照明和通風設施,確保手術環(huán)境舒適和安全。3.4手術操作3.4.1手術操作前,主刀醫(yī)師應進行正確的手術部位標識,確保手術操作準確無誤。3.4.2手術操作應遵從無菌操作原則,包含但不限于醫(yī)務人員正確佩戴手術帽、口罩、手套等防護用品,以確保手術器械和手術區(qū)域的無菌。3.4.3手術操作應嚴格遵從操作要點和規(guī)程,確保手術過程安全、準確。3.5手術記錄3.5.1手術過程中應記錄手術相關信息,包含手術操作流程、用藥情況、出血量等核心信息。3.5.2手術記錄應由主刀醫(yī)師和助手醫(yī)師共同完成,并在手術結束后簽名確認。3.6手術后處理3.6.1手術結束后,應進行手術室的清潔、消毒,以保持手術室的干凈環(huán)境。3.6.2手術結束后,應對手術器械和廢棄物進行分類、處理,確保環(huán)境污染得到有效掌控。3.6.3手術結束后,應對患者進行緊密察看,及時發(fā)現(xiàn)手術并發(fā)癥,進行及時處理。4.術后隨訪管理4.1術后察看4.1.1手術結束后,應對患者進行認真察看,包含患者意識狀態(tài)、生命體征、傷口情形等。4.1.2術后察看應記錄在患者病歷中,并及時上報給主治醫(yī)生。4.2術后護理4.2.1術后護理應由護士負責,包含傷口清潔、更換敷料、藥物予以等。4.2.2術后護理過程中,護士應緊密察看患者病情變動,及時上報醫(yī)生,確?;颊甙踩?。4.3術后隨訪4.3.1術后應進行定期隨訪,包含但不限于電話隨訪、門診隨訪等。4.3.2術后隨訪記錄應詳盡、準確,并及時歸檔。5.總結手術管理是醫(yī)院工作中的緊要環(huán)節(jié),對于提高手術質量、保障患者安全具有關鍵作用。本制
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