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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度建筑施工企業(yè)職工醫(yī)療保險合同本合同共三部分組成,僅供學習使用,第一部分如下:甲方(施工企業(yè)名稱):乙方(職工姓名):鑒于甲方為建筑施工企業(yè),乙方為甲方職工,雙方就2025年度職工醫(yī)療保險事宜達成如下協(xié)議:一、醫(yī)療保險范圍1.乙方在2025年度內(nèi)發(fā)生的符合國家醫(yī)療保險政策規(guī)定的醫(yī)療費用,甲方應予以報銷。2.醫(yī)療保險范圍包括但不限于門診、住院、特殊疾病門診、醫(yī)療康復等。二、繳費標準1.甲方按國家規(guī)定及地方政策,為乙方繳納2025年度醫(yī)療保險費用。2.乙方個人繳納醫(yī)療保險費用的比例為_____%。三、繳費時間1.甲方應在每月____日前繳納當月醫(yī)療保險費用。2.乙方應在每月____日前繳納個人應繳納的醫(yī)療保險費用。四、報銷程序a.醫(yī)療費用收據(jù);b.醫(yī)療診斷證明;c.醫(yī)療保險結(jié)算單;d.其他相關證明材料。2.甲方應在收到乙方提交的材料后____個工作日內(nèi)完成審核,并將報銷款項支付給乙方。五、保險待遇1.乙方在2025年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用,按國家醫(yī)療保險政策規(guī)定予以報銷。2.甲方根據(jù)乙方實際醫(yī)療費用,按比例承擔相應的醫(yī)療費用。六、違約責任1.若甲方未按時足額繳納醫(yī)療保險費用,應向乙方支付_____%的違約金。2.若乙方未按時足額繳納個人應繳納的醫(yī)療保險費用,應向甲方支付_____%的違約金。七、爭議解決1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決。2.若協(xié)商不成,任何一方均有權向勞動合同履行地人民法院提起訴訟。八、其他1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方(施工企業(yè)名稱):代表人(簽字):乙方(職工姓名):年月日九、合同解除1.甲方因企業(yè)原因終止與乙方的勞動合同,應提前____個月通知乙方,并按照國家有關規(guī)定支付經(jīng)濟補償。2.乙方因個人原因提出解除勞動合同,應提前____個月通知甲方。3.因不可抗力等原因?qū)е潞贤瑹o法繼續(xù)履行時,雙方應協(xié)商解除合同。十、附則1.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。2.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為一年,期滿后自動續(xù)簽,除非雙方另有約定。甲方(施工企業(yè)名稱):代表人(簽字):乙方(職工姓名):年月日第二部分:第三方介入后的修正一、第三方定義1.本合同所稱第三方,是指在本合同履行過程中,因提供保險咨詢、醫(yī)療服務、費用結(jié)算等輔助服務而介入的獨立法人或其他組織。2.第三方包括但不限于保險代理機構、醫(yī)療機構、費用結(jié)算機構等。二、第三方介入的合法性1.第三方介入應遵循國家相關法律法規(guī)和政策規(guī)定。2.甲方與第三方之間的合作關系應通過書面協(xié)議明確,并經(jīng)乙方同意。三、第三方職責1.保險咨詢機構:負責為乙方提供醫(yī)療保險政策咨詢、保險產(chǎn)品推薦等服務。2.醫(yī)療機構:負責為乙方提供醫(yī)療服務,確保醫(yī)療費用合規(guī)性。3.費用結(jié)算機構:負責對乙方發(fā)生的醫(yī)療費用進行審核、結(jié)算,確保報銷流程的順利進行。四、第三方權利1.第三方有權根據(jù)本合同規(guī)定,獲取乙方醫(yī)療費用相關信息,以便提供相關服務。2.第三方有權根據(jù)國家規(guī)定和本合同約定,對乙方的醫(yī)療費用進行審核。五、第三方義務1.第三方應嚴格按照國家法律法規(guī)和政策規(guī)定,履行相關服務職責。2.第三方應確保乙方醫(yī)療費用的合規(guī)性,防止騙保行為的發(fā)生。3.第三方應在本合同約定的期限內(nèi),完成乙方醫(yī)療費用的審核、結(jié)算工作。六、第三方責任限額1.第三方在履行本合同過程中,因自身原因造成乙方損失的,應承擔相應的賠償責任。2.第三方責任限額為本合同總金額的_____%。3.第三方責任限額的承擔方式為:第三方直接向乙方支付賠償款項。七、第三方與其他各方的劃分說明1.甲方與乙方之間的權利義務關系,由本合同約定。2.第三方與甲方之間的權利義務關系,由雙方另行簽訂的書面協(xié)議約定。3.第三方與乙方之間的權利義務關系,由本合同及第三方與甲方簽訂的書面協(xié)議共同約定。八、第三方變更1.甲方如需更換第三方,應提前____個月通知乙方,并經(jīng)乙方同意。2.第三方變更后,本合同中關于第三方的約定仍然有效。九、第三方終止1.甲方或第三方因故終止本合同,應提前____個月通知乙方,并經(jīng)乙方同意。2.第三方終止后,甲方應立即更換新的第三方,并確保乙方醫(yī)療保險待遇不受影響。十、違約責任1.若第三方未履行本合同約定的義務,導致乙方損失,甲方有權要求第三方承擔相應的賠償責任。2.若甲方未履行本合同約定的義務,導致乙方損失,乙方有權要求甲方承擔相應的賠償責任。十一、爭議解決1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決。2.若協(xié)商不成,任何一方均有權向勞動合同履行地人民法院提起訴訟。十二、附則1.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。2.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為一年,期滿后自動續(xù)簽,除非雙方另有約定。甲方(施工企業(yè)名稱):代表人(簽字):乙方(職工姓名):年月日第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:2025年度建筑施工企業(yè)職工醫(yī)療保險費繳納憑證說明:本附件為甲方繳納醫(yī)療保險費用的憑證,包括繳費金額、繳費日期、繳費機構等信息。2.附件二:乙方個人醫(yī)療保險繳費憑證說明:本附件為乙方個人繳納醫(yī)療保險費用的憑證,包括繳費金額、繳費日期、繳費機構等信息。3.附件三:乙方醫(yī)療保險待遇清單說明:本附件詳細列明了乙方在2025年度內(nèi)享受的醫(yī)療保險待遇,包括門診、住院、特殊疾病門診等費用。4.附件四:乙方醫(yī)療費用報銷申請表說明:本附件為乙方申請醫(yī)療保險費用報銷的表格,需填寫醫(yī)療費用詳情、報銷金額等信息。5.附件五:乙方醫(yī)療費用報銷審批表說明:本附件為甲方審批乙方醫(yī)療費用報銷的表格,需填寫審批意見、審批日期等信息。6.附件六:第三方服務協(xié)議說明:本附件為甲方與第三方簽訂的服務協(xié)議,詳細約定第三方服務內(nèi)容、服務標準、費用結(jié)算等。7.附件七:第三方服務評價表說明:本附件為乙方對第三方服務質(zhì)量的評價表,包括服務態(tài)度、服務質(zhì)量、服務效率等方面。8.附件八:醫(yī)療保險政策文件匯編說明:本附件為相關政策文件匯編,包括國家及地方醫(yī)療保險政策、法規(guī)等。說明二:違約行為及責任認定:1.違約行為:甲方未按時足額繳納醫(yī)療保險費用。責任認定:甲方應向乙方支付_____%的違約金,并承擔相應的滯納金。2.違約行為:乙方未按時足額繳納個人應繳納的醫(yī)療保險費用。責任認定:乙方應向甲方支付_____%的違約金。3.違約行為:第三方未履行本合同約定的義務,導致乙方損失。責任認定:第三方應承擔相應的賠償責任,賠償金額根據(jù)乙方實際損失確定。4.違約行為:甲方未按照本合同約定更換第三方。責任認定:甲方應承擔相應的違約責任,包括賠償乙方因更換第三方而遭受的損失。5.違約行為:乙方未按照

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