種植系統(tǒng)講解主講人：馬春光什么是種植牙？（1）將生物材料純鈦和鈦合金制做的人工牙根植入到牙槽骨內(nèi)，再在上端聯(lián)接一個牙冠。種植牙對患者身體、牙槽骨.牙齦等要求比較高，需要到醫(yī)院檢查后才能知道是否可以接受種植。（2）種植牙也叫人工種植牙，并不是真的種上自然牙齒，而是通過醫(yī)學方式，將與人體骨質(zhì)兼容性高的純鈦等金屬經(jīng)過精密的設計，制造成類似牙根的圓柱體或其他形狀，以外科小手術的方式植入缺牙區(qū)牙槽骨內(nèi)，經(jīng)過1～3個月后，當人工牙根與牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作美容冠。種植牙的優(yōu)點1、功能強：能很好地恢復牙齒功能，咀嚼功能大大優(yōu)于其他傳統(tǒng)義齒。2、不磨牙：依靠自身的人工牙根進行修復，不用磨旁邊的健康牙齒，對牙齒沒有任何傷害。3、固位好：不使用傳統(tǒng)鑲牙的卡環(huán)或牙套，人工牙根牙槽骨緊密結(jié)合，像真牙一樣扎根在口腔里，具有很強的固位力與穩(wěn)定性。4、美觀：可以根據(jù)就診者的臉型、其他牙齒的形狀與顏色制作牙冠，達到整體協(xié)調(diào)和美觀的最佳效果。5、舒適方便：不使用活動假牙必需的基托與卡環(huán)，沒有異物感，非常舒適、方便，而且有利于保持口腔的清潔衛(wèi)生。6、操作簡單：種植牙手術是一個較小的牙槽外科手術，類似拔牙，采用局部麻醉，創(chuàng)傷小，術后即可進食，幾乎無痛苦。一般種植體植入術只需要幾十分鐘至數(shù)小時即可以完成。由于選用的是與人體相容性極好的生物材料，種植牙對人體不產(chǎn)生任何不良的副作用。如果種植牙的骨結(jié)合失敗，也就是種植牙沒有成功，也可以取出以后待骨愈合再做種植，或者改用其他修復方法。種植牙與傳統(tǒng)義齒的區(qū)別1、它的咀嚼功能大大優(yōu)于其它假牙；2、具有很強固位和穩(wěn)定性，可像真牙一樣扎在患者的口腔里；3、可少磨或不磨自己的真牙；4、不需要活動牙必備的基托和卡環(huán)，沒有大面積的基托導致的味覺遲鈍與不舒適感；5、體積小不外露金屬、美觀，更有利于保持口腔清潔衛(wèi)生。6、對于某些用傳統(tǒng)假牙修復困難或效果不佳的患者，口腔種植牙更具優(yōu)越性。種植牙適應癥：1、全身情況良好，身心健康、骨骼和牙齒發(fā)育已定型者的成年人。2、頜骨、牙槽骨手術及外傷后至少6個月以上，拔牙后至少3個月之后，骨缺損已恢復，種植床骨形態(tài)及質(zhì)量良好者。3、口腔軟組織無明顯炎癥、病損者。4、患者本人有明確要求，經(jīng)濟條件許可者。5、專業(yè)醫(yī)師進行口腔檢查，拍全景X光片和做血液常規(guī)檢查，如有出血性疾病、高血壓、心臟病、糖尿病等全身疾病，在該病治療穩(wěn)定后，方可接受牙種植術。種植牙的禁忌癥：1、口腔急性炎癥2、嚴重牙周病經(jīng)治療無效者3、種植區(qū)域軟、硬組織有病變者4、咬合關系不良，張口受限者5、磨牙癥，口腔衛(wèi)生較差者6、全身性疾病及免疫功能障礙，如心臟病，血液病，7、糖尿病，腎病，骨代謝性疾病，精神病，嚴重心理障礙者，酗酒者，妊娠婦女等.8、全身健康狀況無法耐受種植手術者9、不能與醫(yī)生配合者竹子口腔種植系統(tǒng)：1.韓國美格真2.德國icx3.瑞典NOBEL韓國美格真種植系統(tǒng):設計理念：EZPLus種植體的錐形頂部設計保證了在任何的骨質(zhì)條件下的初期穩(wěn)定性，具有11度莫氏錐度，能在基臺與種植體之間形成錐形密閉空間，起到了冷焊接的作用。價位較低，適合大眾人群。但由于表面處理和螺紋設計上的工藝低于同等歐美種植體，所以骨結(jié)合時間較長，失敗率較其他歐美植體較高。所以增加了修復時間，通常要在四個多月左右才能完成修復。瑞典NOBEL種植系統(tǒng):

采用微創(chuàng)種植技術，生物相容性好，無毒無副作用，無磁性、無刺激，在體內(nèi)穩(wěn)定；濕潤性好，不易附著有機物，能與人體完全相融，一旦植入，很快能生長與人類牙齒成分相同的骨結(jié)合，不會產(chǎn)生排斥反應。為世界上最早的種植系統(tǒng)，也是最早開展即刻種植的品牌系統(tǒng)。這便是瑞典NOBEL種植牙被譽為使用終生的種植體的根本原因。由于此植體是高端植體，其獨特的螺紋設計和優(yōu)異的表面處理工藝使其骨結(jié)合率更高，修復時間縮短，最快者兩個半月即可進行上部修復。更適合全口無牙頜病人如：All-on-Four.All-on-six可以即刻種植即刻修復即刻功能，但價位較高接受人群較少。德國Icx種植系統(tǒng):

表面處理:“士卓曼“的表面處理是世界公認最好的，ICX的表面處理采用，S.L.A大顆粒噴砂加酸蝕。ICX的表面處理工藝媲美士卓曼，而耐疲勞強度比士卓曼還高。好的親水性是骨結(jié)合的重要因素，能夠縮短愈合周期，提高種植初期的穩(wěn)定性，同時更適合即刻負重和早期負重等手術方式。材質(zhì):與人體相溶的最好的材質(zhì)為純鈦,但由于鈦的物理強度不夠。一般市面上采用的都是鈦合金，而ICX采用的是冷作鈦變體，即純鈦經(jīng)過冷作加工，從而增加其物理強度。選材及加工跟諾貝爾是一樣的，而諾貝爾最出名在于其材質(zhì)加工工藝“鈦易耐”TiUnite，即冷作鈦變體。而費亞丹，Astra，士卓曼都是采用鈦2級的，物理強度沒ICX好。性價比：德國制造被譽為性價比之王。由于價格比較適中，比韓國植體設計和表面處理好，價格更低于歐美植體。所以更容易被大眾人群接受。種植體主流品牌簡介種植體主流品牌簡介種植牙之后需要注意事項：1.術后患者一般僅有輕微的隱痛或不適，不需服用止痛藥，有些個別患者局部疼痛可以適當加用止痛藥。2.術后可以常規(guī)使用抗生素。簡單的種植手術后給與口服抗生素，復雜的種植手術需要靜脈應用抗生素，以預防感染。3.由于患者體質(zhì)及手術過程不同，少數(shù)患者可能會有輕度局部腫脹，一般1-3天左右會逐漸消退.4.微創(chuàng)種植牙由于創(chuàng)傷小，術后2小時可正常飲食，食物不要過熱，餐后可用漱口水漱口，24小時內(nèi)不要刷牙及用清水。種植牙成功的標準：1、牙齦炎得到控制，沒有和種植體相關的感染。2、對鄰牙支持組織無損害。3、種植體在行使支持和固位義齒功能的條件下，無任何臨床動度。功能好。咀嚼效率達70％以上。4、外觀美觀，和鄰牙的色澤幾乎沒有差別。5、種植后無持續(xù)和/或不可逆的下頜管、上頜竇、鼻底組織的損傷、疼痛、麻木、感覺異常等癥狀，自我感覺良好。6、垂直方向的骨吸收不超過種植手術完成時植入在骨內(nèi)部分長度的1/3（采用標準投照方法Ｘ光片顯示）。橫行骨吸收不超過1/3，種植體不松動。7、放射學檢查，種植體周圍骨界面無透影區(qū)。種植牙術后護理：1、術后常規(guī)使用抗生素。對于簡單的種植手術（種植體數(shù)量少，手術時間短，患者身體恢復良好），術后口服抗生素，復雜的種植手術需要靜脈應用抗生素，以預防感染。2、術后24小時內(nèi)不要刷牙及用清水，因過頻漱口可能導致牙齒滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內(nèi)食物殘渣殘留，術后2小時即可適量進食飲水，食物不要過冷過熱。3、術后患者一般僅有輕微的隱痛或不適，不需服用止痛藥，但如果患者敏感或感覺局部較疼痛，術后當天可以加用止痛藥，一般正常情況是手術24小時后，患者不再會有持續(xù)的疼痛感覺。4、由于患者體質(zhì)及手術過程不同，可能會有不同程度的手術反應，有些患者反應較輕或無不適反應，有些則會出現(xiàn)局部水腫及瘀斑，一般持續(xù)3-5天左右。5、正常術后7-10天拆線，及時拆線可以預防局部感染。種植牙之后的自我保護：1.口腔衛(wèi)生維護種植牙不僅外形像真牙，清潔的方式也像真牙一樣簡單，你可用普通牙刷或電動牙刷搭配牙膏一起做清潔。醫(yī)生也會根據(jù)您的需要，建議您在種植牙間使用牙線、牙間隙刷或沖牙器。2.定期復診種植牙治療完成后，每3個月復診一次，醫(yī)生會根據(jù)您的情況慢慢延長復診周期。種植失敗如何判定？1.種植體基樁松動：種植牙修復體未與種植體分離，修復體出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)松動；X線光片觀察，基樁與種植體連接處可見間隙存在。2.種植體的基樁折斷：此時，種植基樁連同修復體與種植體分離，可以見到基樁折斷端口；X光片觀察，基樁一部分斷于種植體內(nèi)。3.種植體周圍炎：種植牙未發(fā)生松動，種植體周圍牙齦水腫，充血，有分泌物。X光片觀察，種植體周圍骨質(zhì)吸收大于2mm。4.如果種植體在植入3個月后發(fā)生了松動、脫落就屬于種植失敗。種植失敗如何判定？1.種植體基樁松動：種植牙修復體未與種植體分離，修復體出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)松動；X線光片觀察，基樁與種植體連接處可見間隙存在。2.種植體的基樁折斷：此時，種植基樁連同修復體與種植體分離，可以見到基樁折斷端口；X光片觀察，基樁一部分斷于種植體內(nèi)。3.種植體周圍炎：種植牙未發(fā)生松動，種植體周圍牙齦水腫，充血，有分泌物。X光片觀察，種植體周圍骨質(zhì)吸收大于2mm。4.如果種植體在植入3個月后發(fā)生了松動、脫落就屬于種植失敗。種植失敗修復？種植牙失敗后再次種植是可以的，但須謹慎。得根據(jù)個人牙槽骨的情況來決定，由于種植牙手術失敗對牙槽骨及骨粘膜造成損傷，尤其是牙槽骨承力功能受損，3個月或間隔一年以上種植都是有可能的建議，并且應選擇設施條件好的醫(yī)院及種植經(jīng)驗豐富的醫(yī)生實施種植手術。·種植牙要多久才能做完?。恳话闱闆r下，種植牙手術是一較小的牙槽外科手術，類似拔牙，采用局部麻醉，創(chuàng)傷小，風險小，手術后即可吃軟食，幾乎無痛苦。一個漂亮的種植體植入術只需要幾十分鐘至數(shù)小時即可完成種植牙有沒有年齡限制？種植牙一般沒有年齡上的限制，一般牙槽骨生長發(fā)育完成的成年人就可以種植了，老年人也可以種植，國外曾有80歲老人成功種植假牙的病例。但前提是糖尿病、高血壓、心臟病、腦血管病等老年人常見的慢性病都得到了很好的控制，口腔內(nèi)還要保證沒有炎癥、黏膜病等種植牙的材料是什么？用于種植牙制作的材料很多，如黃金、寶石、鉛、鐵、銥、鉑、銀等，也有瓷、橡膠、象牙等。隨著工業(yè)的發(fā)展，出現(xiàn)了高強度和抗腐蝕性良好的金屬材料，如鈷鉻合金、鈦、鉭等。目前拜爾種植使用的材料大部分都是鈦。鈦的性質(zhì)以質(zhì)輕、不銹和高強度加工性能好著稱，其耐磨性好，耐腐蝕性好，主要是表面形成氧化膜，被氧化性常溫下穩(wěn)定；生物相容性好，無毒無副作用，無磁性，無刺激，在體內(nèi)穩(wěn)定；濕潤性好，不易附著有機物等，幾乎具備了以上所有要求的性能，在醫(yī)療上的應用十分廣泛，如人工骨及關節(jié)、心臟瓣膜、心臟起博器等。故對人體沒有損害，到目前為止，也沒有發(fā)現(xiàn)排異反應現(xiàn)象。種植成功率有多少？隨著種植技術的提高和種植系統(tǒng)的完善，至近大多數(shù)文獻報道種植體的5年成功率在95％以上，10年成功率在90％以上。報道時間長的種植體成功使用達40余年。種植牙的成功率對于每個病例來說也是不盡相同的，種植牙除自身情況外，種植醫(yī)生的選擇也很重要，種植醫(yī)生的專業(yè)經(jīng)驗對種植牙是否成功起決定性因素。做完種植后，可以洗牙么？種植牙和天然牙差不多，通常情況下是可以洗牙的，但是一定要等到種植牙成功完成后才能進行洗牙。隨著年齡的增長種植牙是否會松動?。侩S著年齡的增長，如果您的牙齒牙床萎縮的話可能會引起松動的，如果說您其它的自然牙沒有松動或出現(xiàn)異常，那么種植牙牙不會出現(xiàn)松動的，因為它就好比你的本身的牙齒一樣的。如果種植體上的牙冠壞了怎么辦？種植體上的牙冠壞了先檢查是什么原因?qū)е聣牡?，如果只是因為咬東西壞了，出現(xiàn)了裂痕，可來醫(yī)院進行個樹脂補下就好，如果牙體壞的程度比較嚴重，可能就要重新?lián)Q個牙冠了。種植體脫落原因？

1.基樁折斷：此時，種植基樁連同修復體與種植體分離，可以見到基樁折斷端口；基樁一部分斷于種植體內(nèi)，這主要是因為種植體質(zhì)量不過關造成。2.基樁松動：種植牙修復體未與種植體分離，修復體出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)松動；基樁與種植體連接處可見間隙存在，這是由于口腔種植牙醫(yī)生操作不當而引起。3.種植體周圍發(fā)炎：種植牙未發(fā)生松動，但種植體周圍的牙齦出現(xiàn)水腫，充血，有分泌物而引起種植牙掉落。4.醫(yī)院和醫(yī)生的技術：有些愛美人士認為小的醫(yī)院也可以做種植牙，一份價錢一份貨，小醫(yī)院沒有正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生技術先進，所以，會造成種植牙的失敗。為了避免種植牙掉落的情況發(fā)生，建議大家做種植牙手術一定要到正規(guī)的口腔機構(gòu)進行，這樣可以保證種植牙的效果，也可以避免種植牙脫落的情況發(fā)生。種植體脫落怎么辦？在我們專家過去在國內(nèi)開展種植10年多的經(jīng)驗當中，沒有出現(xiàn)過種植體脫落這一現(xiàn)象，況且該技術已經(jīng)有將近50年的臨床發(fā)展，已經(jīng)是非常成熟的一種治療手段。如果確實有，那一般是需要重新植入回去的，或者根據(jù)你的需求，做美容冠也可以的。種植牙技術成熟嗎?種植牙能看出來是假的嗎？看不出來的，種植牙技術已經(jīng)有將近50年的臨床發(fā)展，已經(jīng)是非常成熟的一種治療手段?，F(xiàn)在的材料無論是形態(tài)還是色澤，都非常的逼真。不過種植牙是一個很精細的手術，對醫(yī)生的技術嫻熟程度息息相關。所以在選擇之前一定要選擇一位有著嫻熟技術的醫(yī)師。

種植牙作為人類的第三副牙齒，已經(jīng)受到越來越多人的青睞，也是牙齒修復的一個過程，種植牙手術分為七個過程，每個流程都有特定的手術方案。想了解種植牙手術的過程，咱們先來了解下種植牙的原理，種植牙是在牙槽骨內(nèi)植入種植牙體(仿真壓根)，然后在其上部安裝基臺及烤瓷牙冠。無論植入一顆或幾顆牙齒，甚至上下腭的全部牙齒，植牙過程基本上都是一樣的。術前準備：

1.治療前醫(yī)患溝通，了解病人的期待和愿望。2.排除病理狀態(tài)、感染。3.對沒有治療價值的牙齒，根據(jù)具體情況擬定拔除時間。4.調(diào)改或制作臨時修復體，使它具有恰當?shù)拇怪本嚯x、牙弓形態(tài)及頜平面，能完成一定的功能和維持一定的美學要求。種植牙6個步驟

第一步：

1.治療前醫(yī)患溝通，充分了解病人的期待和愿望。

2.排除急性病理狀態(tài)、急性感染。

3.對沒有治療價值的牙齒，根據(jù)具體情況擬定拔除時間

第二步：

1.牙周病牙的治療確不能保留的牙齒予以拔除。

2.相鄰病灶牙根管治療。

3.種植前手術，包括：軟組織成形術、牙槽嵴成形術、牙槽骨增量、上頜竇提升等無法與種植體植入同期進行的手術。

4.制作手術導板。第三步：種植手術。

第四步：

1.骨整頜期應維持種植區(qū)無創(chuàng)健康環(huán)境。

2.制作過渡義齒，保證種植區(qū)無創(chuàng)基礎上，讓病人有一能行使一定功能，具有美學外觀的過渡性修復體。

3.完成牙周治療和相繼的維護步驟。

4.完成所有的根管治療及必要的牙冠預備。第五步：1.暴露種植體（埋植式系統(tǒng)，如非埋植式則無此步驟），放入牙齦形成器。2.牙齦成形。3.重新評估，并按要求拔除對預后有影響的任何余留天然牙，完成牙齒預備。

第六步：1.印模。2.試戴，將制作完成的金屬鑄件放入口內(nèi)試戴，確定達到被動就位，攝片證實基臺與種植體間無任何間隙。3.修復體（種植義齒）就位必要的攝片證實就位狀況。4.調(diào)整咬頜。5.固定。備用工具&資料第三步：種植手術。

第四步：

1.骨整頜期應維持種植區(qū)無創(chuàng)健康環(huán)境。

2.制作過渡義齒，保證種植區(qū)無創(chuàng)基礎上，讓病人有一能行使一定功能，具有美學外觀的過渡性修復體。

3.完成牙周治療和相繼的維護步驟。

4.完成所有的根管治療及必要的牙冠預備。

種植牙作為人類的第三副牙齒，已經(jīng)受到越來越多人的青睞，也是牙齒修復的一個過程，種植牙手術分為七個過程，每個流程都有特定的手術方案。想了解種植牙手術的過程，咱們先來了解下種植牙的原理，種植牙是在牙槽骨內(nèi)植入種植牙體(仿真壓根)，然后在其上部安裝基臺及烤瓷牙冠。無論植入一顆或幾顆牙齒，甚至上下腭的全部牙齒，植牙過程基本上都是一樣的。術前準備：

1.治療前醫(yī)患溝通，了解病人的期待和愿望。2.排除病理狀態(tài)、感染。3.對沒有治療價值的牙齒，根據(jù)具體情況擬定拔除時間。4.調(diào)改或制作臨時修復體，使它具有恰當?shù)拇怪本嚯x、牙弓形態(tài)及頜平面，能完成一定的功能和維持一定的美學要求。種植牙的優(yōu)點1、功能強：能很好地恢復牙齒功能，咀嚼功能大大優(yōu)于其他傳統(tǒng)義齒。2、不磨牙：依靠自身的人工牙根進行修復，不用磨旁邊的健康牙齒，對牙齒沒有任何傷害。3、固位好：不使用傳統(tǒng)鑲牙的卡環(huán)或牙套，人工牙根牙槽骨緊密結(jié)合，像真牙一樣扎根在口腔里，具有很強的固位力與穩(wěn)定性。4、美觀：可以根據(jù)就診者的臉型、其他牙齒的形狀與顏色制作牙冠，達到整體協(xié)調(diào)和美觀的最佳效果。5、舒適方便：不使用活動假牙必需的基托與卡環(huán)，沒有異物感，非常舒適、方便，而且有利于保持口腔的清潔衛(wèi)生。6、操作簡單：種植牙手術是一個較小的牙槽外科手術，類似拔牙，采用局部麻醉，創(chuàng)傷小，術后即可進