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文檔簡介

脊柱損傷MRI診斷脊柱損傷

脊柱損傷常見脊柱骨折和脫位,多因高處墜落時足或臀部著地,或高空墜物砸在頭肩部等間接暴力所致,易引起相應(yīng)神經(jīng)功能障礙。好發(fā)于活動度較大的部位,如寰樞椎和胸腰段等,以單個椎體多見。病因病理PART

01

脊柱驟然過度前屈造成應(yīng)力的椎體壓縮骨折以及相鄰椎體之間的后部韌帶結(jié)構(gòu)斷裂。病因病理PART

01

脊柱驟然過伸造成應(yīng)力的椎體前下緣出現(xiàn)撕裂骨折、相鄰椎體之間的前縱韌帶斷裂以及脫位等。

病因病理PART

01

脊柱在伸直狀態(tài)下受力造成椎體爆裂骨折以及脊髓損傷。0102

主要表現(xiàn)為局部疼痛,活動障礙,甚至出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)損傷癥狀;PART02臨床表現(xiàn)

部分還可見脊柱輕度后突畸形。PART03MRI表現(xiàn)010203脊柱損傷椎體挫傷、骨折引起的水腫或(和)出血表現(xiàn)為椎體內(nèi)長T1長T2的信號影;在矢狀面T2WI上可清晰顯示椎間盤突出,脊膜囊和脊髓可受壓、移位;脊柱周圍韌帶損傷或斷裂后其正常的低信號影失去連續(xù)性,反因水腫或(和)出血而呈不同程度的高信號影;04突入椎管的游離骨碎片可壓迫和損傷脊髓,嚴(yán)重時脊髓橫斷,還可見神經(jīng)根撕脫以及脊髓內(nèi)出血、水腫影。L1椎體壓縮性骨折:T1WIT2WIMRI平掃T1WI、T2WI示腰1椎體呈楔形改變(↑),胸12-腰1椎間盤后突。T7、T8椎體壓縮性骨折:T1WIT2WIT2WI顯示T7、T8椎體變扁,呈楔形,T8椎體下緣信號增高;T1WI顯示T7、T8椎體變扁,T8椎體信號減低。C4、C5椎體骨折,C4椎體向后滑脫伴頸段脊髓損傷:T1WIT2WIT2WIC4、C5椎體骨折,C4椎體后滑脫,相應(yīng)水平脊髓受壓變細(xì),信號增高;T1WI示脊髓變細(xì),信號減低。PART04小結(jié)

MRI

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