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口腔頜面部腫瘤——牙齦瘤

口腔醫(yī)學教研室主講教師：王露敏延遲符病因病理1臨床表現(xiàn)2治療3病因病理PART01病因病理

來源于牙周膜及頜骨牙槽突的結(jié)締組織。無腫瘤特有結(jié)構(gòu)，但其外形及生物學行為類似腫瘤。分三類：肉芽腫型、纖維型及血管型口腔頜面部腫瘤牙齦瘤病因病理

來源于牙周膜及頜骨牙槽突的結(jié)締組織。無腫瘤特有結(jié)構(gòu)，但其外形及生物學行為類似腫瘤。分三類：肉芽腫型、纖維型及血管型1、肉芽腫型牙齦瘤

主要由肉芽組織構(gòu)成,可見許多炎癥細胞浸洞和新生的毛細血管及成纖維細胞,膠原成分較少,血管壁為單層內(nèi)皮細胞所構(gòu)成。2、纖維型牙齦瘤

是肉芽腫型齦瘤纖維化瘢痕化而成。纖維組織及成纖維細胞軟多細胞及血管成分較少。腫塊顏色與正常牙齦顏色類似,呈粉紅色。質(zhì)地堅硬,表面光滑,不易出血。3、血管型牙齦瘤

血管豐富,頗似血管瘤,血管間的纖維間質(zhì)可有水腫及黏液樣變,并有炎癥細胞浸潤。血管型牙齦瘤呈紅色柔軟,有蒂或無蒂。損傷后極易出血。口腔頜面部腫瘤牙齦瘤臨床表現(xiàn)PART02臨床表現(xiàn)1、多見于女性，青年及中年；多發(fā)于牙齦乳頭、

唇頰側(cè)多；常見于前磨牙區(qū)，腫瘤局限、

圓或橢圓形，可分葉、有蒂；生長慢；牙松動，移位。2、妊娠可促進生長，迅速增大，表面可見齒痕、潰瘍、

可伴感染?？谇活M面部腫瘤牙齦瘤治療PART03治療

治療多采用局麻下手術(shù)切除。對較小的牙齦瘤,牙不松動者,可局部切除,對牙周做一定的強刮,創(chuàng)面上用牙周塞治劑保護止血,術(shù)后嚴密觀察,待復發(fā)時再手術(shù)切除并拔除波及的牙;對較大的牙齦瘤,為了避免復發(fā),切口應在圍繞病變蒂周的正常組織上,將波及的牙、牙周膜、骨膜及鄰近的骨組織一并切除。創(chuàng)面過大不能縫合時可用碘仿紗條覆蓋。妊娠期婦女有時可出現(xiàn)緩解,應予觀察。如果妊娠后

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