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醫(yī)院急救中心新版心肺復(fù)蘇流程指南一、制定目的及范圍為提高醫(yī)院急救中心對(duì)心臟驟?;颊叩木戎涡?,確保心肺復(fù)蘇(CPR)流程的科學(xué)性和可操作性,特制定本指南。該指南適用于醫(yī)院急救中心的所有醫(yī)護(hù)人員,涵蓋成人、兒童及嬰兒的心肺復(fù)蘇操作。二、心肺復(fù)蘇的基本原則心肺復(fù)蘇的實(shí)施應(yīng)遵循以下原則:1.及時(shí)性:發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停后,應(yīng)立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇,爭(zhēng)取在4-6分鐘內(nèi)進(jìn)行有效的胸外按壓。2.系統(tǒng)性:心肺復(fù)蘇應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)化流程進(jìn)行,確保每一步驟的規(guī)范執(zhí)行。3.團(tuán)隊(duì)協(xié)作:急救團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)明確分工,確保各項(xiàng)操作的高效銜接。4.持續(xù)性:心肺復(fù)蘇應(yīng)持續(xù)進(jìn)行,直至專業(yè)救援人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主心跳。三、心肺復(fù)蘇流程1.識(shí)別心臟驟停1.1確認(rèn)患者意識(shí):輕拍患者肩部,呼喊其姓名,觀察是否有反應(yīng)。1.2檢查呼吸:觀察患者胸部是否有起伏,感受氣息是否正常,持續(xù)不超過10秒。1.3確認(rèn)心臟驟停:如患者無反應(yīng)且無正常呼吸,立即判斷為心臟驟停。2.呼救與準(zhǔn)備2.1大聲呼叫周圍人員尋求幫助,確保有人撥打急救電話。2.2確?,F(xiàn)場(chǎng)安全,避免二次傷害。2.3準(zhǔn)備急救設(shè)備,如自動(dòng)體外除顫器(AED)和氧氣設(shè)備。3.實(shí)施胸外按壓3.1確定患者位置:將患者平躺在堅(jiān)硬的表面上。3.2手部位置:雙手疊放在患者胸部中央,手指交叉,保持手肘伸直。3.3按壓深度與頻率:按壓深度應(yīng)為5-6厘米,頻率為100-120次/分鐘。3.4按壓與放松:每次按壓后應(yīng)完全放松,避免胸部回彈受限。4.進(jìn)行人工呼吸4.1確保氣道通暢:將患者頭部后仰,抬起下巴,清除口腔內(nèi)異物。4.2進(jìn)行人工呼吸:捏住患者鼻子,口對(duì)口吹氣,每次吹氣持續(xù)1秒,觀察胸部起伏。4.3吹氣頻率:每30次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸,持續(xù)進(jìn)行。5.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)5.1開啟AED:按照設(shè)備語音提示操作,確保電極片正確貼附于患者胸部。5.2分析心律:AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律,若提示“電擊”,應(yīng)確保周圍無人接觸患者。5.3施加電擊:按下電擊按鈕,隨后繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓與人工呼吸。6.持續(xù)監(jiān)測(cè)與轉(zhuǎn)交6.1持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直至專業(yè)救援人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主心跳。6.2轉(zhuǎn)交時(shí),簡要說明患者情況、施救過程及使用的設(shè)備,確保信息傳遞準(zhǔn)確。四、培訓(xùn)與演練為確保心肺復(fù)蘇流程的有效實(shí)施,醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)與演練。培訓(xùn)內(nèi)容包括心肺復(fù)蘇的基本知識(shí)、操作技能及團(tuán)隊(duì)協(xié)作。演練應(yīng)模擬真實(shí)場(chǎng)景,提升醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)能力。五、反饋與改進(jìn)機(jī)制在心肺復(fù)蘇實(shí)施過程中,急救團(tuán)隊(duì)
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