癲癇持續(xù)狀態(tài)的院前急救流程一、制定目的及范圍癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種嚴重的醫(yī)療急癥，患者在發(fā)作后未能恢復意識，可能導致嚴重的后果。為確?；颊咴谠呵暗玫郊皶r有效的急救，特制定本流程。該流程適用于所有醫(yī)療急救人員，包括急救醫(yī)生、護士及其他相關人員，旨在規(guī)范癲癇持續(xù)狀態(tài)的院前急救操作，提高急救效率，降低患者風險。二、癲癇持續(xù)狀態(tài)的識別癲癇持續(xù)狀態(tài)的識別是急救的第一步。急救人員需具備以下識別能力：1.了解癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義，通常指患者在30分鐘內(nèi)發(fā)生多次癲癇發(fā)作，或單次發(fā)作持續(xù)超過5分鐘。2.觀察患者的意識狀態(tài)、肌肉強直、抽搐等癥狀，記錄發(fā)作的持續(xù)時間及頻率。3.詢問患者家屬或目擊者，了解患者的既往病史及用藥情況。三、急救準備在確認患者處于癲癇持續(xù)狀態(tài)后，急救人員應迅速做好以下準備：1.確保急救設備齊全，包括氧氣瓶、心電監(jiān)護儀、靜脈輸液設備及抗癲癇藥物。2.評估現(xiàn)場環(huán)境，確保急救過程不受外界干擾，保持通風良好。3.組織團隊，明確分工，確保每位成員了解自己的職責。四、急救操作步驟急救操作應遵循以下步驟，確保每一步都可執(zhí)行且清晰：1.保持通暢的氣道：將患者置于側臥位，防止舌根后墜及嘔吐物吸入。2.監(jiān)測生命體征：使用心電監(jiān)護儀監(jiān)測心率、血壓及氧飽和度，記錄數(shù)據(jù)以備后續(xù)分析。3.靜脈通路建立：選擇合適的靜脈，使用無菌技術建立靜脈通路，準備輸液。4.給予抗癲癇藥物：根據(jù)患者的體重及既往用藥情況，選擇合適的抗癲癇藥物，如地西泮或苯妥英鈉，按劑量靜脈推注。5.補充氧氣：如患者出現(xiàn)缺氧，及時給予氧氣支持，確保氧飽和度維持在安全范圍內(nèi)。6.記錄發(fā)作情況：詳細記錄發(fā)作的時間、持續(xù)時間、癥狀及急救措施，以便后續(xù)醫(yī)療人員參考。五、轉運準備在完成初步急救后，急救人員需做好轉運準備：1.評估患者穩(wěn)定性：確認患者在急救措施后生命體征穩(wěn)定，意識恢復或有改善。2.準備轉運設備：確保擔架、氧氣瓶及監(jiān)護設備隨時可用，確保轉運過程中的安全。3.通知接收醫(yī)院：提前與接收醫(yī)院聯(lián)系，告知患者情況及預計到達時間，確保醫(yī)院做好接收準備。六、轉運過程中的監(jiān)護在轉運過程中，急救人員需持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，確?；颊甙踩?.定期檢查生命體征：每隔一定時間檢查心率、血壓及氧飽和度，記錄變化情況。2.觀察患者狀態(tài)：注意患者的意識變化及可能出現(xiàn)的新發(fā)作，及時采取相應措施。3.保持溝通：與團隊成員保持溝通，及時報告患者狀態(tài)及轉運進展，確保信息暢通。七、到達醫(yī)院后的交接到達醫(yī)院后，急救人員需進行有效的交接，確保患者得到連續(xù)的醫(yī)療照護：1.詳細交接病情：向接收醫(yī)生詳細說明患者的發(fā)作情況、急救措施及用藥情況，確保信息完整。2.提供相關記錄：將急救記錄、