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皮膚科臨床常見病癥演講人:日期:目錄CATALOGUE感染性皮膚病炎癥性皮膚病紅斑丘疹鱗屑性皮膚病皮膚附屬器疾病皮膚腫瘤其他皮膚科常見病癥01感染性皮膚病PART病毒性皮膚病風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起的急性出疹性傳染病,前驅(qū)癥狀有發(fā)熱、頭痛、倦怠等,皮疹特點(diǎn)為紅色斑丘疹,退疹后不留痕跡。帶狀皰疹尖銳濕疣由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為沿單側(cè)神經(jīng)分布的簇集性水皰,伴明顯神經(jīng)痛。由人乳頭瘤病毒引起的性傳播疾病,主要表現(xiàn)為生殖器及肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹、乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物。細(xì)菌性皮膚病由金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌引起的急性化膿性皮膚病,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)膿皰、膿痂等。膿皰瘡由葡萄球菌侵入毛囊引起的化膿性炎癥,主要表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰,可伴有瘙癢和疼痛。由乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性非化膿性炎癥,表現(xiàn)為皮膚紅腫、疼痛,可伴有水皰、大皰等。毛囊炎為毛囊、皮脂腺及其周圍組織的膿腫,常由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛的結(jié)節(jié),中央有膿栓。癤01020403丹毒甲癬俗稱“灰指甲”,由皮膚癬菌、酵母菌等引起的甲板或甲下組織感染,表現(xiàn)為甲板變形、增厚、脫落等。手足癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的手足部位皮膚淺表真菌感染,表現(xiàn)為水皰、脫屑、皮膚增厚等。股癬由皮膚癬菌引起的腹股溝、會(huì)陰、臀部等部位的皮膚真菌感染,表現(xiàn)為環(huán)形或半環(huán)形的紅斑、丘疹、鱗屑等。真菌性皮膚病02炎癥性皮膚病PART變態(tài)反應(yīng)性皮膚病接觸性皮炎由皮膚或黏膜接觸某些外界物質(zhì)引起的炎癥反應(yīng)。濕疹多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng),常伴有瘙癢、紅斑、丘疹等癥狀。蕁麻疹由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。藥疹藥物通過口服、外用和注射等途徑進(jìn)入人體后引起的皮膚黏膜炎癥反應(yīng)。與神經(jīng)功能障礙有關(guān)的慢性炎癥性皮膚病,常伴有瘙癢、苔蘚樣變等癥狀。神經(jīng)性皮炎僅有皮膚瘙癢而無原發(fā)性皮膚損害的皮膚病,可能與神經(jīng)功能障礙有關(guān)。瘙癢癥一種具有苔蘚樣變的結(jié)節(jié)性癢疹,與神經(jīng)功能障礙和蚊蟲叮咬等因素有關(guān)。癢疹神經(jīng)功能障礙性皮膚病010203結(jié)節(jié)性紅斑一種常見的血管炎,表現(xiàn)為小腿伸側(cè)的紅色或紫紅色疼痛性結(jié)節(jié)。紫癜皮膚和黏膜出血后顏色改變的總稱,可能與血管炎、血小板減少等因素有關(guān)。紅斑狼瘡一種自身免疫性疾病,可累及多個(gè)器官和系統(tǒng),皮膚表現(xiàn)主要為蝶形紅斑。白塞病以口腔、外陰潰瘍和葡萄膜炎為特征的慢性血管炎性疾病,可累及多個(gè)系統(tǒng)。血管炎及其他炎癥性皮膚病03紅斑丘疹鱗屑性皮膚病PART紅斑、鱗屑,全身均可發(fā)病,以頭皮、四肢伸側(cè)多見。臨床表現(xiàn)青壯年為主,對患者身體健康和精神狀況影響較大。發(fā)病人群01020304慢性、易復(fù)發(fā)、炎癥性皮膚病,病程長,幾乎終生不愈。銀屑病特征外用藥物、光療、系統(tǒng)治療等,需長期治療。治療方法銀屑病好發(fā)于軀干和四肢近端,玫瑰色斑片,有糠狀鱗屑,自限性,6-8周自愈。顏面部淺表性干燥鱗屑性色素減退斑,多見于兒童或青少年。對癥治療為主,如止癢、減輕癥狀。局部外用藥物,如潤膚霜、5%硫磺霜等。玫瑰糠疹與單純糠疹玫瑰糠疹特征單純糠疹特征玫瑰糠疹治療單純糠疹治療不明原因,累及皮膚、毛囊、甲、黏膜的慢性炎癥性疾病,特征性皮疹為紫紅色多角形扁平丘疹。扁平苔蘚特征外用藥物、口服藥物、光療等,需長期治療。扁平苔蘚治療慢性鱗屑性炎癥性皮膚病,以黃紅色鱗屑性斑片和角化性毛囊性丘疹為特征,少見。毛發(fā)紅糠疹特征尚無特效治療方法,可試用維生素A、維A酸類藥物等。毛發(fā)紅糠疹治療扁平苔蘚及毛發(fā)紅糠疹04皮膚附屬器疾病PART皮脂腺及汗腺疾病皮脂腺疾病類型皮脂腺囊腫、皮脂腺增生、皮脂腺瘤、皮脂腺腺癌等。汗腺疾病類型外泌汗腺疾?。ㄈ绾瓜倌夷[、汗腺腺瘤)、頂泌汗腺疾?。ㄈ缫赋?、頂泌汗腺囊腫)等。皮脂腺與汗腺的關(guān)系兩者均為皮膚附屬器,共同維護(hù)皮膚的正常生理功能。發(fā)病原因及機(jī)制可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、感染等因素有關(guān),具體機(jī)制尚不完全清楚。毛發(fā)疾病類型多毛癥、禿發(fā)、須毛內(nèi)生長(須部假性毛囊炎)等。病因及發(fā)病機(jī)制多毛癥可能與雄性激素過多、遺傳等因素有關(guān);禿發(fā)可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、自身免疫等因素有關(guān);須毛內(nèi)生長可能與毛發(fā)異常增生、皮膚炎癥等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)及診斷多毛癥表現(xiàn)為全身或局部毛發(fā)異常增多;禿發(fā)表現(xiàn)為頭發(fā)、眉毛等毛發(fā)脫落;須毛內(nèi)生長表現(xiàn)為須部毛發(fā)異常增生并出現(xiàn)丘疹、膿皰等。根據(jù)臨床表現(xiàn)和病史,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和組織病理學(xué)檢查可診斷。毛發(fā)疾病治療及預(yù)防根據(jù)不同類型的毛發(fā)疾病采取相應(yīng)的治療措施,如藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等。預(yù)防應(yīng)針對病因進(jìn)行,如避免內(nèi)分泌失調(diào)、保持良好的生活習(xí)慣等。毛發(fā)疾病甲病類型博氏線、甲縱嵴、溝狀甲中線營養(yǎng)不良、甲凹點(diǎn)、甲層裂、粗糙脆裂甲等。病因及發(fā)病機(jī)制甲病可能與遺傳、感染、營養(yǎng)不良、外傷等因素有關(guān),具體機(jī)制尚不完全清楚。臨床表現(xiàn)及診斷不同類型的甲病具有不同的臨床表現(xiàn),如博氏線表現(xiàn)為甲板上出現(xiàn)橫向凹陷;甲縱嵴表現(xiàn)為甲板上出現(xiàn)縱向條紋;溝狀甲中線營養(yǎng)不良表現(xiàn)為甲板中央出現(xiàn)溝狀凹陷等。根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查可診斷。甲病治療及預(yù)防甲病的治療應(yīng)根據(jù)不同類型的甲病采取相應(yīng)的治療措施,如藥物治療、手術(shù)治療等。預(yù)防甲病應(yīng)注意保持指甲的清潔衛(wèi)生,避免外傷和感染等。甲病05皮膚腫瘤PART血管瘤一種由于血管異常增生而引起的良性皮膚腫瘤,常見于新生兒,可發(fā)生于身體各個(gè)部位,表現(xiàn)為皮膚上的紅色斑塊或結(jié)節(jié)。脂溢性角化癥一種常見的良性皮膚腫瘤,通常表現(xiàn)為皮膚上的油脂分泌增多,出現(xiàn)黃褐色的角化斑塊。色素痣一種由色素細(xì)胞組成的良性皮膚腫瘤,通常呈現(xiàn)為皮膚上的小黑點(diǎn)或斑塊,有的可能會(huì)隨著年齡的增長而逐漸變大。良性皮膚腫瘤基底細(xì)胞癌惡性黑素瘤鱗狀細(xì)胞癌帕哲病(Paget?。┮环N常見的惡性皮膚腫瘤,起源于皮膚基底層的細(xì)胞,通常表現(xiàn)為皮膚上的小結(jié)節(jié)或潰瘍,生長緩慢,但可侵襲周圍組織。一種高度惡性的皮膚腫瘤,起源于黑色素細(xì)胞,可發(fā)生于身體各個(gè)部位,表現(xiàn)為黑色或棕色的斑塊或結(jié)節(jié),生長迅速,易轉(zhuǎn)移。一種起源于皮膚鱗狀細(xì)胞的惡性皮膚腫瘤,常見于老年人,表現(xiàn)為皮膚上的紅色硬結(jié)或斑塊,生長迅速,易出血和潰瘍。一種罕見的惡性皮膚腫瘤,通常表現(xiàn)為皮膚上的濕疹樣病變,可伴有瘙癢和疼痛,病情逐漸加重,可侵犯深層組織和器官。惡性皮膚腫瘤06其他皮膚科常見病癥PART常染色體顯性遺傳性皮膚病如尋常型魚鱗病、毛囊角化病、有汗性外胚葉發(fā)育不良、單純性大皰性表皮松懈癥、色素失禁癥等。常見染色體隱性遺傳性皮膚病如白化病、營養(yǎng)不良性大皰性表皮松懈癥等。性聯(lián)遺傳性皮膚病如性連鎖魚鱗病、先天性角化不良、雄激素性遺傳性脫發(fā)
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