《失智老年人照護》模塊3：認知功能促進——技能4?定向力訓練（SZ-4）重慶大學出版社有限公司重慶城市管理職業(yè)學院2022-10-252025/2/18關愛認知癥老人模塊3：認知功能促進模塊描述

認知功能促進是指通過設計并實施可以刺激腦部功能的任務和指令，達到改善失智老年人認知功能的目的。照護人員可引導失智老年人進行記憶力、定向力、計算力、注意力等認知功能訓練，激發(fā)其參與活動的興趣，延緩認知功能的進行性惡化。2025/2/18學習目標模塊3：認知功能促進掌握（1）記憶力的訓練方法。

（2）定向力的訓練方法。（3）計算力的訓練方法。

（4）感知力的訓練方法。（5）注意力的訓練方法。（6）日常生活活動能力的訓練方法。熟悉（1）記憶力的內(nèi)涵。

（2）定向力的內(nèi)涵。（3）計算力的內(nèi)涵。

（4）感知力的內(nèi)涵。（5）注意力的內(nèi)涵。

（6）日常生活活動能力的內(nèi)涵。了解（1）記憶力的退化。

（2）定向力的退化。（3）計算力的退化。

（4）感知力的退化。（5）注意力的退化。

（6）日常生活活動能力的退化。SZ-4技能4?定向力訓練2025/2/1801知識目標（1）掌握定向力的訓練方法。（2）熟悉定向力的內(nèi)涵。（3）了解定向力的退化。02能力目標（1）能夠運用傾聽、陪伴的方式，緩解失智老年人的不良情緒。（2）能夠運用改善功能的作業(yè)練習等訓練方法，提高失智老年人的定向力。03素質(zhì)目標（1）在訓練和照護中，樹立正確的照護理念。（2）能夠接納失智老年人的不良情緒和異常行為，包括語言、肢體行為和情感。（3）能夠與失智老年人進行有效的溝通交流。（4）在訓練和照護中，與醫(yī)護人員、社會工作者形成良好的默契，具有團隊合作意識。（5）有效利用專業(yè)技能，提高失智老年人參與活動的積極性，減輕老年人及其照料者的心理壓力。SZ-4定向力訓練技能目標教學視頻01基本概念

定向力是指個體對時間、地點、人物以及自身狀態(tài)的認識能力。對時間、地點和人物的認識稱為周圍定向，對自身狀態(tài)的認識稱為自我定向。

定向力障礙：時間定向障礙、地點定向障礙、人物定向障礙、自我定向障礙。SZ-4定向力訓練相關知識02常用訓練方法

1.時間定向訓練（1）個人環(huán)境提示（2）鄰近環(huán)境提示2.地點定向訓練（1）改善功能的作業(yè)練習（2）功能適應性訓練SZ-4相關知識定向力訓練03注意事項SZ-4相關知識1.關注老年人焦慮情緒2.避免意外事件3.選擇適宜訓練方法4.床位盡量保持原狀定向力訓練01

趙奶奶，82歲，居住于養(yǎng)老機構，醫(yī)院診斷為重度阿爾茨海默病。目前主要表現(xiàn)為不清楚自己住在哪里，忘記自己的姓名和年齡，不知道曾經(jīng)工作單位的名稱，忘記家人名字，偶爾有反復詢問的行為，無法準確判斷物品的位置。SZ-4技能導入定向力訓練01

主要健康問題

（1）地點定向障礙：不清楚自己住在哪里。

（2）人物定向障礙：忘記家人名字。

（3）自我定向障礙：忘記自己的姓名和年齡，不知道曾經(jīng)工作單位名稱。SZ-4技能分析定向力訓練02

制訂照護方案

針對趙奶奶的定向力障礙，為其制訂個性化的定向力訓練方案，如改善功能的作業(yè)練習、功能適應性訓練等。SZ-4技能分析定向力訓練03

主要訓練目標

定向力訓練：引導趙奶奶通過重復完成某些特定性指令而提高其定向力。SZ-4技能分析定向力訓練01

操作流程SZ-4技能實施定向力訓練02

操作注意事項

（1）在訓練前，主動向老年人介紹周圍環(huán)境和照護人員等，消除陌生感。

（2）與老年人交談時稱呼要尊敬，講話慢而清楚，多提醒當前所處的地點。

（3）在周圍環(huán)境擺放老年人熟悉的東西，鼓勵其多看日歷和鐘表。

（4）老年人外出時應有人陪同，防止其走失。SZ-4技能實施定向力訓練

（1）面對有地點定向障礙的失智老年人，在周圍環(huán)境條件不佳