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臨床護(hù)理道德護(hù)理倫理學(xué)內(nèi)容提要:基礎(chǔ)護(hù)理道德整體護(hù)理道德特殊患者護(hù)理道德學(xué)習(xí)目標(biāo):敘述臨床護(hù)理工作中的護(hù)理道德要求。討論在臨床護(hù)理過程中護(hù)理人員應(yīng)如何對待精神疾病、傳染病、婦科及兒科患者。閱讀和思考:閱讀以下案例并思考:護(hù)理人員應(yīng)具有哪些素質(zhì)?2.1.3我國首位南丁格爾獎獲得者-王琇瑛2.1.4葉欣:用生命書寫精誠2.1.6《護(hù)士長日記》(節(jié)選)護(hù)士的基本素質(zhì):嚴(yán)謹(jǐn)慎獨的工作作風(fēng)熱情關(guān)愛的寬厚胸懷精益求精的專業(yè)追求團(tuán)結(jié)協(xié)作的集體觀念第一節(jié)基礎(chǔ)護(hù)理道德案例:差錯發(fā)生之后試分析:①該護(hù)士是否應(yīng)該把此事報告給護(hù)士長?②是否應(yīng)該告訴病人真相?③該護(hù)士看到?jīng)]有異?,F(xiàn)象出現(xiàn),就把此事隱瞞下去,請對其行為進(jìn)行倫理分析。

案例小結(jié):護(hù)士將此事及時報告護(hù)士長是慎獨、負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。如果沒有出現(xiàn)嚴(yán)重后果,將此事告訴患者有可能引起患者的不安。隱瞞事實,對于護(hù)士的自我完善不利,也不利于團(tuán)隊的提高。同時,也不符合慎獨、負(fù)責(zé)的職業(yè)要求。病員,女性,28歲,因患肝炎住院治療,住院后經(jīng)治療病情有所好轉(zhuǎn)。于住院12天病員訴說有便秘,值班醫(yī)生即寫醫(yī)囑“液體石臘30毫升口服”交給實習(xí)護(hù)士,實習(xí)護(hù)士只看到一個“石”字,即從標(biāo)有“石碳酸”的藥瓶中倒出30毫升藥液,給病員口服,病員口服后立即情況不好,經(jīng)積極對癥治療基本痊愈,但繼后出現(xiàn)食道輕度狹窄癥狀,為食道粘膜燒灼后瘢良攣縮所致.

試從倫理角度分析誰應(yīng)為此事負(fù)責(zé)?案例:誤服石碳酸致食道狹窄案例小結(jié):實習(xí)護(hù)士違反了“三查七對”原則,也違反了《護(hù)士管理辦法》第19、20條。帶教老師沒有盡到“監(jiān)督”的責(zé)任。能夠給予積極補(bǔ)救,避免了進(jìn)一步的損害?;颊邚埬?,男,因腰部多發(fā)性療腫前往某醫(yī)院就醫(yī),主訴曾于兩年前發(fā)病時在鄉(xiāng)醫(yī)院用青霉素治療有效,并無過敏反應(yīng)。接診醫(yī)生李某,即為其開出直接肌肉注射青霉素40萬單位的處方,當(dāng)病人把處方拿到護(hù)士王某要求為其注射時,護(hù)士王某注意到處方上沒有皮試字樣,便向李某詢問,李某說患者以前已做過,不用再做了。王某遂為患者肌注,針剛拔出,病人即發(fā)生過敏性休克,經(jīng)搶救無效死亡。

本例中對王某的行為應(yīng)作何倫理評價?案例:青霉素過敏,患者死亡案例小結(jié):王某違反了操作規(guī)程,不符合“嚴(yán)謹(jǐn)慎獨”的職業(yè)要求和“精益求精”的專業(yè)要求。違反了《護(hù)士管理辦法》23條。李某違反了操作規(guī)程,也違反了《醫(yī)師執(zhí)業(yè)法》。李某和王某需要為本案負(fù)法律責(zé)任。本案屬于一級醫(yī)療事故。請對護(hù)士甲的行為作倫理分析。護(hù)士乙是否應(yīng)該為護(hù)士甲保密?本例中,護(hù)士乙負(fù)有哪些倫理學(xué)責(zé)任?你認(rèn)為,護(hù)士乙應(yīng)該如何處理此事?案例:3.4.10左右為難案例小結(jié)護(hù)理是維系千家萬戶幸福的工作,要求嚴(yán)謹(jǐn)慎獨、精益求精。護(hù)理是要求緊密團(tuán)結(jié)、高度合作的工作。合作和團(tuán)結(jié)不等于包庇,合作和團(tuán)結(jié)的另一層含義是相互監(jiān)督。第二節(jié)整體護(hù)理道德要求案例3.1.5專家的批評這位專家可能對護(hù)士提出了怎樣的批評?這位專家為什么要批評護(hù)士?案例3.1.11融化憂郁的冰山該護(hù)士對小姑娘的關(guān)心是否超出了護(hù)士的職責(zé)范圍?請分析該護(hù)士的做法是否符合護(hù)士倫理道德要求?案例小結(jié):現(xiàn)代護(hù)理要求護(hù)士為患者提供全面的整體護(hù)理服務(wù)。對患者心靈的關(guān)懷常常是喚醒患者求生欲望、與病魔斗爭的良藥,有時候甚至超過了藥物的作用。醫(yī)為仁術(shù),關(guān)愛患者才能真正救助患者。第三節(jié)特殊患者護(hù)理道德案例:嬰兒集體中毒某醫(yī)院婦產(chǎn)科嬰兒室一護(hù)士因忙于安排產(chǎn)婦出院,托本院護(hù)工代為從營養(yǎng)室取來牛奶,煮沸后加1杯水稀釋。護(hù)工按其囑托燒牛奶,當(dāng)時爐邊正好有一個1000CC的量杯,里面盛著無色透明的消毒液,杯外貼有標(biāo)簽,護(hù)工粗心大意,以為這個量杯里盛的是清水,便隨手把這杯消毒液倒入鍋中。下午5時多喂奶后,10時30分左右,護(hù)士在巡視過程中發(fā)現(xiàn)有13名嬰兒出現(xiàn)皮膚青紫,當(dāng)即找來小兒科大夫,采用特效藥亞甲蘭搶救,因搶救及時,13名嬰兒均搶救成功。

試分析該案例中的護(hù)士是否應(yīng)該就此事負(fù)責(zé)?案例小結(jié):護(hù)士違反了《護(hù)士管理辦法》19、20條。護(hù)士需要為此事負(fù)責(zé)。萬幸的是能夠及時采取搶救措施,避免更多損失。某患者因長期肝區(qū)疼痛,住院治療。經(jīng)檢查,確診為肝癌??紤]到病人性格內(nèi)向,心理承受力弱,把病情只告訴其家人,患者自己以為得的是肝炎,也積極配合治療,病情稍有好轉(zhuǎn)。一日護(hù)士小王在病房內(nèi)與該患者交談時不慎說漏了嘴,患者在得知自己只有半年可活時,遂于當(dāng)天晚上在病床頭用繩子吊死。

試析護(hù)士小王是否應(yīng)為此事負(fù)責(zé)?對其行為應(yīng)如何評價?如何認(rèn)識真誠、守信與保密之間的關(guān)系?案例:自殺的肝癌患者案例小結(jié):違反了保密原則和《護(hù)士管理辦法》24、21條。真誠、守信的尺度應(yīng)是“是否有利于患者”。本節(jié)小結(jié):護(hù)士的工作非常瑣碎和普通。護(hù)士的工作關(guān)懷千家萬戶的幸福。將一件簡單的事情成千上萬遍的做好,就是不簡單!贈送精美圖標(biāo)1、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意,可進(jìn)行批量替換,一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中,點擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭,選擇“替換字體”。(如下圖)在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。(如下圖)在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕,完成。252、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面,您可以根據(jù)需要替換這些圖片,下面介紹兩種替換方法。方法一:更改圖片選中模版中的圖片(有些圖片與其他對象進(jìn)行了組合,選擇時一定要選中圖片本身,而不是組合)。單擊鼠標(biāo)右鍵,選擇“更改圖片”,選擇要替換的圖片。(如下圖)注意:為防止替換圖片發(fā)生變形,請使用與原圖長寬比例相同的圖片。25PPT放映設(shè)置PPT放映場合不同,放映的要求也不同,下

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