施工測量放線報驗表

工程名稱彭澤縣得勝路污水管網(wǎng)工程編號:

致：中康建設(shè)管理股份有限公司（監(jiān)理單位）

我單位已完成本工程北側(cè)0+000—0+480排水管道溝槽的施工測量放樣工作，工作

清單如下，請予審查和驗Uk

附件：測量及放樣資料詳見設(shè)計圖紙

承包單位（章）：

項目經(jīng)理：

日期：

工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注

北側(cè)0+000—0+480污水

管溝槽

管溝槽

專業(yè)監(jiān)理工程師審核意見：

查驗合格糾正差錯后合格糾正錯差后再報

項目監(jiān)理機構(gòu)

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

工程定位測量記錄

工程名稱彭澤縣得勝路污水管網(wǎng)委托單位江西東晟建設(shè)有限公司

施測

圖紙編號

日期

平面坐標(biāo)依

復(fù)測

已知平面絕對坐標(biāo)點

日期

據(jù)

使用

高程依據(jù)就近主路路邊上JGJ2經(jīng)偉儀、直尺

儀器

依據(jù)《工程測量規(guī)范》

儀器校驗

允許誤差GB50026-93第7.3.5條：邊長相

日期

對■：呈若1/nncn.涮傳中謀害+0

按照施工圖紙5/15以及相關(guān)工程測量規(guī)范進(jìn)行放線

復(fù)測結(jié)果：

復(fù)測結(jié)果符合《工程測量規(guī)范》GB50026-93及施工測量方案要求

施工（測量）施工（測量）施工（測量〉施工（測量）

建設(shè)（監(jiān)理）

簽單位單位單位單位

字

角洌||人

弛侍生*'q，牯術(shù)仔'A涮聶偉蕾A攵網(wǎng)八旃涮I人

欄V僅川?貝貝八她M八

頂管工程接收井、工作井報驗申請表

工程名稱：彭澤縣得勝路污水管網(wǎng)工程編號：

致：中康建設(shè)管理股份有限公司（監(jiān)理單位）

我單位己完成了WS7-1、WS7、WS6、WS5、WS4檢查井工作坑開挖工作，并按有關(guān)規(guī)范、驗評

標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了自檢，質(zhì)量等級為合格?，F(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收

附件：

1、預(yù)檢工程驗收記錄

2、隱蔽工程檢查記錄

3、工作坑開挖（驗收批）質(zhì)量驗收記錄表

承包單位（章）

項目經(jīng)理

日期年月日

審查意見：

項目監(jiān)理機構(gòu)

總/專業(yè)監(jiān)理工程師

日期

本表:一式二份~,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各一份

基坑開挖報驗申請表

工程名稱：彭澤縣得勝路污水管網(wǎng)工程編號：

致：中康建設(shè)管理股份有限公司

我單位完成了WS7-1、WS7、WS6、WS5、WS4基坑開挖工作，現(xiàn)報上該工程

報驗申請表，請予以審查和驗收。

附件：

1、基坑開挖驗收批質(zhì)量驗收記錄及附表

2、隱蔽工程檢查驗收記錄

承包單位（蓋章）：

項目經(jīng)理：

日期：

審查意見：

項目監(jiān)理機構(gòu)：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期:

基坑開挖驗收批質(zhì)量驗收記錄

工程名稱彭澤縣得勝路污水管網(wǎng)工程

單位工程名稱污水排放工程

施工單位江西東晟建設(shè)工程有限公司

分部工程名稱土方工程

分項工程名稱基坑開挖

驗收批名稱、部位WS7-1>WS7、WS6、WS5、WS4

工程數(shù)量五座

項目經(jīng)理王浩技術(shù)負(fù)責(zé)人翁惠玲

施工班組長張偉專業(yè)工長王凡

施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號《給排水構(gòu)筑物工程施工與驗收規(guī)范》GB50141-2008,第4.7.2條

質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單立檢查評定記錄應(yīng)測合格合格率

檢查項目規(guī)定值或允許偏差1345(7點數(shù)點數(shù)（%）

1基底開挖外觀符合規(guī)范要求見附表規(guī)范規(guī)定或外觀檢查

2地基承載力符合設(shè)計要求檢驗槽記錄或承載力檢查報告

主3基坑邊坡圍護結(jié)構(gòu)等符合規(guī)范要求見!附表規(guī)范規(guī)定或外觀瞼杳

控4

項

目5

6

7

A

1平而位置sn見附表6Ainnn

2高程見B付表RRinnn

3平面尺寸不小干設(shè)計要求見附表RRinnn

4的琳開榜的訪地城由不昧干設(shè)計要求網(wǎng)喝去Admnn

名匆放坊的平臺富庶用附表

般5+1nn~-50

6基底表面平整度20用附表881000

項

7

目8

9

1Q

11

平均合格左（%）innn

合格

施工單位檢查

項目專業(yè)質(zhì)檢員：年月日

評定結(jié)果

監(jiān)理（建設(shè)）

監(jiān)理工程師：

單位驗收結(jié)論

（建設(shè)單位項目行業(yè)技本負(fù)責(zé)兒）年_—a-------

基坑開挖附表

驗收批名稱、部主要工程量

A_L?TT晝-----

基底無受浸泡或受凍現(xiàn)象，無擾動天然地基，無超挖；基坑邊坡穩(wěn)定、圍護結(jié)構(gòu)安全可靠，無變形、沉降、位移現(xiàn)象，基底無隆起、沉陷涌平胃及查二龍惻

水、涌砂現(xiàn)象。器

規(guī)范規(guī)定或外觀

檢查情況12345678910111213141516

允許偏差檢驗頃率

(mm)范圍點數(shù)2325293031

平面位置50每軸4

每

高程土方+2011119131819201817

25肝

不小于設(shè)計

1415181221222420

平面尺寸每座8

要求

不陡于

放坡開挖的

A1：0.501：0.511：0.551：0.50

邊坡坡度設(shè)計=1：0.50

多級放坡的

+TOO,U隹坪妨也t0L

平臺寬度

每2020191918171616

基底表面

20OKm?1

平整度

檢驗日期：年月日

預(yù)檢工程檢查記錄

工程名稱彭澤縣得勝路污水管網(wǎng)工程施工單位江西東晟建設(shè)有限公司

WS7-1、WS7、WS6>WS5、WS4

預(yù)檢項目頂管工作坑預(yù)檢部位

檢查井工作坑

預(yù)1、工作坑尺寸是否符合設(shè)計規(guī)定

檢2、工作坑垂直度是否符合設(shè)計規(guī)定

內(nèi)3、工作坑水平與中心線的偏差是否符合規(guī)定要求

容4、匚作坑的高程、中線位移是否符合規(guī)定要求

1、工作坑尺寸符合設(shè)計規(guī)定

驗2、工作坑垂直度符合設(shè)計規(guī)定

3、工作坑水平與中心線的偏差符合規(guī)定要求

收4、工作坑的高程、中線位移符合規(guī)定要求

意

見

處

理

情合格

況

及

結(jié)

施工項目

質(zhì)檢員施工員測量員班組長填表人

技術(shù)負(fù)責(zé)人

隱蔽工程檢查驗收記錄

年月日

工程名稱彭澤縣得勝路污水管網(wǎng)工程施工單位江西東晟建設(shè)工程有限公司

隱檢項目基坑開挖隱檢范圍WS7-1.WS7、WS6、WS5、WS4

外觀：基底無受浸泡或受凍現(xiàn)象，無擾動天然地基，無超挖；基坑邊坡穩(wěn)定、圍

護結(jié)構(gòu)安全可靠，無變形、沉降、位移現(xiàn)象，基底無隆起、沉陷涌水、涌砂現(xiàn)象。

隱檢

檢查項目應(yīng)檢點合格點合格率（%）

平面位置

檢查55100.0

高程88100.0

平面尺寸

內(nèi)情88100.0

放坡開挖的邊坡坡度44100.0

容況基底表面平整度88100.0

及

驗

收

意

Ip

處

理

思

見

復(fù)查人：年月日

施工項目

建設(shè)單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員

技術(shù)負(fù)責(zé)人

鋼筋加工（沉井）報驗申請表

工程名稱：彭澤縣得勝路污水管網(wǎng)工程編號：

致：中康建設(shè)管理股份有限公司

我單位完成了刃腳、井壁鋼筋加工（沉井）工作,現(xiàn)報上該工程

報驗申請表，請予以審查和驗收。

附件：

1.鋼筋加工（沉井）驗收批質(zhì)量驗收記錄及附表

2.隱蔽工程檢查驗收記錄

承包單位（蓋章）

項目經(jīng)理：

日期:

審查意見：

項目監(jiān)理機構(gòu)：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：年月日

鋼筋加工驗收批質(zhì)量驗收記錄

工程名稱彭澤縣得勝路污水管網(wǎng)工程

單位工程名稱污水排放工程

施工單位江西東晟建設(shè)工程有限公司

分部工程名稱沉井

分項工程名稱鋼筋加工（沉井）

驗收批名稱、部位刃腳、井壁

工程數(shù)量五座

項目經(jīng)理王浩技術(shù)負(fù)責(zé)人翁惠玲

施工班組長張偉專業(yè)工長王凡

施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號《給排水構(gòu)筑物工，程施工與驗收規(guī)范》GB50141-2008,第6.8.2-1條

質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定方H工單位旅$杳評定記錄應(yīng)測合格合格率

檢查項目規(guī)定值或允許偏12457點數(shù)點數(shù)（%）

警

房七1?里2?業(yè)、|在人5在mvam有5+n+

1陰肋原，1〃樹忖■付戰(zhàn)也發(fā)木光:酬.M版'

m~L.H立足田也才左〃■人E汁vn?

2發(fā)力鋼月力爭網(wǎng)形式f'J合現(xiàn)世要本見施_E1己詠或附表現(xiàn)范規(guī)定

"1廣迎JfcfcHZ-P-行人,JLamr#

主3切支力幫助Xld安71＞武為n及IT發(fā)小見附表規(guī)疝規(guī)定或外觀檢查

控

4同?連接區(qū)域鋼筋接頭數(shù)量1號口規(guī)犯＞要求

項見附表規(guī)范規(guī)定或外觀檢查

A鋼筋挎頭力學(xué)樣能符今協(xié)范蘿式

目見試僉報ff

C>

7

b

1及ZriR筋成型收度+5~-10

見附表121191.7

號起鋼冊號起點位置

2+2U見附表

3彎起鋼舒彎起點高度0~-W

見附表

4輸筋尺寸+5

見附表

5

b

般

/

項

8

目9

10

11

12

13

十冏廿惜舉1%）91.7

施工單位檢查

合格

評定結(jié)果

項目專業(yè)質(zhì)檢員：年月日

監(jiān)理（建設(shè)）

單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師

（建攻里位壩日5業(yè)我木貞貢人）年月

鋼筋加工附表

驗收批名稱、部位：刃腳、井壁主要工程量：五座

規(guī)范規(guī)定或鋼筋的合格證、出廠檢驗報告齊全；鋼筋表面潔凈，無銹皮、油漬等污垢，鋼筋平直，彎曲后無裂紋、鱗落、斷裂等現(xiàn)象。

々卜現(xiàn)檢杳情況

允許偏差檢驗頻密槍杳結(jié)果/唾：測占偏差值或比測侑

項目

(mm)劉國占和123467891011121c1415161718

Q-1-11

"1'""1-2

rn1A-2&-fi-7

受力鋼筋成QQc

+5-101OO

型長度

401

彎起點位置

彎每批每一

起類型抽查

鋼1%,不

少于根

筋3

0-101

彎起點位置

箍筋尺寸+52

檢驗日期:年月日

隱蔽工程檢查驗收記錄

年月日

工程名稱彭澤縣得勝路污水管網(wǎng)工程施工單位江西東晟建設(shè)有限公司

隱檢項目鋼筋加工（沉井）隱檢范圍刃腳、井壁

外觀：鋼筋的合格證、出廠檢驗報告齊全；鋼筋表面潔凈，無銹皮、

油漬等污垢，鋼筋平直，彎曲后無裂紋、鱗落、斷裂等現(xiàn)象。

隱檢

檢查

檢查項目應(yīng)檢點合格點合格率（%）

內(nèi)情

受力鋼筋成型長度121191.7

容況

及

驗

收

懸

見

處

理

意

見復(fù)查人：年月日

施工項目

建設(shè)單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員

技術(shù)負(fù)責(zé)人

鋼筋安裝位置（沉井）報驗申請表

工程名稱:彭澤縣得勝路污水管網(wǎng)工程編號：

致：中康建設(shè)管理股份有限公司

我單位完成了刃腳鋼筋安裝位置（沉井）工作，現(xiàn)報上該工程報驗申

請表，請予以審查和驗收〕

附件：

1、鋼筋安裝位置（沉井）驗收批質(zhì)量驗收記錄及附表

2、隱蔽工程檢查驗收記錄

承包單位（蓋章）：

項目經(jīng)理：

日期：——年——n-------S-

審查意見：

項目監(jiān)理機構(gòu)：

專業(yè)監(jiān)理工程師；

日期：年月日

鋼筋安裝位置驗收批質(zhì)量驗收記錄

工程名稱彭澤縣得勝路污水管網(wǎng)工程

單位工程名稱污水排放工程

施工單位江西東晟建設(shè)工程有限公司

分部工程名稱沉井

分項工程名稱鋼筋安裝位置（沉井）

驗收批名稱、部位刃腳

工程數(shù)量五座

項目經(jīng)理王浩技術(shù)負(fù)責(zé)人翁惠玲

施工班組長張偉專業(yè)工長王凡

施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號《給排水構(gòu)筑物工程施工與驗收規(guī)范》GB50141-2008,第6.8.2條

質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄應(yīng)測合格合格率

檢查項目規(guī)定值或允許偏差12345(7點數(shù)點數(shù)（%）

1

2

主3

控

4

項

目S

R

7

8

]受力鋼筋間距電附表661000

2帝力蛔笛:桃陽盧用附表Gfi10。0

3鋼筋彎起占位置20見附表

4箍筋一橫向鋼筋間距661000

5圓環(huán)鋼筋同心度見附表661000

，陽滓鐳+田”上/山，3站后照、m附表

般A

7梯接拓+申行17k平面挺、4r3他附表

項

Q國力鋼筋伴護層nU~1OQ卬附表Amnn

目Q

10

11

12

13

平均金格索（%）innn

施工單位檢查合格

評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)檢員：年月日

監(jiān)理（建設(shè)）

單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）S

鋼筋安裝位置附表

驗收批名稱、部刃腳主要工程量：五座

位：規(guī)范規(guī)定或

鋼筋綁扎穩(wěn)定牢固，沒有折斷、伸出、滑動等情況；綁扎接頭扎緊向內(nèi)折，保護層厚度符合要求。

允許偏差榆8例料率榆杳結(jié)果/實測占倨口差值或?qū)崪y俏

項目

(mm)范闈占粉12345678c10111213141516

S41-R-Ra

年每5m

受力鋼筋間距101

q2s4E

不5每5m1

等力鋼筋排距

20每5m1

械附色扣占后留

on1914-1Qem

箍筋橫向組扎骨鋼T20每5m1

筋間距架QQ7Q

1InVOJuO

+10每3m1

圓外鋼電jl可心及

3每件

1

比1心綽

焊接預(yù)位置

+3每件1

替C1十1l?J

n1QAQ

差Vn￡—1OU匕

受力鋼0~+3每5m1

板、墻、

筋保護

拱

層

檢驗日期:年月日

隱蔽工程檢查驗收記錄

年月日

T程名稱吉分圣其彳耳眸眸感污永管網(wǎng)丁程旃工單位江而東晶建附T超有限公司

隱檢項目鋼筋安裝位置（沉井）隱檢范圍刃腳

外觀：鋼筋綁扎穩(wěn)定牢固，沒有折斷、伸出、滑動等情況；綁扎接頭扎緊向內(nèi)

折，保護層厚度符合要求。

檢查項目應(yīng)檢點合格點合格率（%）

隱檢受力鋼筋間距66100.0

受力鋼筋排距66100.0

檢查箍筋、橫向鋼筋間距66100.0

圓環(huán)鋼筋同心度66100.0

內(nèi)情受力鋼筋保護層66100.0

容況

及

驗

收

忌、

用

處

理

,-fr.

忌、復(fù)查人：年月日

見

施丁師目

建設(shè)單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員

技術(shù)負(fù)責(zé)人

模板安裝（沉井）報驗申請表

工程名稱：彭澤縣得勝路污水管網(wǎng)工程編號：

致：中康建設(shè)管理股份有限公司

我單位完成了---------m—-----------------------工作，現(xiàn)報上

該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。

附件：

1、模板安裝（沉井）驗收批質(zhì)量驗收記錄及附表

承包單位（蓋章）：

項目經(jīng)理：

日期:

審查意見:

項目監(jiān)理機構(gòu):

專業(yè)監(jiān)理工程師;

fl~■￥------M行

模板安裝驗收批質(zhì)量驗收記

工程名稱彭澤縣得勝路污水管網(wǎng)工程

單位工程名稱污水排放工程

施工單位江西東晟建設(shè)工程有限公司

分部工程名稱沉井

分項工程名稱模板安裝（沉井）

驗收批名稱、部位刃腳

工程數(shù)量五座

項目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人

施工班組長專業(yè)工長

施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號《給排水構(gòu)筑物工程施工與驗收規(guī)范》GB50141-2008,第6.8.1條

質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄應(yīng)測合格合格率

檢查項目規(guī)定值或允許偏差1234f67點數(shù)點數(shù)（%）

1模板、支架的承載力和穩(wěn)定性符合規(guī)范規(guī)定見施」:方案和專項設(shè)計

主2模板安裝外觀檢杳符合規(guī)范規(guī)定見附表規(guī)范規(guī)定或外觀檢查

控

3模板安裝完成后外觀符合規(guī)范規(guī)定見附表規(guī)范規(guī)定或外劃［檢杳

項

目4

5

6

1相鄰板蓋2他附表33100.0

2表面平整度3電附表331000

3高程訪電附表441000

4垂育庶CM壁、5電附表44100Q

5平面尺寸TIO電附表441000

般6截面尺寸檔電附表/）?|-inn0

項73匚01附表AA4nnn

P中心位置6見附表

目

9小永帶（中心傳利）5見附表

止水帶，垂直度、R見附表

11

to

平均合格率（%）100.0

施工單位檢查合格

評定結(jié)果項目專業(yè)質(zhì)檢員：年月日

監(jiān)理（建設(shè)）

單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師

（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）HET

模板安裝附表

規(guī)范規(guī)或模板及其支架滿足澆筑混凝土?xí)r的承載能力、剛度、和穩(wěn)定性要求，且安裝牢固；各部位模板安裝位置正確、拼縫緊密不漏漿：對拉螺栓、

外觀檢杏情況.墊堤等安裝牢固.核楊清潔一聃橙制涂制的勺一瓶爵和混混士接蘢力卜王信清.

允許偏差-蚣在城用1曲、:剛古值妾宿應(yīng)由加"古

項目

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