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文檔簡介

PART01FreshbusinessgeneraltemplateApplicabletoenterpriseintroduction,summaryreport,salesmarketing,chartdataa腹部手術患者的一般護理【婦產(chǎn)科腹部手術種類】1．按急緩程度分

擇期、限期、急診2．按手術范圍分次全子宮切除術全子宮切除術附件切除術子宮和附件的切除子宮根治術剖宮產(chǎn)術【手術適應證】子宮本身病變或因附件病變不能保留子宮附件病變?nèi)巛斅压苣夷[、卵巢囊腫盆腔腫塊診斷不清的急腹癥經(jīng)陰道分娩困難【手術前準備】1．心理支持

病人：擔心手術效果和害怕疼痛

擔心女性性征及性生活改變

護士：耐心解答，提供資料，情感支持2．術前指導

介紹：手術及麻醉情況，切除子宮與卵巢對生活的影響，術后并發(fā)癥的預防

術前合并癥的處理：積極糾正患者的營養(yǎng)不良狀況，處理合并癥，增強機體的耐受力術前營養(yǎng)1．皮膚準備

上自劍突下，下至兩大腿上1/3，兩側至腋中線，外陰部（注意肚臍）2．消化道準備術前一日灌腸，根據(jù)需要進行清潔灌腸術前8小時禁食，4小時禁飲手術涉及腸道者：術前3日進無渣半流飲食，腸道抑菌藥物，清潔灌腸3．其他鎮(zhèn)靜劑、皮試，配血等【手術前一日護理】【手術日護理】1．看望病人生命體征，月經(jīng)，情緒2．膀胱準備術前常規(guī)安置導尿管3．陰道準備術前3d開始，陰道擦洗，宮頸做標記4．備好麻醉床及術后用品5．其他假牙，首飾等1．床邊交班2．生命體征每30分鐘觀察并記錄，平穩(wěn)后改為每4-6小時一次

手術熱：一般不超過38.5℃3．體位全麻：清醒前去枕平臥,頭偏向一側腰麻：去枕平臥12小時硬膜外麻醉：去枕平臥6-8小時

【手術后護理】次日晨半臥位4．觀察尿量子宮動脈自外向內(nèi)跨越輸尿管前方術后尿量應>50ml/h5．緩解疼痛術后24小時內(nèi)疼痛最明顯止痛劑，體位，環(huán)境【手術后護理】【術后常見并發(fā)癥及護理】1．腹脹早下床，多活動腹部熱敷（傷口無滲血）肛管排氣針刺足三里皮下注射新斯的明足三里2．泌尿系統(tǒng)感染預防尿潴留：鼓勵定期排尿，增加液體入量，環(huán)境準備，導尿3．傷口血腫，感染，裂開

【術后常見并發(fā)癥及

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