［單選題］L嬰兒期的發(fā)育特點(diǎn)是

A.對營養(yǎng)需求不高

B.免疫功能發(fā)育成熟

C.智能、語言發(fā)育迅速

D.營養(yǎng)紊亂多見

E.消化系統(tǒng)發(fā)育成熟

參考答案：D

參考解析：嬰兒期由于消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，而生長發(fā)育又快，所以，營養(yǎng)紊

亂多見。掌握“小兒年齡分期及其特點(diǎn)”知識點(diǎn)。

［單選題］2.小兒語言發(fā)育的3個(gè)階段的順序是

A.模仿、理解、表達(dá)

B.發(fā)音、理解、表達(dá)

C.聽覺、發(fā)音、表達(dá)

D.理解、發(fā)音、表達(dá)

E.模仿、發(fā)音、表達(dá)

參考答案：B

參考解析：語言的發(fā)育要經(jīng)過發(fā)音、理解和表達(dá)3個(gè)階段。新生兒已會哭叫，

以后咿呀發(fā)音；一般1歲時(shí)開始會說單詞，以后可組成句子，先會用名詞，而

后才會用動詞、代名詞、形容詞、介詞等。掌握“生長發(fā)育”知識點(diǎn)。

［單選題］3.味覺發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是

A.2?3個(gè)月

B.3?4個(gè)月

C.4~5個(gè)月

D.5?6個(gè)月

E.6?7個(gè)月

參考答案：C

參考解析：新生兒的嗅覺和味覺出生時(shí)已經(jīng)發(fā)育成熟，3?4個(gè)月時(shí)能區(qū)別好聞

和難聞的氣味。4?5個(gè)月對食物味道的微小改變很敏感。掌握“生長發(fā)育”知

識點(diǎn)。

［單選題］5.以下哪項(xiàng)不是高滲性脫水的表現(xiàn)

A.多有明顯口渴

B.可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成

C.高熱、出汗多而飲水不足

D.煩躁不安、驚厥、肌張力高

E.細(xì)胞外脫水明顯

參考答案：E

參考解析：高滲性脫水時(shí)，細(xì)胞內(nèi)水到細(xì)胞外，細(xì)胞內(nèi)脫水明顯，易引起神經(jīng)

系統(tǒng)癥狀，而脫水癥狀比實(shí)際脫水輕，不易發(fā)生休克。掌握“小兒體液平衡的

特點(diǎn)和液體療法”知識點(diǎn)。

［單選題］6.結(jié)構(gòu)中含有必需礦物質(zhì)的維生素是

A.維生素D

B.維生素B12

C.維生素A

D.維生素E

E.維生素B,

參考答案：B

參考解析：維生素兒是唯一含必需礦物質(zhì)的維生素，因含鉆而呈紅色。掌握

“營養(yǎng)基礎(chǔ)”知識點(diǎn)。

［單選題］7.單純以谷類喂養(yǎng)的人工喂養(yǎng)兒童，如不及時(shí)添加水果、蔬菜即可造

成

A.維生素A缺乏

B.維生素B缺乏

C.維生素C缺乏

D.維生素D缺乏

E.維生素E缺乏

參考答案：C

參考解析：維生素C存在于各種水果及新鮮蔬菜中，并易在胃腸吸收。掌握

“嬰兒喂養(yǎng)”知識點(diǎn)。

［單選題］8.繼發(fā)性高血壓不見于下列哪種情況

A.嗜倍細(xì)胞瘤

B.慢性腎小球腎炎

C.艾迪生病

D.庫欣綜合征

E.多發(fā)性大動脈炎

參考答案：C

參考解析：艾迪生病即原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，是因腎上腺本身的

慢性疾病而致的腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足的一種較少見的內(nèi)分泌疾病。由于皮

質(zhì)醇及醛固酮分泌減少、腎臟潴鈉排鉀功能減低，尿鈉排量增加，慢性失鈉，

脫水，血容量下降，心排出量減少，故艾迪生病人多為低血壓。掌握“高血

壓”知識點(diǎn)。

［單選題］9.關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，正確的是

A.是由I型肺泡上皮細(xì)胞產(chǎn)生

B.是由II型肺泡上皮細(xì)胞產(chǎn)生

C.是由呼吸道黏膜上皮分泌產(chǎn)生

D.由肺的間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生

E.肺的巨噬細(xì)胞產(chǎn)生

參考答案：B

參考解析：肺泡表面活性物質(zhì)(PS)是由H型肺泡上皮細(xì)胞產(chǎn)生，在胎齡28周

已能產(chǎn)生PS,但量不多，35周以后迅速增加。掌握“新生兒的特點(diǎn)”知識點(diǎn)。

［單選題］10.窒息的程度以Apgar評分正確的是

A.0?1分為重度窒息，8?9分為輕度窒息，9?10分無窒息

B.0?4分為無窒息，5?8分為輕度窒息，8?10分重度窒息

C.0?2分為重度窒息，6?8分為輕度窒息，8?10分無窒息

D.0?5分為重度窒息，6?9分為輕度窒息，9?10分無窒息

E.0?3分為重度窒息，4?7分為輕度窒息，8?10分無窒息

參考答案：E

參考解析：評分越高，表明窒息程度越輕。生后1分鐘8?10分無窒息，4?7

分為輕度窒息，0?3分為重度窒息掌握“新生兒窒息與復(fù)蘇”知識點(diǎn)。

［單選題］11.新生兒AB0溶血是

A.IV型變態(tài)反應(yīng)

B.HI型變態(tài)反應(yīng)

C.I型變態(tài)反應(yīng)

D.II型變態(tài)反應(yīng)

E.以上都是

參考答案：D

參考解析：II型變態(tài)反應(yīng)又名細(xì)胞毒性抗體反應(yīng)，是由抗體與靶細(xì)胞表面的抗

原相結(jié)合而介導(dǎo)。抗原可以是細(xì)胞膜自身成分，也可以是吸附在細(xì)胞表面的外

源性抗原或半抗原，可通過不同的機(jī)制而引起細(xì)胞損害。

胎兒由父親遺傳獲得母體所不具有的血型抗原，在胎兒紅細(xì)胞通過胎盤進(jìn)入母

體后，該血型抗原即刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的IgG血型抗體，當(dāng)這種抗體進(jìn)入胎兒

血循環(huán)與其紅細(xì)胞上的相應(yīng)抗原結(jié)合，即使紅細(xì)胞在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)遭到

破壞，引起胎兒血管外溶血。掌握“新生兒溶血病”知識點(diǎn)。

［單選題］12.新生兒呼吸窘迫綜合征的基本病理類型是

A.肺泡萎陷

B.肺出血

C.肺感染

D.肺纖維化

E.肺泡氣腫

參考答案：A

參考解析：新生兒呼吸窘迫綜合征是由于缺乏肺表面活性物質(zhì)引起肺泡膨脹不

全。掌握“新生兒呼吸系統(tǒng)疾病”知識點(diǎn)。

［單選題］13.新生兒產(chǎn)后感染性肺炎常見的細(xì)菌為

A.金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌

B.表皮葡萄球菌、大腸埃希菌

C.流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌

D.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌

E.金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌

參考答案：A

參考解析：我國新生兒產(chǎn)后感染性肺炎常見的細(xì)菌為金黃色葡萄球菌、大腸埃

希菌。近年來肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌等機(jī)會致病菌感染有增加趨勢。掌

握“新生兒呼吸系統(tǒng)疾病”知識點(diǎn)。

［單選題］14.新生兒早發(fā)型敗血癥是指

A.出生7天后發(fā)病

B.出生10天后發(fā)病

C.生后24小時(shí)內(nèi)起病

D.生后1周內(nèi)

E.生后2周內(nèi)發(fā)病

參考答案：D

參考解析：新生兒敗血癥根據(jù)發(fā)病時(shí)間分早發(fā)型和晚發(fā)型。早發(fā)型：生后7天

內(nèi)起病；感染發(fā)生在出生前或出生時(shí)，與圍生因素有關(guān)，常由母親垂直傳播引

起，病原菌以大腸桿菌等G桿菌為主；常呈暴發(fā)性多臟器受累。晚發(fā)型：出生7

天后起??；感染發(fā)生在出生時(shí)或出生后，由水平傳播引起，病原菌以葡萄球

菌、機(jī)會致病菌為主；常有臍炎、肺炎或腦炎等局灶性感染。掌握“新生兒感

染性疾病”知識點(diǎn)。

［單選題］15.下述哪一項(xiàng)是佝僂病時(shí)骨樣組織堆積的表現(xiàn)

A.肋膈溝

B."X”形腿

C.雞胸

D.漏斗胸

E.手鐲

參考答案：E

參考解析：維生素D缺乏性佝僂病的病理改變是由于鈣、磷濃度不足（乘積V

40）,骨鈣化過程受阻，破壞了軟骨細(xì)胞增殖、分化和凋亡的正常程序，形成

骨斷端骨樣組織堆積，臨時(shí)鈣化帶增厚，骨雕膨出，導(dǎo)致臨床所見的肋骨“串

珠”和“手、腳鐲”等體征。掌握“維生素D缺乏性佝僂病”知識點(diǎn)。

［單選題］16.面神經(jīng)征檢查時(shí)扣錘驟擊患兒哪個(gè)部位

A.眼角

B.下亥頁

C.顫弓與眼角之間面頰部

D.顫弓

E.口角

參考答案：C

參考解析：面神經(jīng)征：以指尖或叩診錘輕叩顫弓與口角間的面頰部，出現(xiàn)眼瞼

及口角抽動為陽性，新生兒可呈假陽性。掌握“維生素D缺乏性佝僂病”知識

點(diǎn)。

［單選題］17.上、下消化道劃分的解剖標(biāo)志是

A.回盲瓣

B.橫結(jié)腸脾曲

C.幽門

D.十二指腸壺腹

E.屈氏韌帶

參考答案：E

參考解析：通常以十二指腸屈氏韌帶為標(biāo)志而劃分。屈氏韌帶以上的部分稱上

消化道，包括口腔、咽、食管、胃、十二指腸，上段空腸；下消化道為屈氏韌

帶以下的部分，包括下段空腸、盲腸、闌尾、回腸、結(jié)腸、直腸。臨床上通常

把從口腔到十二指腸這部分管道稱為上消化道，空腸以下的部分稱為下消化

道。掌握“小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識點(diǎn)。

［單選題］18.下列哪項(xiàng)不屬于嬰兒腹瀉的病因

A.腸道內(nèi)感染

B.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

C.血液中抗體偏低

D.喂養(yǎng)不當(dāng)

E.腸道外感染

參考答案：C

參考解析：小兒腹瀉病病因概括起來有三方面，易感因素、非感染因素、感染

因素，AE屬于感染因素，B屬于易感因素，D是非感染因素。掌握“小兒腹瀉

病”知識點(diǎn)。

［單選題］19.以下哪一項(xiàng)不屬于生理性胃食管反流

A.胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管

B.由于餐時(shí)LES反射性松弛

C.由于餐后LES反射性松弛

D.食管黏膜無病理改變

E.Barrett食管

參考答案：E

參考解析：Barrett食管即食管下端的鱗狀上皮被增生的柱狀上皮所替代。其主

要合并癥為食管潰瘍、狹窄和腺癌，是胃食管反流的臨床表現(xiàn)。掌握“胃食道

反流”知識點(diǎn)。

［單選題］20.嬰兒期扁桃體炎少見的原因是

A.咽部狹窄

B.咽鼓管寬、直、短，呈水平位

C.咽扁桃體至1歲末逐漸增大

D.咽部方向垂直

E.嬰兒非特異性免疫功能差

參考答案：C

參考解析：咽扁桃體至1歲末逐漸增大，4?10歲發(fā)育達(dá)高峰，14?15歲逐漸

退化，故扁桃體炎常見于年長兒，嬰兒少見。掌握“呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”

知識點(diǎn)。

［單選題］21.小兒肺炎病理生理變化中，最重要的改變?yōu)?/p>

A.機(jī)體缺氧

B.毒血癥

C.肺水腫

D.臟器功能異常

E.酸堿代謝失衡

參考答案：A

參考解析：小兒肺炎病理生理變化：主要表現(xiàn)為低氧血癥，嚴(yán)重者可有二氧化

碳潴留。肺炎時(shí)由于炎癥，一方面使肺泡壁增厚，彌散阻力增加，另一方面，

支氣管黏膜充血、水腫及分泌物潴留，使小兒原已相對狹窄的管腔變得更窄。

其結(jié)果導(dǎo)致通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙，機(jī)體缺氧與二氧化碳潴留。在疾病早期

患兒可通過增加呼吸頻率和呼吸深度來增加每分鐘通氣量，由于二氧化碳彌散

能力比氧大，此時(shí)往往僅有輕度缺氧而尚無明顯的二氧化碳潴留。掌握“小兒

肺炎”知識點(diǎn)。

［單選題］22.小兒遷延性肺炎的病程為

A.2周~1個(gè)月

B.1?2個(gè)月

C.1?3個(gè)月

D.2周?2個(gè)月

E.2?3個(gè)月

參考答案：C

參考解析：小兒肺炎按病程分個(gè)月以內(nèi)者稱急性肺炎，1?3個(gè)月為遷延性肺

炎，3個(gè)月以上為慢性肺炎。掌握“小兒肺炎”知識點(diǎn)。

［單選題］23.關(guān)于小兒生后血液循環(huán)的變化，以下哪項(xiàng)是不正確的

A.動脈導(dǎo)管大多于生后1年形成解剖上關(guān)閉

B.臍血管于生后6~8周完全閉鎖

C.當(dāng)左心房壓力超過右心房時(shí)卵圓孔發(fā)生功能上關(guān)閉

D.卵圓孔一般于生后1年形成解剖上閉合

E.動脈導(dǎo)管大多于生后15小時(shí)形成功能性關(guān)閉

參考答案：D

參考解析：卵圓孔一般于生后5?7月形成解剖上關(guān)閉。掌握“小兒循環(huán)系統(tǒng)解

剖生理特點(diǎn)”知識點(diǎn)。

［單選題］2；.法洛贏炭癥中決定患兒臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度的最主要病理畸形是

A.右心室肥厚

B.房間隔缺損

C.室間隔缺損

D.主動脈騎跨

E.肺動脈狹窄

參考答案：E

參考解析：法洛四聯(lián)癥4種畸形中室間隔缺損大，左右心室的壓力相等，右心

室流出道狹窄是決定患兒的病理生理、病情嚴(yán)重程度及預(yù)后的主要因素，狹窄

可隨時(shí)間推移而逐漸加重。掌握“先天性心臟病”知識點(diǎn)。

［單選題］25.下列哪一項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的四個(gè)畸形組成

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.肺動脈狹窄

D.主動脈騎跨

E.右心室肥厚

參考答案：B

參考解析：法洛四聯(lián)癥由以下四種畸形組成：

1肺動脈狹窄以漏斗部狹窄多見，其次為漏斗部和瓣膜合并狹窄。

2室間隔缺損多屬于高位膜周部缺損。

3主動脈騎跨主動脈騎跨于左、右兩心室之上。

4右心室肥厚為肺動脈狹窄后右心室收縮期阻力負(fù)荷增大的結(jié)果。

以上四種畸形中以肺動脈狹窄最重要。掌握“先天性心臟病”知識點(diǎn)。

［單選題］26.感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌為

A.肺炎鏈球菌

B.產(chǎn)氣桿菌

C.草綠色鏈球菌

D.大腸埃希菌

E.金黃色葡萄球菌

參考答案：C

參考解析：感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌為草綠色鏈球菌和金黃色葡萄球

菌，其中草綠色鏈球菌占50%以上。掌握“感染性心內(nèi)膜炎”知識點(diǎn)。

［單選題］27.關(guān)于鐵代謝，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.人體總鐵量的60%?70%存在于血紅蛋白和肌紅蛋白

B.食物中的鐵主要以二價(jià)鐵的形式從十二指腸吸收

C.鐵主要由膽汁、尿、汗和脫落的黏膜細(xì)胞排出

D.缺鐵時(shí)主要為血紅蛋白合成障礙，而對細(xì)胞的分裂和增殖影響較小

E.鐵與血漿中的轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合為鐵的貯存形式

參考答案：E

參考解析：鐵在體內(nèi)以鐵蛋白及含鐵血黃素形式貯存。掌握“營養(yǎng)性缺鐵性貧

血”知識點(diǎn)。

［單選題］28.關(guān)于葉酸缺乏的病因，應(yīng)除外

A.慢性腹瀉

B.長期使用甲氨蝶吟

C.長期服用廣譜抗生素

D.未經(jīng)加熱的鮮牛乳喂養(yǎng)

E.嬰兒單純?nèi)橹破肺桂B(yǎng)未及時(shí)添加輔食

參考答案：D

參考解析：葉酸缺乏的原因：

1攝入量不足羊乳含葉酸量低，牛乳制品如奶粉、蒸發(fā)乳經(jīng)加熱等處理后，所

含葉酸亦遭到破壞，故單純用這類乳品喂養(yǎng)而未及時(shí)添加輔食的嬰兒易致葉酸

缺乏。

2藥物作用正常結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌含有葉酸，可被吸收以供人體之需，長期服用廣譜

抗生素可使結(jié)腸內(nèi)部分細(xì)菌被清除，因而影響葉酸的供應(yīng)。長期使用抗葉酸制

劑（如氨甲蝶吟）和某些抗癲癇藥（如苯妥英鈉、撲癇酮、苯巴比妥）可導(dǎo)致

葉酸缺乏。

3吸收不良慢性腹瀉、小腸疾病、小腸切除等可致葉酸吸收障礙。

4代謝障礙遺傳性葉酸代謝障礙、某些參與葉酸代謝的酶缺陷可致葉酸缺乏。

掌握“營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血”知識點(diǎn)。

［單選題］29.新生兒泌尿系統(tǒng)生理特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.易出現(xiàn)低鉀血癥

B.易出現(xiàn)水腫

C.腎小球?yàn)V過率低

D.易發(fā)生酸中毒

E.濾過面積小

參考答案：A

參考解析：排鈉及排鉀能力差，故鈉攝入過多易致水腫，易有高血鉀傾向。掌

握“小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識點(diǎn)。

［單選題］30.小兒腎功能達(dá)成人水平的年齡為

A.0.5?1歲

B.1?1.5歲

C.1.5?2歲

D.2?2.5歲

E.2.5?3歲

參考答案：B

參考解析：出生胎盤循環(huán)中斷，腎必須實(shí)現(xiàn)其全部功能，雖可滿足一般情況的

生理需要，但儲備不足，調(diào)節(jié)機(jī)制不成熟，呈一動態(tài)成熟過程，一般而言，1?

1.5歲時(shí)達(dá)成人水平。掌握“小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識點(diǎn)。

［單選題］31.新生女嬰尿道長僅

A.0.5cm

B.1cm

C.1.5cm

D.2cm

E.2.5cm

參考答案：B

參考解析：出生時(shí)女嬰尿道長僅lcm,口徑相對寬大，尿道口暴露且近肛門，故

易發(fā)生上行感染。掌握“小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”知識點(diǎn)。

［單選題］32.小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)以下不正確的是

A.大腦皮質(zhì)細(xì)胞的分化3歲基本完成，8歲結(jié)束

B.小兒脊髓下端的位置隨年齡增長而逐漸上升

C.嬰兒時(shí)期由于神經(jīng)髓鞘形成不全，故對外來刺激反應(yīng)慢而易于泛化

D.新生兒的大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下系統(tǒng)如丘腦、蒼白球等功能均不成熟

E.出生時(shí)的活動主要由皮質(zhì)下系統(tǒng)調(diào)節(jié)

參考答案：D

參考解析：出生時(shí)大腦皮質(zhì)下中樞如丘腦、下丘腦、蒼白球等發(fā)育已較成熟，

出生嬰兒的活動主要由皮質(zhì)下系統(tǒng)調(diào)節(jié)。掌握“小兒神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)”

知識點(diǎn)。

［單選題］33.符合遺尿癥的是

A.3歲以后白天不能控制排尿或不能從睡眠中醒來而自覺排尿

B.5歲以后白天不能控制排尿或不能從睡眠中醒來而自覺排尿

C.原發(fā)性遺尿是指停止遺尿3個(gè)月后又開始遺尿

D.遺尿癥是終身性疾病

E.絕大部分小兒遺尿是器質(zhì)性的

參考答案：B

參考解析：生后10?18個(gè)月的嬰幼兒即可開始訓(xùn)練自覺控制排尿，但有些幼兒

到2?2.5歲時(shí)白天雖可控制，而夜間仍有無意識地排尿，這是一種生理現(xiàn)象。

如在5歲以后白天不能控制排尿或不能從睡覺中醒來而自覺排尿，稱遺尿癥或

夜尿癥。掌握“遺尿癥”知識點(diǎn)。

［單選題］34.風(fēng)濕熱的病理變化，錯(cuò)誤的是

A.病理過程分為滲出、增生、硬化

B.急性期主要累及心臟、關(guān)節(jié)和皮膚

C.增生期出現(xiàn)風(fēng)濕小體

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組織學(xué)所見為風(fēng)濕熱所特有

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組織學(xué)所見與臨床不平行

參考答案：D

參考解析：風(fēng)濕熱的急性期出現(xiàn)結(jié)締組織滲出性炎性反應(yīng)，基質(zhì)水腫伴淋巴細(xì)

胞和漿細(xì)胞浸潤，主要累及心臟、關(guān)節(jié)和皮膚。持續(xù)1月后進(jìn)入增生期，出現(xiàn)

本病特征性的風(fēng)濕性肉芽腫或風(fēng)濕小體。病變主要局限于心肌和心內(nèi)膜。此期

改變繼續(xù)進(jìn)展則導(dǎo)致纖維組織增生，瓣膜增厚變形，引起二尖瓣和主動脈瓣的

狹窄和閉鎖不全。中樞神經(jīng)系統(tǒng)和組織學(xué)所見并非風(fēng)濕熱所特有，也不與臨床

表現(xiàn)相平行。掌握“風(fēng)濕熱”知識點(diǎn)。

［單選題］35.近年多方面的證據(jù)提示過敏性紫瘢的發(fā)病機(jī)制是

A.IgE介導(dǎo)的超敏反應(yīng)

B.IgA介導(dǎo)的免疫復(fù)合物病

C.II型超敏反應(yīng)

D.IV型超敏反應(yīng)

E.以上都不是

參考答案：B

參考解析：過敏性紫瘢的發(fā)病機(jī)制可能為：各種刺激因子，包括感染原和過敏

原作用于具有遺傳背景的個(gè)體，T淋巴細(xì)胞活性增強(qiáng)、激發(fā)B細(xì)胞多克隆擴(kuò)增，

導(dǎo)致IgA介導(dǎo)的系統(tǒng)性血管炎。掌握“過敏性紫?！敝R點(diǎn)。

［單選題］36.以下哪一項(xiàng)是先天性甲狀腺功能減低癥的常見原因

A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不良

B.甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下

C.促甲狀腺激素缺乏

D.甲狀腺素合成途徑缺陷

E.碘缺乏

參考答案：A

參考解析：原發(fā)性甲狀腺功能減低癥（TSH升高）又稱散發(fā)性克汀病或呆小癥，

主要是由于胚胎發(fā)育過程中甲狀腺組織發(fā)育異常、缺如或異位，甲狀腺激素合

成過程中多種缺陷，包括鈉/碘泵基因缺陷引起碘轉(zhuǎn)運(yùn)異常、過氧化酶缺陷、酪

氨酸脫碘酶缺陷、甲狀腺球蛋白合成缺陷等造成甲狀腺激素分泌不足，導(dǎo)致機(jī)

體代謝障礙，生長發(fā)育遲緩和智力低下。掌握“先天性甲狀腺功能減退癥”知

識點(diǎn)。

屣題］37.生長激素的自然分泌何時(shí)最旺盛

A.清晨

B.進(jìn)餐后

C.體力活動前

D.晚間睡眠后

E.以上均不是

參考答案：D

參考解析：生長激素的分泌夜間入睡后分泌量最高，且與睡眠深度有關(guān)，白天

空腹時(shí)和運(yùn)動后偶見高峰。掌握“身材矮小”知識點(diǎn)。

［單選題］38.性早熟是指男孩性發(fā)育出現(xiàn)在

A.10歲以前

B.11歲之前

C.7歲以前

D.8歲以前

E.9歲以前

參考答案：E

參考解析：一般認(rèn)為，女孩在8歲以前，男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征，并伴

有體格的過速發(fā)育，稱為性早熟。性早熟的病因分類較為復(fù)雜。掌握“性早

熟”知識點(diǎn)。

［單選題］39.下列哪個(gè)病不屬于單基因病

A.血友病甲

B.紅綠色盲

C.唐氏綜合征（先天愚型）

D.腎性尿崩癥

E.苯丙酮尿癥

參考答案：C

參考解析：21-三體綜合征又稱Down綜合征，俗稱先天愚型。本病為最常見的

常染色體疾病，此綜合征的患者細(xì)胞染色體異常，多了一條小的G組染色體-21

號染色體，因此稱為21-三體綜合征。

單基因病又稱孟德爾遺傳病，是由一對等位基因控制的疾病或病理性狀，人體

中只要單個(gè)基因發(fā)生突變就足以發(fā)病的一類遺傳性疾病。位于不同染色體上的

致病基因，其遺傳方式也不同，據(jù)此可將單基因病分為常染色體顯性遺傳病、

常染色體隱性遺傳病、x伴性顯性遺傳病、x伴性隱性遺傳病、Y伴性遺傳病五

種。掌握“遺傳性和代謝性疾病概論”知識點(diǎn)。

［單選題］40.苯丙酮尿癥是屬于

A.染色體畸變

B.常染色體顯性遺傳

C.常染色體隱性遺傳

D.X連鎖顯性遺傳

E.X連鎖隱性遺傳

參考答案：C

參考解析：苯丙酮尿癥（PKU）是由于苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷所致，屬常染

色體隱性遺傳，是一種常見的氨基酸代謝病。掌握“苯丙酮尿癥”知識點(diǎn)。

［單選題］41.小兒結(jié)核病主要傳播途徑是

A.呼吸道傳播

B.胎盤傳播

C.血行傳播

D.消化道傳播

E.皮膚破損處傳播

參考答案：A

參考解析：呼吸道為結(jié)核病的主要傳播途徑，少數(shù)經(jīng)消化道傳播，經(jīng)皮膚或胎

盤傳播者少見。掌握“小兒結(jié)核病總論”知識點(diǎn)。

［單選題］42.流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性變異，其形成是由下列哪

一項(xiàng)而引起的

A.血凝素，抗原性漂移

B.神經(jīng)氨酸酶，抗原性漂移

C.血凝素和神經(jīng)氨酸酶抗原性轉(zhuǎn)換

D.血凝素和神經(jīng)氨酸酶抗原性漂移

E.血凝素和NP蛋白，抗原性轉(zhuǎn)換

參考答案：C

參考解析：在甲型流感病毒中血凝素和神經(jīng)氨酸酶的抗原性會發(fā)生變化。

流感病毒變異有抗原性變異、溫度敏感性變異、宿主范圍以及對非特異性抑制

物敏感性等方面的變異，但最主要的是抗原性變異。抗原性變異與其他病毒不

同，特點(diǎn)是表面抗原HA和NA易變異。變異有兩種形式，即抗原性轉(zhuǎn)變和抗原

性漂移。

流感病毒表面抗原變異幅度的大小，直接影響到流感規(guī)模。若變異幅度小，屬

于量變，稱為抗原漂移，產(chǎn)生病毒的信株，可引起中小型流行。如果抗原變異

幅度大，屬于質(zhì)變，稱為抗原性轉(zhuǎn)變，形成新的亞型，此時(shí)人群普遍缺乏對它

的免疫力，往往引起較大的流行，甚至世界性流行。掌握“流行性感冒”知識

點(diǎn)。

［單選題］43.小兒HIV感染分類中A2是指

A.有輕微癥狀和體征,無免疫抑制

B.有輕微癥狀和體征,輕度免疫抑制

C.有輕微癥狀和體征,中度免疫抑制

D.有中度癥狀和體征,中度免疫抑制

E.有中度癥狀和體征,重度免疫抑制

參考答案：B

參考解析：小兒HIV感染分類

喳床癥狀

免疫狀況

N:無癥狀和體征A：輕微癥狀和體征B：中度癥狀和體征C:嚴(yán)重癥狀和體征

無免疫抑制N1A1B1C1

輕度抑制N2A2B2C2

嚴(yán)重抑制N3A3B3C3

注：如不能確定已有HIV感染.則在上述符號前加“E"，例如EN2掌握“HIV感

染”知識點(diǎn)。

［單選題］44.傷寒的主要病理特征是

A.全身網(wǎng)狀的內(nèi)皮系統(tǒng)單核細(xì)胞的增生性反應(yīng)

B.腸系膜淋巴結(jié)存在灶性壞死

C.腎小球基底膜有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉著

D.肝脾、骨髓有巨噬細(xì)胞增生

E.腎臟、心肌的營養(yǎng)不良改變

參考答案：A

參考解析：傷寒的主要病理特征是全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增殖性反應(yīng)，以回

腸末端的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴濾泡最為顯著。掌握“沙門菌感染”知識點(diǎn)。

［單選題］45.細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是

A.呼吸道

B.消化道

C.蟲媒傳播

D.血液

E.接觸傳播

參考答案：B

參考解析：細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢。是志賀菌屬（痢疾桿菌）引起的腸道傳染

病。掌握“細(xì)菌性菌痢”知識點(diǎn)。

［單選題］46.關(guān)于衣原體肺炎，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.年幼兒易感

B.治療給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

C.可出現(xiàn)喘憋癥狀

D.X線以間質(zhì)炎癥為主

E.病情較重，但一般不發(fā)熱

參考答案：E

參考解析：衣原體肺炎多為輕癥。掌握“衣原體感染”知識點(diǎn)。

［單選題］47.地方性斑疹傷寒的病原體是

A.副傷寒桿菌

B.普氏立克次體

C.恙蟲病立克次體

D.傷寒桿菌

E.莫氏立克次體

參考答案：E

參考解析：地方性斑疹傷寒病原體為莫氏立克次體，有不耐熱抗原，多見在熱

帶和亞熱帶地區(qū)。掌握“其他：立克次體、梅毒螺旋體等”知識點(diǎn)。

［單選題］48.Q熱的傳播媒介是

A.婢

B.蚊

C.人虱

D.鼠蚤

E.恙蛾

參考答案：A

參考解析：Q熱，由貝納柯克斯體引起，在牛、羊等家畜中經(jīng)蟬媒傳播，通過家

畜排泄物和乳汁，可經(jīng)呼吸道和消化道等途徑傳染給人。掌握“其他：立克次

體、梅毒螺旋體等”知識點(diǎn)。

［單選題］49.蛔蟲寄生以哪些部位為主

A.小腸上段

B.結(jié)腸

C.十二指腸與空腸

D.回盲部

E.回腸下段

參考答案：A

參考解析：蛔蟲是一種大型的蚯蚓狀線蟲，乳白色或淡紅色，寄生于小腸上

段。掌握“蛔蟲癥”知識點(diǎn)。

［單選題］50.以下哪種情況可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

A.支氣管哮喘

B.喉水腫

C.急性喉炎

D.氣管異物

E.急性會厭炎

參考答案：A

參考解析：氣道的高反應(yīng)性是支氣管哮喘的基本特征，是各種原因引起的支氣

管平滑肌的痙攣，氣道黏膜的水腫和炎癥，小氣道的梗阻，呼氣性哮鳴音，呼

氣性呼吸困難，而其余選項(xiàng)為大氣道的梗阻，吸氣性呼吸困難為主。掌握“支

氣管哮喘”知識點(diǎn)。

［單選題］51.高壓氧艙治療一氧化碳中毒的主要機(jī)理為

A.促使氧離曲線右移

B.提高血紅蛋白的攜氧能力

C.與一氧化碳競爭血紅蛋白位點(diǎn)

D.增加血中溶解的氧

E.增加結(jié)合氧

參考答案：D

參考解析：一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧氣要高得多，由于生理情況下血

液中的氧氣主要為結(jié)合氧，溶解氧很少，當(dāng)血紅蛋白全部被一氧化碳結(jié)合后，

氧原子無法與血紅蛋白結(jié)合，從而造成機(jī)體缺氧。在治療中，用一般吸氧方法

無法在短時(shí)間內(nèi)使氧與血紅蛋白大量結(jié)合，因此很難改善機(jī)體缺氧。高壓氧治

療可使血中溶解氧顯著增加，使血攜氧量大幅提高，從而有效改善器官組織缺

氧。掌握“急性中毒”矢口識點(diǎn)。

［單選題］52.%下哪項(xiàng)不屬孑麻調(diào)查人、舉報(bào)人及其他有關(guān)人員有權(quán)要求調(diào)查人

員自行回避的情形

A.調(diào)查人員是國家公職人員

B.與要調(diào)查問題有其他關(guān)系，可能影響公正調(diào)查的

C.是要調(diào)查問題的舉報(bào)人、主要證人

D.是被調(diào)查人的近親屬

E.本人或近親屬與要調(diào)查問題有利害關(guān)系的

參考答案：A

參考解析：調(diào)查人員有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)自行回避，被調(diào)查人、舉報(bào)人及

其他有關(guān)人員也有權(quán)要求回避：①是被調(diào)查人的近親屬；②是要調(diào)查問題的舉

報(bào)人、主要證人；③本人或近親屬與要調(diào)查問題有利害關(guān)系的；④與要調(diào)查問

題有其他關(guān)系，可能影響公正調(diào)查的。掌握“醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員基本行為規(guī)

范”知識點(diǎn)。

［單選題］53.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的共同義務(wù)和天職描述正確的是

A.彼此平等，相互尊重

B.彼此信任，相互協(xié)作和監(jiān)督

C.彼此獨(dú)立，相互支持和幫助

D.共同維護(hù)患者的利益和社會公益

E.相互學(xué)習(xí)，共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢

參考答案：D

參考解析：關(guān)于醫(yī)務(wù)人員關(guān)系的內(nèi)容，需把握一點(diǎn)，即協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)

系，從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度強(qiáng)調(diào)的是以患者的利益為保障和核心。掌握“醫(yī)療行為

中的倫理道德”知識點(diǎn)。

［單選題］54.西方早有明確規(guī)定而在中國古代沒有引起注意的醫(yī)德規(guī)范是

A.醫(yī)學(xué)人道準(zhǔn)則

B.平等待患準(zhǔn)則

C.保守醫(yī)密準(zhǔn)則

D.不傷害病人準(zhǔn)則

E.尊重女患者準(zhǔn)則

參考答案：C

參考解析：為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。保守

醫(yī)密既是維護(hù)病人尊嚴(yán)和利益的重要措施，也是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證，又

是密切醫(yī)患關(guān)系的重要途徑。掌握“醫(yī)療行為中的倫理道德”知識點(diǎn)。

［單選題］55.診斷腸套疊最有價(jià)值的輔助檢查是

A.胃鏡檢查

B.腹腔穿刺

C.結(jié)腸鋼餐

D.全消化道湖餐

E.空氣灌腸

參考答案：E

參考解析：空氣灌腸是目前采用最多的診斷、并可使套疊腸管復(fù)位的初步治療

方法。掌握“腸套疊”矢口識點(diǎn)。

［單選題］56.男嬰，營養(yǎng)發(fā)署,良好，能坐，見陌生人即哭，頭圍41cm,前囪2cm

X2cm,身長65cm,兩個(gè)中切牙正在萌生，腕部X線照片可見2個(gè)骨化中心，該

男嬰最可能的年齡是

A.8?9個(gè)月

B.10?12個(gè)月

C.4?5個(gè)月

D.5?6個(gè)月

E.7?8個(gè)月

參考答案：D

參考解析：出生時(shí)頭圍相對較大，約33?34cm；在第1年的前3個(gè)月和后9個(gè)

月頭圍都約增長6cm,故1歲時(shí)頭圍為46cm。判斷該小兒大于3個(gè)月?1歲；前

因?qū)呏悬c(diǎn)連線長度在出生時(shí)約1.5?2.0cm,后隨顱骨發(fā)育而增大，6個(gè)月后

逐漸骨化而變小，約在1?1.5歲時(shí)閉合，判斷題中患兒3?6個(gè)月；出生時(shí)身

長平均為50cm,生后第一年身長增長最快，約為25cm,題中小兒身長65cm,不

到一歲；生后4?10個(gè)月乳牙開始萌出，所以大于4個(gè)月，綜上所述，選D最

合適。掌握“生長發(fā)育”知識點(diǎn)。

［單選題］57.一健康兒前因約0.5cmX0.5cm,出牙8顆，體重10kg,開始能獨(dú)

走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其月齡約為

A.6個(gè)月

B.8個(gè)月

C12個(gè)月

D.16個(gè)月

E.20個(gè)月

參考答案：C

參考解析：現(xiàn)在是8顆牙，2歲以內(nèi)乳牙數(shù)約等于其月齡減4?6,應(yīng)該是12月

或者14月齡左右，在根據(jù)患兒體重10kg,可以走，應(yīng)該是1歲左右。掌握“生

長發(fā)育”知識點(diǎn)。

［單選題］58.患兒，8個(gè)月，嘔吐、腹瀉3天，無尿12小時(shí)，T37.8C,嗜睡與

煩躁交替，兩眼深陷，口唇干燥，皮膚彈性差，四肢冷，見花紋，脈細(xì)弱160

次/分，心音低，呼吸深長60次/分，腹部腸鳴音亢進(jìn)，血象：Hbl50g/L,

WBC13.0X109/LO初步診斷小兒腹瀉病伴

A.中度低滲性脫水，代謝性酸中毒

B.重度脫水，代謝性酸中毒

C.重度脫水，低鉀血癥，代謝性酸中毒

D.敗血癥休克，低鉀血癥，代謝性酸中毒

E.重度高滲性脫水，代謝性酸中毒

參考答案：B

參考解析：由于沒有測定血鈉，所以無法判斷低滲性脫水還是高滲性，所以排

除AE,無尿、兩眼深陷、口唇干燥、皮膚彈性差、四肢冷脈細(xì)弱判斷重度脫

水，休克癥狀是由重度脫水血容量減少導(dǎo)致的，如果是敗血癥，患兒有全身中

毒癥狀，所以排除D,沒有測定血鉀，所以暫不考慮C中低鉀血癥，呼吸深長、

煩躁嗜睡、心音低等是酸中毒的表現(xiàn)。掌握“小兒體液平衡的特點(diǎn)和液體療

法”知識點(diǎn)。

［單選題］59.一新生兒，臍帶繞頸2周，急產(chǎn)娩出，Apgar評分1分鐘6分，5

分鐘8分，10分鐘10分。生后24小時(shí)，出現(xiàn)煩躁不安，繼之全身抽動，前囪

飽滿，肌張力高，下列哪一項(xiàng)與發(fā)病關(guān)系最不密切

A.急產(chǎn)史

B.宮內(nèi)窘迫史

C.出生窒息史

D.臍帶繞頸史

E.新生兒凝血因子不足

參考答案：E

參考解析：從病史分析病兒發(fā)病為缺氧缺血性腦病的可能性大，該病主要與窒

息缺氧缺血有關(guān)。掌握“新生兒窒息與復(fù)蘇”知識點(diǎn)。

［單選題］60.足月兒日齡2天，產(chǎn)鉗分娩，1分鐘Apgar評分4分，今晨抽搐2

次，哭聲發(fā)尖，陣發(fā)青紫、拒乳，前囪飽滿。腦脊液化驗(yàn)正常，血鈣

2.2mmol/L,血糖2.2mmol/L,血白細(xì)胞1.3X107L,中性粒0.60,診斷為顱內(nèi)

出血，考慮病因?yàn)?/p>

A.頭部受擠壓

B.肺透明膜病

C.胎糞吸入綜合征

D.心力衰竭

E.心搏驟停

參考答案：A

參考解析：患兒診斷為顱內(nèi)出血，所有在產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后可引起胎兒或新生

兒缺氧、缺血的因素都可以導(dǎo)致顱內(nèi)出血，早產(chǎn)兒多見，因胎頭過大、頭盆不

稱、急產(chǎn)、高位產(chǎn)鉗和多次吸引器助產(chǎn)使胎兒頭部受擠壓，即可造成產(chǎn)傷性顱

內(nèi)出血，足月兒多見。掌握“新生兒缺氧缺血性腦病與顱內(nèi)出血”知識點(diǎn)。

［單選題］61.足月嬰兒出生時(shí)全身皮膚青紫，Apgar評分為3分。查體：昏迷，

反射消失，肌張力低下。心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床

分度為

A.重度

B.極重度

C.極輕度

D.輕度

E.中度

參考答案：A

參考解析：缺氧缺血性腦病臨床可分輕、中、重三度。其中輕度：出生24h內(nèi)

癥狀最明顯，常淡漠與激惹交替，肌張力正?；蛟黾?，瞳孔擴(kuò)大，無驚厥。

中度：24?72h內(nèi)癥狀最明顯，意識淡漠，嗜睡，出現(xiàn)驚厥，肌陣攣。

重度：初生至72h癥狀最明顯，昏迷，深、淺反射消失，肌張力低下，心動過

緩，呼吸不規(guī)則或暫停等。根據(jù)該患兒臨床表現(xiàn)，符合重度缺氧缺血性腦病的

診斷。故選A。掌握“新生兒缺氧缺血性腦病與顱內(nèi)出血知識點(diǎn)。

［單選題］62.一胎齡33周早產(chǎn)兒，順產(chǎn)，生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)絹，呈

進(jìn)行加重，伴呻吟，頭罩吸氧無效，于生后10小時(shí)急診送入NICU,血?dú)夥治?/p>

示：嚴(yán)重低氧血癥及高碳血癥。關(guān)于該患兒疾病的發(fā)病機(jī)理，以下哪項(xiàng)不正確

A.肺表面活性物質(zhì)缺乏，肺泡萎縮

B.肺組織缺氧缺血情況下，毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增加，纖維蛋白沉著

C.肺泡和細(xì)支管壁上附有透明膜

D.肺內(nèi)液體吸收轉(zhuǎn)運(yùn)障礙，肺組織水腫，使小氣道狹窄

E.肺血管痙攣，引起動脈導(dǎo)管和卵圓孔的右向左分流，造成青紫

參考答案：D

參考解析：考慮患兒為肺透明膜病，肺表面活性物質(zhì)缺乏時(shí)，肺泡表面張力增

加，肺泡半徑縮小，肺泡逐漸萎陷、通氣降低、通氣與灌注血流比失調(diào)，造成

低氧血癥和二氧化碳蓄積。而低氧血癥、酸中毒和肺灌注不足等又抑制表面活

性物質(zhì)的合成及分泌，使病情加重，肺組織缺氧、毛細(xì)血管通透性增高、細(xì)胞

外液漏出、纖維蛋白沉著于肺泡表面形成透明膜，進(jìn)一步影響氣體交換。掌握

“新生兒呼吸系統(tǒng)疾病”知識點(diǎn)。

［單選題］63.胎齡32周早產(chǎn)兒，早破膜48小時(shí)，出生無窒息，生后第二天發(fā)現(xiàn)

雙下肢小腿外側(cè)、股外側(cè)、臀部硬腫。該病兒的發(fā)病與下列哪種因素?zé)o關(guān)

A.體表面積相對較大，散熱多

B.免疫功能不完善

C.棕色脂肪少

D.感染

E.皮下脂肪飽和脂肪酸含量多

參考答案：B

參考解析：免疫功能不完善是新生兒的特點(diǎn)，但不是新生兒硬腫的直接發(fā)病原

因。掌握“新生兒寒冷損傷綜合征”知識點(diǎn)。

［單選題］64.4歲女孩，身高90cm,體重8kg,皮膚松弛。皮下脂肪消失，面頰

消瘦。近期發(fā)生腹瀉，皮膚干燥?？迺r(shí)淚少，眼球結(jié)膜可見畢脫斑，其診斷應(yīng)

是

A.中度營養(yǎng)不良并發(fā)維生素B缺乏

B.中度營養(yǎng)不良并發(fā)維生素C缺乏

C.重度營養(yǎng)不良并發(fā)維生素A缺乏

D.重度營養(yǎng)不良并發(fā)維生素C缺乏

E.中度營養(yǎng)不良并發(fā)維生素A缺乏

參考答案：C

參考解析：4歲小孩體重應(yīng)為16kg,該兒卻只有8kg,且皮膚松弛，皮下脂肪消

失，面頰消瘦，為重度營養(yǎng)不良的表現(xiàn)；眼球結(jié)膜可見畢脫斑，是維生素A缺

乏的特征性表現(xiàn)。故選C。維生素D缺乏見于骨骼的改變；維生素B缺乏常見

唇、眼、舌及皮膚炎為主要特征。掌握“蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良”知識點(diǎn)。

［單選題］65.5個(gè)月小兒，11月生于東北，因煩躁不安，多汗，后枕部脫發(fā)，有

顱骨軟化來院，診斷為佝僂病激期，發(fā)生該病最主要的原因是

A.食物中維生素D含量不足

B.日光照射不足

C.嬰兒生長發(fā)育快，需要量多

D.食物中鈣磷含量少

E.疾病或藥物的影響

參考答案：B

參考解析：在我國北方地區(qū)，由于天氣寒冷，常常在室內(nèi)活動，故缺乏日光照

射，缺乏維生素D,進(jìn)而發(fā)生維生素D缺乏性佝僂病。掌握“維生素D缺乏性佝

僂病”知識點(diǎn)。

［單選題］66.6月齡男嬰。近半月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，

心、肺檢查未見異常、不能獨(dú)坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、

四肢抽動。緊急處理首選

A.10%葡萄糖液15ml靜脈注射

B.20%甘露醇20ml靜脈注射

C.維生素D330萬IU肌注

D.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注

E.苯巴比妥鈉肌注

參考答案：E

參考解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥多發(fā)于6個(gè)月以內(nèi)，多有煩躁、多汗、

夜驚不安，發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為手足搐搦，喉痙攣，驚厥。急救處理，應(yīng)迅速控制驚

厥或喉痙攣，可用苯巴比妥、水合氯醛或地西泮控制癥狀，保持呼吸道通暢。

掌握“維生素D缺乏性手足抽搐癥”知識點(diǎn)。

［單選題］67.女，1歲，于8月就診，腹瀉、嘔吐2天，大便每日10余次，量中

等，蛋花湯樣，有黏液，霉臭味。查體：精神稍萎靡，皮膚彈性差，哭淚少。

糞常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)少量白細(xì)胞。最可能的病原體是

A.致病性大腸埃細(xì)菌

B.真菌

C.銅綠假單胞菌

D.輪狀病毒

E.痢疾桿菌

參考答案：A

參考解析：根據(jù)患兒就診時(shí)間，腹瀉癥狀，大便性狀，及脫水等癥狀，考慮致

病性大腸埃希菌可能性最大。

侵襲性細(xì)菌（侵襲性大腸桿菌、空腸彎曲菌、耶爾森菌、鼠傷寒桿菌等）感染

腸炎：全年均可發(fā)病，多見于夏季。潛伏期長短不等，常引起志賀桿菌性痢疾

樣病變。起病急，高熱，可導(dǎo)致熱驚厥。腹瀉頻繁，大便呈黏液狀、帶膿血、

有腥臭味。常伴惡心、嘔吐、腹痛及里急后重，可出現(xiàn)嚴(yán)重的中毒癥狀如高

熱、意識改變，甚至感染性休克。糞便鏡檢有大量白細(xì)胞及數(shù)量不等紅細(xì)胞。

糞便細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)相應(yīng)致病菌。掌握“小兒腹瀉病”知識點(diǎn)。

［單選題］68.患者女，10歲，肥胖，診斷為胃食管反流病，經(jīng)過正規(guī)內(nèi)科治療，

癥狀明顯緩解。下列有關(guān)胃食管反流病燒心的描述，錯(cuò)誤的是

A.彎腰時(shí)可加重

B.臥位可加重

C.燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感

D.新生兒及嬰幼兒以燒心為主

E.腹壓增高時(shí)可加重

參考答案：D

參考解析：新生兒與嬰幼兒以嘔吐為主要表現(xiàn)，臥位、彎腰或腹壓增高時(shí)可加

重，也可在夜間入睡時(shí)發(fā)生。掌握“胃食道反流”知識點(diǎn)。

［單選題］69.患兒，男，10歲，驟然起病，高熱、咳嗽、咽部疼痛3日。查體：

咽充血，咽峽部及舌面有少數(shù)皰疹，周圍紅暈，流涎，心肺正常，引起患兒該

病的病原體是

A.單純皰疹病毒

B.腺病毒3、7型

C.流感病毒

D.冠狀病毒

E.柯薩奇A組病毒

參考答案：E

參考解析：皰疹性咽峽炎，系柯薩奇A組病毒所致，好發(fā)于夏秋季。表現(xiàn)為急

起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等；咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處

有2?4nlm大小的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍，病程1周左右。

掌握“急性上呼吸道感染”知識點(diǎn)。

［單選題］70.3歲幼兒，高熱3天入院。伴咽痛，輕度腹瀉。查體：咽部充血，

見白色點(diǎn)塊狀分泌物，周邊無紅暈，易剝離。雙側(cè)結(jié)膜充血，有濾泡。耳后淋

巴結(jié)黃豆大小。血常規(guī)：白細(xì)胞7.6X107L,L72%,N26%。該患兒最可能感染

的病原體是

A.溶血性鏈球菌

B.肺炎支原體

C.腺病毒

D.柯薩奇病毒

E.皰疹病毒

參考答案：C

參考解析：根據(jù)患兒病史，診斷考慮為咽-結(jié)合膜熱，感染病原體為腺病毒3、7

型堂握“柔性卜呼吸道咸桀”知E占

［吊選題］7L5歲男孩，發(fā)器10天，不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量黏稠

痰，查體：精神尚可，雙肺呼吸粗糙及少許喘鳴音。X線顯示肺門陰影明顯的增

濁，考慮為小兒肺炎，請問，該患兒的病原體可能是

A.呼吸道合胞病毒

B.腺病毒

C.葡萄球菌

D.支原體

E.衣原體

參考答案：D

參考解析：根據(jù)小兒熱型不定的發(fā)熱、刺激性咳嗽首先考慮支原體肺炎。

小兒支原體肺炎：

起病可急可緩，主要表現(xiàn)為發(fā)熱和干咳，小兒體溫可達(dá)39c以上，熱型不定。

咳嗽多為陣發(fā)的劇咳，咳嗽持續(xù)時(shí)間多為2周左右?？砂橛行赝础⑿貝?、咽痛

等癥狀。一般無明顯的呼吸困難。嬰幼兒癥狀較重，可有高熱、喘憋等癥狀。

肺部體征相對較少是本病的特點(diǎn)之一。約10%患兒合并胸膜炎。用青霉素和頭抱

菌素治療無效，或體溫下降后表現(xiàn)為咳嗽遷延不愈。

胸部X線表現(xiàn)相對較重，可多種多樣，大體分為三種：①節(jié)段型：肺部病變呈

大片均勻暗影；②間質(zhì)型：兩肺彌漫或局限性的紋理增多；③混合型：在間質(zhì)

病變的基礎(chǔ)上合并小的斑片影，部分患者合并胸膜炎、胸膜積液。掌握“小兒

肺炎”知識點(diǎn)。

［單選題］72.男，15歲。幼年患麻疹后反復(fù)咳嗽，遷延不愈。?？饶撎蛋榭┭?。

近2周咳嗽加重，咳大量膿性臭痰。伴高熱、氣急就診。痰涂片見革蘭陽性菌

和陰性菌，痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長。感染的病原體最可能是

A.需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌

B.革蘭陰性桿菌+真菌

C.需氧革蘭陰性桿菌

D.革蘭陽性菌

E.厭氧菌

參考答案：A

參考解析：支氣管擴(kuò)張癥指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織

破壞造成不可逆性擴(kuò)張。是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥。主要致病因素為支氣

管的感染阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素?；颊叨嘤型曷檎畎偃湛然蛑?/p>

管肺炎等病史。支氣管擴(kuò)張癥典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。如

有厭氧菌感染痰液常有臭味，厭氧菌普通培養(yǎng)基無法培養(yǎng)。結(jié)合患者痰培養(yǎng)結(jié)

果，患者最可能為需氧革蘭陰性桿菌和厭氧菌混合感染。故選A°掌握“支氣管

擴(kuò)張”知識點(diǎn)。

［單選題］73.患者7歲，自幼氣促，劇烈活動后可出現(xiàn)暈厥，聽診于胸骨左緣第

2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音。為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是

A.血?dú)夥治?/p>

B.X線檢查

C.彩色多普勒超聲心動圖檢查

D.ECG檢查

E.血生化檢查

參考答案：C

參考解析：患兒自幼氣促，偶有暈厥，心臟雜音，考慮先心病，最有價(jià)值的檢

查是超聲心動圖。掌握“先天性心臟病”知識點(diǎn)。

［單選題］74.患兒男，10歲，少尿、水腫5天。病前2周有發(fā)熱、咽痛史。尿蛋

白（++）,紅細(xì)胞15?20個(gè)/HP,血Crl70Hmol/L。腎活檢最可能的改變是

A.膜增生性腎小球腎炎

B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C.微小病變腎病

D.局灶節(jié)段性腎小球硬化

E.IgA腎病

參考答案：B

參考解析：急性腎小球腎炎光鏡下腎小球是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎病

變。掌握“急性腎小球腎炎”知識點(diǎn)。

［單選題］75.4歲男孩，雙眼瞼水腫1周，尿蛋白（++++）,定量2g/24h,血漿

白蛋白21g/L,BUN3.4mmol/L,口服潑尼松（30mg/d）3周后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰。此

患兒最可能的病理改變是

A.微小病變

B.系膜增生性腎小球腎炎

C.膜增生性腎小球腎炎

D.膜性腎病

E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

參考答案：A

參考解析：患兒無血尿、高血壓、低補(bǔ)體血癥、氮質(zhì)血癥，可能為單純性腎

病，且90%?95%的微小病變型病兒對首次應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有效。掌握“腎病綜

合征”知識點(diǎn)。

［單選題］76.女孩。2.5歲。低熱15天，伴盜汗、消瘦、輕咳7天。胸部X線透

視呈“雙極影”，診斷為原發(fā)綜合征。不符合活動性肺結(jié)核的指標(biāo)是

A.胸部x線片示滲出性改變

B.血沉增快，而無其他原因解釋

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑215mm

D.有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀

E.胃液找到抗酸桿菌

參考答案：E

參考解析：活動性肺結(jié)核病人常有低熱、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差等結(jié)核中

毒癥狀，以及血沉快，肺部檢查有浸潤或血性播散病灶，痰檢查結(jié)核菌陽性，

PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性。胃液找到抗酸桿菌并不能說明結(jié)核活動期。故選E。掌握“原

發(fā)性肺結(jié)核”知識點(diǎn)。

［單選題］77.男嬰，39周，出生體重3.7kg,生后發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障，耳聾，先天性心

臟病，生長遲緩。應(yīng)首先考慮哪種先天性病毒感染

A.柯薩奇病毒

B.EB病毒

C.巨細(xì)胞病毒

D.單純皰疹病毒

E.風(fēng)疹病毒

參考答案：E

參考解析：先天性風(fēng)疹綜合征可發(fā)生胎死宮內(nèi)、流產(chǎn)；出生時(shí)低體重、肝脾

大、血小板減少性紫瘢、先天性心臟病、白內(nèi)障、小頭畸形、骨發(fā)育不良和腦

脊液異常等；或出生時(shí)正常，以后出現(xiàn)遲發(fā)性疾病包括聽力喪失、內(nèi)分泌病、

白內(nèi)障或青光眼和進(jìn)行性全腦炎；也可為隱性感染。掌握“出疹性疾病”知識

點(diǎn)。

［單選題］78.6個(gè)月，嬰兒發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃,咽紅，精神狀態(tài)上好，靜點(diǎn)3

日頭抱睡林及雙黃連，第4天熱退，但患兒皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，頸部及軀干

明顯，既往曾用頭抱哇林。診斷最可能是

A.尊麻疹

B.幼兒急疹

C.麻疹

D.藥疹

E.風(fēng)疹

參考答案：B

參考解析：患兒之前用過頭抱類藥物，可以排除藥物過敏或者藥疹，熱退后出

現(xiàn)斑丘疹，考慮是幼兒急疹。掌握“出疹性疾病”知識點(diǎn)。

［單選題］79.5歲女孩。發(fā)熱1天伴出疹。體溫39C,發(fā)熱半天后即出疹，1天

布滿全身；密集而均勻的紅色細(xì)小丘疹。面部潮紅，不見皮疹，口唇周圍發(fā)

白，有咽痛，扁桃體充血水腫。該患兒最可能的診斷是

A.幼兒急疹

B.水痘

C.風(fēng)疹

D.猩紅熱

E.麻疹

參考答案：D

參考解析：患兒24小時(shí)遍布全身，口周發(fā)白，形成口周蒼白圈，出現(xiàn)紅色細(xì)小

丘疹，并且有扁桃體水腫，考慮猩紅熱的可能性較大。掌握“出疹性疾病”知

識點(diǎn)。

［單選題］80.男，5歲，持續(xù)發(fā)熱10天，開始為38℃左右，5天后持續(xù)高熱

39?40℃。伴腹脹和輕度腹瀉。體檢：體溫40C,呼吸26次/分，脈搏86次/

分，精神淡漠。兩肺無異常。心率86次/分，律齊。第一心音偏低。腹脹、無

壓痛，肝右肋下2cm,軟，脾左肋下1cm。血白細(xì)胞3.OXlO^/L,中性75%,嗜

酸粒細(xì)胞0%,單核5%,淋巴20%°最可能的診斷是

A.結(jié)核病

B.風(fēng)濕熱

C.菌痢

D.傷寒、副傷寒

E.結(jié)締組織病

參考答案：D

參考解析：選項(xiàng)C,菌痢是以腹瀉為主要表現(xiàn)的，但無肝、脾腫大，血白細(xì)胞和

中性粒細(xì)胞都升高。選項(xiàng)D,傷寒的臨床特點(diǎn)包括：持續(xù)發(fā)熱、表情淡漠、腹

脹、便秘、、相對緩脈、白細(xì)胞減少、嗜酸粒細(xì)胞減少或消失，故最可能的診斷

是傷寒或副傷寒。選項(xiàng)E,結(jié)締組織病無相對緩脈和白細(xì)胞的減少。選項(xiàng)A,結(jié)

核病無相對緩脈，且血象分類中以單核細(xì)胞升高為主。選項(xiàng)B,風(fēng)濕熱也無相對

緩脈和肝、脾腫大，且心律多不齊，可有心臟雜音。故選D。掌握“沙門菌感

染”知識點(diǎn)。

［單選題］81.6歲，因發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無力1周于9月4日入院。

當(dāng)天起出心悸、氣促、體溫39.6C。體檢：面色蒼白，腓腸肌壓痛，心率：124

次/分。呼吸36次/分。肺部散在濕性啰音。血象：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.0X107L,

中性粒細(xì)胞0.76,淋巴細(xì)胞0.24。X線攝片示：兩肺紋理增多。有散在性點(diǎn)狀

陰影。本病例最可能的診斷是

A.鉤端螺旋體病

B.急性血吸蟲病

C.粟粒性肺結(jié)核

D.支氣管肺炎

E.流行性出血熱

參考答案：A

參考解析：患者的病例特點(diǎn)包括：感染中毒征象（發(fā)熱、頭痛、腓腸肌痛）、

肺部征象（散在濕性啰音、兩肺紋理增多，有散在性點(diǎn)狀陰影）、白細(xì)胞基本

正常。選項(xiàng)C粟粒性肺結(jié)核可有肺部征象，但一般無頭痛和腓腸肌痛；選項(xiàng)D,

支氣管肺炎的白細(xì)胞是明顯升高的；選項(xiàng)E,流行性出血熱一般無肺部征象；選

項(xiàng)B,急性血吸蟲病急性期主要是發(fā)熱、肝腫大和壓痛、腹瀉或排膿血便為主，

血中嗜酸粒細(xì)胞增多。而鉤端螺旋體病的肺出血型符合該病特點(diǎn)，故選A。掌握

“鉤端螺旋體病”知識點(diǎn)。

［單選題］82.女，9歲，家長外地打工。12月跟隨親屬探親，在水利工地上突起

發(fā)熱，伴頭痛，眼眶痛。腰痛。病程第四日就診時(shí)熱已退，血壓偏低，球結(jié)膜

水腫，出血，胸背部見條索點(diǎn)狀瘀點(diǎn)。前一日24小時(shí)尿量340ml,該病例最可

能的診斷是

A.鉤體病

B.急性腎小球腎炎

C.敗血癥

D.血小板減少性紫瘢

E.流行性出血熱

參考答案：A

參考解析：患者的病歷特點(diǎn)包括：高熱、早期的敗血癥中毒癥狀、急性腎功能

衰竭的表現(xiàn)。敗血癥一般為持續(xù)高熱，無急性。腎功能衰竭的表現(xiàn)；血小板減

少性紫瘢急性起病前1?3周可有上呼吸道感染史，然后出現(xiàn)皮膚和內(nèi)臟的出血

征，少有急性腎功能衰竭；流行性出血熱可有上述特點(diǎn)，但其發(fā)熱多為稽留熱

或弛張熱，少尿期一般出現(xiàn)在病程的第5?8天，常在休克發(fā)生后出現(xiàn)；急性腎

小球腎炎無敗血癥征象；鉤端螺旋體病符合上述特點(diǎn)，A為最可能的診斷。故選

Ao掌握“鉤端螺旋體病”知識點(diǎn)。

［單選題］83.7歲女孩患者，于8月份突然發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大

汗而后緩解，隔日發(fā)作一次已2周，血涂片查到瘧原蟲。經(jīng)氯喳抗瘧治療后癥

狀迅速緩解，為防止復(fù)發(fā)，應(yīng)采用的藥物是

A.青蒿素

B.伯氨喳琳

C.奎寧

D.乙胺喀咤

E.甲氟喳

參考答案：B

參考解析：伯氨喳咻能殺滅紅細(xì)胞外期原蟲及配子體，故可防止復(fù)發(fā)和傳播。

故B正確。而奎寧、青蒿素、甲氟喳等能迅速殺滅紅內(nèi)期原蟲，治療瘧疾急性

發(fā)作，控制瘧疾癥狀。奎寧目前耐藥性較高，目前已較少應(yīng)用。青蒿素和甲氟

喳用于耐氯喳瘧疾發(fā)作的治療。但它們不能殺滅紅細(xì)胞外期原蟲及配子體，不

能阻止復(fù)發(fā)，故不能用作瘧疾的預(yù)防和阻斷傳播。乙胺喀咤對某些惡性瘧及間

日瘧原蟲的紅外期有抑制作用，但對紅內(nèi)期的抑制作用則不顯著，可用于瘧疾

預(yù)防，但不能防止瘧疾患者的復(fù)發(fā)。故選B。掌握“瘧疾”知識點(diǎn)。

［單選題］84.患兒4歲，反復(fù)患呼吸道和胃腸道疾病，要求查找原因，醫(yī)生疑其

為原發(fā)性免疫缺陷病，擬行進(jìn)一步檢查。下列檢查項(xiàng)目中哪項(xiàng)臨床意義解釋錯(cuò)

誤

A.對植物血凝素的增殖反應(yīng)缺如或降低提示細(xì)胞免疫缺陷病

B.扁桃體發(fā)育不良或缺如，提示體液免疫缺陷

C.T淋巴細(xì)胞減少，提示細(xì)胞免疫缺陷

D.皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)陰性，提示體液免疫缺陷

E.白喉毒素試驗(yàn)陰性，提示體液免疫缺陷

參考答案：D

參考解析：皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)用于T細(xì)胞功能檢測。掌握“原發(fā)性免疫缺陷

概述”知識點(diǎn)。

［單選題］85.男，10歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體：淺昏迷，血壓

160/90mmHg,口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖（++）,尿酮體（-），最可能的

診斷是

A.急性一氧化碳中毒

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.腦出血

D.腦梗死

E.急性心肌梗死

參考答案：A

參考解析：患者有煤氣接觸史，口唇呈櫻桃紅色，有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的表

現(xiàn)，首先應(yīng)該考慮急性一氧化碳中毒。而腦出血的患者一般有肢體活動障礙的

表現(xiàn)；急性心肌梗死患者血壓多下降，嘴唇不會呈櫻桃紅色；糖尿病酮癥酸中

毒的患者尿酮多為陽性的，因此可排除C、D、E、B答案。故選A。掌握“急性

中毒”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.幼兒期

B.學(xué)齡期

C.新生兒期

D.嬰兒期

E.學(xué)齡前期

［單選題］；小兒生長發(fā)育最迅速的時(shí)期

A.幼兒期

B.學(xué)齡期

C.新生兒期

D.嬰兒期

E.學(xué)齡前期

參考答案：D

參考解析：生長發(fā)育在整個(gè)小兒時(shí)期不斷進(jìn)行，是一個(gè)連續(xù)不斷的過程，但其

發(fā)育速度又因年齡而異，如體格方面，嬰兒期是第一個(gè)生長高峰，以后速度減

慢，青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長高峰。掌握“小兒年齡分期及其特點(diǎn)”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.幼兒期

B.學(xué)齡期

C.新生兒期

D.嬰兒期

E.學(xué)齡前期

［單選題］2.對危險(xiǎn)認(rèn)識能力不足，易發(fā)生意外和中毒

A.幼兒期

B.學(xué)齡期

C.新生兒期

D.嬰兒期

E.學(xué)齡前期

參考答案：A

參考解析：1周歲以后到滿3周歲之前稱為幼兒期，此時(shí)小兒生長速度稍減慢但

活動范圍增大，接觸周圍事物增多，故智能發(fā)育較快，語言、思維和交往能力

增強(qiáng)，但對各種危險(xiǎn)的識別能力不足，故應(yīng)注意防止意外創(chuàng)傷和中毒。掌握

“小兒年齡分期及其特點(diǎn)”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.幼兒期

B.學(xué)齡期

C.新生兒期

D.嬰兒期

E.學(xué)齡前期

［單選題］3.除生殖系統(tǒng)外，其他器官與系統(tǒng)發(fā)育已接近

A.幼兒期

B.學(xué)齡期

C.新生兒期

D.嬰兒期

E.學(xué)齡前期

參考答案：B

參考解析：學(xué)齡期又稱為小學(xué)學(xué)齡期，從入小學(xué)起（6?7歲）到進(jìn)入青春期前

（女性12歲，男性13歲）。特點(diǎn)：①體格生長穩(wěn)步增長，但相對較慢；②除

生殖器官外，各器官外形本期末已接近成人；③智能發(fā)育更加成熟，是學(xué)習(xí)的

重要時(shí)期；④發(fā)病率相對較低。但免疫性疾病、近視、脯齒等開始增多；心

理、行為問題也開始增多。掌握“小兒年齡分期及其特點(diǎn)”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.毛細(xì)支氣管炎合并間質(zhì)性肺炎

B.肺泡毛細(xì)血管出血性疾病

C.毛細(xì)支氣管炎

D.肺間質(zhì)病變

E.肺實(shí)質(zhì)病變

［單選題］4.閉塞性毛細(xì)支氣管炎的主要病理改變是

A.毛細(xì)支氣管炎合并間質(zhì)性肺炎

B.肺泡毛細(xì)血管出血性疾病

C.毛細(xì)支氣管炎

D.肺間質(zhì)病變

E.肺實(shí)質(zhì)病變

參考答案：A

參考解析：掌握“毛細(xì)支氣管炎”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.毛細(xì)支氣管炎合并間質(zhì)性肺炎

B.肺泡毛細(xì)血管出血性疾病

C.毛細(xì)支氣管炎

D.肺間質(zhì)病變

E.肺實(shí)質(zhì)病變

［單選題］5.流感病毒肺炎的主要病理改變是

A.毛細(xì)支氣管炎合并間質(zhì)性肺炎

B.肺泡毛細(xì)血管出血性疾病

C.毛細(xì)支氣管炎

D.肺間質(zhì)病變

E.肺實(shí)質(zhì)病變

參考答案：D

參考解析：掌握“毛細(xì)支氣管炎”知識點(diǎn)。

共享答案題

A.毛細(xì)支氣管炎合并間質(zhì)性肺炎

B.肺泡毛細(xì)血管出血性疾病

C.毛細(xì)支氣管炎

D.肺間質(zhì)病變

E.肺實(shí)質(zhì)病變

［單選題］6.肺炎鏈球菌肺炎

A.毛細(xì)支氣管炎合并間質(zhì)性肺炎

B.肺泡毛細(xì)血管出血性疾病

C.毛細(xì)支氣管炎

D.肺間質(zhì)病變

E.肺實(shí)質(zhì)病變

參考答案：E

參考解析：病毒性肺炎定義：常由上呼吸道