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胸腔穿刺術(shù)概述

胸腔穿刺術(shù)（thoracentesis）常用于明確胸膜腔積液/氣的性質(zhì)、抽液緩解壓迫癥狀或通過穿刺給藥等術(shù)前準備定位：通過胸部體格檢查、透視、X線/CT、超聲等檢查確定穿刺點2器械準備：胸穿包、消毒物品、利多卡因、試管、腎上腺素急救藥品等術(shù)前簽署操作知情同意書并向患者說明穿刺目的，以消除其顧慮和緊張情緒穿刺針沿肋骨上緣穿入，針頭與胸壁垂直，與穿刺針連接的乳膠管的另一端先用止血鉗夾住，當穿刺針進入胸膜腔時阻力突然消失，將注射器接上，松開血管鉗，抽吸胸液或氣體。助手用血管鉗固定穿刺針，并配合夾住和開放乳膠管，注意無菌操作并防止空氣進入胸腔。抽出液立即送檢抽液、氣完畢，拔出穿刺針，消毒后蓋以無菌紗布，用膠布固定需向胸腔注藥時，在抽液后將稀釋的藥物通過乳膠管注入一次抽液不可過多過快，首次抽液不超過600ml，以后每次抽液最好也不超過1000ml術(shù)后處理抽液/氣后囑患者臥床休息必要時復查胸透、胸片，觀察有無氣胸等并發(fā)癥

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