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腹腔鏡下闌尾切除術(shù)

傳統(tǒng)闌尾切除術(shù)：100多年的歷史，是急性闌尾炎的經(jīng)典成熟手術(shù)腹腔鏡闌尾切除術(shù)：

日益完善，已成為安全可靠的治療方法腹腔鏡下膽囊切除術(shù)——金標(biāo)準(zhǔn)腹腔鏡下闌尾切除——金標(biāo)準(zhǔn)腹腔鏡下闌尾切除術(shù)在技術(shù)上已經(jīng)成熟LA具備完善的手術(shù)方式三孔法最為廣泛腹腔鏡下闌尾切除術(shù)（LA）最早于1983年直到1987年才用于急性闌尾炎的切除，目前LA已較廣泛地應(yīng)用于臨床臍上1cm操作步驟氣腹壓力：12mmHg術(shù)前準(zhǔn)備禁食水6小時(shí)全身麻醉操作步驟頭低足高10°-12°患者體位左側(cè)傾斜10°-30°術(shù)者左側(cè)操作步驟觀察孔臍上切口，10mmtrocar左麥?zhǔn)宵c(diǎn)，10mmtrocar副操作孔恥骨聯(lián)合上2cm，5mmtrocar操作孔手術(shù)要點(diǎn)按順序進(jìn)行腹腔探查提起闌尾，超聲刀輔助操作腹腔下結(jié)扎闌尾系膜及闌尾LA較傳統(tǒng)手術(shù)相比又有何優(yōu)勢(shì)切口感染率低住院時(shí)間短，術(shù)后2日腸粘連、腸梗阻減少慢性闌尾炎診斷統(tǒng)計(jì)：35%的慢性闌尾炎術(shù)后癥狀仍未緩解鑒別潰瘍病憩室慢性結(jié)腸炎盲腸結(jié)核或癌腫慢性闌尾炎診斷分類反復(fù)發(fā)作性闌尾炎慢性性闌尾炎慢性闌尾炎診斷反復(fù)發(fā)作性闌尾炎間歇發(fā)作，均為亞急性較易診斷較明確急性闌尾炎發(fā)作史慢性闌尾炎診斷慢性闌尾炎經(jīng)常右下腹疼痛，程度不一以闌尾點(diǎn)壓痛為主無急性闌尾炎發(fā)作史本地區(qū)

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