2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者合作協(xié)議書(shū)甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：____乙方（患者）：____鑒于甲方為依法設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備為乙方提供醫(yī)療服務(wù)的資格；乙方因健康狀況需要接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)，雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則，就以下事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容與范圍1.甲方根據(jù)乙方的健康狀況和需求，提供以下醫(yī)療服務(wù)：____。2.甲方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及甲方內(nèi)部規(guī)定為乙方提供專(zhuān)業(yè)、安全的醫(yī)療服務(wù)。3.甲方應(yīng)尊重乙方的隱私權(quán)，對(duì)乙方的個(gè)人信息予以保密。二、服務(wù)期限本協(xié)議自____年____月____日起至____年____月____日止。如乙方在協(xié)議期限內(nèi)未完成治療，雙方可協(xié)商一致延長(zhǎng)服務(wù)期限。三、費(fèi)用及支付1.乙方應(yīng)按照甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。具體費(fèi)用如下：（1）門(mén)診費(fèi)用：人民幣_(tái)___元；（2）住院費(fèi)用：人民幣_(tái)___元；（3）其他費(fèi)用：人民幣_(tái)___元。2.乙方應(yīng)在接受醫(yī)療服務(wù)前，預(yù)付相應(yīng)費(fèi)用。如乙方未按時(shí)支付費(fèi)用，甲方有權(quán)暫?；蚪K止醫(yī)療服務(wù)。3.乙方在支付費(fèi)用時(shí)，可使用以下方式：（1）現(xiàn)金支付；（2）銀行轉(zhuǎn)賬；（3）醫(yī)保結(jié)算。四、甲方權(quán)利與義務(wù)1.甲方有權(quán)根據(jù)乙方的病情調(diào)整治療方案，但需提前告知乙方。2.甲方應(yīng)確保醫(yī)療設(shè)備安全、可靠，及時(shí)更新醫(yī)療技術(shù)。3.甲方應(yīng)對(duì)乙方進(jìn)行健康宣教，提高乙方的健康意識(shí)。4.甲方應(yīng)遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，維護(hù)乙方的合法權(quán)益。五、乙方權(quán)利與義務(wù)1.乙方有權(quán)了解甲方的醫(yī)療資質(zhì)、技術(shù)水平及服務(wù)項(xiàng)目。2.乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方自己的健康狀況、病史及過(guò)敏史。3.乙方應(yīng)遵守甲方的診療規(guī)定，配合甲方進(jìn)行治療。4.乙方應(yīng)按時(shí)支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。六、違約責(zé)任1.甲方違反本協(xié)議，導(dǎo)致乙方遭受損失，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方違反本協(xié)議，未按時(shí)支付費(fèi)用，甲方有權(quán)暫?；蚪K止醫(yī)療服務(wù)。3.雙方因違約導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決1.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）簽字（或蓋章）：____乙方（患者）簽字（或蓋章）：____簽訂日期：____年____月____日以上協(xié)議內(nèi)容，甲乙雙