第七章輔助技術(shù)全國(guó)高職高專(zhuān)衛(wèi)生部規(guī)劃教材《作業(yè)治療技術(shù)》第一節(jié)概述第二節(jié)輔助技術(shù)的應(yīng)用程序

第三節(jié)常用的輔助器具

第四節(jié)節(jié)省體能技術(shù)本章內(nèi)容輔助技術(shù)的概念輔助技術(shù)的分類(lèi)

輔助技術(shù)的作用

輔助技術(shù)的應(yīng)用原則

第一節(jié)概述

輔助技術(shù)(assistivetechnology,AT)是用來(lái)幫助殘疾人、老年人進(jìn)行功能代償以促進(jìn)其獨(dú)立生活并充分發(fā)揮他們潛力的多種技術(shù)、服務(wù)和系統(tǒng)。其內(nèi)涵包括三方面：即技術(shù)——硬件（器具）、軟件（方法）；服務(wù)——適配服務(wù)和供應(yīng)服務(wù)；系統(tǒng)——包括研發(fā)、生產(chǎn)、供應(yīng)、服務(wù)和管理。常用的康復(fù)輔助技術(shù)可概括為輔助器具（assistivetechnologydevice,ATD）和輔助技術(shù)服務(wù)(assistivetechnologyservice,ATS)。輔助技術(shù)殘疾人使用的，特別生產(chǎn)的或一般有效的，防止、補(bǔ)償、減輕、抵消殘損、殘疾或殘障的任何產(chǎn)品、器械、設(shè)備或技術(shù)系統(tǒng)。經(jīng)常稱(chēng)為輔助設(shè)備或輔助技術(shù)。

__《殘疾人輔助器具分類(lèi)和術(shù)語(yǔ)》(GB/T16432-2004)

改善殘疾人功能狀況而能狀況而采用適配的或?qū)ｉT(mén)設(shè)計(jì)的任何產(chǎn)品、器具、設(shè)備或技術(shù)__2001年世界衛(wèi)生大會(huì)

輔助器具輔助技術(shù)服務(wù)(assistivetechnologyservice,ATS)協(xié)助身心障礙者在選擇﹑獲得或使用輔助器具過(guò)程中的服務(wù),包括研發(fā)、購(gòu)買(mǎi)、使用、改造等。輔助技術(shù)服務(wù)輔助器具輔助技術(shù)服務(wù)

輔助技術(shù)的分類(lèi)

視力殘疾輔助器具聽(tīng)力殘疾輔助器具言語(yǔ)殘疾輔助器具智力殘疾輔助器具精神殘疾輔助器具肢體殘疾輔助器具老年人輔助器具輔助器具的分類(lèi)——按使用人群分

生活用輔助器具移乘用輔助器具通訊用輔助器具教育用輔助器具就業(yè)用輔助器具文體用輔助器具宗教用輔助器具公共建筑用輔助器具私人建筑用等輔助器具輔助器具的分類(lèi)——按使用環(huán)境分1

、用于個(gè)人醫(yī)療的輔助器具2、技能訓(xùn)練輔助器具3

、矯形器和假肢4

、個(gè)人生活自理和防護(hù)輔助器具5

、個(gè)人移動(dòng)輔助器具6、家務(wù)管理輔助器具7

、家庭和其他場(chǎng)所使用的家具及其適配件8、溝通和信息輔助器具9、操作物體和器具的輔助器具10、用于環(huán)境改善和評(píng)估的輔助器具11、就業(yè)和職業(yè)培訓(xùn)輔助器具12、休閑娛樂(lè)輔助器具輔助器具的分類(lèi)——按使用功能分《殘疾人輔助器具分類(lèi)和術(shù)語(yǔ)》(GB/T16432-2004)注：每一類(lèi)前面的兩位數(shù)字為為該類(lèi)輔助器具的國(guó)際統(tǒng)一編碼

輔助技術(shù)服務(wù)需求評(píng)估輔助器具的取得與輔助器具使用有關(guān)的服務(wù)整合醫(yī)療、介入或服務(wù)的輔助器具資源為使用者提供輔助器具使用的訓(xùn)練或技術(shù)協(xié)助為相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員提供輔助器具使用的訓(xùn)練或技術(shù)協(xié)助----美國(guó)1998年輔助科技法輔助技術(shù)服務(wù)分類(lèi)代替和補(bǔ)償喪失的功能

提供保護(hù)和支持

提高運(yùn)動(dòng)功能，減少并發(fā)癥

提高生活自理能力

提高學(xué)習(xí)和交流能力

節(jié)省體能增加就業(yè)機(jī)會(huì)，減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)

改善心理狀態(tài)

節(jié)約資源

提高生活質(zhì)量

輔助技術(shù)的作用

代償與適應(yīng)節(jié)省體能方法學(xué)習(xí)理論因人而異認(rèn)知因素:包括認(rèn)知能力、學(xué)習(xí)障礙、注意力缺陷、感覺(jué)/知覺(jué)困難、記憶問(wèn)題、抽象推理能力、問(wèn)題解決能力動(dòng)作因素:如，隨意動(dòng)作能力、不隨意動(dòng)作能力、固定姿勢(shì)與擺位需求、續(xù)發(fā)無(wú)意義動(dòng)作、動(dòng)作麻痹、肌肉張力過(guò)低、僵直、手足徐動(dòng)、震顫。

輔助技術(shù)應(yīng)用原則符合功能需要美觀

安全

耐用簡(jiǎn)便

易操作輕便

舒適價(jià)格低廉購(gòu)買(mǎi)維修方便輔助技術(shù)選配的基本原則分清普通產(chǎn)品與高科技產(chǎn)品的用途與價(jià)值指導(dǎo)患者使用市場(chǎng)上專(zhuān)用的輔助器具了解輔助器具在各類(lèi)層面的服務(wù)了解在何時(shí)下需要或不需要輔助器具服務(wù)

輔助技術(shù)對(duì)治療師的要求

功能評(píng)定輔助器具處方選配前訓(xùn)練制作或選購(gòu)輔助器具使用訓(xùn)練輔助器具使用評(píng)定隨訪第二節(jié)輔助技術(shù)的應(yīng)用程序

輔助器具應(yīng)用流程功能評(píng)定輔助器具處方制作或選購(gòu)輔助器具使用訓(xùn)練輔助器具使用評(píng)定選配前訓(xùn)練調(diào)整改良

家屬指導(dǎo)獨(dú)立、安全環(huán)境限制不能獨(dú)立隨訪環(huán)境改造交付使用功能限制

運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定：肌力、耐力、ROM、平衡、轉(zhuǎn)移感覺(jué)功能評(píng)定：深淺感覺(jué)、復(fù)合感覺(jué)（實(shí)體覺(jué)）認(rèn)知功能評(píng)定：注意力、記憶力、學(xué)習(xí)能力、理解力、應(yīng)變力心理功能評(píng)定情緒行為評(píng)定配備前功能評(píng)定購(gòu)買(mǎi)：名稱(chēng)、型號(hào)、尺寸、材料、顏色、承重、其它配件制作：名稱(chēng)、尺寸、材料、承重、其它配件、特殊要求、圖紙輔助器具處方中風(fēng)患者常用的輔助器具

脊髓損傷患者的輔助器具

腦癱患兒常用的輔助器具

不同使用者常用輔助器具中風(fēng)患者常用的輔助器具脊髓損傷患者的輔助器具腦癱患兒常用的輔助器具肌、耐力關(guān)節(jié)活動(dòng)度平衡、協(xié)調(diào)感覺(jué)認(rèn)知、心理配備前訓(xùn)練肌力訓(xùn)練平衡訓(xùn)練需考慮的因素制作的時(shí)間、體位、使用者的耐受程度、配裝過(guò)程、安全性、是否符合人體功效學(xué)和生物力學(xué)原理、制造商的信譽(yù)、維修保養(yǎng)等最好能提供給使用者樣品并試用，以便其選擇最喜歡并且適合其功能的產(chǎn)品。

制作或選購(gòu)穿戴或組裝保持平衡轉(zhuǎn)移驅(qū)動(dòng)利用輔助器具進(jìn)行ADL活動(dòng)

……輔助器具使用訓(xùn)練

輪椅使用訓(xùn)練助行器具使用訓(xùn)練自助具的使