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痛經(jīng)主講教師：李紅玉概念概念痛經(jīng)是以經(jīng)期或行經(jīng)前后，出現(xiàn)周期性小腹部疼痛或痛引腰骶，甚至劇痛暈厥為主要臨床表現(xiàn)的一種病證，亦稱“經(jīng)行腹痛”，以青年婦女較為多見(jiàn)。病因病機(jī)病因病機(jī)不通則痛不榮則痛氣滯血瘀寒凝血瘀氣血虛弱肝腎虛損病因病機(jī)不通則痛瘀滯沖任血行不暢氣滯血瘀素性抑郁忿怒傷肝經(jīng)期產(chǎn)后余血內(nèi)留傷于下焦客于胞宮寒凝血瘀感受寒邪過(guò)食生冷病因病機(jī)不榮則痛沖任更虛胞脈失養(yǎng)氣血虛弱素體虛弱大病久病脾胃虛弱精虧血少?zèng)_任、胞宮失養(yǎng)肝腎虛損素稟虛弱多產(chǎn)房勞辨證論治通調(diào)氣血治法取穴氣海關(guān)元取穴地機(jī)血海取穴足三里三陰交取穴膈俞腎俞取穴次髎腹部取穴腰骶部辨證加減胸脅、乳房作脹經(jīng)期或經(jīng)前小腹脹痛拒按舌質(zhì)紫暗，舌邊或有瘀點(diǎn)，脈沉弦行經(jīng)量少，淋瀝不暢，紫暗有塊，塊下痛減氣滯血瘀操作：加雙掌搓摩兩脅；按揉太沖、行間辨證加減畏寒肢冷，面色青白經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按，甚則牽連腰背疼痛，得熱則舒舌暗，苔白，脈沉緊經(jīng)行量少，色暗有血塊寒凝血瘀操作：加掌擦背部督脈，以熱為度；按揉中極、地機(jī)辨證加減精神倦息，頭暈心悸，失眠多夢(mèng)，面色蒼白經(jīng)期或經(jīng)凈后，小腹隱痛喜按，按之痛減舌淡，苔薄，脈虛細(xì)經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀氣血虛弱操作：加捏脊；指揉中脘、建里辨證加減伴腰部酸脹，小腹空墜不溫經(jīng)后小腹部隱隱作痛，經(jīng)色暗淡、量少而稀薄舌淡，苔薄白或薄黃，脈細(xì)弱或耳鳴、頭暈、眼花、潮熱顴紅肝腎虛損

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