過敏性紫癜過敏性紫癜的診治

是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，是由于機(jī)體對某些致敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，血液外滲，產(chǎn)生皮膚紫癜、粘膜及某些器官出血?？赏瑫r出現(xiàn)水腫、蕁麻疹等其他過敏反應(yīng)。概述過敏性紫癜的診治病因感染：細(xì)菌如β溶血性鏈球菌引起的呼吸道感染、扁桃體炎等；病毒如麻疹、水痘、風(fēng)疹等；寄生蟲感染等。食物：由于人體對異性蛋白質(zhì)過敏所致。藥物：抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。過敏性紫癜的診治發(fā)病機(jī)理蛋白質(zhì)及其他大分子變應(yīng)原作為抗原，刺激人體產(chǎn)生抗體，并形成抗原-抗體復(fù)合物，沉積于血管內(nèi)膜，通過激活補(bǔ)體介導(dǎo)免疫反應(yīng)，引起血管炎癥反應(yīng)。過敏性紫癜的診治小分子變應(yīng)原作為半抗原，與人體內(nèi)某些蛋白質(zhì)結(jié)合形成抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，后者可吸附于肥大細(xì)胞膜上，當(dāng)上述半抗原再次進(jìn)入體內(nèi)，通過肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)引起血管炎性反應(yīng)。發(fā)病機(jī)理過敏性紫癜的診治臨床表現(xiàn)皮膚型（紫癜型）關(guān)節(jié)型（Henoch型）腹型（Schonlein型）腎型混合型過敏性紫癜的診治實(shí)驗(yàn)室檢查毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)半數(shù)以上陽性。毛細(xì)血管鏡檢查可見毛細(xì)血管擴(kuò)張、扭曲及滲出性反應(yīng)。尿常規(guī)腎型或混合型可有血尿、蛋白尿及管型尿。血小板計數(shù)、功能及凝血檢查均正常，BT可能延長。過敏性紫癜的診治診斷發(fā)病前1-3周有低熱、咽痛、乏力或上呼吸道感染史；典型四肢皮膚紫癜，可伴腹痛、關(guān)節(jié)腫痛和（或）血尿；血小板計數(shù)、功能及凝血檢查正常；可排除其他原因所致血管炎和紫癜。過敏性紫癜的診治鑒別診斷血小板減少性紫癜風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)饪萍备拱Y過敏性紫癜的診治治療病因治療一般治療：抗組胺藥；改善血管通透性藥物（維生素C、路丁等）。糖皮質(zhì)激素對癥治療其他上述治療效果不佳或近期內(nèi)反復(fù)發(fā)作著可酌情使用。如免疫抑制劑、抗凝治療、中醫(yī)中藥等。過敏性紫癜的診治維生素C的作用對膠原蛋白、細(xì)胞間粘合質(zhì)、神經(jīng)介質(zhì)（如去甲腎上腺素等）的合成及類固醇的羥化、氨基酸代謝、抗體及紅細(xì)胞和血紅蛋白的生成等均有重要作用。是形成膠原的關(guān)鍵物質(zhì)。參與和調(diào)節(jié)氧化還原過程和羥化作用改善肝功能，促進(jìn)新陳代謝大劑量應(yīng)用可提高體液免疫，促進(jìn)抗體形成，加強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬作用。結(jié)合細(xì)菌內(nèi)毒素。通過白血球細(xì)胞維生素C阻止了組胺的分泌，增進(jìn)了組胺的分解。促進(jìn)來自于食物的鐵的吸收抗腫瘤過敏性紫癜的診治小結(jié)1、血管免疫性疾病2、臨床有5