(Prevention&ManagementofSportsInjury)第七章

運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理

運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理北京時(shí)間3月19日9時(shí)30分，NBA常規(guī)賽上姚明扭傷膝蓋Intruduction運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理Intruduction1月26日，在澳大利亞墨爾本舉行的2006澳網(wǎng)公開賽女單半決賽中，比利時(shí)選手克里斯特爾斯在比賽中摔倒扭傷右腳踝?，F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)如何處理?之后該如何安排訓(xùn)練?運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理(Closedsofttissueinjury&Rehabilitation)

閉合性軟組織損傷的處理和傷后康復(fù)訓(xùn)練

運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理一、急性損傷

(Acuteinjury)

1.早期(EarlyPhase)病理特征：組織出血和急性炎癥反應(yīng)。通常在傷后24或48小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、功能障礙。運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理處理原則

防止進(jìn)一步損傷止血、止痛、防腫、制動(dòng)和減輕炎癥反應(yīng)。處理方法

ＰＲＩＣＥ外敷或內(nèi)服活血化瘀、消腫止痛藥非甾體消炎藥如芬必得運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理Ｐ－Protection

保護(hù)防止進(jìn)一步損傷R-rest適當(dāng)制動(dòng)休息I-ice冷凍療法冷凍時(shí)間C-compression

固定加壓包扎

固定時(shí)關(guān)節(jié)位置E-elevation患肢抬高運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理

2.中期(RecoveryPhase)病理特征：出血已停止急性炎癥漸退，但仍有瘀血和腫脹，主要表現(xiàn)腫脹、功能障礙。通常指?jìng)蟮?4或48小時(shí)以后至2～6周。運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理處理原則改善血液淋巴循環(huán)，促進(jìn)組織代謝，促進(jìn)淤血和滲出吸收，加速再生修復(fù)。

處理方法理療：熱療、理療、按摩、針灸等中西藥物：活血生新藥康復(fù)鍛煉運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理

3.后期(FunctionalPhase)病理特征：損傷基本修復(fù)、痛腫基本消失，但功能尚未完全恢復(fù)。通常在傷后2～3周或1～2月后進(jìn)入此期。主要表現(xiàn)為鍛煉時(shí)有痛感，肌力未恢復(fù)，嚴(yán)重者可能由于組織粘連、疤痕收縮而出現(xiàn)傷部僵硬，活動(dòng)受限等。運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理處理原則增強(qiáng)和恢復(fù)肌肉、關(guān)節(jié)功能，軟化疤痕、松解粘連。處理方法康復(fù)鍛煉理療：理療、按摩、針灸等中西藥物：如舊傷藥外敷或海桐皮熏洗藥熏洗運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理

二、慢性損傷

(Chronicinjury)

病理特征：主要為變性和增生，由于局部代謝障礙而引起組織形態(tài)和功能的改變。主要表現(xiàn)為局部酸痛、無(wú)力、活動(dòng)受限、局部發(fā)涼等，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理處理原則處理方法改善傷部血液循環(huán)，促進(jìn)組織的新陳代謝，合理安排局部負(fù)荷量與急性損傷中、后期一致，應(yīng)特別注意合理安排鍛煉運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理三、傷后訓(xùn)練促進(jìn)損傷痊愈和功能恢復(fù)。盡量保持已獲得的良好狀態(tài)。防止停訓(xùn)綜合癥。防止因停訓(xùn)而增加體重。目的運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理傷后訓(xùn)練原則盡量保持全身和未傷部位的訓(xùn)練已傷部位要根據(jù)傷情合理安排鍛煉內(nèi)容和負(fù)荷量，注意個(gè)別對(duì)待、循序漸進(jìn)和分期進(jìn)行⑴急性損傷：傷后1－2天，停止一切活動(dòng)；2－3天，在保護(hù)支持帶下適當(dāng)活動(dòng)，但應(yīng)避免重復(fù)受傷動(dòng)作；2－3周，逐漸過度到正常訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理⑵慢性損傷：加強(qiáng)受傷部位的功能鍛煉最為重要，但應(yīng)減少或避免致傷動(dòng)作的重復(fù)，局部的負(fù)荷量和強(qiáng)度應(yīng)傷情而定，遵守循序漸進(jìn)原則⑶局部負(fù)荷合理的標(biāo)準(zhǔn)：運(yùn)動(dòng)后局部無(wú)明顯疼痛，經(jīng)一夜休息癥狀不加重，持續(xù)5－7天后，傷處無(wú)不良反應(yīng)。如符合加量鍛煉。運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理加強(qiáng)功能鍛煉，主要是加強(qiáng)傷部有關(guān)肌肉的力量和關(guān)節(jié)功能的練習(xí)，恢復(fù)關(guān)節(jié)和肌肉的正常功能功能鍛煉應(yīng)注意局部肌肉的全面鍛煉，原動(dòng)肌、拮抗肌、大肌群、小肌群均不應(yīng)忽視。在練習(xí)方式上應(yīng)注意：由靜力性練習(xí)過度到動(dòng)力性練習(xí)、由不負(fù)重練習(xí)過度到負(fù)重練習(xí)、由被動(dòng)練習(xí)過度到主動(dòng)練習(xí)、由周期性練習(xí)過度到非周期性練習(xí)。運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防和處理加強(qiáng)傷后