眼球運動訓練介紹

第一部分眼球運動功能介紹PART01眼球運動注視注視是什么？零速追隨注視與什么有關？

注意力和黃斑功能眼球運動注視訓練注意力、然后黃斑功能觀察細節(jié)注視是追隨訓練的第一步！使用靜態(tài)目標訓練注視準確性、穩(wěn)定性、注意力眼球運動追隨追隨是什么？當目標在移動時，能保持觀察目標仍能在患者視網(wǎng)膜黃斑中心凹上清晰成像。追隨什么情況下促發(fā)？有可預見的移動方向及速度眼球運動追隨異常閱讀時過度頭動閱讀時跳行閱讀時找不到閱讀的位置用手指字定位閱讀會遺漏或者顛倒感覺文字在跳動不擅長球類運動眼球運動追隨診斷NUSCO：低于年齡表現(xiàn)臨床注意有追隨異常的人，往往伴有掃視、調(diào)節(jié)、集合異常如有近附加鏡片或垂直棱鏡配戴，應去掉檢查眼球運動掃視癥狀經(jīng)常重復閱讀或丟字閱讀時動頭用手引導閱讀重復閱讀/跳過小的單詞；丟掉單詞的一部分閱讀速度慢閱讀理解能力差很多癥狀與前庭問題以及垂直斜視相同眼球運動掃視診斷NUSCO：低于年齡表現(xiàn)DEM眼球運動測試：比例低于16%或錯誤分數(shù)Visagraph/Readalyzer目視器/讀寫器：低于年齡標準眼球運動掃視診斷NUSCO：低于年齡表現(xiàn)DEM眼球運動測試：比例低于16%或錯誤分數(shù)Visagraph/Readalyzer目視器/讀寫器：低于年齡標準

第二部分眼動訓練核心知識PART02眼動訓練大方向1、單眼注視：目的是穩(wěn)定注視，注視是眼動的前提；2、單眼追隨：左右眼追隨能力穩(wěn)定且同步；3、單眼掃視：左右眼掃視能力穩(wěn)定且同步；先單眼后雙眼眼動訓練大方向先可預測后不可預測1、追隨：單、雙眼可預測追隨達到穩(wěn)定且準確；2、掃視：單、雙眼可預測掃視達到穩(wěn)定且準確?？煞稚⒆⒁饬Γ黾痈蓴_眼動訓練原則?訓練師觀察

是否有頭動是否有眼動不足或過度是否跟不上節(jié)拍

第三部分眼動訓練方法介紹PART03追隨訓練總體目標：相對于速度和時長強調(diào)準確性注視固定的目標訓練時避免頭動用分散注意力的方法加載一些任務追隨訓練監(jiān)控任務難度：不能完成任務目標不流暢的追隨無意識的頭動或身體移動緊握的雙手、頸部僵硬、面部扭曲追隨訓練改變追隨訓練的任務：序號簡單較難1目標慢速移動目標快速移動2本體感線索沒有-非視覺的反饋3任務背景簡單任務后面的視野背景開闊，易分散注意力4沒有視力需求精細視力需求5無精細視-運反應正確的一致的精細視-運反應追隨訓練一旦進步，技巧升級：頭動反饋：頂沙包平衡挑戰(zhàn)：腳后跟與腳尖相抵站立

站在不穩(wěn)定的平面

站在平衡木上

走動追隨訓練認知要求：唱字母歌數(shù)數(shù)問簡單的問題算數(shù)，簡單的拼寫追隨訓練可預測軌跡訓練：拇指追隨杯子跟蹤光源追隨Marsden球旋轉(zhuǎn)小釘板SVI追隨訓練拇指追隨訓練：有很強的本體感覺追隨軌跡：中心和外周旋轉(zhuǎn)模式追隨訓練拇指追隨訓練：大目標，無細節(jié)大目標，無細節(jié)小目標，中央細節(jié)E追隨訓練2.杯子跟蹤訓練：訓練師轉(zhuǎn)動杯子訓練者手指伸入杯子，但不能碰到杯子任何部位追隨訓練3.光源追隨訓練：使用兩種不同的光源訓練者用手電，訓練師用激光筆訓練者激光筆，訓練師手電追隨訓練4.Marsden球訓練：躺下~觸碰站立~套球站立~撞球追隨訓練5.旋轉(zhuǎn)小釘板訓練：追隨訓練不可預測軌跡訓練：光源追隨變換圖形：圖形？小火車？掃視訓練大體流程：粗略的可預測任務粗略的不可預測任務精細的可預測任務精細的不可預測任務掃視訓練粗略的可預測訓練：遠近字母表字母鉛筆掃視SVI掃視訓練遠近字母表訓練：

縱列字母條4角掃視2整張字母表掃視訓練遠近字母表訓練：

站著/中遠距離增加節(jié)拍器可監(jiān)控是否頭動可增加平衡需求掃視訓練2.字母鉛筆掃視：

站著/近距離間隔從1cm到15cm從純色墻面到面對雜亂的房間掃視訓練粗略的不可預測訓練：掃視拼字母SVI掃視訓練精細的可預測訓練：掃視本近距4角掃視SVI掃視訓練精細的不可預測訓練：X’sandO’s符號計數(shù)閱讀類掃視視覺記憶（速測任務