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保全申請(qǐng)書范文2018第一條:申請(qǐng)人基本信息a.申請(qǐng)人姓名:[姓名]b.性別:[男/女]c.年齡:[年齡]d.身份證號(hào)碼:[身份證號(hào)碼]e.聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]f.住址:[住址]第二條:保全原因及內(nèi)容a.保全原因:①保險(xiǎn)合同到期續(xù)保②保險(xiǎn)合同內(nèi)容變更③保險(xiǎn)合同受益人變更④保險(xiǎn)合同受益人指定⑤保險(xiǎn)合同解除⑥保險(xiǎn)合同理賠⑦其他b.保全內(nèi)容:①保險(xiǎn)金額調(diào)整②保險(xiǎn)期限調(diào)整③保險(xiǎn)責(zé)任調(diào)整④保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整⑤保險(xiǎn)合同受益人變更⑥保險(xiǎn)合同解除⑦其他第三條:申請(qǐng)人承諾a.申請(qǐng)人承諾:①申請(qǐng)人保證所提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。②申請(qǐng)人承諾在保險(xiǎn)期間內(nèi),按照保險(xiǎn)合同的約定履行相關(guān)義務(wù)。③申請(qǐng)人承諾在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),及時(shí)通知保險(xiǎn)公司并配合保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。④申請(qǐng)人承諾在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),不得擅自轉(zhuǎn)讓、抵押、出租或以其他方式處置保險(xiǎn)合同。⑤申請(qǐng)人承諾在保險(xiǎn)合同解除后,按照保險(xiǎn)合同的約定辦理相關(guān)手續(xù)。第四條:附件a.保險(xiǎn)合同原件b.申請(qǐng)人身份證復(fù)印件c.申請(qǐng)人聯(lián)系方式變更證明(如有)d.其他相關(guān)證明材料第五條:申請(qǐng)日期[申請(qǐng)日期]第六條:申請(qǐng)人簽字[申請(qǐng)人簽字]第七條:保險(xiǎn)公司審核意見a.保險(xiǎn)公司審核意見:①審核通過(guò)②審核不通過(guò),原因如下:①[原因]②[原因]③[原因]b.保險(xiǎn)公司審核日期[保險(xiǎn)公司審核日期]c.保險(xiǎn)公司審核人簽字[保險(xiǎn)公司審核人簽字]第八條:其他事項(xiàng)a.如有其他事項(xiàng)需要說(shuō)明,請(qǐng)?jiān)诖颂幪顚憽.
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