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一個臨床醫(yī)生的醫(yī)學(xué)觀李宏南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心問題的提出——我們的醫(yī)生怎么了?醫(yī)生是什么樣的人?是高考時錄取分?jǐn)?shù)最高、學(xué)制最長的那群人;是考研、考博、進(jìn)修、做課題,不斷在學(xué)習(xí)的道路上不斷攀巖,一直學(xué)習(xí)到老的那群人;是在各個學(xué)科輪轉(zhuǎn),一天24小時工作,夢中經(jīng)常被驚醒的那群人;是不斷要去解決病人的病痛而無暇顧及自己健康的那群人;是不能按時吃飯、喝水、睡覺的那群人;是全社會熱烈需求又備受拷問的那群人;是背負(fù)著道德和法律雙重標(biāo)準(zhǔn)艱難探索前行的那群人;。。。。。。因為選擇了這份以高尚著稱的職業(yè),因而,你必須拋卻自我來祭祀神壇!醫(yī)學(xué)是什么?80年代美國健康中心的四點(diǎn)警示;——所有國家都遲早要發(fā)生一場醫(yī)療系統(tǒng)的危機(jī);——現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不能解決疾病、衰老和死亡問題;——現(xiàn)代醫(yī)學(xué)錯誤地把治愈疾病、阻止死亡視為其首要目標(biāo);——追求良好的健康狀況和治愈、減輕疾病之間的差別是很大的。生、老、病、死;診、斷、治、療。醫(yī)學(xué)是科學(xué)嗎?控制性是人的本能;科學(xué)追求精確的控制性;醫(yī)學(xué)充滿了不確定性;醫(yī)學(xué)不是科學(xué)而是一門實踐——科學(xué)只是醫(yī)學(xué)的一個工具,而非醫(yī)學(xué)的本質(zhì)和靈魂;不要做科學(xué)的奴隸;科學(xué)是患者和醫(yī)生都需要的“招牌”。偶然治愈、常常改善、總是安慰;從主訴入手,描述病狀;科學(xué)可以盡可能地減少臨床上的不確定性;醫(yī)學(xué)真的有用嗎?1973年,以色列醫(yī)生罷工1個月,死亡率下降了50%;1976年,哥倫比亞首都波哥大醫(yī)生罷工52天,只處理急診病人,死亡率下降了35%;1976年,美國洛杉磯醫(yī)生’怠工‘,死亡率下降了18%。如何學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)?名醫(yī)是“明醫(yī)”的副產(chǎn)品;心不近佛,不可為醫(yī);從主訴入手,描述病狀;不做科學(xué)的奴隸;道可道,非常道。名可名,非常名。無,名天地之始,有,名萬物之母。故常無欲以觀其妙;常有欲以觀其徼。此兩者同出而異名,同謂之玄,玄之又玄,眾妙之門。不為良
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