流行性乙型腦炎流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表及其設(shè)計(jì)流行性乙型腦炎（epidemic-encephalitisB）是由乙型腦炎病毒引起的一種自然疫源性急性傳染病。人和許多家禽、家畜及野生動物均可感染乙型腦炎病毒而成為本病的傳染源。主要經(jīng)蚊蟲叮咬、吸血傳播。人群對乙型腦炎病毒普遍易感，感染后可獲得持久免疫力。乙型腦是流行范圍較廣、危害人群健康最嚴(yán)重的蟲媒病毒性傳染病之一。發(fā)病多見于10歲以下兒童，發(fā)病高峰為6-9月份，近年來發(fā)病率持續(xù)明顯下降。潛伏期為4-21天。人感染乙腦病毒后，癥狀輕重不一，絕大多數(shù)人表現(xiàn)為隱性感染，不產(chǎn)生任何臨床癥狀，輕者僅出現(xiàn)一般呼吸道或消化道癥狀，或呈一過性發(fā)熱。典型病例為發(fā)病初期全身不適、頭痛、發(fā)熱，常伴有寒戰(zhàn)等，3-4天后，出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識障礙、呼吸衰竭、顱內(nèi)壓增高及腦膜刺激征；個(gè)別重癥患者尚留有運(yùn)動障礙、失語、精神異常等后遺癥。1.診斷標(biāo)準(zhǔn)1.1曾在疫區(qū)有蚊蟲叮咬史。1.2高熱昏迷、肢體痙攣性癱瘓、腦膜刺激癥狀及大腦錐體束受損（肌張力增強(qiáng)、巴彬斯基征陽性）。1.3高熱、昏迷、柚搐、狂臊進(jìn)而呼吸衰竭、循環(huán)衰竭而死亡。1.4從腦組織、腦脊液或血清中分離乙型腦炎病毒。1.5腦脊液或血清中特異性IgG抗體陽性。1.6恢復(fù)期血清中特異性IgG抗體滴度比急性期有4倍以上升高者或急性期抗體陰性、恢復(fù)期血清抗體陽性。2.疫情處理的主要措施2.1針對疑似病人和病人：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療?？咕幬锏膽?yīng)用要足量，可選用磺胺類藥物和青霉素G等。2.2切斷傳播途徑：預(yù)防的重點(diǎn)應(yīng)是動物管理和疫苗接種及防蚊、滅蚊和消滅蚊子孳生地。2.3保護(hù)易感者：采取個(gè)人防護(hù)，如使用蚊帳等；不可采取應(yīng)急接種。流行性乙型腦炎流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表國標(biāo)碼口口口口口口病例編碼口口口口1.基本情況1.1病例報(bào)告單位1.2病例報(bào)告日期年月日1.3縣級接到報(bào)告日期年月日1.4患者姓名，如是兒童，其父親姓名，母親姓名聯(lián)系電話1.5患者性別（1）男（2）女口1.6患者年齡出生日期年月日（陽歷），如無，填下一行，周歲（或月齡）歲（月齡）1.7患者戶口地點(diǎn)省市縣（區(qū)）1.8患者現(xiàn)在詳細(xì)住址省市縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村委會（居委會）村民組（居民組）2.發(fā)病基本情況2.1發(fā)病時(shí)間年月日（陽歷）2.2發(fā)病地點(diǎn)省市縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村委會（居委會）村民組（居民組）2.3發(fā)病地點(diǎn)近期是否有類似病人（1）有（2）無（3）不詳口2.4乙腦疫苗接種史（1）接種次數(shù)次（2）不詳口2.5首次就診單位醫(yī)院屬（1）省級（2）市級（3）縣級（4）鄉(xiāng)級（5）其他口2.6首次就診日期年月日2.7近3周疫區(qū)蚊蟲叮咬史（1）有（2）無（3）不詳口2.8在外露宿（1）有（2）無口2.9如在外露宿，其防蚊措施為（1）蚊帳（2）蚊香（3）無口2.10如住房內(nèi)防蚊設(shè)施（1）蚊帳（2）蚊香（3）紗門（4）紗窗（5）睡前噴藥（6）無口2.11飼養(yǎng)豬（1）有（2）無口2.12如飼養(yǎng)，飼養(yǎng)方法（1）圈養(yǎng)（2）散養(yǎng)（3）圈養(yǎng)＋散養(yǎng)口3.主要臨床表現(xiàn)（含早期出現(xiàn)的癥狀）3.1高熱（1）有體溫℃（2）無（3）不詳口3.2頭痛（1）有（2）無（3）不詳口3.3惡心（1）有（2）無（3）不詳口3.4嘔吐（1）有（2）無（3）不詳口3.5嗜睡（1）有（2）無（3）不詳口3.6昏迷（1）有（2）無（3）不詳口3.7肢體痙攣性癱瘓（1）有（2）無（3）不詳口3.8腦膜剌激征（1）有（2）無（3）不詳口3.9肌張力增高（1）有（2）無（3）不詳口3.10巴氏征（1）有（2）無（3）不詳口3.11抽搐（1）有（2）無（3）不詳口3.12狂躁（1）有（2）無（3）不詳口3.13呼吸衰竭（1）有（2）無（3）不詳口3.14循環(huán)衰竭（1）有（2）無（3）不詳口3.15其他4.實(shí)驗(yàn)室檢查4.1血常規(guī)4.1.1采血時(shí)間年月日4.1.2白細(xì)胞×109／L4.1.3中性粒細(xì)胞4.2IgM4.2.1采血時(shí)間年月日4.2.2結(jié)果（1）有（2）無（9）不詳口4.3IgG4.3.1急性期采血時(shí)間年月日4.3.2結(jié)果（1）有（2、）無（9）不詳口4.3.3恢復(fù)期采血時(shí)間年月日4.3.4結(jié)果（1）有（2）無（9）不詳口4.4腦脊液采集時(shí)間年月日4.4.1壓力mmHg4.4.2外觀（1）渾濁（2）清（3）其他口4.4.3白細(xì)胞×109／L4.4.4蛋白g／L4.4.5糖mmol／L4.4.6氯化物mmol／L4.5病毒學(xué)4.5.1腦脊液分離乙腦病毒（1）有（2）無（3）未檢查口4.5.2血液分離乙腦病毒（1）有（2）無（3）未檢查口4.5.3其他5.主要診治情況5.1病人隔離（1）是（2）否口5.2如隔離，隔離地點(diǎn)（1）醫(yī)院（2）在家（3）其他口5.3如住院，住院時(shí)間年月日5.4如住院，醫(yī)院名稱5.5他口5.6主要治療措施5.7轉(zhuǎn)歸（1）痊愈（2）好轉(zhuǎn)（3）未好轉(zhuǎn)（4）惡化（5）死亡（6）留有后遺癥（名稱）口5.8如死亡，死亡日期年月日6.小結(jié)