心理咨詢(xún)師三級(jí)技能-《心理咨詢(xún)師（三級(jí)）技能》模擬試卷6問(wèn)答題（共8題，共8分）(1.)案例三一、一般情況求助者：黃某，女，32歲，已婚，大學(xué)畢業(yè)，某公司會(huì)計(jì)。二、求助者自述（江南博哥）主訴：心情不好，煩躁，內(nèi)心苦悶，愛(ài)發(fā)脾氣等三個(gè)多月。個(gè)人陳述：三個(gè)多月前，偶然發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇，因此痛不欲生。多年來(lái)我一心為家，為了他和孩子我付出了許多，沒(méi)想到他居然有了第三者，我傷心透了，非常痛苦，氣不打一處來(lái)，剛知道這件事時(shí)我怎么也接受不了，每天就知道哭，心中非常痛苦，又沒(méi)處說(shuō)去，心情煩躁得要命，不想吃也不想喝，幾天幾天的睡不著。我想這婚姻是完了，想離婚。但離了婚的姐姐極力勸阻，說(shuō)為了孩子，也為了不讓父母受太大的刺激，就湊合過(guò)吧，再說(shuō)就算離婚也一樣找不到真正可依靠的男人。雖然丈夫發(fā)誓痛改前非，但我覺(jué)得狗還能改得了吃屎?男人真不是好東西，都是吃著碗里的看著鍋里的，花心!最后我聽(tīng)了姐姐的話，堅(jiān)決地要打一場(chǎng)婚姻保衛(wèi)戰(zhàn)，現(xiàn)在，只要丈夫接電話不主動(dòng)告訴我是誰(shuí)打來(lái)的，我就覺(jué)得是那個(gè)女人打來(lái)的，我就非常的緊張，如果他晚上加班晚回來(lái)，我就覺(jué)得是找那個(gè)女人去了，他又在騙我，想當(dāng)初我那么相信他，他卻欺騙我，越想越難受，越想越憤怒，等他回來(lái)就朝他發(fā)火。連同事也說(shuō)我最近脾氣越來(lái)越大，都離我遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。別人說(shuō)我像變了一個(gè)人一樣，我一天到晚就想這事，什么也不想干，對(duì)什么也不感興趣，白天吃不下飯，晚上睡不好覺(jué)，天天打不起精神來(lái)。最近工作上又出現(xiàn)了差錯(cuò)，受到領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)，心里很著急，晚上就更睡不著覺(jué)了。我怕長(zhǎng)此以往，生活和工作會(huì)越來(lái)越糟糕，所以來(lái)看心理醫(yī)生，希望您能幫我擺脫現(xiàn)在的苦惱。三、咨詢(xún)師觀察了解到的情況求助者進(jìn)入咨詢(xún)室時(shí)，衣著整齊，舉止得體，愁眉苦臉，煩躁不安。說(shuō)話時(shí)思維條理清晰，說(shuō)到傷心處，情緒激動(dòng)，多次哭泣，求助愿望迫切。求助者出生在干部家庭，生活條件優(yōu)越，是家里最小的。媽媽脾氣大，爸爸很和氣。家教非常嚴(yán)，媽媽對(duì)孩子們交朋友、出門(mén)和回家的時(shí)間都嚴(yán)格控制，但在吃穿用上很溺愛(ài)。性格外向活潑，但好朋友不多。與丈夫經(jīng)同事介紹相識(shí)、結(jié)婚，兩年前生有一子。從懷孕開(kāi)始，夫妻之間的矛盾越來(lái)越激烈，經(jīng)常為生活中的瑣事?tīng)?zhēng)吵。三個(gè)多月前，發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇，想離婚，被家人勸止。依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：咨詢(xún)師應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?正確答案：參考解析：咨詢(xún)師應(yīng)收集的該求助者的資料如下：1．該求助者是否做過(guò)心理測(cè)驗(yàn)，施測(cè)的項(xiàng)目及測(cè)驗(yàn)結(jié)果。2．該求助者婚姻家庭的資料，家庭中的重要事件與原因，家庭的現(xiàn)狀與過(guò)去的比較等。3．該求助者以往解決問(wèn)題的行為模式。4．該求助者個(gè)性特征的特點(diǎn)。5．該求助者社會(huì)支持系統(tǒng)的作用。6．該求助者對(duì)未來(lái)的希望。7．該求助者的早年回憶，有無(wú)負(fù)性情緒記憶。8．該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。(2.)案例六一、一般情況求助者：楊某，漢族，28歲，未婚，大學(xué)學(xué)歷，公司職員，收入中等，經(jīng)濟(jì)狀況良好。二、求助者自述近兩個(gè)月來(lái)總是反復(fù)思考一些毫無(wú)意義的問(wèn)題，如“洗水果時(shí)是多用一點(diǎn)水好，還是少用一點(diǎn)水好”，“削帶皮的蔬菜如黃瓜時(shí)，是去皮厚一點(diǎn)好還是薄一點(diǎn)好”，等等。雖然認(rèn)為想這些事情沒(méi)有必要，但是控制不住還要想。繼而出現(xiàn)洗衣服時(shí)總擔(dān)心洗不干凈而反復(fù)洗滌，直到自認(rèn)為洗干凈為止，為此耽誤了許多時(shí)間，正常的工作、生活受到了一定程度的影響。逐漸的脾氣變得急躁，遇到一點(diǎn)小事就愛(ài)發(fā)火，經(jīng)常感到疲憊，做事情的興趣也不如從前，還出現(xiàn)了睡眠不好，經(jīng)常要到凌晨一兩點(diǎn)才能入睡。故感到很苦惱，迫切希望能夠得到咨詢(xún)師的幫助。三、咨詢(xún)師觀察了解到的情況求助者自幼身體健康，未患過(guò)嚴(yán)重疾病。兩個(gè)多月前，求助者在報(bào)紙上偶然看到這樣一條報(bào)道，現(xiàn)在的許多蔬菜和水果都含有大量的農(nóng)藥，對(duì)人體有很大的損害，食用前最好多洗幾遍或去皮食用。自此，求助者在洗蔬菜和水果時(shí)就變得很緊張，總是擔(dān)心農(nóng)藥去不干凈而反復(fù)洗，情況逐漸加重而不能自控，甚至只要是洗的東西都要反復(fù)洗。后來(lái)又出現(xiàn)了一種奇怪的想法，走過(guò)街天橋時(shí)總想著跳下去，為此感到害怕，盡量避免走過(guò)街天橋。由于這些問(wèn)題的困擾，求助者的工作、生活受到了影響，但尚能堅(jiān)持應(yīng)對(duì)，只是感覺(jué)苦惱，希望盡快解決，因此前來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún)。依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：本案例的初步診斷是什么?診斷的依據(jù)是什么?正確答案：參考解析：本案例的初步診斷是：神經(jīng)癥性心理問(wèn)題。診斷依據(jù)：1．引起的心理沖突與現(xiàn)實(shí)處境沒(méi)有什么關(guān)系，涉及生活中不太重要的事情，且不帶有明顯的道德色彩。2．痛苦的情緒體驗(yàn)持續(xù)時(shí)間為2個(gè)月，未超過(guò)3個(gè)月。3．精神痛苦程度較難以解脫，對(duì)工作和生活有一定程度的影響。4．心理沖突的內(nèi)容泛化。5．本案例雖有強(qiáng)迫癥狀，但持續(xù)時(shí)間較短，社會(huì)功能受損程度不重，未達(dá)到神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，故考慮神經(jīng)癥性心理問(wèn)題。(3.)案例六一、一般情況求助者：楊某，漢族，28歲，未婚，大學(xué)學(xué)歷，公司職員，收入中等，經(jīng)濟(jì)狀況良好。二、求助者自述近兩個(gè)月來(lái)總是反復(fù)思考一些毫無(wú)意義的問(wèn)題，如“洗水果時(shí)是多用一點(diǎn)水好，還是少用一點(diǎn)水好”，“削帶皮的蔬菜如黃瓜時(shí)，是去皮厚一點(diǎn)好還是薄一點(diǎn)好”，等等。雖然認(rèn)為想這些事情沒(méi)有必要，但是控制不住還要想。繼而出現(xiàn)洗衣服時(shí)總擔(dān)心洗不干凈而反復(fù)洗滌，直到自認(rèn)為洗干凈為止，為此耽誤了許多時(shí)間，正常的工作、生活受到了一定程度的影響。逐漸的脾氣變得急躁，遇到一點(diǎn)小事就愛(ài)發(fā)火，經(jīng)常感到疲憊，做事情的興趣也不如從前，還出現(xiàn)了睡眠不好，經(jīng)常要到凌晨一兩點(diǎn)才能入睡。故感到很苦惱，迫切希望能夠得到咨詢(xún)師的幫助。三、咨詢(xún)師觀察了解到的情況求助者自幼身體健康，未患過(guò)嚴(yán)重疾病。兩個(gè)多月前，求助者在報(bào)紙上偶然看到這樣一條報(bào)道，現(xiàn)在的許多蔬菜和水果都含有大量的農(nóng)藥，對(duì)人體有很大的損害，食用前最好多洗幾遍或去皮食用。自此，求助者在洗蔬菜和水果時(shí)就變得很緊張，總是擔(dān)心農(nóng)藥去不干凈而反復(fù)洗，情況逐漸加重而不能自控，甚至只要是洗的東西都要反復(fù)洗。后來(lái)又出現(xiàn)了一種奇怪的想法，走過(guò)街天橋時(shí)總想著跳下去，為此感到害怕，盡量避免走過(guò)街天橋。由于這些問(wèn)題的困擾，求助者的工作、生活受到了影響，但尚能堅(jiān)持應(yīng)對(duì)，只是感覺(jué)苦惱，希望盡快解決，因此前來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún)。依據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題：在與該求助者制定咨詢(xún)目標(biāo)時(shí)，如何判定咨詢(xún)目標(biāo)是有效的?正確答案：參考解析：在與該求助者制定咨詢(xún)目標(biāo)時(shí)，判定咨詢(xún)目標(biāo)是否有效，應(yīng)該具有以下要素：1．具體。目標(biāo)不具體，就難以操作和判斷，目標(biāo)越具體，就越容易見(jiàn)到效果。具體目標(biāo)是應(yīng)該受終極目標(biāo)指引的具體目標(biāo)，而不是孤立的具體目標(biāo)。2．可行。目標(biāo)沒(méi)有可行性，超出了求助者可能的水平，或超出了咨詢(xún)師所能提供的條件，則目標(biāo)就很難達(dá)到。此外，經(jīng)濟(jì)條件等因素也會(huì)成為影響可行性的因素。3．積極。目標(biāo)的有效性在于目標(biāo)是積極的，符合人們發(fā)展的需要。4．雙方可以接受。咨詢(xún)目標(biāo)應(yīng)該由雙方共同商定。若雙方的目標(biāo)有差異，則應(yīng)通過(guò)雙方的交流來(lái)修正。若無(wú)法協(xié)調(diào)，應(yīng)以求助者的要求為主。若咨詢(xún)師無(wú)法認(rèn)可，也可中止咨詢(xún)關(guān)系或轉(zhuǎn)介給別的咨詢(xún)師。5．屬于心理學(xué)性質(zhì)。對(duì)于不牽涉心理問(wèn)題的來(lái)訪，一般不屬于心理咨詢(xún)范圍。6．可以評(píng)估。目標(biāo)無(wú)法評(píng)估，則不稱(chēng)其為目標(biāo)。及時(shí)評(píng)估有助于看到進(jìn)步，鼓舞雙方信心，可發(fā)現(xiàn)不足，及時(shí)調(diào)整目標(biāo)或措施。7．多層次統(tǒng)一。咨詢(xún)目標(biāo)是多層次的，既有眼前目標(biāo)，又有長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)；既有特殊目標(biāo)，又有一般目標(biāo)；既有局部目標(biāo)，又有整體目標(biāo)。有效的目標(biāo)應(yīng)該是多層次目標(biāo)的協(xié)調(diào)、統(tǒng)一。(4.)一般資料：李某，女，漢族，25歲，未婚，大學(xué)文化，某國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)員。求助者自述：害怕與異性說(shuō)話，工作中盡量避免與男性當(dāng)面的接觸，希望把協(xié)調(diào)、組織工作交給別人，不要分配給自己。必須與男性聯(lián)系時(shí)，盡量通過(guò)郵件的方式。每當(dāng)不得不與男性說(shuō)話時(shí)．都感到是極大的負(fù)擔(dān)，感覺(jué)心慌、臉紅，脖子背后發(fā)硬，同時(shí)擔(dān)心自己聲音顫抖更引起對(duì)方的注意。求助者想盡量降低自己的緊張，以免別人感到異樣，但是感到對(duì)方會(huì)用奇怪的眼光看自己。近半年來(lái)甚至見(jiàn)了人都覺(jué)得害怕．很少與人交往，整天感到疲憊不堪，下班后就是自己在家看電視。工作中注意力無(wú)法集中，記憶力下降。食欲、睡眠都受到影響，對(duì)自己長(zhǎng)期處于這種狀況感到很沮喪。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者衣著樸素、整潔。敲門(mén)的聲音很輕。進(jìn)人咨詢(xún)室后舉止拘謹(jǐn)，說(shuō)話聲音小，不敢正視心理咨詢(xún)師。從小性格內(nèi)向，聽(tīng)話，在大人眼中是個(gè)乖孩子。父母要求嚴(yán)格，很在意她與男孩子的交往。初一時(shí)，有一次與一名男同學(xué)同路放學(xué)回家，在路口聊了一會(huì)兒天，被父親看到，批評(píng)她不應(yīng)該與成績(jī)不好的男同學(xué)交往過(guò)密，作為女孩子要注意影響。這件事令求助者感到很羞恥．后來(lái)主動(dòng)避免與男同學(xué)接觸，與班上的一些男生幾乎沒(méi)有說(shuō)過(guò)話。與男生說(shuō)話時(shí)感到臉紅、緊張，非常不自然。上大學(xué)后情況稍有好轉(zhuǎn)，與男生的交往稍有增多。但有一次宿舍同學(xué)開(kāi)自己和另一個(gè)男同學(xué)的玩笑，從此開(kāi)始十分擔(dān)心自己給人留下行為不檢點(diǎn)的印象，更加回避男生。工作后這種情況更為嚴(yán)重，見(jiàn)了年輕的異性就緊張、恐懼，很少參加集體活動(dòng)。求助者從未談過(guò)戀愛(ài)?，F(xiàn)在感到自己懼怕與異性交往的問(wèn)題影響了工作和生活，自己也對(duì)這種狀況不滿(mǎn)。曾多次想來(lái)做咨詢(xún)又害怕見(jiàn)心理咨詢(xún)師，在父母的再三鼓勵(lì)下，自己前來(lái)就診。經(jīng)三個(gè)月十五次咨詢(xún)，求助者癥狀緩解，與異性交往趨于正常。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題。對(duì)該求助者目前的狀態(tài)進(jìn)行資料整理。正確答案：參考解析：精神狀態(tài)：注意力無(wú)法集中、記憶力下降、害怕、沮喪，緊張。生理狀態(tài)：疲憊不堪、食欲、睡眠都受到影響；與男性相處時(shí)心慌、臉紅，脖子背后發(fā)硬。社會(huì)功能狀況：工作中盡量避免與男性當(dāng)面的接觸；很少參加集體活動(dòng)；下班后就是自己在家看電視；從未談過(guò)戀愛(ài)。(5.)一般情況：求助者，某女，26歲，離異，某機(jī)關(guān)公務(wù)員。求助者自述：我出生于干部家庭，家教一直很?chē)?yán)，父母一直要求孩子做好每一件事情，因此我養(yǎng)成了嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣。我從小學(xué)到大學(xué)，從讀書(shū)到工作一直是比較順利的?？稍诨橐錾蠀s很不順，我與前夫是大學(xué)同班同學(xué)，他人比較英俊，學(xué)習(xí)成績(jī)也很優(yōu)秀，雖然性格內(nèi)向，但我還是非常喜歡他，大學(xué)快畢業(yè)時(shí)我們倆確立了戀愛(ài)關(guān)系，但是遭到我的家庭的反對(duì)，父母認(rèn)為我們兩人性格相差很大，不容易相處，但我一直堅(jiān)持，后來(lái)我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相處使我發(fā)覺(jué)我與前夫在性格、生活方式、生活習(xí)慣等方面確有較大差距，可能因?yàn)槎际仟?dú)生子女，我們兩人經(jīng)常因一些小事發(fā)生爭(zhēng)吵，前夫還經(jīng)常無(wú)故猜疑與我交往的男性，有時(shí)還跟蹤我上下班，檢查我的手機(jī)。我曾經(jīng)多次與他溝通，但是始終無(wú)法達(dá)成共識(shí)，我終因無(wú)法忍受他的種種無(wú)端猜忌，以夫妻感情不和為由提出離婚。離婚后，我曾有一段時(shí)間十分憂(yōu)郁，悔恨沒(méi)有聽(tīng)從家人的勸告，后來(lái)由于朋友、父母的關(guān)心，我逐漸好轉(zhuǎn)，恢復(fù)了原來(lái)開(kāi)朗的性格。但是不幸婚姻經(jīng)歷的陰影總是涌上心頭，揮之不去。3個(gè)月前，我在工作中接觸的一位男性向我表達(dá)了愛(ài)慕之情，我對(duì)他也有好感。我還年輕，按理說(shuō)應(yīng)該再婚，我也有再婚的想法，可萬(wàn)一失敗怎么辦?我前夫那樣優(yōu)秀的一個(gè)人，我們都失敗了，萬(wàn)一和這個(gè)人也是這種結(jié)果，我可怎么活呢?我一想起這件事就煩得要命，心里很緊張，擔(dān)心重蹈覆轍，害怕婚姻再一次的失敗。晚上睡不著，白天沒(méi)精神，覺(jué)得特別累，飯也不想吃，班也懶得上，大部分應(yīng)酬都推掉了。我哪有心情啊，最近一段時(shí)間還愛(ài)發(fā)脾氣，真不知該怎么辦好!我感到十分苦惱，心情也很不好，工作中也出現(xiàn)了一些問(wèn)題，被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)了好幾次。心理咨詢(xún)師觀察了解的情況。求助者是獨(dú)生女，相貌一般，衣著整潔，神情緊張，身體不放松．咨詢(xún)過(guò)程比較配合。父母親均是國(guó)家干部，母親要求很?chē)?yán)，自幼性格活潑、外向、身體健康、無(wú)重大疾病史。大學(xué)期間與同班同學(xué)確立戀愛(ài)關(guān)系，大學(xué)畢業(yè)后結(jié)婚，婚后一年離異，無(wú)生育史，現(xiàn)與父母同住。求助者平時(shí)對(duì)自己要求嚴(yán)格，自尊心很強(qiáng)；人際關(guān)系良好，能勝任工作，工作成績(jī)優(yōu)秀。3個(gè)月前一位男士向求助者示愛(ài)，她不知道如何對(duì)待，一想起這個(gè)事情就緊張、心煩、對(duì)婚姻擔(dān)心、畏懼，不想吃東西，精力減退、工作中也出現(xiàn)了差錯(cuò)，被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，求助者感到痛苦。曾和家人及朋友訴說(shuō)自己的苦悶，但仍然無(wú)法解決問(wèn)題，希望心理咨詢(xún)師能給予幫助。求助者家族無(wú)精神病史及遺傳病史。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題。有效咨詢(xún)目標(biāo)的基本要素包括哪些內(nèi)容?正確答案：參考解析：有效咨詢(xún)目標(biāo)的基本要素包括：具體；可行；積極；雙方可以接受；屬于心理學(xué)性質(zhì)；可以評(píng)估；多層次統(tǒng)一。(6.)一般資料：求助者．男性，17歲，高中三年級(jí)學(xué)生。求助者自述：我考高中時(shí)按照父母的意愿進(jìn)了一所外語(yǔ)學(xué)校，但我當(dāng)時(shí)想去美術(shù)學(xué)校，這兩年來(lái)我對(duì)學(xué)習(xí)不是很刻苦，因?yàn)檫@不是我的選擇，有時(shí)英語(yǔ)考試我也不好好答，我就在考卷上寫(xiě)“天才知道答案”，我的行為讓老師和家長(zhǎng)很生氣，父母也給我請(qǐng)過(guò)家教，家教老師說(shuō)我很聰明。現(xiàn)在上高三了，父母就在開(kāi)學(xué)前半個(gè)月把我的游戲機(jī)、電腦都沒(méi)收了，讓我必須考上大學(xué)，這次可以選擇自己喜歡的學(xué)校。我聽(tīng)了這話很生氣，這兩年我把繪畫(huà)都扔了還怎么考?繪畫(huà)是要有靈感的，我覺(jué)得這兩年的生活把我的靈感都弄沒(méi)了。我現(xiàn)在擔(dān)心考不上怎么辦。我很后悔，自己當(dāng)初一步走錯(cuò)，現(xiàn)在步步走錯(cuò)，覺(jué)得特別難受，心煩。我生他們的氣，更生自己的氣，情緒不高，苦惱。沒(méi)興趣學(xué)習(xí)，也打不起精神，沒(méi)什么胃口，晚上睡不著，老是想這些事情，有時(shí)折騰到夜里三四點(diǎn)才睡，經(jīng)常頭昏腦漲，注意力總集中不起來(lái)，特別愛(ài)對(duì)人發(fā)脾氣。父母跟我交流時(shí)我也不愛(ài)理他們，也不愿意出門(mén)見(jiàn)人，除上學(xué)外就把自己關(guān)在房間里。我希望您能幫助我。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，身材高大，性格較內(nèi)向、柔弱，從小喜歡繪畫(huà)，曾經(jīng)在比賽中取得過(guò)名次。父母都是知識(shí)分子，家中經(jīng)濟(jì)條件好，先感覺(jué)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)太重，自己無(wú)法承受，白天無(wú)精打采，晚上睡不著，體重下降了10多斤。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題。對(duì)求助者的診斷及依據(jù)是什么?正確答案：參考解析：診斷：嚴(yán)重心理問(wèn)題。診斷依據(jù)如下。1．按病與非病的三原則，排除精神病。2．癥狀表現(xiàn)。主要心理癥狀是：內(nèi)心苦惱、心情難受、心煩、生氣、興趣下降、老是想這些事情，注意力不集中，愛(ài)發(fā)脾氣。主要軀體癥狀是：食欲下降、入睡困難、頭昏腦漲，體重下降，無(wú)精打采。3．癥狀由學(xué)業(yè)問(wèn)題引起，屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。4．精神負(fù)擔(dān)重，存在內(nèi)心痛苦，但由于現(xiàn)實(shí)性沖突所引起。5．嚴(yán)重程度：求助者的癥狀影響了社會(huì)功能，有泛化、回避出現(xiàn)。6．癥狀不是由軀體疾病所致。(7.)一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者從小學(xué)到高中，一直學(xué)習(xí)努力，成績(jī)名列前茅，是多年的三好學(xué)生和班干部，經(jīng)常得到父母和老師的表?yè)P(yáng)。高考時(shí)以?xún)?yōu)異成績(jī)考入某名牌大學(xué)，班里同學(xué)都是各地來(lái)的尖子生，他的成績(jī)只排在中下等水平，心里很失落，暗下決心要把名次提上來(lái)。但事與愿違，在第一學(xué)期的期末考試中他的名次沒(méi)升反而下降了，甚至還出現(xiàn)了不及格。為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他，他也覺(jué)得自己很沒(méi)用，感到自己很沒(méi)面子，老師不重視他，同學(xué)們也都看不起他。因此情緒低落，內(nèi)心苦惱、焦慮。他覺(jué)得父母不再像以前那樣愛(ài)他、關(guān)心他了。班長(zhǎng)是一位女同學(xué)，對(duì)他學(xué)習(xí)、生活等很關(guān)心。他也愿意和班長(zhǎng)講講自己的心里話，自己感覺(jué)喜歡上了班長(zhǎng)，于是鼓足了勇氣，表達(dá)了愛(ài)慕之情，但班長(zhǎng)明確告訴他自己有男友，不能接受他的感情。初次戀愛(ài)就失敗，他感受到了失戀的痛苦。興趣明顯下降，慢慢的不愿與人交往，整日沒(méi)精打采、悶悶不樂(lè)。近半年隨著課程難度的加大，他的壓力也越來(lái)越大，經(jīng)常頭昏、頭痛，晚上入睡困難，全身疲憊不堪。記憶力大不如前，上課注意力不集中，學(xué)習(xí)效率下降?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)成績(jī)已排到班里的倒數(shù)幾名，父母、老師和同學(xué)注意到了他的問(wèn)題，多次幫助他。但他覺(jué)得很無(wú)助，自己覺(jué)得沒(méi)什么希望，這學(xué)期已無(wú)法上學(xué)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者的父母是大學(xué)教授，對(duì)他要求嚴(yán)格，非常重視他的學(xué)習(xí)成績(jī)，希望他能考上名牌大學(xué)將來(lái)繼承他們的事業(yè)。求助者初二時(shí)，因課間和同學(xué)在講臺(tái)上打乒乓球被老師嚴(yán)厲批評(píng)并一同被罰站，當(dāng)時(shí)覺(jué)得很丟人．留下心理陰影。求助者性格內(nèi)向，從小爭(zhēng)強(qiáng)好勝，追求完美，但心理承受能力差。請(qǐng)根據(jù)以上案例回答以下問(wèn)題。請(qǐng)對(duì)該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。正確答案：參考解析：精神狀態(tài)：情緒低落，內(nèi)心苦惱、焦慮，整日沒(méi)精打采，悶悶不樂(lè)，覺(jué)得自己沒(méi)有希望，記憶力已大不如前。身體狀態(tài)：頭昏、頭疼、晚上入睡困難、全身疲憊不堪。社會(huì)功能狀態(tài)：學(xué)習(xí)效率下降，已無(wú)法上學(xué)。(8.)一般資料：男性，44歲，已婚，本科畢業(yè)，某公司職員。求助者主述：近半年來(lái)一直處于情緒低落狀態(tài)，感到憤怒和委屈、煩躁，對(duì)什么事情都不感興趣，入睡困難。求助者自述：我大學(xué)本科畢業(yè)后一直在一家國(guó)企部門(mén)工作，三十歲就當(dāng)上了總經(jīng)理，對(duì)工作兢兢業(yè)業(yè)，業(yè)績(jī)是同行業(yè)中的佼佼者，同事關(guān)系也不錯(cuò)，家庭和經(jīng)濟(jì)狀況也比較穩(wěn)定。半年前國(guó)企改制，領(lǐng)導(dǎo)干部競(jìng)爭(zhēng)上崗，人員重新招聘，沒(méi)想到我居然落聘了。新聘任的總經(jīng)理才32歲，沒(méi)什么本事，要不是他舅舅在部里當(dāng)副部長(zhǎng)，他才當(dāng)不上呢!我不服，向上級(jí)主管部門(mén)反映，可上級(jí)說(shuō)競(jìng)爭(zhēng)上崗就是要優(yōu)勝劣汰，要我服從大局。我受不了這種氣，要求換單位，但他們不同意，還讓我在原來(lái)部門(mén)工作。新經(jīng)理業(yè)務(wù)不是特別懂，可又不完全聽(tīng)我的，天天聽(tīng)小年輕的指揮，真讓我難受。我煩，我氣，情緒也不高，覺(jué)得特別委屈和冤枉，我哪有興趣干工作啊，一天到晚打不起精神，也沒(méi)什么胃口，吃什么都不香，晚上睡不著，有時(shí)折騰到夜里兩三點(diǎn)才睡，白天頭昏腦漲，注意力不集中，記憶力也下降了，還容易急躁，遇到一點(diǎn)小事就愛(ài)對(duì)人發(fā)脾氣，看到同事們?cè)谡f(shuō)話，總懷疑是不是在議論我。自從新的總經(jīng)理上任后，我都不好意思出門(mén)見(jiàn)人了，各種各樣的聚會(huì)我都給推掉了。家里人見(jiàn)我這樣都說(shuō)我有毛病了，我有什么毛病，還不是讓他們給氣的?我一點(diǎn)都不老，真不甘心就這樣失敗了，這事確實(shí)讓我很痛苦。他們說(shuō)心理咨詢(xún)能幫我解除痛苦，我也不知道心理咨詢(xún)是怎么回事?您真能幫我解除痛苦嗎?我真的有心理問(wèn)題?咨詢(xún)師的觀察與了解：求助者自幼身體健康，未患過(guò)嚴(yán)重疾病。從小性格較內(nèi)向。懂事聽(tīng)話，在父母老師眼中是個(gè)好孩子，沒(méi)有什么過(guò)錯(cuò)讓父母擔(dān)心。父母要求較嚴(yán)格，從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順。23歲大學(xué)畢業(yè)后一直在現(xiàn)單位工作，工作踏實(shí)努力，與同事關(guān)系良好，從不與人發(fā)生激烈爭(zhēng)執(zhí)。工作上沒(méi)有大的錯(cuò)誤，但缺乏創(chuàng)新精神，原有的管理模式與經(jīng)驗(yàn)已不適應(yīng)現(xiàn)代化大企業(yè)的發(fā)展，因此在國(guó)有改制中落聘。對(duì)此耿耿于懷，總覺(jué)得新上任的年輕總經(jīng)理沒(méi)本事，總與自己過(guò)不去。感覺(jué)委屈冤枉，想換個(gè)單位，上級(jí)沒(méi)批準(zhǔn)，想辦退休又覺(jué)得早了些，因此內(nèi)心極不舒服。在這種矛盾沖突下，情緒低落，脾氣變得急躁。遇到別人談?wù)摴ぷ骰蝾I(lǐng)導(dǎo)上司，就特別敏感、憤怒?？吹絾挝蝗嗽蚜奶炀陀X(jué)得在議論自己，勉強(qiáng)上班，但無(wú)所事事。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問(wèn)題。對(duì)該求助者的初步診斷是什么?請(qǐng)說(shuō)明診斷依據(jù)?正確答案：參考解析：初步診斷：嚴(yán)重心理問(wèn)題。診斷依據(jù)如下。1．按病與非病的三原則，排除精神病。2.癥狀表現(xiàn)如下。主要心理癥狀是：內(nèi)心痛苦、情緒低落、心煩、氣憤、愛(ài)發(fā)脾氣、興趣下降、注意力不集中，記憶力下降，老懷疑別人在背后議論他(。主要軀體癥狀是：食欲下降、入睡困難、頭昏腦脹，沒(méi)有精神。3．癥狀由落聘問(wèn)題引起，屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。4．精神負(fù)擔(dān)重，存在內(nèi)心痛苦，但由于現(xiàn)實(shí)性沖突所引起。5．病程：癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，半年左右。6．嚴(yán)重程度：求助者的癥狀影響了社會(huì)功能，有泛化、回避出現(xiàn)。7．癥狀不是由軀體疾病所致。單選題（共104題，共104分）(9.)趙某,女，20歲．大學(xué)二年級(jí)學(xué)生．體?。疅o(wú)軀體不適，由同學(xué)陪伴來(lái)心理咨詢(xún)室。陪伴同學(xué)說(shuō)，趙某剛?cè)雽W(xué)成績(jī)挺好，一年級(jí)期末考試她在班上是第三名。上二年級(jí)后，有時(shí)發(fā)現(xiàn)她總是不合群，躲著同學(xué)．后來(lái)常和他人吵鬧，說(shuō)同學(xué)吐痰、咳嗽是專(zhuān)門(mén)針對(duì)她．是故意侮辱她，后來(lái)就不上課．好幾門(mén)課不及格，就休學(xué)了．半年后回校，同學(xué)發(fā)現(xiàn)她最近和別人吵架較多，建議她來(lái)心理咨詢(xún)，趙某很不情愿．在同學(xué)陪伴下，勉強(qiáng)前來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師：你的同學(xué)說(shuō)的情況是真的嗎?求助者：是，班上同學(xué)老嘲笑我，恨我，我受不了。心理咨詢(xún)師：有同學(xué)咳嗽可能不是針對(duì)你，他們可能感冒了。你有時(shí)不也咳嗽，是針對(duì)別人嗎?求助者：我不是，他們是。心理咨詢(xún)師：你不覺(jué)得你的想法是多疑嗎?求助者：我不是多疑……我沒(méi)病。對(duì)該求助者，首選的心理測(cè)驗(yàn)是（）。A.SASB.SDSC.MMPID.16PF正確答案：C參考解析：MMPI是明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表，可用于精神病的臨床判斷；16PF卡氏16種人格因素測(cè)驗(yàn)，用于了解求助者的人格特征，也可用來(lái)了解求助者心理障礙的個(gè)性原因。16PF是心理疾病的診斷工具，也可用于人才選拔；SAS適用于焦慮癥狀的成年人，主要用于療效評(píng)估，不能用于診斷；SDS特別適用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人，用來(lái)評(píng)定抑郁癥狀的輕重程度及其在治療中的變化。本案例中求助者最有可能是精神障礙，需要用精神病臨床診斷的心理測(cè)驗(yàn)MMPI。(10.)一般資料：吳某，女，30歲。已婚，某公司出納。求助者自述：三個(gè)月前，偶見(jiàn)丈夫有外遇，因此痛不欲生，開(kāi)始終日哭泣，感到心情煩躁，不想吃也不想喝，好多天睡不著，心里很恨丈夫，想離婚。但經(jīng)家人勸阻說(shuō)：“為了孩子，也為了不讓父母受太大刺激，就湊合著過(guò)吧，離了婚也未必能找到一個(gè)可靠的男人?！彪m然丈夫發(fā)誓痛改前非，但我才不信呢，男人沒(méi)一個(gè)好東西，狗改不了吃屎。后來(lái)，只要他一接電話，我就覺(jué)得是那個(gè)女人打來(lái)的；他下班稍晚回來(lái)一會(huì)兒我就懷疑又去找她了，越懷疑心里越難受，越想越憤怒。他一到家我就大吵大鬧，朝他發(fā)火。在單位，同事都說(shuō)我近來(lái)脾氣越來(lái)越大，無(wú)端發(fā)火。最近，工作又有差錯(cuò)，受到領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)。我心里越發(fā)著急，怕這樣下去會(huì)得大病……所以就來(lái)心理咨詢(xún)。求助者的情感癥狀不包括（）。A.感到憤怒B.感到痛苦C.感到焦慮D.感到恐怖正確答案：D參考解析：情緒癥狀主要有：抑郁(情緒低落)、恐怖(害怕)、焦慮(煩惱)和躁狂(情緒高漲)。根據(jù)案例描述“痛不欲生……心情煩躁……越想越憤怒……著急”，可推斷求助者的情緒癥狀有：痛苦、憤怒、焦慮。沒(méi)表現(xiàn)出恐怖情緒癥狀。(11.)一般資料：女，34歲，公司員工。主要問(wèn)題：婆媳矛盾，婚姻沖突，對(duì)丈夫非常不滿(mǎn)，煩躁抑郁一個(gè)月。下面是心理咨詢(xún)師與求助者一次會(huì)談的主要片段。心理咨詢(xún)師：你覺(jué)得是什么原因讓你煩躁抑郁呢?求助者：那還用說(shuō)，還不都是婆婆來(lái)我家住，才把我家鬧得雞飛狗跳的，丈夫還老偏向他媽媽?zhuān)荒苈?tīng)我說(shuō)他媽半個(gè)“不”字，氣死我了，沒(méi)有比這更糟糕的事兒了，這日子沒(méi)法過(guò)了。心理咨詢(xún)師：哦，你是說(shuō)婆婆到來(lái)影響了你們夫妻關(guān)系，是嗎?求助者：那當(dāng)然了，現(xiàn)在誰(shuí)還愿意與父母一起住呀，婆婆一來(lái)，我的倒霉日子就開(kāi)始啦。心理咨詢(xún)師：你是說(shuō)，婆婆來(lái)你家住是導(dǎo)致你目前情緒狀態(tài)的直接原因嗎?雖然現(xiàn)在和父母同住的年輕夫婦比較少了，可是這種情況還是有的呀。這些兒媳婦是否都像你這樣郁悶?zāi)?求助者：唉，當(dāng)然也不全是。心理咨詢(xún)師：她們的反應(yīng)為什么與你不同呢?求助者：還不是個(gè)人想法不同唄。心理咨詢(xún)師：對(duì)呀，這樣看來(lái)你之所以郁悶是與你的想法有關(guān)啦。求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我對(duì)我愛(ài)人非常好，不管我父母還是我姐姐她們說(shuō)我愛(ài)人哪點(diǎn)不好，我都極力維護(hù)他。不像他，我與他媽媽有不同意見(jiàn)時(shí)他從來(lái)都是站在他媽媽一邊，他媽媽一來(lái)，我就一點(diǎn)地位也沒(méi)有了。心理咨詢(xún)師：你是說(shuō)你丈夫必須像你對(duì)他那樣對(duì)待你嗎?求助者：對(duì)呀，他就應(yīng)該這樣做呀。心理咨詢(xún)師：你有什么理由要求他這樣做嗎?求助者：(沉默)難道我的要求過(guò)分了嗎?(求助者低頭小聲自語(yǔ))可是我是這樣對(duì)他的呀上述的咨詢(xún)片段所采用的技術(shù)最有可能的是（）。A.陽(yáng)性強(qiáng)化法B.合理情緒療法C.合理情緒想象技術(shù)D.完形治療正確答案：B參考解析：合理情緒療法旨在通過(guò)純理性分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助他解決情緒和行為上的問(wèn)題。(12.)一般資料：男，43歲．工人。求助問(wèn)題：夫妻關(guān)系緊張兩個(gè)月。求助者自述：我在老單位是個(gè)班組長(zhǎng)，大小也是個(gè)“芝麻綠豆官”，說(shuō)話有人聽(tīng)。兩個(gè)月前單位進(jìn)行改革，調(diào)到新單位，變成一個(gè)“小三子”．人人都可以講我，都能指揮我。這個(gè)單位效益也不太好，我們這些人合并過(guò)去以后就更不好了．他們有時(shí)難免風(fēng)言風(fēng)語(yǔ)刺激我們。老實(shí)說(shuō)誰(shuí)愿意這樣呢?在單位受一肚子氣．回家再不說(shuō)．肚皮不要脹破啊?老婆雖然在勸我，但是講來(lái)講去就那幾句話我聽(tīng)都聽(tīng)膩了．又不解決我的問(wèn)題．也不理解我的處境和苦衷，我越聽(tīng)氣越大，就發(fā)火了。后來(lái)也就習(xí)慣了，一碰就要發(fā)．難以控制。妻子不能理解我，還威脅說(shuō)要與我離婚。我覺(jué)得自己活大半輩子都白活了，自己挺沒(méi)用的．要事業(yè)沒(méi)事業(yè)．要家庭沒(méi)家庭的，有時(shí)想活著真沒(méi)勁，干什么都沒(méi)勁。原來(lái)喜歡與工友打牌，現(xiàn)在也不想玩了，覺(jué)得還不如死了算了，甚至想在街上被汽車(chē)撞死得了，但又有些不甘心，畢竟還有孩子。今天來(lái)心理門(mén)診也不知該不該來(lái)。求助者心理問(wèn)題的核心是（）。A.性格內(nèi)向B.工作不順利C.感到自己沒(méi)用D.夫妻關(guān)系緊張正確答案：C參考解析：求助者心理問(wèn)題的核心，也即各種表現(xiàn)的關(guān)鍵點(diǎn)。求助者沒(méi)能很好地適應(yīng)工作變動(dòng)，產(chǎn)生認(rèn)知偏差，感到自己沒(méi)用。工作不順利和夫妻關(guān)系緊張互相影響，但最關(guān)鍵的是求助者感到自己沒(méi)用的認(rèn)知；工作不順利是引發(fā)救助者心理問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)刺激，夫妻關(guān)系緊張是工作不順利的結(jié)果．性格內(nèi)向文中沒(méi)有提到。(13.)一般資料：男，43歲．工人。求助問(wèn)題：夫妻關(guān)系緊張兩個(gè)月。求助者自述：我在老單位是個(gè)班組長(zhǎng)，大小也是個(gè)“芝麻綠豆官”，說(shuō)話有人聽(tīng)。兩個(gè)月前單位進(jìn)行改革，調(diào)到新單位，變成一個(gè)“小三子”．人人都可以講我，都能指揮我。這個(gè)單位效益也不太好，我們這些人合并過(guò)去以后就更不好了．他們有時(shí)難免風(fēng)言風(fēng)語(yǔ)刺激我們。老實(shí)說(shuō)誰(shuí)愿意這樣呢?在單位受一肚子氣．回家再不說(shuō)．肚皮不要脹破啊?老婆雖然在勸我，但是講來(lái)講去就那幾句話我聽(tīng)都聽(tīng)膩了．又不解決我的問(wèn)題．也不理解我的處境和苦衷，我越聽(tīng)氣越大，就發(fā)火了。后來(lái)也就習(xí)慣了，一碰就要發(fā)．難以控制。妻子不能理解我，還威脅說(shuō)要與我離婚。我覺(jué)得自己活大半輩子都白活了，自己挺沒(méi)用的．要事業(yè)沒(méi)事業(yè)．要家庭沒(méi)家庭的，有時(shí)想活著真沒(méi)勁，干什么都沒(méi)勁。原來(lái)喜歡與工友打牌，現(xiàn)在也不想玩了，覺(jué)得還不如死了算了，甚至想在街上被汽車(chē)撞死得了，但又有些不甘心，畢竟還有孩子。今天來(lái)心理門(mén)診也不知該不該來(lái)。求助者的行為癥狀不包括（）。A.工作沒(méi)興趣B.自我難料理C.經(jīng)常發(fā)脾氣D.人際關(guān)系差正確答案：B參考解析：工作沒(méi)興趣、經(jīng)常發(fā)脾氣、夫妻關(guān)系緊張、人際關(guān)系差文中都有提到或可推斷出，但文中沒(méi)有提到生活難以自我料理。(14.)一般情況：王老太太，喪偶退休，現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。案例介紹：王老太太退休后，由于身體不好，兒女又不在身邊，所以就一直住在一家養(yǎng)老院里。王老太太愛(ài)抱怨，只要一看見(jiàn)護(hù)士，她就開(kāi)始抱怨起周?chē)氖挛?，說(shuō)伙食不好啦，房間不干凈，周?chē)牟∪私?jīng)常打擾她休息，訴說(shuō)自己有這樣那樣的不舒服。護(hù)士們總是耐心地聽(tīng)她抱怨并試著安慰她。但是一年下來(lái)，王老太太的抱怨不僅沒(méi)有減少，而且越來(lái)越多，在她眼里就沒(méi)有什么事情是好的了。護(hù)士們希望能有什么辦法使王老太太的抱怨減少一些，不要這樣整天不開(kāi)心，因而求助心理門(mén)診。心理醫(yī)生要求護(hù)士做三件事：第一，不論何時(shí)看見(jiàn)王老太太，都要馬上對(duì)她說(shuō)些積極的事情；第二，不管什么時(shí)候王老太太自己說(shuō)了什么好事兒，護(hù)士必須馬上放下手里的工作，對(duì)她微笑并主動(dòng)傾聽(tīng)，對(duì)她所說(shuō)的事情表示關(guān)注。而且，只要王老太太一直在說(shuō)積極的事，護(hù)士就應(yīng)該堅(jiān)持聽(tīng)下去(當(dāng)然這時(shí)護(hù)士可以邊聽(tīng)邊做事情)；第三，只要王老太太一開(kāi)始說(shuō)起消極的事情，護(hù)士就可以借故離去或裝作很忙而無(wú)法傾聽(tīng)，但只要她一停止抱怨并講些積極的事情，護(hù)士就重新停下工作以注意她的談話。所有的護(hù)士都堅(jiān)持執(zhí)行了這個(gè)計(jì)劃。數(shù)周之后，王老太太談?wù)摰姆e極事情越來(lái)越多，而抱怨則越來(lái)越少，地看上去快樂(lè)多了，護(hù)士們也都很喜歡和她在一起。該心理醫(yī)生所采用的心理治療方法是（）。A.系統(tǒng)脫敏法B.陽(yáng)性強(qiáng)化法C.厭惡療法D.自我控制法正確答案：B參考解析：所采用的是陽(yáng)性強(qiáng)化法。陽(yáng)性強(qiáng)化法的基本原理是：以行為主義理論為基礎(chǔ)，以陽(yáng)性強(qiáng)化為主．及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為，漠視或淡化異常行為。慢性病療養(yǎng)院常常使用陽(yáng)性強(qiáng)化法調(diào)節(jié)求助者的行為。本案例中王老太太愛(ài)抱怨．醫(yī)生建議護(hù)士們對(duì)王老太太講述積極事情給予關(guān)注，當(dāng)講述消極事情借故離開(kāi)或不予傾聽(tīng)，最終使得王老太太抱怨減少，快樂(lè)更多。(15.)一般情況：王老太太，喪偶退休，現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。案例介紹：王老太太退休后，由于身體不好，兒女又不在身邊，所以就一直住在一家養(yǎng)老院里。王老太太愛(ài)抱怨，只要一看見(jiàn)護(hù)士，她就開(kāi)始抱怨起周?chē)氖挛?，說(shuō)伙食不好啦，房間不干凈，周?chē)牟∪私?jīng)常打擾她休息，訴說(shuō)自己有這樣那樣的不舒服。護(hù)士們總是耐心地聽(tīng)她抱怨并試著安慰她。但是一年下來(lái)，王老太太的抱怨不僅沒(méi)有減少，而且越來(lái)越多，在她眼里就沒(méi)有什么事情是好的了。護(hù)士們希望能有什么辦法使王老太太的抱怨減少一些，不要這樣整天不開(kāi)心，因而求助心理門(mén)診。心理醫(yī)生要求護(hù)士做三件事：第一，不論何時(shí)看見(jiàn)王老太太，都要馬上對(duì)她說(shuō)些積極的事情；第二，不管什么時(shí)候王老太太自己說(shuō)了什么好事兒，護(hù)士必須馬上放下手里的工作，對(duì)她微笑并主動(dòng)傾聽(tīng)，對(duì)她所說(shuō)的事情表示關(guān)注。而且，只要王老太太一直在說(shuō)積極的事，護(hù)士就應(yīng)該堅(jiān)持聽(tīng)下去(當(dāng)然這時(shí)護(hù)士可以邊聽(tīng)邊做事情)；第三，只要王老太太一開(kāi)始說(shuō)起消極的事情，護(hù)士就可以借故離去或裝作很忙而無(wú)法傾聽(tīng)，但只要她一停止抱怨并講些積極的事情，護(hù)士就重新停下工作以注意她的談話。所有的護(hù)士都堅(jiān)持執(zhí)行了這個(gè)計(jì)劃。數(shù)周之后，王老太太談?wù)摰姆e極事情越來(lái)越多，而抱怨則越來(lái)越少，地看上去快樂(lè)多了，護(hù)士們也都很喜歡和她在一起。系統(tǒng)脫敏療法是由（）提出來(lái)的。A.巴甫洛夫B.斯金納C.華生D.沃爾普正確答案：D參考解析：交互抑制的系統(tǒng)脫敏法是1950年由沃爾甫提出的；行為療法基礎(chǔ)理論的創(chuàng)始人為巴甫洛夫和霍爾；應(yīng)答性經(jīng)典條件反射在治療中的應(yīng)用稱(chēng)為行為治療，創(chuàng)始人是華生；操作條件反射在治療中的應(yīng)用稱(chēng)為行為矯正，此理論基礎(chǔ)的創(chuàng)始人是斯金納。(16.)下面一段是心理咨詢(xún)師與求助者訪談片段，請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。心理咨詢(xún)師：你遇到什么困擾了，愿意跟我談?wù)剢?你不必有什么顧慮，我們今天的談話你的班主任是不會(huì)知道的!求助者：最近三個(gè)星期我的心情一直很不好，感覺(jué)很壓抑，上課時(shí)無(wú)法集中精力聽(tīng)講，也不愿跟同學(xué)交往，不想吃飯．晚上躺下后總是胡思亂想睡不著，現(xiàn)在真是難受死了。心理咨詢(xún)師：看得出來(lái)現(xiàn)在你的情緒很低落。發(fā)生什么事情了嗎?求助者：(沉默)每當(dāng)面對(duì)同學(xué)的時(shí)候我總感覺(jué)特別自卑。心理咨詢(xún)師：你說(shuō)自己感覺(jué)很自卑，你能舉例告訴我什么事情讓你自卑嗎?求助者：(一愣)我的父母都是工人．文化水平只有初中．而我寢室好幾位同學(xué)的父母是大學(xué)畢業(yè)，我很羨慕他們有這樣的父母，我感到自卑。心理咨詢(xún)師：還有呢?求助者：我已經(jīng)大學(xué)二年級(jí)了，還沒(méi)談戀愛(ài)?？吹叫@內(nèi)一對(duì)對(duì)的戀人，我心里羨慕?？裳劬s不敢正視，因?yàn)槲矣X(jué)得慚愧。心理咨詢(xún)師：還有哪些讓你自卑的?求助者：(想了想，搖搖頭)好像就這些。心理咨詢(xún)師：噢．你說(shuō)寢室同學(xué)的父母是大學(xué)畢業(yè)而自己的父母只有初中文化，有些同學(xué)找了女朋友而自己沒(méi)有。因此你感到很自卑，心情低落、壓抑，自己的學(xué)習(xí)、飲食和睡眠都受到了影響．是這樣嗎?求助者：嗯。我總覺(jué)得很不公平。為什么他們出身那么好，而我．什么都沒(méi)有……心理咨詢(xún)師：其實(shí)我家也是農(nóng)村的。上大學(xué)的時(shí)候也很自卑，總覺(jué)得不會(huì)有女孩子喜歡自己。求助者：真的嗎?那您是怎么戰(zhàn)勝自己的自卑心理的呢?心理咨詢(xún)師：你有沒(méi)有想過(guò)，班上同學(xué)中有多少來(lái)自于農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，多少同學(xué)的父母是小學(xué)文化水平甚至義務(wù)?求助者：我們班有三十幾個(gè)人，有二十多個(gè)同學(xué)是來(lái)自農(nóng)村的．他們的父母文化水平都不會(huì)太高。心理咨詢(xún)師：因?yàn)楦改肝幕降停@些同學(xué)都要自卑嗎?求助者：嗯……心理咨詢(xún)師：你再想一想．你們班上男同學(xué)中有女朋友的到底有幾個(gè)呢?求助者：就少數(shù)幾個(gè)，不到一半。心理咨詢(xún)師：難道剩下的那些男同學(xué)個(gè)個(gè)都不行?求助者：(點(diǎn)點(diǎn)頭)我一直覺(jué)得自己這不行那不行，仔細(xì)羅列一下，特別是您這么一分析，覺(jué)得確實(shí)也沒(méi)什么。我一直都沒(méi)好好地理理原因，反而總讓自卑困擾著。在這樣的心情下，看什么都覺(jué)得自己不行．越這樣想就越覺(jué)得自己不行。心理咨詢(xún)師：你能有這樣的認(rèn)識(shí)．我很高興!你的家庭環(huán)境雖然比不上同學(xué)，但你很勤奮，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異。還拿了獎(jiǎng)學(xué)金，和你交談的過(guò)程中我發(fā)現(xiàn)到你的領(lǐng)悟力也很強(qiáng)。這些都是你的長(zhǎng)處啊。求助者：哦，原來(lái)我總是拿自己的短處跟別人的長(zhǎng)處比，因此必然會(huì)產(chǎn)生自卑感。求助者心理問(wèn)題的最佳處理方式是（）。A.藥物治療B.轉(zhuǎn)介治療C.心理咨詢(xún)D.生物反饋正確答案：C參考解析：求助者最有可能的診斷是一般心理問(wèn)題，這類(lèi)問(wèn)題是心理咨詢(xún)的主要工作對(duì)象，心理咨詢(xún)有較好的效果。(17.)一般資料：吳某，女，30歲。已婚，某公司出納。求助者自述：三個(gè)月前，偶見(jiàn)丈夫有外遇，因此痛不欲生，開(kāi)始終日哭泣，感到心情煩躁，不想吃也不想喝，好多天睡不著，心里很恨丈夫，想離婚。但經(jīng)家人勸阻說(shuō)：“為了孩子，也為了不讓父母受太大刺激，就湊合著過(guò)吧，離了婚也未必能找到一個(gè)可靠的男人。”雖然丈夫發(fā)誓痛改前非，但我才不信呢，男人沒(méi)一個(gè)好東西，狗改不了吃屎。后來(lái)，只要他一接電話，我就覺(jué)得是那個(gè)女人打來(lái)的；他下班稍晚回來(lái)一會(huì)兒我就懷疑又去找她了，越懷疑心里越難受，越想越憤怒。他一到家我就大吵大鬧，朝他發(fā)火。在單位，同事都說(shuō)我近來(lái)脾氣越來(lái)越大，無(wú)端發(fā)火。最近，工作又有差錯(cuò)，受到領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng)。我心里越發(fā)著急，怕這樣下去會(huì)得大病……所以就來(lái)心理咨詢(xún)。該求助者最可能是（）。A.抑郁性神經(jīng)癥B.焦慮性神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.一般心理問(wèn)題正確答案：C參考解析：先分析心理沖突的性質(zhì)，此案例求助者的心理沖突是常形：一是它與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系，涉及大家公認(rèn)的重要生活事件；二是帶有明顯的道德性質(zhì)。病程較短，從這兩點(diǎn)可排除AB神經(jīng)癥的選項(xiàng)；區(qū)分嚴(yán)重心理問(wèn)題和一般心理問(wèn)題，問(wèn)題內(nèi)容有無(wú)泛化是重要的依據(jù)。本案例是由相對(duì)較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈、病程三個(gè)月、內(nèi)容充分泛化，因此判定為嚴(yán)重心理問(wèn)題。(18.)心理咨詢(xún)師決定對(duì)該求助者采用合理情緒療法。以下是咨詢(xún)過(guò)程片斷。心理咨詢(xún)師：你認(rèn)為是什么原因使你處于當(dāng)前這種情緒狀態(tài)?求助者：那還用說(shuō)嗎?由于他有外遇，我們老吵架……他一點(diǎn)也不關(guān)心我。心理咨詢(xún)師：這些都是你生活中發(fā)生的事情，但它們也可能并不是你情緒低落的直接原因。求助者：那是什么原因呢?心理咨詢(xún)師：是你對(duì)于一些事情的看法。人們往往對(duì)事物都有自己的看法。有些是合理的，有些是不合理的．不同的看法可能引起不同的情緒。如果你能認(rèn)識(shí)到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是頭腦中一些不合理的想法造成的，那你或許能控制自己的情緒。求助者：(沉默許久)怎么會(huì)這樣呢?心理咨詢(xún)師：我舉一個(gè)例子，假設(shè)有一天你帶孩子去公園，把孩子帶的風(fēng)箏放在長(zhǎng)椅上，忽然走過(guò)一個(gè)人，坐在椅子上把風(fēng)箏壓壞了。這時(shí)候，你會(huì)怎么想?求助者：我一定很生氣，他怎么能這樣呢?心理咨詢(xún)師：現(xiàn)在我告訴你，他是一個(gè)盲人。求助者：啊——原來(lái)是個(gè)瞎子，他看不見(jiàn)。心理咨詢(xún)師：你還會(huì)對(duì)他憤怒嗎?求助者：不會(huì)了．我甚至覺(jué)得他有點(diǎn)可憐。心理咨詢(xún)師：你看，都是同樣一件事，他壓壞了你孩子的風(fēng)箏，但你前后的情緒反應(yīng)不一樣。為什么會(huì)這樣呢?那是因?yàn)榍昂竽銓?duì)這件事的看法不同。求助者：的確有道理。也許我的問(wèn)題是由我原來(lái)的一些想法造成的。心理咨詢(xún)師：就你的問(wèn)題來(lái)說(shuō)，別人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，這是比較常見(jiàn)的，但并不是所有當(dāng)事人都跟你一樣。你想想，這是為什么?求助者：難道他們的想法跟我不一樣?可是，現(xiàn)在我還不清楚．我的看法有哪些不合理的地方。心理咨詢(xún)師：這正是我們下一步要解決的問(wèn)題。在該案例中，根據(jù)ABC理論，求助者的A包括（）。A.丈夫有外遇B.夫妻經(jīng)常吵架C.求助者情緒低落D.求助者疑心過(guò)重正確答案：A參考解析：BC理論中，A代表誘發(fā)事件(activatingevents)，本案例中丈夫有外遇即為誘發(fā)事件。(19.)心理咨詢(xún)師決定對(duì)該求助者采用合理情緒療法。以下是咨詢(xún)過(guò)程片斷。心理咨詢(xún)師：你認(rèn)為是什么原因使你處于當(dāng)前這種情緒狀態(tài)?求助者：那還用說(shuō)嗎?由于他有外遇，我們老吵架……他一點(diǎn)也不關(guān)心我。心理咨詢(xún)師：這些都是你生活中發(fā)生的事情，但它們也可能并不是你情緒低落的直接原因。求助者：那是什么原因呢?心理咨詢(xún)師：是你對(duì)于一些事情的看法。人們往往對(duì)事物都有自己的看法。有些是合理的，有些是不合理的．不同的看法可能引起不同的情緒。如果你能認(rèn)識(shí)到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是頭腦中一些不合理的想法造成的，那你或許能控制自己的情緒。求助者：(沉默許久)怎么會(huì)這樣呢?心理咨詢(xún)師：我舉一個(gè)例子，假設(shè)有一天你帶孩子去公園，把孩子帶的風(fēng)箏放在長(zhǎng)椅上，忽然走過(guò)一個(gè)人，坐在椅子上把風(fēng)箏壓壞了。這時(shí)候，你會(huì)怎么想?求助者：我一定很生氣，他怎么能這樣呢?心理咨詢(xún)師：現(xiàn)在我告訴你，他是一個(gè)盲人。求助者：啊——原來(lái)是個(gè)瞎子，他看不見(jiàn)。心理咨詢(xún)師：你還會(huì)對(duì)他憤怒嗎?求助者：不會(huì)了．我甚至覺(jué)得他有點(diǎn)可憐。心理咨詢(xún)師：你看，都是同樣一件事，他壓壞了你孩子的風(fēng)箏，但你前后的情緒反應(yīng)不一樣。為什么會(huì)這樣呢?那是因?yàn)榍昂竽銓?duì)這件事的看法不同。求助者：的確有道理。也許我的問(wèn)題是由我原來(lái)的一些想法造成的。心理咨詢(xún)師：就你的問(wèn)題來(lái)說(shuō)，別人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，這是比較常見(jiàn)的，但并不是所有當(dāng)事人都跟你一樣。你想想，這是為什么?求助者：難道他們的想法跟我不一樣?可是，現(xiàn)在我還不清楚．我的看法有哪些不合理的地方。心理咨詢(xún)師：這正是我們下一步要解決的問(wèn)題。合理情緒療法是（）首創(chuàng)的。A.貝克B.梅肯鮑姆C.埃利斯D.雷米正確答案：C參考解析：合理情緒療法是美國(guó)著名心理學(xué)家埃利斯于20世紀(jì)50年代首創(chuàng)的一種心理治療理論和方法。(20.)案例介紹：某男，12歲，初中生，性格內(nèi)向。自小受循規(guī)蹈矩和“很傳統(tǒng)”的父親的教育，要求自己當(dāng)一個(gè)好孩子，養(yǎng)成了做事認(rèn)真細(xì)致，凡事嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣。上課時(shí)遵照老師的要求將雙手放到課桌上，自己克制盡量不變換姿勢(shì)；見(jiàn)到姐姐穿的衣服“露臍”，批評(píng)她“這樣不文明，會(huì)污染環(huán)境”；控制自己“不看女孩子的胳膊”．怕學(xué)成“壞孩子”。自去年開(kāi)始每次洗手都要反復(fù)洗數(shù)十遍，害怕感染細(xì)菌；晚上入睡前還要下床反復(fù)檢查煤氣閥和自來(lái)水閥是否關(guān)閉，害怕煤氣中毒。明知害怕有些過(guò)分，但就是擔(dān)心萬(wàn)一，控制不住地要反復(fù)確保安全。否則就感到心慌氣短、焦慮不安，為此十分苦惱，不得不暫時(shí)休學(xué)。求助者反復(fù)訴說(shuō)自己的痛苦，并要求父母陪同前往去看醫(yī)生。求助者心理健康水平屬于（）。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康正確答案：B參考解析：求助者可診斷為強(qiáng)迫癥或強(qiáng)迫性神經(jīng)癥．因此屬于心理不正常。(21.)案例介紹：某男，12歲，初中生，性格內(nèi)向。自小受循規(guī)蹈矩和“很傳統(tǒng)”的父親的教育，要求自己當(dāng)一個(gè)好孩子，養(yǎng)成了做事認(rèn)真細(xì)致，凡事嚴(yán)格要求自己的習(xí)慣。上課時(shí)遵照老師的要求將雙手放到課桌上，自己克制盡量不變換姿勢(shì)；見(jiàn)到姐姐穿的衣服“露臍”，批評(píng)她“這樣不文明，會(huì)污染環(huán)境”；控制自己“不看女孩子的胳膊”．怕學(xué)成“壞孩子”。自去年開(kāi)始每次洗手都要反復(fù)洗數(shù)十遍，害怕感染細(xì)菌；晚上入睡前還要下床反復(fù)檢查煤氣閥和自來(lái)水閥是否關(guān)閉，害怕煤氣中毒。明知害怕有些過(guò)分，但就是擔(dān)心萬(wàn)一，控制不住地要反復(fù)確保安全。否則就感到心慌氣短、焦慮不安，為此十分苦惱，不得不暫時(shí)休學(xué)。求助者反復(fù)訴說(shuō)自己的痛苦，并要求父母陪同前往去看醫(yī)生。判斷求助者心理健康水平的依據(jù)不包括（）。A.有自知力B.主動(dòng)求醫(yī)C.軀體疾病既往史D.功能受損正確答案：C參考解析：有無(wú)自知力和是否主動(dòng)求醫(yī)是判斷心理正?；虍惓５闹匾罁?jù)，只有先判斷為心理正常，才能作心理健康與否的區(qū)分。社會(huì)功能是否受損也是心理健康水平的診斷依據(jù)。而C項(xiàng)軀體疾病既往史只是判斷求助者心理健康水平的參考信息．不能作為診斷依據(jù)。(22.)一般資料：女性，24歲，未婚，出納員。求助者自述：近兩年來(lái)，總感到哪里都臟，尤其是錢(qián)，所以反復(fù)洗手，把手都洗脫皮了也不行，知道這樣不好但就是控制不住。案例介紹：求助者十年前有一次去醫(yī)院看同學(xué)，回家沒(méi)有洗手就吃蘋(píng)果。被父母發(fā)現(xiàn)后訓(xùn)斥，告訴她不洗手就吃東西就會(huì)得病的，為此心里擔(dān)心害怕失眠了兩天。從此以后，每次放學(xué)回家，都要認(rèn)真洗手，這事就過(guò)去了，兩年前當(dāng)了出納員．每天與錢(qián)打交道．總覺(jué)得錢(qián)不干凈，上面有多少細(xì)菌啊，所以下班后反復(fù)洗手，明知已經(jīng)挺干凈了，可還是控制不住，否則就心慌，總擔(dān)心“萬(wàn)一沒(méi)洗干凈呢?”，很耽誤時(shí)問(wèn)，為此十分苦惱，以至于近來(lái)無(wú)法上班，一個(gè)月前，開(kāi)始擔(dān)心自己會(huì)得精神病，情緒低落、失眠、經(jīng)常頭痛，反復(fù)看病就醫(yī)，但又不愿吃醫(yī)生開(kāi)的藥，因?yàn)檎f(shuō)明書(shū)上說(shuō)有很多副作用，父母覺(jué)得女兒沒(méi)有精神病，陪她來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者父母反映：求助者是獨(dú)生子女．家里管教很?chē)?yán)，小時(shí)候不讓她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看養(yǎng)．外婆對(duì)她保護(hù)得很厲害，不許她與其他的小朋友玩，每天按時(shí)吃飯睡覺(jué)。上學(xué)后，學(xué)習(xí)很認(rèn)真，成績(jī)優(yōu)良，同學(xué)關(guān)系一般．聽(tīng)父母的話，做事很認(rèn)真，比較膽小，大學(xué)畢業(yè)后考研究生失敗后。情緒一度低落．睡眠不好，參加工作后較順利，當(dāng)出納員，每天與錢(qián)打交道，總以為錢(qián)臟，洗手的次數(shù)越來(lái)越多。近來(lái)情緒低落，無(wú)法上班。求助者沒(méi)有出現(xiàn)的生理癥狀是（）。A.心慌B.失眠C.頭痛D.惡心正確答案：D參考解析：求助者自述情緒低落、失眠、經(jīng)常頭痛，不反復(fù)手就心慌，文中都有提及。(23.)一般資料：女性，24歲，未婚，出納員。求助者自述：近兩年來(lái)，總感到哪里都臟，尤其是錢(qián)，所以反復(fù)洗手，把手都洗脫皮了也不行，知道這樣不好但就是控制不住。案例介紹：求助者十年前有一次去醫(yī)院看同學(xué)，回家沒(méi)有洗手就吃蘋(píng)果。被父母發(fā)現(xiàn)后訓(xùn)斥，告訴她不洗手就吃東西就會(huì)得病的，為此心里擔(dān)心害怕失眠了兩天。從此以后，每次放學(xué)回家，都要認(rèn)真洗手，這事就過(guò)去了，兩年前當(dāng)了出納員．每天與錢(qián)打交道．總覺(jué)得錢(qián)不干凈，上面有多少細(xì)菌啊，所以下班后反復(fù)洗手，明知已經(jīng)挺干凈了，可還是控制不住，否則就心慌，總擔(dān)心“萬(wàn)一沒(méi)洗干凈呢?”，很耽誤時(shí)問(wèn)，為此十分苦惱，以至于近來(lái)無(wú)法上班，一個(gè)月前，開(kāi)始擔(dān)心自己會(huì)得精神病，情緒低落、失眠、經(jīng)常頭痛，反復(fù)看病就醫(yī)，但又不愿吃醫(yī)生開(kāi)的藥，因?yàn)檎f(shuō)明書(shū)上說(shuō)有很多副作用，父母覺(jué)得女兒沒(méi)有精神病，陪她來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者父母反映：求助者是獨(dú)生子女．家里管教很?chē)?yán)，小時(shí)候不讓她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看養(yǎng)．外婆對(duì)她保護(hù)得很厲害，不許她與其他的小朋友玩，每天按時(shí)吃飯睡覺(jué)。上學(xué)后，學(xué)習(xí)很認(rèn)真，成績(jī)優(yōu)良，同學(xué)關(guān)系一般．聽(tīng)父母的話，做事很認(rèn)真，比較膽小，大學(xué)畢業(yè)后考研究生失敗后。情緒一度低落．睡眠不好，參加工作后較順利，當(dāng)出納員，每天與錢(qián)打交道，總以為錢(qián)臟，洗手的次數(shù)越來(lái)越多。近來(lái)情緒低落，無(wú)法上班。對(duì)該求助者病程的判定是（）。A.一個(gè)月B.兩年C.三個(gè)月D.十年正確答案：B參考解析：確定病程從主要癥狀(強(qiáng)迫洗手)出現(xiàn)的時(shí)候算起，“近兩年來(lái)，……反復(fù)洗手”，所以病程為兩年。(24.)一般資料：男性，27歲，已婚，公司職員。求助者主訴：為感情問(wèn)題痛苦．伴有失眠兩個(gè)月余。求助者自述：妻子和孩子在家鄉(xiāng)，我自己到城里打工，認(rèn)識(shí)了一位女同事，互相有好感，以后經(jīng)常約會(huì)，但是，一個(gè)月前我妻子突然來(lái)了，提出來(lái)要在城里找工作。我很為難，兩個(gè)女人我都覺(jué)得不錯(cuò)，放棄誰(shuí)我都舍不得，不知該怎么辦好。最近半個(gè)多月，晚上怎么都睡不著，雖然還能工作，但效率很低。經(jīng)常心慌、出汗、噩夢(mèng)、心情煩躁不安，偶爾覺(jué)得活得真累，要是死了矛盾就解決了。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)離奇的想法，比如，想象自己要是能分身就好了。有時(shí)很內(nèi)疚，覺(jué)得對(duì)不住她們，有時(shí)覺(jué)得自己道德敗壞。近來(lái)越來(lái)越緊張不安，我擔(dān)心會(huì)得精神病，別人說(shuō)我是心理問(wèn)題，所以我來(lái)咨詢(xún)，您能夠告訴我該怎么辦好嗎?對(duì)求助者的自知力的判定是（）。A.自知力存在B.自知力部分存在C.沒(méi)有自知力D.難以判斷正確答案：A參考解析：自知力是求助者能否認(rèn)認(rèn)識(shí)到自己的心理行為異常以及對(duì)這些異常做怎樣的解釋。本案例中的求助者自述失眠、心慌、出汗、噩夢(mèng)、心情煩躁不安．也能分析其產(chǎn)生的原因，主動(dòng)求醫(yī)，希望通過(guò)一定的方法來(lái)解決，屬于自知力完好。(25.)一般資料：求助者，男性．16歲，初中二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者小學(xué)三年級(jí)時(shí)，父母離異，他和爺爺奶奶住在一起．其父后來(lái)再婚后又有了一個(gè)妹妹，他不喜歡繼母和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和母親聯(lián)系。父親每周看他一兩次，對(duì)他管教很?chē)?yán)，只知逼他學(xué)習(xí)，卻很少和他溝通。因?yàn)閷W(xué)習(xí)不努力，成績(jī)較差，但他不以為然，認(rèn)為學(xué)習(xí)好的同學(xué)品行都不好，而學(xué)習(xí)不好的同學(xué)心眼好。他不喜歡學(xué)習(xí)，覺(jué)得人活在世上用不著那么辛苦，還要上大學(xué)、考研，覺(jué)得輕輕松松活著挺好，順其自然，以后能考上職高，學(xué)門(mén)技術(shù)也可以活得很好。但面對(duì)老師、家長(zhǎng)的批評(píng)，也感到精神緊張、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。經(jīng)常有報(bào)復(fù)父母的心理，覺(jué)得自己有這種想法非?？膳拢?jiǎn)直是沒(méi)有良心．但又控制不住。故來(lái)咨詢(xún)是否自己心理有問(wèn)題。如有問(wèn)題，要讓父親知道這是他逼出來(lái)的。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者居住在爺爺奶奶家，老人疼愛(ài)孫子，生活上照顧得很周到，管教較少，對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)不太在意。父親管教方式粗暴．求助者性格外向．生活懶散．控制力較差。對(duì)求助者進(jìn)行了WAIS-RC測(cè)驗(yàn)，結(jié)果如下表所示。在攝入性談話中，求助者的主要問(wèn)題不一定是（）的問(wèn)題。A.最為關(guān)心B.最困擾自己C.最先提出D.最需要解決正確答案：C參考解析：在攝入性談話中，求助者的主要問(wèn)題不一定是最先提出的問(wèn)題。(26.)一般資料：求助者，男性．16歲，初中二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者小學(xué)三年級(jí)時(shí)，父母離異，他和爺爺奶奶住在一起．其父后來(lái)再婚后又有了一個(gè)妹妹，他不喜歡繼母和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和母親聯(lián)系。父親每周看他一兩次，對(duì)他管教很?chē)?yán)，只知逼他學(xué)習(xí)，卻很少和他溝通。因?yàn)閷W(xué)習(xí)不努力，成績(jī)較差，但他不以為然，認(rèn)為學(xué)習(xí)好的同學(xué)品行都不好，而學(xué)習(xí)不好的同學(xué)心眼好。他不喜歡學(xué)習(xí)，覺(jué)得人活在世上用不著那么辛苦，還要上大學(xué)、考研，覺(jué)得輕輕松松活著挺好，順其自然，以后能考上職高，學(xué)門(mén)技術(shù)也可以活得很好。但面對(duì)老師、家長(zhǎng)的批評(píng)，也感到精神緊張、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。經(jīng)常有報(bào)復(fù)父母的心理，覺(jué)得自己有這種想法非常可怕，簡(jiǎn)直是沒(méi)有良心．但又控制不住。故來(lái)咨詢(xún)是否自己心理有問(wèn)題。如有問(wèn)題，要讓父親知道這是他逼出來(lái)的。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者居住在爺爺奶奶家，老人疼愛(ài)孫子，生活上照顧得很周到，管教較少，對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)不太在意。父親管教方式粗暴．求助者性格外向．生活懶散．控制力較差。對(duì)求助者進(jìn)行了WAIS-RC測(cè)驗(yàn)，結(jié)果如下表所示。對(duì)該求助者進(jìn)行咨詢(xún)效果評(píng)估時(shí)，不屬于重點(diǎn)評(píng)估內(nèi)容的是（）。A.成績(jī)提高程度B.父子關(guān)系改善程度C.緊張減少程度D.錯(cuò)誤認(rèn)知改變與否正確答案：A參考解析：評(píng)估的維度包括：①求助者對(duì)咨詢(xún)效果的自我評(píng)估；②求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)；③求助者周?chē)耸刻貏e是家人、朋友和同事對(duì)求助者改善狀況的評(píng)定：④求助者咨詢(xún)前后心理測(cè)量結(jié)果的比較；⑤咨詢(xún)師的評(píng)定。A項(xiàng)成績(jī)的提高程度不屬于心理咨詢(xún)的范圍，也不可用作評(píng)估的維度。(27.)一般資料：求助者，男性，24歲，大學(xué)畢業(yè)，待業(yè)。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)兩年，在父母的強(qiáng)壓下去過(guò)一次招聘會(huì)，可到了招聘會(huì)場(chǎng)，沒(méi)說(shuō)一句話就走了。自述不善于表達(dá)，看見(jiàn)別人很會(huì)推銷(xiāo)自己，覺(jué)得自己不如別人。因?yàn)樽约簺](méi)有工作經(jīng)驗(yàn)，害怕不能勝任工作，所以一直沒(méi)有自信，待在家里。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，獨(dú)立性差，不愛(ài)交朋友，情緒低落。下面是心理咨詢(xún)師和求助者的一段咨詢(xún)談話。心理咨詢(xún)師：你希望在哪方面得到我的幫助?求助者：我害怕去招聘會(huì)。心理咨詢(xún)師：你去過(guò)招聘會(huì)嗎?求助者：去過(guò)，轉(zhuǎn)一圈就走了。心理咨詢(xún)師：你去招聘會(huì)轉(zhuǎn)一圈，什么都不說(shuō)，那叫應(yīng)聘嗎?求助者：我不敢說(shuō)，怕拒絕，我害怕勝任不了工作。心理咨詢(xún)師；你前面說(shuō)很想找到工作，你現(xiàn)在告訴我?guī)缀鯖](méi)有參加過(guò)招聘，這似乎存在著矛盾，你能解釋一下嗎?求助者：畢業(yè)快兩年了，還沒(méi)有找到工作，我真的很著急，可我真的不知道怎樣應(yīng)聘。心理咨詢(xún)師：作為大學(xué)畢業(yè)生，你想想，有可能怎樣去應(yīng)聘呢?求助者：(沉默)得去參加招聘會(huì)，和人家說(shuō)我想找工作，討論工作性質(zhì)、條件、工資等。心理咨詢(xún)師：因何原因你沒(méi)有做這些呢?求助者：我怕去了人家不要我。心理咨詢(xún)師：你的意思是說(shuō)你去了，人家就應(yīng)該聘你，因此，你到國(guó)務(wù)院應(yīng)聘，人家就聘你,你到市政府應(yīng)聘，人家還聘你，你到企業(yè)，人家同樣會(huì)聘你。求助者：啊…好像不是這樣的(搖搖頭)。心理咨詢(xún)師：由于時(shí)問(wèn)的關(guān)系，這次咨詢(xún)只能到這里了，請(qǐng)你回去思考，下次咱們繼續(xù)討論。心理咨詢(xún)師：“你去招聘會(huì)轉(zhuǎn)一圈……那叫應(yīng)聘嗎?”。表明其對(duì)求助者（）。A.指責(zé)B.質(zhì)疑C.啟發(fā)D.鼓勵(lì)正確答案：B參考解析：面質(zhì)又稱(chēng)質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢(xún)師指出求助者身上存在的矛盾。(28.)一般資料：求助者，男性，24歲，大學(xué)畢業(yè)，待業(yè)。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)兩年，在父母的強(qiáng)壓下去過(guò)一次招聘會(huì)，可到了招聘會(huì)場(chǎng)，沒(méi)說(shuō)一句話就走了。自述不善于表達(dá)，看見(jiàn)別人很會(huì)推銷(xiāo)自己，覺(jué)得自己不如別人。因?yàn)樽约簺](méi)有工作經(jīng)驗(yàn)，害怕不能勝任工作，所以一直沒(méi)有自信，待在家里。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，獨(dú)立性差，不愛(ài)交朋友，情緒低落。下面是心理咨詢(xún)師和求助者的一段咨詢(xún)談話。心理咨詢(xún)師：你希望在哪方面得到我的幫助?求助者：我害怕去招聘會(huì)。心理咨詢(xún)師：你去過(guò)招聘會(huì)嗎?求助者：去過(guò)，轉(zhuǎn)一圈就走了。心理咨詢(xún)師：你去招聘會(huì)轉(zhuǎn)一圈，什么都不說(shuō)，那叫應(yīng)聘嗎?求助者：我不敢說(shuō)，怕拒絕，我害怕勝任不了工作。心理咨詢(xún)師；你前面說(shuō)很想找到工作，你現(xiàn)在告訴我?guī)缀鯖](méi)有參加過(guò)招聘，這似乎存在著矛盾，你能解釋一下嗎?求助者：畢業(yè)快兩年了，還沒(méi)有找到工作，我真的很著急，可我真的不知道怎樣應(yīng)聘。心理咨詢(xún)師：作為大學(xué)畢業(yè)生，你想想，有可能怎樣去應(yīng)聘呢?求助者：(沉默)得去參加招聘會(huì)，和人家說(shuō)我想找工作，討論工作性質(zhì)、條件、工資等。心理咨詢(xún)師：因何原因你沒(méi)有做這些呢?求助者：我怕去了人家不要我。心理咨詢(xún)師：你的意思是說(shuō)你去了，人家就應(yīng)該聘你，因此，你到國(guó)務(wù)院應(yīng)聘，人家就聘你,你到市政府應(yīng)聘，人家還聘你，你到企業(yè)，人家同樣會(huì)聘你。求助者：啊…好像不是這樣的(搖搖頭)。心理咨詢(xún)師：由于時(shí)問(wèn)的關(guān)系，這次咨詢(xún)只能到這里了，請(qǐng)你回去思考，下次咱們繼續(xù)討論。心理咨詢(xún)師：“這似乎存在著矛盾，你能解釋一下嗎?”。表明其使用的技術(shù)是（）。A.指導(dǎo)B.對(duì)峙C.鼓勵(lì)D.解釋正確答案：B參考解析：面質(zhì)即對(duì)峙．指咨詢(xún)師指出求助者身上的矛盾?！斑@似乎存在著矛盾，你能解釋一下嗎?”是咨詢(xún)師使用了面質(zhì)技術(shù)。(29.)一般資料：求助者，男性，16歲，初中二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者小學(xué)三年級(jí)時(shí)，父母離異，他和爺爺奶奶住在一起．其父后來(lái)再婚后又有了一個(gè)妹妹，他不喜歡繼母和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和母親聯(lián)系。父親每周看他一兩次，對(duì)他管教很?chē)?yán)，只知逼他學(xué)習(xí)，卻很少和他溝通。因?yàn)閷W(xué)習(xí)不努力，成績(jī)較差，但他不以為然，認(rèn)為學(xué)習(xí)好的同學(xué)品行都不好，而學(xué)習(xí)不好的同學(xué)心眼好。他不喜歡學(xué)習(xí)，覺(jué)得人活在世上用不著那么辛苦，還要上大學(xué)、考研，覺(jué)得輕輕松松活著挺好，順其自然，以后能考上職高，學(xué)門(mén)技術(shù)也可以活得很好。但面對(duì)老師、家長(zhǎng)的批評(píng)，也感到精神緊張、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。經(jīng)常有報(bào)復(fù)父母的心理，覺(jué)得自己有這種想法非常可怕，簡(jiǎn)直是沒(méi)有良心，但又控制不住。故來(lái)咨詢(xún)是否自己心理有問(wèn)題。如有問(wèn)題。要讓父親知道這是他逼出來(lái)的。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者居住在爺爺奶奶家，老人疼愛(ài)孫子，生活上照顧得很周到，管教較少，對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)不太在意。父親管教方式粗暴，求助者性格外向，生活懶散，控制力較差，對(duì)求助者進(jìn)行了WAIS-RC測(cè)驗(yàn)，結(jié)果如下表所示。根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果，求助者的成績(jī)低于常模平均數(shù)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的分測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目是（）。A.算術(shù)B.詞匯C.填圖D.積木正確答案：A參考解析：根據(jù)平均數(shù)為10，標(biāo)準(zhǔn)差為3的量表分，該求助者的成績(jī)低于常模平均水平(10分)的分測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目有算術(shù)。因此結(jié)合選項(xiàng)，本題選擇A。第一，根據(jù)題目要求，需要關(guān)注的要點(diǎn)是：是單選題還是多選題，WAIS-RC，計(jì)分和結(jié)果解釋?zhuān)约爸橇Φ燃?jí)分布。第二，考察WAIS-RC的知識(shí)點(diǎn)包括WAIS-RC的分量表，測(cè)驗(yàn)結(jié)果的解釋以及智力等級(jí)分布。1．WAIS-RC的分量表中算術(shù)、圖片排列、木塊圖案、物體拼湊、數(shù)字符號(hào)和圖畫(huà)填充是有時(shí)間限制的。2．WAIS-RC計(jì)分手冊(cè)表示原始分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)換成平均數(shù)為10，標(biāo)準(zhǔn)差為3的量表分，該量表采用離差智商。3．智力等級(jí)分布表(30.)一般資料：求助者，男性，24歲，大專(zhuān)畢業(yè)，中學(xué)教師。案例介紹：求助者興趣廣泛，富有愛(ài)心。兩個(gè)月前去四川地震災(zāi)區(qū)做了一個(gè)半月的志愿者，目睹了許多慘烈的場(chǎng)面。求助者現(xiàn)在像變了一個(gè)人，情緒低落，不愿與人說(shuō)話，吃不好，喝不好。與女朋友也矛盾重重，大吵一架后分手?？傆X(jué)得有一口氣出不來(lái)，時(shí)常有打人的沖動(dòng)，開(kāi)始吸煙。一些慘烈的場(chǎng)景時(shí)常浮現(xiàn)在腦海里，晚上失眠，有恐懼感。感到人是那么脆弱，在災(zāi)難面前無(wú)能為力。開(kāi)始懷疑人生，缺乏安全感，感覺(jué)自己無(wú)能，為此苦惱。父母和家人勸說(shuō)無(wú)效，前來(lái)心理咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者以往開(kāi)朗活潑，家庭經(jīng)濟(jì)一般，從小就是一個(gè)好強(qiáng)的孩子。工作中人際關(guān)系較好。在傾聽(tīng)時(shí)的鼓勵(lì)性技巧中最常用、最簡(jiǎn)便的是（）。A.手勢(shì)B.點(diǎn)頭C.言語(yǔ)D.目光正確答案：B參考解析：傾聽(tīng)中鼓勵(lì)求助者時(shí)最常用、最簡(jiǎn)便的動(dòng)作是點(diǎn)頭。點(diǎn)頭時(shí)應(yīng)認(rèn)真專(zhuān)注，充滿(mǎn)興趣，并且常配合目光的注視，同時(shí)這種點(diǎn)頭要適時(shí)適度。(31.)一般資料：求助者,男性，33歲，外企職員。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)入某外企公司，因人際關(guān)系好，能力強(qiáng)，工作很勤奮，深得上司及客戶(hù)的好評(píng)，很快晉升為部門(mén)經(jīng)理。但天有不測(cè)風(fēng)云，由于政策的變化，求助者所在部門(mén)的業(yè)務(wù)逐漸萎縮，公司進(jìn)行調(diào)整．他被調(diào)整到其他部門(mén)作普通職員。職務(wù)沒(méi)有了，工資待遇也降了兩千余元，求助者心里很不是滋味，有時(shí)喝悶酒，看什么都不順眼，經(jīng)常發(fā)脾氣，甚至亂扔家里的東西。雖然目前的收入足以使他衣食無(wú)憂(yōu)，但他就是心里有種說(shuō)不出的煩躁，甚至覺(jué)得自己無(wú)能、沒(méi)用，對(duì)前途很擔(dān)憂(yōu)，對(duì)妻子、朋友的勸說(shuō)也聽(tīng)不進(jìn)去。以前他是同事、同學(xué)聚會(huì)的召集人，現(xiàn)在卻經(jīng)常找理由逃避聚會(huì)，工作效率也降低了。他覺(jué)得妻子不理解他，有時(shí)和妻子吵架，對(duì)女兒發(fā)脾氣。最近出現(xiàn)胸悶、頭暈，沒(méi)食欲，全身乏力，入睡困難，主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。針對(duì)求助者的食欲問(wèn)題，正確的說(shuō)法是（）。A.可以口服藥物治療B.可加強(qiáng)體育鍛煉C.應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)強(qiáng)化練習(xí)D.已超出咨詢(xún)范圍正確答案：D參考解析：求助者的食欲不好，實(shí)質(zhì)上是抑郁癥狀的伴隨癥狀，一旦主要癥狀有所改善，食欲問(wèn)題就自然有所改善。且食欲問(wèn)題不屬于心理學(xué)性質(zhì)，超出了心理咨詢(xún)的范圍。(32.)一般資料：求助者，女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者今年以某市狀元成績(jī)考入大學(xué)，來(lái)到陌生的城市，開(kāi)始獨(dú)立生活。每日的學(xué)習(xí)很緊張，還要料理自己的生活，有些手忙腳亂，疲憊不堪，感到不適應(yīng)，非常想家。有時(shí)睡不著，常常夢(mèng)到父母，一聽(tīng)到廣播里放的音樂(lè)有“媽媽”的內(nèi)容就哭。在街上、校園里聽(tīng)到的都是當(dāng)?shù)氐目谝?，自己作為外鄉(xiāng)人，內(nèi)心很孤獨(dú)。上課經(jīng)常走神，學(xué)習(xí)效率不高。無(wú)心參加班上組織的活動(dòng)，總盼著早點(diǎn)放假回家。求助者與同學(xué)的關(guān)系一般，因生活瑣事與宿舍室友關(guān)系緊張，想換宿舍，學(xué)校沒(méi)同意，心情不好、內(nèi)心痛苦。經(jīng)班主任老師做工作后沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，所以在同鄉(xiāng)的陪同下來(lái)心理咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生女．性格柔弱、溫順，在家很受寵愛(ài)，自幼沒(méi)有單獨(dú)離開(kāi)過(guò)家，上大學(xué)前很多生活瑣事都由父母料理，連自己的衣服鞋襪都不用洗，她認(rèn)為只有家里才是最安全舒適的。該求助者的最主要的心理問(wèn)題是（）。A.內(nèi)心痛苦B.適應(yīng)障礙C.想家失眠D.關(guān)系緊張正確答案：B參考解析：求助者由于家庭教養(yǎng)方式，加上本身易感的個(gè)性，導(dǎo)致上大學(xué)后的適應(yīng)障礙。情緒痛苦、與同學(xué)關(guān)系緊張、學(xué)習(xí)效率下降、失眠等都是適應(yīng)障礙引起的癥狀。(33.)一般資料：求助者，男性，33歲．副總經(jīng)理。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)后和幾個(gè)同學(xué)一起出資，組建了一家小電腦公司，自己當(dāng)總經(jīng)理。求助者思維敏捷，工作勤奮，業(yè)績(jī)還算滿(mǎn)意，但工作非常辛苦。去年，公司招進(jìn)了幾名碩士、博士，其中一人做了他的助手，他很快發(fā)現(xiàn)自己的知識(shí)和能力確實(shí)比博士差了一大截。別的同學(xué)也發(fā)現(xiàn)了這一點(diǎn)，要他讓出總經(jīng)理的職位給年輕的博士。求助者自己心里也覺(jué)得應(yīng)該讓?zhuān)褪怯X(jué)得別扭，不想服這個(gè)輸。自己不知如何是好，從此陷入矛盾，變成了另外一個(gè)人，情緒低落，不愛(ài)講話，工作勁頭和效率大打折扣。兩個(gè)月前幾個(gè)老同學(xué)開(kāi)董事會(huì)，免去他總經(jīng)理的職務(wù)，由其助手接替，任命他為副總經(jīng)理。從此情況更為惡化，不愿與人說(shuō)話，看到人總是低著頭．當(dāng)別人與他接觸時(shí)，他總是有意回避。有時(shí)公司開(kāi)會(huì)他也躲開(kāi)。求助者對(duì)家人說(shuō)想避開(kāi)所有的人和事．甚至回避這個(gè)世界。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向。能吃苦，工作很努力，但自從職務(wù)改變后，心情低落，工作干勁、人際交往等都受到了明顯的影響。對(duì)該求助者病程的判定是（）。A.半年B.兩個(gè)月C.一年D.四個(gè)月正確答案：C參考解析：文中的“去年”，求助者就開(kāi)始出現(xiàn)情緒低落、不愛(ài)講話、工作效率大打折扣等癥狀。所以其病程大約有一年。(34.)一般資料：求助者，女性，12歲，小學(xué)六年級(jí)學(xué)生，因地震受到心理創(chuàng)傷，無(wú)法繼續(xù)上學(xué)由家長(zhǎng)陪同主動(dòng)來(lái)心理咨詢(xún)。下面是心理咨詢(xún)師和求助者的一段咨詢(xún)談話。咨詢(xún)師：你需要我提供什么心理幫助?求助者：地震后我無(wú)法到學(xué)校去上學(xué)，一想到學(xué)校就渾身發(fā)抖，特別害怕，老師和爸爸媽媽都說(shuō)我應(yīng)該來(lái)心理咨詢(xún)，所以我就來(lái)了。咨詢(xún)師：能詳細(xì)談?wù)勀愕那闆r嗎?求助者：地震的時(shí)候我正在教室上課，地震發(fā)生后我在老師的幫助下跑了出來(lái)，可我看到的太慘了，心理真的太難受了。從那以后我晚上不敢關(guān)燈，一閉眼那些死傷同學(xué)的情形就會(huì)浮現(xiàn)在腦海里，不敢睡覺(jué)，真的很煩?，F(xiàn)體重下降，胃難受，總想發(fā)脾氣，經(jīng)常頭痛、失眠，您說(shuō)我這是怎么回事?咨詢(xún)師：我很理解你的心情，也為你的情況著急。我也參加過(guò)地震的救援工作，你說(shuō)的情況我也見(jiàn)過(guò)很多。什么事情都得慢慢來(lái)，你這樣急也解決不了問(wèn)題。你現(xiàn)在最想解決什么問(wèn)題?我們來(lái)討論一下。求助者：我最想解決的是能夠正常上學(xué)，把那些可怕的記憶抹去，還想讓自己別這么煩。咨詢(xún)師：那咱們就針對(duì)你這個(gè)問(wèn)題來(lái)制定一個(gè)咨詢(xún)方案吧。咨詢(xún)方案就是咨詢(xún)的計(jì)劃，包括咨詢(xún)目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)咨詢(xún)目標(biāo)所用的心理學(xué)方法或技術(shù)的原理、過(guò)程、時(shí)間和次數(shù)的安排。求助者：好吧?！拔乙矃⒓舆^(guò)地震的救援工作……”，這時(shí)心理咨詢(xún)師使用的技術(shù)是（）。A.自我表?yè)P(yáng)B.自我指導(dǎo)C.自我解釋D.自我開(kāi)放正確答案：D參考解析：心理咨詢(xún)師將自己的經(jīng)歷拿出來(lái)與求助者分享屬于自我開(kāi)放。(35.)一般資料：求助者，女性，12歲，小學(xué)六年級(jí)學(xué)生，因地震受到心理創(chuàng)傷，無(wú)法繼續(xù)上學(xué)由家長(zhǎng)陪同主動(dòng)來(lái)心理咨詢(xún)。下面是心理咨詢(xún)師和求助者的一段咨詢(xún)談話。咨詢(xún)師：你需要我提供什么心理幫助?求助者：地震后我無(wú)法到學(xué)校去上學(xué)，一想到學(xué)校就渾身發(fā)抖，特別害怕，老師和爸爸媽媽都說(shuō)我應(yīng)該來(lái)心理咨詢(xún)，所以我就來(lái)了。咨詢(xún)師：能詳細(xì)談?wù)勀愕那闆r嗎?求助者：地震的時(shí)候我正在教室上課，地震發(fā)生后我在老師的幫助下跑了出來(lái)，可我看到的太慘了，心理真的太難受了。從那以后我晚上不敢關(guān)燈，一閉眼那些死傷同學(xué)的情形就會(huì)浮現(xiàn)在腦海里，不敢睡覺(jué)，真的很煩。現(xiàn)體重下降，胃難受，總想發(fā)脾氣，經(jīng)常頭痛、失眠，您說(shuō)我這是怎么回事?咨詢(xún)師：我很理解你的心情，也為你的情況著急。我也參加過(guò)地震的救援工作，你說(shuō)的情況我也見(jiàn)過(guò)很多。什么事情都得慢慢來(lái)，你這樣急也解決不了問(wèn)題。你現(xiàn)在最想解決什么問(wèn)題?我們來(lái)討論一下。求助者：我最想解決的是能夠正常上學(xué)，把那些可怕的記憶抹去，還想讓自己別這么煩。咨詢(xún)師：那咱們就針對(duì)你這個(gè)問(wèn)題來(lái)制定一個(gè)咨詢(xún)方案吧。咨詢(xún)方案就是咨詢(xún)的計(jì)劃，包括咨詢(xún)目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)咨詢(xún)目標(biāo)所用的心理學(xué)方法或技術(shù)的原理、過(guò)程、時(shí)間和次數(shù)的安排。求助者：好吧。“什么事……你這樣急也解決不了問(wèn)題”，說(shuō)這句話心理咨詢(xún)師的目的是（）。A.指導(dǎo)B.啟發(fā)C.引導(dǎo)D.教育正確答案：C參考解析：重復(fù)考點(diǎn)，2007年11月第52題。咨詢(xún)師說(shuō)這句話的目的是由目前的話題引向另一話題。(36.)一般資料：求助者，女性，18歲，高中學(xué)生。案例介紹：求助者剛參加了高考。高中成績(jī)都是很拔尖的。求助者覺(jué)得，自己為了防備別人搶走第一名，做了些錯(cuò)事，比如，同學(xué)打來(lái)電話，問(wèn)她在干什么，她怕說(shuō)實(shí)話后同學(xué)會(huì)跟她較勁復(fù)習(xí)，就撒謊說(shuō)在玩電腦。另外，求助者感到自信不足，為此很傷心，常常自責(zé)、哭泣，情緒低落，變得懶散。頭痛，無(wú)食欲，對(duì)事物無(wú)興趣，真的不知道該怎么辦。由父母陪同前來(lái)咨詢(xún)。咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者辦事認(rèn)真仔細(xì)，學(xué)習(xí)勤奮，家庭條件較好。從小做事追求完美，個(gè)性爭(zhēng)強(qiáng)好勝，不達(dá)目的誓不罷休。求助者表情淡漠，頭發(fā)有些凌亂，衣著整齊。對(duì)該求助者的診斷最可能的是（）。A.一般心理問(wèn)題B.神經(jīng)癥問(wèn)題C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.精神病性問(wèn)題正確答案：C參考解析：求助者有自知力并主動(dòng)求助，排除D項(xiàng)精神病性障礙；求助者的內(nèi)心沖突是由現(xiàn)實(shí)刺激引起的，并帶有道德性質(zhì)，屬于心理沖突的常形，故排除B項(xiàng)神經(jīng)癥問(wèn)題；求助者的情緒反應(yīng)已發(fā)生泛化，并影響其社會(huì)功能，因此最有可能的診斷是嚴(yán)重心理問(wèn)題。(37.)一般資料：求助者，女性，29歲，中專(zhuān)畢業(yè)，護(hù)士。案例介紹：求助者從事內(nèi)科護(hù)士工作十余年。地震時(shí)求助者正要上班，趕到單位后，看到滿(mǎn)院子傷員，場(chǎng)景很慘。她在醫(yī)院堅(jiān)持工作了十幾天，目睹并聽(tīng)到了很多悲慘的故事，自己的丈夫也在地震中喪生。一個(gè)多月來(lái)出現(xiàn)頭暈頭痛，體重下降，食欲減退。失眠癥狀嚴(yán)重，每晚必須服藥。臉色蒼白，有焦慮抑郁情緒。意志減退，但尚能維持正常工作生活，在工作中曾出現(xiàn)失誤。主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者原來(lái)性格開(kāi)朗、樂(lè)觀，從小追求完美，爭(zhēng)強(qiáng)好勝?，F(xiàn)在記憶力下降，注意力不集中。父親有十八年的糖尿病史，兒子六歲，今年將入學(xué)，生活壓力大。心理咨詢(xún)師與求助者共同商定的咨詢(xún)目標(biāo)是：(1)改善焦慮、抑郁情緒；(2)堅(jiān)持正常工作不出錯(cuò)誤；(3)睡眠時(shí)間每晚6小時(shí)到8小時(shí)。引發(fā)求助者心理問(wèn)題的原因中，屬于求助者自身因素的是（）。A.父親有病B.性格因素C.睡眠減少D.丈夫去世正確答案：B參考解析：求助者從小追求完美．爭(zhēng)強(qiáng)好勝是其心理問(wèn)題易感的人格基礎(chǔ)。AD是生活事件；C項(xiàng)是其目前的生理癥狀。(38.)一般資料：求助者，女性，29歲，中專(zhuān)畢業(yè)，護(hù)士。案例介紹：求助者從事內(nèi)科護(hù)士工作十余年。地震時(shí)求助者正要上班，趕到單位后，看到滿(mǎn)院子傷員，場(chǎng)景很慘。她在醫(yī)院堅(jiān)持工作了十幾天，目睹并聽(tīng)到了很多悲慘的故事，自己的丈夫也在地震中喪生。一個(gè)多月來(lái)出現(xiàn)頭暈頭痛，體重下降，食欲減退。失眠癥狀嚴(yán)重，每晚必須服藥。臉色蒼白，有焦慮抑郁情緒。意志減退，但尚能維持正常工作生活，在工作中曾出現(xiàn)失誤。主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者原來(lái)性格開(kāi)朗、樂(lè)觀，從小追求完美，爭(zhēng)強(qiáng)好勝?，F(xiàn)在記憶力下降，注意力不集中。父親有十八年的糖尿病史，兒子六歲，今年將入學(xué)，生活壓力大。心理咨詢(xún)師與求助者共同商定的咨詢(xún)目標(biāo)是：(1)改善焦慮、抑郁情緒；(2)堅(jiān)持正常工作不出錯(cuò)誤；(3)睡眠時(shí)間每晚6小時(shí)到8小時(shí)。本案例中需要明確的咨詢(xún)師的義務(wù)是（）.A.尊重求助者B.絕對(duì)保密原則C.咨詢(xún)的目標(biāo)D.貫徹中立原則正確答案：A參考解析：咨詢(xún)師的義務(wù)有①介紹受訓(xùn)背景，出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；②遵守咨詢(xún)機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；③遵守和執(zhí)行商定好的咨詢(xún)方案；④尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。(39.)下面是某求助者的MMPI的測(cè)驗(yàn)結(jié)果。Sc量表K校正分應(yīng)當(dāng)是（）。A.35B.36C.41D.46正確答案：C參考解析：K分的知識(shí)點(diǎn)，從測(cè)驗(yàn)結(jié)果可以得出Hs+0．5K=15+0．5K=20，K=10，Sc原始分為31，K=10，根據(jù)校正公式Sc+1．0K，得出Sc量表的K校正分應(yīng)當(dāng)為4。第一，根據(jù)題目要求，需要關(guān)注的要點(diǎn)是：是單選還是多選題，MMPI．測(cè)驗(yàn)結(jié)果的解釋。第二，考察對(duì)在中國(guó)常模中MMPI測(cè)驗(yàn)結(jié)果的解釋以及效度量表的解釋?xiě)?yīng)用。1．知識(shí)點(diǎn)：分?jǐn)?shù)解釋在中國(guó)常模中，MMPI的T分在60分以上．便可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象。2．臨床量表包括以下10個(gè)量表。效度量表：Q若在前399題中原始分超過(guò)2，若在566版中原始分?jǐn)?shù)超過(guò)30分．提示一床量表不可信。L(Lie)說(shuō)謊分?jǐn)?shù)，得分超過(guò)10分，就不能信任MMPI的結(jié)果。F(Validity)詐病量表，分?jǐn)?shù)高表示不認(rèn)真，理解錯(cuò)誤，表現(xiàn)為一組互相無(wú)關(guān)的癥狀，或在偽裝疾?。坏绻麥y(cè)驗(yàn)有效，說(shuō)明是精神病程度的良好指標(biāo)，得分越高暗示精神程度越嚴(yán)重。K(Correction)校正分量表，在以下5個(gè)量表的原始分?jǐn)?shù)上分別加上一定比例的K分：Hs+0．5K；Pd+0．4K；Pt+1．0K；Sc+1．0K；Ma+0．2K。(40.)一般資料：求助者，男性，29歲，無(wú)業(yè)，因無(wú)工作，心情不好前來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師：你好，你需要我提供什么心理幫助嗎?求助者：近兩個(gè)月來(lái)我一直心神不寧。整日坐臥不安，有時(shí)心慌，渾身冒汗，甚至喘不上氣。我覺(jué)得自己是病了，可在醫(yī)院檢查也沒(méi)看出什么來(lái)．他們說(shuō)我應(yīng)該做心理咨詢(xún)，所以我就來(lái)了。心理咨詢(xún)師：你能詳細(xì)談?wù)劸唧w因?yàn)?/p>