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心理咨詢(xún)師三級(jí)技能-全國(guó)心理咨詢(xún)師三級(jí)《操作技能》名師預(yù)測(cè)卷2問(wèn)答題(共8題,共8分)(1.)根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住(江南博哥)。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話(huà)語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話(huà)自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類(lèi)似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門(mén),怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢(xún)師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢(xún)師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂(yōu)郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:__棍據(jù)本案例簡(jiǎn)述咨詢(xún)師進(jìn)行咨詢(xún)時(shí)的咨詢(xún)過(guò)程。正確答案:參考解析:根據(jù)咨詢(xún)實(shí)踐,一般把咨詢(xún)階段劃分為三個(gè)階段,即第一階段(初期)——診斷階段;第二階段(中期卜一咨詢(xún)階段;第三階段(后期)——鞏固階段。了解每一個(gè)階段的任務(wù)、步驟以及重點(diǎn)、難點(diǎn)和注意事項(xiàng),對(duì)于咨詢(xún)師來(lái)說(shuō)是重要的。(1)診斷階段。此階段的內(nèi)容包括建立良好的咨詢(xún)關(guān)系,通過(guò)攝入性談話(huà)、觀察了解、心理測(cè)驗(yàn)等收集求助者的相關(guān)信息,明確求助者的問(wèn)題、產(chǎn)生問(wèn)題的原因、問(wèn)題的嚴(yán)重程度,最終做出明確的心理診斷。診斷階段雖然是了解情況、做出判斷的階段,但同樣具有人的價(jià)值。這種價(jià)值包括咨詢(xún)師的傾聽(tīng)使求助者積壓的情感得到了很好的宣泄;咨詢(xún)師的態(tài)度使求助者獲得了尊重、信任和理解;咨詢(xún)師的介入,使求助者感到自己的困難有了可求助的場(chǎng)所,從而感到安慰;隨著咨詢(xún)師的詢(xún)問(wèn)和求助者的敘述,澄清了原來(lái)模糊不清的問(wèn)題,使求助者變得踏實(shí)。如果僅僅定位在診斷層面,是對(duì)咨詢(xún)實(shí)質(zhì)的簡(jiǎn)單理解,也是對(duì)咨詢(xún)資源的浪費(fèi)。(2)咨詢(xún)階段咨詢(xún)階段是心理咨詢(xún)職業(yè)活動(dòng)的核心、最重要的實(shí)質(zhì)性階段,包括調(diào)整求助動(dòng)機(jī)、商定咨詢(xún)目標(biāo)、商定咨詢(xún)方案、實(shí)施方案等一系列重要步驟。咨詢(xún)師在此階段的主要任務(wù)是帑助求助者分析和解決問(wèn)題,改變其不適應(yīng)的認(rèn)知、情緒或行為,促進(jìn)求助者的發(fā)展與成長(zhǎng)。一般地說(shuō)這一階段可能需要的時(shí)間較長(zhǎng),咨詢(xún)師可根據(jù)自己的理論傾向,針對(duì)求助者的問(wèn)題,選擇適當(dāng)?shù)淖稍?xún)技巧和干預(yù)技術(shù),或探尋潛意識(shí),或矯正行為,或改變認(rèn)知,也可以是幾種方法結(jié)合使用。(3)鞏固階段這一階段是咨詢(xún)的總結(jié)、提高階段。這里的結(jié)束有兩種,一種是某一次咨詢(xún)的結(jié)束,另一種是整個(gè)咨詢(xún)過(guò)程的結(jié)束。對(duì)前者,要做好此次咨詢(xún)的小結(jié)和下次咨詢(xún)的準(zhǔn)備,包括布置家庭作業(yè),商定下次咨詢(xún)的時(shí)間和主題。對(duì)后者,要做好咨詢(xún)的回顧總結(jié),鞏固咨詢(xún)成果,使求助者把在咨詢(xún)中獲得的成長(zhǎng)運(yùn)用于今后的生活中,提高自己的心理健康水平。此階段還要做好追蹤調(diào)查,這既是對(duì)求助者負(fù)責(zé),也是為了更好地總結(jié)咨詢(xún)經(jīng)驗(yàn),提高咨詢(xún)師的咨詢(xún)能力和水平。(2.)根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話(huà)語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話(huà)自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類(lèi)似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門(mén),怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢(xún)師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢(xún)師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂(yōu)郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:__請(qǐng)簡(jiǎn)述本案例適用的主要咨詢(xún)方法及其特點(diǎn)。正確答案:參考解析:(1)本案例使用的主要咨詢(xún)方法是認(rèn)知行為療法。(2)認(rèn)知行為療法的特點(diǎn):①求助者和咨詢(xún)師是合作關(guān)系;②假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過(guò)程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果;③強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變;④通常是一種針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問(wèn)題的短期和教育性的治療。所有認(rèn)知行為療法都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上,強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)的作用,賦予求助者更多的責(zé)任,讓他們?cè)谥委熤泻椭委熤舛汲袚?dān)一種主動(dòng)的角色,同時(shí)都注意吸收各種認(rèn)知和行為策略來(lái)達(dá)到改變的目的。(3.)請(qǐng)簡(jiǎn)述貝克和雷米認(rèn)知療法的基本程序。正確答案:參考解析:貝克和雷米的認(rèn)知療法的基本程序:(1)建立咨詢(xún)關(guān)系。良好的咨訪(fǎng)關(guān)系對(duì)任何種類(lèi)的心理治療都非常重要,它是治療賴(lài)以持續(xù)下去的基礎(chǔ)。(2)確定咨詢(xún)目標(biāo)。該療法認(rèn)為錯(cuò)誤的認(rèn)知和觀念是導(dǎo)致情緒和行為問(wèn)題的根源。因此咨詢(xún)的根本目標(biāo)就是要發(fā)現(xiàn)并糾正錯(cuò)誤觀念及其賴(lài)以形成的認(rèn)知過(guò)程,使之改變到正確的認(rèn)知方式上來(lái)。(3)確定問(wèn)題:提問(wèn)和自我審查的技術(shù)。從這一過(guò)程開(kāi)始,就接觸到了求助者的認(rèn)知過(guò)程及認(rèn)知觀念。為了能盡快發(fā)現(xiàn)求助者行為間題背后的不正確的認(rèn)知觀念,咨詢(xún)師的首要任務(wù)就是要把求助者引導(dǎo)到某個(gè)特定的問(wèn)題范圍內(nèi),要求求助者集中注意那些具體的問(wèn)題和可以觀察到的事實(shí),而且這些問(wèn)題和事實(shí)通常是求助者所忽略的。因此,咨詢(xún)師應(yīng)引導(dǎo)求助者對(duì)它們進(jìn)行體驗(yàn)和反省。具體來(lái)說(shuō),可以通過(guò)提問(wèn)、自我審查,以及這兩種技術(shù)的結(jié)合來(lái)實(shí)現(xiàn)。(4)檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念:建議、演示和模仿。所謂表層錯(cuò)誤觀念或邊緣性錯(cuò)誤觀念,就是指求助者對(duì)自己的不適應(yīng)行為的一種直接、具體的解釋??傊?,求助者很容易用具體事件對(duì)自己的行為加以解釋?zhuān)@種解釋所包含的就是表層錯(cuò)誤觀念。(5)糾正核心錯(cuò)誤觀念:語(yǔ)義分析技術(shù)。深層錯(cuò)誤觀念往往表現(xiàn)為一些抽象的與自我概念有關(guān)的命題,比如“我毫無(wú)價(jià)值”等等,它們并不對(duì)應(yīng)具體的事件和行為,也難以通過(guò)具體的情境加以檢驗(yàn)。這就需要使用一些邏輯水平更高、更抽象的技術(shù)進(jìn)行糾正。(6)進(jìn)一步改變認(rèn)知:行為矯正技術(shù)。在認(rèn)知治療中,咨詢(xún)師常常通過(guò)行為矯正技術(shù)來(lái)改變求助者不合理的認(rèn)知觀念。只是這種技術(shù)不是僅僅針對(duì)行為本身,而是時(shí)刻把它同求助者的認(rèn)知過(guò)程聯(lián)系起來(lái),并努力在兩者之間建立起一種良性循環(huán)的過(guò)程。(7)鞏固新觀念:認(rèn)知復(fù)習(xí)??梢哉f(shuō)咨詢(xún)進(jìn)行到這一階殷,咨詢(xún)師的任務(wù)基本上就完成了。但這并不意味著咨詢(xún)也可以就此結(jié)束,因?yàn)檎J(rèn)知治療的目的和原則就是要充分調(diào)動(dòng)求助者內(nèi)在的潛能來(lái)進(jìn)行自我調(diào)節(jié),這就是說(shuō)求助者自身的任務(wù)還沒(méi)有完成,還有進(jìn)一步的工作要做,這就是認(rèn)知復(fù)習(xí)。(4.)根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話(huà)語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話(huà)自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類(lèi)似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門(mén),怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢(xún)師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢(xún)師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂(yōu)郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:__對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?正確答案:參考解析:該求助者初步診斷為一般性心理問(wèn)題。診斷依據(jù)是:(1)根據(jù)正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則:①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反應(yīng),所以任何正常心理活動(dòng)和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。②精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類(lèi)的精神活動(dòng)雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實(shí)是一個(gè)完整的統(tǒng)一體,各種心理過(guò)程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過(guò)程中的高度準(zhǔn)確和有效。③個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性原則:每個(gè)人在自己長(zhǎng)期的生活道路上都會(huì)形成自己獨(dú)特的個(gè)性心理特征。這種個(gè)性特征形成之后具有相對(duì)的穩(wěn)定性。(2)對(duì)心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識(shí)和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡(jiǎn)單而容易掌握的方法來(lái)進(jìn)行評(píng)定。這包括三方面:①病程:不剄3個(gè)月為短程,評(píng)分1;3個(gè)月到1年為中程,評(píng)分2;1年以上為長(zhǎng)程,評(píng)分3。本案例中求助者的病程不到3個(gè)月,評(píng)為1分。②精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動(dòng)設(shè)法擺脫,評(píng)分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評(píng)分2;重度,病人幾乎完全無(wú)法擺脫,即使別人安慰、開(kāi)導(dǎo)他,或陪他娛樂(lè)、易地休養(yǎng)也無(wú)濟(jì)于事,評(píng)分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是輕度,評(píng)為1分。③社會(huì)功能:能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者,評(píng)分1;中度社會(huì)功能受損害者,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場(chǎng)合不得不盡量避免,評(píng)分2;重度社會(huì)功能受損害者,完全不能工作學(xué)答案:C解析:精神分裂癥是一種病因未明的常見(jiàn)精神障礙,具有感知、思維、情緒、意志和行為等多方面的障礙,以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實(shí)為特征。通常能維持清晰的意識(shí)和基本智力,但某些認(rèn)知功能會(huì)出現(xiàn)障礙?!舸鸢福篈解析:本案例中的求助者是一位患有精神分裂癥的患者,屬于精神科疾病,應(yīng)該轉(zhuǎn)到精神專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行治療?!袅?xí),不得不休病假或退學(xué),或某些必要的社會(huì)交往完全回避,評(píng)分3。本案例中求助者的社會(huì)功能評(píng)為1分,總分為3分,該求助者的心理問(wèn)題并不嚴(yán)重,時(shí)間也較短,可以排除神經(jīng)癥和嚴(yán)重心理問(wèn)題。(3)該求助者的心理問(wèn)題是在近期(被村里人知道高考落榜以后)發(fā)生的,內(nèi)容只局限在自己居住的范圍內(nèi),還沒(méi)有發(fā)生泛化,反應(yīng)不適很強(qiáng)烈,可以找到相應(yīng)的原因,思維合乎邏輯,人格無(wú)明顯異常。因此可以判斷本案例中求助者力一般性心理問(wèn)題。(5.)根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話(huà)語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話(huà)自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類(lèi)似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門(mén),怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢(xún)師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢(xún)師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂(yōu)郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:__本案例中求助者的主要癥狀是什么?正確答案:參考解析:該求助者的主要癥狀有:情緒焦慮易緊張、易激動(dòng)、人際關(guān)系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。(6.)根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話(huà)語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話(huà)自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類(lèi)似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門(mén),怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢(xún)師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢(xún)師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂(yōu)郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:__在心理咨詢(xún)的過(guò)程中求助者和心理咨詢(xún)師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)是什么?正確答案:參考解析:(1)求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任:①向咨詢(xún)師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料。②積極主動(dòng)地與咨詢(xún)師一起探索解決問(wèn)題的方法。③完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利:①有權(quán)利了解咨詢(xún)師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格。②有權(quán)利了解咨詢(xún)的具體方法、過(guò)程和原理。③有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢(xún)師。④有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢(xún)。⑤對(duì)咨詢(xún)方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù):①遵守咨詢(xún)機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。②遵守和執(zhí)行商定好的咨詢(xún)方案各方面的內(nèi)容。③尊重咨詢(xún)師,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知咨詢(xún)師。(2)咨詢(xún)師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任:①遵守職業(yè)道德,遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)。②幫助求助者解決心理問(wèn)題。③嚴(yán)格遵守保密原則,并說(shuō)明保密例外。權(quán)利:①有權(quán)利了解與求助者心理問(wèn)題有關(guān)的個(gè)人資料。②有權(quán)利選擇合適的求助者。③本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢(xún)。義務(wù):①向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件。②遵守咨詢(xún)機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定。③遵守和執(zhí)行商定好的咨詢(xún)方案各方面的內(nèi)容。④尊重求助者,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知求助者。(7.)根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話(huà)語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話(huà)自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類(lèi)似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門(mén),怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢(xún)師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢(xún)師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂(yōu)郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:__造成該求助者主要心理問(wèn)題的原因是什么?正確答案:參考解析:造成該求助者的主要心理問(wèn)題的原因是:(1)生物學(xué)因素:本案例中的求助者的問(wèn)題中沒(méi)有生物學(xué)因素。(2)社會(huì)性因素:存在者負(fù)性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的認(rèn)知(覺(jué)得沒(méi)考上大學(xué)很丟人);求助者的個(gè)性?xún)?nèi)向,孤僻,很難適應(yīng)外部的環(huán)境,并且缺乏與人之間的溝通。(8.)根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無(wú)業(yè),高中文化,無(wú)宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話(huà)語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒(méi)有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué),覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話(huà)自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史,無(wú)精神病家族史。有一與其有類(lèi)似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來(lái)越消沉,脾氣很暴躁,家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺(jué)家里也呆不下去了,感覺(jué)很壓抑,也沒(méi)有辦法解決,所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門(mén),怕人家問(wèn)我高考的辜情,有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說(shuō)不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢(xún)師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說(shuō)很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么,她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說(shuō)自己的命運(yùn)不好,沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn),同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2.咨詢(xún)師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂(yōu)郁。根據(jù)上述情況,回答下列問(wèn)題:__請(qǐng)簡(jiǎn)述本案例中求助者的近期目標(biāo)以及有效的咨詢(xún)目標(biāo)的特征。正確答案:參考解析:(1)求助者的近期咨詢(xún)目標(biāo):使求助者坦然的面對(duì)外界對(duì)于高考落榜的議論,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢(xún)目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征:①屬于心理學(xué)范疇。咨詢(xún)師需要理解,咨詢(xún)的任務(wù)是幫助求助者解決心理問(wèn)題,因此咨詢(xún)目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢(xún)的性質(zhì)來(lái)看,心理咨詢(xún)的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來(lái)說(shuō),面對(duì)問(wèn)題、解決問(wèn)題是積極的,而回避問(wèn)題則往往是消極的。咨詢(xún)目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢(xún)師所忽視,但其意義很大,咨詢(xún)目標(biāo)的有效性,在于咨詢(xún)目標(biāo)是積極的,是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢(xún)目標(biāo)是咨詢(xún)師、求助者共同努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。咨詢(xún)目標(biāo)若不具體,或沒(méi)有量化,咨詢(xún)中雙方就難以執(zhí)行也難以對(duì)咨詢(xún)效果進(jìn)行評(píng)估。改變認(rèn)知僅僅是明確了方向,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到具體或量化。咨詢(xún)目標(biāo)越具體,越量化,就越容易執(zhí)行,也方便進(jìn)行咨詢(xún)效果評(píng)估。④可行的。咨詢(xún)目標(biāo)是需要雙方在咨詢(xún)中去實(shí)現(xiàn)的,因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi),而不要讓咨詢(xún)目標(biāo)超出了求助者可能的水平,如果超出了咨詢(xún)師所能提供的條件,咨詢(xún)目標(biāo)就沒(méi)有可行性,雙方也就很難去實(shí)現(xiàn)咨詢(xún)目標(biāo)。此外,時(shí)間因素、經(jīng)濟(jì)條件等也會(huì)成為影響咨詢(xún)目標(biāo)可行性的因素。⑤可以評(píng)估的。咨詢(xún)目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),應(yīng)該至少有一種評(píng)估手段或方法可以對(duì)目標(biāo)的進(jìn)展情況或是否實(shí)現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估。如果咨詢(xún)目標(biāo)無(wú)法評(píng)估,也不稱(chēng)其為咨詢(xún)目標(biāo)。⑥雙方接受的。一般來(lái)說(shuō),咨詢(xún)目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),應(yīng)該由雙方共同商定。但無(wú)論是求助者主動(dòng)提出的還是咨詢(xún)師提出的咨詢(xún)目標(biāo),都應(yīng)該是雙方接受的。若雙方的目標(biāo)有差異,則應(yīng)通過(guò)雙方交流來(lái)修正,最終雙方都接受為止。若無(wú)法協(xié)調(diào),應(yīng)以求助者的要求為主。若咨詢(xún)師實(shí)在無(wú)法認(rèn)可求助者提出的咨詢(xún)目標(biāo),經(jīng)過(guò)討論協(xié)商依然無(wú)法改變的,也可中止咨詢(xún)關(guān)系或轉(zhuǎn)介給其他的咨詢(xún)師。⑦多層次統(tǒng)一的。咨詢(xún)目標(biāo)多層次的統(tǒng)一含有三方面的含義:第一,如果僅有一個(gè)目標(biāo),則咨詢(xún)目標(biāo)的特征應(yīng)該是統(tǒng)一的。第二,如果咨詢(xún)目標(biāo)不是單一而是多個(gè)的,則目標(biāo)與目標(biāo)間應(yīng)該是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。第三,近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo),具體目標(biāo)與長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)應(yīng)該是統(tǒng)一的。多選題(共55題,共55分)(9.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。求助者情況:求助者的母親是一位傳統(tǒng)的女性,對(duì)求助者的教育也使用傳統(tǒng)的方法,一心要將自己的女兒教育為一個(gè)好女兒,因此女兒做任何事情都很認(rèn)真,都按照大人的要求去做。在校很聽(tīng)老師的話(huà);看到別的女孩穿得暴露,就說(shuō)人家“不潔、會(huì)損害形象”;并要求自己不許看男孩子,那樣自己就不是好女孩了。半年以前,養(yǎng)成了每天要多次洗手的習(xí)慣,害怕有細(xì)菌。晚上睡覺(jué)以前要檢查自己家里的門(mén)是否鎖好,窗戶(hù)是否關(guān)好,害怕有賊進(jìn)入。明知道自己家里住在十層,這樣的擔(dān)心是多余的,但是自己還是控制不了自己反復(fù)去確認(rèn),不然就會(huì)心慌氣短、焦慮不安,還會(huì)失眠。為了這件事情,求助者自己也很苦惱,要求父母為自己找心理咨詢(xún)師做心理咨詢(xún)。本案例中求助者行為癥狀主要表現(xiàn)為()多選題。A.反復(fù)詢(xún)問(wèn)B.反復(fù)洗手C.反復(fù)計(jì)數(shù)D.反復(fù)檢查正確答案:B、D參考解析:根據(jù)案例,求助者近半年以來(lái),怕有細(xì)菌就經(jīng)常洗手和每天睡前反復(fù)的檢查家里的門(mén)鎖好了沒(méi)有,窗戶(hù)關(guān)好了沒(méi)有。因此求助者的行為癥狀主要是反復(fù)洗手和反復(fù)檢查。(10.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。求助者情況:求助者的母親是一位傳統(tǒng)的女性,對(duì)求助者的教育也使用傳統(tǒng)的方法,一心要將自己的女兒教育為一個(gè)好女兒,因此女兒做任何事情都很認(rèn)真,都按照大人的要求去做。在校很聽(tīng)老師的話(huà);看到別的女孩穿得暴露,就說(shuō)人家“不潔、會(huì)損害形象”;并要求自己不許看男孩子,那樣自己就不是好女孩了。半年以前,養(yǎng)成了每天要多次洗手的習(xí)慣,害怕有細(xì)菌。晚上睡覺(jué)以前要檢查自己家里的門(mén)是否鎖好,窗戶(hù)是否關(guān)好,害怕有賊進(jìn)入。明知道自己家里住在十層,這樣的擔(dān)心是多余的,但是自己還是控制不了自己反復(fù)去確認(rèn),不然就會(huì)心慌氣短、焦慮不安,還會(huì)失眠。為了這件事情,求助者自己也很苦惱,要求父母為自己找心理咨詢(xún)師做心理咨詢(xún)。本案例中求助者心理診斷最可能屬于()多選題。A.抑郁癥B.焦慮性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫癥正確答案:C、D參考解析:強(qiáng)迫癥狀與臨床強(qiáng)迫癥表現(xiàn)的癥狀、定義基本相同。主要指那種明知沒(méi)有必要但又無(wú)法擺脫的無(wú)意義的思想、沖動(dòng)、行為等表現(xiàn)。強(qiáng)迫性神經(jīng)癥以強(qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在為臨床特征的一組心理障礙,又稱(chēng)強(qiáng)迫癥、強(qiáng)迫性障礙。(11.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。求助者情況:求助者的母親是一位傳統(tǒng)的女性,對(duì)求助者的教育也使用傳統(tǒng)的方法,一心要將自己的女兒教育為一個(gè)好女兒,因此女兒做任何事情都很認(rèn)真,都按照大人的要求去做。在校很聽(tīng)老師的話(huà);看到別的女孩穿得暴露,就說(shuō)人家“不潔、會(huì)損害形象”;并要求自己不許看男孩子,那樣自己就不是好女孩了。半年以前,養(yǎng)成了每天要多次洗手的習(xí)慣,害怕有細(xì)菌。晚上睡覺(jué)以前要檢查自己家里的門(mén)是否鎖好,窗戶(hù)是否關(guān)好,害怕有賊進(jìn)入。明知道自己家里住在十層,這樣的擔(dān)心是多余的,但是自己還是控制不了自己反復(fù)去確認(rèn),不然就會(huì)心慌氣短、焦慮不安,還會(huì)失眠。為了這件事情,求助者自己也很苦惱,要求父母為自己找心理咨詢(xún)師做心理咨詢(xún)。判斷本案例中求助者心理健康水平的依據(jù)包括(多選題。A.有自知力B.主動(dòng)求治C.疾病史D.人際關(guān)系正確答案:A、B參考解析:根據(jù)案例,求助者為自己反復(fù)洗手和反復(fù)檢查而苦惱,因此要求自己的父母帶自己來(lái)做心理咨詢(xún),因此隸助者有自知力和主動(dòng)求治(12.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。求助者情況:求助者的母親是一位傳統(tǒng)的女性,對(duì)求助者的教育也使用傳統(tǒng)的方法,一心要將自己的女兒教育為一個(gè)好女兒,因此女兒做任何事情都很認(rèn)真,都按照大人的要求去做。在校很聽(tīng)老師的話(huà);看到別的女孩穿得暴露,就說(shuō)人家“不潔、會(huì)損害形象”;并要求自己不許看男孩子,那樣自己就不是好女孩了。半年以前,養(yǎng)成了每天要多次洗手的習(xí)慣,害怕有細(xì)菌。晚上睡覺(jué)以前要檢查自己家里的門(mén)是否鎖好,窗戶(hù)是否關(guān)好,害怕有賊進(jìn)入。明知道自己家里住在十層,這樣的擔(dān)心是多余的,但是自己還是控制不了自己反復(fù)去確認(rèn),不然就會(huì)心慌氣短、焦慮不安,還會(huì)失眠。為了這件事情,求助者自己也很苦惱,要求父母為自己找心理咨詢(xún)師做心理咨詢(xún)。本案例中求助者心理問(wèn)題的原因不包括()多選題。A.性格因素B.學(xué)習(xí)壓力因素C.人際關(guān)系D.家教嚴(yán)格正確答案:B、C參考解析:根據(jù)案例,求助者性格內(nèi)向,聽(tīng)大人們的話(huà),家教比較嚴(yán)格,因此這二者是引起求助者的心理問(wèn)題的原因。(13.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。求助者情況:求助者的母親是一位傳統(tǒng)的女性,對(duì)求助者的教育也使用傳統(tǒng)的方法,一心要將自己的女兒教育為一個(gè)好女兒,因此女兒做任何事情都很認(rèn)真,都按照大人的要求去做。在校很聽(tīng)老師的話(huà);看到別的女孩穿得暴露,就說(shuō)人家“不潔、會(huì)損害形象”;并要求自己不許看男孩子,那樣自己就不是好女孩了。半年以前,養(yǎng)成了每天要多次洗手的習(xí)慣,害怕有細(xì)菌。晚上睡覺(jué)以前要檢查自己家里的門(mén)是否鎖好,窗戶(hù)是否關(guān)好,害怕有賊進(jìn)入。明知道自己家里住在十層,這樣的擔(dān)心是多余的,但是自己還是控制不了自己反復(fù)去確認(rèn),不然就會(huì)心慌氣短、焦慮不安,還會(huì)失眠。為了這件事情,求助者自己也很苦惱,要求父母為自己找心理咨詢(xún)師做心理咨詢(xún)。本案例中求助者的性格特點(diǎn)包括()多選題。A.過(guò)分要求別人B.過(guò)分要求大人C.過(guò)分聽(tīng)話(huà)D.過(guò)分追求完美正確答案:C、D參考解析:根據(jù)案例,求助者自小就接受傳統(tǒng)教育,在家里聽(tīng)大人的話(huà),在學(xué)校聽(tīng)老師的話(huà),并要求自己不能看男孩子;而近半年以來(lái)求助者又過(guò)分地洗手,檢查門(mén)窗是否關(guān)好,因此求助者的性格特點(diǎn)是過(guò)分地聽(tīng)話(huà)和追求完美。(14.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。求助者情況:求助者的母親是一位傳統(tǒng)的女性,對(duì)求助者的教育也使用傳統(tǒng)的方法,一心要將自己的女兒教育為一個(gè)好女兒,因此女兒做任何事情都很認(rèn)真,都按照大人的要求去做。在校很聽(tīng)老師的話(huà);看到別的女孩穿得暴露,就說(shuō)人家“不潔、會(huì)損害形象”;并要求自己不許看男孩子,那樣自己就不是好女孩了。半年以前,養(yǎng)成了每天要多次洗手的習(xí)慣,害怕有細(xì)菌。晚上睡覺(jué)以前要檢查自己家里的門(mén)是否鎖好,窗戶(hù)是否關(guān)好,害怕有賊進(jìn)入。明知道自己家里住在十層,這樣的擔(dān)心是多余的,但是自己還是控制不了自己反復(fù)去確認(rèn),不然就會(huì)心慌氣短、焦慮不安,還會(huì)失眠。為了這件事情,求助者自己也很苦惱,要求父母為自己找心理咨詢(xún)師做心理咨詢(xún)。本案例中求助者出現(xiàn)的情緒癥狀包括()多選題。A.強(qiáng)迫B.抑郁C.恐怖D.焦慮正確答案:B、C、D參考解析:案例中,求助者見(jiàn)到異性就心慌,緊張,現(xiàn)在有明顯的自卑、感到孤獨(dú)、情緒低落、不穩(wěn)定。由此可知求助者的情緒癥狀有焦慮、抑郁和恐怖,案例中并未體現(xiàn)出強(qiáng)迫的痖狀。(15.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。案例介紹:三個(gè)月前在學(xué)校操場(chǎng)上與一男老師撞到一起,男老師用一種微妙的眼神看她。當(dāng)時(shí)自己就覺(jué)得臉火辣辣的燙,心跳也加快了。以后,只要見(jiàn)到異性就心慌,緊張,上課也無(wú)法集中注意力,無(wú)心上課。再后來(lái)發(fā)展到不敢與鄰居、老師、同學(xué)對(duì)視。求助者心里很清楚沒(méi)有什么可以害怕的,但是自己卻無(wú)法控制自己的情緒。而且現(xiàn)在基本不參加集體活動(dòng),與任何人都很疏遠(yuǎn),覺(jué)得誰(shuí)都不能理解、信任和幫助自己?,F(xiàn)在感到自卑、孤獨(dú)、情緒低落、不穩(wěn)定。學(xué)習(xí)成績(jī)下滑很多,已經(jīng)無(wú)法去上學(xué)了。在家里正常,就是很少說(shuō)話(huà)。心理咨詢(xún)師了解到的情況:求助者自小就膽小,家里有客人的時(shí)候自己就呆在自己的屋子里,吃飯也不上桌。朋友較少,很少與人來(lái)往。學(xué)習(xí)優(yōu)秀。求助者衣著得體,懂禮貌,表情不自然,情緒低落,不敢與心理咨詢(xún)師目光接觸。雙方商定的咨詢(xún)目標(biāo)是將抑郁和焦慮水平降低到一半左右,該目標(biāo)屬于(多選題。A.近期目標(biāo)B.長(zhǎng)期目標(biāo)C.具體目標(biāo)D.最終目標(biāo)正確答案:A、C參考解析:咨詢(xún)目標(biāo)有近期目標(biāo)和終極目標(biāo)。所謂咨詢(xún)目標(biāo)中的大目標(biāo)即終極目標(biāo),是促進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展,充分實(shí)現(xiàn)人的潛能,達(dá)到人格完善,最終擁有健康、快樂(lè)的生活。而將抑郁和焦慮水平不降低到一半左右,是將目標(biāo)具體化了的近期目標(biāo)。(16.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。案例介紹:三個(gè)月前在學(xué)校操場(chǎng)上與一男老師撞到一起,男老師用一種微妙的眼神看她。當(dāng)時(shí)自己就覺(jué)得臉火辣辣的燙,心跳也加快了。以后,只要見(jiàn)到異性就心慌,緊張,上課也無(wú)法集中注意力,無(wú)心上課。再后來(lái)發(fā)展到不敢與鄰居、老師、同學(xué)對(duì)視。求助者心里很清楚沒(méi)有什么可以害怕的,但是自己卻無(wú)法控制自己的情緒。而且現(xiàn)在基本不參加集體活動(dòng),與任何人都很疏遠(yuǎn),覺(jué)得誰(shuí)都不能理解、信任和幫助自己?,F(xiàn)在感到自卑、孤獨(dú)、情緒低落、不穩(wěn)定。學(xué)習(xí)成績(jī)下滑很多,已經(jīng)無(wú)法去上學(xué)了。在家里正常,就是很少說(shuō)話(huà)。心理咨詢(xún)師了解到的情況:求助者自小就膽小,家里有客人的時(shí)候自己就呆在自己的屋子里,吃飯也不上桌。朋友較少,很少與人來(lái)往。學(xué)習(xí)優(yōu)秀。求助者衣著得體,懂禮貌,表情不自然,情緒低落,不敢與心理咨詢(xún)師目光接觸。如果本案例使用貝克的認(rèn)知治療方法,具體技術(shù)包括(多選題。A.識(shí)別認(rèn)知性錯(cuò)誤B.真實(shí)性驗(yàn)證C.去中心化D.識(shí)別自動(dòng)性思維正確答案:A、B、C、D參考解析:貝克(1985)提出了五種具體的認(rèn)知治療技術(shù):(1)識(shí)別自動(dòng)性思維。(2)識(shí)別認(rèn)知性錯(cuò)誤。(3)真實(shí)性驗(yàn)證。(4)去中心化。(5)憂(yōu)郁或焦慮水平的監(jiān)控。(17.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。案例介紹:三個(gè)月前在學(xué)校操場(chǎng)上與一男老師撞到一起,男老師用一種微妙的眼神看她。當(dāng)時(shí)自己就覺(jué)得臉火辣辣的燙,心跳也加快了。以后,只要見(jiàn)到異性就心慌,緊張,上課也無(wú)法集中注意力,無(wú)心上課。再后來(lái)發(fā)展到不敢與鄰居、老師、同學(xué)對(duì)視。求助者心里很清楚沒(méi)有什么可以害怕的,但是自己卻無(wú)法控制自己的情緒。而且現(xiàn)在基本不參加集體活動(dòng),與任何人都很疏遠(yuǎn),覺(jué)得誰(shuí)都不能理解、信任和幫助自己。現(xiàn)在感到自卑、孤獨(dú)、情緒低落、不穩(wěn)定。學(xué)習(xí)成績(jī)下滑很多,已經(jīng)無(wú)法去上學(xué)了。在家里正常,就是很少說(shuō)話(huà)。心理咨詢(xún)師了解到的情況:求助者自小就膽小,家里有客人的時(shí)候自己就呆在自己的屋子里,吃飯也不上桌。朋友較少,很少與人來(lái)往。學(xué)習(xí)優(yōu)秀。求助者衣著得體,懂禮貌,表情不自然,情緒低落,不敢與心理咨詢(xún)師目光接觸。本案例中的求助者出現(xiàn)了(多選題。A.人格缺陷B.人際關(guān)系障礙C.思維遲緩D.智力輕度受損正確答案:A、B參考解析:求助者不敢與鄰居、老師、同學(xué)對(duì)視,基本不參加集體活動(dòng)屬于人際關(guān)系障礙?,F(xiàn)在明顯自卑感到孤獨(dú)、情緒低落、不穩(wěn)定屬于人格缺陷,故選AB。(18.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。案例介紹:三個(gè)月前在學(xué)校操場(chǎng)上與一男老師撞到一起,男老師用一種微妙的眼神看她。當(dāng)時(shí)自己就覺(jué)得臉火辣辣的燙,心跳也加快了。以后,只要見(jiàn)到異性就心慌,緊張,上課也無(wú)法集中注意力,無(wú)心上課。再后來(lái)發(fā)展到不敢與鄰居、老師、同學(xué)對(duì)視。求助者心里很清楚沒(méi)有什么可以害怕的,但是自己卻無(wú)法控制自己的情緒。而且現(xiàn)在基本不參加集體活動(dòng),與任何人都很疏遠(yuǎn),覺(jué)得誰(shuí)都不能理解、信任和幫助自己?,F(xiàn)在感到自卑、孤獨(dú)、情緒低落、不穩(wěn)定。學(xué)習(xí)成績(jī)下滑很多,已經(jīng)無(wú)法去上學(xué)了。在家里正常,就是很少說(shuō)話(huà)。心理咨詢(xún)師了解到的情況:求助者自小就膽小,家里有客人的時(shí)候自己就呆在自己的屋子里,吃飯也不上桌。朋友較少,很少與人來(lái)往。學(xué)習(xí)優(yōu)秀。求助者衣著得體,懂禮貌,表情不自然,情緒低落,不敢與心理咨詢(xún)師目光接觸??梢詼y(cè)驗(yàn)出求助者心理問(wèn)題誘因的選項(xiàng)有(多選題。A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES正確答案:A、C、D參考解析:CRT為聯(lián)合型瑞文測(cè)驗(yàn),屬于智力測(cè)驗(yàn)。根據(jù)案例描述,求助者不存在智力障礙,故排除B。(19.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。案例介紹:三個(gè)月前在學(xué)校操場(chǎng)上與一男老師撞到一起,男老師用一種微妙的眼神看她。當(dāng)時(shí)自己就覺(jué)得臉火辣辣的燙,心跳也加快了。以后,只要見(jiàn)到異性就心慌,緊張,上課也無(wú)法集中注意力,無(wú)心上課。再后來(lái)發(fā)展到不敢與鄰居、老師、同學(xué)對(duì)視。求助者心里很清楚沒(méi)有什么可以害怕的,但是自己卻無(wú)法控制自己的情緒。而且現(xiàn)在基本不參加集體活動(dòng),與任何人都很疏遠(yuǎn),覺(jué)得誰(shuí)都不能理解、信任和幫助自己?,F(xiàn)在感到自卑、孤獨(dú)、情緒低落、不穩(wěn)定。學(xué)習(xí)成績(jī)下滑很多,已經(jīng)無(wú)法去上學(xué)了。在家里正常,就是很少說(shuō)話(huà)。心理咨詢(xún)師了解到的情況:求助者自小就膽小,家里有客人的時(shí)候自己就呆在自己的屋子里,吃飯也不上桌。朋友較少,很少與人來(lái)往。學(xué)習(xí)優(yōu)秀。求助者衣著得體,懂禮貌,表情不自然,情緒低落,不敢與心理咨詢(xún)師目光接觸。如果本案例采用系統(tǒng)脫敏療法,其基本步驟包括(多選題。A.逐漸脫敏B.學(xué)習(xí)放松技巧C.構(gòu)建焦慮等級(jí)D.緩解精神壓力正確答案:A、B、C參考解析:系統(tǒng)脫敏法可用于治療求助者對(duì)特定事件、人、物體或泛化對(duì)象的恐懼和焦慮?;痉椒ㄊ亲屒笾哂梅潘扇〈箲]。其步驟是:(1)教求助者掌握放松技巧。(2)把引起焦慮的情境劃分等級(jí)。(3)讓求助者想像引起焦慮的情境,同時(shí)做放松練習(xí)。(4)最后經(jīng)過(guò)在實(shí)景中的重復(fù)練習(xí),使求助者逐漸從過(guò)去引起焦慮的情境中脫敏。(20.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。案例介紹:三個(gè)月前在學(xué)校操場(chǎng)上與一男老師撞到一起,男老師用一種微妙的眼神看她。當(dāng)時(shí)自己就覺(jué)得臉火辣辣的燙,心跳也加快了。以后,只要見(jiàn)到異性就心慌,緊張,上課也無(wú)法集中注意力,無(wú)心上課。再后來(lái)發(fā)展到不敢與鄰居、老師、同學(xué)對(duì)視。求助者心里很清楚沒(méi)有什么可以害怕的,但是自己卻無(wú)法控制自己的情緒。而且現(xiàn)在基本不參加集體活動(dòng),與任何人都很疏遠(yuǎn),覺(jué)得誰(shuí)都不能理解、信任和幫助自己?,F(xiàn)在感到自卑、孤獨(dú)、情緒低落、不穩(wěn)定。學(xué)習(xí)成績(jī)下滑很多,已經(jīng)無(wú)法去上學(xué)了。在家里正常,就是很少說(shuō)話(huà)。心理咨詢(xún)師了解到的情況:求助者自小就膽小,家里有客人的時(shí)候自己就呆在自己的屋子里,吃飯也不上桌。朋友較少,很少與人來(lái)往。學(xué)習(xí)優(yōu)秀。求助者衣著得體,懂禮貌,表情不自然,情緒低落,不敢與心理咨詢(xún)師目光接觸。如果本案例采用神擊療法,其缺點(diǎn)有(多選題。A.求助者痛苦大B.實(shí)施難C.可能會(huì)欲速則不達(dá)D.療效短正確答案:A、B、C參考解析:咨詢(xún)師的一個(gè)對(duì)照研究發(fā)現(xiàn),沖擊療法治療社交恐懼癥時(shí)的療效與系統(tǒng)脫敏療法相近。其優(yōu)點(diǎn)是方法簡(jiǎn)單,療程短,收效快。缺點(diǎn)是沖擊療法完全無(wú)視求助者的心理承受能力,求助者痛苦大,實(shí)施難,可能欲速則不達(dá)。(21.)根據(jù)材料,回答題以下是某求助者的WAIS-RC的測(cè)量結(jié)果:韋氏智力測(cè)驗(yàn)的特點(diǎn)是分別計(jì)算(多選題。A.操作智商B.言語(yǔ)智商C.計(jì)算能力D.填圖速度正確答案:A、B參考解析:分別計(jì)算言語(yǔ)智商(VIQ)和操作智商(PIQ)是韋氏智力測(cè)驗(yàn)的一個(gè)特點(diǎn)。(22.)以下是某求助者的WAIS-RC的測(cè)量結(jié)果:(圖多選題WAIS-RC的測(cè)量結(jié)果表明該求助者(多選題A.言語(yǔ)技能發(fā)展較操作技能好B.可能操作能力差C.可能有運(yùn)動(dòng)性非言語(yǔ)技能缺陷D.聽(tīng)覺(jué)加工模式發(fā)展較視覺(jué)加工模式好正確答案:A、B、C、D參考解析:在wAIS-PC量表中,VIQ與PIQ差異顯著時(shí)的意義:VIQ>PIQ時(shí),(1)言語(yǔ)技能發(fā)展較操作技能好。(2)聽(tīng)覺(jué)加工模式發(fā)展較視覺(jué)加工模式好。(3)可能在完成實(shí)際行動(dòng)或任務(wù)上有困難。(4)可能操作能力差。(5)可能有運(yùn)動(dòng)性非言語(yǔ)技能缺陷。(23.)以下是某求助者的WAIS-RC的測(cè)量結(jié)果:(圖多選題以下關(guān)于WAIS-RC的表述正確的是(A.分為農(nóng)村和城市兩種方式B.長(zhǎng)期生活在城市里的人們采用城市方式C.戶(hù)口是農(nóng)村的使用農(nóng)村方式D.適用于16歲以上的受測(cè)者正確答案:A、B、D參考解析:本測(cè)驗(yàn)適用于16歲以上的受測(cè)者,分農(nóng)村和城市用兩種方式。凡較長(zhǎng)期生活、學(xué)習(xí)或工作在縣屬集鎮(zhèn)以上的人口,稱(chēng)之為城鎮(zhèn)人口,采用城市方式;長(zhǎng)期生活、學(xué)習(xí)或工作于農(nóng)村的稱(chēng)農(nóng)村人口,采用農(nóng)村方式。(24.)以下是某求助者的WAIS-RC的測(cè)量結(jié)果:(圖)多選題量表結(jié)果可以得出該求助者的強(qiáng)項(xiàng)有()多選題A.領(lǐng)悟B.詞匯C.拼圖D.積木正確答案:B、C參考解析:根據(jù)量表的測(cè)量結(jié)果,在言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)和操作測(cè)驗(yàn)中分?jǐn)?shù)較高的分別是詞匯和拼圖,所以求助者的強(qiáng)項(xiàng)有詞匯和拼圖,故答案選BC。(25.)龔耀先通過(guò)研究選出六個(gè)有代表I生的分測(cè)驗(yàn),其中包括(多選題。A.相似性B.圖畫(huà)填充C.木塊圖案D.詞匯正確答案:A、B、C、D參考解析:龔耀先(1983)計(jì)算了WAIS-RC各分測(cè)驗(yàn)與言語(yǔ)量表、操作量表和全量表得分的相關(guān),結(jié)果言語(yǔ)部分以知識(shí)、相似性和詞匯分測(cè)驗(yàn)為代表測(cè)驗(yàn),操作部分以圖畫(huà)填充、木塊圖案和圖片排列三個(gè)分測(cè)驗(yàn)為代表測(cè)驗(yàn),這六個(gè)分測(cè)驗(yàn)可組合成各種形式的二合一至六合一簡(jiǎn)武。(26.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。案例介紹:求助者結(jié)婚五年,婚后求助者就學(xué)著做各式各樣的菜,每天都會(huì)儆幾道菜等老公一起吃,可是老公經(jīng)常有事情不能回來(lái)同吃,因此她覺(jué)得很失落,沒(méi)有成就感,感覺(jué)很無(wú)聊,慢慢的就不喜歡做菜了。求助者對(duì)現(xiàn)狀很不滿(mǎn)意,自己有一個(gè)可愛(ài)的女兒,但是她卻感覺(jué)不到女兒給自己帶來(lái)的樂(lè)趣。求助者現(xiàn)在很苦惱,有時(shí)候覺(jué)得活著很沒(méi)有意思,想自殺。心理咨詢(xún)師了解到的情況:求助者衣著得體,談吐不凡,小時(shí)候家里就她一個(gè)女兒,因此父母對(duì)她是嬌生慣養(yǎng),求助者意志薄弱,不善處理人際關(guān)系,在困難面前表現(xiàn)得比較軟弱。以下是求助者與咨詢(xún)師談話(huà)的片段:心理咨詢(xún)師:您失落的原因是什么?求助者:在家里很無(wú)聊,我沒(méi)有一點(diǎn)成就感。心理咨詢(xún)師:您說(shuō)老公經(jīng)常不回來(lái)吃飯,自己感覺(jué)做的菜沒(méi)有人吃,因此感覺(jué)無(wú)聊,是這樣嗎?求助者:是的,我不喜歡丈夫晚歸。心理咨詢(xún)師:假設(shè)現(xiàn)在您的家里停水了,連刷牙、洗臉的水都沒(méi)有了,您會(huì)怎么辦?求助者:很簡(jiǎn)單,那就不刷牙、不洗臉了。心理咨詢(xún)師:您是這么想的,那別人會(huì)不會(huì)去買(mǎi)水呢?求助者:是的,會(huì)有,那么麻煩的話(huà)我寧愿不做。心理咨詢(xún)師:您想改變這種狀態(tài),那么您都做了什么呢?求助者:(……沉默多選題我明白您的意思了,可是我現(xiàn)在連做飯的動(dòng)力都沒(méi)有了,還能怎么辦?好多朋友都說(shuō)要做賢妻良母,我現(xiàn)在覺(jué)得很可笑……心理咨詢(xún)師:您好像對(duì)什么都失去興趣了,您對(duì)自己有什么想法?求助者:我是一個(gè)沒(méi)有任何價(jià)值的人。心理咨詢(xún)師:您可以說(shuō)自己做飯沒(méi)有價(jià)值,但不能說(shuō)您做為母親、作為妻子沒(méi)有價(jià)值。求助者:(沉默……多選題“您說(shuō)老公經(jīng)常不回來(lái)吃飯,自己感覺(jué)做的菜沒(méi)有人吃,因此感覺(jué)無(wú)聊,是這樣嗎?”這句話(huà)使用的技術(shù)(多選題。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.解釋D.直接詢(xún)問(wèn)正確答案:A、C參考解析:內(nèi)容反應(yīng)技術(shù),也稱(chēng)“釋義技術(shù)”或“說(shuō)明”,是指咨詢(xún)師把求助者陳述的主要內(nèi)容經(jīng)過(guò)概括、綜合與整理,用自己的話(huà)反饋給求助者,以達(dá)到加強(qiáng)理解、促進(jìn)溝通的目的。解釋技術(shù)指運(yùn)用心理學(xué)理論來(lái)描述求助者的思想、情感和行為的原因、實(shí)質(zhì)等,或?qū)δ承┏橄髲?fù)雜的心理現(xiàn)象,過(guò)程等進(jìn)行解釋。(27.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。案例介紹:求助者結(jié)婚五年,婚后求助者就學(xué)著做各式各樣的菜,每天都會(huì)儆幾道菜等老公一起吃,可是老公經(jīng)常有事情不能回來(lái)同吃,因此她覺(jué)得很失落,沒(méi)有成就感,感覺(jué)很無(wú)聊,慢慢的就不喜歡做菜了。求助者對(duì)現(xiàn)狀很不滿(mǎn)意,自己有一個(gè)可愛(ài)的女兒,但是她卻感覺(jué)不到女兒給自己帶來(lái)的樂(lè)趣。求助者現(xiàn)在很苦惱,有時(shí)候覺(jué)得活著很沒(méi)有意思,想自殺。心理咨詢(xún)師了解到的情況:求助者衣著得體,談吐不凡,小時(shí)候家里就她一個(gè)女兒,因此父母對(duì)她是嬌生慣養(yǎng),求助者意志薄弱,不善處理人際關(guān)系,在困難面前表現(xiàn)得比較軟弱。以下是求助者與咨詢(xún)師談話(huà)的片段:心理咨詢(xún)師:您失落的原因是什么?求助者:在家里很無(wú)聊,我沒(méi)有一點(diǎn)成就感。心理咨詢(xún)師:您說(shuō)老公經(jīng)常不回來(lái)吃飯,自己感覺(jué)做的菜沒(méi)有人吃,因此感覺(jué)無(wú)聊,是這樣嗎?求助者:是的,我不喜歡丈夫晚歸。心理咨詢(xún)師:假設(shè)現(xiàn)在您的家里停水了,連刷牙、洗臉的水都沒(méi)有了,您會(huì)怎么辦?求助者:很簡(jiǎn)單,那就不刷牙、不洗臉了。心理咨詢(xún)師:您是這么想的,那別人會(huì)不會(huì)去買(mǎi)水呢?求助者:是的,會(huì)有,那么麻煩的話(huà)我寧愿不做。心理咨詢(xún)師:您想改變這種狀態(tài),那么您都做了什么呢?求助者:(……沉默多選題我明白您的意思了,可是我現(xiàn)在連做飯的動(dòng)力都沒(méi)有了,還能怎么辦?好多朋友都說(shuō)要做賢妻良母,我現(xiàn)在覺(jué)得很可笑……心理咨詢(xún)師:您好像對(duì)什么都失去興趣了,您對(duì)自己有什么想法?求助者:我是一個(gè)沒(méi)有任何價(jià)值的人。心理咨詢(xún)師:您可以說(shuō)自己做飯沒(méi)有價(jià)值,但不能說(shuō)您做為母親、作為妻子沒(méi)有價(jià)值。求助者:(沉默……多選題“您說(shuō)老公經(jīng)常不回來(lái)吃飯,自己感覺(jué)做的菜沒(méi)有人吃,因此感覺(jué)無(wú)聊,是這樣嗎?”阻抗產(chǎn)生的主要原因有(多選題。A.成長(zhǎng)的痛苦B.功能性的行為失調(diào)C.對(duì)抗咨詢(xún)師的心理動(dòng)機(jī)D.認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤正確答案:A、B、C參考解析:卡瓦納認(rèn)為來(lái)自求助者的阻抗主要原因有如下三個(gè):(1)阻抗來(lái)自于成長(zhǎng)的痛苦。(2)阻抗來(lái)自功能性的行為失調(diào)。(3)阻抗來(lái)自于對(duì)抗咨詢(xún)或咨詢(xún)師的心理動(dòng)機(jī)。(28.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。案例介紹:求助者結(jié)婚五年,婚后求助者就學(xué)著做各式各樣的菜,每天都會(huì)儆幾道菜等老公一起吃,可是老公經(jīng)常有事情不能回來(lái)同吃,因此她覺(jué)得很失落,沒(méi)有成就感,感覺(jué)很無(wú)聊,慢慢的就不喜歡做菜了。求助者對(duì)現(xiàn)狀很不滿(mǎn)意,自己有一個(gè)可愛(ài)的女兒,但是她卻感覺(jué)不到女兒給自己帶來(lái)的樂(lè)趣。求助者現(xiàn)在很苦惱,有時(shí)候覺(jué)得活著很沒(méi)有意思,想自殺。心理咨詢(xún)師了解到的情況:求助者衣著得體,談吐不凡,小時(shí)候家里就她一個(gè)女兒,因此父母對(duì)她是嬌生慣養(yǎng),求助者意志薄弱,不善處理人際關(guān)系,在困難面前表現(xiàn)得比較軟弱。以下是求助者與咨詢(xún)師談話(huà)的片段:心理咨詢(xún)師:您失落的原因是什么?求助者:在家里很無(wú)聊,我沒(méi)有一點(diǎn)成就感。心理咨詢(xún)師:您說(shuō)老公經(jīng)常不回來(lái)吃飯,自己感覺(jué)做的菜沒(méi)有人吃,因此感覺(jué)無(wú)聊,是這樣嗎?求助者:是的,我不喜歡丈夫晚歸。心理咨詢(xún)師:假設(shè)現(xiàn)在您的家里停水了,連刷牙、洗臉的水都沒(méi)有了,您會(huì)怎么辦?求助者:很簡(jiǎn)單,那就不刷牙、不洗臉了。心理咨詢(xún)師:您是這么想的,那別人會(huì)不會(huì)去買(mǎi)水呢?求助者:是的,會(huì)有,那么麻煩的話(huà)我寧愿不做。心理咨詢(xún)師:您想改變這種狀態(tài),那么您都做了什么呢?求助者:(……沉默)多選題我明白您的意思了,可是我現(xiàn)在連做飯的動(dòng)力都沒(méi)有了,還能怎么辦?好多朋友都說(shuō)要做賢妻良母,我現(xiàn)在覺(jué)得很可笑……心理咨詢(xún)師:您好像對(duì)什么都失去興趣了,您對(duì)自己有什么想法?求助者:我是一個(gè)沒(méi)有任何價(jià)值的人。心理咨詢(xún)師:您可以說(shuō)自己做飯沒(méi)有價(jià)值,但不能說(shuō)您做為母親、作為妻子沒(méi)有價(jià)值。求助者:(沉默……)多選題“您說(shuō)老公經(jīng)常不回來(lái)吃飯,自己感覺(jué)做的菜沒(méi)有人吃,因此感覺(jué)無(wú)聊,是這樣嗎?”本案例中求助者第二次沉默的原因可能是()多選題。A.內(nèi)向型B.思考型C.茫然型D.反抗型正確答案:B、D參考解析:思考型是求助者正在反復(fù)體會(huì)咨詢(xún)師說(shuō)的話(huà),并且似乎有所領(lǐng)悟;或正在回憶某一件對(duì)咨詢(xún)有重要意義的往事;或正在體驗(yàn)?zāi)撤N情緒、情感。這類(lèi)沉默是由于求助者正處于一種積極的自我探索之中。反抗型求助者本人不愿意或不想接受咨詢(xún),沒(méi)有咨詢(xún)動(dòng)機(jī),不想進(jìn)行咨詢(xún),用沉默表達(dá)對(duì)咨詢(xún)的反抗態(tài)度。案例中求助者長(zhǎng)時(shí)間的沉默有可能是阻抗的表現(xiàn),也可能是思考咨詢(xún)師的話(huà)。(29.)根據(jù)案例材料,回答題求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。案例介紹:求助者結(jié)婚五年,婚后求助者就學(xué)著做各式各樣的菜,每天都會(huì)儆幾道菜等老公一起吃,可是老公經(jīng)常有事情不能回來(lái)同吃,因此她覺(jué)得很失落,沒(méi)有成就感,感覺(jué)很無(wú)聊,慢慢的就不喜歡做菜了。求助者對(duì)現(xiàn)狀很不滿(mǎn)意,自己有一個(gè)可愛(ài)的女兒,但是她卻感覺(jué)不到女兒給自己帶來(lái)的樂(lè)趣。求助者現(xiàn)在很苦惱,有時(shí)候覺(jué)得活著很沒(méi)有意思,想自殺。心理咨詢(xún)師了解到的情況:求助者衣著得體,談吐不凡,小時(shí)候家里就她一個(gè)女兒,因此父母對(duì)她是嬌生慣養(yǎng),求助者意志薄弱,不善處理人際關(guān)系,在困難面前表現(xiàn)得比較軟弱。以下是求助者與咨詢(xún)師談話(huà)的片段:心理咨詢(xún)師:您失落的原因是什么?求助者:在家里很無(wú)聊,我沒(méi)有一點(diǎn)成就感。心理咨詢(xún)師:您說(shuō)老公經(jīng)常不回來(lái)吃飯,自己感覺(jué)做的菜沒(méi)有人吃,因此感覺(jué)無(wú)聊,是這樣嗎?求助者:是的,我不喜歡丈夫晚歸。心理咨詢(xún)師:假設(shè)現(xiàn)在您的家里停水了,連刷牙、洗臉的水都沒(méi)有了,您會(huì)怎么辦?求助者:很簡(jiǎn)單,那就不刷牙、不洗臉了。心理咨詢(xún)師:您是這么想的,那別人會(huì)不會(huì)去買(mǎi)水呢?求助者:是的,會(huì)有,那么麻煩的話(huà)我寧愿不做。心理咨詢(xún)師:您想改變這種狀態(tài),那么您都做了什么呢?求助者:(……沉默多選題我明白您的意思了,可是我現(xiàn)在連做飯的動(dòng)力都沒(méi)有了,還能怎么辦?好多朋友都說(shuō)要做賢妻良母,我現(xiàn)在覺(jué)得很可笑……心理咨詢(xún)師:您好像對(duì)什么都失去興趣了,您對(duì)自己有什么想法?求助者:我是一個(gè)沒(méi)有任何價(jià)值的人。心理咨詢(xún)師:您可以說(shuō)自己做飯沒(méi)有價(jià)值,但不能說(shuō)您做為母親、作為妻子沒(méi)有價(jià)值。求助者:(沉默……多選題“您說(shuō)老公經(jīng)常不回來(lái)吃飯,自己感覺(jué)做的菜沒(méi)有人吃,因此感覺(jué)無(wú)聊,是這樣嗎?”應(yīng)對(duì)阻抗的主要目的包括(多選題A.解釋阻抗B.了解阻抗產(chǎn)生的原因C.突破阻抗D.幫助求助者解決軀體問(wèn)題正確答案:A、B、C參考解析:應(yīng)對(duì)阻抗的主要目的在于解釋阻抗,了解阻抗產(chǎn)生的原因,以便最終突破阻抗,使咨詢(xún)?nèi)〉眠M(jìn)展。突破阻抗的關(guān)鍵是要調(diào)動(dòng)求助者的積極性,使之能與咨詢(xún)師一同尋找阻抗的來(lái)源,認(rèn)清阻抗產(chǎn)生的根源。(30.)求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。求助者主訴:求助者半年以前與同一工廠的女工確立了戀愛(ài)關(guān)系,他很愛(ài)女友,只要是女友說(shuō)的話(huà)他都會(huì)相信,女友要什么都會(huì)毫不猶豫地買(mǎi)給女友。一個(gè)月以前他發(fā)現(xiàn)女友和其他人有暖昧關(guān)系,很震驚,求助者認(rèn)為自己對(duì)女友那么好,她沒(méi)有理由和別人好。求助者因此心里很痛苦。想和女友分手,但是自己很愛(ài)她,無(wú)法離開(kāi)女友,不分手自己又無(wú)法原諒女友對(duì)自己一片真心的背叛,因此每天都感覺(jué)在煎熬,沒(méi)有心思工作,天天悶悶不樂(lè),晚上睡不著覺(jué),心口悶,得自己無(wú)法呼吸。同事、朋友都很關(guān)心求助者的狀況,經(jīng)常找求助者聊天,想為求助者解開(kāi)心結(jié),但是求助者認(rèn)為他們都不懷好意,連自己最信任的女友都背叛自己,何況是別人呢?他覺(jué)得每一個(gè)人都在欺騙他,自己覺(jué)得活的很累,干什么都沒(méi)有精神,不愿意出去,不愿意見(jiàn)人,更不想上班,對(duì)一切都失去了興趣。求助者心理很清楚這樣是沒(méi)有必要的,但是自己控制不住自己,所以來(lái)請(qǐng)求心理咨詢(xún)師幫忙。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者性格偏執(zhí)內(nèi)向,做事喜歡追求完美。與女友是初戀。從小家庭教育很?chē)?yán)格。在本案例中恰當(dāng)?shù)男睦碜稍?xún)目標(biāo)包括(多選題A.改變認(rèn)知B.自卑感下降到一半左右C.緩解情緒D.每日與人交流約半小時(shí)正確答案:A、C、D參考解析:根據(jù)案例,求助者因?yàn)楹团训年P(guān)系,就認(rèn)為大家都不可信,表明求助者有認(rèn)知錯(cuò)誤,所以需要改變認(rèn)知;求助者因?yàn)榇耸潞芡纯?,每天都悶悶不?lè),沒(méi)有心思工作,晚上失眠,所以求助者要緩解情緒,以及與人進(jìn)行交流。(31.)求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。求助者主訴:求助者半年以前與同一工廠的女工確立了戀愛(ài)關(guān)系,他很愛(ài)女友,只要是女友說(shuō)的話(huà)他都會(huì)相信,女友要什么都會(huì)毫不猶豫地買(mǎi)給女友。一個(gè)月以前他發(fā)現(xiàn)女友和其他人有暖昧關(guān)系,很震驚,求助者認(rèn)為自己對(duì)女友那么好,她沒(méi)有理由和別人好。求助者因此心里很痛苦。想和女友分手,但是自己很愛(ài)她,無(wú)法離開(kāi)女友,不分手自己又無(wú)法原諒女友對(duì)自己一片真心的背叛,因此每天都感覺(jué)在煎熬,沒(méi)有心思工作,天天悶悶不樂(lè),晚上睡不著覺(jué),心口悶,得自己無(wú)法呼吸。同事、朋友都很關(guān)心求助者的狀況,經(jīng)常找求助者聊天,想為求助者解開(kāi)心結(jié),但是求助者認(rèn)為他們都不懷好意,連自己最信任的女友都背叛自己,何況是別人呢?他覺(jué)得每一個(gè)人都在欺騙他,自己覺(jué)得活的很累,干什么都沒(méi)有精神,不愿意出去,不愿意見(jiàn)人,更不想上班,對(duì)一切都失去了興趣。求助者心理很清楚這樣是沒(méi)有必要的,但是自己控制不住自己,所以來(lái)請(qǐng)求心理咨詢(xún)師幫忙。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者性格偏執(zhí)內(nèi)向,做事喜歡追求完美。與女友是初戀。從小家庭教育很?chē)?yán)格。本案例中評(píng)價(jià)咨詢(xún)效果的指標(biāo)包括()多選題。A.建立合理觀念B.心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果C.掌握交流技巧D.咨詢(xún)師的觀察正確答案:B、D參考解析:在本案例中評(píng)價(jià)咨詢(xún)效果的指標(biāo)包括心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果和咨詢(xún)師的觀察。(32.)求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。求助者主訴:求助者半年以前與同一工廠的女工確立了戀愛(ài)關(guān)系,他很愛(ài)女友,只要是女友說(shuō)的話(huà)他都會(huì)相信,女友要什么都會(huì)毫不猶豫地買(mǎi)給女友。一個(gè)月以前他發(fā)現(xiàn)女友和其他人有暖昧關(guān)系,很震驚,求助者認(rèn)為自己對(duì)女友那么好,她沒(méi)有理由和別人好。求助者因此心里很痛苦。想和女友分手,但是自己很愛(ài)她,無(wú)法離開(kāi)女友,不分手自己又無(wú)法原諒女友對(duì)自己一片真心的背叛,因此每天都感覺(jué)在煎熬,沒(méi)有心思工作,天天悶悶不樂(lè),晚上睡不著覺(jué),心口悶,得自己無(wú)法呼吸。同事、朋友都很關(guān)心求助者的狀況,經(jīng)常找求助者聊天,想為求助者解開(kāi)心結(jié),但是求助者認(rèn)為他們都不懷好意,連自己最信任的女友都背叛自己,何況是別人呢?他覺(jué)得每一個(gè)人都在欺騙他,自己覺(jué)得活的很累,干什么都沒(méi)有精神,不愿意出去,不愿意見(jiàn)人,更不想上班,對(duì)一切都失去了興趣。求助者心理很清楚這樣是沒(méi)有必要的,但是自己控制不住自己,所以來(lái)請(qǐng)求心理咨詢(xún)師幫忙。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者性格偏執(zhí)內(nèi)向,做事喜歡追求完美。與女友是初戀。從小家庭教育很?chē)?yán)格。在咨詢(xún)過(guò)程中求助者曾經(jīng)出現(xiàn)了阻抗,原因可能包括(多選題A.功能性行為失調(diào)B.無(wú)咨詢(xún)動(dòng)機(jī)C.成長(zhǎng)的痛苦D.生活的壓力正確答案:A、C參考解析:阻抗產(chǎn)生的原因有:(1)阻抗來(lái)自于成長(zhǎng)的痛苦。(2)阻抗來(lái)自功能性的行為失調(diào)。(3)阻抗來(lái)自于對(duì)抗咨詢(xún)或咨詢(xún)師的心理動(dòng)機(jī)。(33.)求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。求助者主訴:求助者半年以前與同一工廠的女工確立了戀愛(ài)關(guān)系,他很愛(ài)女友,只要是女友說(shuō)的話(huà)他都會(huì)相信,女友要什么都會(huì)毫不猶豫地買(mǎi)給女友。一個(gè)月以前他發(fā)現(xiàn)女友和其他人有暖昧關(guān)系,很震驚,求助者認(rèn)為自己對(duì)女友那么好,她沒(méi)有理由
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