中醫(yī)診斷學(xué)z試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)診斷的基本原則？

A.辨證求因

B.辨病求本

C.辨證求同

D.辨病求異

2.“望舌”在中醫(yī)診斷學(xué)中屬于哪種診斷方法？

A.問(wèn)診

B.望診

C.聞診

D.切診

3.下列哪種脈象表示氣血兩虛？

A.弦脈

B.沉脈

C.細(xì)脈

D.數(shù)脈

4.下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)診斷的基本要素？

A.望

B.聞

C.問(wèn)

D.切

5.下列哪種脈象表示表熱證？

A.弦脈

B.沉脈

C.滑脈

D.數(shù)脈

6.下列哪項(xiàng)不是中醫(yī)診斷的基本方法？

A.辨證

B.辨病

C.辨證求因

D.辨病求本

7.下列哪種脈象表示陰虛？

A.弦脈

B.沉脈

C.細(xì)脈

D.數(shù)脈

8.下列哪種脈象表示實(shí)證？

A.弦脈

B.沉脈

C.滑脈

D.數(shù)脈

9.下列哪種脈象表示表寒證？

A.弦脈

B.沉脈

C.滑脈

D.數(shù)脈

10.下列哪種脈象表示虛證？

A.弦脈

B.沉脈

C.滑脈

D.數(shù)脈

二、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）

1.簡(jiǎn)述中醫(yī)診斷的基本原則。

2.簡(jiǎn)述中醫(yī)診斷的基本要素。

3.簡(jiǎn)述中醫(yī)診斷的基本方法。

4.簡(jiǎn)述中醫(yī)診斷的基本脈象及其臨床意義。

三、案例分析題（每題10分，共20分）

1.某患者，男，40歲。主訴：咳嗽，痰白，惡寒，發(fā)熱，頭痛，身痛，無(wú)汗，舌淡苔白，脈浮緊。請(qǐng)根據(jù)病例分析該患者的辨證診斷及治法。

2.某患者，女，30歲。主訴：心悸，胸悶，失眠，盜汗，口干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。請(qǐng)根據(jù)病例分析該患者的辨證診斷及治法。

四、論述題（每題10分，共20分）

1.論述中醫(yī)診斷學(xué)中“四診合參”的意義及其在臨床診斷中的應(yīng)用。

2.論述中醫(yī)診斷學(xué)中“辨證論治”的基本原則及其在臨床治療中的應(yīng)用。

五、綜合應(yīng)用題（每題15分，共30分）

1.某患者，男，45歲。因“胸痛、胸悶、氣短”就診。查體：舌淡苔白，脈沉細(xì)。請(qǐng)根據(jù)病例分析該患者的辨證診斷、治法及方劑選用。

2.某患者，女，50歲。因“月經(jīng)不調(diào)、腹痛、腰膝酸軟”就診。查體：舌淡苔白，脈沉細(xì)。請(qǐng)根據(jù)病例分析該患者的辨證診斷、治法及方劑選用。

六、問(wèn)答題（每題5分，共15分）

1.問(wèn)：中醫(yī)診斷學(xué)中的“望、聞、問(wèn)、切”四診各有什么特點(diǎn)？

2.問(wèn)：中醫(yī)診斷學(xué)中的“八綱辨證”包括哪八綱？

3.問(wèn)：中醫(yī)診斷學(xué)中的“臟腑辨證”是如何進(jìn)行的？

4.問(wèn)：中醫(yī)診斷學(xué)中的“經(jīng)絡(luò)辨證”有何特點(diǎn)？

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.C。中醫(yī)診斷的基本原則包括辨證求因、辨證求同、辨證求異、辨病求本，而辨證求同不屬于基本原則。

2.B。望舌是中醫(yī)診斷學(xué)中的一種望診方法，通過(guò)觀察舌質(zhì)、舌苔的變化來(lái)了解病情。

3.C。細(xì)脈多見(jiàn)于氣血兩虛的證候。

4.D。中醫(yī)診斷的基本要素包括望、聞、問(wèn)、切四診。

5.D。數(shù)脈多見(jiàn)于表熱證。

6.D。中醫(yī)診斷的基本方法包括辨證、辨病、辨證求因、辨病求本。

7.C。細(xì)脈多見(jiàn)于陰虛證。

8.C?；}多見(jiàn)于實(shí)證。

9.B。沉脈多見(jiàn)于表寒證。

10.A。弦脈多見(jiàn)于虛證。

二、簡(jiǎn)答題答案及解析思路：

1.中醫(yī)診斷的基本原則包括辨證求因、辨證求同、辨證求異、辨病求本。辨證求因是指根據(jù)癥狀、體征等判斷病因；辨證求同是指對(duì)同一病因引起的不同疾病進(jìn)行辨證；辨證求異是指對(duì)同一疾病的不同階段進(jìn)行辨證；辨病求本是指通過(guò)辨證找出疾病的根本原因。

2.中醫(yī)診斷的基本要素包括望、聞、問(wèn)、切四診。望診是通過(guò)觀察病人的外貌、膚色、舌象等來(lái)判斷病情；聞診是通過(guò)聽(tīng)病人的聲音、呼吸、咳嗽等來(lái)判斷病情；問(wèn)診是通過(guò)詢(xún)問(wèn)病人的癥狀、病史等來(lái)判斷病情；切診是通過(guò)脈診、舌診等手法來(lái)判斷病情。

3.中醫(yī)診斷的基本方法包括辨證、辨病、辨證求因、辨病求本。辨證是根據(jù)病情特點(diǎn)，將癥狀、體征等歸納為某一證候；辨病是根據(jù)病情特點(diǎn)，確定疾病的名稱(chēng)；辨證求因是根據(jù)病情特點(diǎn)，找出病因；辨病求本是根據(jù)病情特點(diǎn)，找出疾病的根本原因。

4.中醫(yī)診斷的基本脈象及其臨床意義包括：弦脈（多見(jiàn)于肝膽病、疼痛、痰飲等）、沉脈（多見(jiàn)于寒證、里證、實(shí)證）、細(xì)脈（多見(jiàn)于氣血兩虛、陰虛等）、數(shù)脈（多見(jiàn)于熱證、實(shí)證等）。

三、案例分析題答案及解析思路：

1.辨證診斷：患者表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣短，舌淡苔白，脈沉細(xì)，屬于“胸痹”病證，證屬“氣虛血瘀”。

治法：益氣活血，通絡(luò)止痛。

方劑選用：人參養(yǎng)榮湯加減。

2.辨證診斷：患者表現(xiàn)為心悸、胸悶、失眠、盜汗、口干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，屬于“心悸”病證，證屬“陰虛火旺”。

治法：滋陰降火，養(yǎng)心安神。

方劑選用：天王補(bǔ)心丹加減。

四、論述題答案及解析思路：

1.“四診合參”是指將望、聞、問(wèn)、切四診所得信息綜合起來(lái)進(jìn)行分析，以全面了解病情。其意義在于：①全面收集病情信息；②提高診斷的準(zhǔn)確性；③為治療提供依據(jù)。在臨床診斷中，四診合參可以幫助醫(yī)生全面了解病情，提高診斷的準(zhǔn)確性，為治療提供科學(xué)依據(jù)。

2.“辨證論治”是中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則，其基本原則包括：①辨證：根據(jù)病情特點(diǎn)，將癥狀、體征等歸納為某一證候；②論治：根據(jù)辨證結(jié)果，確定治療原則和方法。在臨床治療中，辨證論治可以幫助醫(yī)生根據(jù)病情特點(diǎn)制定個(gè)體化的治療方案，提高治療效果。

五、綜合應(yīng)用題答案及解析思路：

1.辨證診斷：患者表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣短，舌淡苔白，脈沉細(xì)，屬于“胸痹”病證，證屬“氣虛血瘀”。

治法：益氣活血，通絡(luò)止痛。

方劑選用：人參養(yǎng)榮湯加減。

2.辨證診斷：患者表現(xiàn)為心悸、胸悶、失眠、盜汗、口干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，屬于“心悸”病證，證屬“陰虛火旺”。

治法：滋陰降火，養(yǎng)心安神。

方劑選用：天王補(bǔ)心丹加減。

六、問(wèn)答題答案及解析思路：

1.望、聞、問(wèn)、切四診各有特點(diǎn)：望診通過(guò)觀察病人的外貌、膚色、舌象等來(lái)判斷病情；聞診通過(guò)聽(tīng)病人的聲音、呼吸、咳嗽等來(lái)判斷病情；問(wèn)診通過(guò)詢(xún)問(wèn)病人的癥狀、病史等來(lái)判斷病情；切診通過(guò)脈診、舌診等手法來(lái)判斷病情。

2.八綱辨證包括：表、里、寒、熱、虛、實(shí)、陰、陽(yáng)。

3.臟腑辨證是根據(jù)臟腑生理功能、病理變化及相互關(guān)系來(lái)分析