中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱總體概述培訓(xùn)目標(biāo)、原則和對(duì)象目標(biāo)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目標(biāo)，是為各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格的中醫(yī)住院醫(yī)師。通過培訓(xùn)，使其具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)和臨床技能，掌握必要的西醫(yī)學(xué)有關(guān)臨床知識(shí)和技術(shù)，能獨(dú)立承擔(dān)全科或?qū)？瞥Ｒ姴　⒍喟l(fā)病及某些疑難及危重病癥的中醫(yī)診療工作。原則中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)遵循中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)的基本規(guī)律和特點(diǎn)，體現(xiàn)整體性、系統(tǒng)性和實(shí)踐性。培訓(xùn)應(yīng)以中醫(yī)臨床實(shí)際需要為出發(fā)點(diǎn)，立足于中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn)，重在中醫(yī)臨床思維能力和臨床技能的培養(yǎng)。對(duì)象培訓(xùn)對(duì)象為具有中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）專業(yè)本科及以上學(xué)歷，擬從事中醫(yī)臨床工作的畢業(yè)生。培訓(xùn)方式中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，采用理論學(xué)習(xí)、臨床實(shí)踐與師承學(xué)習(xí)相結(jié)合方式，以臨床實(shí)踐培訓(xùn)為主。理論學(xué)習(xí)結(jié)合臨床實(shí)際應(yīng)用開展理論學(xué)習(xí)，內(nèi)容包含中醫(yī)小講課、中醫(yī)臨床進(jìn)展、緊密結(jié)合臨床的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、經(jīng)典醫(yī)籍，以及開設(shè)若干與臨床有關(guān)的法律法規(guī)、人際溝通、中醫(yī)辨證思維等專題講座。理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主，結(jié)合必要的集中輔導(dǎo)。臨床實(shí)踐1、培訓(xùn)計(jì)劃培訓(xùn)時(shí)間一般為三年，中醫(yī)專業(yè)碩士、博士畢業(yè)生未取得主治醫(yī)師及以上職稱的畢業(yè)生，經(jīng)過考核并結(jié)合其既往臨床經(jīng)歷，可相應(yīng)減少培訓(xùn)時(shí)間。培訓(xùn)分為兩個(gè)階段：第一階段為2年，第二階段為1年。第一階段為通科培訓(xùn)，在中醫(yī)各?？戚嗈D(zhuǎn)培訓(xùn)，培養(yǎng)中醫(yī)臨床工作能力，掌握相關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本技能。第二階段以?？婆嘤?xùn)為主，通過以?？茷橹鲝?qiáng)化培訓(xùn)，進(jìn)一步提高中醫(yī)?？频脑\療能力，熟悉和掌握相關(guān)?？片F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本技能，了解相關(guān)輔助科室的檢查和診斷方法。2、培訓(xùn)學(xué)科學(xué)科：中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科、中醫(yī)全科。學(xué)科培訓(xùn)：第一階段：主要分中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科。輔助科室主要以接受基本訓(xùn)練為主，中藥房以辨識(shí)各類中藥飲片訓(xùn)練為主。第二階段：各相關(guān)?？七M(jìn)行為期一年的培訓(xùn)。全科方向：中醫(yī)全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，前二年為中醫(yī)各學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，第三年進(jìn)入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括社區(qū)衛(wèi)生中心、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行以全科服務(wù)為特點(diǎn)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的培訓(xùn)。3、輪轉(zhuǎn)安排第一階段：中醫(yī)內(nèi)科：培訓(xùn)時(shí)間為12個(gè)月。受訓(xùn)者主要在呼吸、心血管、消化、急診、內(nèi)分泌、腫瘤、血液、腎病、神經(jīng)、風(fēng)濕等專科的門診和病房及輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。其中呼吸、心血管、消化、急診科為必須輪轉(zhuǎn)的科室，其余科室可以自行選擇不少于2個(gè)科室輪轉(zhuǎn)。中醫(yī)外科：培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。可以在中醫(yī)外科（瘡瘍、乳腺或其他專病?？疲⒅嗅t(yī)肛腸科、中醫(yī)皮膚科中選擇科室輪轉(zhuǎn)。中醫(yī)婦科：培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)兒科：培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月，受訓(xùn)者主要在兒科門診和病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。針灸、推拿、康復(fù)：培訓(xùn)時(shí)間為3月，受訓(xùn)者主要在針灸科、推拿科、康復(fù)科門診輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)骨傷科：培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在急診、門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)耳鼻喉科：培訓(xùn)時(shí)間為2周，受訓(xùn)者主要在門診、檢查室、治療室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)眼科：培訓(xùn)時(shí)間為2周，受訓(xùn)者主要在眼科門診學(xué)習(xí)。輔助科室：培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月，受訓(xùn)者主要在心電圖、放射科、中藥房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。第二階段：培訓(xùn)時(shí)間為12個(gè)月。受訓(xùn)者主要在選擇的各相關(guān)內(nèi)科亞學(xué)科及其他各二級(jí)學(xué)科的病房、門診以及相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。學(xué)科名稱輪轉(zhuǎn)時(shí)間（月）備注中醫(yī)內(nèi)科12心、肝、脾、肺、腎等五臟相關(guān)疾?。ê粑?、心血管、消化、腎病、腫瘤、內(nèi)分泌、血液、神經(jīng)、風(fēng)濕等）、急診中醫(yī)外科2肛腸、皮膚、瘡瘍等其他中醫(yī)婦科2中醫(yī)兒科1針灸科3推拿科康復(fù)科中醫(yī)骨傷科2中醫(yī)耳鼻喉科1中醫(yī)眼科輔助科室1心電圖、影像、中藥房師承學(xué)習(xí)半天/周選擇相關(guān)學(xué)科指導(dǎo)老師，門診病房跟師相關(guān)?？?2合計(jì)36跟師學(xué)習(xí)根據(jù)中醫(yī)知識(shí)傳授和人才培養(yǎng)特點(diǎn)，在培訓(xùn)期間每位受訓(xùn)人員應(yīng)接受師承培養(yǎng)，由受訓(xùn)住院醫(yī)師根據(jù)各自需求，選擇相關(guān)學(xué)科指導(dǎo)老師，在三年培訓(xùn)期間跟隨指導(dǎo)老師臨診學(xué)習(xí)。每周半天。其他1、教學(xué)、科研要求各培訓(xùn)學(xué)科，結(jié)合本學(xué)科特點(diǎn)對(duì)受訓(xùn)住院醫(yī)師提出要求，主要包括以下內(nèi)容：=1\*GB3①閱讀本專業(yè)相關(guān)書籍，結(jié)合本專科臨床工作實(shí)踐，三年內(nèi)撰寫與臨床相關(guān)的論文（臨床總結(jié)、文獻(xiàn)綜述、臨床研究等）。=2\*GB3②參加實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的見習(xí)、實(shí)習(xí)等教學(xué)工作，包括臨床帶教、教學(xué)查房和小講課等。=3\*GB3③參加院內(nèi)專題講座及病例討論會(huì)。2、公共課目按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及臨床醫(yī)生有關(guān)執(zhí)業(yè)要求，中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，應(yīng)參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目的學(xué)習(xí)，并結(jié)合中醫(yī)住院醫(yī)師特點(diǎn)增加必要公共課學(xué)習(xí)。公共科目：衛(wèi)生法規(guī)、循證醫(yī)學(xué)、傳染病防治、職業(yè)病防治、臨床思維與溝通技巧、傳統(tǒng)文化與臨床經(jīng)典導(dǎo)讀。培訓(xùn)考核考核的目標(biāo)和原則參加中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)的住院醫(yī)師均需參加考核。以培養(yǎng)大綱和培訓(xùn)方案為指南，考核參加培訓(xùn)的中醫(yī)住院醫(yī)師臨床基本能力訓(xùn)練水平和效果，并對(duì)其中醫(yī)思維能力、獨(dú)立工作能力、某一?？铺亻L能力、職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)德風(fēng)尚進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。考核的形式和具體要求中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)考核包括公共科目考試、出科考核、階段考核、結(jié)業(yè)綜合考核。其中出科考核應(yīng)包括日常過程考核和出科考核。考核的管理和質(zhì)量控制中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核，由國家中醫(yī)藥管理局制定原則要求和標(biāo)準(zhǔn)。各省市中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)本地區(qū)考核工作，成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組，組建本地區(qū)考核專家小組。各培訓(xùn)基地應(yīng)成立相應(yīng)考核小組，具體負(fù)責(zé)貫徹落