11Technicalguidelinesforthecheck,assessmentandinterventionofoccupationalstress（征求意見稿）IDB11/TXXXXX—XXXX前言 II1范圍 12規(guī)范性引用文件 13術(shù)語和定義 14基本要求 15檢查 26評估 27干預(yù) 38效果評價(jià)與改進(jìn) 4附錄A（資料性）職業(yè)緊張相關(guān)知識的教育培訓(xùn)內(nèi)容 5附錄B（資料性）職業(yè)緊張檢查量表 6附錄C（資料性）勞動者個人緊張程度評估分級 9附錄D（資料性）工作場所緊張風(fēng)險(xiǎn)評估分級 10附錄E（資料性）工作場所改善措施示例 11DB11/TXXXXX—XXXXII本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由北京市衛(wèi)生健康委員會提出并歸口。本文件由北京市衛(wèi)生健康委員會組織實(shí)施。本文件起草單位：本文件主要起草人：DB11/TXXXXX—XXXX1職業(yè)緊張檢查、評估和干預(yù)技術(shù)指南本文件確立了職業(yè)緊張檢查、評估和干預(yù)的基本要求，提供了勞動者個人緊張程度、工作場所緊張風(fēng)險(xiǎn)的檢查、評估和干預(yù)，以及效果評價(jià)與改進(jìn)的指南。本文件適用于用人單位組織實(shí)施職業(yè)緊張檢查、評估和干預(yù)。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GBZ/T296職業(yè)健康促進(jìn)名詞術(shù)語3術(shù)語和定義GBZ/T296界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1職業(yè)緊張occupationalstress勞動者所在工作崗位的要求與其個人能力、資源或需求不匹配時(shí)出現(xiàn)的生理和心理反應(yīng)，若持續(xù)存在，可導(dǎo)致身心健康損害。[來源：GBZ/T296-2017，4.5]3.2緊張因素stressor任何能夠被個體感知并產(chǎn)生良性或負(fù)性應(yīng)激反應(yīng)的事件或內(nèi)、外環(huán)境的刺激。[來源：GBZ/T296-2017，4.4]3.3職業(yè)緊張檢查occupationalstresscheck通過勞動者填寫職業(yè)緊張檢查量表并對其結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，測量勞動者個人緊張程度與工作場所緊張風(fēng)險(xiǎn)的檢查。4基本要求4.1用人單位最高管理層應(yīng)做出開展預(yù)防和控制職業(yè)緊張的承諾，保障資源需求。DB11/TXXXXX—XXXX24.2用人單位應(yīng)建立職業(yè)緊張檢查、評估和干預(yù)制度，鼓勵、引導(dǎo)和調(diào)動全員積極參與。4.3用人單位應(yīng)建立由專職或兼職職業(yè)健康管理人員、基層管理人員、訪談指導(dǎo)人員、內(nèi)部或外部心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)組成的職業(yè)緊張檢查、評估和干預(yù)工作組織。4.4用人單位應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主的原則，按照計(jì)劃、實(shí)施、檢查與持續(xù)改進(jìn)的方法，組織實(shí)施職業(yè)緊張檢查、評估和干預(yù)。4.5用人單位應(yīng)對勞動者、基層管理人員及職業(yè)健康管理人員開展職業(yè)緊張知識和應(yīng)對技能等培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容見附錄A。4.6收集或處理勞動者心理健康信息時(shí)，用人單位應(yīng)做好個人信息保護(hù)。5檢查5.1檢查對象與頻次5.1.1用人單位應(yīng)組織內(nèi)部或外部心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施職業(yè)緊張檢查。5.1.2檢查對象應(yīng)覆蓋用人單位入職1年及以上的勞動者。5.1.3檢查頻次宜每年1次，勞動者有需要時(shí)可隨時(shí)進(jìn)行檢查。5.2檢查內(nèi)容與方法采用量表調(diào)查的方法進(jìn)行職業(yè)緊張檢查，量表應(yīng)包含附錄B規(guī)定的導(dǎo)致緊張的工作因素、影響緊張的支持性因素以及緊張所致身心反應(yīng)相關(guān)的指標(biāo)和條目：a)導(dǎo)致緊張的工作因素包括工作需求、工作控制、角色模糊或沖突、人際關(guān)系、工作不安全感、冒犯行為和工作環(huán)境等；b)影響緊張的支持性因素包括上級支持、同事支持和家人/朋友支持等；c)緊張所致身心反應(yīng)包括活力、煩躁、疲勞、焦慮、抑郁和身體癥狀等。6評估6.1勞動者個人緊張程度評估6.1.1評估內(nèi)容應(yīng)包括勞動者個人職業(yè)緊張各項(xiàng)檢查指標(biāo)的緊張負(fù)荷程度，以及判斷是否屬于高度緊張人員。6.1.2勞動者個人各項(xiàng)檢查指標(biāo)的緊張負(fù)荷程度，應(yīng)根據(jù)導(dǎo)致緊張的工作因素、影響緊張的支持性因素以及緊張所致身心反應(yīng)各項(xiàng)檢查指標(biāo)的得分分值進(jìn)行評估。各項(xiàng)檢查指標(biāo)的緊張負(fù)荷程度分為5級，評估分級見附錄C。6.1.3高度緊張人員的判定，應(yīng)根據(jù)勞動者個人緊張所致身心反應(yīng)的得分分值，以及勞動者個人導(dǎo)致緊張的工作因素和影響緊張的支持性因素的得分分值進(jìn)行評估。滿足下列任一條件的，屬于高度緊張人員，判定條件見附錄C。a)勞動者個人緊張所致身心反應(yīng)得分分值高的人員；b)勞動者個人緊張所致身心反應(yīng)得分分值較高，且導(dǎo)致緊張的工作因素和影響緊張的支持性因素得分分值高的人員。6.1.4心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)評估結(jié)果，以圖表等簡單易懂方式形成勞動者個人緊張?jiān)u估報(bào)告。評估報(bào)告應(yīng)以郵件、信件等方式直接反饋勞動者本人。報(bào)告應(yīng)包括下列內(nèi)容：a)各項(xiàng)檢查指標(biāo)的緊張負(fù)荷程度；b)是否屬于高度緊張人員；DB11/TXXXXX—XXXX3c)勞動者自我保健的指導(dǎo)建議；d)申請?jiān)L談指導(dǎo)的途徑。6.2工作場所緊張風(fēng)險(xiǎn)評估6.2.1以用人單位每個部門或其他管理單元為評估對象，評估其工作場所各類指標(biāo)的緊張風(fēng)險(xiǎn)。緊張風(fēng)險(xiǎn)分為以下3級：a)低風(fēng)險(xiǎn)：維持現(xiàn)有工作場所管理措施；b)中風(fēng)險(xiǎn)：在合理可行的情況下采取工作場所改善措施；c)高風(fēng)險(xiǎn)：需要盡快采取工作場所改善措施。6.2.2工作場所各類指標(biāo)的緊張風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)根據(jù)導(dǎo)致緊張的工作因素和影響緊張的支持性因素相關(guān)指標(biāo)的人均得分分值進(jìn)行評估，評估分級見附錄D。6.2.3心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)評估結(jié)果，形成工作場所緊張風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告。報(bào)告應(yīng)包括下列內(nèi)容：a)評估對象參與檢查的基本情況；b)相關(guān)指標(biāo)的緊張風(fēng)險(xiǎn)等級；c)改善措施建議。7干預(yù)7.1勞動者個人干預(yù)措施7.1.1勞動者自我管理7.1.1.1用人單位應(yīng)支持勞動者根據(jù)檢查和評估報(bào)告的建議與指導(dǎo)內(nèi)容，實(shí)施降低緊張程度的自我管理。自我管理應(yīng)包括：a)學(xué)習(xí)掌握緊張和心理健康知識以及注意和應(yīng)對緊張的方法；b)了解自身緊張狀況；c)主動向職業(yè)健康管理人員、基層管理人員、心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)等進(jìn)行咨詢；d)主動預(yù)防、減輕或應(yīng)對緊張。7.1.1.2用人單位應(yīng)為勞動者的自我管理提供教育培訓(xùn)、咨詢指導(dǎo)、設(shè)備設(shè)施等支持條件。7.1.2勞動者訪談指導(dǎo)7.1.2.1心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)告知被評估為高度緊張人員的勞動者申請?jiān)L談指導(dǎo)。訪談指導(dǎo)申請宜在收到個人緊張檢查和評估報(bào)告后的30日內(nèi)提出。7.1.2.2用人單位應(yīng)提供心理健康咨詢室或其他心理健康咨詢平臺，安排具備心理健康知識和技能并接受相關(guān)培訓(xùn)的人員負(fù)責(zé)訪談指導(dǎo)。7.1.2.3訪談指導(dǎo)人員宜在收到申請后的7日內(nèi)對申請人實(shí)施訪談指導(dǎo)，訪談指導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)包括：a)申請人的工作情況，包括工作內(nèi)容與方法、工作時(shí)間、夜班次數(shù)及天數(shù)、工作負(fù)荷及工作環(huán)境等相關(guān)信息；b)申請人的緊張來源；c)申請人的抑郁、焦慮癥狀等情況。7.1.2.4訪談指導(dǎo)人員應(yīng)及時(shí)向用人單位提交訪談指導(dǎo)結(jié)果報(bào)告。報(bào)告應(yīng)包括對高度緊張人員的個人指導(dǎo)建議，以及下列工作建議：a)保持正常工作：無需處置措施；DB11/TXXXXX—XXXX4b)限制工作：需要對工作加以限制，并采取工作改善措施，如縮短工作時(shí)間、限制出差、限制加班、降低工作負(fù)荷、調(diào)換作業(yè)內(nèi)容、變更工作場所、減少夜班工作次數(shù)或調(diào)換為白班工作等；c)暫時(shí)脫離原工作：需要在一定時(shí)間內(nèi)停止工作，采取療養(yǎng)等措施。7.1.2.5用人單位應(yīng)根據(jù)訪談指導(dǎo)報(bào)告的建議，在征求勞動者意見的基礎(chǔ)上采取相應(yīng)的工作改善措施。7.2工作場所干預(yù)措施7.2.1用人單位基層管理人員應(yīng)在職業(yè)健康管理人員及其他相關(guān)人員的指導(dǎo)下，根據(jù)工作場所緊張風(fēng)險(xiǎn)評估報(bào)告，結(jié)合勞動者實(shí)際狀況，提出工作場所改善措施，并組織實(shí)施。7.2.2工作場所改善措施的制定應(yīng)綜合考慮導(dǎo)致緊張的工作因素和影響緊張的支持性因素兩方面。改善措施示例見附錄E。8效果評價(jià)與改進(jìn)8.1用人單位應(yīng)定期對職業(yè)緊張檢查、評估和干預(yù)措施的實(shí)施情況及效果進(jìn)行評價(jià)，評價(jià)內(nèi)容應(yīng)包括：a)職業(yè)緊張檢查實(shí)施情況；b)高度緊張人員訪談指導(dǎo)實(shí)施情況；c)工作場所改善措施實(shí)施情況；d)勞動者病假、缺勤、離職等情況。8.2用人單位應(yīng)根據(jù)評價(jià)結(jié)果，采取持續(xù)改進(jìn)措施，不斷完善工作環(huán)境和條件，改善勞動者健康狀況。DB11/TXXXXX—XXXX5（資料性）職業(yè)緊張相關(guān)知識的教育培訓(xùn)內(nèi)容A.1勞動者教育培訓(xùn)勞動者教育培訓(xùn)內(nèi)容包括：a)職業(yè)緊張及心理健康促進(jìn)相關(guān)基礎(chǔ)知識；b)對待心理健康問題的正確態(tài)度；c)本單位職業(yè)緊張預(yù)防和控制的相關(guān)政策及方針；d)本單位職業(yè)緊張檢查、評估和干預(yù)制度；e)識別緊張跡象的方法；f)緊張應(yīng)對的自我管理方法；g)主動申請?jiān)L談指導(dǎo)的重要性；h)本單位內(nèi)外部心理健康咨詢相關(guān)資源信息。A.2基層管理人員教育培訓(xùn)基層管理人員教育培訓(xùn)內(nèi)容包括A.1和以下內(nèi)容：a)工作職責(zé)以及對待心理健康問題的正確態(tài)度；b)預(yù)防和減輕工作場所職業(yè)緊張的管理技能；c)識別勞動者緊張跡象和工作場所緊張?jiān)吹姆椒?；d)策劃并實(shí)施工作場所改善措施的方法；e)應(yīng)對來自勞動者咨詢的方法（如何傾聽、提供信息及提出建議等）；f)支持勞動者重返工作崗位的方法；g)勞動者個人信息保護(hù)的重要性和方法。A.3職業(yè)健康管理人員教育培訓(xùn)職業(yè)健康管理人員教育培訓(xùn)內(nèi)容包括A.2和以下內(nèi)容：a)國家職業(yè)緊張預(yù)防和控制的形勢、政策及要求；b)職業(yè)緊張預(yù)防和控制措施。DB11/TXXXXX—XXXX6（資料性）職業(yè)緊張檢查量表B.1導(dǎo)致緊張的工作因素量表見表B.1。量表應(yīng)結(jié)合勞動者過去1年內(nèi)的工作狀況進(jìn)行填寫。表B.1導(dǎo)致緊張的工作因素量表11234521234531234541234551234561234571234585432195432154321123455432154321543211234512345123451234512345123451234512345123455432112345123451234512345123451234512345123457123451234512345有毒有害作業(yè)等）12345B.2影響緊張的支持性因素量表見表B.2。量表應(yīng)結(jié)合勞動者過去1年內(nèi)的支持性狀況進(jìn)行填寫。表B.2影響緊張的支持性因素量表1543212543213543214543215543216543217543218持54321954321B.3緊張所致身心反應(yīng)量表見表B.3。量表應(yīng)結(jié)合勞動者過去30天內(nèi)的身心狀況進(jìn)行填寫。表B.3緊張所致身心反應(yīng)量表14321243213432141234512346123471234812349123412341234123412348432112341234123412341234123412341234123412341234123412341234123412349（資料性）勞動者個人緊張程度評估分級C.1個人緊張負(fù)荷程度評估分級計(jì)算表B.1、表B.2和表B.3各相關(guān)指標(biāo)的得分分值，對照表C.1進(jìn)行個人緊張負(fù)荷程度評估。表C.1個人緊張負(fù)荷程度評估分級（普通）6--3-333334358-C.2高度緊張人員判定計(jì)算表B.1、表B.2和表B.3的總得分分值，滿足下列條件之一的，屬于高度緊張人員。a)“緊張所致身心反應(yīng)”的總得分分值77分及以上；b)“緊張所致身心反應(yīng)”的總得分分值62分及以上，且“導(dǎo)致緊張的工作因素”和“影響緊張的支持性因素”的合計(jì)得分分值143分及以上。（資料性）工作場所緊張風(fēng)險(xiǎn)評估分級計(jì)算表B.1和表B.2中相關(guān)指標(biāo)的人均得分分值，對照表D.1進(jìn)行工作場所緊張風(fēng)險(xiǎn)的評估。表D.1工作場所緊張風(fēng)險(xiǎn)評估分級≤4.0≥6.0≤5.0≥7.0（資料性）工作場所改善措施示例工作場所改善措施示例見表E.1。表E.1工作場所改善措施示例-為快節(jié)奏的工作任務(wù)預(yù)留應(yīng)對緊急事務(wù)或工作延誤的緩沖時(shí)間-提供勞動者適應(yīng)工作節(jié)奏的技能培訓(xùn)-評估勞動者的工作能力，安排與其能力相適應(yīng)的工作任務(wù)-根據(jù)勞動者的數(shù)量和能力調(diào)整總工作量-定期檢查勞動者的加班時(shí)間，調(diào)整勞動者的工作量-定期檢查工作任務(wù)的進(jìn)展情況以確保順利完成-定期為管理者和勞動者提供合理制定截止日期的教育培訓(xùn)-制定工作-休息計(jì)劃，如根據(jù)工作量調(diào)整休息時(shí)長和頻次-根據(jù)工作性質(zhì)和勞動者需求，采取彈性工作制工作-家庭需求-合理安排工作任務(wù)，避免對勞動者的過度要求，減少工作占用勞動者個人時(shí)間-靈活安排工作時(shí)間，協(xié)助勞動者履行家庭責(zé)任-增加工作安排的靈活性，使勞動者可結(jié)合實(shí)際需求靈活安排休假時(shí)間-確保有特殊需求的勞動者獲得相應(yīng)的休假-合理安排工作流程，允許勞動者對自己的工作節(jié)奏、工作方式和順序有一定的控制權(quán)-定期組織部門會議，共同商定工作任務(wù)和進(jìn)度安排-為勞動者提供參與工作任務(wù)設(shè)計(jì)、工作組織和決策的機(jī)會-定期組織部門會議和小組討論，鼓勵勞動者提出工作改善的意見和建議-廣泛征求意見，使組織決策能夠反映勞動者的想法-鼓勵勞動者發(fā)展新技能，并提供相關(guān)的學(xué)習(xí)和實(shí)踐機(jī)會-以培養(yǎng)新能力、技能和知識的目的安排工作任務(wù)-提供必要的信息交流機(jī)會，增進(jìn)勞動者對工作職責(zé)的理解-根據(jù)工作職責(zé)和工作任務(wù)，定期為勞動者開展系統(tǒng)培訓(xùn)-明確工作標(biāo)準(zhǔn)，盡可能確保對勞動者的工作要求是清晰的-定期組織部門會議，共同商討工作過程中存在的問題-促進(jìn)雙方之間的溝通，使勞動者明確管理者對其工作效果的期望-管理者應(yīng)定期評估和反饋勞動者的工作效果-促進(jìn)雙方達(dá)成共識，盡量找到雙方可接受的解決方案-提供反饋渠道，加強(qiáng)管理者與勞動者之間的溝通交流-尋求第三方幫助，請上級、同事或?qū)I(yè)人士幫助協(xié)調(diào)-確保對勞動者的工作要求是兼容的-聽取勞動者對工作中存在問題的意見，并采取必要措施解決問題-營造開放、包容的工作氛圍，促進(jìn)部門內(nèi)或部門間的交流合作-定期組織會議，部門內(nèi)或部門間分享工作進(jìn)展、面臨的挑戰(zhàn)和未來的計(jì)劃等-建立信息交流和共享的機(jī)制，及時(shí)向勞動者提供有關(guān)工作決策、未來工