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初級(jí)護(hù)師資格考試歷年真題200題(答案版)

1.關(guān)于軟產(chǎn)道的組成,正確的描述是

A.由子宮體、子宮頸及陰道會(huì)陰構(gòu)成的通道

B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

C.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

E.由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

答案:C

2.下列哪項(xiàng)不是影響分娩難易程度的因素

A.產(chǎn)力

B.產(chǎn)道

C.胎兒大小

D.胎心

E.胎位

答案:D

3.下列哪項(xiàng)是臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力

A.腹肌收縮力

B.膈肌收縮力

C.子宮收縮力

D.肛提肌收縮力

E.骨骼肌收縮力

答案:C

1

4.

答案:B

下列哪項(xiàng)不屬于軟產(chǎn)道

A.子宮下段

B.子宮頸

C.陰道

D.子宮體

E.骨盆底軟組織

答案:D

5.下列哪項(xiàng)是婦女骨盆傾斜度的正常值

A.45°

B.50°

C.55°

D.60°

E.65°

答案:D

6.下列哪項(xiàng)是胎頭的最大橫徑

A.雙頂徑

B.枕額徑

C.枕下前因徑

D.枕亥頁(yè)徑

E.前后徑

2

答案:A

7.枕先露的分娩機(jī)制,正確的順序?yàn)?/p>

A.銜接、俯屈、下降、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出

B.銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出

C.銜接、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、下降、俯屈、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出

D.銜接、仰伸、俯屈、下降、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出

E.銜接、下降、仰伸、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、俯屈、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出

答案:B

8.下列哪項(xiàng)是初產(chǎn)婦胎頭銜接的時(shí)間

A.預(yù)產(chǎn)期前上2周

B.預(yù)產(chǎn)期前1個(gè)月

C.破膜后

D.規(guī)律宮縮后

E.宮口開全后

答案:A

9.在胎兒分娩的過(guò)程中,貫穿于整個(gè)分娩過(guò)程的動(dòng)作是

A.銜接

B.下降

C.俯屈

D.仰伸

E.復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)

答案:B

3

10.潛伏期延長(zhǎng)是指潛伏期超過(guò)

A.8小時(shí)

B.10小時(shí)

C.12小時(shí)

D.14小時(shí)

E.16小時(shí)

答案:E

11.重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首選

A.1/2含鈉液

B.2:1等張含鈉液

C.2/3張含鈉液

D.1/5-1/4張含鈉液

E.1/3張含鈉液

答案:B

12.嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良合并腹瀉補(bǔ)液應(yīng)首選

A.1/2含鈉液

B.2:1等張含鈉液

C.2/3張含鈉液

D.1/5-1/4張含鈉液

E.1/3張含鈉液

答案:C

13.幼兒急性感染無(wú)特殊損失補(bǔ)液應(yīng)首選

4

A.1/2含鈉液

B.2:1等張含鈉液

C.2/3張含鈉液

D.1/5-1/4張含鈉液

E.1/3張含鈉液

答案:D

14.口服補(bǔ)液鹽溶液適用于

A.補(bǔ)充累積損失及繼續(xù)損失

B.只適用于補(bǔ)充累積損失

C.只適用于補(bǔ)充繼續(xù)損失

D.只適用于補(bǔ)充生理需要量

E.補(bǔ)充累積損失及損失生理需要量

答案:A

15.細(xì)胞外液的離子主要為

A,鉀離子

B.鎂離子

C.鈉離子

D.鈣離子

E.鐵離子

答案:C

16.新生兒體液占體重

A.70%

5

B.55%

C.65%

D.78%

E.60%

答案:D

17.4:3:2液為

A.1/2張

B.2/3張

C.1/3張

D.1/5張

E.等張

答案:B

18.1:1液為

A.1/2張

B.2/3張

C.1/3張

D.1/4張

E.等張

答案:A

19.1:2液為

A.1/2張

B.2/3張

6

C.1/3張

D.1/4張

E.等張

答案:C

20.10個(gè)月的小兒,因嘔吐、腹瀉3天而入院,患兒皮膚干燥,

消瘦。初步診斷為嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉,補(bǔ)液量

A.按體重的一半計(jì)算

B.按體重計(jì)算后減少總量的1/4.C.按體重計(jì)算后減少總量的

1/5.D.按體重計(jì)算后減少總量的1/3.E.按體重計(jì)算總量

答案:D

21.新生兒生理性體重下降恢復(fù)到原有水平的時(shí)間是出生后

A.2-3天

B.4-5天

C.5-7天

D.7-10天

E.10-15天

答案:D

22,下列哪項(xiàng)不是正常新生兒特殊的生理狀態(tài)

A.生理性體重下降

B.生理性黃疸

C.乳腺腫大

D.假月經(jīng)

7

E.生理性貧血

答案:E

23.關(guān)于新生兒黃疸的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的

A.生理性黃疸在出生后24小時(shí)即可出現(xiàn)

B.病理性黃疸多在出生后48-72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

C.生理性黃疸與分娩時(shí)新生兒嚴(yán)重窒息有關(guān)

D.生理性黃疸與母兒血型不合有關(guān)

E.生理性黃疸與新生兒膽紅素生成較多,肝功能不成熟有關(guān)

答案:E

24.足月男嬰,出生5天。母親為其撫觸時(shí),發(fā)現(xiàn)男嬰乳腺腫大。

護(hù)士解釋其原因是

A.受母體雌孕激素的影響

B.染色體異常

C.乳腺腫瘤

D.乳腺發(fā)育不良

E.乳腺增生

答案:A

25.下列哪項(xiàng)是胎兒窘迫的基本病理生理變化

A.全身小動(dòng)脈痙攣引起的一系列變化

B.缺血、缺氧引起的一系列變化

C.胎兒發(fā)育異常引起的一系列變化

D.母嬰血型不合引起的一系列變化

8

E.胎兒宮內(nèi)感染引起的一系列變化

答案:B

26.下列哪項(xiàng)不是胎兒宮內(nèi)窘迫的病因

A.母體因素

B.胎兒因素

C.臍帶因素

D.胎盤因素

E.環(huán)境因素

答案:E

27.下列哪項(xiàng)不是新生兒窒息的病因

A.母親分娩前8小時(shí)使用過(guò)麻醉前

B.胎兒窘迫

C.胎兒吸入羊水

D.滯產(chǎn)

E.黏液致呼吸道阻塞

答案:A

28.出現(xiàn)新生兒脫水熱的原因是

A.嬰兒飲水量少

B.護(hù)理人員擦拭其身體,使體表水分蒸發(fā)

C.室溫過(guò)高,蓋被太厚,入量少,排泄多

D.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不穩(wěn)定

E.受周圍環(huán)境的影響

9

答案:c

29.下列哪項(xiàng)是正常新生兒的生理特點(diǎn)

A.呼吸主要依靠肋間肌運(yùn)動(dòng)

B.呼吸以胸式呼吸為主

C.多在出生48小時(shí)內(nèi)排出第一次胎便

D.生理性體重下降一般不會(huì)超過(guò)15%

E.哺乳后常出現(xiàn)溢乳現(xiàn)象

答案:E

30.新生兒出生后3天,對(duì)其生命體征的描述正確的是

A.胸式呼吸為主

B.體溫38.7℃

C.脈搏90次/分

D.呼吸30-40次/分

E.心率150次/分

答案:D

31.下列哪項(xiàng)不是小兒肺組織的生理特點(diǎn)

A.肺組織發(fā)育不完善

B.彈力組織及間質(zhì)發(fā)育旺盛

C.肺泡數(shù)量較少

D.血管豐富,含血量相對(duì)多含氣量少

E.易引起聞質(zhì)性肺炎、肺不張

答案:B

10

32,下列哪項(xiàng)是急性上呼吸道感染的常見(jiàn)病毒

A.埃可病毒

B.蟲媒病毒

C.腮腺炎病毒

D.皰疹病毒

E.腺病毒、鼻病毒

答案:E

33.下列哪項(xiàng)不是急性支氣管炎的描述

A.是支氣管黏膜的急性炎癥

B.病原體為各種病毒或細(xì)菌

C.兒童多見(jiàn)

D.常繼發(fā)于上呼吸道感染,伴有免疫力低下

E.氣管常同時(shí)受累

答案:C

34,下列哪項(xiàng)是遷延性肺炎的病程

A.1個(gè)月

B.2個(gè)月

C.3個(gè)月

D.1-3個(gè)月

E.>3個(gè)月

答案:D

35.根據(jù)小兒肺炎的分類,下列哪項(xiàng)屬于感染性肺炎

11

A.間質(zhì)性肺炎

B.吸入性肺炎

C.過(guò)敏性肺炎

D.遷延性肺炎

E.衣原體肺炎

答案:E

36.下列哪項(xiàng)不屬于下呼吸道

A.喉

B.氣管

C.支氣管

D.毛細(xì)支氣管

E.肺泡

答案:A

37.下列哪項(xiàng)是小兒易患上呼吸道感染的原因

A.鼻腔小、鼻毛少、后鼻道寬

B.鼻腔黏膜嬌嫩,血管少

C.喉部較短、寬、呈漏斗形

D.咽部寬而彎曲

E.鼻腔黏膜與鼻竇黏膜相連續(xù)、鼻竇口相對(duì)較大

答案:E

38.下列哪項(xiàng)是肺炎患兒應(yīng)保持的適宜溫、濕度

A.18-20℃,60%

12

B.18-20℃,50%-60%

C.20-22℃,50260%

D.20—22℃,55%-65%

E.18-200℃,55%-65%

答案:A

39.患兒出現(xiàn)明顯缺氧癥狀給予面罩吸氧,下列哪種氧流量是正

確的

A.2L/min

B.2-4L/min

C.l-2L/min

D.4-5L/min

E.6-8L/min

答案:B

40.下列哪項(xiàng)是細(xì)菌性肺炎血常規(guī)檢查的表現(xiàn)

A.僅有白細(xì)胞總數(shù)增高

B.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞降低,無(wú)核左移

C.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高,無(wú)核左移

D.白細(xì)胞總數(shù)增高中性粒細(xì)胞降低,有核左移

E.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高,有核左移

答案:E

41.急性膽管炎可引起

A.心源性休克

13

B.過(guò)敏性休克

C.低血容量性休克

D.神經(jīng)源性休克

E.感染性休克

答案:E

42.腎后性急性腎衰竭常見(jiàn)的原因是

A.大面積燒傷

B.嚴(yán)重?cái)D壓傷

C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石

D.藥物中毒

E.低血容量性休克

答案:C

43.腎性急性腎衰竭常見(jiàn)的原因是

A.大面積燒傷

B.嚴(yán)重?cái)D壓傷

C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石

D.藥物中毒

E.低血容量性休克

答案:D

44.引起腎性腎衰竭的病因是

A.大出血,休克

B.蛇毒中毒

14

C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石

D.前列腺增生

E.盆腔腫瘤壓迫輸尿管

答案:B

45.急性腎衰竭少尿或無(wú)尿期易引起高鉀血癥,其危害是

A.全身水腫

B.高血壓

C.體重增加

D.急性左心衰竭

E.抑制心肌細(xì)胞易致嚴(yán)重心律失常

答案:E

46.腎性急性腎衰竭常見(jiàn)的原因

A.大面積燒傷恢復(fù)期

B.輕度擠壓傷

C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石

D.藥物中毒

E.低血容量休克

答案:D

47.在疾病進(jìn)展過(guò)程中,發(fā)生多器官功能障礙最容易累及的器官

A.肺臟

B.肝臟

15

C.胃腸道

D.腎臟

E.心臟

答案:A

48.下列哪種疾病中最易誘發(fā)多器官功能障礙綜合征

A.急性化膿性闌尾炎

B.急性膽囊炎

C.急性重癥胰腺炎

D.腹股溝斜疝

E.腸梗阻

答案:C

49.下列哪項(xiàng)是急性呼吸窘迫綜合征的特點(diǎn)

A.呼吸困難逐漸加重

B.血?dú)夥治鰰r(shí)一般不會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈血氧分壓下降

C.雙鼻道吸氧后能迅速緩解的低氧血癥

D.輕度低氧血癥

E.是一種慢性呼吸衰竭的表現(xiàn)

答案:A

50.下列哪項(xiàng)是急性呼吸窘迫綜合征的病理生理變化

A.肺泡順應(yīng)性明顯增高

B.肺血管通透性降低

C.肺間質(zhì)纖維化

16

D.肺泡表面活性物質(zhì)增多

E.肺血管內(nèi)皮受損

答案:E

51.以下哪項(xiàng)是肛裂的主要臨床表現(xiàn)

A.無(wú)痛性便血

B.大便后下墜感

C.疼痛和便血

D.肛周流膿

E.黏液膿血便

答案:C

52.門靜脈高壓癥患者行脾切除、脾腎靜脈分流術(shù)后,錯(cuò)誤的護(hù)

理是

A.平臥48h

B.1周內(nèi)不下床活動(dòng)

C.定期復(fù)查血小板

D.高蛋白、低脂飲食

E.避免應(yīng)用止血藥物

答案:D

53.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影檢查后,應(yīng)重點(diǎn)觀察的是

A.呼吸、體溫、神志

B.血壓、腹膜剌激征

C.腸鳴音、胃腸蠕動(dòng)波

17

D.嘔吐、腹瀉、黃疸

E.肝濁音界、腹脹

答案:B

54.Charcot三聯(lián)征的表現(xiàn)是

A.腹痛、畏寒發(fā)熱、嘔吐

B.腹脹、黃疸、膽囊腫大

C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

D.腹脹、寒戰(zhàn)高熱、低血壓

E.腹痛、黃疸、休克

答案:C

55.闌尾炎手術(shù)后切口感染,膿液黏稠呈灰白色,其致病是

A.大腸埃希菌(大腸桿菌)

B.溶血性鏈球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.無(wú)芽抱性厭氧菌

E.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)

答案:A

56.斜疝修補(bǔ)術(shù)后,預(yù)防陰囊血腫的措施哪項(xiàng)正確

A.平臥位,膝下墊軟枕

B.切口沙袋壓迫,托起陰囊

C.咳嗽時(shí)用手按壓傷口

D.避免過(guò)早下床活動(dòng)

18

E.預(yù)防便秘、尿潴留

答案:B

57.有利于腹膜炎滲液流至盆腔,減少毒素吸收的護(hù)理是

A.禁食、禁飲、補(bǔ)液

B.胃腸減壓

C.使用抗生素

D,取半臥位

E.保持腹腔引流通暢

答案:D

58.哪種腹腔內(nèi)臟器損傷,體檢時(shí)腹膜刺激征不明顯

A.胰破裂

B.脾破裂

C.肝破裂

D.腸穿孔

E.胃穿孔

答案:B

59.單純性機(jī)械性腸梗阻的臨床特點(diǎn)是

A.陣發(fā)性腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)

B.持續(xù)性劇痛,頻繁嘔吐

C.持續(xù)性絞痛,腸鳴音減弱

D.持續(xù)性脹痛,腸鳴音消失

E.腹脹明顯,肛門停止排氣

19

答案:A

60.疑為直腸癌的患者,首先應(yīng)做的檢查是

A.X線領(lǐng)劑灌腸攝片

B.乙狀結(jié)腸鏡

C.腹部B超

D.大便隱血試驗(yàn)

E.直腸指檢

答案:E

61.下列哪項(xiàng)是患者休克狀態(tài)好轉(zhuǎn)時(shí)尿量的表現(xiàn)

A.>10ml/h

B.>20ml/h

C.>30ml/h

D.>40ml/h

E.>50ml/h

答案:C

62.下列哪項(xiàng)是休克的病理生理基礎(chǔ)

A.多系統(tǒng)器官功能障礙或衰竭

B.動(dòng)一靜脈短路

C.有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足

D.心功能不全

E.彌散性血管內(nèi)凝血

答案:C

20

63.內(nèi)臟破裂引起的休克

A.過(guò)敏性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D,感染性休克

E.神經(jīng)性休克

答案:C

64.肺內(nèi)感染持續(xù)高熱引起的休克

A.過(guò)敏性休克

B.心源性休克

C.低血容量性休克

D.感染性休克

E.神經(jīng)性休克

答案:D

65.有效循環(huán)血量是指

A.在微循環(huán)內(nèi)的總血量

B.全身總血量

C.單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量

D.在靜脈內(nèi)的血量

E.在動(dòng)脈內(nèi)的血量

答案:C

66.休克失代償期的微循環(huán)變化主要是

21

A.直捷通路開放

B.動(dòng)靜脈短路開放

C.微循環(huán)收縮期

D.微循環(huán)擴(kuò)張期

E.微循環(huán)衰竭期

答案:E

67.各類休克的共同點(diǎn)為

A.血壓下降

B.有效循環(huán)血量急劇減少

C.皮膚蒼白

D.四肢濕冷

E.煩躁不安

答案:B

68.引起DIC最常見(jiàn)的原因是

A.休克

B.感染

C.嚴(yán)重創(chuàng)傷

D.惡性腫瘤

E.中毒

答案:B

69.關(guān)于中心靜脈壓敘述不正確的是

A.是指下腔靜脈的壓力

22

B.與血壓結(jié)合觀察能反映血容量、心功能和外周血管阻力的狀況

C.CVP過(guò)低表示血容量不足

D.CVP過(guò)高提示右心功能不全或外周血管阻力高

E.>20cmH^0表示充血性心力衰竭

答案:A

70.中心靜脈壓(CVP)可反映全身血容量與右心功能之間的關(guān)系,

正常值為

A.0-4cmH^0

B.5-10cmH^0

C.ll-15cmH20

D.16-20cmH^0

E,〉20cmH£

答案:B

71.缺鐵性貧血鐵劑治療停藥的指標(biāo)是

A.血紅蛋白正常

B.血清鐵蛋白正常

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞正常

D.紅細(xì)胞數(shù)正常后2個(gè)月

E.血紅蛋白正常后2個(gè)月

答案:E

72.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)血清維生素B。的值為

A.<500ug/L

23

B.<400ug/L

C.<300ug/L

D.<200ug/L

E.<100ug/L

答案:E

73.下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血檢查的表現(xiàn)

A.血清鐵減少

B.血清鐵蛋白降低

C.鐵蛋白飽和度升高

D.總鐵結(jié)合力增高

E.血紅蛋白降低

答案:C

74.下列哪項(xiàng)是營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

A.正細(xì)胞性貧血

B.大細(xì)胞性貧血

C.單純小細(xì)胞性貧血

D.小細(xì)胞低色素性貧血

E.單純低色素性貧血

答案:D

75.下列哪項(xiàng)是營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血血象的表現(xiàn)

A.紅細(xì)胞減少較血紅蛋白減少顯著

B.血紅蛋白減少較紅細(xì)胞減少顯著

24

C.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大

D.呈小細(xì)胞低色素性貧血

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比明顯增高

答案:A

76.鐵劑治療缺鐵性貧血應(yīng)持續(xù)到紅細(xì)胞和血紅蛋白達(dá)到正常后

A.2周

B.3周

C.1個(gè)月

D.2個(gè)月

E.1年

答案:D

77.下列哪項(xiàng)是治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢首選方法

A.腎上腺糖皮質(zhì)激素

B.腎上腺鹽皮質(zhì)激素

C.大劑量白蛋白

D.輸血小板

E.脾切除

答案:A

78.下列哪項(xiàng)是特發(fā)性血小板減少性紫瘢

A.血小板計(jì)數(shù)〈60X109可出現(xiàn)自發(fā)出血

B.血小板計(jì)數(shù)〈10X109出血嚴(yán)重

C.慢性患者骨髓象巨核細(xì)胞顯著下降

25

D.伴發(fā)貧血

E.白細(xì)胞下降

答案:B

79.患兒,2歲。血常規(guī)檢查診斷為巨幼細(xì)胞性貧血。選用的治

療方法是

A.硫酸亞鐵加維生素C加高蛋白飲食

B.維生素C加葉酸

C.維生素B及口葉酸

D.硫酸亞鐵加葉酸

E.硫酸亞鐵加維生素C

答案:C

80.特發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要治療是

A.抗感染治療

B.腎上腺皮質(zhì)激素治療

C.大量維生素治療

D.輸血小板和紅細(xì)胞

E.輸人大劑量丙種球蛋白

答案:B

81.急性腎炎伴高血壓腦病時(shí)應(yīng)立即

A.肌注苯巴比妥

B.靜注吠塞米

C.肌注利血平(利舍平)

26

D.靜滴硝普鈉

E.靜注20%甘露醇

答案:D

82.治療腎病綜合征的首選藥物是

A.免疫抑制劑

B.抗生素

C.利尿劑

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.鎮(zhèn)靜劑

答案:D

83.診斷尿路感染的主要依據(jù)是

A.尿常規(guī)

B.尿涂片找細(xì)菌

C.尿培養(yǎng)

D.腎盂造影

E.B超檢查

答案:C

84.急性腎衰竭最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.感染

B.水鈉潴留

C.電解質(zhì)紊亂

D.尿毒癥

27

E.代謝性酸中毒

答案:A

85.急性腎炎發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)最正確的處理是

A.使用洋地黃類藥物

B.抗感染

C.透析

D.降壓、利尿

E.臥床休息

答案:E

86.泌尿道感染正確的處理是

A.嚴(yán)格控制鈉、水的入量

B.抗感染

C.透析

D.用速效強(qiáng)心劑

E.鼓勵(lì)多飲水

答案:E

87.急性腎炎發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)

A.嚴(yán)格控制鈉、水的入量

B.抗感染

C.透析

D.用速效強(qiáng)心劑

E.鼓勵(lì)多飲水

28

答案:A

88.泌尿道感染時(shí)的處理

A.嚴(yán)格控制鈉、水的入量

B.抗感染

C.透析

D.用速效強(qiáng)心劑

E.鼓勵(lì)多飲水

答案:E

89.患兒8歲。因高度水腫,尿蛋白什+++)入院,診斷為腎病綜

合征,治療首選

A.青霉素

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.環(huán)磷酰胺

D.白蛋白

E.利尿劑

答案:B

90.患兒男,5歲。單純性腎病誘導(dǎo)緩解首選藥物是

A.抗生素

B.利尿劑

C.低分子右旋糖酎

D.強(qiáng)的松

E.環(huán)磷酰胺

29

答案:D

91.心肌梗死引起的休克

A.神經(jīng)性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.過(guò)敏性休克

答案:C

92.肝破裂可引起

A.神經(jīng)性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.過(guò)敏性休克

答案:D

93.腫瘤晚期劇烈的疼痛可引起

A.神經(jīng)性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.過(guò)敏性休克

答案:A

30

94.肺動(dòng)脈契壓

A.判斷呼吸性酸堿紊亂的指標(biāo)

B.反應(yīng)血容量是否充足的指標(biāo)

C.評(píng)估血容量和右心功能指標(biāo)

D.評(píng)估器官和組織血流情況的指標(biāo)

E.反應(yīng)血氧合狀態(tài)的指標(biāo)

答案:B

95.平均動(dòng)脈壓

A.判斷呼吸性酸堿紊亂的指標(biāo)

B.反應(yīng)血容量是否充足的指標(biāo)

C.評(píng)估血容量和右心功能指標(biāo)

D.評(píng)估器官和組織血流情況的指標(biāo)

E.反應(yīng)血氧合狀態(tài)的指標(biāo)

答案:D

96.動(dòng)脈血氧分壓

A.判斷呼吸性酸堿紊亂的指標(biāo)

B.反應(yīng)血容量是否充足的指標(biāo)

C.評(píng)估血容量和右心功能指標(biāo)

D.評(píng)估器官和組織血流情況的指標(biāo)

E.反應(yīng)血氧合狀態(tài)的指標(biāo)

答案:E

97.動(dòng)脈二氧化碳分壓

31

A.判斷呼吸性酸堿紊亂的指標(biāo)

B.反應(yīng)血容量是否充足的指標(biāo)

C.評(píng)估血容量和右心功能指標(biāo)

D.評(píng)估器官和組織血流情況的指標(biāo)

E.反應(yīng)血氧合狀態(tài)的指標(biāo)

答案:A

98.測(cè)中心靜脈壓時(shí),測(cè)壓玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)取平于

A.鎖骨中點(diǎn)

B.右心房中點(diǎn)

C.右心室中點(diǎn)

D.劍突

E.胸骨

答案:B

99.各種休克的共同病理改變是

A,血壓下降

B.脈壓縮小

C.有效循環(huán)血量銳減

D.中心靜脈壓下降

E.血管張力降低

答案:C

100.觀察休克病情變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)是

A.體溫

32

B.呼吸

C.尿量

D.中心靜脈壓

E.血?dú)夥治?/p>

答案:C

101.女孩4歲。高熱頻繁嘔吐2天,嗜睡1天,驚厥2次,臨床

診斷為化膿性腦膜炎。下列哪項(xiàng)符合腦脊液生化檢查結(jié)果

A.壓力80mmH20

B.細(xì)胞數(shù)8X109/L

C.蛋白總量L2g/L

D.糖3.2mmol/L

E.氯化物120mmol/L

答案:C

102.患兒男,2歲。診斷為腦性癱瘓,醫(yī)生為了解患兒的聽力,

做腦干聽覺(jué)誘發(fā)試驗(yàn)。其陽(yáng)性率大約為

A.1/2.B.1/6.C.1/4.D.1/5.E.1/3.

答案:E

103.患兒女,2歲。以“發(fā)熱2天,嘔吐1天”入院,診斷為病

毒性腦炎。醫(yī)生給予患兒的治療措施中哪項(xiàng)不正確

A.降溫

B.預(yù)防抽搐

C.改善腦部微循環(huán)

33

D.應(yīng)用小劑量丙種球蛋白

E.降低顱內(nèi)壓

答案:D

104.下列實(shí)驗(yàn)室檢查中符合化膿性腦膜炎的一項(xiàng)是

A.腦脊液外觀清亮,白細(xì)胞100XlO/L

B.腦脊液外觀呈毛玻璃樣,白細(xì)胞500X109/L

C.腦脊液外觀渾濁,白細(xì)胞1000X109/L

D.糖和氯化物升高,蛋白下降

E.糖和氯化物下降,蛋白下降

答案:C

105.下列不屬于病毒性腦膜炎的治療原則是

A.降溫

B.止驚

C.降顱壓

D.搶救呼吸衰竭

E.血漿置換

答案:E

106.下列疾病以蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象為特征的是

A.吉蘭-巴雷綜合征

B.病毒性腦膜炎

C.化膿性腦膜炎

D.結(jié)核性腦膜炎

34

E.腦癱

答案:A

107.腦癱的伴隨癥狀中最常見(jiàn)的為

A.視力障礙

B.小頭畸形

C.智力下降

D.癲癇

E.關(guān)節(jié)脫位

答案:C

108.患兒,女,3個(gè)月。主因發(fā)熱、驚厥一天入院,查體:克氏

征、布氏征陽(yáng)性,腰穿腦脊液外觀混濁,白細(xì)胞計(jì)數(shù)1.0X109/L,蛋

白2.8g/L,糖1.12mmol/L,氯化物118mmol/L。為控制驚厥首選的

藥物是

A.苯妥英鈉

B.苯巴比妥

C.10%水合氯醛

D.地西泮

E.甘露醇

答案:D

109.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎特征性的改變是

A.血中性粒細(xì)胞增高

B.IgA增高

35

c.IgM增高

D.腦脊液蛋白細(xì)胞分離

E.腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)陰性

答案:D

110.患兒,7歲。突然高熱、驚厥1次,于7月20日入院,入

院體溫:39.5℃,面色蒼白,四肢厥冷,意識(shí)不清,糞檢結(jié)果為膿細(xì)

胞8T0個(gè)/高倍視野??紤]的診斷為

A.中毒型細(xì)菌性痢疾

B.腮腺炎腦炎

C.水痘并發(fā)腦炎

D.高熱驚厥

E.麻疹腦炎

答案:A

111.下列哪項(xiàng)是乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)部位

A.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)

B.對(duì)側(cè)腋窩淋巴結(jié)

C.患側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)

D.對(duì)側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)

E.胸骨旁淋巴結(jié)

答案:A

112.下列哪項(xiàng)是急性乳腺炎的好發(fā)人群

A.青年哺乳期產(chǎn)婦

36

B.高齡哺乳期產(chǎn)婦

C.任何哺乳期的產(chǎn)婦

D.乳房較小的初產(chǎn)婦

E.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦

答案:E

113.下列哪項(xiàng)是急性乳腺炎最主要的病因

A.乳頭破損

B.乳汁淤積

C.鏈球菌感染

D.乳頭皴裂

E.出汗增多

答案:B

114.癌細(xì)胞浸潤(rùn)下列哪項(xiàng)導(dǎo)致乳腺癌患側(cè)乳腺的皮膚呈“橘皮

樣”改變

A.乳腺小葉

B.乳腺導(dǎo)管

C.淋巴管

D.血管

E.Cooper韌帶

答案:C

115.急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后

A.1-2周

37

B.2-3周

C.3-4周

D.4-5周

E.5-6周

答案:C

H6.關(guān)于乳腺纖維腺瘤的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的

A.有癌變可能

B.高發(fā)年齡為40-50歲

C.約75%為多發(fā)

D.月經(jīng)周期對(duì)腫塊大小有影響

E.好發(fā)于乳房的內(nèi)上象限

答案:A

117.關(guān)于乳腺囊性增生病,下列哪項(xiàng)是正確的

A.高發(fā)年齡為20-25歲

B.乳房脹痛與月經(jīng)周期有關(guān)

C.以手術(shù)治療為主

D.發(fā)展快,病程短

E.是乳腺實(shí)質(zhì)的惡性增生

答案:B

118.下列哪項(xiàng)是乳腺癌患者患側(cè)乳腺的皮膚出現(xiàn)酒窩征的原因

A.癌瘤與皮膚粘連

B.癌瘤與胸大肌粘連

38

C.癌瘤侵犯Cooper韌帶

D.癌瘤侵犯乳管

E.癌瘤堵塞皮下淋巴管

答案:C

119.陳女士,23歲。剖宮產(chǎn)一足月女嬰,現(xiàn)為產(chǎn)后第23天。母

乳喂養(yǎng)。1天前出現(xiàn)右乳疼痛,伴畏寒,發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)為14x109

/Lo最可能的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.大腸埃希菌

D.無(wú)芽胞厭氧菌

E.白念珠菌

答案:A

120.王女士,因乳腺癌行手術(shù),術(shù)中病理提示“乳腺黏液腺癌”,

該病理類型屬于

A.浸潤(rùn)性非特殊癌

B.浸潤(rùn)性特殊癌

C.早期浸潤(rùn)性癌

D.非浸潤(rùn)性癌

E.其他罕見(jiàn)癌

答案:B

121.下列哪項(xiàng)是治療猩紅熱首選的藥物

39

A.青霉素

B.紅霉素

C.鏈霉素

D.氯霉素

E.頭抱菌素

答案:A

122,下列哪項(xiàng)是流行性腮腺炎的特點(diǎn)

A.外周血白細(xì)胞總數(shù)明顯升高

B.外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯降低

C.部分患者可出現(xiàn)脂肪酶減低

D.病程早期血清和尿淀粉酶增高

E.不容易出現(xiàn)胰腺炎、腦膜腦炎等并發(fā)癥

答案:D

123.我國(guó)法定傳染病當(dāng)中甲類傳染病是指

A.鼠疫和霍亂

B.鼠疫和傷寒

C.霍亂和傷寒

D.鼠疫和出血熱

E.霍亂和出血熱

答案:A

124.患兒1歲。診斷為水痘,目前處于出疹期,皮膚瘙癢明顯,

現(xiàn)用頻譜儀照射皮疹。其作用不正確的是

40

A.止癢

B.防止繼發(fā)感染

C.加速皰疹干涸

D.加速結(jié)痂脫落

E.抗病毒

答案:E

125.患兒6個(gè)月。發(fā)熱4天,出現(xiàn)皮疹1天,有咳嗽、流涕癥狀,

初步診斷為麻疹。下列正確的處理措施是

A.積極采取措施預(yù)防并發(fā)癥

B.發(fā)熱期間予以高蛋白高維生素飲食

C.高熱患者給予藥物或降溫

D.大量補(bǔ)充維生素B,利于疾病的恢復(fù)

E.對(duì)患兒采用接觸隔離至出診后5日

答案:A

126.結(jié)核菌素試驗(yàn)多長(zhǎng)時(shí)間之后觀察反應(yīng)結(jié)果

A.20分鐘

B.24-48小時(shí)

C.48-72小時(shí)

D.72-96小時(shí)

E.15-20分鐘

答案:C

127.下列哪項(xiàng)表示結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果為強(qiáng)陽(yáng)性

41

A.+紅硬,平均直徑在5?9mm

B.++紅硬,平均直徑在10?19nlm

C.+++紅硬結(jié)外,平均直徑220nlm

D.++++除硬結(jié)外,還有水皰,壞死或淋巴管炎

E.++++硬,平均直徑230nlm

答案:C

128.下列哪項(xiàng)是結(jié)核菌素試驗(yàn)的臨床意義

A.3歲以下尤其是1歲以下接種過(guò)卡介苗若陽(yáng)性表示體內(nèi)有新的

結(jié)核病灶

B.強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng),表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病

C.兒童無(wú)明顯臨床癥狀而成陽(yáng)性反應(yīng),表示處于潛伏期

D.2年之內(nèi)陽(yáng)性反應(yīng)程度無(wú)變化說(shuō)明可能存在結(jié)核活動(dòng)性病灶

E.接種卡介苗后硬結(jié)顏色為深紅色

答案:B

129.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)核菌的標(biāo)本需要在患兒清晨初醒時(shí)采集

A.胃液

B.痰液

C.腦脊液

D.漿膜腔液

E.尿液

答案:A

130.下列哪項(xiàng)檢查是篩查小兒結(jié)核病不可缺少的重要手段之一

42

A.胸部X線檢查

B.三維超聲檢查

C.胸部CT檢查

D.MRI

E.氣管鏡檢查

答案:A

131.T管拔除的指征是

A.無(wú)引流液引出

B.引流液顏色正常

C.大便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)

D.黃疸逐日消退,無(wú)發(fā)熱、腹痛

E.T管造影無(wú)殘余結(jié)石,夾管試驗(yàn)無(wú)異常變化

答案:E

留置T管的目的主要是支撐膽道、引流膽汁和殘余結(jié)石。若病人

黃疸消退,無(wú)腹痛、發(fā)熱,大便顏色正常;血象、血清黃疸指數(shù)正常;

膽汁引流量逐漸減少至200ml,且顏色為透明金黃色,無(wú)膿液、結(jié)石,

無(wú)沉渣及絮狀物,提示可以拔管,但拔管前必須符合T管造影無(wú)殘余

結(jié)石,夾管試驗(yàn)無(wú)異常變化。

132.患者男性,因急性膿胸行胸腔閉式引流術(shù),考慮拔除引流管

的指征是24小時(shí)引流量

A.<10ml

B,<30ml

43

C.<50ml

D.<80ml

E.<100ml

答案:A

胸腔閉式引流管拔管指征:24小時(shí)引流液〈50ml,膿液〈10ml。

133.女,45歲。因車禍撞傷。查體:呼吸困難,腹痛,血壓

65/48mmHg,右肺呼吸音弱,右上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛明顯,

移動(dòng)性濁音,腸鳴音弱。X線檢查:右側(cè)膈肌升高,活動(dòng)受限,右7、

8、9肋骨骨折。應(yīng)立即采取的處理措施是

A.護(hù)送病人去行胸部拍片

B.請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診后決定進(jìn)一步治療方案

C.骨折固定,肌注TAT1500U

D.立即剖腹探查

E.在抗休克同時(shí)急診行剖腹探查

答案:E

134.女,45歲。因車禍撞傷。查體:呼吸困難,腹痛,血壓

65/48mmHg,右肺呼吸音弱,右上腹壓痛,腹肌緊張,反跳痛明顯,

移動(dòng)性濁音,腸鳴音弱。X線檢查:右側(cè)膈肌升高,活動(dòng)受限,右7、

8、9肋骨骨折。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.立即給予氧氣吸入

B.禁飲食,靜脈輸液.輸血

C.血壓平穩(wěn)后采取半臥位

44

D.密切觀察生命體征及腹部體征變化

E.肌注杜冷丁,解除患者的疼痛

答案:E

135.急性膿胸多為繼發(fā)性感染,最主要的原發(fā)病灶來(lái)自

A.支氣管

B.肺部

C.胸腔

D.縱膈

E.食管

答案:B

膿胸指的是胸膜腔內(nèi)的化膿性感染,按病理發(fā)展過(guò)程,膿胸可分

為急性膿胸和慢性膿胸。急性膿胸多為繼發(fā)性感染,最主要的原發(fā)病

灶是肺部,少數(shù)是胸內(nèi)和縱隔內(nèi)的其他臟器或身體其他部位感染病

灶。故選B。

136.原發(fā)性支氣管肺癌的起源部位是

A.毛細(xì)支氣管

B.支氣管腺體或黏膜

C.主支氣管

D.縱隔黏膜

E.肺泡黏膜

答案:B

本題考查支氣管肺癌的定義。肺癌多數(shù)起源于支氣管黏膜上皮,

45

因此也稱為支氣管肺癌。發(fā)病大多在40歲以上,以男性多見(jiàn),男女

之比約為(3-5):lo

137.男性,65歲。原發(fā)性支氣管肺癌骨轉(zhuǎn)移。今晨起腿部腫脹,

不能行走。經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)骨折。骨折類型是

A.直接暴力

B.間接暴力

C.肌肉損傷

D.疲勞性骨折

E.病理性骨折

答案:E

因?yàn)槭窃l(fā)性支氣管肺癌骨轉(zhuǎn)移,晨起沒(méi)有外傷,所以骨折類型

為病理性骨折。

138.肺癌主要的治療方法是

A.免疫治療

B.中醫(yī)中藥

C.手術(shù)治療

D.放射治療

E.化學(xué)治療

答案:C

解析:肺癌綜合治療中,,以手法治療為主,結(jié)合放射、化學(xué)藥

物、中醫(yī)中藥以及免疫治療等方法。

139.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是

46

A.化膿性心包炎

B.縱隔膿腫

C.膈下膿腫

D.肝膿腫

E.肺膿腫

答案:E

解析:膿胸主要是繼發(fā)性感染,大多數(shù)來(lái)自肺膿腫,常見(jiàn)致病茵

為金黃色葡萄球菌。

140.損傷性氣胸患者共同的體征是

A.氣管向健側(cè)偏移

B.呼吸時(shí)可聞及吸吮樣音

C.頸部皮下可觸及捻發(fā)音

D.傷側(cè)胸部聽診呼吸音消失

E.傷側(cè)胸部叩診呈鼓音

答案:E

解析:損傷性氣胸患者傷側(cè)胸腔積氣,叩診呈鼓音。

141.患兒由于闌尾穿孔形成彌漫性腹膜炎,患兒會(huì)出現(xiàn)什么樣的

疼痛:

A.持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇

B.間斷性腹痛,陣發(fā)性加劇

C.間斷性腹痛,進(jìn)行性加劇

D.持續(xù)性腹痛,進(jìn)行性加劇

47

E.間斷性腹痛,間斷性加劇

答案:A

142.關(guān)于闌尾炎患兒出現(xiàn)惡心嘔吐,敘述錯(cuò)誤的是:

A.較成人少見(jiàn)

B.嘔吐常發(fā)生在腹痛后數(shù)小時(shí)

C.早期嘔吐多是反射性

D.晚期嘔吐為腸麻痹所致

E.嘔吐物可含黃綠色膽汁

答案:A

143.關(guān)于闌尾炎患兒發(fā)熱特點(diǎn)描述正確的是:

A.體溫基本在38℃左右

B.一般先發(fā)熱后腹痛

C.脈搏加快與體溫不成正比

D.病情嚴(yán)重者,體溫可不升

E.體溫變化與病情沒(méi)有相關(guān)性

答案:D

144.以下關(guān)于闌尾炎患兒術(shù)后切口感染敘述錯(cuò)誤的是:

A.可表現(xiàn)為切口局部紅腫

B.可表現(xiàn)為切口局部有壓痛

C.應(yīng)延遲拆除縫線

D.術(shù)前應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素

E.可表現(xiàn)為術(shù)后體溫不退

48

答案:c

145.心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是胚胎(),此期間如受到某些物

理、化學(xué)和生物因素的影響,則易引起心血管發(fā)育畸形:

A.1?4周

B.1?8周

C.2?4周

D.2?8周

E.2―12周

答案:D

146.心臟在胚胎第4周開始有循環(huán)作用,胚胎()房室中隔完全

形成,即成為具有四腔的心臟:

A.第4周

B.第6周

C.第8周

D.第12周

E.第16周

答案:C

147.動(dòng)脈導(dǎo)管于出生后數(shù)小時(shí)或數(shù)天在功能上關(guān)閉;出生后一般

最遲在()解剖上亦完全關(guān)閉:

A.1個(gè)月

B.3個(gè)月

C.6個(gè)月

49

D.9個(gè)月

E.12個(gè)月

答案:E

148.胎兒出生后血液循環(huán)改變錯(cuò)誤的是:

A.肺泡擴(kuò)張

B.肺小動(dòng)脈壁肌層退化

C.氧分壓增加

D.肺循環(huán)壓力降低

E.肺血流量降低

答案:E

149.胎兒出生后當(dāng)()時(shí),卵圓孔發(fā)生功能上關(guān)閉:

A.右心房壓力〉左心房壓力

B.左心房壓力>右心房壓力

C.左心室壓力〉右心室壓力

D.右心室壓力〉左心室壓力

E.左心室壓力〉右心房壓力

答案:B

150.動(dòng)脈導(dǎo)管一般在O時(shí)即可形成解剖上閉合:

A.1個(gè)月

B.3個(gè)月

C.6個(gè)月

D.9個(gè)月

50

E.12個(gè)月

答案:B

151.肛屢的常見(jiàn)病因是

A.肛腺感染

B.內(nèi)痔嵌頓

C.炎性內(nèi)痔

D.血栓性外痔

E.肛周膿腫

答案:E

152,直腸肛管周圍膿腫主要的病因是

A.肛腺感染

B.內(nèi)痔嵌頓

C.炎性內(nèi)痔

D.血栓性外痔

E.肛周膿腫

答案:A

153.下列哪項(xiàng)是腹外疝最重要的發(fā)病原因

A.慢性咳嗽

B.長(zhǎng)期便秘

C.排尿困難

D.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損

E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作

51

答案:D

154.腹股溝斜疝,疝內(nèi)容物最多見(jiàn)的是

A.盲腸

B.闌尾

C.大網(wǎng)膜

D.膀胱

E.小腸

答案:E

155.腹外疝的疝環(huán)位置相當(dāng)于疝囊的

A.底部

B.體部

C.頸體交界部

D.頸部

E,以上都不對(duì)

答案:D

156.左側(cè)腹股溝滑動(dòng)性疝,下列哪項(xiàng)是正確的

A.屬可復(fù)性疝

B.疝內(nèi)容物沒(méi)有小腸

C.乙狀結(jié)腸是疝囊的一部分

D.最易嵌頓

E.疝塊很小

答案:C

52

157.疝囊內(nèi)容物只能部分回納入腹腔,腸壁無(wú)血液循環(huán)障礙的腹

外疝是

A.易復(fù)性疝

B.難復(fù)性疝

C.可復(fù)性疝

D.嵌頓性疝

E,絞窄性疝

答案:B

158.下列關(guān)于腹外疝嵌頓的敘述哪項(xiàng)是正確的?

A.所有不能回納的腹外疝

B.內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝

C.疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝

D.腸管成為疝囊一部分的腹外疝

E.腹外疝都存在不同程度的薄弱

答案:C

159.下列哪項(xiàng)是急性腹膜炎治療后最常見(jiàn)的腹腔膿腫

A.肝周圍膿腫

B.腸間膿腫

C.盆腔膿腫

D.脾周圍膿腫

E.骼凹膿腫

答案:C

53

160.下列哪項(xiàng)是指腹膜刺激征

A.腹痛、腹脹、發(fā)熱

B.腹痛、壓痛、腹肌緊張

C.惡心、嘔吐、腹瀉

D.壓痛、反跳痛、腹肌緊張

E.腹脹、壓痛、反跳痛

答案:D

161.易氧化和遇光變質(zhì)的藥物是

A.疫苗、抗毒血清

B.乙醛

C.維生素C、氨茶堿、腎上腺素

D.青霉素

E.糖衣片、干酵母

答案:C

162.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)應(yīng)采用

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.肌內(nèi)注射

D.靜脈注射

E.舌下含服

答案:A

163.胰島素注射應(yīng)采用

54

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.肌內(nèi)注射

D.靜脈注射

E.舌下含服

答案:B

164.皮內(nèi)注射常用部位

A.大腿內(nèi)側(cè)方

B.上臂三角肌下緣、腹部

C.前臂掌側(cè)下段

D.臀大肌、臀中肌、臀小肌

E.后背

答案:C

165.肌內(nèi)注射常用部位

A.大腿內(nèi)側(cè)方

B.上臂三角肌下緣、腹部

C.前臂掌側(cè)下段

D.臀大肌、臀中肌、臀小肌

E.后背

答案:D

166.符合超聲霧化吸入特點(diǎn)的是

A.霧量恒定,方便使用

55

B.霧滴顆粒大小不一

C.產(chǎn)生氣霧溫度低,治療后不易著涼

D.霧滴隨呼吸可以達(dá)到肺泡

E.霧滴的直徑應(yīng)在5mm以上

答案:D

167.有關(guān)超聲霧化吸入的目的,不正確的敘述是

A,控制呼吸道感染

B.稀釋痰液,幫助祛痰

C.降低神經(jīng)細(xì)胞興奮性

D.減輕呼吸道黏膜水腫

E.解除支氣管痙攣

答案:C

168.有關(guān)氧氣霧化吸入正確的敘述是

A.藥液應(yīng)稀釋至10ml以上

B.氧氣濕化瓶中放水2/3以上

C.吸氣時(shí)堵住出氣口,做深吸氣動(dòng)作,使藥液充分到達(dá)支氣管和

肺內(nèi)

D.霧化時(shí)間是15-20分鐘

E.調(diào)節(jié)氧流量達(dá)4-6L/min

答案:C

169.有關(guān)無(wú)痛注射,正確的敘述是

A.刺激性強(qiáng)的藥物注射要淺

56

B.掌握“兩慢一快”的手法

C.使患者的肌肉放松

D.推注藥物的速度要均勻而快

E.刺激性強(qiáng)的藥物要先注射

答案:C

170.股靜脈穿刺的部位在

A.股動(dòng)脈外側(cè)

B.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

C.股神經(jīng)外側(cè)

D.腹股溝韌帶外側(cè)0.5cm

E.腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)0.5cm

答案:B

171.患兒,1歲,10kg。因驚厥需用地西泮(安定)2mg(lml含

10mg地西泮),應(yīng)抽的藥液體積是

A.0.2ml

B.0.6ml

C.0.8ml

D.1ml

E.1.2ml

答案:A

抗癲癇藥物常首選地西泮,可在1-2分鐘內(nèi)止驚,每次劑量

0.3-0.5mg/kg,一次總量不超過(guò)lOmgo1歲的10kg患兒需用地西泮

57

2mg,因?yàn)?ml藥液含有l(wèi)Omg地西泮,所以通過(guò)計(jì)算,患兒用2mg地

西泮需要藥液0.2ml。故選A。

172.患兒男,7歲。在河邊玩耍時(shí)不慎溺水窒息?;颊弑痪壬习?/p>

后,首要的急救步驟是

A.加壓給氧

B.清除呼吸道異物和分泌物

C.擠壓簡(jiǎn)易呼吸器

D.肌內(nèi)注射呼吸興奮劑

E.口對(duì)口人工呼吸

答案:B

淹溺的急救措施:①迅速將淹溺者救出水面;②保持呼吸道通暢:

牙關(guān)緊閉者設(shè)法撬開,立即為淹溺者清除口、鼻中的污泥、雜草、有

義齒者取下義齒,將舌頭拉出,避免后墜堵塞呼吸道。松解領(lǐng)口和緊

裹的內(nèi)衣、胸罩,腰帶、確保呼吸道通暢。該患者已經(jīng)被救上岸,首

要的急救措施是保持呼吸道通暢,B正確。

173.患兒男,7歲。在河邊玩耍時(shí)不慎溺水窒息。對(duì)患兒進(jìn)行心

肺復(fù)蘇技術(shù)CAB,其中“B”指的是

A.人工呼吸

B.開放氣道

C.藥物治療

D.胸外心臟按壓

E.電擊除顫

58

答案:A

基礎(chǔ)生命支持又稱初期復(fù)蘇處理或現(xiàn)場(chǎng)急救。目的是迅速建立有

效的人工循環(huán),向心、腦及全身重要器官供氧,使其得到保護(hù)?;A(chǔ)

生命支持包括三個(gè)步驟:C.循環(huán)支持,A.開放氣道,B.重建呼吸即人

工呼吸。故A正確。

174.患兒男,7歲。在河邊玩耍時(shí)不慎溺水窒息。如果是用簡(jiǎn)易

呼吸器,簡(jiǎn)易呼吸器按壓一次入肺的空氣量約為

A.100-200ml

B.400-500ml

C.500-1000ml

D.1000-1200ml

E.1000-1500ml

答案:C

簡(jiǎn)易呼吸器由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及銜接管組成。使用簡(jiǎn)易

呼吸器時(shí),使病人平臥頭向后仰,托起下頜,將面罩與口鼻緊貼,勿

漏氣,固定好面罩,擠壓呼吸囊,使空氣或氧氣進(jìn)入病人肺部

(500-1000ml),放松時(shí),肺部氣體隨呼吸瓣排出,頻率16-20次/分,

病人有自主呼吸時(shí),人工呼吸應(yīng)與自主呼吸同步,A、B、D、E不正

確,C正確。

175.心跳驟停患兒現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)采取的措施是

A.開放氣道

B.建立呼吸

59

C.胸外心臟按壓

D.應(yīng)用復(fù)蘇藥物

E.心電監(jiān)測(cè)

答案:C

心跳呼吸驟停為臨床的急重急癥,表現(xiàn)為呼吸、心搏停止,意識(shí)

喪失,脈搏消失,血壓測(cè)不出。一旦發(fā)現(xiàn)患兒心跳呼吸驟停,應(yīng)立即

行心肺復(fù)蘇術(shù),首要步驟是胸外心臟按壓。故選C。

176.對(duì)危重患兒的就診程序應(yīng)是

A.先搶救

B.先掛號(hào)

C.先預(yù)診

D.先量體溫

E.先化驗(yàn)血常規(guī)

答案:A

危重患兒的處理,應(yīng)該是先搶救患兒,保證生命體征(如血壓、

心率、呼吸、體溫)的平穩(wěn)后,再進(jìn)行其他的處理。故選A。

177.搶救質(zhì)量最主要的要素是

A.醫(yī)療技術(shù)

B.藥品

C.儀器設(shè)備

D.人

E.時(shí)間

60

答案:D

搶救時(shí),醫(yī)生和護(hù)理人員的密切配合,對(duì)搶救機(jī)器(如心電監(jiān)護(hù)

儀、人工呼吸機(jī)、供氧設(shè)備、氣管插管、喉鏡)的正常使用,一些藥

物的給量原則等,這些是決定搶救質(zhì)量最主要的要素,所以說(shuō),人(醫(yī)

生和護(hù)士的能力和水平)是搶救質(zhì)量最主要的要素。故選D。

178.嬰兒使用強(qiáng)心昔類藥后心率低于多少次即應(yīng)停藥并及時(shí)報(bào)

告醫(yī)生

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.120次/分

E.140次/分

答案:B

強(qiáng)心甘類藥可以增強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率。正常嬰兒的心率為

120-160/分。在每次應(yīng)用洋地黃前應(yīng)測(cè)量脈搏,必要時(shí)聽心率。嬰兒

脈率小于80次/分,年長(zhǎng)兒小于60次/分或脈律不齊時(shí)需暫停用藥,

及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。故選B。

179.應(yīng)用強(qiáng)心昔治療期間,應(yīng)多給患兒進(jìn)食的種類是

A.含鉀高的食物

B.含鈉高的食物

C.含鈣高的食物

D.含碘高的食物

61

E.含鋅高的食物

答案:A

強(qiáng)心昔為洋地黃類強(qiáng)心藥,有正性肌力作用、電生理作用、抑制

心衰時(shí)興奮的交感神經(jīng)作用。正性肌力作用是通過(guò)抑制鈉鉀泵的功能

而起作用的,可引起低鉀,導(dǎo)致強(qiáng)心昔的中毒癥狀,故應(yīng)多食含鉀高

的食物。故選A。

180.小兒呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.Pa02<50mmHg,PaCO2250nlmHg,Sa02<85%

B.Pa02<60mmHg,PaC02^45mmHg,Sa02<91%

C.Pa02<50mmHg,PaCO2260mmHg,Sa02<85%

D.Pao2^50mmHg,PaC02^50mmHg,Sa02<91%

E.Pa02<50mmHg,PaCO2230nlmHg,Sa02<95%

答案:A

小兒呼吸衰竭是由于呼吸功能異常,是肺不能滿足氣體交換需

要,引起動(dòng)脈血氧下降和(或)二氧化碳潴留,其診斷標(biāo)準(zhǔn)為Pa。?

W50mmHg,PaC02^50mmHg,Sa02<85%,故選A。

181.關(guān)于右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓患者的術(shù)后出院指導(dǎo),正確敘述的

A.減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素

B.出院后3天內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物

C.臥床休息,不可增加活動(dòng)量

D,可進(jìn)食刺激性食物

62

E.出院后不必定期隨訪

答案:A

腹股溝斜疝出院指導(dǎo)內(nèi)容主要為:①出院后注意適當(dāng)休息,逐漸

增加活動(dòng)量,3個(gè)月內(nèi)避免參加重體力勞動(dòng)或提舉重物;②保持排便

通暢,多飲水,多吃蔬菜等粗纖維食物,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,以防

便秘發(fā)生;③注意避免腹壓升高的因素,如劇烈咳嗽、用力排便等;

④遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查;⑤若疝復(fù)發(fā),應(yīng)及早治療。

182.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見(jiàn)原因是

A.膀胱破裂

B.實(shí)質(zhì)臟器破裂

C.腹膜后血腫

D.腸系膜損傷

E.腸管破裂

答案:B

183.患者,男,42歲。飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左胃腰

背部放射。伴惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與

其疾病相關(guān)的是

A.24歲時(shí)做過(guò)闌尾手術(shù)

B.有膽絞痛史

C.不嗜煙酒

D.平時(shí)喜食素食

E.父親因冠心病去世

63

答案:B

急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是膽道疾病。

184.患者,男,46歲。車禍致右上腹損傷2小時(shí),面色蒼白。

四肢濕冷,腹痛、腹膜刺激征明顯,脈搏120次/分,血壓70/50mmHgo

該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是

A.膽汁刺激

B.尿液刺激

C.胰液刺激

D.胃酸刺激

E.血液刺激

答案:E

患者車禍導(dǎo)致失血性休克,出現(xiàn)腹痛、腹膜刺激征、并有腹部外

傷史,考慮是腹腔出血所致腹膜刺激癥。

185.患者,男,28歲。上腹痛、發(fā)熱、惡心4小時(shí)后,出現(xiàn)右

下腹痛。查體:右下腹固定性壓痛,無(wú)腹肌緊張及反跳痛。應(yīng)考慮哪

種病理類型的闌尾炎

A.闌尾周圍膿腫

B.闌尾穿孔

C.壞疽性

D.化膿性

E.單純性

答案:E

64

186.患者,男,70歲。急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后5天。持續(xù)

腹脹,肛門無(wú)排氣、排便。全腹有輕壓痛及反跳痛。腸鳴音消音消失,

腹部X線顯示小腸、結(jié)腸脹氣可能的診斷為

A.小腸低位梗阻

B.急性小腸高位梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.急性小腸不全性梗阻

E.黏液性腸梗阻

答案:C

187.患者,男,57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力。查

Hb80g/L,其貧血的原因是

A.鐵需要量增加

B.鐵吸收不良

C.鐵利用障礙

D.鐵損失過(guò)多

E.鐵攝入不足

答案:B

188.嵌頓疝和絞窄疝的區(qū)別主要在于

A.疝環(huán)大小

B.疝內(nèi)容物能否回納

C.疝內(nèi)容物數(shù)量

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