2025年醫(yī)保政策考試題庫：醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理知識(shí)問答試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理概述要求：了解醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的概念、設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和管理要求。1.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指：A.依法設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.以上都是2.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)包括：A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍D.以上都是3.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求包括：A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部管理制度B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用控制D.以上都是4.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下條件：A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備合法執(zhí)業(yè)許可B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備一定規(guī)模的醫(yī)療設(shè)施C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備一定數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員D.以上都是5.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)協(xié)議主要包括以下內(nèi)容：A.醫(yī)療保險(xiǎn)政策B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)D.以上都是6.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全以下制度：A.醫(yī)療費(fèi)用審核制度B.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷制度C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)制度D.以上都是7.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理中應(yīng)遵循以下原則：A.公平、公正、公開B.優(yōu)質(zhì)、高效、便捷C.合規(guī)、合法、規(guī)范D.以上都是8.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)過程中應(yīng)注重以下方面：A.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量B.降低醫(yī)療費(fèi)用C.保障參保人權(quán)益D.以上都是9.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理中應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)作：A.定期召開協(xié)調(diào)會(huì)議B.及時(shí)反饋政策執(zhí)行情況C.共同解決服務(wù)過程中遇到的問題D.以上都是10.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理中應(yīng)加強(qiáng)以下方面的監(jiān)督檢查：A.醫(yī)療費(fèi)用審核B.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量C.醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況D.以上都是二、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理要求：掌握醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的簽訂、變更和解除。1.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的簽訂應(yīng)遵循以下原則：A.雙方自愿B.公平、公正C.誠實(shí)信用D.以上都是2.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的簽訂內(nèi)容包括：A.醫(yī)療保險(xiǎn)政策B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)D.以上都是3.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的簽訂應(yīng)由以下部門負(fù)責(zé)：A.醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.參保人D.以上都是4.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的變更應(yīng)滿足以下條件：A.雙方協(xié)商一致B.符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定C.不得損害參保人權(quán)益D.以上都是5.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的解除應(yīng)滿足以下條件：A.雙方協(xié)商一致B.醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門決定C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議D.以上都是6.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的變更和解除程序包括：A.提出變更或解除申請(qǐng)B.進(jìn)行協(xié)商C.簽訂變更或解除協(xié)議D.以上都是7.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的變更和解除后，應(yīng)采取以下措施：A.通知參保人B.公布變更或解除信息C.做好檔案整理工作D.以上都是8.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的變更和解除，不得損害以下權(quán)益：A.參保人權(quán)益B.醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)權(quán)益C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)益D.以上都是9.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的變更和解除，應(yīng)遵循以下原則：A.公平、公正B.誠實(shí)信用C.合規(guī)、合法D.以上都是10.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的變更和解除，應(yīng)采取以下方式：A.書面通知B.口頭協(xié)商C.仲裁D.以上都是三、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理要求：了解醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理的要求和措施。1.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理包括以下方面：A.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量B.醫(yī)療費(fèi)用控制C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理D.以上都是2.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理要求包括：A.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量B.降低醫(yī)療費(fèi)用C.保障參保人權(quán)益D.以上都是3.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量管理中應(yīng)采取以下措施：A.建立健全服務(wù)質(zhì)量管理體系B.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)C.實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量控制D.以上都是4.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理體系應(yīng)包括以下內(nèi)容：A.服務(wù)質(zhì)量目標(biāo)B.服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)C.服務(wù)質(zhì)量考核D.以上都是5.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量管理中應(yīng)加強(qiáng)以下方面的監(jiān)督檢查：A.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量B.醫(yī)療費(fèi)用控制C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理D.以上都是6.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量管理中應(yīng)注重以下方面：A.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量B.降低醫(yī)療費(fèi)用C.保障參保人權(quán)益D.以上都是7.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量管理中應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)作：A.定期召開協(xié)調(diào)會(huì)議B.及時(shí)反饋政策執(zhí)行情況C.共同解決服務(wù)過程中遇到的問題D.以上都是8.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量管理中應(yīng)加強(qiáng)以下方面的宣傳引導(dǎo)：A.提高參保人醫(yī)療費(fèi)用意識(shí)B.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育C.宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策D.以上都是9.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量管理中應(yīng)注重以下方面的數(shù)據(jù)分析：A.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量B.醫(yī)療費(fèi)用控制C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理D.以上都是10.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量管理中應(yīng)加強(qiáng)以下方面的信息化建設(shè)：A.醫(yī)療費(fèi)用管理系統(tǒng)B.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理信息系統(tǒng)C.醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)D.以上都是四、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用管理要求：掌握醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的計(jì)算、支付和監(jiān)管。4.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的計(jì)算方法包括：A.按項(xiàng)目收費(fèi)B.按病種收費(fèi)C.按人頭收費(fèi)D.以上都是5.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的支付方式有：A.直接結(jié)算B.事后報(bào)銷C.預(yù)付制D.以上都是6.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的監(jiān)管措施包括：A.定期審計(jì)B.費(fèi)用監(jiān)控C.信息公開D.以上都是五、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核與評(píng)價(jià)要求：了解醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核與評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)和程序。4.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核與評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)包括：A.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)B.醫(yī)療費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn)C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理標(biāo)準(zhǔn)D.以上都是5.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核與評(píng)價(jià)的程序包括：A.制定考核方案B.組織考核實(shí)施C.結(jié)果分析與反饋D.以上都是6.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核與評(píng)價(jià)的結(jié)果應(yīng)用包括：A.評(píng)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)B.優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源配置C.評(píng)價(jià)醫(yī)務(wù)人員績(jī)效D.以上都是六、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)與管理要求：掌握醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)與管理的要求和內(nèi)容。4.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)應(yīng)包括以下內(nèi)容：A.醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)B.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理信息系統(tǒng)C.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)D.以上都是5.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化管理要求包括：A.保障信息安全B.提高工作效率C.促進(jìn)信息共享D.以上都是6.醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)與管理中應(yīng)采取以下措施：A.建立信息化管理制度B.加強(qiáng)信息化隊(duì)伍建設(shè)C.提高信息化技術(shù)應(yīng)用水平D.以上都是本次試卷答案如下：一、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理概述1.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指依法設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門認(rèn)定，并與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)范圍等方面。3.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求包括建立健全內(nèi)部管理制度、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策、加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用控制等。4.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備合法執(zhí)業(yè)許可、一定規(guī)模的醫(yī)療設(shè)施、一定數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員等條件。5.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議主要包括醫(yī)療保險(xiǎn)政策、服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。6.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療費(fèi)用審核制度、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)制度等。7.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理中應(yīng)遵循公平、公正、公開、優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、合規(guī)、合法、規(guī)范等原則。8.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)過程中應(yīng)注重提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用、保障參保人權(quán)益。9.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理中應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)作，包括定期召開協(xié)調(diào)會(huì)議、及時(shí)反饋政策執(zhí)行情況、共同解決服務(wù)過程中遇到的問題。10.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理中應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用審核、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況等方面的監(jiān)督檢查。二、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理1.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的簽訂應(yīng)遵循雙方自愿、公平、公正、誠實(shí)信用等原則。2.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的簽訂內(nèi)容包括醫(yī)療保險(xiǎn)政策、服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。3.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的簽訂應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保人等相關(guān)部門負(fù)責(zé)。4.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的變更應(yīng)滿足雙方協(xié)商一致、符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定、不得損害參保人權(quán)益等條件。5.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的解除應(yīng)滿足雙方協(xié)商一致、醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門決定、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反服務(wù)協(xié)議等條件。6.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的變更和解除程序包括提出變更或解除申請(qǐng)、進(jìn)行協(xié)商、簽訂變更或解除協(xié)議。7.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的變更和解除后，應(yīng)采取通知參保人、公布變更或解除信息、做好檔案整理工作等措施。8.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的變更和解除，不得損害參保人權(quán)益、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)權(quán)益、醫(yī)療機(jī)構(gòu)權(quán)益。9.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的變更和解除，應(yīng)遵循公平、公正、誠實(shí)信用、合規(guī)、合法等原則。10.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的變更和解除，應(yīng)采取書面通知、口頭協(xié)商、仲裁等方式。三、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理1.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用控制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理等方面。2.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理要求包括提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用、保障參保人權(quán)益。3.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量管理中應(yīng)采取建立健全服務(wù)質(zhì)量管理體系、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量控制等措施。4.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理體系應(yīng)包括服務(wù)質(zhì)量目標(biāo)、服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量考核等內(nèi)容。5.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量管理中應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用控制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理等方面的監(jiān)督檢查。6.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量管理中應(yīng)注重提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用、保障參保人權(quán)益。7.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量管理中應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的溝通協(xié)作，包括定期召開協(xié)調(diào)會(huì)議、及時(shí)反饋政策執(zhí)行情況、共同解決服務(wù)過程中遇到的問題。8.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量管理中應(yīng)加強(qiáng)提高參保人醫(yī)療費(fèi)用意識(shí)、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育、宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策等方面的宣傳引導(dǎo)。9.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量管理中應(yīng)注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用控制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理等方面的數(shù)據(jù)分析。10.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)質(zhì)量管理中應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用管理系統(tǒng)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理信息系統(tǒng)、醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)等方面的信息化建設(shè)。四、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用管理1.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的計(jì)算方法包括按項(xiàng)目收費(fèi)、按病種收費(fèi)、按人頭收費(fèi)等。2.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的支付方式有直接結(jié)算、事后報(bào)銷、預(yù)付制等。3.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的監(jiān)管措施包括定期審計(jì)、費(fèi)用監(jiān)控、信息公開等。五、醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核與評(píng)價(jià)1.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核與評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療費(fèi)用控制標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理標(biāo)準(zhǔn)等。2.D解析：醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)