外科人衛(wèi)一類?？荚囶}（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.下列哪種腎損傷不需早期立即手術(shù)A、腎碎裂傷B、腎蒂損傷C、腎盂撕裂傷D、腎橫斷傷E、腎挫裂傷正確答案：E2.ESWL的適應(yīng)證是A、妊娠B、急性尿路感染C、輸尿管上段結(jié)石D、出血性疾病E、嚴(yán)重心腦血管疾病正確答案：C3.治療泌尿系感染的目的是A、預(yù)防復(fù)發(fā)B、保持尿流通暢C、緩解精神壓力D、達(dá)到尿液無(wú)菌E、消除癥狀正確答案：D4.腎癌血尿最主要特點(diǎn)是A、絞痛伴血尿B、無(wú)痛性，間歇性大量全程血尿C、終末血尿D、全程肉眼血尿，終未加重E、鏡下血尿正確答案：B5.嬰幼兒最常見(jiàn)的腫瘤是A、腎腫瘤B、腎血管瘤C、腎盂腫瘤D、腎上腺瘤E、腎母細(xì)胞瘤正確答案：E6.重癥腹部損傷患者治療中根據(jù)損傷控制性外科理念，對(duì)體溫的正確認(rèn)識(shí)是A、患者的體溫越高對(duì)治療的益處越多B、治療過(guò)程中無(wú)需關(guān)注體溫變化C、保證患者的低體溫狀態(tài)，降低機(jī)體代謝率D、使患者的保持低溫狀態(tài)對(duì)凝血有利E、注意傷者機(jī)體保溫和治療過(guò)程加溫正確答案：E7.關(guān)于精液中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值，下列正確的是A、＜0.5×106/mlB、＜0.1×106/mlC、＜3×106/mlD、＜1×106/mlE、＜2×106/ml正確答案：D8.患者，女，38歲。3年來(lái)，右下腹痛反復(fù)發(fā)作，診為慢性闌尾炎，經(jīng)抗感染治療而緩解。近5、6天來(lái)再次發(fā)作，查右下腹壓痛（＋），反跳痛（±）。擬行手術(shù)治療，其術(shù)前應(yīng)做的檢查是A、鋇餐B、B超C、肛門指診D、腹腔穿刺E、鋇劑灌腸正確答案：E9.患者，女，25歲，1個(gè)月前自然分娩一男嬰，近2日發(fā)現(xiàn)右頸部毛囊炎，右乳頭有小裂口，輕痛，來(lái)門診。乳房炎的預(yù)防措施中，哪項(xiàng)是不對(duì)的A、不要讓嬰兒含乳頭睡覺(jué)B、定時(shí)哺乳C、哺乳后清洗乳頭，小裂口要及時(shí)治療D、應(yīng)靜滴抗生素E、及時(shí)排空乳汁，防止淤積正確答案：D10.脾切除術(shù)后兇險(xiǎn)性感染主要見(jiàn)于A、青年男性B、青年女性C、婦女、多胎妊娠者D、兒童E、嬰幼兒正確答案：E11.甲狀旁腺素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為A、升高血鈣濃度，不影響血磷濃度B、降低血鈣濃度，升高血磷濃度C、降低血鈣濃度，不影響血磷濃度D、升高血鈣、血磷濃度E、升高血鈣濃度，降低血磷濃度正確答案：E12.有關(guān)傾倒綜合征，以下錯(cuò)誤的是A、進(jìn)食后頭暈出汗B、進(jìn)食后上腹疼痛C、進(jìn)食后上腹飽脹D、進(jìn)食后惡心嘔吐E、進(jìn)食后心悸正確答案：B13.難復(fù)性疝的內(nèi)容物最多是A、盲腸B、大網(wǎng)膜C、小腸D、乙狀結(jié)腸E、膀胱正確答案：B14.腎結(jié)核的手術(shù)治療原則，哪項(xiàng)不正確A、有附睪結(jié)核存在，不切除病腎B、無(wú)泌尿生殖系統(tǒng)以外的活動(dòng)性結(jié)核病灶C、術(shù)中盡量保存正常的腎組織D、術(shù)前使用足量的抗結(jié)核藥物E、術(shù)后使用足量的抗結(jié)核藥物正確答案：A15.在急性腹膜炎的情況下，下列哪一類原因最常引起早期發(fā)熱A、急性闌尾炎，膽囊炎穿孔B、胃、十二指腸潰瘍穿孔C、實(shí)質(zhì)臟器破裂D、結(jié)腸破裂早期E、代謝性酸中毒正確答案：A16.多飲水不會(huì)A、促進(jìn)已形成結(jié)石溶解B、有利于減少尿中晶體形成C、有利于微小結(jié)石的排出D、降低尿中行成結(jié)石的物質(zhì)濃度E、減少尿中晶體沉積正確答案：A17.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是A、球部B、水平部C、升部D、降部E、移行部正確答案：A18.對(duì)于肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌的診斷具有較好診斷價(jià)值的腫瘤標(biāo)記物為A、AFPB、CA125C、CEAD、CA724E、CA199正確答案：E19.患者，女，43歲，左側(cè)腰部不適2年余，結(jié)合圖像，最可能的診斷是A、左腎髓樣脂肪瘤B、左腎錯(cuò)構(gòu)瘤C、左腎積水D、左腎盞憩室E、左腎囊腫正確答案：E20.患者，男，46歲。高處墜落臀部著地2小時(shí)。查體：脈細(xì)弱，血壓70/50mmHg。面色蒼白，腹平軟無(wú)壓痛，左腰部膨隆，觸痛明顯，安置導(dǎo)尿管導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液?？焖佥斞?00ml病情無(wú)好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是A、脾破裂B、腎挫裂傷C、脾蒂損傷D、腎蒂損傷E、腎挫傷正確答案：D21.關(guān)于十二指腸憩室壁的組成，正確說(shuō)法是A、由黏膜、黏膜下層和漿膜層組成，幾乎沒(méi)有肌層B、由黏膜和瘢痕結(jié)締組織組成C、由纖維組織組成D、由黏膜層、肌肉層和漿膜層組成E、由黏膜和漿膜層組成正確答案：A22.患者，女，54歲。尿色發(fā)紅1周，無(wú)膀胱刺激癥狀，無(wú)發(fā)熱，無(wú)腰痛。不必要的措施是A、腹部CTB、尿找結(jié)核菌C、雙腎、輸尿管及膀胱B超檢查D、減少活動(dòng)，1周后復(fù)查尿常規(guī)E、口服抗生素并行KUB檢查正確答案：B23.關(guān)于門靜脈高壓癥，下列敘述哪項(xiàng)不正確A、曲張的食管胃底靜脈出血不易自止B、腹水是對(duì)患者威脅最大的并發(fā)癥C、脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)為紅、白細(xì)胞和血小板減少D、脾內(nèi)纖維增生和脾髓細(xì)胞再生是脾大的主要原因E、門靜脈壓力越高，嘔血發(fā)生率越高正確答案：B24.患者，男，39歲。間斷上腹部疼痛半年余伴反酸、劍突下燒灼感，夜間及空腹時(shí)明顯，進(jìn)食后可緩解，突發(fā)惡心嘔吐12小時(shí)，嘔吐物為咖啡渣樣物，伴黑便。查體：輕度貧血貌，上腹部輕壓痛，余（－），腹平片未見(jiàn)異常?？紤]最可能的診斷為A、胃癌出血B、食管靜脈曲張破裂出血C、消化性潰瘍出血D、應(yīng)激性潰瘍出血E、膽道出血正確答案：C25.十二指腸潰瘍胃大部切除（畢Ⅱ式）術(shù)后，并發(fā)癥中錯(cuò)誤的是A、輸入段梗阻易發(fā)生十二指腸殘端瘺B、嘔吐食物，多不含膽汁，為吻合口梗阻C、反流性胃炎是殘胃癌的基礎(chǔ)D、胃切除的范圍不夠，輸入段過(guò)長(zhǎng)，易發(fā)生吻合口潰瘍E、嘔吐膽汁不含食物，為輸出口梗阻正確答案：E26.患者，女，20歲，左胸前被撞傷，并處于休克狀態(tài)，經(jīng)輸液等抗休克治療后，病情很快好轉(zhuǎn)，X線檢查示第9、10肋骨骨折。2天后發(fā)生休克。最可能引起休克的原因是A、脾破裂B、肝破裂C、胃破裂D、氣胸E、腸破裂正確答案：A27.患者，男，45歲，飽餐后3小時(shí)出現(xiàn)上腹部疼痛，入院查血淀粉酶升高，診斷MSAP，下列治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、補(bǔ)充水，電解質(zhì)，能量B、胰管支架置入術(shù)C、體外沖擊波胰管碎石D、嗎啡止痛E、防治休克正確答案：D28.患者，女，28歲。雙側(cè)乳房脹痛3年余，與月經(jīng)周期有關(guān)。檢查乳房發(fā)現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)狀腫塊，邊界不清，可推動(dòng)。對(duì)這種疾病描述，錯(cuò)誤的是A、患者可有乳頭溢液B、該病可僅見(jiàn)于一側(cè)乳房C、其發(fā)病與體內(nèi)女性激素代謝障礙有關(guān)，尤其是雌激素、孕激素比例失調(diào)D、該病病因?yàn)槿橄俜堑湫驮錾鶨、乳房脹痛多于月經(jīng)前3～5天加重，月經(jīng)來(lái)潮后減輕或消失正確答案：D29.十二指腸乳頭位于十二指腸的A、水平部B、球部C、降部D、移行部E、升部正確答案：C30.根據(jù)乳癌國(guó)際TNM臨床分期，下列不屬于Ⅲ期的是A、T1N2M0B、T2N2M0C、T2N1M0D、T3N0M0E、T3N1M0正確答案：C31.診斷早期胃癌最可靠的手段是A、鋇餐檢查B、磁共振C、B超檢查D、CT檢查E、纖維胃鏡檢查正確答案：E32.患兒，男，2歲，體胖。陣發(fā)性哭鬧1天，伴嘔吐2次，曾見(jiàn)嘔吐物中有蛔蟲。腹痛時(shí)，右上腹可觸及一包塊，伴有輕壓痛，右髂窩空虛，腸鳴音亢進(jìn)。病后大便2次，為果醬樣，蛔蟲卵（＋）。腹部B超檢查示“靶形征”。首先考慮的診斷是A、蛔蟲性腸梗阻B、小腸扭轉(zhuǎn)C、腸道畸形D、腸套疊E、腸蛔蟲病正確答案：D33.哪項(xiàng)不是泌尿系統(tǒng)梗阻后常見(jiàn)的并發(fā)癥A、結(jié)石形成B、膀胱炎C、腎周圍炎D、腎盂腎炎E、輸尿管狹窄正確答案：E34.有關(guān)絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是A、X線表現(xiàn)孤立腸段擴(kuò)張且固定B、腸鳴音亢進(jìn)，有氣過(guò)水音C、腹肌緊張伴反跳痛D、脈快，血壓下降E、疼痛呈持續(xù)性，陣發(fā)加重正確答案：B35.肝內(nèi)膽管癌（肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌）的常見(jiàn)病因?yàn)锳、攝入黃曲霉素B、膽囊結(jié)石C、肝內(nèi)膽管結(jié)石D、長(zhǎng)期大量飲酒E、慢性乙型肝炎正確答案：C36.在行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)中，術(shù)中不慎將髂腹股溝神經(jīng)切斷，下列哪項(xiàng)處理方法最適當(dāng)A、切斷神經(jīng)干作端口吻合B、用普魯卡因作神經(jīng)封閉C、作雙斷端結(jié)扎D、不作任何處理E、將切斷的神經(jīng)干埋入腹內(nèi)斜肌內(nèi)正確答案：D37.某男，69歲，排尿困難2年，飲酒后不能排尿6小時(shí)，下腹憋脹難忍。檢查：恥骨上膨隆，叩診呈實(shí)音。以下檢查不是必要的是A、直腸指檢B、腹部平片C、PSAD、前列腺B超E、尿流動(dòng)力學(xué)正確答案：B38.應(yīng)用鉬靶X線攝影有診斷價(jià)值的腫瘤是A、胃癌B、肝癌C、乳癌D、腎癌E、甲狀腺癌正確答案：C39.對(duì)某些脾破裂，行裂口修補(bǔ)術(shù)及部分脾切除術(shù)，是為了A、降低手術(shù)難度B、脾內(nèi)貯有血液，避免失血過(guò)多C、避免日后可能因免疫低下招致嚴(yán)重感染D、節(jié)約時(shí)間E、保留造血功能不受影響正確答案：C40.45歲患者，因大便時(shí)糞便上有血2月，懷疑直腸癌就診。此時(shí)詢問(wèn)病史時(shí)，你認(rèn)為哪項(xiàng)最重要A、是否合并膿液、黏液B、肛門是否有墜脹C、大便是否帶有脂肪滴D、下腹部有無(wú)疼痛E、便血是鮮紅還是暗紅色正確答案：A41.下尿路梗阻時(shí)，不正確的是A、后期腎功能損害B、后期尿液反流到輸尿管C、膀胱逼尿肌代償增生D、小梁小房形成E、真性憩室形成正確答案：E42.患者，男，35歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺腫物3個(gè)月，生長(zhǎng)較快。體檢右甲狀腺可觸及一個(gè)3.5cm×2.5cm大小的腫物質(zhì)硬界清隨吞咽上下移動(dòng)。左甲狀腺不大，未及腫物；頸部未及腫大淋巴結(jié)。鑒別甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)的性質(zhì)，下述哪項(xiàng)最重要A、病史B、體檢C、B超D、組織病理檢查E、甲狀腺掃描正確答案：D43.患者，女，25歲，結(jié)婚3個(gè)月，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛2個(gè)月，應(yīng)診斷為A、尿道膀胱炎B、腎結(jié)核C、滴蟲性陰道炎D、急性腎盂腎炎E、膀胱結(jié)石正確答案：A44.最多見(jiàn)的肛管直腸周圍膿腫是A、肛門旁皮下膿腫B、骨盆直腸間隙膿腫C、坐骨肛管間隙膿腫D、直腸黏膜下膿腫E、直腸后間隙膿腫正確答案：A45.肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌都是常見(jiàn)的原發(fā)性肝癌，臨床上可借助腫瘤標(biāo)記物、影像學(xué)檢查等手段進(jìn)行鑒別。下述檢查無(wú)助于鑒別診斷的為A、AFPB、CA199C、腹部增強(qiáng)CTD、腹部增強(qiáng)MRIE、凝血分析正確答案：E46.下列急性闌尾炎的手術(shù)治療適應(yīng)證不包括A、慢性闌尾炎急性發(fā)作B、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎C、化膿性或壞疽性闌尾炎D、青年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎E、闌尾炎性包塊正確答案：E47.體檢診斷動(dòng)靜脈瘺的最可靠依據(jù)是A、淺靜脈曲張B、患肢淺靜脈擴(kuò)張并捫及震顫C、患肢增長(zhǎng)、增粗D、患肢皮溫升高E、患肢腹股溝聞及血管雜音正確答案：B48.屬于腎皮質(zhì)的結(jié)構(gòu)是A、腎盞B、腎錐體C、腎盂D、腎柱E、腎乳頭正確答案：D49.患者，男，32歲，有潰瘍病史，5小時(shí)飽食后勞動(dòng)時(shí)突發(fā)劍突下撕裂樣疼痛，逐漸發(fā)展至右下腹，仍以劍下為重。查體：T37.3℃，P88次/min，半臥屈曲位，面色蒼白，腹部“板樣”硬，壓痛反跳痛（＋）。下列最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、胃潰瘍穿孔C、原發(fā)性腹膜炎D、輸尿管結(jié)石E、胃潰瘍惡變正確答案：B50.關(guān)于腎周圍炎，下列哪項(xiàng)是罕見(jiàn)的A、髖關(guān)節(jié)屈曲不能伸展B、畏寒、發(fā)熱C、尿內(nèi)多量紅細(xì)胞D、X線平片可見(jiàn)脊柱向病側(cè)彎曲E、腰痛正確答案：C51.關(guān)于陰莖癌的轉(zhuǎn)移途徑，下列不常見(jiàn)的是A、常浸潤(rùn)尿道海綿體，影響排尿B、常經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移到腹股溝、髂淋巴結(jié)C、經(jīng)血行擴(kuò)散，轉(zhuǎn)移到肺D、經(jīng)血行擴(kuò)散，轉(zhuǎn)移到肝E、經(jīng)血行擴(kuò)散，轉(zhuǎn)移到骨正確答案：A52.為了解腎損傷的部位、程度，下列檢查不適宜的是A、排泄性尿路造影B、雙腎CTC、逆行腎盂造影D、腎動(dòng)脈造影E、腎臟B超正確答案：C53.乳房最常見(jiàn)的良性腫瘤是A、乳腺纖維腺瘤B、乳頭狀瘤C、乳腺癌D、乳腺肉瘤E、乳腺結(jié)核正確答案：A54.診斷急性闌尾炎不可能有的陽(yáng)性體征A、經(jīng)肛門直腸指診B、Roosing征C、Murphy征D、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)E、腰大肌試驗(yàn)正確答案：C55.確診腎結(jié)核，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、尿中找到抗酸桿菌B、尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性C、膀胱內(nèi)見(jiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)D、X線造影腎內(nèi)見(jiàn)結(jié)核空洞E、動(dòng)物接種陽(yáng)性正確答案：A56.關(guān)于下尿路感染，下述說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、尿中有多量白細(xì)胞、少量紅細(xì)胞B、無(wú)明顯發(fā)熱C、尿頻，尿急，尿痛D、腰部無(wú)明顯壓痛E、尿中有蛋白管型正確答案：E57.關(guān)于嵌頓疝的處理，不正確的是A、嵌頓性股疝6小時(shí)，必需行手術(shù)治療B、絞窄疝要盡快手術(shù)治療C、嵌頓疝原則上要緊急手術(shù)D、絞窄性疝的內(nèi)容為大網(wǎng)膜一般不給予切除E、嬰兒斜疝嵌頓1小時(shí)者可用非手術(shù)療法正確答案：D58.胃壁組織中富含淋巴結(jié)構(gòu)的是A、黏膜層B、漿膜層C、黏膜肌層D、黏膜下層E、固有肌層正確答案：D59.有關(guān)嗜鉻細(xì)胞瘤的表現(xiàn)正確的是A、低血壓、高血糖、高代謝B、低血壓、低血糖、低代謝C、高血壓、低血糖、低代謝D、高血壓、低血糖、高代謝E、高血壓、低血壓、心肌改變正確答案：E60.潰瘍病致瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A、消瘦B、貧血C、腹水D、腹脹E、嘔吐正確答案：E61.胃、十二指腸潰瘍患者外科治療絕對(duì)適應(yīng)證為A、急性大出血B、十二指腸球部潰瘍C、年輕潰瘍病患者D、瘢痕性幽門梗阻E、亞急性穿孔正確答案：D62.損傷控制性外科理念下在進(jìn)行首次簡(jiǎn)短剖腹手術(shù)時(shí)需要解決的問(wèn)題是A、一次性徹底解決胃腸道及其他系統(tǒng)的損傷B、恢復(fù)腹壁和消化道完整性C、消化道重建D、通過(guò)腸造口解除梗阻及腹腔敞開(kāi)解除腹腔高壓E、追求完美手術(shù)正確答案：D63.乳頭有鮮紅色血性溢液時(shí)，最常見(jiàn)于A、乳管內(nèi)乳頭狀瘤B、乳房結(jié)核C、乳房囊性增生病D、急性乳腺炎E、乳房肉瘤正確答案：A64.患者，女，55歲。左乳房外上象限捫及一3cm×2cm大小腫塊，與皮膚粘連，表面皮膚可見(jiàn)紅色結(jié)節(jié)樣突出物，左腋窩可觸及一腫大淋巴結(jié)，可推動(dòng)。臨床診斷為左乳癌，按TNM分期法，應(yīng)為A、T2N2M0B、TisN1M1C、T3N1M0D、T4N1M0E、T1N2M0正確答案：D65.關(guān)于急性腹痛的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、突發(fā)而劇烈的持續(xù)性腹痛多為空腔臟器破裂或穿孔B、單純的陣發(fā)性絞痛多為胃腸、膽道、輸尿管平滑肌痙攣C、陣發(fā)性腹痛的間歇期無(wú)疼痛常為腹腔內(nèi)化膿性感染D、逐漸加重的腹痛多為炎癥E、腹痛伴發(fā)熱一般是感染的表現(xiàn)正確答案：C66.患者，女，26歲，近一年來(lái)時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。查體：腹軟，右下腹深壓痛，右腰部輕叩痛。尿常規(guī)：紅細(xì)胞＋＋/HP，白細(xì)胞＋/HP。腎圖檢查：右側(cè)呈梗阻型曲線。應(yīng)考慮為A、急性腎盂腎炎B、慢性附件炎C、急性闌尾炎D、慢性膀胱炎E、右側(cè)輸尿管下段結(jié)石正確答案：E67.患者，男，36歲。因原發(fā)性肝膽管結(jié)石行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)，術(shù)后經(jīng)T管膽道造影示肝內(nèi)膽管充盈良好，十二指腸內(nèi)有較多造影劑，膽總管內(nèi)有2個(gè)形態(tài)不規(guī)則的負(fù)影。下一步處理最好是A、纖維膽道鏡取石治療B、體外震波碎石治療C、盡快再次手術(shù)治療D、消炎利膽護(hù)肝治療E、拔除T管，服中藥治療正確答案：A68.上消化道出血最常見(jiàn)的病因?yàn)锳、胃癌B、膽道出血C、應(yīng)激性潰瘍D、胃十二指腸潰瘍E、出血性胃炎正確答案：D69.患者，男，36歲。右腎疼痛3天。尿常規(guī)：紅細(xì)胞充滿/HP，白細(xì)胞2～3/HP。尿路平片可見(jiàn)右下段輸尿管走行區(qū)高密度陰影0.6cm。IVU可見(jiàn)右輸尿管下段結(jié)石，其上輸尿管輕度擴(kuò)張，右腎輕度積水?；颊咧形魉幬镏委熀痛罅匡嬎盎顒?dòng)后絞痛解除，突然出現(xiàn)尿流中斷及排尿終末痛，原因是A、結(jié)石到膀胱B、結(jié)石在輸尿管間壁段C、結(jié)石到尿道D、尿道炎E、急性前列腺炎正確答案：A70.以下不是浸潤(rùn)性非特殊癌的是A、硬癌B、乳頭狀癌C、腺癌D、髓樣癌E、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌正確答案：B71.患者，男，35歲，右上腹部鈍性損傷1小時(shí)。查體：血壓70/45mmHg，面色蒼白，脈搏120次/min。腹部飽滿，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)：血紅蛋白80g/L。診斷首先應(yīng)考慮A、肝破裂B、脾破裂C、胰腺損傷D、十二指腸損傷E、小腸損傷正確答案：A72.患者，男，30歲。從高處跌下，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血塊。查體：P100次/min，BP110/70mmHg，左腰部青紫壓痛，腹部無(wú)壓痛反跳痛。可初步診斷為A、膀胱損傷B、輸尿管損傷C、脾損傷并腎損傷D、腎損傷E、腎挫傷正確答案：D73.患者，男，36歲，心悸怕熱，手顫乏力1年，大便不成形，3～4次/日，體重下降12kg。查體：P90次/min，BP128/90mmHg，皮膚潮濕，雙手細(xì)顫，眼球突出，甲狀腺?gòu)浡蚨饶[大，聞及血管雜音，心率104次/min，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，腹平軟，肝脾未觸及，雙下肢無(wú)水腫。為明確診斷，首先檢查是A、甲狀腺攝碘率B、血TSH、T3、T4C、T3抑制試驗(yàn)D、TRH興奮試驗(yàn)E、抗甲狀腺抗體正確答案：B74.患者，女，40歲，進(jìn)行乳腺癌普查時(shí)，下列檢查最為合適的是A、近紅外線掃描B、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查C、超聲及鉬靶X線攝片D、乳腺磁共振E、液晶熱圖檢查正確答案：C75.上尿路結(jié)石形成的相關(guān)因素不包括A、飲食中纖維素過(guò)少B、飲食中脂肪含量過(guò)高C、長(zhǎng)期臥床D、大量飲水E、反復(fù)尿路感染正確答案：B76.患者，男，45歲。左上腹撞傷，當(dāng)時(shí)僅感局部疼痛，血壓105/75mmHg，未行治療，5天后腹痛突然加劇就診，左上腹壓痛明顯，血壓11/6kPa（85/45mmHg），血紅蛋白78g/L。診斷最應(yīng)考慮A、左腎挫傷B、胰腺挫傷合并胰腺炎C、胃破裂D、脾破裂E、結(jié)腸遲發(fā)性壞死正確答案：D77.患兒，男，8個(gè)月。陣發(fā)性啼哭、嘔吐樣、煩躁不安48小時(shí)，36小時(shí)前排鮮紅色便30ml后未再解大便。查體：T39℃，P130次/min，右中上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，可捫及4cm×2cm大小腫物。其治療方案應(yīng)是A、胃腸減壓，胃管注入植物油60mlB、剖腹探查C、鹽水灌腸，注射解痙藥物D、空氣灌腸復(fù)位E、胃腸減壓，氧氣驅(qū)蟲正確答案：B78.患者，女，24歲，左側(cè)腰酸脹1年余。B超示左腎積水明顯，左腎區(qū)有一1cm×1.5cm大小的強(qiáng)回聲，KUB＋I(xiàn)VP左腎結(jié)石，左腎積水，左腎輸尿管交界線顯影較細(xì)小。診斷最應(yīng)考慮A、腎盂輸尿管連接部狹窄B、結(jié)石梗阻C、迷走血管壓迫D、炎性狹窄E、腎盂輸尿管連接部狹窄＋繼發(fā)結(jié)石正確答案：E79.一女性40歲，體檢拍片發(fā)現(xiàn)右腎鈣化，腎影較小，IVP造影右腎無(wú)功能，以下哪項(xiàng)病史與右腎病情關(guān)系最密切A、15年前被自行車撞擊右腰部后休息1周B、2年前曾因卵巢惡性腫瘤手術(shù)治療C、反復(fù)膀胱炎2年D、5年前曾因甲狀旁腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療E、6年前曾排出過(guò)泌尿結(jié)石數(shù)枚正確答案：C80.患者，男，61歲，體檢發(fā)現(xiàn)CA199升高，B超提示肝右葉實(shí)性占位，進(jìn)一步行腹部MRI提示肝右葉直徑約5cm占位，考慮肝內(nèi)膽管癌可能性大。首選的治療方式為A、肝部分切除術(shù)B、肝移植C、射頻消融D、TACEE、化療正確答案：A81.患者，男。10年前左腎因外傷被切除，近2～3年經(jīng)常右腰酸痛，時(shí)伴發(fā)熱。尿培養(yǎng)（－），B超發(fā)現(xiàn)右腎中度積水，尿路平片和排泄性造影提示右輸尿管下段結(jié)石直徑為1cm。血BUN8mmol/L，Cr105μmol/L。目前最妥當(dāng)?shù)奶幚硎茿、繼續(xù)抗菌治療B、手術(shù)摘除右輸尿管結(jié)石C、右輸尿管逆行插管引流腎盂尿D、中藥排石治療E、右腎造瘺術(shù)正確答案：B82.患者，男，59歲。大便便鮮血、墜脹半年，曾作注射療法，未愈。近月來(lái)排膿血樣便，按“痢疾”治療2周，稍有好轉(zhuǎn)，疑有腫瘤，首先要進(jìn)行的檢查是A、直腸指檢B、肛鏡檢查C、乙狀結(jié)腸鏡檢D、X線鋇劑灌腸檢查E、腹部B超檢查正確答案：A83.患者，男，50歲。2個(gè)月來(lái)間歇性無(wú)痛性全程血尿，近3天來(lái)加重伴有血塊。B型超聲雙腎正常，膀胱內(nèi)有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。為明確診斷，最重要的檢查是A、尿常規(guī)B、尿脫落細(xì)胞檢查C、膀胱鏡檢D、靜脈尿路造影E、CT正確答案：C84.以下哪種飲食習(xí)慣會(huì)增加胃癌的發(fā)生率A、長(zhǎng)期低蛋白飲食B、長(zhǎng)期食用低鹽飲食C、長(zhǎng)期食用堿性食物D、長(zhǎng)期食用高脂食物E、長(zhǎng)期食用腌制食物正確答案：E85.關(guān)于上尿路結(jié)石，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、輸尿管結(jié)石多位于下段輸尿管B、感染性結(jié)石必須在堿性尿中形成C、絕大多數(shù)是單側(cè)性D、當(dāng)輸尿管中段梗阻時(shí)，疼痛放射至同側(cè)大腿內(nèi)側(cè)E、結(jié)石位于輸尿管口時(shí)，常伴有膀胱刺激癥狀正確答案：D86.先天性尿道下裂的手術(shù)矯正時(shí)機(jī)為A、2歲以內(nèi)B、1～2歲C、6～18個(gè)月D、1歲以內(nèi)E、6個(gè)月以內(nèi)正確答案：C87.損傷控制性外科理念追求的目標(biāo)是A、手術(shù)成功率B、傷者的存活率和生活質(zhì)量C、手術(shù)時(shí)間的控制D、手術(shù)規(guī)模的控制E、傷者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的控制正確答案：B88.最易發(fā)生休克的急腹癥A、單純性腸梗阻B、膽道蛔蟲癥C、急性闌尾炎D、急性腸胃炎E、急性梗阻性膽管炎正確答案：E89.患者，男，70歲。診斷為前列腺增生癥，下列哪項(xiàng)不是手術(shù)治療的指征A、反復(fù)泌尿系感染且合并膀胱結(jié)石B、非手術(shù)治療無(wú)效C、反復(fù)出現(xiàn)急性尿潴留，及肉眼血尿D、排尿困難，且前列腺大小為5cm×5cm×6cmE、慢性尿潴留合并腎功