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文檔簡介
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證-《口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師》第四單元考前沖刺3單選題(共150題,共150分)(1.)右上后牙于5天前結束金屬烤瓷冠治療,患者持續(xù)地對冷熱刺激敏感,最可能的原因是A.(江南博哥)戴冠時機械刺激B.鄰面接觸緊密C.游離磷酸的刺激D.齲壞組織未去凈E.有咬合高點正確答案:C參考解析:持續(xù)地對冷熱刺激敏感.這個癥狀會因不適當的刺激造成,因此只有答案A、C有此可能,而答案A戴冠時的機械刺激一般戴冠后較快消失,不會5天后仍存在,故只有C是最可能的原因。其他的答案,B、E出現的癥狀不同,而答案D一般不大可能齲壞組織未去凈就做全冠修復。故本題應選C。(2.)修復體粘固后患牙長時間持續(xù)疼痛,最可能A.已發(fā)展為牙髓炎B.存在牙齦炎或牙周炎C.已發(fā)展為根尖周炎D.牙本質過敏E.已有繼發(fā)齲,但未發(fā)展為牙髓炎正確答案:A參考解析:當患牙為活髓牙進行修復,修復體在粘固時,由于消毒藥物的刺激、戴冠過程中的機械刺激、冷刺激及粘固劑中游離酸刺激,可能會引起被修復的牙的暫時性疼痛,一般粘固后或數小時后疼痛可自行消失。若粘固后牙齒長時間持續(xù)疼痛,說明牙髓受激惹嚴重,造成牙髓炎的發(fā)生,由此應選答案A。答案B的典型癥狀是牙齦出血、牙齒松動;答案C,牙齒多為叩疼明顯;答案D,牙本質過敏在修復體粘固后,疼痛一般可自行恢復;答案E,繼發(fā)齲引起的牙髓炎疼痛,一般是在修復體使用一段時間之后出現疼痛。(3.)下列哪一點不是可摘局部義齒固位體必須具備的條件A.無異物感B.對基牙不產生矯治性移位C.不易積存食物D.避免口內使用不同種類的金屬E.取戴時,對基牙無側方壓力正確答案:A參考解析:可摘局部義齒固位體必須具備的條件包括:對基牙不應產生矯治性移位,否則基牙會松動,故排除B;不易積存食物,否則余留牙易產生牙齦炎、繼發(fā)齲等,故排除C;避免口內使用不同種類的金屬,以免產生電流作用,故排除D;取戴時,對基牙無側方壓力,否則會損傷基牙,故排除E。而答案A不是可摘局部義齒固位體必須具備的條件,固位體設計可減小其異物感,但不可能無異物感,故應選A。(4.)桿形卡環(huán)不具備的優(yōu)點是A.彈性好B.固位作用好C.對基牙損傷小D.不易存積食物E.基牙可保持生理運動正確答案:B參考解析:卡環(huán)分為桿形卡環(huán)和圓環(huán)形卡環(huán)。桿形卡環(huán)彈性好,與基牙接觸面積小,美觀且患齲率低,食物不易存積,對基牙損傷小,但穩(wěn)定作用不如圓環(huán)形卡環(huán),所以A、C、D、E是桿形卡環(huán)的優(yōu)點,而固位作用強不是桿形卡環(huán)的優(yōu)點,是圓形卡環(huán)的優(yōu)點,所以B錯誤,所以選B。(5.)固定義齒的設計主要根據是A.患者的舒適度B.牙周膜的面積C.患者的美觀要求D.基牙的牙冠大小E.基牙的牙根數目正確答案:B參考解析:固定義齒設計的生理學基礎是牙周膜面積。牙周膜在牙根和牙槽骨間起緩沖作用,并調節(jié)所承受的牙力,基牙能否分擔橋體傳遞的力,取決于牙周組織的健康狀況。牙周膜面積反映牙周組織的健康狀況,用牙周膜面積衡量鄰牙可否作基牙和選擇基牙數的依據,所以B正確。其他選項考慮的因素都不如牙周膜面積重要,故選B。(6.)以下不符合黏膜支持式可摘局部義齒設計要求的是A.盡量擴大鞍基伸展范圍B.采用耐磨的瓷牙C.減小人工牙牙尖斜度D.加深食物排溢溝E.盡量減輕牙槽嵴負擔正確答案:B參考解析:A為盡量擴大鞍基伸展范圍,由于為黏膜支持式,其固位依賴于基托與黏膜之間的黏附力,故為了提高固位力,在不影響功能運動的前提下應盡量擴展鞍基邊緣伸展,故不選。B為采用耐磨的瓷牙,瓷牙硬度大于天然牙,易造成對頜天然牙的磨損,并不易調改,咀嚼時側向力大,易造成牙槽骨嚴重吸收,故是錯誤的,應選。C為減小人工牙牙尖斜度,為了減少水平側向力,減少牙槽骨負重,故C、E均是正確的做法,不選。D為加深食物排溢溝,同樣是為了減小牙槽嵴承受的壓力,為正確的做法,故不選。所以本題應選B。(7.)為消除可摘局部義齒不穩(wěn)定,錯誤的方法是A.增加對抗平衡固位體B.盡力設計黏膜支持式義齒,以避免產生支點C.在支點或支點線的對側加平衡力D.消除支托,卡環(huán)在余留牙上形成的支點E.消除基托下與組織形成的支點正確答案:B參考解析:消除可摘局部義齒不穩(wěn)定的療法有:①增加對抗平衡固位體;②平衡法;③消除支點。答案A、C、D、E符合上述要求。答案B中設計黏膜支持式義齒可造成義齒因無支持而均勻的下沉性不穩(wěn)定,所以黏膜支持式義齒不能避免產生支點,答案錯。故選B。(8.)所謂的"臨床牙冠"是指A.發(fā)揮咀嚼功能的牙體部分B.被牙齦覆蓋的牙體部分C.暴露于口腔的牙體部分D.被牙本質所覆蓋的牙體部分E.被牙釉質所覆蓋的牙體部分正確答案:C參考解析:臨床牙冠是暴露于口腔,能被眼睛直視的牙體部分,所以C正確,而其他選項的描述不是臨床牙冠的概念,故此題選C。(9.)對鄰面板的作用,錯誤的是A.在水平方向的穩(wěn)定作用很強B.與卡環(huán)臂有協(xié)同作用C.防止積存食物D.使倒凹減到最小E.有利美觀正確答案:B參考解析:鄰面板與卡環(huán)臂有拮擾作用,其他選項是正確的。(10.)下列哪種情況可作3/4冠修復A.切緣有較小的缺損B.鄰面有較大的缺損C.舌面有廣泛齲D.扭轉前牙E.死髓牙正確答案:A參考解析:3/4冠的軸溝即鄰面溝,對同位有重要意義,凡舌面嚴露缺損及鄰面無法預備出具有足夠抗力形和同位形,牙髓病、根尖周病未徹底治愈者不能做3/4冠修復。另外扭轉前牙進行3/4冠修復美觀效果差,所以答案B、C、D、E均屬于上述3/4冠禁忌證,只有答案A不包括在內,故本題應選A。(11.)為了研究某中藥牙膏對人群牙周健康的影響,隨機選取40人用該牙膏刷牙,4個月后進行臨床評價。該研究方法是A.準試驗B.現場試驗C.臨床試驗D.病例對照研究E.社區(qū)干預試驗正確答案:C參考解析:臨床試驗是指以人體作為觀察對象,以臨床為研究場所,對口腔診斷技術、口腔治療方法和口腔預防措施的效果進行評價的研究方法。(12.)患者男,56歲。牙槽嵴豐滿,初戴全口義齒時,發(fā)現正中咬合接觸點較少。調磨時應磨的部位是A.有早接觸的下舌尖B.有早接觸的上頰尖C.有早接觸的支持尖D.與有早接觸的支持尖相對應的中央凹E.與有早接觸的支持尖相對應的牙尖正確答案:D參考解析:原則上不降低牙尖高度。(13.)患者女,65歲,全口義齒初戴時,感覺就位時疼痛,戴入后緩解。原因是A.義齒基托邊緣過長B.組織面有瘤子C.垂直距離過高D.有唇頰側倒凹E.基托組織面緩沖不夠正確答案:D參考解析:全口義齒就位時疼痛,戴入后緩解,表明義齒就位時就位道有組織倒凹,義齒基托與組織摩擦產生疼痛,一旦越過倒凹區(qū)就位后疼痛即緩解。而A、B、E引起的疼痛,義齒就位后應更加疼痛。C與疼痛無關。(14.)RPI卡環(huán)采用近中支托的主要目的是A.防止基托下沉B.減少牙槽嵴受力C.減少基牙所受扭力D.增強義齒穩(wěn)定E.防止食物嵌塞正確答案:C參考解析:放置近中牙合支托,受力時基牙向近中傾斜,但近中有鄰牙支持,減少基牙所受扭力。其余選項也是采用近中牙合支托的目的,但并非“主要”目的。故選C。(15.)上頜無牙頜成品托盤的后緣應位于A.腭小凹處B.腭小凹后3~4mmC.顫動線前2mmD.顫動線前1mmE.與顫動線平齊正確答案:B參考解析:上頜無牙頜成品托盤的后緣應位于腭小凹后3~4mm,以保證在準確的石膏模型上確定義齒基托后緣和制作后堤區(qū)。(16.)衛(wèi)生橋橋體齦面與牙槽嵴黏膜之間的間隙至少為A.0.5mmB.1mmC.1.5mmD.2.5mmE.3mm正確答案:E參考解析:懸空式橋體:橋體的齦面與牙槽嵴不接觸,距牙槽嵴頂有3mm以上的空隙,且橋體齦面呈凸圓形,利于食物流通而不積聚,自潔作用較好,故又稱為衛(wèi)生橋。(17.)去除齦下菌斑與牙結石屬于社區(qū)牙周保健A.基本急診保健B.一級水平C.二級水平D.三級水平E.四級水平正確答案:D參考解析:該題要求考生掌握社區(qū)牙周保健的內容。社區(qū)牙周保健分為基本急診保健以及CLl~CL4四級保健。其中三級水平是中度牙周問題的保健,包括一、二級水平,加監(jiān)督、篩選與治療。治療為去除齦下菌斑牙結石。(18.)恢復缺失牙形態(tài)和功能的是A.固位體B.橋體C.固定連接體D.活動連接體E.小連接體正確答案:B參考解析:固位體是指在基牙上制作并粘同的全冠、樁冠、部分冠或嵌體等。通過連接體與橋體相連接,使同定橋和基牙形成一個功能整體。并使固定橋獲得固位。橋體即人工牙,是固定橋恢復缺失牙的形態(tài)和功能的部分。橋體借連接體與固位體相連。活動連接體是將固位體與橋體通過栓道式連接體相連接。栓道式連接體通常由栓體和栓道組合而成。栓體位于橋體上,栓道位于活動連接端的固位體上,通過栓體嵌合于栓道內形成活動連接體?;顒舆B接體適用于半固定橋的活動連接端,一般設計于后牙固定橋。(19.)具有一定的應力緩沖作用的是A.固位體B.橋體C.固定連接體D.活動連接體E.小連接體正確答案:D參考解析:固位體是指在基牙上制作并粘同的全冠、樁冠、部分冠或嵌體等。通過連接體與橋體相連接,使同定橋和基牙形成一個功能整體。并使固定橋獲得固位。橋體即人工牙,是固定橋恢復缺失牙的形態(tài)和功能的部分。橋體借連接體與固位體相連?;顒舆B接體是將固位體與橋體通過栓道式連接體相連接。栓道式連接體通常由栓體和栓道組合而成。栓體位于橋體上,栓道位于活動連接端的固位體上,通過栓體嵌合于栓道內形成活動連接體。活動連接體適用于半固定橋的活動連接端,一般設計于后牙固定橋。(20.)下面哪項不是義齒就位困難的原因A.基托進入倒凹區(qū)B.卡環(huán)臂進入倒凹區(qū)C.卡環(huán)體進入倒凹區(qū)D.支托位置不當E.義齒變形正確答案:B參考解析:卡環(huán)臂:為卡環(huán)的游離部,富有彈性。卡環(huán)臂尖位于倒凹區(qū),是卡環(huán)產生固位作用的主要部分。當義齒戴入時,藉卡環(huán)臂端的彈性,通過基牙牙冠的外形突點進入倒凹區(qū)。當脫位力起作用時,則起阻止義齒向牙合向脫位的作用。(21.)下列關于預成樁的優(yōu)點,說法錯誤的是A.減少患者就診次數B.根據根管選用預成樁核C.預成樁橫切面是橢圓形D.牙體預備和取印??稍谝淮尉驮\完成E.預成樁主要依靠粘結力固位正確答案:C參考解析:預成樁及成品樁,是用配套的轉頭預備根管后直接選擇相匹配的預成樁試戴,調整長短后黏結,露出根面的樁上用樹脂或銀汞堆出核的形狀,然后再行冠修復。預成樁的不是是,其橫切面均是圓形,需要防旋轉。(22.)固位形窩洞的制備要求之一為A.洞形應做成淺而敞開B.盡量多做倒凹形固位C.單面洞應用鳩尾固位D.底平壁直的盒狀洞形E.點、線、角清晰銳利正確答案:D參考解析:窩洞制備的固位形要求軸壁洞形應做成聚合角度較小,A錯。倒凹固位不是利用固位型固位而是利用機械制鎖固位,B錯。單面洞如果做成鳩尾型,那么對剩余牙體的創(chuàng)傷過大,不符合牙體預備的基本要求,C錯。點線角銳利清晰不利于修復體的就位,E錯。窩洞制備底平壁直的盒狀洞形,以獲得良好的固位形,選D。(23.)增強修復體固位力的方法不包括A.適當的預備體聚合度B.選用合適的粘結材料C.增加粘固劑膜的厚度D.良好的粘結條件與技術E.設計合理的輔助固位形正確答案:C參考解析:影響固位力的因素包括固位力和固位形、粘結材料與粘結面的情況、機械摩擦力的影響等,粘結劑越厚,固位力越低,因此增加粘結劑的厚度會降低修復體的固位力,故選C。(24.)全冠軸面外形恢復不良可產生A.食物嵌塞B.食物滯留C.齦緣蒼白D.齦緣變黑E.不易嚼碎食物正確答案:B參考解析:全冠軸面外形恢復不良,邊緣不密合,引起食物滯留,菌斑聚集,容易引起繼發(fā)齲和齦炎。
全冠邊緣過長,粘固后對牙齦擠壓使齦緣蒼白,也可出現牙齦炎。
全冠鄰面接觸點恢復不良,是造成食物嵌塞的主要原因之一。(25.)全冠邊緣過長,粘固后可出現A.食物嵌塞B.食物滯留C.齦緣蒼白D.齦緣變黑E.不易嚼碎食物正確答案:C參考解析:全冠軸面外形恢復不良,邊緣不密合,引起食物滯留,菌斑聚集,容易引起繼發(fā)齲和齦炎。
全冠邊緣過長,粘固后對牙齦擠壓使齦緣蒼白,也可出現牙齦炎。
全冠鄰面接觸點恢復不良,是造成食物嵌塞的主要原因之一。(26.)全冠鄰面接觸點恢復不良可產生A.食物嵌塞B.食物滯留C.齦緣蒼白D.齦緣變黑E.不易嚼碎食物正確答案:A參考解析:全冠軸面外形恢復不良,邊緣不密合,引起食物滯留,菌斑聚集,容易引起繼發(fā)齲和齦炎。
全冠邊緣過長,粘固后對牙齦擠壓使齦緣蒼白,也可出現牙齦炎。
全冠鄰面接觸點恢復不良,是造成食物嵌塞的主要原因之一。(27.)牙體預備中,保護牙髓的措施中不包括A.輕壓磨切B.采用水霧冷卻C.預備量盡量少D.分次進行牙體預備E.間歇、短時磨切正確答案:D參考解析:活髓牙的牙體制備應該做到力量輕柔.盡量少的激惹牙髓組織,采用冷水降溫防止摩擦產熱對牙髓產生損傷。盡可能的保存牙體。同一部位磨切時應該間歇短時磨切,避免產熱。只要注意以上幾點,分次進行牙體預備意義不大,還會給患者帶來更多的負擔。故本題選D。(28.)全冠粘固后出現齦緣炎,可能的原因除外A.全冠的軸壁凸度不良B.冠邊緣過長C.試冠時損傷牙齦D.冠邊緣位于齦下E.冠邊緣懸突正確答案:D參考解析:修復體粘固后也可出現齦緣炎,表現為修復體齦邊緣處的齦組織充血、水腫、易出血、疼痛等。其原因可能是:①修復體軸壁突度不良,如短冠修復體軸壁突度不足,食物沖擊牙齦;②冠邊緣過長,邊緣拋光不良、懸突;③試冠、戴冠時對牙齦損傷;④嵌塞食物壓迫;⑤傾斜牙、異位牙修復體未能恢復正常排列和外形。治療時,可局部用消炎鎮(zhèn)痛藥消除炎癥,調磨,盡可能消除或減少致病因素,保守治療后若癥狀不緩解,應拆除修復體重做。(29.)上頜全口義齒基托后堤區(qū)主要的作用是A.避免患者惡心B.增加基托厚度C.增加基托強度D.減小基托強度E.增強后緣封閉正確答案:E參考解析:前后顫動線之間稱后堤區(qū)。上頜全口義齒組織面與此區(qū)相應的部位可形成后堤區(qū),能起到邊緣封閉作用。(30.)關于全口義齒頜位記錄的描述正確的是A.上、下頜在垂直和水平向位置關系B.上、下頜骨的垂直關系C.上、下頜骨的水平關系D.記錄上頜骨的位置關系E.記錄下頜骨的位置關系正確答案:A參考解析:頜位關系記錄是指用耠托來確定并記錄在患者面部下1/3的適宜高度和兩側髁突在下頜關節(jié)凹生理后位時的上下頜位置關系。包括記錄上、下頜在垂直和水平向位置關系。(31.)牙槽骨退縮超過基牙根長多少時,需考慮增加基牙A.3/4B.1/3C.1/2D.4mm以上E.2/3正確答案:B參考解析:若基牙牙根周圍牙槽骨退縮,超過基牙根長1/3時,需增加基牙數目以支持固定橋。(32.)對于傾斜基牙,難以獲得共同就位道時,可行的處理方法是A.正畸治療以改變牙體長軸方向B.根管治療后行樁冠修復改變方向C.對傾斜面的預備不要求將最大周徑線降至頸緣D.對于輕度傾斜移位的基牙,可以在倒凹大的一側多磨除適當的牙體組織E.以上都是正確答案:E參考解析:傾斜基牙:固定橋一般均有兩個或多個固位體與橋體相連接,成為一個整體。假若各固位體之間的就位道不一致,固定橋不可能就位,因此,在設計和制備基牙牙體前,必須根據各個基牙的近遠中和頰舌向方向,尋求各固位體的共同就位道。在制備基牙時,要求基牙的每個軸壁彼此平行,而且所有基牙的軸壁相互平行,與固定橋的就位道方向一致,以取得固定橋各固位體之間有共同的就位道。基牙傾斜明顯,無條件者先用正畸治療復位,可改變固位體的設計,以少磨牙體組織為原則來尋求共同就位道。(33.)可摘局部義齒基托蠟型的厚度要適當,一般為A.0.5mmB.1mmC.2mmD.3mmE.3.5mm正確答案:C參考解析:可摘局部義齒基托蠟型的厚度要適當,一般為2mm。(34.)要襯托出上唇豐滿度,上前牙切緣在唇下應露出A.1mmB.1.5mmC.2mmD.2.5mmE.3mm正確答案:C參考解析:上前牙的位置要襯托出上唇豐滿度,那么上前牙切緣在唇下應露出2mm,年老者露的較少。(35.)選擇人工前牙時遵循的原則是A.顏色越白越好,大小可參照口腔內余牙B.唇面弧度應為直線形C.形態(tài)應為細長形D.顏色、形態(tài)、大小根據口內余牙及患者面形、膚色、年齡而定E.選硬度最大,耐磨耗的瓷牙正確答案:D參考解析:選擇人工前牙時遵循的原則是:選擇大小時,兩側口角線之間唇面弧線為上前牙的總寬度,參照唇高線至平面的距離為上中切牙切2/3的高度。牙形要與患者面部形態(tài)協(xié)調。牙色的選擇要參考患者的皮膚顏色、性別和年齡。(36.)骨隆突常發(fā)生于A.下頜隆突、腭隆突、下頜磨牙后墊區(qū)B.腭隆突、上頜結節(jié)、下頜磨牙后墊區(qū)C.上頜結節(jié)、下頜磨牙后墊區(qū)D.下頜磨牙后墊區(qū)、下頜隆突、腭隆突、上頜結節(jié)E.下頜隆突、腭隆突、上頜結節(jié)正確答案:E參考解析:骨隆突常發(fā)生于下頜前磨牙舌側(下頜隆突)、腭中縫(腭隆突)、上頜結節(jié)處。(37.)以下哪項是固定橋最重要的支持基礎A.牙槽骨B.牙周膜C.牙齦D.結合上皮E.黏膜正確答案:B參考解析:根據牙周膜面積決定基牙數量:安特(Ante)曾提出,基牙牙周膜面積的總和應等于或大于缺失牙牙周膜面積的總和?;姥乐苣っ娣e越大,其牙周儲備力就越大,負擔缺失牙的力就越大。所以基牙數量應根據基牙和缺失牙的牙周膜面積大小來衡量。(38.)取印模時,肌功能主動修整方法包括A.大張口,快速并大幅度活動上下唇,吞咽,輕微抬舌并前伸和左右擺動B.大張口,輕輕活動上下唇,吞咽,輕微抬舌并前伸和左右擺動C.大張口,大幅度活動上下唇,吞咽,用力抬舌并前伸和左右擺動D.大張口,輕輕活動上下唇,吞咽,用力抬舌并前伸和左右擺動E.小張口,輕輕活動上下唇,吞咽,用力抬舌并前伸和左右擺動正確答案:B參考解析:取印模,主動修整時,可讓患者大張口,輕輕活動上下唇,吞咽,輕微抬舌并前伸和左右擺動。(39.)選擇固定橋的基牙時,可以不考慮的因素是A.牙冠情況B.牙髓情況C.牙根情況D.缺牙區(qū)的牙槽嵴形態(tài)E.基牙的位置正確答案:D參考解析:選擇固定橋的基牙時,應考慮的是牙冠情況、牙根情況、牙髓情況、牙周組織情況和基牙的位置5個方面。(40.)Kennedy一類牙列缺損,使用黏膜支持式義齒設計時,選用塑料人工牙減徑、減數的主要目的是A.有利義齒固位B.減少牙槽嵴的負荷C.防止牙槽嵴黏膜壓痛D.增加咀嚼效率E.減少余留牙受力正確答案:B參考解析:選用塑料人工牙減徑、減數的主要目的是為了減少支持組織承受力,減慢牙槽嵴的吸收速度,減少牙槽嵴的負荷。(41.)可摘局部義齒穩(wěn)定的設計原則包括A.在支點線的二等分處做垂線,在該垂線所通過的牙上增加放置間接固位體B.按三角形原理放置固位體C.按四邊形原理放置固位體D.盡量使義齒固位體連線形成的平面的中心與整個義齒的中心一致或接近E.以上均正確正確答案:E參考解析:可摘局部義齒穩(wěn)定的設計原則是應用對角線二等分原理,在支點線的二等分處做垂直于支點線的垂線,在該垂線所通過的牙上增加放置間接固位體;按三角形原理放置固位體;按四邊形原理放置固位體;盡量使義齒固位體連線形成的平面的中心與整個義齒的中心一致或接近,當支點線為縱線式時,支點線的中心應與義齒中心基本一致。(42.)以下關于半固定橋的說法,哪項是錯誤的A.傾斜基牙為獲得共同就位道B.含中間基牙的多單位固定橋,保護中間基牙C.可活動連接體的栓道位于固位體上D.保護缺隙一側支持力較弱的基牙E.可活動連接體一般用栓道式附著體正確答案:D參考解析:半固定橋橋體的兩端都有固位體,但其連接形式不同。一端的固位體和橋體通過焊接或整體鑄造的方法形成不動式連接,而另一端的固位體和橋體通過栓道栓體或支托形式形成可動式連接。此類固定橋多用于橋體兩端的基牙不能取得共同就位道的義齒??赡軗p傷支持力較弱的基牙。(43.)排列可摘局部義齒人工牙要達到的目的不包括A.盡可能恢復患者的消化功能B.盡可能恢復患者有個體特征的自然的外觀C.保護牙槽嵴和黏膜組織D.部分恢復咀嚼功能E.部分恢復發(fā)音功能正確答案:A參考解析:可摘局部義齒人工牙排列的功能包括:排列前牙主要起到切割、發(fā)音、恢復面容美觀的作用;排列后牙以恢復咀嚼功能為主。(44.)唾液的質與量在哪種情況下可加強義齒的固位A.唾液的黏稠度高,流動性小,分泌量多B.唾液的黏稠度高,流動性高,分泌量少C.唾液的黏稠度高,流動性小,分泌量適中D.唾液的黏稠度高,流動性高,分泌量適中E.唾液的黏稠度小,流動性小,分泌量適中正確答案:C參考解析:義齒的固位與唾液的質與量有關:唾液的黏稠度高,流動性小,可加強義齒的固位;如果唾液的黏稠度低,流動性大,則減低義齒的固位。唾液分泌量也不宜過多或過少。(45.)延伸卡環(huán)適用于A.前磨牙或尖牙作為末端基牙的游離端缺失患者B.近缺隙基牙松動或外形無倒凹無法獲得足夠固位力者C.孤立的前磨牙或磨牙,其前后均有要修復的缺隙D.牙冠外形好,無明顯傾斜的基牙E.相鄰的兩個基牙鄰面有間隙正確答案:B參考解析:延伸卡環(huán)適用于近缺隙基牙松動或外形無倒凹區(qū)無法獲得足夠固位力者。它將卡環(huán)臂延伸到鄰近牙齒的倒凹區(qū)以獲得固位和夾板固定的作用。(46.)Kennedy第四類的活動義齒模型設計時,將模型向后傾斜的主要目的是A.使義齒由前向后傾斜B.制作方便C.利用倒凹固位D.使牙槽嵴豐滿,加大唇側倒凹E.減少義齒前部基托與余留牙間的間隙正確答案:D參考解析:Kennedy第四類義齒將模型后傾的主要目的是使牙槽嵴豐滿,并加大唇側倒凹,有助于義齒固位。(47.)下頜最大側方運動范圍正常約為A.8mmB.10mmC.12mmD.13mmE.9mm正確答案:C參考解析:下頜最大側方運動范圍正常約為12mm。(48.)全口義齒基托的唇頰側邊緣應是A.越厚越好,固位力強B.越薄越好,舒適C.半圓形略越過唇頰溝D.圓形伸展到唇頰溝E.圓形離開唇頰溝正確答案:D參考解析:全口義齒基托的唇頰側邊緣,在上頜,應延伸到唇頰溝內;在下頜,基托的唇頰側邊緣也應伸到唇頰溝內,舌側邊緣應伸到口底。(49.)可摘局部義齒調節(jié)固位力的方法不包括A.增減直接固位體的數目B.調整基牙間的分散程度C.盡量使用同種類型的連接體D.調整就位道E.選用不同制作方法的卡環(huán)正確答案:C參考解析:義齒的固位力過大,容易損傷基牙,摘戴困難。固位力過小,義齒又容易脫位。因此,調節(jié)固位力可以使義齒符合生理要求和功能需要。具體調節(jié)措施有:增減直接固位體的數目;選擇和修整基牙的固位形;調整基牙間的分散程度;調整就位道;選用剛度及彈性限度較大的固位體材料;選用不同制作方法的卡環(huán);利用制鎖作用來增強固位效果;充分利用吸附力、表面張力和大氣壓力來協(xié)同固位。(50.)與全冠固位體相比,嵌體做固定橋固位體的最主要的缺點是A.磨除牙體組織多B.影響美觀C.固位力差D.外形線較長,易齲壞E.基牙牙尖易折裂正確答案:C參考解析:對固定橋修復結果影響最大的是兩者固位力的差別;嵌做做固定橋固位體比全冠固位體的固位力差。(51.)下列不屬于增強冠樁固位方法的是A.盡可能利用根管長度,越接近根尖越好B.盡可能多保存牙冠組織,以增加冠樁長度C.根管預備成橢圓形,減小根管壁的錐度D.根管口預備出一個小肩臺,形成一個固位盤E.使用鑄造冠樁正確答案:A參考解析:冠樁修復時盡可能利用根管長度,但根尖部要留有3~5mm的距離,以保證根尖孔的封閉。(52.)除下列哪項原因外,均可造成患者初戴全口義齒感覺惡心A.前牙早接觸導致義齒后緣輕微翹動B.上頜義齒后緣與口腔黏膜不密合C.上頜義齒后緣基托過厚D.下頜義齒遠中舌側基托太厚E.義齒固位差正確答案:E參考解析:初戴全口義齒引起惡心的原因有:前牙早接觸導致義齒后緣輕微翹動;上頜義齒后緣與口腔黏膜不密合;上頜義齒后緣基托過厚;下頜義齒遠中舌側基托太厚等。而義齒固位差會造成義齒的松動,但不會引起惡心。(53.)下列影響基牙受力大小的因素中,不正確的是-A.牙槽嵴寬大豐滿者,基牙受力小B.黏膜移動性大,基牙受力大C.義齒基托越長,基牙受力越小D.鍛絲卡環(huán)比鑄造卡環(huán)加在基牙上的力小E.義齒側向力小,可避免基牙受到扭力正確答案:C參考解析:影響基牙受力的因素包括:缺牙間隙的長度;黏膜的性質;牙槽嵴的豐滿情況;卡環(huán)的種類、設計和結構;咬合情況。而缺牙數目越多,義齒的基托越長,杠桿作用越明顯,傳到基牙上的力越大。(54.)基托的頰面和舌腭面的基本形態(tài)設計為凹斜面的目的是A.減少基托厚度B.舒適C.美觀D.有助于固位和穩(wěn)定E.以上都不是正確答案:D參考解析:基托的頰面、腭面和舌面設計成由牙至基托邊緣應形成一凹斜面的目的是有助于義齒的固位和穩(wěn)定。(55.)用于清潔矯治器、牙周夾板等的牙刷是A.電動牙刷B.通用型牙刷C.波浪形牙刷D.半球形牙刷E.牙間刷正確答案:E參考解析:牙間刷是由刷毛和持柄兩部分構成,在設計和規(guī)格方面有多種多樣,可根據牙間隙的大小進行選用,能有效清除牙齒鄰面的牙菌斑。牙間刷可以維持牙根與牙齦間縫隙的清潔。牙間刷可以用于清潔矯治器、牙周夾板等。(56.)可能提示HIV感染的特征包括A.原因不明的高熱、夜汗、體重減輕B.不易治愈的感染、軟組織損傷C.不能解釋的淋巴結病D.長期慢性腹瀉E.以上均是其特征正確答案:E參考解析:AIDS為獲得性免疫缺陷性疾病,由HIV感染所致。當出現原因不明的高燒,難治性傷口,不能解釋的淋巴結病以及長期慢性腹瀉均可提示HIV感染。(57.)患齲率是指A.在調查期間某一人群中患齲病的頻率B.人群中齲齒占齲、失、補的比例C.在一定時期內,某患齲人群中新發(fā)生齲病的頻率D.人群中新發(fā)生齲齒占全部齲齒的百分率E.在一定時期內,人群中患齲病的頻率正確答案:A參考解析:患齲率指在調查期間某一人群中患齲病的頻率,人口基數以百人計算,故常以百分數表示。(58.)正常機體中的無菌部位是A.血液B.眼結膜C.皮膚表面D.黏膜表面E.外耳道正確答案:A參考解析:人體正常菌群的分布:①皮膚上的細菌往往與個人衛(wèi)生及環(huán)境情況而有所差異。②口腔中的細菌,口腔溫度適宜,含有食物殘渣,是微生物生長的良好條件。③胃腸道的細菌,因部位而不同,胃酸的殺菌作用,健康人的空腸常無菌。成年人的空腸和回腸上部的細菌很少,甚至無菌,腸道下段細菌逐漸增多。④呼吸道的細菌,鼻腔和咽部經常存在葡萄球菌、類白喉桿菌等。正常人支氣管和肺泡是無菌的。⑤泌尿生殖道的細菌,正常情況下,僅在泌尿道外部有細菌存在。⑥機體的多數組織器官是無菌的,如血液,若有侵入的細菌未被消滅,則可引起感染。因而在醫(yī)療實踐中,當手術、注射、穿刺、導尿時,應嚴格執(zhí)行無菌操作,以防細菌感染。(59.)在妊娠期前3個月發(fā)生口腔疾病時僅能A.X線檢查B.拔牙手術C.急癥處理D.翻瓣手術E.應用抗生素正確答案:C參考解析:在妊娠期前3個月發(fā)生口腔疾病時僅做急癥處理,以免影響胎兒發(fā)育。(60.)以下方法哪種沒有去除菌斑的作用A.牙簽B.牙線C.潔治D.漱口E.刷牙正確答案:D參考解析:菌斑和牙面或修復體粘結緊密,漱口不能去除。(61.)控制空氣飛沫傳播的方法不包括A.醫(yī)務人員操作時應戴口罩B.患者治療前漱口C.開大高速手機和潔牙機的出水量D.潔牙員操作時戴面罩E.診室安裝抽風機正確答案:C參考解析:開大高速手機和潔牙機的出水量只能加大細菌的污染范圍。(62.)每日含漱1次的氟化鈉溶液的濃度是A.0.5%B.0.2%C.0.1%D.0.02%E.0.05%正確答案:E參考解析:含氟漱口液一般推薦使用中性或酸性氟化鈉配方,0.2%氟化鈉溶液每周1次,0.05%氟化鈉溶液每天使用1次。(63.)健康促進中起主導作用的是A.公眾B.學校教師C.衛(wèi)生行政部門D.主要行政領導E.口腔醫(yī)務工作者正確答案:D參考解析:衛(wèi)生行政領導在口腔健康促進中起著決定性的作用,各級醫(yī)務人員則主要在有效的預防方法和口腔健康行為指導方面起主導作用。(64.)為了在較短的時間內了解某群體口腔健康狀況,并估計在該群體中開展口腔保健工作所需的人力和物力,可采用A.普查B.抽樣調查C.試點調查D.捷徑調查E.其他調查正確答案:D參考解析:捷徑調查是WHO推薦的一種調查方法,其目的是為了在較短時間內了解某群體口腔健康狀況,并估計在該群體中開展口腔保健工作所需的人力和物力。(65.)口腔健康促進不包括A.調整自來水含氟濃度B.宣傳口腔健康知識C.采用糖的代用品D.保證措施實施的條例、制度與法律E.專業(yè)人員協(xié)助領導合理分配資源正確答案:B參考解析:口腔健康促進有很多具體的預防和干預措施,例如,調整自來水含氟濃度和含氟牙膏的應用以及推廣使用窩溝封閉、控制含糖食品、采用糖代用品等。在社區(qū)開展有指導的口腔衛(wèi)生措施并提供符合標準的口腔保健用品也屬于口腔健康促進范圍??谇唤】荡龠M除了各種具體的預防措施之外,還應包括保證各種措施的實施所必需的條例、制度與法律等。也包括專業(yè)人員說服與協(xié)助領導將有限的資源合理分配,支持把口腔預防措施納入計劃、組織培訓等促進工作。(66.)對一名老年人做口腔健康檢查,發(fā)現該老年人口腔中牙齦退縮的牙面有50個,其中患根齲的牙面4個,因根齲充填的牙面4個,該老年人的根齲指數是A.15%B.16%C.17%D.20%E.25%正確答案:B參考解析:根齲指數(RCI)=(患根齲的數目+因根齲而充填數目)/牙齦退縮牙面數×100%。(67.)一名小學6年級女孩,口腔健康狀況良好,牙列整齊無齲,口腔保健人員應對她進行A.定期口腔健康檢查B.窩溝封閉C.口腔健康教育D.口腔衛(wèi)生指導E.牙周潔治正確答案:D參考解析:無齲兒童口腔健康狀況良好,應做口腔衛(wèi)生指導。(68.)口腔健康咨詢時,一青年認為牙好壞是天生的,刷不刷牙無所謂,口腔科醫(yī)生告訴他正確的認識應是A.牙好壞是天生的,但刷牙可使牙齒更潔白B.牙好壞是天生的,但不刷牙就會患齲齒C.牙好壞是天生的,不刷牙有口臭D.牙好壞不是天生的,刷牙可以去除菌斑保護牙齒E.牙好壞不是天生的,應養(yǎng)成刷牙的好習慣正確答案:D參考解析:牙好壞不是天生的,刷牙是常規(guī)的自我口腔保護措施,是機械性去除菌斑和軟垢最常用的有效方法,可以去除菌斑保護牙齒,從而達到防齲的目的。(69.)一研究組在對某一地區(qū)進行牙周健康的調查時,該組有一成員對社區(qū)牙周指數的理解有以下幾項,其中錯誤的是A.牙周分為6個區(qū)段B.20歲以下查6顆指數牙C.探診用力不超過30gD.少于2顆功能牙為除外區(qū)段E.20歲以上查10顆指數牙正確答案:C參考解析:CPI探針使用時所用的力不超過20g,過分用力會引起患者疼痛,有時還會刺破牙齦。(70.)患者,男性,雙側下頜后牙游離缺失,行可摘局部義齒修復3個月后訴咀嚼效率差,下面說法不正確是A.恢復的垂直距離過高或過低B.基牙少或牙周情況差,牙槽嵴低平,牙槽嵴黏膜薄C.人工牙面過大D.義齒咬合恢復不良E.人工牙低正確答案:C參考解析:如果人工牙面過大,則咬合接觸面積較大,咀嚼效率較高。(71.)某女性患者,45歲。缺失,戴用可摘局部義齒1周后,主訴游離端基托廣泛性壓痛、咀嚼不適??谇粌葯z查發(fā)現:義齒固位及穩(wěn)定性好,密合,咬合無高點,缺隙黏膜無明顯壓痛點、紅腫或潰瘍。造成義齒壓痛最可能的原因是A.卡環(huán)固位力太大B.基托下沉C.基托翹動D.牙槽嵴負擔過重E.使用不當正確答案:D參考解析:造成義齒壓痛最可能的原因是垂直距離過大,導致肌張力過大,牙槽嵴負擔過重。需要重新制作義齒,恢復正確的垂直距離。(72.)某患者,因大面積銀汞充填,要求修復治療。檢查:MOD大面積銀汞充填體,牙冠剩余硬組織少,僅殘留頰舌薄壁,無松動、無叩痛,已行完善根管治療。最佳的治療方案是A.嵌體B.高嵌體C.鑄造金屬全冠D.烤瓷全冠E.樁核加全冠正確答案:E參考解析:此題實質是考查樁核冠的適應證。適應證(經過完善的根管治療后)包括:①牙冠大部分缺損無法充填治療或做全冠修復固位不良者。②牙冠缺損至齦下,牙周健康,牙根有足夠的長度,經齦切除術后能暴露出缺損面者。③前牙橫形冠折,斷面在牙槽嵴以上者,或斜折到牙槽嵴以下,行牙冠延長術,殘根尚有足夠的長度和牙槽骨支持者。④前牙錯位牙、扭轉牙沒有條件做正畸治療且不能直接行全冠修復者。⑤牙冠短小的變色牙、畸形牙不能做全冠修復者。⑥作固定義齒的固位體的殘冠殘根。⑦根管充填后選擇樁核冠修復的時間參考治療情況和全身狀況而定。(73.)患者,上前牙殘根,進行完善的根管治療后要進行樁冠修復,在根管預備完畢、完成蠟型至最后粘固前,患者的根管應A.放生理鹽水棉球,以氧化鋅粘固劑暫封B.放75%乙醇棉球,以氧化鋅粘固劑暫封C.放95%乙醇棉球,以氧化鋅粘固劑暫封D.放干棉球,以氧化鋅粘固劑暫封E.放FC棉球,以氧化鋅粘固劑暫封正確答案:B參考解析:采用75%乙醇棉球消毒根管,同時采用容易去除且有一定抗菌作用的氧化鋅暫時封閉根管。(74.)某女性患者,47歲。缺失,前部牙槽嵴欠豐滿,組織倒凹明顯,確定可摘局部義齒就位道時,模型應A.向前傾斜B.向后傾斜C.向右傾斜D.向左傾斜E.向右、前傾斜正確答案:B參考解析:前牙缺失,后牙為非游離缺失者,或者前、后牙同時缺失者,多采取由前向后斜向就位道。(75.)某女性患者,56歲。缺失,余留牙不同程度松動,缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴重。此患者若要行可摘局部義齒修復,應選用A.瓷牙B.金屬面牙C.解剖式塑料牙D.半解剖式塑料牙E.非解剖式塑料牙正確答案:E參考解析:雙端游離缺失,余留牙牙周狀況差,缺牙區(qū)牙嵴吸收嚴重,行可摘局部義齒修復時,人工牙應選非解剖式塑料牙。(76.)某男性患者,30歲。冠折2/3,已行根管治療,無松動,患牙咬合緊,適宜的樁冠修復是A.成品樁樁冠B.彎制冠樁樁冠C.多樁樁冠D.金屬舌面板樁冠E.1.2mm不銹鋼絲彎制樁冠正確答案:D參考解析:前牙冠折2/3,咬合緊,適宜做金屬舌面板樁冠修復。(77.)可摘局部義齒初戴時,無法就位,其可能原因是A.基托與組織不密合,卡環(huán)與基牙不貼合B.上下后牙覆蓋過小C.咬合早接觸,基牙負擔過重D.卡環(huán)尖過長抵住了鄰牙E.卡環(huán)體部進入基牙倒凹區(qū)正確答案:E參考解析:可摘局部義齒戴入后可能出現的問題及原因:(1)義齒就位困難。原因:卡環(huán)不能就位;支托移位;義齒非彈性部分進入倒凹區(qū);義齒變形;鑄造支架式義齒不能就位。(2)基牙疼痛。原因:咬合早接觸,基牙負擔過重;基牙酸痛,面磨耗,支托凹過深,卡臂進入頸部牙本質過敏區(qū);長期帶用義齒使基牙發(fā)生病變。(3)固位不良。原因:彈跳原因:卡環(huán)抵住了鄰牙;翹動、擺動、上下動原因:卡環(huán)體與基牙不貼合,間接固位體位置不當,支托、卡環(huán)在牙面形成支點(模型磨損);基托與組織不密合,邊緣封閉不好,原因是印模不準、變形;基牙牙冠小或呈錐形致固位形差;人工牙排列的位置不當;基牙邊緣伸展過長。(4)軟組織疼痛或潰瘍。原因:局部軟組織疼痛或潰瘍原因:基托邊緣過長過銳,基托組織面有顆粒狀突起,基托進入軟組織倒凹,硬區(qū)未做緩沖,卡臂壓迫牙齦,牙槽骨存在骨尖;大面積軟組織疼痛或潰瘍原因:基托變形,咬合不平衡,支托未起支持作用,義齒下沉,表現為黏膜紅腫,觸痛明顯,應考慮擴大基托面積,減少力或增加支托數目等,以減輕黏膜的負荷。(5)義齒咀嚼功能差。原因:人工牙面過小或低、咬合關系不好、垂直距離過低、面形態(tài)(牙尖)不好、均可導致咀嚼功能差。(6)摘戴困難。原因:卡環(huán)過緊,卡環(huán)體部及基托進入倒凹區(qū),取戴義齒的方法方向不正確。(7)食物嵌塞。原因:基托與組織之間不密合,卡環(huán)與基牙不貼合,基托與天然牙之間有間隙。(8)發(fā)音不清晰。原因:暫時不適應、基托過厚過大、牙排列偏向舌側。(9)咬頰黏膜、咬舌。原因:覆蓋過小、牙尖銳利、后牙排列偏向頰側或舌側。(78.)可摘局部義齒戴用后出現基牙疼痛,其可能原因是A.基托與組織不密合,卡環(huán)與基牙不貼合B.上下后牙覆蓋過小C.咬合早接觸,基牙負擔過重D.卡環(huán)尖過長抵住了鄰牙E.卡環(huán)體部進入基牙倒凹區(qū)正確答案:C參考解析:可摘局部義齒戴入后可能出現的問題及原因:(1)義齒就位困難。原因:卡環(huán)不能就位;支托移位;義齒非彈性部分進入倒凹區(qū);義齒變形;鑄造支架式義齒不能就位。(2)基牙疼痛。原因:咬合早接觸,基牙負擔過重;基牙酸痛,面磨耗,支托凹過深,卡臂進入頸部牙本質過敏區(qū);長期帶用義齒使基牙發(fā)生病變。(3)固位不良。原因:彈跳原因:卡環(huán)抵住了鄰牙;翹動、擺動、上下動原因:卡環(huán)體與基牙不貼合,間接固位體位置不當,支托、卡環(huán)在牙面形成支點(模型磨損);基托與組織不密合,邊緣封閉不好,原因是印模不準、變形;基牙牙冠小或呈錐形致固位形差;人工牙排列的位置不當;基牙邊緣伸展過長。(4)軟組織疼痛或潰瘍。原因:局部軟組織疼痛或潰瘍原因:基托邊緣過長過銳,基托組織面有顆粒狀突起,基托進入軟組織倒凹,硬區(qū)未做緩沖,卡臂壓迫牙齦,牙槽骨存在骨尖;大面積軟組織疼痛或潰瘍原因:基托變形,咬合不平衡,支托未起支持作用,義齒下沉,表現為黏膜紅腫,觸痛明顯,應考慮擴大基托面積,減少力或增加支托數目等,以減輕黏膜的負荷。(5)義齒咀嚼功能差。原因:人工牙面過小或低、咬合關系不好、垂直距離過低、面形態(tài)(牙尖)不好、均可導致咀嚼功能差。(6)摘戴困難。原因:卡環(huán)過緊,卡環(huán)體部及基托進入倒凹區(qū),取戴義齒的方法方向不正確。(7)食物嵌塞。原因:基托與組織之間不密合,卡環(huán)與基牙不貼合,基托與天然牙之間有間隙。(8)發(fā)音不清晰。原因:暫時不適應、基托過厚過大、牙排列偏向舌側。(9)咬頰黏膜、咬舌。原因:覆蓋過小、牙尖銳利、后牙排列偏向頰側或舌側。(79.)可摘局部義齒戴用后經常咬頰部,其可能原因是A.基托與組織不密合,卡環(huán)與基牙不貼合B.上下后牙覆蓋過小C.咬合早接觸,基牙負擔過重D.卡環(huán)尖過長抵住了鄰牙E.卡環(huán)體部進入基牙倒凹區(qū)正確答案:B參考解析:可摘局部義齒戴入后可能出現的問題及原因:(1)義齒就位困難。原因:卡環(huán)不能就位;支托移位;義齒非彈性部分進入倒凹區(qū);義齒變形;鑄造支架式義齒不能就位。(2)基牙疼痛。原因:咬合早接觸,基牙負擔過重;基牙酸痛,面磨耗,支托凹過深,卡臂進入頸部牙本質過敏區(qū);長期帶用義齒使基牙發(fā)生病變。(3)固位不良。原因:彈跳原因:卡環(huán)抵住了鄰牙;翹動、擺動、上下動原因:卡環(huán)體與基牙不貼合,間接固位體位置不當,支托、卡環(huán)在牙面形成支點(模型磨損);基托與組織不密合,邊緣封閉不好,原因是印模不準、變形;基牙牙冠小或呈錐形致固位形差;人工牙排列的位置不當;基牙邊緣伸展過長。(4)軟組織疼痛或潰瘍。原因:局部軟組織疼痛或潰瘍原因:基托邊緣過長過銳,基托組織面有顆粒狀突起,基托進入軟組織倒凹,硬區(qū)未做緩沖,卡臂壓迫牙齦,牙槽骨存在骨尖;大面積軟組織疼痛或潰瘍原因:基托變形,咬合不平衡,支托未起支持作用,義齒下沉,表現為黏膜紅腫,觸痛明顯,應考慮擴大基托面積,減少力或增加支托數目等,以減輕黏膜的負荷。(5)義齒咀嚼功能差。原因:人工牙面過小或低、咬合關系不好、垂直距離過低、面形態(tài)(牙尖)不好、均可導致咀嚼功能差。(6)摘戴困難。原因:卡環(huán)過緊,卡環(huán)體部及基托進入倒凹區(qū),取戴義齒的方法方向不正確。(7)食物嵌塞。原因:基托與組織之間不密合,卡環(huán)與基牙不貼合,基托與天然牙之間有間隙。(8)發(fā)音不清晰。原因:暫時不適應、基托過厚過大、牙排列偏向舌側。(9)咬頰黏膜、咬舌。原因:覆蓋過小、牙尖銳利、后牙排列偏向頰側或舌側。(80.)可摘局部義齒戴用后出現彈跳,其可能原因是A.基托與組織不密合,卡環(huán)與基牙不貼合B.上下后牙覆蓋過小C.咬合早接觸,基牙負擔過重D.卡環(huán)尖過長抵住了鄰牙E.卡環(huán)體部進入基牙倒凹區(qū)正確答案:D參考解析:可摘局部義齒戴入后可能出現的問題及原因:(1)義齒就位困難。原因:卡環(huán)不能就位;支托移位;義齒非彈性部分進入倒凹區(qū);義齒變形;鑄造支架式義齒不能就位。(2)基牙疼痛。原因:咬合早接觸,基牙負擔過重;基牙酸痛,面磨耗,支托凹過深,卡臂進入頸部牙本質過敏區(qū);長期帶用義齒使基牙發(fā)生病變。(3)固位不良。原因:彈跳原因:卡環(huán)抵住了鄰牙;翹動、擺動、上下動原因:卡環(huán)體與基牙不貼合,間接固位體位置不當,支托、卡環(huán)在牙面形成支點(模型磨損);基托與組織不密合,邊緣封閉不好,原因是印模不準、變形;基牙牙冠小或呈錐形致固位形差;人工牙排列的位置不當;基牙邊緣伸展過長。(4)軟組織疼痛或潰瘍。原因:局部軟組織疼痛或潰瘍原因:基托邊緣過長過銳,基托組織面有顆粒狀突起,基托進入軟組織倒凹,硬區(qū)未做緩沖,卡臂壓迫牙齦,牙槽骨存在骨尖;大面積軟組織疼痛或潰瘍原因:基托變形,咬合不平衡,支托未起支持作用,義齒下沉,表現為黏膜紅腫,觸痛明顯,應考慮擴大基托面積,減少力或增加支托數目等,以減輕黏膜的負荷。(5)義齒咀嚼功能差。原因:人工牙面過小或低、咬合關系不好、垂直距離過低、面形態(tài)(牙尖)不好、均可導致咀嚼功能差。(6)摘戴困難。原因:卡環(huán)過緊,卡環(huán)體部及基托進入倒凹區(qū),取戴義齒的方法方向不正確。(7)食物嵌塞。原因:基托與組織之間不密合,卡環(huán)與基牙不貼合,基托與天然牙之間有間隙。(8)發(fā)音不清晰。原因:暫時不適應、基托過厚過大、牙排列偏向舌側。(9)咬頰黏膜、咬舌。原因:覆蓋過小、牙尖銳利、后牙排列偏向頰側或舌側。(81.)可摘局部義齒戴用后出現食物嵌塞,其可能原因是A.基托與組織不密合,卡環(huán)與基牙不貼合B.上下后牙覆蓋過小C.咬合早接觸,基牙負擔過重D.卡環(huán)尖過長抵住了鄰牙E.卡環(huán)體部進入基牙倒凹區(qū)正確答案:A參考解析:可摘局部義齒戴入后可能出現的問題及原因:(1)義齒就位困難。原因:卡環(huán)不能就位;支托移位;義齒非彈性部分進入倒凹區(qū);義齒變形;鑄造支架式義齒不能就位。(2)基牙疼痛。原因:咬合早接觸,基牙負擔過重;基牙酸痛,面磨耗,支托凹過深,卡臂進入頸部牙本質過敏區(qū);長期帶用義齒使基牙發(fā)生病變。(3)固位不良。原因:彈跳原因:卡環(huán)抵住了鄰牙;翹動、擺動、上下動原因:卡環(huán)體與基牙不貼合,間接固位體位置不當,支托、卡環(huán)在牙面形成支點(模型磨損);基托與組織不密合,邊緣封閉不好,原因是印模不準、變形;基牙牙冠小或呈錐形致固位形差;人工牙排列的位置不當;基牙邊緣伸展過長。(4)軟組織疼痛或潰瘍。原因:局部軟組織疼痛或潰瘍原因:基托邊緣過長過銳,基托組織面有顆粒狀突起,基托進入軟組織倒凹,硬區(qū)未做緩沖,卡臂壓迫牙齦,牙槽骨存在骨尖;大面積軟組織疼痛或潰瘍原因:基托變形,咬合不平衡,支托未起支持作用,義齒下沉,表現為黏膜紅腫,觸痛明顯,應考慮擴大基托面積,減少力或增加支托數目等,以減輕黏膜的負荷。(5)義齒咀嚼功能差。原因:人工牙面過小或低、咬合關系不好、垂直距離過低、面形態(tài)(牙尖)不好、均可導致咀嚼功能差。(6)摘戴困難。原因:卡環(huán)過緊,卡環(huán)體部及基托進入倒凹區(qū),取戴義齒的方法方向不正確。(7)食物嵌塞。原因:基托與組織之間不密合,卡環(huán)與基牙不貼合,基托與天然牙之間有間隙。(8)發(fā)音不清晰。原因:暫時不適應、基托過厚過大、牙排列偏向舌側。(9)咬頰黏膜、咬舌。原因:覆蓋過小、牙尖銳利、后牙排列偏向頰側或舌側。(82.)開展社區(qū)口腔保健應首先A.問卷調查B.口腔健康咨詢C.口腔健康檢查D.制訂口腔保健計劃E.口腔預防保健措施正確答案:D參考解析:制訂口腔保健計劃是為了保證目標的實現,要全面、嚴謹。社區(qū)活動:城市街道、農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社會團體與單位(企業(yè)、學校、機關)的有組織活動,使人們提高對口腔健康的認識,引起興趣,產生強烈愿望,強化口腔健康服務資源的利用。通常是進行口腔健康調查,了解對口腔健康的需求,為制訂計劃打下基礎,在制訂計劃過程中有意識地對不同層次的人進行教育,以增強目標人群對實施教育計劃的責任感。調查項目即調查涉及口腔健康狀況的主要內容,這應根據調查目的來確定。一般可將調查項目分為兩類,一類是直接口腔健康狀況信息,如牙周病、口腔衛(wèi)生狀況等,這些項目將用于調查以后的統(tǒng)計分析。另一類是背景狀況信息,如受檢者姓名、性別、年齡、學校名、受檢者編號等,這些項目的部分用于統(tǒng)計分析,另一部分用作信息管理,還有一類為問卷調查項目,如與口腔健康有關的知識、態(tài)度、行為習慣與生活方式等。(83.)為了解口腔健康狀況應進行A.問卷調查B.口腔健康咨詢C.口腔健康檢查D.制訂口腔保健計劃E.口腔預防保健措施正確答案:C參考解析:制訂口腔保健計劃是為了保證目標的實現,要全面、嚴謹。社區(qū)活動:城市街道、農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社會團體與單位(企業(yè)、學校、機關)的有組織活動,使人們提高對口腔健康的認識,引起興趣,產生強烈愿望,強化口腔健康服務資源的利用。通常是進行口腔健康調查,了解對口腔健康的需求,為制訂計劃打下基礎,在制訂計劃過程中有意識地對不同層次的人進行教育,以增強目標人群對實施教育計劃的責任感。調查項目即調查涉及口腔健康狀況的主要內容,這應根據調查目的來確定。一般可將調查項目分為兩類,一類是直接口腔健康狀況信息,如牙周病、口腔衛(wèi)生狀況等,這些項目將用于調查以后的統(tǒng)計分析。另一類是背景狀況信息,如受檢者姓名、性別、年齡、學校名、受檢者編號等,這些項目的部分用于統(tǒng)計分析,另一部分用作信息管理,還有一類為問卷調查項目,如與口腔健康有關的知識、態(tài)度、行為習慣與生活方式等。(84.)社區(qū)衛(wèi)生宣傳活動可通過A.問卷調查B.口腔健康咨詢C.口腔健康檢查D.制訂口腔保健計劃E.口腔預防保健措施正確答案:B參考解析:制訂口腔保健計劃是為了保證目標的實現,要全面、嚴謹。社區(qū)活動:城市街道、農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社會團體與單位(企業(yè)、學校、機關)的有組織活動,使人們提高對口腔健康的認識,引起興趣,產生強烈愿望,強化口腔健康服務資源的利用。通常是進行口腔健康調查,了解對口腔健康的需求,為制訂計劃打下基礎,在制訂計劃過程中有意識地對不同層次的人進行教育,以增強目標人群對實施教育計劃的責任感。調查項目即調查涉及口腔健康狀況的主要內容,這應根據調查目的來確定。一般可將調查項目分為兩類,一類是直接口腔健康狀況信息,如牙周病、口腔衛(wèi)生狀況等,這些項目將用于調查以后的統(tǒng)計分析。另一類是背景狀況信息,如受檢者姓名、性別、年齡、學校名、受檢者編號等,這些項目的部分用于統(tǒng)計分析,另一部分用作信息管理,還有一類為問卷調查項目,如與口腔健康有關的知識、態(tài)度、行為習慣與生活方式等。(85.)了解人群口腔衛(wèi)生習慣要做A.問卷調查B.口腔健康咨詢C.口腔健康檢查D.制訂口腔保健計劃E.口腔預防保健措施正確答案:A參考解析:制訂口腔保健計劃是為了保證目標的實現,要全面、嚴謹。社區(qū)活動:城市街道、農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社會團體與單位(企業(yè)、學校、機關)的有組織活動,使人們提高對口腔健康的認識,引起興趣,產生強烈愿望,強化口腔健康服務資源的利用。通常是進行口腔健康調查,了解對口腔健康的需求,為制訂計劃打下基礎,在制訂計劃過程中有意識地對不同層次的人進行教育,以增強目標人群對實施教育計劃的責任感。調查項目即調查涉及口腔健康狀況的主要內容,這應根據調查目的來確定。一般可將調查項目分為兩類,一類是直接口腔健康狀況信息,如牙周病、口腔衛(wèi)生狀況等,這些項目將用于調查以后的統(tǒng)計分析。另一類是背景狀況信息,如受檢者姓名、性別、年齡、學校名、受檢者編號等,這些項目的部分用于統(tǒng)計分析,另一部分用作信息管理,還有一類為問卷調查項目,如與口腔健康有關的知識、態(tài)度、行為習慣與生活方式等。(86.)選擇可摘局部義齒基牙的原則中,哪條是錯誤的A.選擇健康牙做基牙B.雖有牙體疾病,但已經治療C.雖有牙周疾病,但已得到控制D.越近缺隙的牙做基牙固位,支持效果越好E.選用多個基牙時,彼此越平行越好正確答案:E參考解析:可摘局部義齒選擇基牙時應選擇健康牙做基牙,有牙體疾病者應完善治療后,基牙無松動或者松動不超過Ⅱ度,牙槽骨吸收不超過1/2者,選擇靠近缺隙的牙做基牙可減少杠桿作用力,選擇多個基牙時,彼此平行會喪失彼此制約力,因此E不準確。(87.)與減少橋體牙合力相關的是A.頰舌向徑B.軸面形態(tài)C.齦面形態(tài)D.自潔形態(tài)E.橋體強度正確答案:A參考解析:橋體頰舌徑決定牙合面面積大小,牙合面面積與咀嚼效能有關,即與橋體承受牙合力大小有關,A正確;橋體軸面形態(tài)恢復佳,則咀嚼時食物流溢順暢,且對牙齦有良好的按摩作用,有利于保持良好的牙周狀況。橋體齦面形態(tài)與其自潔作用有關。橋體的厚度與其抗壓強度有關。故選A。(88.)可摘局部義齒中起連接、穩(wěn)定與固位作用的部分是A.固位體B.人工牙C.基托D.大連接體E.小連接體正確答案:C參考解析:A項固位體的作用是固位、穩(wěn)定、支持。B項人工牙是義齒代替缺失牙建立咬合關系,恢復咀嚼功能和外形的部分。C項基托有連接義齒各部件成一整體和加強義齒的固位與穩(wěn)定等作用。D、E項大小連接體可將義齒的各部分連接在一起,同時有傳遞和分散力的作用。由此可推斷,該題選答案C。(89.)下列屬于非正中平衡牙合的是A.正中位B.正中關系牙合C.息止頜位D.側方平衡牙合位E.后退接觸位正確答案:D參考解析:非正中平衡牙合包括前伸平衡牙合和側方平衡牙合。(90.)以下關于樁冠固位的說法哪項是錯誤的A.粘結力是最主要的固位力B.樁與根管壁要密合C.樁越長固位越好D.樁直徑與固位有關E.樁形態(tài)影響固位正確答案:A參考解析:樁冠的固位力主要依靠樁與根管壁間的摩擦力與粘同劑的粘著力。樁的長度對于固位力有重要意義:保證根尖不少于4mm的根尖封閉;讓樁的長度大于等于臨床冠的長度;保證樁處于牙槽骨內的長度大于根在牙槽骨內總長度的1/2所以C排除;樁的直徑應該不超過根徑的1/3是安全的,所以D排除;樁的形態(tài)要與根的形態(tài)相一致近似圓錐形并且與根管壁密合,故B和E排除,故本題選A。(91.)修復前使用咬合夾板的意義包括A.對調牙合、牙修復等最終方案的確定有重要指導作用B.幫助診斷咬合異常和確定治療計劃C.可降低肌組織的張力D.可按照預定的牙合關系重復調整E.以上都正確正確答案:E參考解析:咬合夾板,可幫助診斷咬合異常和確定治療計劃,能降低肌組織的張力,可按照預先設計的牙合關系進行重復調整,對調牙合、牙修復或正畸的最終方案的確定有重要指導作用。(92.)全口義齒的牙合平面平分頜間距離主要是為了A.防止人工牙和基托的折斷B.增強基托的吸附力作用C.防止位前伸D.加強義齒的平穩(wěn)和固位E.獲得正確的垂直距離正確答案:D參考解析:全口義齒的牙合平面平分頜間距離主要是為了加強義齒的平穩(wěn)和固位。(93.)可摘義齒不穩(wěn)定的表現不包括A.翹起B(yǎng).折斷C.擺動D.旋轉E.下沉正確答案:B參考解析:可摘義齒不穩(wěn)定的表現是翹起、擺動、旋轉、下沉。而折斷不是不穩(wěn)定的表現,而是應力集中的問題。(94.)可使人群易感性升高的因素除了A.新生兒增加B.免疫人口免疫力的自然消退C.免疫人口的遷出或死亡,使人群易感隆升高D.易感人口的遷入E.隱性感染發(fā)生后正確答案:E參考解析:影響人群易感性升高的因素:①新生兒增加:新生兒初生6個月以上未經人工免疫者,對許多傳染病都易感。個別傳染病如百日咳,6個月以內的嬰兒也易感。這是由于他們體內缺乏特異性免疫力的原因。②易感人口的遷入:某些地方病或自然疫源性疾病,久居流行區(qū)的居民,因既往患病或隱性感染而獲得該病免疫力。非流行區(qū)居民遷入流行區(qū)后,因缺乏相應免疫力,而使流行區(qū)的人群易感性升高。③免疫人口免疫力的自然消退:許多傳染病(包括隱性感染)或人工免疫后經一段時間,其免疫力逐漸降低,又成為易感人群,使人群易感性升高。④免疫人口死亡:由于免疫人口死亡,可以相對地使人群易感性升高。(95.)鑄造金屬舌面板最適合于下列各項,除了A.咬合緊B.冠的唇舌徑小C.根管呈喇叭口狀D.深覆牙合E.冠的唇舌徑大正確答案:E參考解析:鑄造金屬舌面板的目的是減小舌側牙體磨除量,臨床上常因各種原因,牙體舌側空間小,無法預備出足夠的空間,而鑄造金屬舌面板厚度薄,可滿足義齒修復需要。咬合緊、冠的唇舌徑小、深覆牙合時舌側都沒有足夠的空間。根管呈喇叭口狀,說明根管發(fā)育不全,管壁較薄,為避免牙根折裂,降低咬合,可以制作鑄造金屬舌面板。本題用排除法選E。(96.)確定垂直距離常用的方法是A.卷舌后舔法B.吞咽咬合法C.后牙咬合法D.利用息止牙合間隙法E.以上方法均不可采用正確答案:D參考解析:確定垂直距離常用息止牙合間隙法,即利用息止頜位垂直距離減去息止牙合間隙的方法。(97.)正中牙合位是指A.韌帶位B.后退位C.牙尖交錯位D.直立姿勢位E.以上均是正確答案:C參考解析:正中牙合位是指牙尖交錯位。(98.)下列關于息止頜位的敘述,正確的是A.從正中關系向正中位滑動的過程B.又叫牙位C.位于正中關系后下方D.上下牙列間有2~3mm的間隙E.息止牙合間隙前小后大正確答案:D參考解析:正常人在自然狀態(tài)時,上下牙列間有2~3mm的間隙,前大后小,此間隙叫息止牙合間隙,這時下頜對上頜的位置關系叫下頜姿勢位(也叫息止頜位)。(99.)金屬烤瓷全冠舌側頸緣如以金屬為冠邊緣者,可預備成以下形狀,除了A.羽狀B.凹槽形C.較寬的肩臺D.直角斜面形E.與金屬全冠邊緣相同正確答案:C參考解析:從修復治療原則判斷:全冠修復對患牙預備時,應盡可能保存、保護牙體、牙髓組織健康,爭取保留足夠的牙體組織,減少患牙破壞,獲得修復體遠期療效。答案C預備成較寬的肩臺顯然違反了上述原則。從金屬全冠邊緣要求判斷:刃狀、羽狀、凹狀或帶斜面的肩臺形邊緣形式適合修復材料強度大的金屬修復體。由此推斷答案C符合該題。(100.)全口義齒初戴,與義齒穩(wěn)定無關的因素是A.良好的咬合關系B.合理的人工牙排列C.適當的基托伸展D.理想的磨光面形態(tài)E.具有平衡牙合正確答案:C參考解析:適當的基托伸展與固位有關系,與穩(wěn)定無關。(101.)當下頜弓明顯大于上頜弓時,全口義齒人造牙排成反牙合關系的主要目的是A.增進美觀B.改善發(fā)音C.促進義齒固位D.提高咀嚼效率E.增加接觸面積正確答案:C參考解析:當下頜牙弓明顯大于上頜弓時,全口人工牙排成反牙合是為了促進義齒固位。(102.)為后牙鑄造金屬全冠做牙體預備時,錯誤的做法是A.鄰面聚合角以2~5度為宜B.軸面角預備就是消除所有線角C.牙合面磨除一般為0.8~1.5mmD.上頜牙舌尖斜面不必多磨E.頸部預備淺凹形肩臺正確答案:D參考解析:在鑄造金屬全冠的牙體預備中,磨切時應注意鄰面方向與戴入道一致,兩鄰面可牙合向聚合2~5度。軸面角預備就是消除所有線角,牙合面預備一般均勻磨出0.8~1.5mm,頸部邊緣通常預備出淺凹肩臺。因此A、B、C、E均正確,而答案D上頜牙舌尖為功能尖,承受較大咬合力,需盡量使牙尖斜面斜度與咬合力的方向垂直,因此不必多磨是不正確的,答案選D。(103.)屬于嵌體適應證的是A.青少年的恒牙和兒童乳牙B.牙合面缺損范圍小且表淺C.因牙體缺損的鄰接不良或食物嵌塞嚴重,需恢復鄰面接觸點者D.牙體缺損范圍大,殘留牙體組織抗力形差,固位不良E.對美觀及長期效果要求高的前牙缺損年輕患者正確答案:C參考解析:嵌體是嵌入牙體中用以恢復牙體缺損形態(tài)和功能的修復體。嵌體適應證包括:①各種嚴重的牙體缺損已涉及牙尖、切角、邊緣嵴以及面牙合,需要咬合重建而不能使用一般充填方法修復者。②因牙體缺損引起鄰面接觸不良,食物嚴重嵌塞,可用嵌體修復鄰面接觸點。③牙體雖有缺損,但仍存在有較大體積的健康牙體組織,可以為嵌體提供足夠抗力者。(104.)恢復牙合面正常形態(tài)的主要意義在于A.美觀B.發(fā)音C.提高咀嚼功能D.保證食物的正常溢出道E.維持齦組織的正常張力正確答案:C參考解析:牙合面正常形態(tài)的意義在于提高咀嚼功能,良好的咬合關系利于牙齒對食物的撕碎與研磨,提高咀嚼效能(C對)。在正常咬合的情況下,牙合面是觀察不到的,所以與A選項美觀無關。正常的牙合面形態(tài)有助于發(fā)音,但不是其主要意義。保證食物的正常溢出道是牙齒外展隙的主要意義。綜上本題選C。(105.)在恢復牙體缺損患牙面形態(tài)時,必須根據患牙的具體情況而定,除了A.患牙所能承受的力B.患牙的固位形和抗力形C.患牙在牙列中的位置D.患牙缺損的程度E.對頜牙的牙合面形態(tài)正確答案:C參考解析:牙體缺損修復治療設計時要遵循生物、機械與美觀三大原則。修復體要達到對所修復牙及周圍口腔組織的生理保健要求。要求對制備體建立良好的抗力形,修復體要有足夠的固位力以及修復體要具備良好的機械強度。注重于前牙的形態(tài)顏色等與相鄰天然牙的協(xié)調。恢復牙體缺損患牙牙合面形態(tài)需要考慮患牙所能承受的力,患牙的固位形和抗力形,患牙缺損的程度,對頜牙的牙合面形態(tài),排除A、B、D、E,選C。(106.)當雙端固定橋兩端基牙的支持力相差過大時會引起A.一端基牙的松動B.一端基牙的下沉C.一端固位體的磨耗D.一端固位體的破損E.整個固定橋的變形正確答案:A參考解析:基牙兩端的固位體固位力應基本相等,若相差懸殊,固位力較弱的一端固位體與基牙易松動,應增加基牙數。固位力大小應與(牙合)力的大小、橋體的跨度和曲度相適應,橋體長,曲度大,(牙合)力大,固位力弱,應增加基牙數。固位體松動和基牙松動是兩種概念。固定橋兩端基牙支持力不等,支持力小的一端基牙所受(牙合)力大于其自身的牙周儲備力,會出現基牙松動,而不是固位體破損。(107.)牙體缺損修復治療的原則是,除外A.保證修復體與預備牙之間具有較好的摩擦力B.修復體應保證組織健康C.正確地恢復牙合面形態(tài)與咬合關系D.盡可能保存與保護牙體牙髓組織E.修復體合乎抗力形與固位形的要求正確答案:A參考解析:牙體缺損修復的原則包括:正確恢復形態(tài)及功能,包括軸面形態(tài)、鄰接關系、外展隙和鄰間隙及咬合關系?;佳李A備中盡量保存組織、保護牙髓。修復體要合乎保護組織健康的要求。修復體應合乎抗力形與固位形的要求。而修復體與預備牙之間有較好的摩擦力是獲得更好固位力的要求,不是牙體缺損修復治療的原則。答案為A。(108.)對于不均勻磨耗的處理方法是A.咬合夾板處理B.診斷性調牙合C.根管治療后調磨D.選磨E.牙少量移動矯正技術正確答案:D參考解析:對不均勻磨耗的處理方法是選磨。(109.)適用于牙齦相對健康、組織外形正常、掌握巴斯刷牙法困難的兒童,用什么方法做一般性清潔A.改良的Stillman法B.Charter法C.圓弧法D.旋轉刷牙法E.以上均不是正確答案:D參考解析:旋轉刷牙法適用于牙齦相對健康,組織外形正常,掌握巴斯刷牙法困難的兒童,用顫動方法作一般性清潔。(110.)暫時冠的作用不是A.避免牙髓再度受刺激B.保持患牙的牙位C.避免牙合面磨損D.保持近、遠中間隙E.為戴冠提供便利正確答案:C參考解析:暫時冠的作用:保護活髓牙牙體預備后牙髓受到機械溫度和化學刺激引起過敏癥狀,A正確。維持與穩(wěn)定作用,可正確恢復鄰接關系和牙冠軸面,防止患牙或鄰牙移位,維持修復間隙,B、D正確。暫時冠可以為患者提供認識和適應全冠的機會,使其更好的配合醫(yī)生治療,E正確,另外還有自潔作用和恢復功能作用,所以答案選C。(111.)酸蝕過程中錯誤的操作是A.用細毛刷蘸酸蝕劑放在要封閉的牙面上B.酸蝕劑可為磷酸液或含磷酸的凝膠C.酸蝕面積一般為牙尖斜面的2/3D.恒牙酸蝕20~30秒,乳牙酸蝕60秒E.酸蝕過程中需擦拭酸蝕牙面正確答案:E參考解析:酸蝕過程中不能擦拭酸蝕牙面,因為擦拭酸蝕牙面容易破壞被酸蝕的牙釉質面,降低粘結力。(112.)可摘局部義齒間接固位體的主要作用不是防止義齒A.翹起B(yǎng).下沉C.擺動D.旋轉E.折斷正確答案:E參考解析:可摘局部義齒間接固位體的主要作用是輔助直接固位體固位,主要起到增強義齒的穩(wěn)定,防止義齒發(fā)生翹起、擺動、旋轉及下沉的作用??煞乐褂坞x端義齒向脫位(翹起);對抗側向力,防止義齒旋轉和擺動;分散牙合力,減輕基牙及基托下組織承受的力,防止義齒下沉。故本題選E。(113.)RPI卡環(huán)組采用近中牙合支托的主要作用是A.減少牙槽嵴受力B.減少基牙所受扭力C.增強義齒穩(wěn)定D.美觀E.防止食物嵌塞正確答案:B參考解析:因為遠中牙合支托義齒受力后,基牙常向遠中傾斜,而近中牙合支托義齒受力后,即使有使基牙向近中傾斜的分力,由于得到近中余牙的支持,可以保持不動。因此,用近中牙合支托可消除或減少基牙所受的扭力。(114.)患者男,47歲,右上后牙固定義齒修復半年后松動。查:缺失,余牙正常,全冠固定橋,固位體松動。拆除固定橋后發(fā)現,預備體聚合度過大,軸面淺齲。重新修復時應A.增加做基牙B.增加做基牙C.牙髓失活、根管治療后改樁核冠固位體D.重新預備,增加固位體密合性E.改單端固定橋正確答案:C參考解析:該病例固定橋松動的原因是預備體聚合度過大導致固位體固位差。重新修復時應考慮增加固定橋近中端的固位力。增加做基牙會導致兩端固位力更加不均衡。重新預備,增加固位體密合性對其固位力的改善非常有限。而改為單端橋不利于基牙的健康。故選項B、D、E可排除。選項A與C比較,增加做基牙與利用樁核來改善固位體的固位均可達到相同的目的,但選項C應該更加符合修復治療的組織保健原則。因此,正確答案應選C。(115.)一無牙頜患者,牙槽嵴低平,戴義齒后主訴咬合痛,檢查時未發(fā)現黏膜有明顯改變。合適的處理方法是A.基托組織面緩沖B.基托邊緣磨短C.加大后牙牙尖斜度D.選磨調牙合E.檢查戴用,逐漸適應正確答案:D參考解析:咀嚼壓力導致咬合痛,檢查時未發(fā)現黏膜有明顯改變,產生的原因可能是由于正中關系不正確等咬合因素使義齒摩擦造成的,而不是由于義齒基托組織面局部壓迫造成的,因此需要進行適當的選磨調牙合,而不能用局部緩沖的方法解決。(116.)某女性患者,67歲。缺失,Ⅰ度松動,正常,缺牙區(qū)牙槽嵴吸收較嚴重,擬可摘局部義齒修復,其兩側連接應選擇A.舌桿B.舌隆突桿C.雙舌桿D.舌板E.頰桿正確答案:D參考解析:舌板是金屬鑄成的舌基板,覆蓋在下前牙的舌隆突區(qū)。舌板常用于口底淺,舌側軟組織附著高,舌隆突明顯者。特別適用于以下情況:前牙松動需用夾板固定者;舌系帶附著過高或舌面間隙不能容納舌桿者;舌側倒凹過大不宜用舌桿者。(117.)全口義齒初戴做前伸牙合檢查時,發(fā)現前牙接觸后牙不接觸。應如何才能達到前伸牙合平衡A.增加切道斜度B.減小切道斜度C.減小牙尖斜度D.減少補償曲線曲度E.磨低后牙牙尖正確答案:B參考解析:前牙接觸,左、右側上、下第二磨牙不接觸的原因是切道斜度偏大,或牙尖平衡斜面斜度偏小。義齒選磨時只有將接觸的切道斜度減小。(118.)某患者,的近中鄰面淺齲,且該牙牙冠短小,切端較厚。在3/4冠修復中為增加固位作用和加強阻擋舌向脫位作用,除鄰溝外可考慮預備A.軸壁保持平行B.軸壁齦端的肩臺C.切溝D.兩鄰面保持聚合度2°~5°E.舌側制成兩個斜面正確答案:C參考解析:3/4冠的鄰溝又稱軸溝,對固位有重要作用,可以防止牙的冠向、舌向脫位。鄰溝和切溝能夠減少修復體的舌向脫位。(119.)患者男,50歲,缺失,前傾,與對頜牙接觸不良,余牙正常。設計牙支持式義齒時,卡環(huán)應設計A.三臂卡環(huán)B.對半卡環(huán)C.圈形卡環(huán)D.回力卡環(huán)E.倒鉤卡環(huán)正確答案:C參考解析:本題考查考生對卡環(huán)類型及其應用的了解。對于向近中舌向傾斜的遠中孤立的下頜磨牙,適合采用圈形卡環(huán),卡臂尖進入舌側近中的倒凹。此時如果采用三臂卡環(huán),卡臂尖位于遠中,不能進入倒凹,無固位作用。對半卡環(huán)、回力卡環(huán)和倒鉤卡環(huán)也都不適用于該基牙。(120.)某患者上頜牙列缺失,下頜為天然牙列,戴用全口義齒多年,現欲重新修復。檢查時發(fā)現上頜前部牙槽嵴松軟,治療時應采取的處理措施是A.停戴舊義齒1個月左右再行修復B.服用消炎藥C.必須手術切除D.取印模時避免對該區(qū)域過度加壓E.不必采取處理措施正確答案:D參考解析:對于松軟的牙槽嵴,由于它不是完全沒有承受能力,一般不主張手術切除,但在取模時要注意防止壓力過大致其變形。(121.)某男性患者,46歲。殘根,牙周組織持條件好,已做過根管治療,最好的修復方法是A.拔除殘根,固定橋修復B.高嵌體修復C.鑄造樁冠做核,烤瓷熔附金屬全冠修復D.拔除殘根,可摘義齒修復E.以上方法均可正確答案:C參考解析:殘根已做根管治療,最佳修復方案為鑄造樁冠做核,烤瓷熔附金屬全冠修復
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