2024年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫(kù)AB卷

第I部分單選題（50題）

1.一所醫(yī)院中舒適的環(huán)境、方便的就醫(yī)、熱情的服務(wù)從心理學(xué)家看來

可以認(rèn)為是

A：做好思想工作

B：有效的安慰劑

C：集體心理治療

D：廣義心理治療

答案：D

2.面對(duì)同樣的社會(huì)應(yīng)激，有的人得病，難以適應(yīng)，有的人則“游刃有余”，

很快渡過“難關(guān)”。解釋此現(xiàn)象的基本觀點(diǎn)為

A：情緒因素作用的觀點(diǎn)

B：社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn)

C：認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)

D：個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)

答案：D

3.女,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促20余年。心悸、水腫5年，近5天

來癥狀加重入院。查體：神清，呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進(jìn)，

三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右肋下5cm,壓痛（+）,肝頸回流征

陽(yáng)性，下肢水腫。首選的治療是使用

A：利尿劑

B：強(qiáng)心劑

C：心血管擴(kuò)張劑

D：抗生素

答案：D

4.女,25歲，妊娠35周。頭暈、乏力、心悸2個(gè)月。既往體健。血常

規(guī)：Hb80g/L,MCV108f1,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6X109/L,Plt95X109/

L,網(wǎng)織紅細(xì)0.02。為明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A：尿Rous試驗(yàn)

B：糞隱血試驗(yàn)

C：血清葉酸、維生素B12測(cè)定

D：血清鐵、鐵蛋白測(cè)定

答案：C

5.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

B：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

C：腺垂體功能減退癥

D：神經(jīng)性厭食癥

答案：C

6.女，39歲。已婚,2年前曾人工流產(chǎn)并行絕育術(shù)，近3月陰道不規(guī)則流

血，婦科檢查：子宮稍大、雙附件區(qū)未見異常，尿HCG(+),胸片見右肺有

1cm直徑的兩個(gè)陰影，邊緣模糊。1)首選處理應(yīng)為

A：子宮全切術(shù)

B：刮宮術(shù)

C：以化學(xué)藥物治療為主

D：后穹隆穿刺術(shù)

答案：C

7.男，34歲，一周前曾感冒低熱二天，近三天來發(fā)現(xiàn)下肢水腫，血壓

20/12kPa（150/90nlmHg）,尿蛋白（+++）,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞20~40個(gè)/

高倍視野，顆粒管型偶見，血紅蛋白98g/L,A/G為2.2/2.4,最可能的

臨床診斷為

A：慢性腎炎，急性發(fā)作

B：慢性腎盂腎炎，急性發(fā)作

C：隱匿性腎炎

D：急性腎炎

答案：A

8.男性,20歲。反復(fù)咯血1周，進(jìn)行性少尿5天入院，血壓

160/100mmHg,尿常規(guī)，尿蛋白（+++）,紅細(xì)胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現(xiàn)惡心嘔吐，血尿素氮172mniol/L,診斷應(yīng)考慮

為

A：急進(jìn)型腎炎

B：慢性腎炎急性發(fā)作

C：流行性出血熱

D：急性腎炎

答案：A

9.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，臨床診斷不能明確死亡原因的，病人死后對(duì)

其進(jìn)行尸檢的期限要求是

A：48小時(shí)內(nèi)

B：30日內(nèi)

C：15日內(nèi)

D：24小時(shí)內(nèi)

答案：A

10.面對(duì)同樣的社會(huì)應(yīng)激，有的人得病，難以適應(yīng)，有的人則“游刃有

余''，很快渡過“難關(guān)”o解釋此現(xiàn)象的基本觀點(diǎn)為

A：社會(huì)對(duì)個(gè)體影響的觀點(diǎn)

B：情緒因素作用的觀點(diǎn)

C：認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)

D：個(gè)性特征作用的觀點(diǎn)

答案：D

11.女性,40歲，2年前下崗。近半年來覺得鄰居都在議論她，常不懷好

意地盯著她,有時(shí)對(duì)著窗外大罵，自語(yǔ)、自笑,整天閉門不出，撥110電

話要求保護(hù)。1）該病例最可能的診斷是

A：反應(yīng)性精神病

B：躁狂抑郁癥

C：偏執(zhí)性精神病

D：精神分裂癥

答案：D

12.某女，昨晚吃街邊燒烤后突然畏寒、高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉，腹瀉

共5次，開始為稀水樣便，繼之便中帶有黏液和膿血。在未做實(shí)驗(yàn)室檢

查的情況下，該患者可能的診斷是

A：急性輕型細(xì)菌性痢疾

B：慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作

C：急性普通型細(xì)菌性痢疾

D：急性腸胃炎

答案：C

13.男性,45歲。酗酒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，1周后咳黏液膿性痰伴胸痛,

胸部CT提示下葉背段大片模糊陰影，密度不均勻，可能診斷是

A：肺膿腫

B：肺結(jié)核

C：肺炎

D：支氣管擴(kuò)張癥

答案：A

14.屬于生酮兼生糖的氨基酸

A：精氨酸

B：亮氨酸

C：賴氨酸

D：苯丙氨酸

答案：D

15.26歲女性。1年前因腹瀉，右下腹包塊行手術(shù)治療。近期再次出現(xiàn)

腹瀉，排黏液便，無膿血，鎖灌腸檢查可見腸痿。為明確診斷首選的化驗(yàn)、

檢查是

A：血沉

B：血常規(guī)

C：糞便潛血試驗(yàn)

D:結(jié)腸鏡檢查

答案:D

16.關(guān)于獻(xiàn)血法的規(guī)定錯(cuò)誤的是

A：臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸，必須符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要

求

B：未經(jīng)檢測(cè)或者檢測(cè)不合格的血液，不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供

C：血站可以將無償獻(xiàn)血的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位

I）：血站對(duì)采集的血液必須進(jìn)行檢測(cè)

答案：C

17.下述關(guān)于外科感染的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A：嚴(yán)重外科感染可發(fā)展為MODS

B：對(duì)炎癥的過度反應(yīng)可引起SIRS

C:真菌感染一般發(fā)生在抵抗力低下時(shí)

D：特異性感染以破，窮風(fēng)多見，結(jié)核病相對(duì)少見

答案：D

18.男性，18歲，支氣管哮喘患者，平時(shí)吸入特布他林，請(qǐng)問特布他林氣霧

吸入，其起效時(shí)間

A：5分鐘

B：20分鐘

C：1分鐘

D：60分鐘

答案：A

19.女,24歲，主訴人工流產(chǎn)術(shù)后4個(gè)月，陰道不規(guī)則流血1個(gè)月，婦檢：

外陰正常，陰道前側(cè)壁lcmX2cmX2cni紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮稍大，右宮角處

稍軟，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，該患者的病理表現(xiàn)不應(yīng)是

A：沒有腫瘤間質(zhì)成分

B：高度水腫的絨毛

C：腫瘤細(xì)胞高度異形

D：出血壞死明顯

答案：B

20.男，60歲。乏力、納差、眼黃、皮膚瘙癢3周，大便色白，體重下降

3kgo既往體健，偶有飲酒。查體：T36.5℃,P80次/分，R18次/分，血壓

120/80mmHgo皮膚鞏膜明顯黃染，未見肝掌及蜘蛛痣。雙肺呼吸音清，

未聞及干濕性啰音，心律齊。腹軟，上腹可觸及邊界不清包塊，不隨呼吸

移動(dòng)，無壓痛。應(yīng)首先考慮的診斷是

A：胰腺癌

B：急性化膿性膽管炎

C：膽囊結(jié)石

D:膽總管結(jié)石

答案：A

21.何某，女性,31歲，由于車禍導(dǎo)致腦部受傷，當(dāng)時(shí)患者意識(shí)障礙，清醒

后記憶障礙，傷愈后出現(xiàn)頭痛、頭昏、注意不易集中、記憶減退、情緒

不穩(wěn)、睡眠障礙等，醫(yī)生初步考慮為腦器質(zhì)性疾病所致的精神障礙，對(duì)

于該類患者的診療特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)不正確

A：前提是有腦部疾病

B：選擇適量的抗精神病藥物

C：精神障礙不隨腦部病變好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)

D：治療原則是祛除病因

答案：C

22.脾大最顯著的血液系統(tǒng)疾病是

A：AMLL

B：ALL

C：AML

D：CML

答案：D

23.腺垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退的是

A：性腺功能減退

B：甲狀腺功能減退

C：腎上腺與甲狀腺功能減退

D：腎上腺皮質(zhì)功能減退

答案：A

24.下列哪項(xiàng)是呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)

A：呼吸頻率增快

B：呼吸困難與發(fā)組

C：神經(jīng)精神癥狀

D：呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)

答案：B

25.男，69歲。動(dòng)作緩慢、走路前傾小步2年,伴手部震顫。查體:對(duì)答

切題，面具臉，四肢肌力正常，肌張力增高。頭顱CT未見明顯異常。最

可能的診斷是

A：亞急性脊髓聯(lián)合變性

B：脊髓血管病

C：帕金森病

D：進(jìn)行性脊髓萎縮癥

答案：C

26.患者男，30歲，因車禍至頭部外傷，在門診手術(shù)縫合，門診醫(yī)師告訴該

患者拆線時(shí)間應(yīng)為術(shù)后

A：4~5天

B：7?9天

C：6"7天

D：10~12天

答案：A

27.哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)新生兒保健的內(nèi)容

A：對(duì)新生兒進(jìn)行訪現(xiàn)，建立兒童保健手冊(cè)（卡），定期對(duì)其進(jìn)行健康檢查

B：為新生兒提供有關(guān)預(yù)防疾病、合理膳食、促進(jìn)智力發(fā)育等科學(xué)知識(shí),

做好嬰兒多發(fā)病、常見病防治等醫(yī)療保健服務(wù)

C：按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定開展新生兒先天性、遺傳性代謝病篩查、診斷、

治療和監(jiān)測(cè)

D：盡早為嬰兒添加輔食

答案：D

28.女,40歲，8年前分娩后出現(xiàn)無乳，閉經(jīng)。食欲減退，怕冷，面色蒼白,

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：神經(jīng)性厭食癥

B：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

C：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

D：腺垂體功能減退癥

答案：D

29.由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的

A：1、5、9點(diǎn)

B：3、5、10點(diǎn)

C：3、7、11點(diǎn)

D：3、7、9點(diǎn)

答案：C

30.女性,43歲，腹痛16小時(shí)，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，伴嘔吐，無肛門排

氣。查體：全腹肌緊張，有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液體呈血性,

伴臭味。最可能的診斷是

A：結(jié)核性腹膜炎

B：胃十二指腸穿孔

C：絞窄性腸梗阻

D：急性闌尾炎穿孔

答案：C

31.李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師，應(yīng)邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷的患

者會(huì)診手術(shù)。在術(shù)中由于疏忽大意違反診療規(guī)范，致使患者面部畸形愈

合。對(duì)于該醫(yī)療行為應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的主體是

A：李某

B：乙醫(yī)院和李某

C：甲醫(yī)院和李某

D：乙醫(yī)院

答案：B

32.男性,53歲，平素身體健康，近半年脾臟增大，血象異常，中性粒細(xì)胞

顯著增多，可見各階段粒細(xì)胞，血小板正常,NAP呈陰性，骨髓檢查：增生

明顯活躍，粒細(xì)胞為主，粒紅比例明顯增高，原始細(xì)胞>10%。1）入院

后患者出現(xiàn)發(fā)熱、骨骼疼痛，出血等，對(duì)原來的治療藥物無效，患者屬于

哪期，關(guān)于該期敘述王確的是

A：慢性期，脾臟腫大

B：加速期，對(duì)原來的治療無效

C：急變期，出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)

D：急變期，可維持幾個(gè)月到數(shù)年

答案：B

33.男，80歲。右腹股溝斜疝6小時(shí)來診，既往有可復(fù)性腹股溝腫物史

30年，檢查:右側(cè)腹股溝至陰囊10cmX6cm,嵌頓疝，皮膚無紅腫，首選的

治療方法是

A：手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補(bǔ)

B：手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎

C：手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管疝修補(bǔ)術(shù)

D：試行手法復(fù)位

答案：D

34.統(tǒng)計(jì)推斷的內(nèi)容是

A：計(jì)算樣本率

B：檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)上的“假設(shè)”

C：計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率

D:計(jì)算樣本均值

答案：B

35.女,25歲。妊娠37周,G1P0,因羊膜破裂入院待產(chǎn)。既往身體健康，

無傳染病及遺傳性疾病史，分娩過程順利，產(chǎn)一男嬰7斤重。分娩后突

然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)細(xì)、抽搐、休克死亡。最可能發(fā)生的是

A：羊水栓塞

B：空氣栓塞

C：脂肪栓塞

D：血栓形成

答案：A

36.男性,30歲，因近幾天感覺眼部不適，到醫(yī)院就診，經(jīng)過診斷患者為

沙眼衣原體感染，可通過眼-眼及眼-手-眼方式傳播，又可通過性接觸傳

播的病原體是

A：沙眼衣原體鼠亞種

B：肺炎衣原體

C：沙眼衣原體沙眼亞種

D：鸚鵡熱衣原體

答案：C

37.患者女性，56歲。左乳房紅腫、增大1個(gè)月，進(jìn)展較快，無疼痛、發(fā)

熱。查體：左乳房紅腫，局部溫度略高，發(fā)硬，但未觸及包塊，左腋窩有腫

大淋巴結(jié)，稍硬，活動(dòng)度好，無壓痛。血常規(guī)正常。最可能的診斷是

A：炎性乳腺癌

B：乳腺增生癥

C：急性乳腺炎

D：乳房結(jié)核

答案：A

38.有助于診斷急性附睪炎的依據(jù)

A：下腰部壓痛+血白細(xì)胞升高

B：附睪腫大+血白細(xì)胞升高

C：腰痛+發(fā)熱

D：附睪腫大+血小板升高

答案：B

39.男性，15歲，最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重。全身皮膚干燥。

脫屑。該男孩可能是缺乏

A：核黃素

B：鈣

C：維生素PP

D：維生素

答案：D

40.下列疾病的預(yù)防以第一級(jí)預(yù)防為主要控制策略的是

A：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B：碘缺乏病

C：乳腺癌

D：結(jié)腸直腸癌

答案：B

41.下列哪一項(xiàng)不能為機(jī)體提供能量

A：糖類

B：淀粉類

C：脂肪類

D：維生素類

答案：D

42.痛發(fā)作的部位，稱為誘發(fā)區(qū)，也稱“觸發(fā)點(diǎn)”或"扳機(jī)點(diǎn)”。觸發(fā)點(diǎn)

常位于口角，鼻翼，頰部，舌部等處。其他選項(xiàng)均無觸發(fā)點(diǎn)。當(dāng)左側(cè)三叉

神經(jīng)麻痹時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)的臨床癥狀是

A：左側(cè)面部感覺障礙

B：左側(cè)面部表情肌癱瘓

C：左側(cè)角膜反射消失

I）：張口時(shí)下頜偏向左側(cè)

答案：B

43.不是由于容量負(fù)荷過重所致心力衰竭的疾病是

A：慢性貧血

B：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C：病毒性心肌炎

1）：甲狀腺功能亢進(jìn)癥

答案：C

44.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究方法，其主要特點(diǎn)是

A：只能在實(shí)驗(yàn)室中完成

B：只能以人為被研究對(duì)象

C：只在有目的的一定控制條件下進(jìn)行

D：只記錄生物學(xué)指標(biāo)

答案：C

45.女,28歲。停經(jīng)68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子

宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

A：立即抗感染

B