臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（師）-2025臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（師）專業(yè)知識預(yù)測試卷4單選題（共99題，共99分）(1.)不屬于白蛋白特征的是A.是個體營養(yǎng)狀態(tài)的評價指標(biāo)B.維持血液膠體滲透壓（江南博哥）C.具有相當(dāng)?shù)乃釅A緩沖能力D.具有氧化酶活性E.是血漿中很重要的載體正確答案：D參考解析：本題考查白蛋白的特征，白蛋白是個體營養(yǎng)狀態(tài)的評價指標(biāo)，可以維持血液膠體滲透壓，具有相當(dāng)?shù)乃釅A緩沖能力，是血漿中很重要的載體，但不具有氧化酶活性。(2.)目前測定腎小球濾過率的金指標(biāo)是A.內(nèi)生肌酐清除率B.對氨基馬尿酸清除率C.尿素清除率D.尿酸清除率E.菊粉清除率正確答案：E參考解析：菊粉清除率測定是理想的測定GFR的物質(zhì)，可準(zhǔn)確反映腎小球濾過率，因此被認(rèn)為是最能準(zhǔn)確反映GFR的標(biāo)準(zhǔn)方法。(3.)血清總蛋白測定常用的方法是A.雙縮脲比色法B.磺柳酸比色法C.凱氏定氮法D.溴甲酚綠比色法E.麗春紅比色法正確答案：A參考解析：本題考查血清總蛋白測定常用的方法，血清總蛋白測定一般采用雙縮脲比色法，它是目前首先推薦的蛋白質(zhì)定量方法。(4.)腎臟對鈉的調(diào)節(jié)是A.多吃多排B.少吃多排C.多吃少排D.不吃也排E.排出量與尿量無關(guān)正確答案：A參考解析：本題考查鈉代謝的調(diào)節(jié)，鈉代謝的調(diào)節(jié)主要通過腎臟，腎對鈉的調(diào)節(jié)是表現(xiàn)為“多吃多排，少吃少排，不吃不排”。(5.)核圓形居中，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失，胞質(zhì)呈嗜多色性，該特征符合A.原紅細(xì)胞B.早幼紅細(xì)胞C.中幼紅細(xì)胞D.晚幼紅細(xì)胞E.網(wǎng)織紅細(xì)胞正確答案：C參考解析：中幼紅細(xì)胞的形態(tài)特點是核圓形居中，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失，胞質(zhì)呈嗜多色性。(6.)新生兒毛細(xì)血管采血部位是A.足跟或大拇指B.環(huán)指C.肘靜脈D.股靜脈E.耳垂正確答案：A參考解析：嬰幼兒手指部位局限，可采集大拇指或足跟內(nèi)外側(cè)緣血液，嚴(yán)重?zé)齻颊?，可選擇皮膚完整處采血。(7.)與急性白血病治療后完全緩解不符合的是A.骨髓原粒細(xì)胞≤10%B.HGB≥100g/L（男性）C.外周血中性粒細(xì)胞≥1.5×10/LD.PLT≥100×10/LE.臨床無白血病浸潤所致的癥狀與體征正確答案：A參考解析：完全緩解時原粒細(xì)胞Ⅰ型+Ⅱ型（原單核+幼單核細(xì)胞或原淋巴+幼淋巴細(xì)胞）≤5%。(8.)男，72歲，住加強(qiáng)醫(yī)療科(ICU)，發(fā)生肺炎，臨床微生物學(xué)檢查痰標(biāo)本有大量肺炎克雷伯菌，超廣譜β-內(nèi)酰胺酶陽性，下列可選擇的治療藥物為A.頭孢他啶B.頭孢曲松C.頭孢噻肟D.哌拉西林E.亞胺培南正確答案：E參考解析：肺炎克雷伯菌產(chǎn)ESBLs。由于ESBLs可以水解青霉素一、二、三代頭孢菌素和氨曲南，但頭霉菌素和碳青酶烯類不受影響。(9.)積液LD與血清LD的比值大于多少時，符合滲出液的特點A.0.1B.0.2C.0.3D.0.4E.0.6正確答案：E參考解析：本題考察LD在漿膜腔積液診斷中的意義。漿膜腔積液的LD總活性以膿性積液為最高，均值可達(dá)正常血清的30倍，其次為癌性積液，結(jié)核性積液略高于正常血清。積液LD／血清LD比值>0．6為滲出液的特點。(10.)生物分類中最小的分類單位是A.科B.屬C.種D.型E.株正確答案：C參考解析：生物學(xué)分類系統(tǒng)是按界、門、綱、目、科、屬、種的分類單位依次排列的，種是最小的分類單位。(11.)下列哪種ELISA方法常用于IgM抗體的測定A.雙位點一步法B.間接法C.競爭法D.雙抗體夾心法E.捕獲法正確答案：E參考解析：考試頻率較高，競爭法可用于檢測抗原，間接法是檢測抗體最常用的方法，雙抗體夾心法是檢測抗原最常用的方法，捕獲法用于測IgM抗體，雙位點一步法與雙抗體夾心法一樣常用于檢測抗原。(12.)補(bǔ)體結(jié)合試驗中有多種成分參與反應(yīng)，下列哪組正確A.反應(yīng)系統(tǒng)：抗原、抗體；指示系統(tǒng)：紅細(xì)胞、溶血素、補(bǔ)體B.反應(yīng)系統(tǒng)：紅細(xì)胞、溶血素；指示系統(tǒng)：抗原、抗體、補(bǔ)體C.反應(yīng)系統(tǒng)：補(bǔ)體；指示系統(tǒng)：紅細(xì)胞、溶血素D.反應(yīng)系統(tǒng)：抗原、抗體；指示系統(tǒng)；紅細(xì)胞、溶血素E.反應(yīng)系統(tǒng)：抗原、抗體；指示系統(tǒng)：補(bǔ)體正確答案：A參考解析：關(guān)鍵要弄清是兩對抗原抗體競爭結(jié)合補(bǔ)體。(13.)PAS染色在臨床上應(yīng)用，下列哪項是錯誤的A.巨核細(xì)胞強(qiáng)陽性B.戈謝細(xì)胞強(qiáng)陽性C.骨髓轉(zhuǎn)移的腺癌細(xì)胞強(qiáng)陽性D.巨幼細(xì)胞性貧血幼紅細(xì)胞強(qiáng)陽性E.紅白血病時幼紅細(xì)胞陽性正確答案：D參考解析：巨幼細(xì)胞性貧血PAS染色幼紅細(xì)胞呈陰性。(14.)有關(guān)珠蛋白生成障礙性貧血的敘述，正確的是A.組成珠蛋白的氨基酸序列改變而引起血紅蛋白異常B.紅細(xì)胞滲透脆性往往增高C.HbA>3.8%提示可能為α珠蛋白生成障礙性貧血D.HbH病是β珠蛋白生成障礙性貧血的一個亞型E.HbBarts病時，無α鏈生成，而形成HbBarts(γ4)正確答案：E參考解析：HbBarts病時，由于a珠蛋白基因缺陷，使α鏈合成減少或缺如，過剩的γ鏈形成四聚體，而形成HbBarts(γ4)。(15.)正常糖耐量結(jié)果為A.空腹血糖7～8mmol／LB.血葡萄糖120min達(dá)最高峰C.血葡萄糖峰值>7.8mmol/LD.2h血糖水平正確答案：D參考解析：考察OGTT結(jié)果的臨床意義，2h血糖水平(16.)血清球蛋白明顯增高見于A.嚴(yán)重腹瀉B.嚴(yán)重嘔吐C.多發(fā)性骨髓瘤D.燒傷E.高熱失水正確答案：C參考解析：本題考查血清球蛋白增高的臨床意義，球蛋白濃度增高：臨床上球蛋白增高多見于炎癥、免疫系統(tǒng)疾病和腫瘤。多發(fā)性骨髓瘤是由漿細(xì)胞惡性增殖造成的異常高的單克隆球蛋白(主要是IgG或IgA)血癥。(17.)對血細(xì)胞計數(shù)影響最小的抗凝劑是A.EDTA-NaB.EDTA-KC.肝素D.草酸鈉E.枸櫞酸三鈉正確答案：B參考解析：EDTA-K2溶解度好，對血小板計數(shù)和血細(xì)胞形態(tài)影響較小。(18.)下列哪種與白細(xì)胞病理改變有關(guān)A.卡波環(huán)B.杜勒小體C.豪周小體D.染色質(zhì)小體E.嗜堿性點彩顆粒正確答案：B參考解析：在五個選項中只有杜勒小體與白細(xì)胞有關(guān)，故選B。(19.)貧血患者，血片中紅細(xì)胞大小不等，中心淡染，血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度14%，最可能的診斷是A.自身免疫性溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：D參考解析：紅細(xì)胞呈低色素性貧血，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降，最有可能是缺鐵性貧血。(20.)鏈球菌屬與葡萄球菌屬的主要鑒別試驗是A.CAMP試驗B.觸酶試驗C.O/F試驗D.氧化酶試驗E.動力試驗正確答案：B參考解析：過氧化氫酶試驗（觸酶試驗）：革蘭陽性球菌中，葡萄球菌和微球菌均產(chǎn)生過氧化氫酶，而鏈球菌屬為陰性，故此試驗常用于革蘭陽性球菌的初步分群。(21.)與類風(fēng)濕因子有關(guān)的抗原是A.乙型溶血性鏈球菌B.核抗原C.眼晶狀體D.變性IgGE.線粒體正確答案：D參考解析：記憶型考題，考試頻率較高。(22.)當(dāng)抗原抗體結(jié)合后A.表面電荷增加，水化層變厚B.表面電荷減少，水化層變薄C.表面電荷增加，水化層變薄D.表面電荷減少，水化層變厚E.水化層變厚，抗原抗體復(fù)合物由親水膠體逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槭杷z體正確答案：B參考解析：抗原抗體結(jié)合后，分子表面電荷減少或消失，電子云也消失，水化層變薄，蛋白質(zhì)由親水膠體轉(zhuǎn)化為疏水膠體。(23.)哪種酶的升高反映出肝細(xì)胞的嚴(yán)重壞死A.m-ASTB.c-ASTC.CKD.ALPE.GGT正確答案：A參考解析：m-AST可協(xié)助判斷肝實質(zhì)損害的嚴(yán)重程度。血清中AST大部分為c-AST，如損害嚴(yán)重，線粒體受到破壞，血清m-AST才升高，故m-AST升高是肝細(xì)胞壞死的指征。(24.)檢測尿中β-微球蛋白是監(jiān)測A.腎小球功能B.惡性腫瘤C.泌尿系統(tǒng)感染D.腎小管功能E.良性腫瘤正確答案：D參考解析：β-微球蛋白因其相對分子質(zhì)量小且不和血漿蛋白結(jié)合，可自由地經(jīng)腎小球濾入原尿，其中99.9％由近端腎小管以胞飲形式重吸收，故尿β2-M檢測主要用于評估腎臟早期損傷時近端腎小管功能。(25.)紅細(xì)胞平均指數(shù)敘述正確的是A.MCV是指RBC的平均體積B.MCH是指平均每升RBC所含血紅蛋白濃度C.紅細(xì)胞的三個平均指數(shù)都是直接測定值D.MCHC是指每個RBC的平均血紅蛋白量E.MCHC單位是pg/fl正確答案：A參考解析：MCV是指紅細(xì)胞平均體積的大小，以飛升(fl)為單位。(26.)關(guān)于白細(xì)胞核左移，敘述正確的是A.桿狀核粒細(xì)胞以上階段的細(xì)胞增多稱核左移B.外周血片中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞稱核左移C.未成熟的粒細(xì)胞出現(xiàn)在外周血中稱核左移D.分類中發(fā)現(xiàn)許多細(xì)胞核偏于左側(cè)的粒細(xì)胞稱核左移E.中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上的超過3%稱為核左移正確答案：A參考解析：外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多或（和）出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時稱為核左移。(27.)魏氏法檢測血沉不符合操作要求的是A.用109mol/L的枸櫞酸鈉溶液作抗凝劑B.抗凝劑與血液的比例為1：4C.血沉管需清潔干燥D.血沉管必須垂直E.測定溫度以18～25℃為宜正確答案：A參考解析：魏氏法測定血沉所用抗凝劑應(yīng)是109mmol／L枸櫞酸鈉溶液，而不是109mol／L枸櫞酸鈉溶液。(28.)關(guān)于血沉測定概述錯誤的是A.血沉是紅細(xì)胞的下沉力與血漿阻力的結(jié)果B.正常情況下紅細(xì)胞膜表面具有正電荷相互排斥C.正常情況下血沉較慢D.血沉受多種因素的影響E.血沉加快主要是由血漿中各種蛋白質(zhì)成分比例的改變引起的正確答案：B參考解析：正常情況下，紅細(xì)胞膜表面的唾液酸具有負(fù)電荷而相互排斥，使細(xì)胞彼此分散懸浮，不易形成緡錢狀紅細(xì)胞。紅細(xì)胞的下沉力與血漿阻力相差不多，因此血沉較慢。(29.)正常骨髓象中，占有核細(xì)胞比例最高的是A.粒細(xì)胞系統(tǒng)B.紅細(xì)胞系統(tǒng)C.淋巴細(xì)胞系統(tǒng)D.單核細(xì)胞系統(tǒng)E.漿細(xì)胞系統(tǒng)正確答案：A參考解析：骨髓有核細(xì)胞中，粒細(xì)胞系統(tǒng)約占50%～60%，紅細(xì)胞系統(tǒng)中幼稚紅細(xì)胞約占有核細(xì)胞的20%，淋巴細(xì)胞系統(tǒng)約占20%，單核細(xì)胞系統(tǒng)(30.)紅細(xì)胞系統(tǒng)中，核染色質(zhì)凝聚成條索狀或塊狀，其中有明顯空隙的階段是A.原始紅細(xì)胞B.早幼紅細(xì)胞C.中幼紅細(xì)胞D.晚幼紅細(xì)胞E.網(wǎng)織紅細(xì)胞正確答案：C參考解析：早幼階段時，核染色質(zhì)可濃集成粗密的小塊；中幼階段時，核染色質(zhì)凝聚成索條狀或塊狀，其中有明顯空隙；晚幼階段時，核染色質(zhì)聚集成數(shù)個大塊或凝縮成紫黑色團(tuán)塊狀。(31.)機(jī)會致病寄生蟲是A.偶然感染的寄生蟲B.免疫功能低下時致病的寄生蟲C.暫時寄生的寄生蟲D.免疫功能正常時致病的寄生蟲E.隨即感染的寄生蟲正確答案：B參考解析：有些寄生蟲在宿主免疫功能正常時處于隱性感染狀態(tài)。當(dāng)宿主免疫功能低下時，蟲體大量繁殖，致病力增強(qiáng)，導(dǎo)致宿主出現(xiàn)臨床癥狀，此類寄生蟲稱機(jī)會性致病寄生蟲。(32.)關(guān)于血漿纖維蛋白原描述錯誤的是A.由肝細(xì)胞合成B.分子量大C.是急性時相反應(yīng)蛋白之一D.彌散性血管內(nèi)凝血時含量升高E.臨床常選用鹽析法、比濁法檢測正確答案：D參考解析：關(guān)于血漿纖維蛋白原的特點有：由肝細(xì)胞合成，分子量大，是急性時相反應(yīng)蛋白之一，彌散性血管內(nèi)凝血時血漿纖維蛋白原含量減少，臨床常選用鹽析法、比濁法檢測。(33.)HK法測定血糖所具有的特異性高于其他方法，主要是由于A.HK只能催化葡萄糖的六碳糖磷酸化B.HK能催化除葡萄糖以外的六碳糖磷酸化C.HK耦聯(lián)的指示酶葡萄糖-6-磷酸脫氫酶只能作用于主反應(yīng)產(chǎn)物葡萄糖-6-磷酸D.HK耦聯(lián)的指示酶不具有特異性，HK具有特異性E.HK法輔助酶不受其他物質(zhì)干擾正確答案：C參考解析：HK法反應(yīng)原理。第一步不特異，但第二步特異性高，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶只與葡萄糖-6-磷酸作用。(34.)關(guān)于酶活性測定描述錯誤的是A.可測定產(chǎn)物生成量B.可測定底物消耗量C.與底物濃度無關(guān)D.需最適溫度E.需最適酸堿度正確答案：C參考解析：酶活性測定，底物濃度在Km10～20倍之間。(35.)乳膠凝集試驗測定的類風(fēng)濕因子(RF)屬于A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE正確答案：C參考解析：類風(fēng)濕因子為抗IgG，可以是IgG、IgA、IgM，其中IgM類RF為5聚體分子，與RF結(jié)合容易出現(xiàn)凝集。因此，乳膠凝集試驗測定的類風(fēng)濕因子(RF)屬于IgM。(36.)免疫組化技術(shù)選擇固定劑的標(biāo)準(zhǔn)中，最重要的是A.能保持抗原的免疫活性B.能保持細(xì)胞和組織的形態(tài)C.使用方便D.無毒，對操作者無傷害E.價格經(jīng)濟(jì)正確答案：A參考解析：免疫組化是通過抗原抗體反應(yīng)實現(xiàn)對特定抗原的檢測，抗原抗體反應(yīng)是重要環(huán)節(jié)。故重要的是保持組織細(xì)胞表面抗原的免疫活性。(37.)最佳過敏反應(yīng)診斷方法是A.點刺試驗B.血清總IgE測定C.血清特異性IgE測定D.點刺試驗+血清總IgE測定E.點刺試驗+血清特異性IgE測定正確答案：E參考解析：過敏反應(yīng)為IgE介導(dǎo)，診斷關(guān)鍵是尋找過敏原。點刺試驗是過敏原篩查的體內(nèi)試驗，而特異性IgE是過敏原篩查的體外試驗，二者組合能夠彌補(bǔ)各自缺點，答案為E。(38.)IgG能與FITC異硫氰基穩(wěn)定結(jié)合形成標(biāo)記抗體的部分是A.羧基B.羥基C.氨基D.醛基E.-OH正確答案：C參考解析：FITC異硫氰基能與抗體的氨基結(jié)合形成穩(wěn)定化學(xué)鍵。(39.)熒光顯微鏡構(gòu)造中不包括A.激發(fā)光源B.激發(fā)濾片C.吸收濾片D.聚光器E.細(xì)胞分選系統(tǒng)正確答案：E參考解析：細(xì)胞分選系統(tǒng)為流式細(xì)胞儀的特殊結(jié)構(gòu)，用于細(xì)胞分選。(40.)在KIA上表現(xiàn)相似的是A.傷寒沙門菌與痢疾志賀菌B.大腸埃希菌與痢疾志賀菌C.大腸埃希菌與傷寒沙門菌D.肺炎克雷伯菌與大腸埃希菌E.肺炎克雷伯菌與痢疾志賀菌正確答案：D參考解析：KIA肺炎克雷伯菌為AA+-，大腸埃希菌為AA+-，兩者反應(yīng)相似。而沙門菌為KA-+，志賀菌為KA--。(41.)螺旋體常用的染色法是A.革蘭染色B.抗酸染色C.鍍銀染色D.棉藍(lán)染色E.墨汁染色正確答案：C參考解析：鍍銀染色法為螺旋體常用的染色方法，螺旋體被染成棕褐色。(42.)可用來鑒別甲型溶血性鏈球菌和肺炎鏈球菌的是A.膽汁溶菌試驗B.營養(yǎng)要求較高，最適pH為7.4～7.6C.草綠色溶血環(huán)D.對一般消毒劑敏感E.不產(chǎn)生觸酶正確答案：A參考解析：營養(yǎng)要求高、草綠色溶血環(huán)、對常用消毒劑敏感、不產(chǎn)生觸酶都是這兩種菌的共同特征，甲型溶血性鏈球菌的膽汁溶菌試驗是陰性，而肺炎鏈球菌該試驗是陽性。(43.)下列哪種試驗屬于密螺旋體抗原試驗A.VDRLB.USRC.TPID.RPRE.DRL正確答案：C參考解析：本題考察TPI。TPI屬于密螺旋體抗原試驗。(44.)精液液化延緩或不液化常見于A.尿道炎B.前列腺炎C.精囊炎D.睪丸炎E.附睪炎正確答案：B參考解析：精液液化是指新排出的精液由膠凍狀轉(zhuǎn)變成自由流動狀態(tài)，室溫下正常精液排出后常在30分鐘內(nèi)自行液化，若精液超過60分鐘仍未液化為異常，常見于前列腺炎。因此本題最佳選項是B。(45.)過碘酸-雪夫反應(yīng)染色時，幼紅細(xì)胞為陰性反應(yīng)，有時僅個別幼紅細(xì)胞呈陽性反應(yīng)的疾病是A.紅血病B.紅白血病C.骨髓增生異常綜合征D.巨幼細(xì)胞性貧血E.缺鐵性貧血正確答案：D參考解析：過碘酸-雪夫反應(yīng)染色時，紅血病或紅白血病時幼紅細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)，有時陽性反應(yīng)幼紅細(xì)胞得百分比增高，陽性反應(yīng)程度也很強(qiáng)。缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血以及骨髓增生異常綜合征時幼紅細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)。巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血等疾病時，幼紅細(xì)胞為陰性反應(yīng)，有時僅個別幼紅細(xì)胞呈陽性反應(yīng)。因此本題最佳答案是D。(46.)患兒男，8歲。出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、畏光等癥狀，臨床考慮病毒性腦膜炎，腦脊液檢查結(jié)果不支持此診斷的是A.外觀清晰B.細(xì)胞總數(shù)增加，以淋巴細(xì)胞為主C.葡萄糖正常D.氯化物降低E.蛋白質(zhì)增加正確答案：D參考解析：病毒性腦膜炎的腦脊液特征是：外觀透明或微渾，無凝塊或薄膜，蛋白質(zhì)輕度增高，葡萄糖、氯化物含量正常，白細(xì)胞增高以淋巴細(xì)胞為主，因此本題最佳選項是D。(47.)關(guān)于BAB法敘述不正確的是A.以游離親和素作為橋聯(lián)劑B.用酶蛋白標(biāo)記生物素C.用生物素標(biāo)記抗體分子D.用親和素標(biāo)記抗體E.親和素分別與生物素化抗體和酶標(biāo)生物素結(jié)合正確答案：D參考解析：BAB法用生物素標(biāo)記抗體分子，用酶蛋白標(biāo)記生物素，以游離親和素作為橋聯(lián)劑。親和素分別與生物素化抗體和酶標(biāo)生物素結(jié)合。(48.)堿性渾濁尿加熱加酸后產(chǎn)生氣泡，其渾濁物可能是A.無定形磷酸鹽結(jié)晶B.三聯(lián)磷酸鹽結(jié)晶C.尿酸銨結(jié)晶D.碳酸鹽結(jié)晶E.草酸鈣結(jié)晶正確答案：D參考解析：加入5%～10%乙酸數(shù)滴，渾濁可消失，同時有氣泡產(chǎn)生多為碳酸鹽結(jié)晶。(49.)某病人血肌酐88.4μmol/L，尿肌酐濃度4420μmol/L，24h尿量為1584ml，其內(nèi)生肌酐清除率CCr為A.25ml/minB.50ml/minC.55ml/minD.75ml/minE.155ml/min正確答案：C參考解析：每分鐘尿量=1584/(24×60)=1.1ml/min，CCr=UV/P=4420×1.1/88.4=55ml/min。(50.)影響血細(xì)胞分析儀總重復(fù)性的因素不包括A.攜帶污染B.線性范圍C.批內(nèi)精密度D.儀器漂移E.儀器校準(zhǔn)正確答案：B參考解析：總重復(fù)性指同一份樣本多次測量的結(jié)果接近的程度，反映儀器的總精密度，包含隨機(jī)誤差、攜帶污染兩個變異因素，受批內(nèi)精密度、儀器校準(zhǔn)、儀器漂移和攜帶污染的影響。因此本題正確答案是B。(51.)直接抗人球蛋白試驗用于A.測定患者的免疫性抗體B.測定體內(nèi)被抗體或補(bǔ)體致敏的紅細(xì)胞C.鑒定Rh血型D.ABO交叉配血E.鑒定ABO血型正確答案：B參考解析：直接抗人球蛋白試驗用于檢查紅細(xì)胞是否被不完全抗體致敏。(52.)哪項不是管型形成的必需條件A.有蛋白尿存在B.遠(yuǎn)曲小管有濃縮及酸化尿液的能力C.尿流緩慢，有局部性尿積滯D.有可供交替使用的腎單位E.近曲小管功能障礙正確答案：E參考解析：根據(jù)管型形成的機(jī)制和條件判斷。(53.)痰標(biāo)本采集后應(yīng)A.立即溫箱干燥后，送實驗室B.置于4℃生理鹽水中保存C.立即送實驗室檢測D.置于增菌液中保存E.室溫過夜后送檢正確答案：C參考解析：痰標(biāo)本標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，室溫運(yùn)送時間小于2小時。如果不能立即接種，必須裝在無菌運(yùn)送培養(yǎng)基中，避免由于干燥而使某些細(xì)菌死亡。本題正確答案是C。(54.)下列哪項符合單純性代謝性酸中毒A.低PaCO，低HCOB.高PaCO，高HCOC.低PaCO，高HCOD.高PaCO，低HCOE.高PaCO，高HCO，AG>16mmol/L正確答案：A參考解析：本題考查單純性代謝性酸中毒和呼吸性堿中毒產(chǎn)生機(jī)制，代謝性酸中毒以原發(fā)性HCO降低為特征，呼吸性堿中毒由于過度換氣，CO排出過多；使血漿PCO降低。(55.)Ⅳ型高脂蛋白血癥是指空腹血漿A.LDL升高B.LDL及VLDL升高C.CM及VLDL升高D.CM升高E.VLDL升高正確答案：E參考解析：考查高脂蛋白血癥的分型和臨床特征，Ⅳ型高脂蛋白血癥是指空腹血漿VLDL升高。(56.)TG的臨界范圍是A.1.69～2.25mmol/LB.5.20～5.66mmol/LC.6.20～6.66mmol/LD.7.20～7.66mmol/LE.8.0mmol/L正確答案：A參考解析：我國血脂異常防治建議提出，國人成年人的合適TG水平≤1.69mmol/L(150mg/dl)；>1.69mmol/L為TG升高。美國國家膽固醇教育計劃成人組第三次報告(NCEP-ATPⅢ)將血清TG分為4個水平：≥5.64mmol/L(500mg/dl)為極高，2.26～5.63mmol/L(200～499mg/dl)為升高，1.69～2.25mmol/L(150～199mg/dl)為臨界范圍。(57.)可直接參與凝集反應(yīng)的抗原是A.半抗原B.超抗原C.異嗜性抗原D.可溶性抗原E.顆粒性抗原正確答案：E參考解析：凝集反應(yīng)是指顆粒性抗原參與的反應(yīng)。(58.)與巨幼紅細(xì)胞性貧血檢查結(jié)果特點不符的是A.MCV>92flB.MCH>31pgC.RDWD.MCHC320～360g/LE.中性粒細(xì)胞分葉核增多正確答案：C參考解析：巨幼紅細(xì)胞性貧血檢查MCV>92fl、MCH>31pg、MCHC320～360g/L、中性粒細(xì)胞分葉核增多。由于存在紅細(xì)胞體積的顯著差異，故RDW顯著增高。(59.)不屬于α區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)是A.AAGB.AFPC.HDLD.CpE.AAT正確答案：D參考解析：血漿蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳分為五條區(qū)帶，分別是清蛋白、α區(qū)帶、α區(qū)帶、β區(qū)帶和γ區(qū)帶。血漿蛋白質(zhì)由于分子大小不同、所帶電荷不同會泳在不同的區(qū)帶上。Cp是在α區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)。(60.)M4eo的遺傳學(xué)標(biāo)志為A.t(8；21)B.t(15；17)C.t(6；9)D.6q-E.inv(16)正確答案：E參考解析：t(8；21)是M的一種常見非隨機(jī)染色體重排，其檢出率高達(dá)90%。約70%～90%的APL具有特異性染色體易位t(15；17)，是APL特有的遺傳學(xué)標(biāo)志。特異性染色體重排t(6；9)約見于1%的AML，大約90%的急淋有克隆性核異常，染色體結(jié)構(gòu)異常可見6q-，inv(16)見于M4因此本題正確答案是E。(61.)關(guān)于鞭毛染色的操作，正確的步驟是A.挑取單個菌落邊緣的細(xì)菌少許B.將細(xì)菌與生理鹽水混勻，自然干燥C.加熱固定后將玻片冷卻D.加鞭毛染液后在酒精燈上方加熱染色E.以上都不正確正確答案：A參考解析：選項B錯在應(yīng)與蒸餾水混合而不是生理鹽水；選項C和選項D中鞭毛是纖細(xì)的蛋白絲狀物，不能加熱。本題正確答案是A。(62.)當(dāng)機(jī)體患過敏性疾病時，可將何種細(xì)胞計數(shù)作為Ⅰ型超敏反應(yīng)診斷的參考A.嗜酸性粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞E.T淋巴細(xì)胞正確答案：A參考解析：嗜酸性粒細(xì)胞參與Ⅰ型超敏反應(yīng)，采用白細(xì)胞分類計數(shù)法或直接計數(shù)法。(63.)血漿膽固醇在高于何值稱為高膽固醇血癥A.≥4.21mmol/LB.≥5.22mmol/LC.≥6.21mmol/LD.≥6.50mmol/LE.≥7.25mmol/L正確答案：C參考解析：考察膽固醇測定的正常范圍，我國血脂異常防治建議中以≤5.17mmol/L(200mg/dl)為合適水平，5.20～5.66mmol/L(201～219mg/dl)為臨界范圍（或邊緣升高），≥5.69mmol/L(220mg/dl)為升高?！?.21mmol/L(240mg/dl)為高膽固醇血癥。(64.)從混有雜菌的標(biāo)本中分離金黃色葡萄球菌的首選培養(yǎng)基是A.巧克力瓊脂培養(yǎng)基B.EMB培養(yǎng)基C.卵黃雙抗培養(yǎng)基D.高鹽甘露醇培養(yǎng)基E.卵黃甘露醇培養(yǎng)基正確答案：D參考解析：金黃色葡萄球菌具有耐鹽性，最高可在15%的氯化鈉培養(yǎng)基中生長(高鹽甘露醇培養(yǎng)基含7.5%NaCl)。此外該菌可分解甘露醇，具有鑒別作用。因此，本題最佳答案是D。(65.)以顆粒增多的異常早幼粒細(xì)胞增生為主的是A.MB.MC.MD.ME.M正確答案：D參考解析：急性早幼粒細(xì)胞白血病是以異常早幼粒細(xì)胞增生為主的一種特殊類型的急性白血病，按胞質(zhì)顆粒的不同分為粗顆粒型和細(xì)顆粒型。因此本題正確答案是D。(66.)糖化血清蛋白反映血糖水平的時間A.3～5天B.2～3周C.4～6周D.8～10周E.12～14周正確答案：B參考解析：糖化血清蛋白反映血糖水平的時間2～3周。(67.)肝硬化患者血清蛋白各電泳區(qū)帶常有的變化是A.ALB升高B.α升高C.α升高D.可能β-γ融合E.β降低正確答案：D參考解析：在血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中出現(xiàn)清蛋白減少是由于肝功能嚴(yán)重?fù)p害，合成蛋白質(zhì)能力下降。β-γ區(qū)帶融合是由于球蛋白增加，電泳時β和γ區(qū)帶無法分離。(68.)耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌的測定標(biāo)準(zhǔn)是A.1μg苯唑西林紙片的抑菌圈直徑≤12mm的金黃色葡萄球菌B.1μg苯唑西林紙片的抑菌圈直徑≤10mm的金黃色葡萄球菌C.1μg苯唑西林紙片無抑菌圈的金黃色葡萄球菌D.苯唑西林對金黃色葡萄球菌的MIC≤4μg/mlE.青霉素對金黃色葡萄球菌的MIC≤4μg/ml正確答案：B參考解析：由于MRSA通常對其他耐酶半合成青霉素也耐藥，因此美國臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(NCCLS)推薦用苯唑西林來代替檢測MRSA。苯唑西林在貯存過程中藥效不易降低，且對不均一耐藥性檢測效果更好，所以國內(nèi)多數(shù)實驗室都采用苯唑西林，苯唑西林含量為1μg/片，抑菌圈≤10mm為耐藥，≥13mm為敏感，11～12mm為中介。本題正確答案是B。(69.)從咽拭子標(biāo)本中分離培養(yǎng)白喉棒狀桿菌最好用A.亞碲酸鉀血平板B.呂氏凝固血清C.白氏凝固雞蛋D.血平板E.卵黃雙抗培養(yǎng)基正確答案：A參考解析：咽拭子往往含有大量雜菌，B、C、D中不含抑菌劑不能抑制雜菌生長，E為奈瑟菌常用的選擇培養(yǎng)基。因此本題最佳選項是A。(70.)能使血鈣、磷濃度都升高的物質(zhì)是A.甲狀腺素B.甲狀旁腺激素C.維生素D.降鈣素E.生長激素正確答案：C參考解析：降鈣素(CT)抑制破骨作用，直接抑制腎小管對鈣、磷的重吸收，通過抑制1，25(OH)D的生成，間接降低小腸對鈣、磷的吸收，使血鈣和血磷降低；PTH升高血鈣、降低血磷；維生素D同時升高血鈣和血磷；ADH、甲狀腺素不影響鈣磷代謝。(71.)使用塑料注射器和硅化處理后的試管或塑料試管的目的，是為了避免激活A(yù).白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.血小板D.補(bǔ)體E.凝血因子正確答案：C參考解析：某些特殊檢查，為了避免血小板激活，要使用塑料注射器和硅化處理后的試管或塑料試管。因此本題應(yīng)該選C。(72.)可以消除高白細(xì)胞和高球蛋白對HiCN法干擾的是A.HCOB.NaClC.NaSOD.HClE.CaCl正確答案：B參考解析：HiCN轉(zhuǎn)化液是一種低離子強(qiáng)度、pH接近中性的溶液，樣本中白細(xì)胞過高或球蛋白異常增高時，HiCN比色液會出現(xiàn)渾濁，可向比色液中加入少許固體氯化鈉或碳酸鉀，混勻后溶液澄清再比色。因此本題最佳答案是B。(73.)配制瑞氏染料時用來溶解伊紅、亞甲藍(lán)的溶劑是A.聯(lián)苯胺B.乙醇C.二甲苯D.甲醇E.乙醚正確答案：D參考解析：瑞氏染料的組成是將堿性亞甲藍(lán)與酸性伊紅溶于甲醇，甲醇的作用：一是溶解亞甲藍(lán)與伊紅；二是固定細(xì)胞形態(tài)。因此本題最佳答案是D。(74.)單克隆抗體是A.單價特異性抗體B.由一個僅識別一種抗原表位的B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的同源抗體C.一種抗原刺激B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的特異抗體D.多加抗體E.基因工程抗體正確答案：B參考解析：由雜交瘤細(xì)胞產(chǎn)生的針對抗原分子上某一單個抗原決定簇的抗體，稱為單克隆抗體。(75.)關(guān)于血糖測定正確的是A.血糖測定受飲食影響，但不受取血部位影響B(tài).全血葡萄糖濃度比血漿濃度高10%～15%左右C.空腹時，靜脈血糖>毛細(xì)血管血糖>動脈血糖D.測定血漿或血清血糖與全血血糖一樣可靠E.全血血糖不受紅細(xì)胞比容影響正確答案：C參考解析：葡萄糖測定受飲食、標(biāo)本類型、取血部位與檢測方法等影響。(76.)患者女，31歲。乏力，食欲差。實驗室檢查：RBC3.02×10/L，Hb88g/L，MCV69fl，MCH25.4pg，MCHC302g/L，RDW18.5%，WBC4.5×10/L，PLT152×10/L。該患者最可能的診斷是A.巨幼細(xì)胞貧血B.急性溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.慢性腎性貧血正確答案：D參考解析：題干信息顯示，患者乏力，食欲差。實驗室檢查顯示，白細(xì)胞、血小板正常，紅細(xì)胞計數(shù)稍低，血色素降低，且紅細(xì)胞平均體積明顯降低(69fl)，MCH、MCHC均不同程度減低，表現(xiàn)出典型小細(xì)胞低色素性貧血特點，因此缺鐵性貧血最符合此患者診斷推測。巨幼細(xì)胞性貧血屬于大細(xì)胞貧血，急性溶血性貧血和再生障礙性貧血屬于正細(xì)胞正色素性貧血，慢性腎性貧血屬于單純性小細(xì)胞貧血，因此本題最佳答案是D。(77.)患兒男，8歲。黏膜出血，紫癜、瘀斑，易感染。實驗室檢查：RBC1.02×10/L，Hb54g/L，Ret0.8%，MCV、MCH、MCHC正常，WBC1.8×10/L，PLT17×10/L。該患者最可能的診斷是A.巨幼細(xì)胞貧血B.急性溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.慢性腎性貧血正確答案：C參考解析：本題臨床信息顯示8歲患兒，皮膚黏膜出血，實驗室檢查顯示，三系降低，MCV、MCH、MCHC正常屬于正細(xì)胞正色素性貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)降低，最可能的原因是再生障礙性貧血，因此本題最佳答案是C。(78.)WHO推薦的血常規(guī)檢查皮膚采血法采血部位是A.右手無名指指端內(nèi)側(cè)B.足跟內(nèi)側(cè)外緣C.左手無名指指端內(nèi)側(cè)D.右手食指指指端內(nèi)側(cè)E.左手食指指指端內(nèi)側(cè)正確答案：C參考解析：皮膚采血又稱為毛細(xì)血管采血法，是采集微動脈、微靜脈和毛細(xì)血管的混合血，但含細(xì)胞間質(zhì)和細(xì)胞內(nèi)液，WHO推薦的血常規(guī)檢查皮膚采血法采血部位是左手無名指指端內(nèi)側(cè)，嬰幼兒可采集大趾或足跟內(nèi)外側(cè)，嚴(yán)重?zé)齻颊撸蛇x擇皮膚完整處采血。因此本題最佳答案是C。(79.)關(guān)于紅細(xì)胞參數(shù)敘述正確的是A.紅細(xì)胞MCV正常，則紅細(xì)胞形態(tài)必定正常B.MCV值低，則MCH、MCHC必然也低C.如果MCV和MCH增大，則MCHC也會增大D.貧血者可以有明顯的紅細(xì)胞異常，但其MCV可能并不出現(xiàn)異常E.MCV、MCH、MCHC三者間并沒有必然的聯(lián)系正確答案：D參考解析：MCV指平均紅細(xì)胞體積，反映每個紅細(xì)胞平均體積大小，紅細(xì)胞MCV正常，可能存在大、小紅細(xì)胞共存的情況，選項A說法錯誤。MCH指紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量，反映每個紅細(xì)胞平均所含血紅蛋白的量；MCHC指平均血紅蛋白濃度，反映平均每升紅細(xì)胞中所含血紅蛋白濃度，MCV=Hct/RBC、MCH=Hb/RBC、MCHC=Hb/RBC×MCV，本題正確答案是D。(80.)導(dǎo)致ESR加快的因素是A.球形紅細(xì)胞B.鐮刀形紅細(xì)胞C.纖維蛋白原D.清蛋白E.抗凝劑濃度增高正確答案：C參考解析：大分子蛋白如急性反應(yīng)蛋白（C反應(yīng)蛋白、纖維蛋白原、觸珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、α酸性糖蛋白、α胰蛋白酶）、免疫球蛋白、巨球蛋白、膽固醇、甘油三酯等使血沉加快。(81.)常用來識別造血干細(xì)胞/祖細(xì)胞的細(xì)胞表面標(biāo)志是A.HLA-DRB.Thy1C.CD34D.CD4E.CD56正確答案：C參考解析：CD34為造血干細(xì)胞的特異性免疫標(biāo)記，而祖細(xì)胞則表達(dá)CD38。(82.)透射電鏡下觀察粒細(xì)胞系統(tǒng)的超微結(jié)構(gòu)，胞核內(nèi)常染色質(zhì)占優(yōu)勢的細(xì)胞是A.早幼粒細(xì)胞B.中性中幼粒細(xì)胞C.嗜酸性晚幼粒細(xì)胞D.中性晚幼粒細(xì)胞E.中性桿狀核粒細(xì)胞正確答案：A參考解析：在透射電鏡下觀察早幼粒細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)，其胞核內(nèi)常染色質(zhì)占優(yōu)勢。(83.)革蘭陽性桿菌、芽胞較菌體直徑大，橢圓，位于菌體次極端的是A.破傷風(fēng)梭菌B.炭疽芽孢桿菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.肉毒梭菌E.艱難梭菌正確答案：D參考解析：選項中的細(xì)菌都具有芽胞，但只有肉毒梭菌的芽胞呈湯匙狀或網(wǎng)球拍狀。因此本題最佳答案是D。(84.)對耐甲氧西林葡萄球菌感染有效的是A.亞胺培南B.頭孢哌酮/舒巴坦C.紅霉素D.去甲萬古霉素E.多西環(huán)素正確答案：D參考解析：對于MRS，不論體外藥敏試驗結(jié)果如何，所有的β-內(nèi)酰胺類藥物(頭孢哌酮、亞胺培南)均顯示臨床無效，且絕大多數(shù)MRS為多重耐藥，耐藥范圍包括氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素)、四環(huán)素類(多西環(huán)素)等。萬古霉素屬于糖肽類抗生素，藥力較強(qiáng)，可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性，極少耐藥菌株，也就是所謂的最后一線藥物，臨床上被用于治療對其他抗生素不敏感的革蘭陽性菌所引起的嚴(yán)重的致命性感染。去甲萬古霉素為國內(nèi)產(chǎn)品，其化學(xué)結(jié)構(gòu)、藥理性質(zhì)和抗菌作用與萬古霉素相似，為目前治療耐甲西林金黃色葡萄球菌的首選藥物。因此，本題最佳答案是D。(85.)患兒男，12歲。發(fā)熱，腹股溝淋巴結(jié)腫大，脾肋下2cm。外周血檢查WBC7.5×10/L，PLT18×10/L。幼稚細(xì)胞占65%。骨髓示此類細(xì)胞胞體大小不一，以大細(xì)胞為主，核染色質(zhì)較疏松，核仁清楚，胞漿量較多。藍(lán)色，POX(-)，CD20(+)，HLA-DR(+)?？赡艿脑\斷為A.ALL-LB.ALL-LC.ALL-LD.ANLL-ME.NLL-M正確答案：B參考解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)(發(fā)熱，腹股溝淋巴結(jié)腫大，脾肋下2cm)、實驗室檢查(外周血檢查WBC7.5×10/L，PLT18×10/L。幼稚細(xì)胞占65%)，可考慮白血病，由于其骨髓示白血病細(xì)胞胞體大小不一，以大細(xì)胞為主，核染色質(zhì)較疏松，核仁清楚，胞漿量較多。藍(lán)色，并且細(xì)胞化學(xué)染色：POX(-)，免疫學(xué)檢測：CD20(+)，HLA-DR(+)是淋巴細(xì)胞的標(biāo)記。因此本題正確答案是B。(86.)關(guān)于腦膜炎奈瑟菌微生物學(xué)檢查的具體操作，錯誤的是A.標(biāo)本取材后應(yīng)立即冷藏B.瘀斑涂片鏡檢有診斷意義C.分離培養(yǎng)用巧克力色培養(yǎng)基D.培養(yǎng)過程中保持培養(yǎng)箱中一定的濕度E.初次培養(yǎng)需5%～10%CO正確答案：A參考解析：淋病奈瑟菌或腦膜炎奈瑟菌抵抗力極低，采集的樣本必須床邊接種，如不能則應(yīng)放入含碳的轉(zhuǎn)運(yùn)培養(yǎng)基，采集后2小時內(nèi)接種平板，以防細(xì)菌死亡。本題正確答案是A。(87.)下列細(xì)菌中，可發(fā)酵乳糖的是A.大腸埃希菌B.痢疾志賀菌C.傷寒沙門菌D.普通變形桿菌E.奇異變形桿菌正確答案：A參考解析：大腸埃希菌可發(fā)酵乳糖、葡萄糖。(88.)循環(huán)免疫復(fù)合物測定可采用哪種方法A.間接免疫熒光技術(shù)B.Clq結(jié)合法C.免疫電泳D.單相擴(kuò)散E.免疫印跡正確答案：B參考解析：CIC測定的方法較多，C1q結(jié)合試驗是其中一種。(89.)患者女性，68歲，頭暈一年，有貧血史，Hb75g/L,RBC3.1×10/L,HCT0.28,血涂片可見紅細(xì)胞大小不均，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，其紅細(xì)胞直方圖曲線可顯示為A.主峰左移，RDW正常B.主峰左移，RDW增寬C.主峰右移，RDW正常D.主峰正常，RDW增寬E.主峰正常，RDW正常正確答案：B參考解析：根據(jù)題意，患者為小細(xì)胞低色素貧血，紅細(xì)胞不均，最可能為缺鐵性貧血，故紅細(xì)胞直方圖曲線可顯示為主峰左移，RDW增寬。(90.)患兒女，8歲。疲乏無力，淋巴結(jié)腫大。外周血白細(xì)胞11.2×10/L，Hb85g/L，血小板44×10/L。骨髓異常細(xì)胞占72%，異常細(xì)胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色陰性，過碘酸-雪夫染色呈強(qiáng)陽性。A.紅細(xì)胞B.粒細(xì)胞C.巨核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞正確答案：D參考解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)(患兒，女，8歲，疲乏無力，淋巴結(jié)腫大)、實驗室檢查(外周血白細(xì)胞11.2×10/L，Hb85g/L，血小板44×10/L)考慮白血病，根據(jù)骨髓和細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果：骨髓異常細(xì)胞占72%，異常細(xì)胞的POX，氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色為陰性，過碘酸-雪夫染色強(qiáng)陽性。首先考慮該患兒的可能診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病，所以第2題選A；其病變細(xì)胞為淋巴細(xì)胞，所以第1題選D。如該患兒染色體檢查核型為t(8；14)(q24；q32)，該患兒急淋分型可能為ALL-L，因此第3題選C；L型是以大細(xì)胞為主，且大小較一致，因此第4題選B。(91.)患兒女，8歲。疲乏無力，淋巴結(jié)腫大。外周血白細(xì)胞11.2×10/L，Hb85g/L，血小板44×10/L。骨髓異常細(xì)胞占72%，異常細(xì)胞POX、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色陰性，過碘酸-雪夫染色呈強(qiáng)陽性。A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病E.急性紅白血病正確答案：A參考解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)(患兒，女，8歲，疲乏無力，淋巴結(jié)腫大)、實驗室檢查(外周血白細(xì)胞11.2×10/L，Hb85g/L，血小板44×10/L)考慮白血病，根據(jù)骨髓和細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果：骨髓異常細(xì)胞占72%，異常細(xì)胞的POX，氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色為陰性，過碘酸-雪夫染色強(qiáng)陽性。首先考慮該患兒的可能診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病，所以第2題選A；其病變細(xì)胞為淋巴細(xì)胞，所以第1題選D。如該患兒染色體檢查核型為t(8；14)(q24；q32)，該患兒急淋分型可能為ALL-L，因此第3題選C；L型是以大細(xì)胞為主，且大小較一致，因此第4題選B。(92.)患兒女，8歲。疲乏無力，淋巴結(jié)腫大。外周血白細(xì)胞11.2×10/L，Hb85g/L，血小板44×10/L。骨髓異