主管護(hù)師-兒科護(hù)理學(xué)（中級(jí)）專業(yè)實(shí)踐能力考前特訓(xùn)5單選題（共100題，共100分）(1.)關(guān)于蛔蟲病說法正確的是A.人體接觸蛔蟲成蟲后感染致病B.蛔蟲在人體內(nèi)生存時(shí)間2～（江南博哥）3個(gè)月左右C.小兒發(fā)病率明顯高于成人D.城市發(fā)病率高于農(nóng)村E.無生命危險(xiǎn)正確答案：C參考解析：人吞食被蛔蟲卵污染的食品而感染，蛔蟲在人體內(nèi)生存時(shí)間一般為1年左右，小兒發(fā)病率明顯高于成人，農(nóng)村發(fā)病率高于城市，輕者無明顯癥狀，重者可引起多種并發(fā)癥而危及生命?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-蛔蟲病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(2.)對(duì)急性腎小球腎炎進(jìn)行飲食管理，應(yīng)限制鈉鹽攝入的情況是A.出現(xiàn)少尿、水腫B.出現(xiàn)氮質(zhì)血癥C.出現(xiàn)貧血D.出現(xiàn)血尿E.尿液中有顆?；蚣t細(xì)胞管型正確答案：A參考解析：鈉鹽可導(dǎo)致體內(nèi)水的潴留，因此少尿、水腫時(shí)應(yīng)限制鈉鹽的攝入。(3.)患兒女，5歲?；技毙粤馨图?xì)胞性白血病8個(gè)月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)熱1天。查體：體溫40.1℃，精神萎靡，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色渾，心肺腹部未見異常。A.血常規(guī)B.骨髓細(xì)胞檢查C.血培養(yǎng)D.皰疹液細(xì)菌培養(yǎng)E.皰疹液病毒分離正確答案：E參考解析：皰疹液病毒檢測(cè)是水痘確診的有效手段，皮疹特點(diǎn)與水痘的臨床表現(xiàn)相符，同病室其他患兒均為體弱、免疫缺陷者，應(yīng)在接觸水痘患兒后72小時(shí)內(nèi)給予免疫球蛋白，可起到預(yù)防或減輕癥狀的作用。(4.)患兒女，5歲?；技毙粤馨图?xì)胞性白血病8個(gè)月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)熱1天。查體：體溫40.1℃，精神萎靡，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色渾，心肺腹部未見異常。A.白血病復(fù)發(fā)或再發(fā)B.水痘C.藥物疹D.敗血癥E.帶狀皰疹正確答案：B參考解析：皰疹液病毒檢測(cè)是水痘確診的有效手段，皮疹特點(diǎn)與水痘的臨床表現(xiàn)相符，同病室其他患兒均為體弱、免疫缺陷者，應(yīng)在接觸水痘患兒后72小時(shí)內(nèi)給予免疫球蛋白，可起到預(yù)防或減輕癥狀的作用。(5.)患兒女，5歲?；技毙粤馨图?xì)胞性白血病8個(gè)月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)熱1天。查體：體溫40.1℃，精神萎靡，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色渾，心肺腹部未見異常。A.停止化療B.只需檢疫3周C.注射水痘疫苗D.72小時(shí)內(nèi)給予高效價(jià)免疫血清E.靜滴阿昔洛韋正確答案：D參考解析：皰疹液病毒檢測(cè)是水痘確診的有效手段，皮疹特點(diǎn)與水痘的臨床表現(xiàn)相符，同病室其他患兒均為體弱、免疫缺陷者，應(yīng)在接觸水痘患兒后72小時(shí)內(nèi)給予免疫球蛋白，可起到預(yù)防或減輕癥狀的作用。(6.)4：3：2溶液為A.1/2張B.1／3張C.1／4張D.2／3張E.等張正確答案：D參考解析：為適應(yīng)臨床不同需要，常將幾種溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液為等張液，2:3:1溶液為1／2張液，4：3:2溶液為2／3張液。(7.)2：3：1溶液為A.1/2張B.1／3張C.1／4張D.2／3張E.等張正確答案：A參考解析：為適應(yīng)臨床不同需要，常將幾種溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液為等張液，2:3:1溶液為1／2張液，4：3:2溶液為2／3張液。(8.)2：1溶液為A.1/2張B.1／3張C.1／4張D.2／3張E.等張正確答案：E參考解析：為適應(yīng)臨床不同需要，常將幾種溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液為等張液，2:3:1溶液為1／2張液，4：3:2溶液為2／3張液。(9.)化膿性腦膜炎腰椎穿刺后讓患兒去枕平臥A.2小時(shí)B.5小時(shí)C.6小時(shí)D.10小時(shí)E.24小時(shí)正確答案：C參考解析：需做腰穿的患兒，在穿刺前先向家長(zhǎng)說明檢查腦脊液的目的，強(qiáng)調(diào)檢查的安全性，消除恐懼心理；穿刺后囑家長(zhǎng)讓患兒去枕平臥6小時(shí)，以防發(fā)生頭痛。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-化膿性腦膜炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(10.)患兒，4歲，體溫37.8℃，腹瀉8次/日，口渴，煩躁不安，皮膚粘膜干燥，查血清鈉140mmol/L，應(yīng)考慮脫水性質(zhì)是A.中度高滲性脫水B.中度等滲性脫水C.中度低滲性脫水D.等滲性脫水E.低滲性脫水正確答案：B參考解析：從小兒皮膚黏膜表現(xiàn)上看，題干描述為“干燥”這是中度的表現(xiàn)，輕度為“稍干燥”，重度則是“極干燥”需注意；等滲性脫水血鈉值在130～150mmol/L之間，大于150為高滲性脫水，低于130為低滲性脫水?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(11.)女嬰，日齡10天。排灰白色大便，考慮A.生理現(xiàn)象B.消化道梗阻C.膽道梗阻D.消化不良E.消化道出血正確答案：C參考解析：嬰兒異常糞便：若大便干結(jié)，多因進(jìn)食蛋白質(zhì)偏多、淀粉或糖過少或腸蠕動(dòng)弱、水分吸收過多所致；若大便呈黑色，系腸上部及胃出血或用鐵劑藥物或大量進(jìn)食含鐵食物所致；若大便帶血絲，多系肛裂、直腸息肉所致；若大便呈灰白色，則表示膽道梗阻?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(12.)預(yù)防小兒急性上呼吸道感染最重要的措施是A.母乳喂養(yǎng)B.加強(qiáng)體格鍛煉C.避免著涼D.積極防治各種慢性疾病E.加強(qiáng)保護(hù)性隔離正確答案：B參考解析：加強(qiáng)體格鍛煉，提高小兒免疫力是預(yù)防小兒急性上呼吸道感染最重要的措施?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-急性上呼吸道感染護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(13.)患兒3個(gè)月，發(fā)熱2天，體溫高達(dá)39.5℃左右，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音。查體：呼吸60次/分，心率165次/分，X線片示雙肺有大小不等的片狀陰影。該患兒最有可能的診斷是A.金黃色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒性肺炎D.肺炎支原體肺炎E.喘息性肺炎正確答案：A參考解析：金黃色葡萄球菌肺炎：本病多見于新生兒及嬰幼兒。臨床起病急、病情重、發(fā)展快。多呈弛張熱，嬰幼兒可呈稽留熱。中毒癥狀明顯，面色蒼白，咳嗽，呻吟，呼吸困難。肺部體征出現(xiàn)早，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音，易并發(fā)膿胸、膿氣胸。常合并循環(huán)、神經(jīng)及消化系統(tǒng)功能障礙。根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)判斷為A?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-小兒肺炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(14.)5歲患兒，嚴(yán)重膝外翻，既往有佝僂病史，處理應(yīng)考慮A.手術(shù)矯正B.加強(qiáng)理療康復(fù)C.外固定矯形+理療D.維生素D肌內(nèi)注射E.口服維生素D及用鈣劑正確答案：A參考解析：O型腿是小腿的脛骨向內(nèi)旋轉(zhuǎn)了一個(gè)角度，嚴(yán)重畸形時(shí)，可考慮手術(shù)治療，常用手術(shù)為：外固定+輔助下截骨矯形，這種手術(shù)比以往的截骨+內(nèi)固定術(shù)要見效慢，但是可以避免很多術(shù)后并發(fā)癥?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-維生素D缺乏性佝僂病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(15.)心臟停搏用A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.阿托品D.葡萄糖E.利多卡因正確答案：A參考解析：阿托品可加快心跳，腎上腺素是促進(jìn)心臟復(fù)跳的首選藥物，利多卡因是治療室顫或室顫反復(fù)發(fā)作的首選藥物。(16.)心室纖顫用A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.阿托品D.葡萄糖E.利多卡因正確答案：E參考解析：阿托品可加快心跳，腎上腺素是促進(jìn)心臟復(fù)跳的首選藥物，利多卡因是治療室顫或室顫反復(fù)發(fā)作的首選藥物。(17.)心動(dòng)過緩用A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.阿托品D.葡萄糖E.利多卡因正確答案：C參考解析：阿托品可加快心跳，腎上腺素是促進(jìn)心臟復(fù)跳的首選藥物，利多卡因是治療室顫或室顫反復(fù)發(fā)作的首選藥物。(18.)病毒性腦膜炎的患兒取平臥位，上半身抬高20°～30°，其原理是A.利于降顱壓B.減少墜積性肺炎C.避免呼吸驟停D.促進(jìn)腦功能恢復(fù)E.控制驚厥正確答案：A參考解析：患兒取平臥位，一側(cè)背部稍墊高，頭偏向一側(cè)，以便讓分泌物排出；上半身可抬高20°～30°，利于靜脈回流，降低腦靜脈竇壓力，利于降顱壓?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-病毒性腦膜炎、腦炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(19.)輔助食品添加的原則，以下哪項(xiàng)不正確A.從少到多B.由稠到稀C.從細(xì)到粗D.由一種到多種E.患病期間不添加新的輔食正確答案：B參考解析：添加方式：根據(jù)小兒營(yíng)養(yǎng)需要及消化能力循序漸進(jìn)，適應(yīng)一種食品后再加另一種，從少到多，從稀到稠，從細(xì)到粗，逐步過渡到固體食物。(20.)母乳喂養(yǎng)的小兒，佝僂病發(fā)病率低是因?yàn)锳.維生素A多B.鈣量易于吸收C.鈣磷比例合適D.含磷量少E.蛋白質(zhì)豐富正確答案：C參考解析：維生素D缺乏性佝僂病是由于體內(nèi)維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂，出現(xiàn)的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。補(bǔ)充維生素D：提倡母乳喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食，給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質(zhì)的食物。如肝、蛋、蘑菇等?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-維生素D缺乏性佝僂病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(21.)小兒易發(fā)生脫水的主要原因是A.腸液丟失過多B.腸道蠕動(dòng)快C.嘔吐胃酸丟失過多D.血中IgM較低E.水代謝旺盛正確答案：E參考解析：嬰兒生長(zhǎng)快，水代謝旺盛，容易發(fā)生脫水?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(22.)治療哮喘患兒應(yīng)選用的氧濃度為A.10％B.20％C.30％D.40％E.50％正確答案：D參考解析：治療哮喘時(shí)吸氧濃度不宜過高，40％較適宜。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-支氣管哮喘護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(23.)對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良患兒護(hù)理不當(dāng)?shù)氖茿.嘔吐腹瀉患兒計(jì)算補(bǔ)液量宜偏高B.積極治療原發(fā)病C.根據(jù)營(yíng)養(yǎng)不良的程度、消化功能來調(diào)整飲食的量及種類D.改善食欲，促進(jìn)消化E.與感染性疾病患兒分室居住正確答案：A參考解析：營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)體液平時(shí)處于偏低滲狀態(tài)，嘔吐腹瀉時(shí)多為低滲性脫水、由于皮下脂肪少，在估計(jì)脫水程度時(shí)多易估計(jì)偏高，故補(bǔ)液按體重計(jì)算后，應(yīng)減少總量的1/3為宜，用2/3張含鈉液補(bǔ)充?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-營(yíng)養(yǎng)不良護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(24.)新生兒娩出后正確的處理是A.娩出后首先斷臍B.娩出后半小時(shí)內(nèi)早接觸C.5min后行Apgar評(píng)分D.娩出后立即擦去胎脂E.新生兒清洗后，打足印于新生兒病歷上正確答案：B參考解析：正常新生兒生后即可哺乳，一般出生后1小時(shí)內(nèi)可開始按需哺喂母乳。產(chǎn)后母嬰同室，將嬰兒裸體置于母親胸前進(jìn)行皮膚接觸，同時(shí)吸吮乳頭，以促使產(chǎn)婦乳汁早分泌、多分泌。(25.)對(duì)患兒使用約束法的目的是A.促進(jìn)血液循環(huán)B.確?；純旱陌踩獵.提高血氧濃度D.保持患兒體溫穩(wěn)定E.以防患兒走失正確答案：B參考解析：患者約束法的目的：1.對(duì)自傷、可能傷及他人以及病人限制其身體或肢體活動(dòng)，確?；颊甙踩?，保證治療、護(hù)理順利進(jìn)行。2防止患兒過度活動(dòng)，以利于診療操作順利進(jìn)行或者防止損傷肢體。(26.)中毒性細(xì)菌性痢疾的休克型主要表現(xiàn)為A.高熱B.膿血便C.驚厥D.循環(huán)衰竭E.呼吸衰竭正確答案：D參考解析：中毒性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)不同可分為三型：1、休克型（周圍循環(huán)衰竭型）：主要為中毒性休克的表現(xiàn)，早期因微循環(huán)血管痙攣，繼而微循環(huán)淤血、缺氧(D對(duì)）。2、腦型（腦水腫型或呼吸衰竭型）：因腦循環(huán)障礙引起缺氧、水腫，顱內(nèi)高壓，甚至腦疝。早期即出現(xiàn)嗜睡、反復(fù)驚厥、嘔吐、面色蒼白、血壓正?；蚱?，迅速進(jìn)入昏迷，常因呼吸衰竭而死亡（CE錯(cuò)）。3、混合型：兼有休克型及腦型的表現(xiàn)。4、高熱、膿血便是中毒性細(xì)菌性痢疾的主要表現(xiàn)，但不是休克型的主要表現(xiàn)（AB錯(cuò)）。(27.)患兒女，3歲，患先天性甲狀腺功能減低癥應(yīng)用甲狀腺片治療后，患兒代謝增強(qiáng)，生理功能改進(jìn)，生長(zhǎng)發(fā)育加速，應(yīng)注意的是A.休息B.預(yù)防感染C.補(bǔ)充水分D.適當(dāng)補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)E.供給大量碘正確答案：D參考解析：患兒的病情改善，目前應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)，保證患兒的營(yíng)養(yǎng)需求?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-先天性甲狀腺功能減低癥護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(28.)一患兒18個(gè)月，面色蒼黃，顏面輕度水腫，食欲不振，反應(yīng)遲鈍，肝脾輕度腫大，血紅細(xì)胞及血紅蛋白均減少，以紅細(xì)胞數(shù)減少顯著，白細(xì)胞總數(shù)減少，粒細(xì)胞形態(tài)改變。最可能診斷是A.缺鐵性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血C.溶血性貧血D.失血性貧血E.感染性貧血正確答案：B參考解析：患兒面色蒼黃，顏面輕度水腫，食欲不振，反應(yīng)遲鈍，肝脾輕度腫大；血象示血紅細(xì)胞及血紅蛋白均減少，以紅細(xì)胞數(shù)減少顯著，白細(xì)胞總數(shù)減少；骨髓象示粒細(xì)胞形態(tài)改變，符合營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的臨床特點(diǎn)?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-小兒貧血護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(29.)患兒，男，診斷為糖尿病，用胰島素治療，1天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、萎靡、惡心、腹痛，服退熱片。今晨小兒昏迷，呼出酸酮味氣體?；杳缘淖羁赡茉蚴茿.糖尿病酮癥酸中毒B.低血糖C.糖尿病乳酸酸中毒D.瑞氏綜合征E.高滲性非酮癥糖尿病正確答案：A參考解析：糖尿病痛癥酸中毒時(shí)除多尿、多飲、體重減少外，還有惡心、嘔吐、腹痛、食欲減退，并迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒征象：皮膚黏膜干燥，呼吸深長(zhǎng)、呼氣中有酮味，脈搏細(xì)速、血壓下降，隨即可出現(xiàn)嗜睡、昏迷甚至死亡。所以本題選擇A?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-兒童糖尿病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(30.)某小兒在幼兒園接觸過處于卡他期的百日咳患兒，此時(shí)應(yīng)對(duì)該健康小兒醫(yī)學(xué)觀察A.3天B.7天C.14天D.21天E.28天正確答案：D參考解析：對(duì)接觸過百日咳患者的小兒應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察21天，并口服紅霉素預(yù)防?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-百日咳護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(31.)有一呼吸衰竭患兒在使用呼吸機(jī)時(shí)突然出現(xiàn)煩躁不安，淺表靜脈充盈，球結(jié)膜充血，皮膚潮紅，大汗淋漓，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.加大氧流量B.提高呼吸頻率C.檢查有無氣道阻塞D.做血?dú)夥治鯡.應(yīng)用呼吸興奮藥正確答案：C參考解析：呼吸衰竭患兒在使用呼吸機(jī)中突然煩躁，淺靜脈充盈、球結(jié)膜充血、皮膚潮紅、大汗淋漓，護(hù)士首先應(yīng)檢查氣道是否通暢?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-急性呼吸衰竭護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(32.)患兒男，3歲。玩耍時(shí)不慎吞入強(qiáng)堿，應(yīng)首先給予的處理是A.立即洗胃B.立即催吐C.立即將少量食醋注入胃內(nèi)D.洗胃后將少量食醋注入胃內(nèi)E.洗胃后將少量鹽酸稀釋后注入胃內(nèi)正確答案：C參考解析：洗胃：催吐法不成功或患兒有驚厥、昏迷而須清除毒物時(shí)使用。強(qiáng)酸或強(qiáng)堿中毒可致胃穿孔，切忌洗胃，可用弱酸或弱堿中和的方法?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-急性中毒護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(33.)某患兒因急性顱內(nèi)壓增高入院，該患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等，為了降低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦疝正確的體位是A.平臥位，頭偏一側(cè)B.平臥位C.俯臥位D.頭肩抬高25°～30°側(cè)臥位E.頭低腳高位正確答案：D參考解析：防止顱內(nèi)壓增高：避免一切刺激，患兒取頭肩抬高25°～30°側(cè)臥位休息；檢查或治療時(shí)不可猛力轉(zhuǎn)頭、翻身、按壓腹部及肝臟；避免患兒哭鬧，護(hù)理和治療操作集中進(jìn)行，動(dòng)作應(yīng)輕而快。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-急性顱內(nèi)壓增高護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(34.)營(yíng)養(yǎng)不良患兒飲食管理正確的是A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良開始供給熱量585kJ/kg(140kcal/kg)B.中、重度營(yíng)養(yǎng)不良開始供給熱量500～727kJ/kg(120～170kcal/kg)C.蛋白質(zhì)攝入量每天從3.0～4.5g/kg供給D.補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)，應(yīng)從小量開始E.對(duì)于食欲很差、吞咽困難、吸吮力弱者鼓勵(lì)經(jīng)口進(jìn)食正確答案：D參考解析：對(duì)于輕度營(yíng)養(yǎng)不良小兒，開始每日供給熱量250～330kJ/kg(60～80kcal/kg)，以后逐漸遞增達(dá)每日585kJ/kg(140kcal/kg)；對(duì)于中、重度營(yíng)養(yǎng)不良小兒供給熱量從每日165～230kJ/kg(40～55kcal/kg)開始，逐步增加到每日500～727kJ/kg(120～170kcal/kg)；蛋白質(zhì)攝入量從每日1.5～2.0g/kg開始，逐步增加到每日3.0～4.5g/kg；對(duì)于食欲很差、吞咽困難、吸吮力弱者可用胃管喂養(yǎng)。(35.)不屬于3個(gè)月小兒運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育的是A.抬頭B.用手撐起上身數(shù)分鐘C.可從仰臥位變?yōu)閭?cè)臥位D.握持反射消失E.可用拇、示指取物正確答案：E參考解析：9--10個(gè)月時(shí)可以用食指拇指取物。(36.)以下行為屬于細(xì)動(dòng)作的是A.抬頭并能自由轉(zhuǎn)動(dòng)B.交替踢腿C.原地轉(zhuǎn)動(dòng)身體D.捏、敲物體E.獨(dú)足跳正確答案：D參考解析：嬰兒動(dòng)作分為精細(xì)動(dòng)作和粗大動(dòng)作。1、粗大動(dòng)作3抬4翻6坐7滾8爬9站1歲走2歲跳3歲跑（A、B、C、E錯(cuò)）。2、精細(xì)動(dòng)作撫摸，抓握捏、敲物體（D對(duì)）(37.)對(duì)于小兒體液特點(diǎn)的描述，正確的是A.年齡越小，體液占體重的比例越高B.年齡越小，細(xì)胞內(nèi)液量相對(duì)越多C.年齡越小，每日水的交換量相對(duì)越少D.血清鈉含量高于成年人E.需水量等同于成年人正確答案：A參考解析：該題是專業(yè)實(shí)踐記憶題。主要考查考生對(duì)小兒體液平衡特點(diǎn)知識(shí)的掌握程度。小兒與成年人的細(xì)胞內(nèi)液量相似，血清鈉含量也相似，且年齡越小，每日水的交換量越多，需水量也高于成年人，而體液總量應(yīng)為年齡越小，占體重的比例越高，新生兒占80%，嬰兒占70%，2~14歲占65%，成年人占55%~60%，主要是間質(zhì)液比例高，血漿、細(xì)胞內(nèi)液占體重的比例與成年人相似?？忌鷳?yīng)牢記小兒體液平衡的這些特點(diǎn)，不要與成人體液平衡相混淆。該題正確的答案是A。(38.)2：1等張含鈉液的組成是指A.2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉B.2份生理鹽水，1份5%碳酸氫鈉C.2份11.2%乳酸鈉，1份生理鹽水D.2份5%碳酸氫鈉，1份生理鹽水E.2份生理鹽水，1份5%葡萄糖正確答案：A參考解析：該題是專業(yè)實(shí)踐記憶題。備選答案均為混合溶液的成分的描述。臨床常用的混合溶液2:1液應(yīng)是由2份生理鹽水和1份1.4%碳酸氫鈉組成的，其滲透壓為等張，一般用于低滲性或重度脫水。混合溶液均是由等滲液體組成，除A、E選項(xiàng)外，每組混合溶液中都有一種高滲液體，所以不正確，E選項(xiàng)雖然都是等滲液體，但組成的成分不正確，故該題正確的答案是A。(39.)病毒性心肌炎急性期需臥床休息至熱退后A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~5周E.5~6周正確答案：C參考解析：該題為專業(yè)實(shí)踐記憶題。病毒性心肌炎急性期需臥床休息至熱退后3~4周，病情基本穩(wěn)定后，逐漸增加活動(dòng)量，但休息不得少于6個(gè)月。故正確的答案是C。(40.)患兒，女，4歲。患有特發(fā)性血小板減少性紫癜，活動(dòng)時(shí)不慎磕碰，出現(xiàn)鼻出血。護(hù)士應(yīng)做的緊急護(hù)理措施是A.將患兒頭后仰B.用涼水沖洗患兒額部C.捏住鼻子D.用浸有1%麻黃堿的棉球塞入鼻孔壓迫止血E.服用止血藥物正確答案：D參考解析：口、鼻黏膜出血可用浸有1%麻黃堿或0.1%腎上腺素棉球、紗布或明膠海綿局部壓迫止血，無效者以油紗條填塞，2～3天后更換。嚴(yán)重者遵醫(yī)囑用止血藥或輸血小板。針對(duì)該特發(fā)性血小板減少性紫癜患兒，在家中的緊急護(hù)理措施是使用紗布填塞壓迫止血，然后及時(shí)去醫(yī)院就診。(41.)患兒，1歲，因腎衰竭收住入院，每天液體供給應(yīng)根據(jù)A.前一日的尿量+顯性失水+異常損一內(nèi)生水B.生理需要量C.每天150ml/kgD.前一日的尿量+不顯性失水E.前一日的尿量正確答案：A參考解析：腎衰竭患兒應(yīng)嚴(yán)格控制液體攝入量，以保持體液的平衡，每日供給液體量應(yīng)按照答案A所列來計(jì)算。(42.)護(hù)理急性顱內(nèi)壓增高患兒應(yīng)選擇A.去枕平臥B.半臥位C.頭低足高位D.頭肩抬高15°～30°E.勤翻身變換體位正確答案：D參考解析：抬高頭肩有利于靜脈回流，降低腦靜脈竇壓力，利于降顱壓。(43.)患兒，男，4歲。患有特發(fā)性血小板減少性紫癜，近期出現(xiàn)不愛活動(dòng)、毛發(fā)干枯、發(fā)育遲緩、皮膚黏膜蒼白，全身無力、頭暈等現(xiàn)象，此期針對(duì)該現(xiàn)象的有效治療是A.輸注濃縮紅細(xì)胞B.輸注洗滌紅細(xì)胞C.輸注紅細(xì)胞懸液D.輸注血小板濃縮懸液E.輸注新鮮血漿正確答案：A參考解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜伴貧血者可輸注濃縮紅細(xì)胞。(44.)患兒，女，5歲。患有特發(fā)性血小板減少性紫癜，因被水果刀割破手指、出血不止入急診。包扎、服用止血藥物無效，出血量約500ml，意識(shí)不清，脈搏細(xì)速，此時(shí)最有效的搶救方法是A.輸注濃縮紅細(xì)胞B.輸注血小板C.輸注全血D.輸注洗滌紅細(xì)胞E.輸注紅細(xì)胞懸液正確答案：B參考解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜出現(xiàn)嚴(yán)重出血危及生命時(shí)應(yīng)輸注血小板及時(shí)搶救，但應(yīng)盡量少輸。(45.)新生兒缺血缺氧性腦病的治療原則不包括A.治療腦水腫B.及時(shí)復(fù)蘇C.支持療法D.控制驚厥E.控制入量正確答案：B參考解析：本病以支持療法、控制驚厥和治療腦水腫為主，治療腦水腫應(yīng)控制入量?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒缺血缺氧性腦病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(46.)小兒能較好控制自己注意力的時(shí)間段為A.1～2歲B.2～3歲C.3～4歲D.4～5歲E.5～6歲正確答案：E參考解析：隨年齡的增長(zhǎng)、活動(dòng)范圍的擴(kuò)大、生活內(nèi)容的豐富、動(dòng)作語(yǔ)言的發(fā)育，小兒逐漸出現(xiàn)有意注意，但幼兒時(shí)期注意的穩(wěn)定性差，易分散、轉(zhuǎn)移；5～6歲后小兒才能較好地控制自己的注意力。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-不同年齡期小兒保健特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(47.)為防止新生兒高膽紅素血癥發(fā)生核黃疸，最為有效的方法是A.苯巴比妥口服B.藍(lán)光照射C.激素應(yīng)用D.靜滴清蛋白E.靜滴葡萄糖正確答案：B參考解析：藍(lán)光照射目的：使4Z，15Z-膽紅素轉(zhuǎn)變成4Z，15E-膽紅素異構(gòu)體（C15處雙鍵旋轉(zhuǎn)180°）和光紅素異構(gòu)體，從而易于從膽汁和尿液中排出體外。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-兒科護(hù)理技術(shù)操作”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(48.)小兒寄生蟲病發(fā)病率最高的疾病是A.蛔蟲病B.蟯蟲病C.絲蟲病D.絳蟲病E.線蟲病正確答案：A參考解析：蛔蟲病是蛔蟲寄生于人體所致，是小兒寄生蟲病發(fā)生率最高的一種。輕者無明顯癥狀，重者可引起多種并發(fā)癥而危及生命?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-蛔蟲病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(49.)洋地黃中毒的表現(xiàn)之一是A.肝臟縮小B.心率過緩C.浮腫減輕D.尿量增加E.情緒好轉(zhuǎn)正確答案：B參考解析：洋地黃會(huì)減緩心率?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-常見先天性心臟病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(50.)半效殺菌抗結(jié)核藥是A.異煙肼B.吡嗪酰胺C.乙胺丁醇D.氨硫脲E.乙硫異煙肼正確答案：B參考解析：異煙肼及利福平屬于全殺菌藥，鏈霉素和吡嗪酰胺屬于半殺菌藥，乙胺丁醇、氨硫脲、乙硫異煙肼屬于抑菌藥。(51.)以下關(guān)于治療顱內(nèi)壓增高而使用甘露醇的方法不正確的是A.用藥前檢查藥液性狀B.可以與其他藥液混合靜脈滴注C.在15～30分鐘內(nèi)快速滴注盡快達(dá)到所需濃度D.推注時(shí)不能漏到血管外E.有結(jié)晶的藥液可將制劑瓶放在熱水中浸泡待結(jié)晶消失后繼續(xù)使用正確答案：B參考解析：1、甘露醇遇冷容易起結(jié)晶，有結(jié)晶的藥液可將制劑瓶放在熱水中浸泡待結(jié)晶消失后繼續(xù)使用（E錯(cuò)）。2、用藥前要檢查藥液，處理藥液結(jié)晶（A錯(cuò)）；3、不能與其他藥液混合靜脈滴注（B對(duì)）；4、用藥時(shí)在15—30分鐘內(nèi)先緩慢靜脈推注以使血中盡快達(dá)到所需濃度（C才）。5、甘露醇漏出血管外可發(fā)生局部組織腫脹，熱敷后可消退。如漏出較多時(shí)，可引起組織壞，注射時(shí)藥液不能漏到血管外（D錯(cuò)）。(52.)患兒，女，6歲。肥胖癥，建議家長(zhǎng)提供蛋白質(zhì)、脂肪、糖各占A.20%～25%，30%～35%，40%～45%B.40%～45%，20%～25%，30%～35%C.30%～35%，20%～25%，40%～45%D.40%～45%，30%～35%，20%～25%E.30%～35%，40%～45%，20%～25%正確答案：C參考解析：肥胖患兒多采用低脂肪、低糖和高蛋白食譜，蛋白質(zhì)供能占30%～35%，脂肪占20%～25%，糖占40%～45%?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-小兒肥胖癥護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(53.)某小兒3歲，生長(zhǎng)發(fā)育正常，對(duì)其以下的判斷說法正確的是A.上下部量相等B.身高85cmC.體重11kgD.下部量大于上部量E.前囟閉合正確答案：E參考解析：前囟最晚閉合的年齡是1.5歲?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-不同年齡期小兒保健特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(54.)女，9歲。智力正常，上課不能靜坐于座位上，無法按時(shí)完成功課，說話過多，常干擾他人，最可能的診斷是A.腦膜炎B.共濟(jì)失調(diào)型腦性癱瘓C.注意力缺陷多動(dòng)癥D.腦部發(fā)育不良E.精神分裂癥正確答案：C參考解析：注意力缺陷多動(dòng)癥臨床表現(xiàn)：1.注意缺陷：本癥必有表現(xiàn)之一，患兒注意力短暫、易隨環(huán)境轉(zhuǎn)移，在玩和學(xué)習(xí)時(shí)往往心不在焉。做事有始無終，對(duì)各方面的刺激都起反應(yīng)。聽課不專心，常把作業(yè)記錯(cuò)或漏掉。2.活動(dòng)過度：患兒從小表現(xiàn)出興奮多動(dòng)，多跑動(dòng)、不得安寧。上課時(shí)小動(dòng)作不停，搖椅轉(zhuǎn)身，離位走動(dòng)，叫喊講話，擾亂課堂秩序，翻箱倒柜，干擾別人的活動(dòng)，引人厭煩?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-注意缺陷多動(dòng)障礙護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(55.)某小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果為：硬結(jié)平均直徑12mm。其結(jié)果判斷為A.（弱）+B.（中）++C.（強(qiáng)）+++D.（極強(qiáng)）++++E.陰性正確答案：B參考解析：（中）++紅硬，平均直徑在10～19mm?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-結(jié)核病患兒的護(hù)理（概述）預(yù)防”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(56.)患兒，10個(gè)月，因驚厥發(fā)作多次來院診治?；純合等斯の桂B(yǎng)，體質(zhì)較弱。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為兩眼上翻，肢體抽搐，意識(shí)不清，小便失禁，每次發(fā)生約持續(xù)1分鐘左右而自然緩解，抽搐停止后一切活動(dòng)如常。檢查：體溫37℃，除見方顱、枕禿外，其他無特殊發(fā)現(xiàn)。經(jīng)檢查，患兒診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥，其治療原則是A.立即使用維生素DB.先用維生素D后用鈣劑C.先用鈣劑后用維生素D.維生素D和鈣劑同用E.反復(fù)使用止驚劑正確答案：C參考解析：針對(duì)維生素D缺乏性手足搐搦癥，治療原則是先用鈣劑后用維生素D?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-維生素D缺乏性手足搐搦癥護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(57.)患兒，5歲。出生時(shí)有顱內(nèi)出血，現(xiàn)四肢張力增高，姿勢(shì)異常及運(yùn)動(dòng)障礙，四肢張力呈鉛管狀改變，腱反射不亢進(jìn)?；純鹤羁赡軐儆贏.痙攣型B.手足徐動(dòng)型C.強(qiáng)直型D.共濟(jì)失調(diào)型E.震顫型正確答案：C參考解析：強(qiáng)直型：全身肌力顯著增高、僵硬，錐體外系受損癥狀?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-腦性癱瘓護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(58.)3歲小兒，法洛四聯(lián)癥入院，在喝牛奶時(shí)，突然出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，作為主管護(hù)師你應(yīng)A.立即鎮(zhèn)靜B.立即補(bǔ)液預(yù)防脫水C.立即將患兒置于膝胸臥位，并吸氧D.立即使用β2受體激動(dòng)劑E.立即采用人工呼吸機(jī)正確答案：C參考解析：下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕了心臟負(fù)荷，同時(shí)下肢動(dòng)脈受壓，體循環(huán)阻力增加，使右向左分流量減少，從而缺氧癥狀暫時(shí)得以緩解?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-常見先天性心臟病護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(59.)患兒，男性，2歲半。咳嗽，發(fā)熱2d。體溫37.3℃，呼吸困難，口唇發(fā)紺，聽診右肺下部有濕啰音。血?dú)夥治鲲@示，動(dòng)脈氧分壓降低，診斷為支氣管肺炎，該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷是A.體溫過高B.營(yíng)養(yǎng)不足C.活動(dòng)無耐力D.氣體交換受損E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭正確答案：D參考解析：肺炎患兒出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，血?dú)夥治鍪狙醯?，支持氣體交換受損。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-小兒肺炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(60.)患兒男，2歲。因體溫39℃，耳后發(fā)際出現(xiàn)皮疹來院就診，醫(yī)生診斷為麻疹，家人詢問還有無傳染性，醫(yī)生告知麻疹傳染的傳染性一般是從A.發(fā)病前1周至皮疹出現(xiàn)B.出疹前5天至出疹后5天C.出疹前1天至出疹后7天均有傳染性D.出疹前7天至出疹后1天均有傳染性E.出疹前1～2天至皰疹全部結(jié)痂正確答案：B參考解析：麻疹出疹前5天至出疹后5天均有傳染性，如合并肺炎傳染性可延長(zhǎng)至出疹后10天。(61.)足月新生兒，日齡6天。生后第三天出現(xiàn)皮膚黃染，無發(fā)熱，精神狀態(tài)好。心肺（-），血清膽紅素171/μmol/L。正確的處理是A.應(yīng)用抗生素B.暫不需要處理C.藍(lán)光療法D.給予苯巴比妥E.輸入白蛋白正確答案：B參考解析：考慮該患兒為生理性黃疸，暫不需任何處理，加強(qiáng)生活護(hù)理即可。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-新生兒黃疸護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(62.)6個(gè)月患兒，人工喂養(yǎng)，平時(shí)多汗，睡眠不安，突然出現(xiàn)驚厥，查血鈣1.3mmol/L，在靜脈補(bǔ)鈣前應(yīng)采取的緊急處理是A.做人工呼吸B.口服鈣劑C.肌注苯巴比妥D.肌注維生素DE.使用脫水劑正確答案：C參考解析：患兒出現(xiàn)驚厥，所以靜脈補(bǔ)鈣前首先應(yīng)先治療驚厥?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-維生素D缺乏性手足搐搦癥護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(63.)患兒診斷急性感染性喉炎，安靜時(shí)有喉鳴和吸氣性呼吸困難，肺部聽診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率增快（120～140次/分），請(qǐng)問此癥狀是喉梗阻的哪一度A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.以上均錯(cuò)誤正確答案：B參考解析：臨床上按吸氣性呼吸困難的輕重，將喉梗阻分為4度：①Ⅰ度：安靜時(shí)無癥狀，活動(dòng)后出現(xiàn)吸氣性喉鳴和呼吸困難，肺部聽診呼吸音清晰，心率無改變；②Ⅱ度：安靜時(shí)有喉鳴和吸氣性呼吸困難，肺部聽診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率增快（120～140次/分）；③Ⅲ度：除上述喉梗阻癥狀外，患兒因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安，口唇及指（趾）發(fā)紺，雙眼圓瞪，驚恐狀，頭部出汗，肺部聽診呼吸音明顯減弱，心音低鈍，心率快（140～160次/分）；④Ⅳ度：患兒呈衰竭狀態(tài)，昏迷或昏睡、抽搐，面色蒼白，由于無力呼吸，三凹征不明顯，肺部呼吸音幾乎消失，僅有氣管傳導(dǎo)音，心音低鈍，心律不齊?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-急性感染性喉炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(64.)5歲女嬰，家長(zhǎng)反映其身高、體重遠(yuǎn)低于同齡人，為了解其骨齡發(fā)展情況，需做的檢查是A.血常規(guī)B.腕部X線攝片C.肝功能D.胸部X線攝片E.血清電解質(zhì)正確答案：B參考解析：骨齡檢查主要通過腕部X線攝片。檢查不同年齡小兒長(zhǎng)骨骨骺端骨化中心的出現(xiàn)時(shí)間、數(shù)目、形態(tài)變化?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-先天性甲狀腺功能減低癥護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(65.)患兒，男性，8歲。2周前曾發(fā)熱3天，伴咳嗽、流涕。近3d來感覺胸悶，心前區(qū)不適。查體：在左側(cè)第5肋間鎖骨中線外1cm心音低鈍，心率120次/min，每分鐘可聞及5～6次期前收縮。最可能的診斷是A.先天性心臟病B.風(fēng)濕性心臟病C.肥厚性心肌病D.川崎病E.病毒性心肌炎正確答案：E參考解析：本病例有心界大、心音低、心率快和心律失常，病前2周有上感史，應(yīng)考慮病毒性心肌炎。病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)：輕型：癥狀輕，以乏力為主，有多汗、蒼白、心悸、氣短、胸悶、頭暈、精神委靡、食欲減退等。檢查見面色蒼白、口周發(fā)紺、聽診第一心音低鈍。中型：較為少見，起病急，除上述癥狀外，乏力為突出的表現(xiàn)，年長(zhǎng)兒訴心前區(qū)疼。檢查見心率過速或過緩，心律不齊，心臟略大，心音低鈍，肝臟增大。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-病毒性心肌炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(66.)1歲小兒，發(fā)熱3天，咳嗽，有痰不易咳出，一般狀態(tài)好，雙肺散在濕啰音，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多，X線胸片：兩肺下散在斑片影，最可能的診斷是A.急性支氣管炎B.急性喉炎C.支氣管肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.支氣管哮喘正確答案：C參考解析：支氣管肺炎是小兒最常見的肺炎，細(xì)菌以肺炎鏈球菌多見，病毒以合胞病毒為主。癥狀：①發(fā)熱；②咳嗽，咳痰（早期亦可干咳，也有小兒不會(huì)咳嗽排痰）；③氣促；④全身癥狀體征：聞及固定中，細(xì)濕啰音，X線特點(diǎn)：早期見肺紋理增粗，以后出現(xiàn)小斑片狀陰影，以雙肺下野及心膈區(qū)居多。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-小兒肺炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(67.)下列不屬于兒科護(hù)士素質(zhì)要求的是A.誠(chéng)實(shí)的品格，較高的素質(zhì)B.具有一定的文化素養(yǎng)C.掌握多門語(yǔ)言D.敏銳的觀察能力E.開展科研的能力正確答案：C參考解析：1、誠(chéng)實(shí)的品格，較高的素質(zhì)屬于兒科護(hù)士思想道德素質(zhì)要求（A錯(cuò)）。2、具有一定的文化素養(yǎng)，掌握一門外語(yǔ)言屬于兒科護(hù)士科學(xué)文化素質(zhì)要求（B錯(cuò)、C對(duì)）。3、敏銳的觀察能力，開展科研的能力屬于兒科護(hù)士專業(yè)素質(zhì)要求（D、E錯(cuò)）(68.)人工喂養(yǎng)中，首選代乳品是A.牛乳B.羊乳C.配方乳D.豆?jié){E.米汁正確答案：C參考解析：1、牛奶礦物質(zhì)成份較高；不僅使胃酸下降，吸收率低，且加重腎溶質(zhì)負(fù)荷（A錯(cuò)）。2、嬰兒配方奶粉：全脂奶粉經(jīng)改變成分使之接近人乳，適合于年幼嬰兒喂養(yǎng)（C對(duì)）。3、羊奶葉酸含量極低，維生素B12也少，可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血（B錯(cuò)）4、豆?jié){，脂肪和糖較低，供能較少，鈣也少。3個(gè)月以下嬰兒因不易消化最好不用豆類代乳品（D錯(cuò)）。5、米汁含碳水化合物高而蛋白質(zhì)、脂肪過少，所含必需氨基酸也不完善，不應(yīng)代替乳汁作為嬰兒主食（E錯(cuò)）。(69.)患兒男，3歲。由家長(zhǎng)陪同來兒保門診接受健康咨詢，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)A.訓(xùn)練定時(shí)排便B.預(yù)防溢乳窒息C.保證每日睡眠15小時(shí)D.室溫保持在22～24℃E.鼓勵(lì)小兒拿杯子喝水正確答案：E參考解析：1、室溫保持在22～24℃屬于新生兒指導(dǎo)（D錯(cuò)）。2、預(yù)防溢乳窒息屬于嬰兒母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)（B錯(cuò)）。3、保證每日睡眠15小時(shí)屬于1歲的指導(dǎo)，三歲應(yīng)該是13小時(shí)睡眠（C錯(cuò)）。4、訓(xùn)練定時(shí)排便屬于兩歲的指導(dǎo)（A錯(cuò)）。5、鼓勵(lì)小兒拿杯子喝水，預(yù)防齲齒是三歲的指導(dǎo)（E對(duì)）。(70.)關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用敘述正確的是A.口服和注射用藥較局部用藥好，全可代替局部治療B.腎上腺皮質(zhì)激素在臨床上主要用于替代療法C.長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的患者，在停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量直至停用D.結(jié)核病人可用腎上腺皮質(zhì)激素減輕癥狀E.患水痘小兒對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素?zé)o禁忌正確答案：C參考解析：1、用藥時(shí)間很長(zhǎng)，停藥前，必須逐漸減量，以免出現(xiàn)病情反跳（C對(duì)）。2、皮質(zhì)激素局部用藥也可以吸收,因腎上腺皮質(zhì)激素副作用大,口服和注射用藥較局部用藥好，不可代替局部治療（A錯(cuò)）。3、皮質(zhì)激素主要用于危重病人的搶救及其他藥物治療無效的某些慢性?。˙錯(cuò)）。4、應(yīng)用激素治療結(jié)核除其本身的副作用外，尚可發(fā)生夾雜感染和結(jié)核播散等不良后果，因此只有嚴(yán)重的結(jié)核病疾患，才可以使用（D錯(cuò)）。5、腎上腺糖皮質(zhì)激素可降低機(jī)體的免疫功能和防御機(jī)制,水痘是兒童的一種極普通的病毒感染,一般不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的后果。但在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的水痘病兒,則可使病狀加劇,可引起死亡（E錯(cuò)）。(71.)與胃-食管反流發(fā)生無關(guān)的因素為A.下端食管括約肌的肌細(xì)胞缺如B.括約肌屏障功能減弱C.食管蠕動(dòng)功能障礙D.食管裂孔疝術(shù)后E.食管閉鎖術(shù)后正確答案：D參考解析：胃-食管反流發(fā)生原因：1.防止反流的屏障功能失調(diào)2.食管蠕動(dòng)功能障礙3.其他食管裂孔疝、食管閉鎖患兒術(shù)后、某些激素的影響等易出現(xiàn)胃食管反流。【該題針對(duì)“.新生兒胃－食管反流,實(shí)踐能力-新生兒胃－食管反流護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(72.)患兒，男，4個(gè)月。先心病合并肺炎入院，出現(xiàn)心力衰竭征象，并有咳嗽及痰鳴音。為清理該患兒呼吸道宜選用A.給患兒多飲水B.給患兒翻身，拍背C.體位引流D.超聲霧化E.負(fù)壓吸引正確答案：D參考解析：超聲霧化可以稀釋痰液利于咳出，故清理該患兒呼吸道宜選用超聲霧化。(73.)患兒，男，兩歲半?？人?，發(fā)熱兩天，體溫37.8℃，呼吸困難，口唇發(fā)紺，聽診右肺下部有細(xì)濕啰音，PaO7.6kPa，PaCO8kPa，診斷為支氣管肺炎，首選的護(hù)理診斷是A.體溫過高B.營(yíng)養(yǎng)不足C.氣體交換受損D.清理呼吸道無效E.潛在并發(fā)癥：心衰正確答案：D參考解析：肺炎患兒出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，說明機(jī)體缺氧，而PaO7.6kPa，PaCO8kPa說明通氣功能不足，可能存在氣道梗阻，故首選的護(hù)理診斷是D。(74.)保持呼吸道通暢，可采取的護(hù)理措施有A.經(jīng)常清理鼻咽部的分泌物B.翻身叩背，體位引流C.超聲霧化吸入D.定時(shí)吸痰E.以上都對(duì)正確答案：E參考解析：肺炎患兒保持呼吸道通暢的方法包括清理鼻咽部的分泌物，翻身叩背，體位引流，超聲霧化吸入，定時(shí)吸痰，提高室內(nèi)濕度及保持適當(dāng)入量。(75.)哮喘病人痰液黏稠不易咳出，應(yīng)采取哪項(xiàng)措施A.加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練B.吸氧C.加強(qiáng)口腔護(hù)理D.多飲水E.給予高蛋白飲食，增強(qiáng)抵抗力正確答案：D參考解析：應(yīng)保證患兒攝入足夠水分，以降低分泌物的黏稠度，防止痰栓形成。(76.)患兒，男，4歲。確診為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，準(zhǔn)備近日行扁桃體切除術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是A.避免勞累B.防止受涼C.注射青霉素D.使用鎮(zhèn)靜劑E.用強(qiáng)心苷類藥物正確答案：C參考解析：該題為專業(yè)實(shí)踐記憶題。該題是一個(gè)4歲的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒，準(zhǔn)備近日行扁桃腺切除術(shù)，為防止先天性心臟病患兒并發(fā)感染性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，在做小手術(shù)時(shí)，應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染，一旦發(fā)生感染應(yīng)積極治療。其他選項(xiàng)均不符合題意。該題正確的答案是C。(77.)7～9個(gè)月嬰兒不可添加的輔食有A.餅干B.爛面條C.稠粥D.水果E.碎肉正確答案：E參考解析：1、1～3個(gè)月：汁狀食物，如水果汗、青菜湯、米湯、魚肝油和鈣劑。2、4～6個(gè)月：泥狀食物，如米糊、衡粥、蛋黃、魚泥、菜泥、果泥。3、7～9個(gè)月：沫狀食物，如粥、爛面、碎菜、蛋、魚、肝泥、肉末、豆腐、餅干、饅頭片、面包片、熟土豆、芋頭等。4、10～12個(gè)月：碎狀食物，如粥、軟飯、爛面條、豆制品、碎菜、碎肉、帶餡食品。故答案為E。(78.)患兒，男，8個(gè)月，因肺炎合并心力衰竭入院，今晨突然呼吸困難加重，點(diǎn)頭樣呼吸，心音低鈍，隨之呼吸心跳驟停，下列哪項(xiàng)措施不是急需的A.測(cè)體溫B.由靜脈或氣管內(nèi)注射復(fù)蘇藥物C.迅速清除口鼻腔和氣管內(nèi)分泌物D.口對(duì)口人工呼吸E.胸外心臟按壓正確答案：A參考解析：出現(xiàn)心跳、呼吸驟停時(shí)應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇程序ABCDEF進(jìn)行搶救，測(cè)體溫不是急需的。(79.)嬰兒期計(jì)劃免疫下列哪項(xiàng)不正確A.2個(gè)月開始服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸B.2個(gè)月到3個(gè)月接種卡介苗C.8個(gè)月注射麻疹疫苗D.3個(gè)月接種百白破三聯(lián)疫苗E.1歲后結(jié)合季節(jié)，注射乙腦疫苗正確答案：B參考解析：卡介苗初種年齡生后2~3天。(80.)某7歲小兒復(fù)種麻疹減毒活疫苗后第九天出現(xiàn)體溫升高(38℃)并伴有頭暈、惡心、全身不適，應(yīng)考慮A.接種后局部反應(yīng)B.接種后局部弱反應(yīng)C.接種后局部強(qiáng)反應(yīng)D.接種后全身中等反應(yīng)E.接種后全身反應(yīng)正確答案：D參考解析：37.5℃以下為弱反應(yīng)，37.5～38.5℃為中等反應(yīng)，38.6℃以上為強(qiáng)反應(yīng)。(81.)患兒女，5個(gè)月。因高熱伴有噴射性嘔吐入院就診。現(xiàn)患兒煩躁不安，前囟隆起，診斷為顱內(nèi)壓增高。該患兒的護(hù)理措施不正確的是A.保持室內(nèi)安靜B.患兒取頭肩抬高側(cè)臥位C.護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行D.嚴(yán)密觀察生命體征E.靜脈輸入甘露醇時(shí)應(yīng)先快后慢正確答案：E參考解析：靜脈輸入甘露醇用藥時(shí)在15～30分鐘內(nèi)快速滴注盡快達(dá)到所需濃度。(82.)新生兒顱內(nèi)出血的治療原則錯(cuò)誤的是A.保持安靜，避免刺激B.止血C.控制驚厥D.降低顱內(nèi)壓E.盡早下床活動(dòng)正確答案：E參考解析：顱內(nèi)出血的治療原則包括:保持安靜，盡可能減少搬動(dòng)、刺激性操作；止血及對(duì)癥處理；控制驚厥；降低顱內(nèi)壓；必要時(shí)腰椎穿刺放腦脊液或側(cè)腦室引流治療腦積水。(83.)新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理錯(cuò)誤的是A.保持安靜，避免刺激B.經(jīng)常翻身，防止肺炎C.注意保暖，必要時(shí)給氧D.頭肩部抬高15°～30°，以減輕腦水腫E.不能進(jìn)食者，給予鼻飼，少量多餐正確答案：B參考解析：顱內(nèi)出血患兒要絕對(duì)保持安靜，入院后3天內(nèi)出臀部護(hù)理外免除一切清潔護(hù)理，護(hù)理操作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)，盡量減少對(duì)患兒移動(dòng)和刺激，以防止加重顱內(nèi)出血。(84.)對(duì)破傷風(fēng)患兒所采取的措施中除外A.減少噪音B.光線充足C.鼻飼喂養(yǎng)D.口腔護(hù)理E.頭罩給氧正確答案：B參考解析：破傷風(fēng)患兒輕微刺激可引起痙攣發(fā)作，病室要求避光、隔音。(85.)維生素D缺乏性手足搐搦癥的患兒發(fā)生驚厥首先要做到A.應(yīng)用止驚劑B.應(yīng)用鈣劑C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.保證呼吸道通暢E.吸氧正確答案：D參考解析：驚厥急救處理，保證呼吸道通暢。(86.)預(yù)防急性上呼吸道感染發(fā)生，以下錯(cuò)誤的是A.居住環(huán)境陽(yáng)光充足，避免污染B.加強(qiáng)鍛煉C.合理喂養(yǎng)D.上呼吸道感染流行季節(jié)做好隔離工作E.預(yù)防性的服用抗生素正確答案：E參考解析：上感的預(yù)防：居室要經(jīng)常通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新；在集體小兒機(jī)構(gòu)中，應(yīng)早期隔離患兒，如有流行趨勢(shì)，可用食醋熏蒸法進(jìn)行空氣消毒；呼吸道疾病流行期間，盡量避免去人多擁擠的公共場(chǎng)所；合理飲食起居，保證充足的營(yíng)養(yǎng)和睡眠；提倡母乳喂養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉；多進(jìn)行戶外活動(dòng)；按時(shí)預(yù)防接種。(87.)對(duì)急性粟粒型肺結(jié)核患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)其化療療程為A.5～6個(gè)月B.7～8個(gè)月C.9～12個(gè)月D.12個(gè)月以上E.1年半以上正確答案：E參考解析：目前主張分兩階段進(jìn)行化療，即強(qiáng)化治療階段和維持治療階段，在強(qiáng)化治療階段，即給予強(qiáng)有力的四聯(lián)殺菌藥物如INH、RFP、PZA及SM?？偗煶?年半以上。(88.)呼吸衰竭患兒氣管插管后護(hù)理需注意A.觀察患兒呼吸頻率B.及時(shí)吸痰C.經(jīng)常翻身D.插管時(shí)間不宜過長(zhǎng)E.嚴(yán)格無菌操作技術(shù)正確答案：E參考解析：氣管插管為侵入性操作，可作為細(xì)菌入侵的途徑，護(hù)理時(shí)應(yīng)注意其引起的感染。(89.)靜脈注射強(qiáng)心苷制劑時(shí)間不少于A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.4分鐘E.5分鐘正確答案：E參考解析：強(qiáng)心苷制劑給藥時(shí)：靜脈注射速度要慢，不少于5分鐘，觀察患兒脈搏變化，同時(shí)注意強(qiáng)心苷不能與其他藥液混合注射（E對(duì)）。(90.)患兒6個(gè)月，男，診斷為肺炎。2小時(shí)前突然煩躁，喘憋加重，口鼻周紫紺，心率180次/分，心音低鈍，雙肺細(xì)濕啰音，肝肋下3cm，可能合并A.膿氣胸B.心力衰竭C.膿胸D.肺不張E.肺大皰正確答案：B參考解析：某患兒2小時(shí)前突然煩躁，喘憋加重，口鼻周紫紺，心率快，雙肺細(xì)濕啰音，肝肋下3cm，考慮肺炎合并了心力衰竭。(91.)患兒男，6歲。暑假時(shí)一人在家。父母回家時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒神志不清，口中流涎，皮膚濕冷，多汗，身旁有打翻的裝敵敵畏的可樂瓶，嘔吐物中有強(qiáng)烈的農(nóng)藥味。急送醫(yī)院搶救，查體：昏迷，瞳孔縮小，肌肉震顫，兩肺可聞及干濕啰音，