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文檔簡介
外科護(hù)理學(xué)期末考試復(fù)習(xí)題及答案
1.下列哪種疾病不是以外科治療為主:
A.胰腺炎
B.肝破裂
C.胃潰瘍(正確答案)
D.下肢靜脈曲張
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
2.下列哪項(xiàng)不是外科護(hù)理的特點(diǎn):
A.發(fā)病急
B.搶救多
C.病情變化快
D.老年病人最多(正確答案)
E.多數(shù)病人存在軀體移動(dòng)受限
3.外科護(hù)士應(yīng)具備的職業(yè)素質(zhì)有:
A.高度的責(zé)任心
B.扎實(shí)的業(yè)務(wù)素質(zhì)
C.良好的身體素質(zhì)
D.以上不全是
E.以上均是(正確答案)
4.不屬于護(hù)理程序基本步驟的是:
A.收集患者身心等方面的健康資料
B.提出護(hù)理診斷
C.書寫各種護(hù)理表格與記錄(正確答案)
D.擬定護(hù)理方案與措施
E.實(shí)施護(hù)理計(jì)劃
5.“以人的健康為中心的全面護(hù)理”是:
A.護(hù)理程序
B.整體護(hù)理(正確答案)
C.三級(jí)預(yù)防
D.護(hù)理管理基礎(chǔ)
E.護(hù)理理論
6.對(duì)外科護(hù)士的職責(zé)描述正確的是:
A.開出處方
B.書寫病歷
C.確定手術(shù)方式
D.診斷治療
E.協(xié)助治療(正確答案)
7.體液平衡是指:
A.機(jī)體水的攝入和徘出平衡
B.細(xì)胞內(nèi)外滲透壓平衡
C.血漿和組織間液平衡
D.體液在含量、分布、組成方面相對(duì)平衡(正確答案)
E.每日尿量超過500ml
8.2.引起高滲性脫水的因素應(yīng)除外:
A.高熱多汗
B.鼻飼高濃度的腸內(nèi)營養(yǎng)液
C.食管癌晚期水?dāng)z入不足
D.頻繁嘔吐(正確答案)
E.昏迷、禁食
9.低滲性缺水的癥狀中哪項(xiàng)不正確:
A.尿量正常或略增
B.皮膚彈性減退
C.表情淡漠
D.血壓降低
E.口渴(正確答案)
10.等滲性脫水輸入大量等滲鹽水,會(huì)出現(xiàn):
A.血鉀過高
B.低氯性堿中毒
C.高氯性酸中毒(正確答案)
D.低鉀性堿中毒
E.血鈉過高
11.下列哪項(xiàng)是搶救高血鉀病人心律失常時(shí),采取的首要措施:
A.腹膜透析
B.靜滴林格液
C.10%葡萄糖酸鈣靜注(正確答案)
D.靜滴5%碳酸氫鈉
E.10%葡萄糖加胰品素靜滴
12.低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是:
A.多尿、夜尿
B.心動(dòng)過緩
C.肌無力(正確答案)
D.麻痹性腸梗阻
E.煩躁不安
13.低鉀血癥少見于:
A.急性腎衰竭(正確答案)
B.持續(xù)胃腸減壓
C.堿中毒
D.長期進(jìn)食不足
E.大量輸注葡萄糖和胰島素
14.低鉀血癥病人補(bǔ)鉀,下列哪項(xiàng)配液最佳:
A.10%4T15ml+10%葡萄糖溶液500nli(正確答案)
B.10%鉀20ml+10%葡萄糖溶液500ml
C.15%鉀20ml+10%葡萄糖溶液500ml
D.15%鉀15ml+10%葡萄糖溶液500nli
E.20%鉀10ml+10%葡萄糖溶液500ml
15.維持代謝性酸堿平衡的主要緩沖系統(tǒng)是:
A.HC03-/H2c03(正確答案)
B.血漿蛋白
C.磷酸鹽/磷酸
D.血紅蛋白
E.氧合血紅蛋白
16.男性,45歲,患十二指腸潰瘍近18年,胃鏡檢查診斷有幽門梗阻,近10
天來持續(xù)性嘔吐??稍斐桑?/p>
A.低氯高鉀堿中毒
B.低鉀性酸中毒
C.低氯低鉀酸中毒
D.低氯高鈉堿中毒
E.低氯低鉀堿中毒(正確答案)
17.男性,61歲,因食管癌吞咽困難1月余導(dǎo)致高滲性缺水。給輸液治療的
首選液體是:
A.氯化鈉注射液
B.5%葡萄糖注射液(正確答案)
C.復(fù)方氯化鈉溶液
D.10%葡萄糖注射液
E.1.25%碳酸氫鈉溶液
18.一小腸屢病人,病人尿少,厭食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。血紅蛋白
16g/L、血鈉132inmol/L、CO2cp為27皿1兒。應(yīng)診斷為:
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水(正確答案)
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
19.某成人男性,急性化膿性膽管炎,心跳120次/min血壓偏低,呼吸深而
快,高熱、頭昏,化驗(yàn)pH7.30,PC025.33kPa(40mmHg),BE值低于正常,提示有:
A.代謝性酸中毒(正確答案)
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.低鉀血癥
20.28歲,女性,雙大腿擠壓傷。測得血清鉀5.9mmol/L,脈搏50次/分,并
有心律不齊。首選的措施是應(yīng)立即注射:
A.等滲鹽水
B.5%碳酸氫鈉
C.10%葡萄糖酸鈣(正確答案)
D.11.2%乳酸鈉溶液
E.50%葡萄糖加胰島素
21.女性,60歲,引反復(fù)嘔吐五天住院,血清鈉118nmiol/L,脈搏120次/
分,血壓70/50mmHgo應(yīng)診斷為:
A.輕度缺鈉
B.中度缺鈉
C.重度缺鈉(正確答案)
D.中度缺水
E.重度缺水
(16?19題共用題干)患者男性,35歲,反復(fù)大量嘔吐3天,尿少、色深、伴
惡心、乏力,四肢厥冷。脈搏110次/川in,血壓80/50mniHg,唇干燥,眼窩下陷,
皮膚彈性差,尿比重1.013,血清鈉135mmol/L,體重50Kg。
22.應(yīng)考慮患者為:
A.高滲性缺水
B.等滲性缺水(正確答案)
C.低滲性缺水
D.代謝性酸中毒
E.水中毒
23.安排補(bǔ)液順序時(shí)應(yīng)最先輸注:
A.平衡鹽溶液(正確答案)
B.林格溶液
C.5%鹽水
D.5%?10%葡萄糖溶液
E.5%碳酸氫鈉
24.估計(jì)該患者的體液喪失量達(dá)體重:
A.2?3%
B.2?4%
C.4?6%(正確答案)
D.7%
E.8%
25.該患者目前主要的護(hù)理診斷/問題為:
A.體液過多
B.體液不足(正確答案)
C.皮膚完整性下降
D.個(gè)人應(yīng)對(duì)無效
E.活動(dòng)無耐力
26.1.休克病人護(hù)理措施沒有:
A.恢復(fù)血容量
B.增加心輸出量
C.增加組織血液灌注和細(xì)胞缺氧
D.保持呼吸道通暢和供氧
E.防止出血(正確答案)
27.2.護(hù)理休克病人適宜的體位是:
A.平臥位
B.端坐位
C.頭低足高位
D.頭與軀干、下肢均抬高20°(正確答案)
E.頭與下肢均抬高40°
28.3.下列哪項(xiàng)是休克病人的危重征象:
A.收縮壓低于10.7kPa(80mmHg)
B.伴代謝性酸中毒
C.脈搏細(xì)速120次/min
D.神志淡漠
E.皮膚出現(xiàn)多數(shù)瘀點(diǎn)瘀斑(正確答案)
29.4.休克早期的臨床表現(xiàn)是:
A.表情淡漠
B.發(fā)絹,四肢厥冷
C.血壓下降,脈速
D.脈壓小,尿量減少(正確答案)
E.抽血時(shí)血液黏稠易凝
30.5.適用于各類休克治療的基本措施是:
A.擴(kuò)充血容量
B.糾正代謝紊亂
C.維護(hù)重要器官功能
D.治療原發(fā)病
E.防止交叉感染(正確答案)
31.6.休克病人使用血管擴(kuò)張藥,必須具備的條件是:
A.糾正酸中毒
B.心功能正常。
C.補(bǔ)足1位容量(正確答案)
D.先用血管收縮藥
E.與皮質(zhì)激素同用
32.7.休克期的臨床表現(xiàn)是:
A.緊張、煩躁不安
B.蒼白,四肢濕冷
C.血壓下降,脈速(正確答案)
D.脈壓小,尿量減少
E.采血時(shí)血液黏稠易凝血
33.8.抗休克治療時(shí),下列哪項(xiàng)藥物對(duì)改善腎缺血有利:
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.多巴胺(正確答案)
D.麻黃堿
E.去氧腎上腺素
34.9.觀察休克病人時(shí),下列哪項(xiàng)是反映組織灌流量最簡單有效的指標(biāo):
A.血壓
B.脈搏
C.神志
D.尿量(正確答案)
E.肢端溫度
35.10.以下哪種休克不屬于病因?qū)W分類:
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.過敏性休克
D.高動(dòng)力型休克(正確答案)
E.神經(jīng)源性休克
36.11.休克病人快速輸液時(shí),應(yīng)警惕:
A.局部脹痛
B.液體滲出血笆外
C.血液過度稀釋
D.肺水腫及心力衰竭(正確答案)
E.血壓升高
37.12.治療休克的最基本措施是:
A.擴(kuò)容(正確答案)
B.抗感染
C.強(qiáng)心
D.糾正電解質(zhì)失調(diào)
E.糾正酸堿失衡
38.13.早期發(fā)現(xiàn)休克病情變化的簡便方法是:
A.神志變化
B.血壓變化(正確答案)
C.脈搏變化
D.呼吸變化
E.體溫變化
39.14.為預(yù)防休克的發(fā)生下列哪項(xiàng)不對(duì):
A.急腹癥可疑者給止痛劑(正確答案)
B.出血者要止血擴(kuò)容
C.股骨骨折要固定止痛
D.嚴(yán)重脫水病人及時(shí)糾正
E.預(yù)防過敏反應(yīng)
40.15.病人王女士,45歲,感染性休克,監(jiān)測CVP18cmH2O,血壓80/6CmmHg,
尿量20ml/h,目前的護(hù)理措施是:
A.按原輸液速度,加用利尿劑
B.減慢輸液速度
C.加快輸液速度
D.維持原狀
E.減慢輸液速度,給強(qiáng)心劑(正確答案)
41.16.某休克病人,監(jiān)測中心靜脈壓和動(dòng)脈壓均低于正常,休克的原因可能
是:
A.心功能不全
B.血容量不足(正確答案)
C.輸液過量
D.肺栓塞
E.肺水腫
42.17.成人患者急性上消化道出血,失血量700血,病人煩躁不安,面色
蒼白,皮膚濕冷,血壓15.96/13.03kPa(120/98mmHg),脈搏100次/分,應(yīng)屬
于;
A.未發(fā)生休克
B.虛脫
C.休克早期(正確答案)
D.休克期
E.休克晚期
43.18.男性患者,感染性休克,在輸液期間,監(jiān)測中心靜脈壓為4cinH20,
血壓12/9.3kPa(90/70mnHg)<?正確的處理是:
A.減慢輸液速度
B.加快輸液速度(正確答案)
C.減慢輸液速慢,加利尿劑
D.維持原輸液速度
E.減慢輸液速度,加升壓藥
44.19.張某,男,36歲。撲救山火時(shí)被大面積燒傷,處于休克中,補(bǔ)充血
容量首選的晶體液是:
A.平衡鹽(正確答案)
B.5%葡萄糖
C.新鮮全血
D.10%葡萄糖
E.生理鹽水
45.20.曹某,45歲,失血性休克,正在進(jìn)行擴(kuò)容療法,中心靜脈壓監(jiān)測為
0.49kPa(5cmII20),血壓9.3/6.7kPa(70/50nimIIg),應(yīng):
A.加快輸液速度(正確答案)
B.維持原速輸液
C.減慢滴速
D.停止輸液
E.加用強(qiáng)心藥
46.某休克病人進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時(shí),監(jiān)測得中心靜脈壓
1.47kPa(15cmH,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),應(yīng)采取的措施是:
A.大量輸液加快速度
B.控制速度,減慢輸液
C.減慢輸液加用強(qiáng)心藥(正確答案)
D.暫停輸液
E.用升壓藥
47.某失血性休克患者,經(jīng)輸血2500ml后,血壓
10.64/6.65kPa(80/50mnIIg),尿量30ml/h,中心靜脈壓15cmH2O,提示:
A.血容量不足
B.心功能不全(正確答案)
C.周圍血管擴(kuò)張
D.靜脈過度收縮
E.腎功能不全
(23?25題公用題干)男性,從三樓墜下后12小時(shí),神志不清,無脈博,
無血壓、無尿、體溫不升,全身廣泛出血傾向,可見大片皮下瘀斑,并有嘔血、便
血,心中呼吸微弱
48.該病人處于休克的哪期:
A.休克早期
B.休克期
C.休克晚期(正確答案)
D.瀕死期
E.系統(tǒng)功能衰竭期
49.該病人易并發(fā):
A.呼吸衰竭
B.急性腎功能衰竭
C.肝衰竭
D.血液系統(tǒng)衰竭
E.多系統(tǒng)衰竭(正確答案)
50.對(duì)該病人最主要的搶救措施是:
A.吸氧
B.強(qiáng)心
C.擴(kuò)容(正確答案)
D.抗凝療法
E.降溫
51.腸內(nèi)營養(yǎng)與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的并發(fā)癥是:
A.誤吸
B.腹脹、腹瀉(正確答案)
C.腸炎
D.高血糖
E.膽囊結(jié)石
52.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑自空腸造屢管滴入速度一般不超過:
A.40m"小時(shí)
B.60山1/小時(shí)
C.100ml/小時(shí)(正確答案)
D.140ml/小時(shí)
E.200ml/小時(shí)
53.有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng):EN)下列哪項(xiàng)描述是不恰當(dāng)?shù)模?/p>
A.EN符合生理、并發(fā)癥少
B.只要腸道有功能,盡量采取EN支持
C.營養(yǎng)液的溫度應(yīng)接近體溫
D.營養(yǎng)液輸入初始應(yīng)緩慢、低濃度
E.昏迷病人不能用EN支持(正確答案)
54.李女士,35歲,因短腸綜合征入院,給予長期腸外營養(yǎng),其最常見的并
發(fā)癥是:
A.膽囊結(jié)石(正確答案)
B.胃癌
C.肝硬化
D.Crohn病
E.肝癌
55.小李,男,32歲,因車禍傷致骨盆骨折伴腹部閉合傷入院,急診手術(shù),
術(shù)后其營養(yǎng)代謝變化,下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.能量代謝增大
B.能量需求增加
C.可導(dǎo)致水、電解質(zhì)及酸堿失衡
D.蛋白質(zhì)分解與合成代謝減少(正確答案)
E.脂肪分解加大
56.患者男性,30歲,因急性重癥胰腺炎行手術(shù)治療,術(shù)后給予腸外營養(yǎng)支
持,宜選用下列哪種血管穿刺置管:
A.頸內(nèi)靜脈(正確答案)
B.大隱靜脈
C.頸外靜脈
D.足背靜脈網(wǎng)
E.稅動(dòng)脈
(7?9題共用題干)趙女士,37歲,因短腸綜合征入院。入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插
管行全胃腸外營養(yǎng)支持。10后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰。查體:未見
明顯腹脹,腹部無壓痛。
57.最有可能的診斷是:
A.肺部感染
B.導(dǎo)管性膿毒癥(正確答案)
C.氣胸
D.高滲性非酮性昏迷
E.導(dǎo)管折斷
58.若發(fā)生上述癥狀后,觀察8小時(shí)仍有高熱,應(yīng)采取的措施是:
A.腸外營養(yǎng)液中增加胰島素
B.用抗生素
C.胸腔穿刺抽氣
D.拔除中心靜脈導(dǎo)管(正確答案)
E.更換中心靜脈導(dǎo)管
59.若24小時(shí)后發(fā)熱仍不退,應(yīng)采?。?/p>
A.腸外營養(yǎng)液中增加胰島素
B.用抗生素(正確答案)
C.胸腔穿刺抽氣
D.拔除中心靜脈導(dǎo)管
E.更換中心靜脈導(dǎo)管
60.有減少呼吸道分泌物作用的麻醉前用藥是:
A.阿托品(正確答案)
B.苯巴比妥鈉
C.地西泮
D.哌替咤
E.氯丙嗪
6L硬脊膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:
A.血壓下降
B.血管擴(kuò)張
C.尿潴留
D.全脊髓麻醉(正確答案)
E.呼吸變慢
62.為防止全麻時(shí)嘔吐和手術(shù)后腹脹,手術(shù)前禁食禁飲的時(shí)間是:
A.4小時(shí)禁食,2小時(shí)禁水
B.6小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水
C.8小時(shí)禁食,6小時(shí)禁水
D.10小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水
E.12小時(shí)禁食,4?6小時(shí)禁水(正確答案)
63.腰椎穿刺術(shù)一般選擇的部位是:
A.腰椎1?2間隙
B.腰椎3?4間隙(正確答案)
C.腰椎6?7間隙
D.腰椎8?9間隙
E.腰椎9?10間隙
64.腰椎穿刺后6小時(shí)讓病人采取去枕平臥位的目的是
A.防止顱內(nèi)出血
B.預(yù)防顱內(nèi)高壓
C.預(yù)防顱內(nèi)壓減低
D.預(yù)防顱內(nèi)感染(正確答案)
E.防止腦缺血
65.不宜用于局麻的麻醉前用藥是:
A.地西泮
B.苯巴比妥鈉
C.阿托品(正確答案)
D.哌替呢
E.氯丙嗪
66.患者,男性,41歲,有吸煙史20年,全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后,已
拔除氣管插管,病人意設(shè)模糊,目前最重要的護(hù)理措施是:
A.保持呼吸通暢(正確答案)
B.約束肢體活動(dòng)
C.防止輸液針頭脫落
D.監(jiān)測生命體征
E.保暖
(8?10題共用題干)女,35歲。局麻下行右乳房膿腫切開術(shù),術(shù)中病人突然
煩躁、呼吸快、脈搏快、血壓160/90mmHg。
67.此病人出現(xiàn)了:
A.麻醉過敏
B.麻醉中毒(正確答案)
C.精神緊張
D.感染中毒
E.以上都不是
68.首項(xiàng)工作是:
A.停用麻藥(正確答案)
B.注射阿托品
C.給氧
D.注射苯巴比妥鈉
E.注射硫噴妥鈉
69.若病人發(fā)生驚厥,應(yīng)給何種藥物:
A.阿托品
B.硫噴妥鈉(正確答案)
C.哌替咤
D.嗎啡
E.苯巴比妥鈉
70.下述手術(shù)中何種是限期手術(shù):
A.十二指腸潰瘍出血行胃次全切除術(shù)
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.胃癌胃切除術(shù)(正確答案)
D.絞窄性腸梗阻
E.脾破裂行脾切除術(shù)
71.一般病人手術(shù)前禁飲的時(shí)間是:
A.2?3h
B.4?6h(正確答案)
C.8?10h
D.12?16h
E.18?24h
72.全身麻醉未醒的病人應(yīng)取的臥位是:
A.半臥位
B.平臥位
C.頭高斜坡位
D.休克臥位
E.去枕平臥位,頭偏向一側(cè)(正確答案)
73.術(shù)后早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn),下列哪項(xiàng)提法不對(duì):
A.減少血栓性靜脈炎的發(fā)生
B.減少切口感染的嘰會(huì)(正確答案)
C.減少肺部并發(fā)癥
D.防止腹脹、便秘
E.促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)
74.術(shù)后病人早期嘔吐的最常見原因是:
A.急性胃擴(kuò)張
B.麻痹性腸梗阻
C.水、電解質(zhì)紊亂
D.麻醉反應(yīng)(正確答案)
E.胃腸蠕動(dòng)受抑制
75.深靜脈血栓的病人局部嚴(yán)禁按摩,目的是:
A.減輕疼痛
B.減少刺激
C.便于消腫
D.防止感染
E.以防血栓脫落引起其他部位栓塞(正確答案)
76.術(shù)后3-6日發(fā)熱,可能原因是:
A.術(shù)后切口疼痛
B.傷口感染(正確答案)
C.外科手術(shù)熱
D.輸血反應(yīng)
E.代謝異常
77.手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備的目的:
A.防止術(shù)中出血
B.防止術(shù)后切口感染(正確答案)
C.保持切口清潔
D.確定切口長度
E.方便手術(shù)操作
78.預(yù)防術(shù)后肺不張最主要的措施:
A.應(yīng)用大量抗生素
B.蒸氣吸入
C.多翻身多做深呼吸,鼓勵(lì)咳嗽(正確答案)
D.應(yīng)用祛痰藥物
E.氧氣吸入
79.術(shù)后病人臥床5日后,訴其右小腿肌肉疼痛和緊束感,應(yīng)想到下列哪一種
可能:
A.褥瘡
B.盆腔炎
C.骨神經(jīng)損傷
D.下肢靜脈血栓(正確答案)
E.骨缺血性壞死
80.某老年胃癌病人,胃切除術(shù)后第7日,因咳嗽而自覺腹部有崩裂聲,自覺
有水流出,檢查:發(fā)現(xiàn)傷口裂開,有約0.5m小腸脫出。首先應(yīng)采取:
A.立即將脫出腸管送回腹腔
B.立即報(bào)告醫(yī)生,并協(xié)助醫(yī)生消毒腸管后送回腹腔
C.安慰病人,立即用無菌鹽水紗布覆蓋,加腹帶包扎,送手術(shù)室處理(正確答
案)
D.立即用無菌鹽水紗布覆蓋,送換藥室處理
E.防止腸管壞死,應(yīng)就地消毒并還納腸管,縫合切口
81.關(guān)于無菌操作規(guī)則,錯(cuò)誤的是:
A.手術(shù)者的前臂一旦觸及有菌物,應(yīng)即更換手套(正確答案)
B.手套發(fā)現(xiàn)有破口時(shí),應(yīng)即更換
C.無菌手術(shù)單濕透時(shí),應(yīng)加蓋無菌單
D.禁止越過術(shù)者頭部或背后傳遞器械
E.同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置可背對(duì)背移動(dòng)
82.術(shù)前手術(shù)人員外科刷手時(shí)應(yīng)刷至:
A.腕部
B.肘部
C.腕上10cm
D.肘上10cm(正確答案)
E.肘上6cm
83.消毒皮膚的操作中,不正確的是:
A.都由手術(shù)區(qū)中心向四周涂擦(正確答案)
B.已接觸污染部位的紗布不再返回涂擦
C.消毒區(qū)內(nèi)不留空白,不得來回涂擦
D.消毒范圍為切口周圍10cm區(qū)域
E.有延長切口可能時(shí),消毒范圍應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大
84.穿無菌手術(shù)衣,戴無菌手套,手術(shù)未開始時(shí),雙手應(yīng)置于:
A.胸前部(正確答案)
B.腹前部
C.夾于腋下
D.雙手下垂
E.雙手往后背
85.外科刷手時(shí)間:
A.2min以上
B.3min以上(正確答案)
C.4min以上
D.5min以上
E.10min以上
86.手術(shù)者穿好無菌衣、戴好無菌手套后,有菌區(qū)不包括:
A.腰以下部
B.肩以上部
C.胸前部(正確答案)
D.腋下部
E.背部
87.外科刷手法刷手順序哪項(xiàng)正確:
A.指尖、甲緣、指同、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上(正確答案)
B.甲緣、指尖、指間、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上
C.指間、指尖、甲緣、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上
D.手掌、指尖、甲緣、指間、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上
E.甲緣、手背、指尖、指間、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上
88.練習(xí)戴無菌手套操作,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A.戴手套前先洗手,戴口罩和穿工作帽
B.戴上手套的右手待另一手套的內(nèi)面戴上左手(正確答案)
C.戴好手套的雙手,置腰部水平以上
D.脫手套時(shí),將手套口翻轉(zhuǎn)脫下
E.戴好手套后注意未戴手套的手不可觸及手套的外面(無菌面)
89.對(duì)手術(shù)器械最有效的滅菌法是:
A.燃燒法
B.高壓蒸氣滅菌法(正確答案)
C.煮沸消毒法
D.烤箱干熱火菌法
E.微波消毒滅菌法
90.上腹部手術(shù)皮膚消毒范圍哪項(xiàng)不對(duì):
A.上自乳頭連線
B.下至臍水平(正確答案)
C.右側(cè)至腋后線
D.左側(cè)至腋后線
E.以上都不對(duì)
91.下列敘述錯(cuò)誤的是:
A.穿好手術(shù)衣后前雪成腰水平以上
B.無菌物品不可低于腰以下或手術(shù)臺(tái)面以下
C.無菌手術(shù)衣的無菌范圍限于身體前面、肩以下及袖子(正確答案)
D.手套、手術(shù)衣及手術(shù)用物如有污染、破損時(shí)應(yīng)立即更換
E.若前一臺(tái)手術(shù)為污染手術(shù),則接連施行下一臺(tái)手術(shù)前應(yīng)重新洗手
92.刷手后,手的放置位置正確是:
A.自然下垂
B.舉過頭頂
C.拳于胸前(正確答案)
D.不碰任何無菌物品,放于身體兩側(cè)即可
E.背后
93.在手術(shù)過程中,術(shù)者的肘部與有菌地帶碰觸應(yīng)該:
A.更換手術(shù)衣或套無菌袖套(正確答案)
B.肘部包一塊紗布
C.碰觸處用碘酊消毒
D.重新洗手,更換手術(shù)衣手套
E.戴無菌手套
94.碘酊消毒的手術(shù)部位是:
A.顱面部
B.供皮部
C.臍部(正確答案)
D.口腔黏膜
E.小兒腹部
95.關(guān)于手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則的敘述,哪項(xiàng)不對(duì):
A.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械
B.手術(shù)臺(tái)平面以下為污染區(qū)
C.術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械沖洗后可再用(正確答案)
D.手套破損立即更奧
E.皮肽切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒皮肽一次
96.戴無菌手套時(shí),未戴手套的手只能接觸手套的:
A.外面
B.套口的翻折部分(正確答案)
C.掌面
D.套口雨
E.側(cè)面
97.手術(shù)中違反無菌原則是:
A.手術(shù)臺(tái)上無菌巾浸濕后,應(yīng)立即在上面再加蓋一塊干的無菌巾
B.術(shù)中若衣袖碰到參觀者,應(yīng)立即加套無菌袖套
C.器械桌、托盤所鋪無菌巾單要在四層以上
D.脫落至臺(tái)面以下的器械未曾著地,應(yīng)立即拾回放在臺(tái)上備用(正確答案)
E.皮膚切開后以紗布?jí)|保護(hù)切口
98.下列手術(shù)區(qū)采用碘酊皮膚消毒,錯(cuò)誤的是:
A.頸部
B.胸部
C.腹部
D.會(huì)陰部(正確答案)
E.四肢
99.手術(shù)進(jìn)行中,下列哪項(xiàng)不符合無菌原則:
A.手術(shù)人員雙手不可下垂超過腰以下
B.不可從手術(shù)者背后遞送器械
C.所鋪無菌單要有2層(正確答案)
D.術(shù)中如手套接觸到非無菌區(qū),應(yīng)立即更換
E.無菌區(qū)的布單有沾濕時(shí),應(yīng)加鋪蓋上無菌巾
100.病人,男性,58歲,結(jié)腸癌根治術(shù),行胃腸道切開前用紗布?jí)|加以保
護(hù),其主要目的是:
A.避免胃腸道受損
B.防止水分蒸發(fā)過多
C.防止或減少污染(正確答案)
D.防止術(shù)后腹脹
E.保證創(chuàng)面濕潤
101.病人,女,56歲,乳腺癌根治術(shù),手術(shù)者穿好無菌衣、戴好無菌手套
后,有菌區(qū)不包括:
A腰以下部
B肩以上部
C胸前部(正確答案)
D腋下部
E背部
102.病人,男性,40歲,行腎臟手術(shù),其術(shù)中采用的體位是:
A.仰臥位
B.俯臥位
C.側(cè)臥位(正確答案)
D.半臥位
E.截石位
103.病人,男,急性胰腺炎手術(shù),手術(shù)者作手術(shù)區(qū)皮膚消毒和鋪巾錯(cuò)誤是
A.手術(shù)者戴好無菌手套和穿好無菌衣后再進(jìn)行消毒:(正確答案)
B.由手術(shù)者進(jìn)行手術(shù)區(qū)皮膚消毒
C.鋪手術(shù)洞單要求兩側(cè)和足端應(yīng)下垂手術(shù)床超過30cm
D.消毒范圍與備皮范圍相同
E.鋪巾時(shí)注意避免自己的手觸及未消毒的物品
(24?25題共用題干)病人,男性,25歲,急性腸梗阻手術(shù)。
104.手術(shù)中,洗手護(hù)士與巡回護(hù)士的共同職責(zé)是:
A.觀察病情
B.傳遞手術(shù)器械
C.清點(diǎn)器械、敷料等(正確答案)
D.清理手術(shù)室
E.安置手術(shù)體位
105.在關(guān)閉體腔前再次清點(diǎn)器械等用物的目的是防止:
A.醫(yī)院的交叉感染
B.異物存留于病人體腔內(nèi)(正確答案)
C.手術(shù)器械丟失
D.環(huán)境污染
E.檢查器械是否損壞
106.擠壓面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的界容易引起:
A.腦膿腫
B.全身感染
C.急性蜂窩織炎
D.顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎(正確答案)
E.菌血癥
107.癰的主要致病菌為:
A.破傷風(fēng)桿菌
B.金黃色葡萄球菌(正確答案)
C.乙型溶血性鏈球菌
D.大腸埃希菌
E.厭氧菌
108.病人診斷為癰時(shí),最可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)血常規(guī):
A.淋巴細(xì)胞明顯增多
B.嗜酸性粒細(xì)胞增多
C.中性粒細(xì)胞明顯增多(正確答案)
D.白細(xì)胞減少
E.嗜堿性粒細(xì)胞增多
109.急性蜂窩織炎病人應(yīng)用抗生素治療,選擇抗生素最理想的依據(jù)是:
A.感染發(fā)生的部位
B.感染的嚴(yán)重程度
C.藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果(正確答案)
D.病人的抵抗力
E.病菌的類型
110.急性淋巴管炎病人首選的抗生素是:
A.慶大霉素
B.背霉素(正確答案)
C.頭抱菌素
D.卡那霉素
E.氨葦西林
111.下列哪種軟組織化膿性感染需要接觸隔離:
A.癰
B.丹毒(正確答案)
C.加
D.急性淋巴管炎
E.急性蜂窩織炎
112.膿性指頭炎典型的臨床表現(xiàn)是:
A.手指發(fā)麻
B.波動(dòng)性跳痛(正確答案)
C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱
D.晚期疼痛加劇
E.晚期指頭明顯發(fā)紅、腫脹
113.膿性指頭炎一旦出現(xiàn)指頭跳痛、明顯腫㈱應(yīng):
A.熱敷
B.應(yīng)用光譜抗生素
C.超短波理療
D.外敷金黃散糊劑
E.切開減壓引流(正確答案)
114.女,17歲。面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”長了一個(gè)拜,因怕影響形象而想自行擠
破清除。護(hù)士告訴其這樣做的主要危險(xiǎn)是可能導(dǎo)致:
A.面部蜂窩織炎
B.眼球內(nèi)感染
C.上頜骨骨髓炎
D.海綿狀靜脈竇炎(正確答案)
E.腦膿腫
115.小劉,男性,20歲,背部出現(xiàn)一片稍隆遠(yuǎn)的紫紅色浸潤區(qū),界限不清,
表面有突出的膿點(diǎn),疼痛較輕。5天后膿腫破潰,內(nèi)含壞死組織和農(nóng)業(yè),呈蜂窩
狀;同時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、食欲減退等癥狀。應(yīng)首先考慮為:
A.疳
B.癰(正確答案)
C.急性蜂窩織炎
D.急性淋巴結(jié)炎
E.網(wǎng)狀淋巴管炎
116.肖某,男,68歲。因頸部蜂窩織炎入院,醫(yī)囑予氣管切開。操作前,護(hù)
士向其解釋該措施的目的是為了預(yù)防
A.窒息(正確答案)
B.肺不張
C.全身感染
D.吞咽困難
E.化膿性海綿狀靜脈竇炎
117.陳某,男,55歲。突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛。體溫達(dá)400c,2天后大
腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)片狀紅疹,中央較淡,邊界清楚并隆起。應(yīng)首先考慮為
A.癰
B.丹毒(正確答案)
C.瘁
D.急性淋巴管炎
E.急性蜂窩織炎
(13T6題共用題干)鄧某,女性,28歲,4天前不慎刺傷手指,當(dāng)時(shí)有少
量出血,2天后患指出現(xiàn)腫脹,呈搏動(dòng)樣跳痛,患肢下垂時(shí)加重。
118.應(yīng)首先考慮為:
A.甲溝炎
B.甲下膿腫
C.急性化膿性腱鞘炎
D.膿性指頭炎(正確答案)
E.化膿性滑囊炎
119.針對(duì)上述情況,應(yīng)采取的措施是:
A.熱敷
B.應(yīng)用光譜抗生素
C.超短波理療
D.外敷金黃散糊劑
E.切開減壓引流(正確答案)
120.針對(duì)該病人采取的護(hù)理措施,不妥的是:
A.患肢制動(dòng)并抬高
B.觀察手部局部癥狀
C.敷料濕透后及時(shí)更換
D.必要時(shí)換藥前適當(dāng)應(yīng)用止痛劑
E.炎癥開始消退時(shí),病人不宜活動(dòng)患處附近的關(guān)節(jié)(正確答案)
121.關(guān)于膿性指頭炎切開引流的敘述,正確的是:
A.在波動(dòng)最明顯處力開
B.在患指側(cè)面橫行切開
C.在患指側(cè)面縱行切開(正確答案)
D.在患指背側(cè)切開
E.在患指掌側(cè)切開
122.開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是:
A.是銳性暴力還是鈍性暴力所致
B.皮膚或粘膜是否保持完整(正確答案)
C.是否合并內(nèi)臟損傷
D.是否引起局部感染
E.是直接暴力還是間接暴力造成損傷
123.容易引起急性腎衰竭的損傷是:
A.嚴(yán)重裂傷
B.嚴(yán)重切割傷
C.嚴(yán)重?cái)D壓傷(正確答案)
D.嚴(yán)重撕脫傷
E.嚴(yán)重扭傷
124.外傷后施行清創(chuàng)術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是:
A.6?8h內(nèi)(正確答案)
B.8?10h內(nèi)
C.10?12h內(nèi)
D.12?16h內(nèi)
E.16?18h內(nèi)
125.搶救傷員時(shí)應(yīng)當(dāng)首先處理:
A.休克
B.止血
C.窒息
D.骨折(正確答案)
E.顱腦損傷
126.下列哪一種是閉合性損傷:
A.撕裂傷
B.刺傷
C.挫傷(正確答案)
D.切割傷
E.裂傷
127.關(guān)節(jié)受外力作用,發(fā)生異常扭轉(zhuǎn)所致的損傷稱為:
A.挫傷
B.擠壓傷
C.裂傷
D.扭傷(正確答案)
E.撕脫傷
128.病人,女性,23歲,下樓時(shí)不慎致右踝關(guān)節(jié)扭傷,兩小時(shí)后來到醫(yī)院就
診,作為護(hù)士,你如何處理:
A.局部用熱水袋
B.局部用冰袋冷敷(正確答案)
C.用熱水泡腳
D.局部按摩
E.冷熱敷交替
129.某一外傷病人,同時(shí)存在有休克、昏迷、脾破裂、開放性氣胸,開放性
脛腓骨骨折等危急情況,搶救時(shí)首先應(yīng):
A.輸血、輸液
B.手術(shù)止血
C封閉胸壁傷口(正確答案)
D.骨折固定
E.用升壓藥物
(9?10題共用題干)病人,男,9歲,在上學(xué)途中不慎被路上的釘子刺破腳
底,傷口出血、疼痛,無法行走。
130.送至醫(yī)院后,應(yīng)首先采取的措施是:
A.包扎止血
B.全身應(yīng)用抗生素
C.局部硫酸鎂濕熱敷
D.靜脈輸液
E.傷口清創(chuàng)(正確答案)
131.該病人應(yīng)格外留意其可能出現(xiàn):
A.出血
B.破傷風(fēng)(正確答案)
C.感染
D.功能障礙
E.休克
132.中國九分法計(jì)算燒傷面積,哪項(xiàng)是正確的:
A.頭、頸、面各4%
B.軀干為26%
C.雙臂為5%
D.雙下肢為46%(正確答案)
E.成年女性雙足為9%
133.燒傷創(chuàng)面包扎療法,在下列哪種情況,應(yīng)立即改為暴露療法:
A.敷料濕透
B.病人發(fā)熱
C.創(chuàng)面疼痛
D.敷料滲液呈綠色(正確答案)
E.血檢白細(xì)胞增高
134.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意:
A.預(yù)防休克
B.包敷創(chuàng)面,避免污染
C.保持呼吸道通暢(正確答案)
D.及時(shí)清創(chuàng)
E.早用TAT,預(yù)防破傷風(fēng)
135.大面積燒傷急救,患者口渴應(yīng)給予:
A.熱開水
B.糖開水
C.淡鹽水(正確答案)
D.純凈水
E.涼茶水
136.淺II度燒傷創(chuàng)面特點(diǎn):
A.水皰基底蒼白
B.水皰基底潮紅(正確答案)
C.皮膚干燥、紅斑
D.創(chuàng)面焦黃失去彈性
E.樹枝狀栓塞靜脈
137.適合用包扎療法的燒傷病人是:
A.頭部燒傷
B.頸部燒傷
C.會(huì)陰部燒傷
D.軀干大面積燒傷
E.四肢燒傷(正確答案)
138.大面積燒傷病人的護(hù)理診斷為體液不足,其最主要的相關(guān)因素為:
A.創(chuàng)面膿毒癥
B.創(chuàng)面滲液(正確答案)
C.疼痛
D.飲水不足
E.高熱
139.燒傷休克期調(diào)整補(bǔ)液速度最有效的指標(biāo)是:
A.血壓
B.脈搏
C.末梢循環(huán)情況
D.尿量(正確答案)
E.精神狀態(tài)
140.控制燒傷感染的關(guān)鍵措施是:
A.及時(shí)、足量、快速補(bǔ)液
B.正確處理創(chuàng)面(正確答案)
C.早期大劑量應(yīng)用有效抗菌藥物
D.密切觀察病情變叱
E.維持病室內(nèi)適宜的溫度和濕度
141.女性,5歲小兒,頭、面、頸及雙上臂燒傷,燒傷面積為:
A.17%
B.19%
C.21%
D.23%(正確答案)
E.25%
142.男性,50歲,被開水燙傷左手和右下肢(不含臀部),左側(cè)腹部亦有兩手
掌的小燙傷創(chuàng)面,局部有大小不等的水皰,創(chuàng)面水腫明顯,劇烈疼痛。其面積和深
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