2024年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格題庫完美版帶答案分析一、A1型題1.正常情況下，心臟自律性最高的起搏點(diǎn)是A.竇房結(jié)B.浦肯野纖維C.左、右束支D.房室交界E.心室肌答案：A分析：心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)，其自律性最高，它能夠自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生電沖動(dòng)，并將沖動(dòng)傳導(dǎo)至心臟的其他部位，引起心臟的收縮和舒張。浦肯野纖維、左、右束支主要是傳導(dǎo)興奮；房室交界是興奮從心房傳至心室的重要部位；心室肌主要是產(chǎn)生收縮活動(dòng)。所以本題選A。2.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，流質(zhì)飲食的適宜溫度是A.28～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.38～40℃E.41～45℃答案：D分析：鼻飼時(shí)，流質(zhì)飲食的適宜溫度為38～40℃，溫度過高易燙傷患者，溫度過低則可引起患者胃腸道不適。所以本題選D。3.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴(kuò)散或化膿E.保暖答案：D分析：熱療的目的包括促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等。而減慢炎癥擴(kuò)散或化膿是冷療的作用。所以本題選D。4.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織發(fā)黑E.淺層組織感染答案：A分析：壓瘡淤血紅潤期為壓瘡初期，局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，短時(shí)間內(nèi)不見消退。皮下產(chǎn)生硬結(jié)是炎性浸潤期的表現(xiàn)；表皮有水皰形成也屬于炎性浸潤期；局部組織發(fā)黑是潰瘍期的表現(xiàn)；淺層組織感染多見于潰瘍期。所以本題選A。5.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時(shí)間，其有效期為A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)答案：D分析：無菌包打開后，如包內(nèi)物品一次未用完，則按原折痕包扎好，注明開包日期及時(shí)間，有效期為24小時(shí)。所以本題選D。6.成人正常脈率是A.60～80次/分B.60～90次/分C.60～100次/分D.80～100次/分E.80～110次/分答案：C分析：成人正常脈率為60～100次/分。脈率可受年齡、性別、活動(dòng)、情緒等多種因素影響。所以本題選C。7.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm答案：C分析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離為40～60cm，這樣的高度可以使液體順利流入腸道，達(dá)到灌腸的目的。如果距離過低，液體流入速度慢，可能無法達(dá)到灌腸效果；距離過高，液體流入速度過快，可能會(huì)引起患者不適。所以本題選C。8.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯(cuò)誤的是A.長期輸液者一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始B.需大量輸液時(shí)，一般選用較大靜脈C.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D.連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí)，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液器E.頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入答案：D分析：連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí)，應(yīng)每24小時(shí)更換輸液器，以防止細(xì)菌滋生，減少感染的機(jī)會(huì)。長期輸液者從遠(yuǎn)端小靜脈開始，可保護(hù)靜脈；大量輸液時(shí)選用較大靜脈可保證輸液速度；多巴胺是血管活性藥物，輸入時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢速度；頸外靜脈穿刺拔管后加壓數(shù)分鐘可防止空氣進(jìn)入形成氣栓。所以本題選D。9.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A分析：敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥等中毒時(shí)，可用碳酸氫鈉溶液洗胃。所以本題選A。10.下列屬于甲類傳染病的是A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.肺結(jié)核、百日咳D.狂犬病、流行性乙型腦炎E.麻疹、流行性腮腺炎答案：A分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染病；肺結(jié)核、百日咳、狂犬病、流行性乙型腦炎、麻疹、流行性腮腺炎等也都屬于乙類傳染病。所以本題選A。二、A2型題11.患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)，正確的方法是A.吸氣時(shí)腹部下陷，呼氣時(shí)腹部鼓起B(yǎng).吸氣時(shí)用口吸入，呼氣時(shí)用鼻呼出C.吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3D.每分鐘呼吸20～30次E.每次訓(xùn)練10～15分鐘答案：C分析：腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)腹部下陷，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；吸氣時(shí)用鼻吸入，呼氣時(shí)用口呼出，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3，C選項(xiàng)正確；每分鐘呼吸7～8次，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；每次訓(xùn)練10～15分鐘，每日訓(xùn)練2～3次，E選項(xiàng)雖然時(shí)間表述正確，但結(jié)合整體訓(xùn)練頻率等不如C選項(xiàng)準(zhǔn)確體現(xiàn)訓(xùn)練方法核心。所以本題選C。12.患者，女性，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓E.妊娠期高血壓答案：B分析：患者妊娠32周，血壓160/110mmHg，有自覺癥狀（頭痛、眼花），尿蛋白>0.5g/24h，符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。輕度子癇前期血壓一般為140～159/90～109mmHg，無自覺癥狀或有輕微頭暈等；子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐；妊娠合并高血壓是孕前或孕20周前即診斷高血壓；妊娠期高血壓是妊娠期首次出現(xiàn)高血壓，血壓≥140/90mmHg，于產(chǎn)后12周恢復(fù)正常。所以本題選B。13.患者，男性，45歲。因車禍致胸部損傷，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。查體：氣管向患側(cè)移位，患側(cè)胸部飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音。應(yīng)首先考慮為A.開放性氣胸B.閉合性氣胸C.張力性氣胸D.多根多處肋骨骨折E.血胸答案：C分析：張力性氣胸時(shí)，氣體只進(jìn)不出，患側(cè)胸腔內(nèi)壓力不斷升高，導(dǎo)致患側(cè)胸部飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音，且氣管向健側(cè)移位。開放性氣胸有明顯的傷口與外界相通；閉合性氣胸一般癥狀相對(duì)較輕，氣管移位不明顯；多根多處肋骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛、胸廓畸形等；血胸叩診呈濁音。本題中氣管向患側(cè)移位表述有誤，應(yīng)是向健側(cè)移位，結(jié)合癥狀考慮為張力性氣胸。所以本題選C。14.患者，女性，30歲。因高熱、腹瀉、嘔吐3天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，血壓80/50mmHg，心率120次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉130mmol/L，血鉀3.0mmol/L。該患者最可能的脫水類型是A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒E.水腫答案：B分析：患者血鈉130mmol/L（正常血鈉值為135～145mmol/L），低于正常范圍，結(jié)合有嘔吐、腹瀉等丟失體液的情況，且有精神萎靡、皮膚彈性差、眼窩凹陷、低血壓等脫水表現(xiàn)，考慮為低滲性脫水。等滲性脫水血鈉在正常范圍；高滲性脫水血鈉高于正常；水中毒是體內(nèi)水潴留過多；水腫不是脫水類型。所以本題選B。15.患者，男性，50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，應(yīng)考慮為A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期E.肝腎綜合征答案：C分析：肝性腦病昏睡期患者以昏睡和精神錯(cuò)亂為主，大部分時(shí)間呈昏睡狀態(tài)，但可喚醒，醒時(shí)尚可應(yīng)答，但常有神志不清和幻覺，伴有撲翼樣震顫，腦電圖有異常表現(xiàn)。肝性腦病前驅(qū)期表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常；昏迷前期以意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常為主；昏迷期患者神志完全喪失，不能喚醒；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等。所以本題選C。16.患者，女性，25歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰2天入院。胸部X線檢查示右下肺片狀陰影。診斷為肺炎，給予抗生素治療。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)不退，呼吸困難逐漸加重，應(yīng)首先考慮A.肺炎加重B.出現(xiàn)并發(fā)癥C.抗生素劑量不足D.藥物熱E.機(jī)體抵抗力低下答案：B分析：患者在肺炎治療過程中，體溫持續(xù)不退且呼吸困難逐漸加重，首先應(yīng)考慮出現(xiàn)了并發(fā)癥，如肺膿腫、胸膜炎等。肺炎加重一般在原有癥狀基礎(chǔ)上有所加重，但不一定是出現(xiàn)新的嚴(yán)重情況；抗生素劑量不足可能導(dǎo)致治療效果不佳，但不會(huì)突然出現(xiàn)呼吸困難加重；藥物熱一般有用藥后一段時(shí)間出現(xiàn)發(fā)熱等表現(xiàn)；機(jī)體抵抗力低下是基礎(chǔ)因素，不是導(dǎo)致目前癥狀突然變化的直接原因。所以本題選B。17.患者，男性，60歲。有高血壓病史10年。今晨起床后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力。查體：血壓180/100mmHg，神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)上下肢肌力3級(jí)。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇答案：A分析：患者有高血壓病史，突然起病，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀，結(jié)合右側(cè)鼻唇溝變淺、伸舌右偏、右側(cè)上下肢肌力下降等神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，考慮為腦出血。腦梗死一般起病相對(duì)較緩；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)時(shí)間短，一般不超過24小時(shí)且不留后遺癥；蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征等；癲癇主要表現(xiàn)為發(fā)作性的抽搐等癥狀。所以本題選A。18.患者，女性，40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。查體：體溫37.5℃，心率110次/分，血壓130/80mmHg，雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大?；颊咔榫w易激動(dòng)，煩躁不安。該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.焦慮D.睡眠形態(tài)紊亂E.有受傷的危險(xiǎn)答案：C分析：患者情緒易激動(dòng)、煩躁不安，說明存在焦慮情緒，這是目前最突出的表現(xiàn)，也是最主要的護(hù)理問題。體溫37.5℃不屬于明顯的體溫過高；題干未提及營養(yǎng)及睡眠方面的問題；目前也沒有明顯提示有受傷的危險(xiǎn)。所以本題選C。19.患者，男性，35歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。查體：腹部膨隆，腸鳴音減弱。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.腸梗阻B.腸粘連C.腹腔感染D.切口感染E.胃腸功能紊亂答案：A分析：患者闌尾切除術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門未排氣排便，腹部膨隆，腸鳴音減弱，符合腸梗阻的表現(xiàn)。腸粘連一般是逐漸出現(xiàn)的腸梗阻等情況；腹腔感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛等全身及局部感染癥狀；切口感染主要表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲液等；胃腸功能紊亂一般癥狀相對(duì)較輕，不會(huì)出現(xiàn)典型的腸梗阻表現(xiàn)。所以本題選A。20.患者，女性，55歲。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年，現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，活動(dòng)受限，生活不能自理。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括A.關(guān)節(jié)疼痛的程度B.關(guān)節(jié)腫脹的情況C.患者的心理狀態(tài)D.患者的飲食情況E.關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)情況答案：D分析：對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，重點(diǎn)觀察關(guān)節(jié)疼痛程度、腫脹情況、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況，同時(shí)患者因關(guān)節(jié)畸形、生活不能自理，心理狀態(tài)也需要重點(diǎn)關(guān)注。而患者的飲食情況雖然也需要關(guān)注，但不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。所以本題選D。三、A3/A4型題（21～23題共用題干）患者，男性，48歲。因反復(fù)上腹部疼痛10年，加重2天入院?；颊?0年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，多在空腹時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解。2天前飲酒后上腹部疼痛加重，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫37.8℃，脈搏90次/分，血壓130/80mmHg，上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查示十二指腸潰瘍。21.該患者十二指腸潰瘍的主要病因是A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.飲食不規(guī)律E.精神因素答案：A分析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍（包括十二指腸潰瘍）的主要病因，它可損傷胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，從而導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。胃酸分泌過多、胃黏膜保護(hù)作用減弱也是潰瘍發(fā)生的因素，但不是主要病因；飲食不規(guī)律、精神因素等可誘發(fā)或加重潰瘍，但不是根本原因。所以本題選A。22.該患者目前的治療原則不包括A.抑制胃酸分泌B.根除幽門螺桿菌C.保護(hù)胃黏膜D.手術(shù)治療E.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)答案：D分析：十二指腸潰瘍的治療原則包括抑制胃酸分泌、根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜等。促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)也有助于緩解癥狀。手術(shù)治療一般用于潰瘍并發(fā)穿孔、大出血、幽門梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，該患者目前未出現(xiàn)這些情況，不需要手術(shù)治療。所以本題選D。23.護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行健康教育，下列內(nèi)容錯(cuò)誤的是A.規(guī)律飲食，避免過饑過飽B.避免食用辛辣、刺激性食物C.戒煙戒酒D.腹痛發(fā)作時(shí)可自行服用止痛藥E.按醫(yī)囑按時(shí)服藥答案：D分析：腹痛發(fā)作時(shí)不可自行服用止痛藥，以免掩蓋病情，延誤治療?；颊邞?yīng)規(guī)律飲食，避免過饑過飽，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒，按醫(yī)囑按時(shí)服藥。所以本題選D。（24～26題共用題干）患者，女性，32歲。因乏力、面色蒼白2個(gè)月入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。診斷為缺鐵性貧血。24.該患者缺鐵的主要原因可能是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.鐵利用障礙E.鐵需要量增加答案：C分析：成年女性缺鐵性貧血最常見的原因是鐵丟失過多，如月經(jīng)過多、慢性失血等。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等；鐵吸收不良常見于胃腸疾病患者；鐵利用障礙如慢性病貧血等；鐵需要量增加多見于生長發(fā)育期兒童、孕婦等。該患者為成年女性，最可能是鐵丟失過多。所以本題選C。25.護(hù)士為患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，下列食物中含鐵豐富的是A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.蘋果E.大米答案：C分析：菠菜是含鐵豐富的食物。牛奶含鐵量低；雞蛋雖然含有一定營養(yǎng)成分，但含鐵量不是特別高；蘋果主要含維生素等；大米主要提供碳水化合物，含鐵量少。所以本題選C。26.患者服用鐵劑后，護(hù)士應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.肝功能損害D.腎功能損害E.心律失常答案：A分析：鐵劑最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、便秘等。一般較少出現(xiàn)過敏反應(yīng)、肝功能損害、腎功能損害、心律失常等。所以本題選A。（27～29題共用題干）患者，男性，70歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院?；颊哂虚L期吸煙史，目前神志清楚，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆篜aO?55mmHg，PaCO?65mmHg。27.該患者目前的呼吸衰竭類型是A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案：B分析：Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn)是既有缺氧（PaO?＜60mmHg）又有二氧化碳潴留（PaCO?＞50mmHg），該患者PaO?55mmHg，PaCO?65mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷。Ⅰ型呼吸衰竭僅有缺氧，無二氧化碳潴留；急性呼吸衰竭起病急驟；慢性呼吸衰竭多有慢性基礎(chǔ)疾??；混合性呼吸衰竭一般是多種因素導(dǎo)致的復(fù)雜呼吸功能障礙。所以本題選B。28.為促進(jìn)患者痰液排出，下列措施錯(cuò)誤的是A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.給予霧化吸入C.進(jìn)行胸部叩擊D.給予體位引流E.鼓勵(lì)患者多飲水答案：D分析：體位引流適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等患者，該患者為慢性阻塞性肺疾病急性加重，目前情況不適合體位引流，可能會(huì)導(dǎo)致患者呼吸困難加重。指導(dǎo)患者有效咳嗽、給予霧化吸入、進(jìn)行胸部叩擊、鼓勵(lì)患者多飲水都有助于痰液排出。所以本題選D。29.患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，下列內(nèi)容錯(cuò)誤的是A.戒煙B.避免著涼C.堅(jiān)持家庭氧療D.進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練E.定期使用抗生素預(yù)防感染答案：E分析：不建議定期使用抗生素預(yù)防感染，濫用抗生素可導(dǎo)致細(xì)菌耐藥等問題?；颊邞?yīng)戒煙，避免著涼，堅(jiān)持家庭氧療，進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練等以提高呼吸功能，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。所以本題選E。（30～32題共用題干）患者，女性，28歲。妊娠38周，陣發(fā)性腹痛10小時(shí)，宮縮30～40秒/5～6分鐘，宮口開大2cm，先露S-2，胎位LOA，胎心140次/分。30.該患者目前的產(chǎn)程處于A.潛伏期B.活躍期C.第一產(chǎn)程末D.第二產(chǎn)程E.第三產(chǎn)程答案：A分析：第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期，潛伏期是指從規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm，該患者宮口開大2cm，處于潛伏期?；钴S期是宮口擴(kuò)張3cm至宮口開全；第一產(chǎn)程末是宮口開全；第二產(chǎn)程是從宮口開全至胎兒娩出；第三產(chǎn)程是從胎兒娩出至胎盤娩出。所以本題選A。31.此時(shí)對(duì)該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B.指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2～4小時(shí)自解小便一次C.觀察宮縮的頻率、強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間D.肛查了解宮口擴(kuò)張及先露下降情況E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)答案：E分析：該患者目前處于正常的產(chǎn)程進(jìn)展中，不需要立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食以保證體力；指導(dǎo)產(chǎn)婦每隔2～4小時(shí)自解小便一次，防止膀胱充盈影響宮縮；觀察宮縮的頻率、強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間，肛查了解宮口擴(kuò)張及先露下降情況等都是正確的護(hù)理措施。所以本題選E。32.如果該患者宮縮逐漸增強(qiáng)，持續(xù)40～50秒，間歇2～3分鐘，宮口開大6cm，此時(shí)的產(chǎn)程進(jìn)展屬于A.潛伏期延長B.活躍期延長C.正常產(chǎn)程進(jìn)展D.活躍期停滯E.第二產(chǎn)程延長答案：C分析：活躍期是宮口擴(kuò)張3cm至宮口開全，該患者宮縮逐漸增強(qiáng)，宮口從2cm開大到6cm，處于活躍期，且產(chǎn)程進(jìn)展正常。潛伏期延長是潛伏期超過16小時(shí)；活躍期延長是活躍期超過8小時(shí)；活躍期停滯是進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上；第二產(chǎn)程延長是初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時(shí)。所以本題選C。四、B型題（33～35題共用備選答案）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱33.傷寒患者常見的熱型是答案：A分析：稽留熱體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，常見于傷寒、大葉性肺炎等。所以傷寒患者常見的熱型是稽留熱，本題選A。34.敗血癥患者常見的熱型是答案：B分析：弛張熱體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低體溫仍超過正常水平，常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核等。所以敗血癥患者常見的熱型是弛張熱，本題選B。35.瘧疾患者常見的熱型是答案：C分析：間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，常見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。所以瘧疾患者常見的熱型是間歇熱，本題選C。（36～38題共用備選答案）A.頭高足低位B.頭低足高位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位E.中凹臥位36.昏迷患者應(yīng)采取的臥位是答案：C分析：昏迷患者應(yīng)采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物誤入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥。所以本題選C。37.肺部分泌物引流時(shí)應(yīng)采取的臥位是答案：B分析：肺部分泌物引流時(shí)采取頭低足高位，可利用重力作用使肺部分泌物順體位引流至大氣管和支氣管排出。所以本題選B。38.休克患者應(yīng)采取的臥位是答案：E分析：休克患者應(yīng)采取中凹臥位，即頭胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°，可增加回心血量，改善重要器官的血液供應(yīng)。所以本題選E。（39～41題共用備選答案）A.青霉素B.鏈霉素C.破傷風(fēng)抗毒素D.細(xì)胞色素CE.普魯卡因39.使用前需要做皮內(nèi)過敏試驗(yàn)的藥物是答案：A分析：青霉素使用前必須做皮內(nèi)過敏試驗(yàn)，因?yàn)榍嗝顾厝菀滓疬^敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致過敏性休克甚至死亡。所以本題選A。40.使用前需要做劃痕試驗(yàn)的藥物是答案：D分析：細(xì)胞色素C使用前需做劃痕試驗(yàn)，以確定患者是否對(duì)其過敏。所以本題選D。41.使用前需要做過敏試驗(yàn)，且試驗(yàn)結(jié)果陽性者可采用脫敏注射法的藥物是答案：C分析：破傷風(fēng)抗毒素是一種異種蛋白，使用前需做過敏試驗(yàn)，若試驗(yàn)結(jié)果陽性，可采用脫敏注射法。所以本題選C。（42～44題共用備選答案）A.無意模仿B.有意模仿C.強(qiáng)迫模仿D.正性強(qiáng)化E.負(fù)性強(qiáng)化42.兒童模仿成人刷牙屬于答案：B分析：有意模仿是指?jìng)€(gè)體有意地模仿他人的行為，兒童模仿成人刷牙是有目的的模仿行為，屬于有意模仿。所以本題選B。43.學(xué)生在老師的監(jiān)督下按時(shí)完成作業(yè)屬于答案：C分析：強(qiáng)迫模仿是指?jìng)€(gè)體在一定的外在壓力下，被迫進(jìn)行的模仿。學(xué)生在老師的監(jiān)督下按時(shí)完成作業(yè)是在外界壓力下的行為，屬于強(qiáng)迫模仿。所以本題選C。44.患者在看到其他患者積極配合治療后，自己也主動(dòng)配合治療屬于答案：A分析：無意模仿是指?jìng)€(gè)體在不知不覺中模仿他人的行為，患者看到其他患者積極配合治療后自己也主動(dòng)配合，是在無意識(shí)情況下受到影響而產(chǎn)生的模仿行為，屬于無意模仿。所以本題選A。五、X型題45.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有A.操作前半小時(shí)停止清掃地面B.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品取出后未使用，應(yīng)及時(shí)放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌包受潮后應(yīng)重新滅菌答案：ABDE分析：操作前半小時(shí)停止清掃地面，可減少空氣中的塵埃，避免污染無菌物品，A選項(xiàng)正確；操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上，可防止污染無菌區(qū)域，B選項(xiàng)正確；無菌物品取出后即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)，以免污染容器內(nèi)物品，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；一份無菌物品僅供一位患者使用，可防止交叉感染，D選項(xiàng)正確；無菌包受潮后，微生物容易生長繁殖，應(yīng)重新滅菌，E選項(xiàng)正確。所以本題選ABDE。46.下列屬于醫(yī)院感染的有A.無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染答案：ABCD分析：醫(yī)院感染的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括：無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染等。而新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。所以本題選ABCD。47.