巴曲酶臨床合理應(yīng)用知識考核

一、選擇題

1、巴曲酶在現(xiàn)階段神經(jīng)內(nèi)科不推薦治療的疾病是（\［單選題］*

A.急性腦梗死

B.TIA

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血，

D.顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓形成

2、目前公認(rèn)的突聾發(fā)病主要原因是（X［單選題］*

A.病毒感染

B.精神緊張

C.血管性疾病V

D啟身免疫性疾病

3、高頻下降型突發(fā)性聾主要的發(fā)病機(jī)制是（X［單選題］*

A履迷路積水

B.外毛細(xì)胞損傷，離子通道障礙V

C.血管紋的功能障礙，耳蝸血管血供障礙，組織缺氧

D.耳蝸中動脈或者蝸軸螺旋動脈的血管栓塞或血栓形成

4、《突發(fā)性聾診斷和治療指南》2015版中指出，哪種分型突聾治療效果最好（X［單

選題］*

A低頻下降型，

B.高頻下降型

C.平坦型

D.全聾型

5、巴曲酶在《突發(fā)性聾診斷和治療指南》2015版中推薦治療突聾的用法用量是（\

［單選題］*

A.首劑10BU,之后5BU隔日靜點(diǎn)，合計(jì)5次7

B.5BU靜脈滴注，每天一次，共5次

C.首劑10BU,之后10BU隔日靜點(diǎn)，合計(jì)8次

D.5BU靜脈滴注,每天一次，共8次

6、巴曲酶在突發(fā)性聾的定位是（\［單選題］*

A."聾暈"輕松應(yīng)對，指南推薦一線用藥V

B.化纖為宜

C.規(guī)范治療遵五"足"，足量足程多獲益

D.多能多效

7、中國糖尿病足病預(yù)防模式項(xiàng)目基線調(diào)查顯示，260歲糖尿病患者周圍神經(jīng)病變患病

率為（\［單選題］*

A.71.2%

B.76.6%V

C.54.5%D

D.68.1%

8、巴曲酶的作用靶點(diǎn)是（X［單選題］*

A.凝血因子X

B.凝血因子xni

c.凝血酶

D.纖維蛋白原（凝血因子I）V

9、巴曲酶在糖尿病周圍神經(jīng)病變的最新Slogan是（X［單選題］*

A.快速改善"針刺覺"，糖尿病神經(jīng)病變診治專家共識2021版新推薦

B.一周改善"麻痛冷"，糖尿病周圍神經(jīng)病變病證結(jié)合診療指南2021年版新推薦

C.一周改善“麻痛冷"，糖尿病神經(jīng)病變診治專家共識2021版新推薦V

。一周改善"振動覺"，糖尿病周圍神經(jīng)病變病證結(jié)合診療指南2021年版新推薦

10、巴曲酶在糖尿病腎臟病的最新Slogan是（\［單選題］*

A.一周降低尿蛋白，糖尿病腎病多學(xué)科診治與管理專家共識2020年版新推薦

B.降尿蛋白，降肌酊,中國糖尿病腎臟疾病防治臨床指南2021版推薦新方案V

C.快速改善腎功能，中國糖尿病腎臟疾病防治臨床指南2021版推薦新方案

D.一周改善腎臟微循環(huán)，糖尿病腎病多學(xué)科診治與管理專家共識2020年版新推薦

11、巴曲酶在糖尿病下肢動脈病變的最新Slogan是（）。［單選題］*

A.快速改善跛行、靜息痛，下肢動脈硬化閉塞癥診治指南推薦

B.復(fù)血供，促愈合，歐洲外周動脈疾病管理指南推薦

C.復(fù)血供，防狹窄，歐洲外周動脈疾病管理指南推薦V

口一周改善靜息痛，下肢動脈硬化閉塞癥診治指南推薦

12、關(guān)于中國糖尿病足防治指南2019年版中說法正確的是（1［單選題］*

A.血清膽紅素、胱抑素C及纖維蛋白原水平與糖尿病足發(fā)病及嚴(yán)重程度不相關(guān)

B.血清膽紅素、胱抑素C及纖維蛋白水平與糖尿病足發(fā)病及嚴(yán)重程度不相關(guān)

C.血清膽紅素、胱抑素C及纖維蛋白原水平也與糖尿病足發(fā)病及嚴(yán)重程度相關(guān)V

D.血清膽紅素、胱抑素C及纖維蛋白水平也與糖尿病足發(fā)病及嚴(yán)重程度相關(guān)

13、巴曲酶在糖尿病足病的最新Slogan是（\［單選題］*

A.兩周促愈合，中國糖尿病足防治指南2019版推薦

B.促愈合，高保肢，糖足治療首選

C.復(fù)血供，促愈合，多部新版糖足指南共識推薦

D.促愈合，高保肢，多部新版糖足指南共識推薦V

14、關(guān)于創(chuàng)傷骨科慢性難愈性創(chuàng)面診療指南2023年版中說法正確的是（\［單選題］*

A.對于下肢血管源性潰瘍，應(yīng)以恢復(fù)血液循環(huán)為原則，酌情采用外科方法進(jìn)行血管重建

V

B.對于下肢血管源性潰瘍，應(yīng)以促進(jìn)血管再通為原則，酌情采用外科方法進(jìn)行血管重建

C.對于上肢血管源性潰瘍，應(yīng)以恢復(fù)血液循環(huán)為原則，酌情采用外科方法進(jìn)行血管重建

D.對于上肢血管源性潰瘍，應(yīng)以促進(jìn)血管再通為原則，酌情采用外科方法進(jìn)行血管重建

15、靜脈血栓栓塞癥包括哪些疾?。╘［單選題］*

A.DVT+PAD

B.DVT+PEV

C.PAD+PE

D.ASO+TAO

16、在神經(jīng)內(nèi)科使用巴曲酶時，為了避免增加出血風(fēng)險(xiǎn)，除了需要關(guān)注基線纖維蛋白原水

平，還需重點(diǎn)關(guān)注是否合并，并需要積極控制到合理范圍才可以開始使用巴曲酶（）。［單選

題］*

A.冠心病

B.高血脂

C.高尿酸

D.重癥高血壓V

17、曲酶在創(chuàng)面修復(fù)的最新Slogan是（）。［單選題］*

A.兩周促愈合，中國糖尿病足防治指南2019版推薦

B.促愈合，高保肢，創(chuàng)面修復(fù)治療首選

C.復(fù)血供，促愈合，加速創(chuàng)面修復(fù)V

D.促愈合，高保肢，多部創(chuàng)面指南共識推薦

18、巴曲酶在血管外科治療外周靜脈疾病的產(chǎn)品定位是（\［單選題］*

A.高凝高粘，"酶"你不行

B.促再通、速消腫、快康復(fù)，VTE治療基礎(chǔ)藥物V

C.改善血管危象，全面提高成活率

D.抗炎抑栓防狹窄，國內(nèi)外指南推薦藥物

19、下列哪個科室相關(guān)手術(shù)后深靜脈血栓形成發(fā)病率最高（X［單選題］*

A.普外科手術(shù)

B.婦科和泌尿科手術(shù)

C.神經(jīng)外科手術(shù)

D.骨科相關(guān)手術(shù)V

20、巴曲酶注射液的規(guī)格為（\［單選題］*

A:0.5ml:5BUV

B:5ml:0.5BU

C:5ml:5BU

D:0.5ml:0.5BU

21、下列選項(xiàng)中，哪類患者不屬于注意事項(xiàng)中的慎用人群（I［單選題］*

A:有藥物過敏史

B:有消化道潰瘍史

C:患有腦血管病后遺癥者

D:未滿12周歲的兒童V

22、巴曲酶注射液的有效期為（）個月。［單選題］*

A:12

B:18

C:24V

D:暫定18

23、巴曲酶原料來源的蛇種是（X［單選題］*

A:南美具竅蝮蛇V

B:尖吻蝮蛇

C:白眉蝮蛇

D:矛頭蝮蛇

24、說明書中巴曲酶推薦用法描述正確的是（工［單選題］*

A:藥液使用前用100ml以上的生理鹽水稀釋，靜脈點(diǎn)滴1小時以上V

B:藥液使用前用50ml以下的生理鹽水稀釋，靜脈點(diǎn)滴30分鐘

C:藥液使用前用100ml以上的生理鹽水稀釋,靜脈點(diǎn)滴6小時以上

D:以上都可以

25、說明書中關(guān)于巴曲酶的半衰期描述正確的是（\［單選題］*

A:5.9小時

B:第一次用藥5.9小時，第二次用藥3.0小時，第三次用藥2.8小時V

C:6小時

D:第一次用藥5.9小時，第二次用藥3.2小時，第三次用藥2.5小時

26、巴曲酶注射液在新版國家醫(yī)保中屬于（）類藥物（\［單選題］*

A:抗栓V

B:抗血小板

C:溶栓

D:抗凝

27、巴曲酶是全球唯一的單一成分的（），屬于絲氨酸蛋白酶的一種（X［單選題］*

A:降解纖維蛋白原藥物V

B:抗血小板藥物

C:溶栓藥物

D:抗凝藥物

28、在血管外科推廣巴曲酶治療下肢動脈硬化閉塞癥時，應(yīng)該如何向醫(yī)生傳遞巴曲酶

的用藥信息及給患者帶來的獲益:［單選題］*

A.巴曲酶治療急性腦梗死無時間窗限制

B.巴曲酶可以快速促進(jìn)血管再通，減輕疼痛、腫脹等5P癥狀，提高手術(shù)成功率，預(yù)防

再狹窄/再閉塞V

C.巴曲酶快速改善患者聽力及伴發(fā)的眩暈

D.巴曲酶有效治療靜脈曲張

29、巴曲酶在血管外科治療外周動脈疾病的產(chǎn)品定位是（\［單選題］*

A.高凝高粘，"酶"你不行

B.促再通、速消腫、快康復(fù)，VTE治療基礎(chǔ)藥物

C.改善血管危象，全面提高成活率

D.抗炎抑栓防狹窄，國內(nèi)外指南推薦藥物V

30、血管外科疾病范疇主要包括哪些疾?。?［單選題］*

A.周圍血管疾病和淋巴管疾病V

B.腦血管疾病

C.心血管疾病

D.內(nèi)耳微循環(huán)障礙

31、巴曲酶注射液包裝正確的描述是（\［單選題］*

A:玻璃瓶，每盒10支

B:曲頸安甑，每盒6支V

C:橡膠瓶，每盒10支

D:玻璃軟管，每盒10支

32、巴曲酶注射液的貯藏標(biāo)準(zhǔn)正確的描述是（\［單選題］*

A:10°以下

B:遮光，在5。（：下保存（避免冰凍）V

C:避光，0~8。保存（避免冰凍）

D:0。以下，冰凍保存

33、巴曲酶降解纖維蛋白原的作用機(jī)制是（X［單選題］*

A:巴曲酶作用于纖維蛋白原，游離纖維蛋白原的a鏈N末端的A肽，形成去A肽纖

維蛋白單體，只通過端=端聯(lián)結(jié)形成去A肽纖維蛋白多聚體，這種多聚體不形成交聯(lián)，在

體內(nèi)被纖溶系統(tǒng)快速分解或被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬而排出體外V

B:巴曲酶作用于纖維蛋白原，游離纖維蛋白原a鏈肽A,0鏈肽B,由此形成的纖維蛋

白單體通過邊-邊聯(lián)結(jié)、端=端聯(lián)結(jié)聚合形成多聚體，此種多聚體還不穩(wěn)定，從而被纖溶系

統(tǒng)快速分解或被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬而排出體外

C:巴曲酶作用于纖維蛋白原，游離纖維蛋白原的a鏈N末端的A肽，形成去A肽纖

維蛋白單體，通過邊-邊聯(lián)結(jié)、端=端聯(lián)結(jié)形成去A肽纖維蛋白多聚體，這種多聚體不形

成交聯(lián)，在體內(nèi)被纖溶系統(tǒng)快速分解或被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬而排出體外

D:巴曲酶作用于纖維蛋白原，游離纖維蛋白原a鏈肽A邛鏈肽B,由此形成的纖維蛋

白單體通過端=端聯(lián)結(jié)聚合形成多聚體，此種多聚體還不穩(wěn)定，從而被纖溶系統(tǒng)快速分解或

被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬而排出體外

34、巴曲酶在血管外科治療外周動脈疾病的產(chǎn)品定位是（1［單選題］*

A.高凝高粘，"酶"你不行

B.促再通、速消腫、快康復(fù)，VTE治療基礎(chǔ)藥物

C.改善血管危象，全面提高成活率

D.抗炎抑栓防狹窄，國內(nèi)外指南推薦藥物，

35、關(guān)于腦卒中分類表述正確的是（X［多選題］*

A.腦卒中分為缺血性卒中和出血性卒中V

B.缺血性卒中分為急性缺血性卒中和短暫性腦缺血發(fā)作V

C.出血性卒中分為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血V

D.腦卒中分為前循環(huán)梗死和后循環(huán)梗死

36、急性缺血性卒中的損傷機(jī)制包括（\［多選題］*

A.血管壁病變（動脈粥樣硬化，動脈夾層，動脈炎等）V

B.血栓栓塞（動脈粥樣斑塊脫落，心肌梗死，細(xì)菌、腫瘤、寄生蟲形成的栓子）V

C.血液成分改變（真性紅細(xì)胞增多癥、蛋白C、S缺乏，血栓性血小板減少性紫瘢,惡

性腫瘤等）V

D.血液動力學(xué)改變（各種原因?qū)е碌哪X低灌注，易造成分水嶺梗死）V

37、急性腦梗死缺血再灌注損傷機(jī)制包括（1［多選題］*

A啟由基"瀑布式"連鎖反應(yīng)V

B.神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)鈣超載V

C.興奮性氨基酸細(xì)胞毒性作用&酸中毒等，

D.血管破裂

38、臨床實(shí)驗(yàn)室的凝血功能檢查包括（\［多選題］*

A.凝血酶原時間（PT）V

B.活化部分凝血活酶時間（APTT）V

C.凝血酶時間（TT）V

D.纖維蛋白原（FIB）V

39、臨床上對急性缺血性卒中患者的治療關(guān)鍵點(diǎn)包括（1［多選題］*

A.盡快恢復(fù)缺血腦區(qū)的血循環(huán)V

B.減少缺血再灌流損傷，阻斷損傷介質(zhì)的毒性作用，保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞V

C.減少出血轉(zhuǎn)化的發(fā)生，降低死亡率V

D.促進(jìn)血管修復(fù)和神經(jīng)再生，恢復(fù)神經(jīng)功能V

40、對短暫性腦缺血發(fā)作可能的發(fā)病機(jī)制表述正確的是（1［多選題］*

A彳微栓子學(xué)說V

B.血液黏度增高等血液成分改變V

C推動脈-鎖骨下動脈盜血V

D.在顱內(nèi)動脈有嚴(yán)重狹窄的情況下，血壓的波動可使原來靠側(cè)支循環(huán)維持的腦區(qū)發(fā)生一

過性缺血V

41、臨床上對短暫性腦缺血發(fā)作患者的治療關(guān)鍵點(diǎn)是（X［多選題］*

A.抑制血栓形成，盡快恢復(fù)缺血腦區(qū)的血供V

B.降低血粘度，降低血管阻力，

C.抑制動脈粥樣硬化進(jìn)展V

D.清除自由基,減輕腦血腫，

42、以下哪些情況是巴曲酶說明書中的使用禁忌：［多選題］*

A:有出血患者V

B:有出血可能的患者V

C:對本制劑有過敏史者，

D:多臟器功能衰竭癥者V

43、巴曲酶具有多重藥理作用，以下說法正確的是：［多選題］*

A:抑制血栓形成，間接溶栓V

B:增加血流量，抑制血管收縮V

C:促進(jìn)血管內(nèi)皮修復(fù)和再生，抑制動脈粥樣硬化進(jìn)展V

D:降低纖維蛋白原水平V

44、關(guān)于巴曲酶的基本信息，以下表述正確的是：［多選題］*

A:巴曲酶是全球唯一單組分降纖制劑V

B:巴曲酶是全球唯一單組分蛇毒來源制劑V

C:巴曲酶是多種組分降纖制劑

D:巴曲酶具有明確的分子結(jié)構(gòu)V

45、目前有哪些下肢動脈病變指南共識推薦巴曲酶：［多選題］*

A.主骨客動脈硬化閉塞癥手術(shù)與介入治療指南2008版V

B.歐洲外周動脈疾病管理指南2019版V

C.中國糖尿病足診治指南2020版V

D.糖尿病微循環(huán)障礙臨床用藥專家共識2021版V

46、關(guān)于巴曲酶專利內(nèi)容，以下表述正確的是：［多選題］*

A:預(yù)防與治療缺血及缺血再灌注損傷V

B:預(yù)防PTCA術(shù)后再狹窄，

C:干細(xì)胞和/或祖細(xì)胞賦活劑V

D:巴曲酶降解纖維蛋白原產(chǎn)生的去A纖維蛋白抑制惡性腫瘤細(xì)胞的伸展和游走V

47、目前有哪些糖尿病足病指南共識推薦巴曲酶或降解纖維蛋白原方案：［多選題］*

A.中國糖尿病足診治指南2020版V

B.多學(xué)科合作下糖尿病足防治專家共識2020版V

C.糖尿病足合并難愈性創(chuàng)面外科治療全國專家共識2020版V

D.糖尿病足介入綜合診治臨床指南2020年版

48、臨床研究顯示，巴曲酶在骨科治療創(chuàng)面修復(fù)的獲益以下說法正確的是：［多選題］*

A.巴曲酶單獨(dú)治療4-6周，可快速促進(jìn)潰瘍愈合，有效率高達(dá)89.5%V

B.巴曲酶聯(lián)合高壓氧治療Wagnerm級糖尿病足病有效率高達(dá)78.26%V

C.巴曲酶有效提高斷指再植后血管危象的治療成功率V

D.巴曲酶顯著縮短創(chuàng)面愈合天數(shù)及提高脫痂率V

49、關(guān)于巴曲酶與臨床常用藥物聯(lián)合使用說法正確的是：［多選題］*

A.可以進(jìn)行如下聯(lián)合：巴曲酶+擴(kuò)管藥、巴曲酶+抗板藥物、巴曲酶+抗凝藥物V

B.可以進(jìn)行如下聯(lián)合：巴曲酶+擴(kuò)管藥物+抗板藥物、巴曲酶+擴(kuò)管藥物+抗凝藥物V

C.不建議進(jìn)行如下聯(lián)合：巴曲酶+抗板藥物+抗凝藥物V

D.不建議進(jìn)行如下聯(lián)合：巴曲酶+溶栓藥物、巴曲酶+抗纖藥物V

50、巴曲酶在血管外科的核心患者群是：［多選題］*

A.下肢深靜脈靜脈形成V

B.外周動脈疾病V

C.肺栓塞

D.介入術(shù)后再狹窄V

51、纖維蛋白原是影響PAD發(fā)病及預(yù)后的主要因素，以下表述正確的是：［多選題］*

A.纖維蛋白原水平增高促進(jìn)炎性反應(yīng)發(fā)生V

B.纖維蛋白原水平加重動脈粥樣硬化V

C.纖維蛋白原增高加重間歇性跛行V

D.纖維蛋白原水平增高導(dǎo)致再狹窄發(fā)生V

52、巴曲酶治療外周動脈疾病的優(yōu)勢在于：［多選題］*

A.有效抑制血栓形成V

B.有效降低血液粘度，改善血液流變學(xué)V

C.有效抑制炎癥反應(yīng)，抑制動脈斑塊進(jìn)展V

D.有效修復(fù)血管內(nèi)皮V

53、纖維蛋白原與神經(jīng)內(nèi)科疾病發(fā)生相關(guān)性表述正確的是（X［多選題］*

A.纖維蛋白原是缺血性腦卒中發(fā)生獨(dú)立危險(xiǎn)因素V

B.纖維蛋白原影響TIA或缺血性卒中患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)V

C.纖維蛋白原升高與缺血性腦卒中患者卒中后認(rèn)知功能障礙無關(guān)

D.高纖維蛋白原水平是不穩(wěn)定頸動脈斑塊形成的獨(dú)立危險(xiǎn)因素V

54、巴曲酶治療急性缺血性腦卒中的優(yōu)勢表述正確的是（1［多選題］*

A.治療無時間窗限制V

B.快速挽救神經(jīng)功能，防止梗死灶擴(kuò)大V

C.促進(jìn)卒中后血管和神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和再生V

D.不能抑制缺血再灌注損傷，增加出血轉(zhuǎn)化的風(fēng)險(xiǎn)

55、巴曲酶治療短暫性腦缺血發(fā)作的優(yōu)勢表述正確的是（1［多選題］*

A.快速改善血液高凝高粘狀態(tài)V

B.有效抑制血栓形成V

C.有效抑制炎癥反應(yīng)，抑制動脈粥樣斑塊進(jìn)展V

D.快速恢復(fù)血流，改善患者癥狀V

56、纖維蛋白原與動脈粥樣斑塊相關(guān)性表述正確的是（\［多選題］*

A.高纖維蛋白原水平是不穩(wěn)定頸動脈斑塊形成的獨(dú)立危險(xiǎn)因素V

B.纖維蛋白原是TIA患者頸動脈斑塊血栓形成的獨(dú)立危險(xiǎn)因素V

C.動脈粥樣硬化的進(jìn)展程度與纖維蛋白原水平呈正相關(guān)V

D.纖維蛋白原是TIA后進(jìn)展至AIS的危險(xiǎn)因素V

57、巴曲酶治療急性腦梗死時，遇到下列哪些情況時建議醫(yī)生暫停使用巴曲酶（X