2019-2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師強(qiáng)化訓(xùn)練試卷A卷附答案_第1頁
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文檔簡介

2019-2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師強(qiáng)化訓(xùn)練試卷A卷附答案

單選題(共1500題)1、癔癥最重要的治療方法是A.鎮(zhèn)靜B.針灸治療C.心理治療+藥物治療D.暗示療法E.中醫(yī)中藥治療【答案】C2、尿路感染最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.結(jié)核桿菌D.白色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌【答案】B3、構(gòu)成醫(yī)療事故的客觀條件必須是給患者造成危害結(jié)果,除了A.組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙B.因診療護(hù)理過失延長了治療時(shí)間C.殘廢D.嚴(yán)重毀容E.死亡【答案】B4、結(jié)核結(jié)節(jié)主要由哪項(xiàng)組成A.成纖維細(xì)胞B.干酪性壞死C.上皮樣細(xì)胞或類上皮細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞E.纖維細(xì)胞與分葉核白細(xì)胞【答案】C5、男,41歲,3年來經(jīng)常夜間上腹不適,2日前進(jìn)油膩食,突然右上腹部陣發(fā)性絞痛伴惡心,入院時(shí)體溫38℃,鞏膜輕度黃染,有上腹肌緊張,壓痛明顯,腸鳴音弱,WBC16×10A.膽道蛔蟲癥B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性化膿性膽囊炎E.潰瘍穿孔【答案】D6、繼發(fā)性腹膜炎毒性強(qiáng)的原因主要是因?yàn)楦腥揪鸀锳.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.各種細(xì)菌混合E.銅綠假單胞菌【答案】D7、磷酸戊糖途徑的主要生理意義在于A.提供能量B.生成磷酸丙糖C.是糖代謝聯(lián)系的樞紐D.將NADP+還原成NADPHE.為氨基酸合成提供原料【答案】D8、《希波克拉底宣言》中提出了A.不傷害原則、為患者利益原則和保密原則B.不傷害原則、為患者利益原則和尊重原則C.尊重原則、為群眾利益原則和保密原則D.尊重原則、為患者利益原則和保密原則E.不傷害原則、尊重原則和保密原則【答案】A9、關(guān)于酒精性震顫譫妄的處理措施,錯(cuò)誤的是A.肌內(nèi)注射或靜脈滴注地西泮B.大劑量使用抗精神病藥物以迅速控制幻覺妄想C.大劑量B族維生素治療D.大量補(bǔ)充營養(yǎng),糾正水電解質(zhì)紊亂E.積極預(yù)防感染【答案】B10、特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷依據(jù)不包括A.血小板壽命縮短B.血小板減少C.活化部分凝血酶時(shí)間(APTT)延長D.骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙E.脾不大或輕度腫大【答案】C11、女,69歲,病人干咳,有少量白色泡沫痰,無吐血及痰中帶血2個(gè)月,伴發(fā)熱,胸痛2天。體格檢查:左下肺呼吸音減弱,心電無異常,胸片示左下肺有一直徑3.0cm陰影,成分葉狀,邊緣不光滑。A.痰細(xì)菌培養(yǎng)B.纖維支氣管鏡C.核素掃描D.胸部CTE.MRI【答案】D12、某山區(qū)村醫(yī),接診一癲癇患者,因診療條件有限無法判定癲癇的類型,在下述藥物中應(yīng)考慮A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉E.苯巴比妥【答案】D13、華法林與甲磺丁脲合用A.抗凝作用不變B.誘導(dǎo)肝藥酶,加速藥物滅活,使作用減弱C.競爭性對抗D.競爭與血漿蛋白結(jié)合,使游離藥物濃度升高E.抑制肝藥酶,減慢藥物滅活,使作用增強(qiáng)【答案】D14、患者,男,22歲。被刀刺傷,查體:意識清,血壓、脈搏正常,刀口在左側(cè)肩胛下第七肋間,可聽到氣體進(jìn)出刀口聲音。現(xiàn)場急救應(yīng)立即采取的措施是A.吸氧B.輸液C.用無菌敷料包扎創(chuàng)口D.立即行胸腔閉式引流E.胸腔穿刺【答案】C15、下列各項(xiàng)中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現(xiàn)的是A.皮膚干燥B.食欲亢進(jìn)C.記憶力減退D.畏寒E.聲音撕啞、低沉【答案】B16、乳腺癌患者發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,下列最合適的手術(shù)方式是A.改良根治術(shù)B.單純?nèi)榉壳谐g(shù)C.乳腺癌根治術(shù)D.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)E.放療加化療【答案】D17、醫(yī)患交流非語言溝通技巧不包括A.注意傾聽B.身體表情C.人際距離D.面部表情E.目光接觸【答案】A18、女,42歲。因反復(fù)機(jī)會性感染入院,檢查發(fā)現(xiàn)患者伴發(fā)卡波濟(jì)肉瘤。診斷應(yīng)首先考慮A.艾滋病B.腺苷脫氨酶缺乏癥C.遲發(fā)性低丙球血癥D.先天性胸腺發(fā)育不全E.選擇性IgA缺乏癥【答案】A19、短暫性腦缺血發(fā)作(TLA)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征,完全恢復(fù)最長應(yīng)在A.24小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)E.72小時(shí)內(nèi)【答案】A20、1個(gè)月嬰兒,冬季出生,母乳喂養(yǎng),為預(yù)防佝僂病的發(fā)生,最好的辦法是A.母親攝入富含鈣、磷的食物B.母親攝入富含維生索D的食物C.嬰兒每日補(bǔ)充維生素D400IUD.嬰兒每日補(bǔ)充維生素Dl萬IUE.嬰幾毎日肌注維生索D30萬IU【答案】C21、醫(yī)療機(jī)構(gòu)未制定的有關(guān)防范和處理醫(yī)療事故的是A.責(zé)令改正B.行政警告C.刑事處罰D.吊銷執(zhí)照E.刑事責(zé)任【答案】A22、反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)是A.標(biāo)準(zhǔn)誤B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.均數(shù)E-全距【答案】A23、張某,中老年人,于一天前與人發(fā)生爭吵時(shí),突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,腦CT掃描提示T1加權(quán)像蛛網(wǎng)膜下腔高信號,下述治療方法不合理的是A.臥床休息4~6周B.應(yīng)用止血藥物C.低分子肝素注射D.靜滴20%甘露醇E.口服尼莫地平【答案】C24、兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí),P越小,說明()。A.越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)的差別很大B.越有理由認(rèn)為兩總數(shù)均數(shù)不同C.兩總體均數(shù)的差別越大D.兩總體均數(shù)的差別不大E.越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同【答案】B25、10歲女孩,無明顯前驅(qū)病史,近3天來顏面水腫,伴少尿,肉眼血尿,測血壓150/100mmHg,查尿常規(guī)示:蛋白(+++),紅細(xì)胞>100/HP,白細(xì)胞15~20/HP,管型5~10/HP,血沉50mm/h,血BUN15mmol/L,血CA.急性鏈球菌感染后腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.狼瘡性腎炎D.腎炎性腎病E.急性腎小球腎炎伴泌尿系感染【答案】A26、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是A.多見于青年男性B.基本病理改變是滑膜炎C.多累及遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)D.合并貧血罕見E.血清類風(fēng)濕因子一定陽性【答案】B27、男性,32歲,十二指腸潰瘍病史1年,口服藥物治療,因4小時(shí)前嘔吐鮮血來診,血壓為80/50mmHg,輸血1000ml后,血壓仍有波動。査體:貧血貌,劍突下壓痛,腹軟,此病人最適宜的治療方法是A.快速補(bǔ)液、輸血B.靜脈注射止血藥C.胃鏡下電凝止血D.急診剖腹手術(shù)E.應(yīng)用血管活性藥物【答案】D28、男,53歲。因上腹部隱痛1月余就診。查糞隱血(+),行纖維胃鏡檢查,見胃小彎2cm×2cm潰瘍,中央凹陷有污穢苔,周圍隆起且不規(guī)則,質(zhì)硬易出血,蠕動少。A.胃液分析B.胃鏡加活檢C.X線胃腸鋇餐造影D.癌胚抗原檢測E.胃脫落細(xì)胞檢查【答案】B29、患者,男,45歲、1周前因急性闌尾炎行手術(shù)治療,闌尾系膜出血,縫扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血性液體,每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,腸鳴音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白細(xì)胞12×10A.腹部X線平片B.腹部B超C.CTD.消化道鋇劑灌腸E.腹腔穿刺【答案】A30、根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn),老年人的飲食應(yīng)A.低蛋白、低脂肪、熱量較低B.高蛋白、高脂肪、熱量較高C.高蛋白、低脂肪、熱量較低D.低蛋白、高脂肪、熱量較低E.低蛋白、高脂肪、熱量較高【答案】C31、青年患者,患胸椎結(jié)核,經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn),近1個(gè)月有截癱趨勢,其治療應(yīng)選用A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定B.更換抗結(jié)核藥物治療觀察3個(gè)月C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)D.施行胸椎融合術(shù)E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素,每日1次,共3個(gè)月【答案】C32、慢性鉛中毒的特效解毒劑是A.二巰丙醇B.大量維生素C.高錳酸鉀D.依地酸二鈉鈣E.二巰丙磺鈉【答案】D33、門靜脈高壓癥手術(shù)治療的主要目的是A.止血或防止出血B.消除腹腔積液C.消除脾亢D.根除肝損害E.改善消化功能【答案】A34、中央型肺癌最常見的病理類型是()。A.類癌B.腺癌C.鱗癌D.大細(xì)胞癌E.小細(xì)胞癌【答案】C35、關(guān)于水痘典型皮疹的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.初起于四肢B.分批出現(xiàn)的紅色斑疹或斑丘疹,并迅速發(fā)展成為小水皰C.黏膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、眼結(jié)膜、生殖器等處D.水痘從中心處開始干癟,迅速結(jié)痂E.在病癥高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時(shí)存在【答案】A36、男,50歲。間歇性無痛性血尿3個(gè)月,有血塊,B超見膀胱內(nèi)1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物,有蒂。對診斷最重要的檢查是A.尿常規(guī)B.尿脫落細(xì)胞C.膀胱鏡+活檢D.IVPE.CT【答案】B37、嵌頓性疝A.疝內(nèi)容物易回納入腹腔B.疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔C.疝內(nèi)容物有動脈性血循環(huán)障礙D.疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納,但無動脈性循環(huán)障礙E.疝內(nèi)容物為部分腸壁,不能還納時(shí)【答案】D38、為比較工人、干部中高血壓患者所占比例是否不同,進(jìn)行了χ2檢驗(yàn).算得χ2值為956,查表得χ2(0.05,1)=3.84,若取α=0.05,應(yīng)得出的結(jié)論是A.接受π1=π2B.拒絕π1=π2C.接受π1>π2D.拒絕π1>π2E.拒絕μ1=μ1【答案】B39、《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病有A.鼠疫B.流行性感冒C.艾滋病D.肺結(jié)核E.霍亂【答案】C40、必須經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審批并取得執(zhí)業(yè)許可的母嬰保健技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目是A.產(chǎn)前診斷B.衛(wèi)生咨詢服務(wù)C.婚前醫(yī)學(xué)檢查D.終止妊娠手術(shù)E.結(jié)扎手術(shù)【答案】A41、女性,30歲,乏力、食欲減退,咳嗽1個(gè)月,低熱、盜汗1周,胸片示右肺士葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。查體未發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.先鋒霉素Ⅳ號B.手術(shù)切除病變C.對癥處理D.雷米封+乙胺丁醇+利福平E.青霉素+丁胺卡那霉素【答案】D42、男性,50歲,慢性咳嗽咳痰6年.肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.肺活量減低B.殘氣量增加C.殘氣容積占肺總量的百分比降低D.第一秒用力呼氣量減低E.最大呼氣中期流速減低【答案】C43、男性,25歲。膀胱刺激征2年,一般抗感染無效,且逐漸加重。有米湯尿和終末血尿,現(xiàn)排尿30余次/日,應(yīng)考慮下列哪種疾病A.慢性腎盂腎炎B.慢性前列腺炎C.膀胱結(jié)石D.腎結(jié)核E.膀胱腫瘤【答案】D44、患者,男,50歲。半年前體檢發(fā)現(xiàn)2型糖尿病,無口渴、多尿癥狀,身高165cm,f本重66kg。堅(jiān)持飲食控制及運(yùn)動鍛煉,近3個(gè)月空腹血糖5.0~6.0mmol/L,餐后血糖10.0~13.0mmol/L,擬加用A.雙胍類降血糖藥B.磺脲類降糖藥C.α-葡萄糖苷酶抑制劑D.短效胰島素E.中效胰島素【答案】C45、5歲患兒,自幼青紫,有蹲踞現(xiàn)象,X線胸片示肺血少。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉E.右位心【答案】C46、抑制胰島素分泌和組織對葡萄糖的利用,升高血糖的是A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.乙酰唑胺【答案】D47、下列病變中,可表現(xiàn)為一側(cè)胸廓膨隆且呼吸音消失的是A.胸廓畸形B.肺炎C.氣胸D.肺氣腫E.胸膜肥厚【答案】A48、以下哪項(xiàng)是對子宮內(nèi)膜異位癥進(jìn)行臨床分期的最佳方法A.彩色超聲多普勒檢查B.典型病史及婦科檢查C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.血清CA125測定【答案】D49、鏈激酶的作用機(jī)制是A.抑制磷酸二酯酶B.阻止維生素K再利用C.抑制血小板聚集D.激活纖溶酶E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用【答案】D50、急性心肌梗死并發(fā)室性心動過速宜選擇A.維拉帕米B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】D51、男性,30歲,農(nóng)民。腹痛、腹瀉半個(gè)月,大便4~8次/天,便量多,為暗紅色果醬樣,有腥臭味,肉眼可見血液及黏液,患者無發(fā)熱,右下腹隱痛。糞便鏡檢:WBC10~15個(gè)/HP,RBC滿視野。該患者最可能的診斷是A.細(xì)菌性痢疾B.傷寒合并腸出血C.阿米巴痢疾D.潰瘍性結(jié)腸炎E.血吸蟲病【答案】C52、治療急性梗阻性化膿性膽管炎的關(guān)鍵在于A.膽道減壓引流解除梗阻B.輸液、輸血維持有效血容量C.糾正代謝性酸中毒D.急診行膽囊切除術(shù)E.靜脈輸入大量抗生素【答案】A53、男,68歲,間斷咳痰10余年,活動性氣短2年,慢阻肺病,宜采取A.胸CTB.血?dú)夥治鯟.支氣管活檢D.通氣功能檢查E.彌散功能檢查【答案】D54、患者,男,65歲。持續(xù)性上腹部疼痛半年,消瘦、貧血、乏力,偶有惡心、嘔吐。查體:貧血貌,上腹劍突下輕壓痛。為明確診斷應(yīng)選擇A.X線鋇餐B.胃液分析C.B超檢查D.纖維胃鏡檢查E.血清胃泌素測定【答案】D55、引起急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是()A.膽囊結(jié)石B.膽管結(jié)石C.膽囊癌D.膽管癌E.膽道蛔蟲【答案】B56、患者,男,25歲,60kg,雙上肢全部、軀干前后面Ⅱ°燒傷,第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量應(yīng)為A.4000mlB.5000mlC.6000mlD.3000mlE.9000ml【答案】C57、我國細(xì)菌性痢疾主要流行菌群是A.宋內(nèi)志賀菌B.痢疾志賀菌C.福氏志賀菌D.鮑氏志賀菌E.產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌【答案】C58、顱內(nèi)感染、顱壓增高應(yīng)該用下列哪項(xiàng)治療A.糖皮質(zhì)激素B.甘露醇C.頭孢菌素D.哥拉灌腸E.多巴胺【答案】B59、藥物不良反應(yīng)是A.一般都很嚴(yán)重B.發(fā)生在大劑量情況下C.產(chǎn)生原因與藥物作用的選擇性高有關(guān)D.發(fā)生在治療劑量E.可以避免【答案】D60、男,53歲。因上腹部隱痛1月余就診。查糞隱血(+),行纖維胃鏡檢查,見胃小彎2cm×2cm潰瘍,中央凹陷有污穢苔,周圍隆起且不規(guī)則,質(zhì)硬易出血,蠕動少。A.胃液分析B.胃鏡加活檢C.X線胃腸鋇餐造影D.癌胚抗原檢測E.胃脫落細(xì)胞檢查【答案】B61、男,28歲。下腹部擠壓傷后5小時(shí),下腹脹痛、排尿困難、尿進(jìn)滴血。檢查:下腹部膨隆、壓痛明顯、叩診濁音,X線片顯示:骨盆坐骨支骨折。最可能的損傷是A.腸破裂B.膀胱破裂C.直腸損傷D.后尿道損傷E.輸尿管損傷【答案】D62、我國急性胰腺炎的主要病因是A.高脂飲食B.病毒感染C.膽道疾病D.手術(shù)、創(chuàng)傷E.藥物【答案】C63、關(guān)于藥物不良反應(yīng)的描述,不正確的是A.是不可預(yù)知的B.難以避免的藥物作用C.藥物的選擇性低而產(chǎn)生的作用D.與治療目的無關(guān)的藥物作用E.劑量過大所產(chǎn)生的藥物作用【答案】A64、關(guān)于蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的敘述正確的是A.氨基酸的排列順序B.每個(gè)氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象C.局部主鏈的空間構(gòu)象D.亞基間的相對空間位置E.每個(gè)原子的相對空間位置【答案】C65、男,16歲。發(fā)熱10天伴食欲減退,體弱。體檢:脈搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白細(xì)胞26×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)胞0.14,嗜酸粒細(xì)胞0.01,臨床上擬診斷傷寒,為確定診斷選用下列哪—種培養(yǎng)最恰當(dāng)A.糞便培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.膽汁培養(yǎng)E.玫瑰疹刮取物培養(yǎng)【答案】B66、男,18歲。腹痛、腹瀉2年,伴低熱。結(jié)腸鏡:回腸末端黏膜呈鋪路石樣表現(xiàn),取活檢病理報(bào)告為非干酪性肉芽腫。本例可診斷為A.腸結(jié)核B.Crohn病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸傷寒E.腸息肉【答案】B67、突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指下列哪類突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康損害的事件A.甲類或乙類傳染病流行B.重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件C.環(huán)境污染D.寄生蟲病疫情E.水災(zāi)、地震等嚴(yán)重危害公眾生命財(cái)產(chǎn)安全的自然災(zāi)害【答案】B68、患兒,9歲。發(fā)熱,咽痛1日就診,體檢:體溫38.9℃,咽部充血,雙扁桃腺腫大Ⅱ°,有膿性分泌物,舌紅,乳頭粗,頸部及軀干見紅色雞皮疹,壓之退血,腋窩處明顯,心肺正常A.風(fēng)疹B.麻疹C.幼兒急疹D.猩紅熱E.蕁麻疹【答案】D69、33歲女性,G0P0,平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,半年前體檢發(fā)現(xiàn)有小子宮肌瘤?,F(xiàn)停經(jīng)8周,出現(xiàn)下腹隱痛,陰道少量流血5天。婦科檢查子宮如孕10周,軟硬不均,輕壓痛,左側(cè)附件區(qū)觸及4?5cm囊性包塊,壁薄,活動好,無壓痛。尿妊娠試驗(yàn)陽性。A.B型超聲檢查B.血清CA125測定C.盆腔CTD.腹部X線攝片E.腹腔鏡檢查【答案】A70、男,41歲。因外傷性股骨干骨折入院,入院次日突然出現(xiàn)呼吸困難,繼發(fā)昏迷,皮下出血,血壓80/60mmHg。診斷最可能是A.繼發(fā)感染B.大血管破裂C.脂肪栓塞D.骨筋膜室綜合征E.骨折斷端嚴(yán)重再移位【答案】C71、急性腎炎患兒在病程早期突然發(fā)生驚厥,可能性最大的是A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.低鈉綜合征D.高血壓腦病E.低血糖癥【答案】D72、下列檢查方法中,診斷上尿路結(jié)石首選的是A.CTB.MRIC.逆行造影D.腹部平片+靜脈尿路造影E.腎動脈造影【答案】D73、女性,65歲,咳嗽、咳痰伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量較多,2天來高熱、嗜睡。查體:嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚紅潤,唇發(fā)紺不明顯,BP170/96mmHg,R30次/分,脈搏120次/分,無頸靜脈怒張,雙肺可聞及干濕啰音,心界不大,肝脾肋下未觸及,雙側(cè)腱反射減弱,雙下肢可凹性水腫(±)。WBC12.8×109/L,N82%。A.建立通暢氣道B.低濃度持續(xù)吸O2C.合理應(yīng)用呼吸興奮劑D.抗感染治療E.盡早使用利尿劑,減輕腦水腫及下肢水腫【答案】C74、男性,35歲。雙下肢水腫2周。查體:血壓130/80mmHg,雙肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++++),紅細(xì)胞(++)。Scr122μmol/L。血漿白蛋白28g/L。為明確診斷,不需要的檢查項(xiàng)目是A.腎活檢B.雙腎超聲C.腎CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】C75、激活胰液中胰蛋白酶原的是A.脂肪酸B.膽鹽C.蛋白水解產(chǎn)物D.腸致活酶E.糜蛋白酶【答案】D76、患者女,發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄20年,夜間陣發(fā)性呼吸困難10年,下肢水腫,腹脹,右上腹脹痛5年。1周前,開始咳嗽,咳黃痰。需高枕臥位,頸靜脈怒張,雙肺底下有少量濕啰音,肝肋下2指,壓痛,下肢凹陷性水腫。診斷為心功能不全的哪一類型A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心衰竭D.心功能三級E.心功能四級【答案】C77、男性,25歲,車禍傷1小時(shí)。查體:脈搏130次/分。血壓86/60mmHg,煩躁不安,發(fā)紺,嚴(yán)重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的診斷為A.左側(cè)進(jìn)行性血胸B.左側(cè)閉合性氣胸C.左側(cè)開放性氣胸D.左側(cè)張力性氣胸E.左側(cè)反常呼吸運(yùn)動【答案】D78、女,60歲。右乳頭脫屑,結(jié)痂半年,去除右乳頭表面痂皮,可見鮮紅色糜爛創(chuàng)面,涂片細(xì)胞學(xué)檢查見大而異形、胞質(zhì)透明細(xì)胞,這種細(xì)胞稱為A.印戒細(xì)胞B.R-S細(xì)胞C.佩吉特(Paget)細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.類上皮細(xì)胞【答案】C79、胎盤娩出后,大量陰道出血,子宮體松軟,輪廓不清,可能的診斷為A.子宮乏力性出血B.軟產(chǎn)道損傷所致出血C.凝血功能障礙D.胎盤剝離不全E.子宮胎盤卒中【答案】A80、初期復(fù)蘇時(shí)心臟按壓的錯(cuò)誤做法是A.胸外心臟按壓應(yīng)按壓胸骨下半部B.可使肋骨骨折,以保按壓效果C.無效時(shí)可做開胸心臟按壓D.成人毎分鐘按壓80次E.小兒每分鐘按壓100【答案】B81、心理治療師在超市購物,遇見一位他的患者也正與其熟人在一起購物,這位治療師故意未理睬他的患者,因?yàn)樗裱囊粋€(gè)心理治療原則是()。A.真誠原則B.保密原則C.中立原則D.回避原則E.靈活原則【答案】B82、結(jié)腸癌患者血清中增高的是A.堿性磷酸酶B.癌胚抗原C.乳酸脫氫酶D.α-酸性糖蛋白E.α-胚胎抗原【答案】B83、男,57歲。3月來腹脹、水腫,1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。査體:可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹壓痛,無明顯反跳痛,移動性濁音陽性?;?yàn):血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血鉀3.8mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯98mmol/L。A.電解質(zhì)紊亂B.腸梗阻C.自發(fā)性腹膜炎D.代謝性酸中毒E.肝腎綜合征【答案】C84、男性,62歲。慢性咳嗽10年,近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,持續(xù)痰中帶血。X胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查是A.纖維支氣管鏡檢查B.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.肺功能測定E.血清癌胚抗原測定【答案】A85、磺脲類降血糖藥最常見的不良反應(yīng)是A.皮膚過敏B.胃腸道癥狀C.低血糖D.乳酸性酸中毐E.水腫【答案】C86、評價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是()A.肺活量B.用力肺活量C.最大通氣量D.殘氣量E.肺泡通氣量【答案】C87、7歲男孩,于夏季突發(fā)高熱1天,驚厥3次,面色發(fā)灰,四肢涼,血壓低,心肺腹無異常,腦膜刺激征陰性。A.高熱驚厥B.病毒性腦炎C.中毒型細(xì)菌性痢疾D.腦膿腫E.化膿性腦膜炎【答案】C88、女,14歲。月經(jīng)周斯紊亂,經(jīng)期長短不一己有4月余,肛門檢查:子宮發(fā)育正常,雙側(cè)附件(一)。最可能的診斷是A.黃體功能不全B.黃體萎縮不全C.無排卵型功能失調(diào)性子宮出血D.子宮內(nèi)膜息肉E.子宮黏膜下肌瘤【答案】C89、女性,38歲,2歲時(shí)患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時(shí)間斷咯血。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。A.血清鈉138rnmol/L,鉀2.85mmol/L,氯98mmol/LB.大量黃膿痰,對氨茶堿等平喘藥物反應(yīng)欠佳,仍有明顯呼吸困難、心悸C.感染已經(jīng)控制,肝肋下7cm,觸痛明顯,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫明顯,對利尿劑反應(yīng)差。動脈血?dú)鈖H7.40,PaoD.合并急性心肌梗死,出現(xiàn)頻發(fā)室早E.大量黃膿痰,意識模糊,譫語,體溫39℃;動脈,血?dú)鈖H7.40,Pa0【答案】C90、風(fēng)濕病時(shí),發(fā)生瓣膜性心臟病,肺發(fā)生嚴(yán)重淤血,主要由瓣膜的何種疾病引起A.三尖瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全【答案】B91、患者,女,33歲。2年來反復(fù)腹痛、腹瀉,初為糊狀便,每日排便2~3次,嚴(yán)重時(shí)排黏液膿血便伴里急后重。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯,有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體:體溫39.6℃,腹平軟,下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。A.大量新生肉芽組織增生B.炎性息肉C.非干酪樣肉芽腫D.腺體變形E.潰瘍愈合而瘢痕形【答案】C92、足月嬰,生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,拒哺。查體:嗜睡,面色蒼白,Hb90g/L,血清未結(jié)合膽紅素342μmol/L。首選的檢查是A.肝功能B.血常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血型E.腎功能【答案】D93、環(huán)丙沙星抗菌范圍不包括A.銅綠假單胞菌B.傷寒沙門菌C.放線菌屬D.沙眼衣原體E.金黃色葡萄球菌【答案】C94、心境障礙一般具有以下特點(diǎn)A.一次發(fā)作,永不緩解B.發(fā)作一次,加重一次,殘留陰性癥狀C.反復(fù)發(fā)作,從無緩解期D.反復(fù)發(fā)作,大多數(shù)能緩解E.一次發(fā)作,終生不發(fā)【答案】D95、女,18歲。月經(jīng)不規(guī)律2年,陰道大量流血2周,貧血貌。B超示子宮及雙側(cè)附件未見異常。血FSH、LH、T、PRL水平正常A.氯米芬促排卵治療B.雌孕激素序貫療法C.雌激素治療D.孕激素治療E.雄激素治療【答案】B96、合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.受體阻滯劑C.受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑【答案】D97、我國規(guī)定的圍生期為A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后21天C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后14天D.從胚胎形成至產(chǎn)后7天E.以上都不是【答案】A98、患者,男性,40歲,3年前曾因腰部疼痛、納差、輕度水腫入院就診,診斷為慢性腎炎,一直行對癥,延緩腎功能衰竭支持治療,近日來患者血壓持續(xù)性升高,眼底出血,視盤水腫,為防止腎功能惡化,其血壓理想水平應(yīng)控制在A.130/80mmhg以下B.120/80mmhg以下C.140/80mmhg以下D.110/80mmhg以下E.100/80mmhg以下【答案】A99、腎癌最常見的病理類型是A.嫌色細(xì)胞癌B.透明細(xì)胞癌C.未分類腎細(xì)胞癌D.乳頭狀腎細(xì)胞癌E.腎集合管癌【答案】B100、以下哪項(xiàng)是對子宮內(nèi)膜異位癥進(jìn)行臨床分期的最佳方法A.彩色超聲多普勒檢查B.典型病史及婦科檢查C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.血清CA125測定【答案】D101、女性,25歲,因寒戰(zhàn),高燒,大汗,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為惡性瘧疾,應(yīng)選用哪種治療方案A.氯喹口服B.奎寧口服C.氯喹+伯氨喹啉D.奎寧+伯氨喹啉E.乙胺嘧啶【答案】A102、對Graves病甲亢采用甲狀腺次全切除術(shù)治療,正確的是A.甲亢癥狀嚴(yán)重者應(yīng)盡快B.甲亢性心臟病者應(yīng)立即進(jìn)行C.兒童甲亢應(yīng)首選D.應(yīng)在藥物控制甲亢后施行E.甲狀腺腫大明顯者不宜采用【答案】D103、2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是A.自身免疫介導(dǎo)胰島素B細(xì)胞破壞B.胰島素受體功能異常C.胰高血糖素分泌過多D.胰島素抵抗和分泌相對不足E.胰島素分泌絕對不足【答案】D104、呋塞米利尿作用的部位A.遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合管B.髓袢升支粗段C.近曲小管D.腎小球E.遠(yuǎn)曲小管近端【答案】B105、某地農(nóng)村產(chǎn)婦分娩一女嬰。由于第三產(chǎn)程子宮收縮無力,產(chǎn)婦的胎盤遲遲未娩出。此時(shí),無證個(gè)體醫(yī)王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情況下,將手伸進(jìn)子宮,誤認(rèn)為還有一胎兒未娩出而向外猛拉子宮,當(dāng)場造成產(chǎn)婦大出血死亡。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,應(yīng)依法追究王某的法律責(zé)任.但其法律責(zé)任不包括A.資令改正B.予以取締C.沒收違法所得及其藥品、器械D.賠償責(zé)任E.刑事責(zé)任【答案】A106、乳腺癌最常見的部位為A.乳頭部位B.內(nèi)上象限C.外上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.外下象限【答案】C107、B典型的十二指腸潰瘍腹痛特點(diǎn)是A.腹痛出現(xiàn)無明顯規(guī)律B.空腹時(shí)股痛,進(jìn)餐后緩解C.進(jìn)油膩飲食后出現(xiàn)腹痛D.進(jìn)餐后腹痛,至下一餐前緩解E.精神緊張時(shí)出現(xiàn)腹痛【答案】B108、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品新的不良反應(yīng)時(shí)向所在省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報(bào)告的時(shí)限為A.自發(fā)現(xiàn)之日起1個(gè)月內(nèi)B.自發(fā)現(xiàn)之日起2個(gè)月內(nèi)C.自發(fā)現(xiàn)之日起1個(gè)季度內(nèi)D.自發(fā)現(xiàn)之日起15天內(nèi)E.自發(fā)現(xiàn)之日起20天內(nèi)【答案】D109、我國細(xì)菌性痢疾主要流行菌群是A.宋內(nèi)志賀菌B.痢疾志賀菌C.福氏志賀菌D.鮑氏志賀菌E.志賀毒素大腸桿菌【答案】C110、青年男性,30歲,消防隊(duì)員,半小時(shí)前右側(cè)上肢及前軀干(不含會陰)燒傷急診入院,其右上肢皮膚焦黃色,痛覺消失;軀干部皮膚紅腫明顯,有大小不一的水皰,去皰后創(chuàng)面顏色呈紅白相間表現(xiàn),痛覺遲鈍;該患者燒傷面積及深度為A.總面積26%,軀干部為淺Ⅱ度,右上肢為深Ⅱ度B.總面積22%,軀干部為深Ⅱ度,右上肢為Ⅲ度C.總面積23%,軀干部淺Ⅱ度,右上肢為Ⅲ度D.總面積26%,軀干部深Ⅱ度,右上肢為Ⅲ度E.總面積為19.5%,軀干部淺Ⅱ度,右上肢為深Ⅱ度【答案】B111、女,42歲,到山東旅行期間出現(xiàn)腹瀉、嘔吐,伴腹痛,自服黃連素?zé)o效,腹瀉漸由稀便變?yōu)榇罅棵足飿颖?,每?0余次,伴噴射狀嘔吐。查體:BP80/60mmHg,P108次/分,律齊,腹無壓痛。糞便常規(guī):可見少量紅白細(xì)胞。最可能的診斷為A.急性胃腸炎B.中毐性痢疾C.霍亂D.沙門菌腸炎E.大腸桿菌性腸炎【答案】C112、環(huán)丙沙星抗菌范圍不包括A.銅綠假單胞菌B.傷寒沙門菌C.放線菌屬D.沙眼衣原體E.金黃色葡萄球菌【答案】C113、下列屬于疏松結(jié)締組織彌漫性炎的是A.表面化膿B.膿腫C.出血性炎D.蜂窩織炎E.纖維素性炎【答案】D114、6歲患兒,于7月25日晚飯后突發(fā)高熱,2小時(shí)后抽搐,面色灰暗,四肢涼,血壓下降,心肺未見異常,腦膜刺激征陰性。最可能的診斷為A.中毒性細(xì)菌性痢疾B.結(jié)核性腦膜炎C.顱內(nèi)腫瘤D.化膿性腦膜炎E.顱內(nèi)出血【答案】A115、流行病學(xué)的研究對象是A.患者B.非患者C.人群D.個(gè)體E.病原攜帶者【答案】C116、關(guān)于支原體肺炎,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.秋季發(fā)病多B.兒童青少年多C.肺部體征明顯D.有咽炎、支氣管炎表現(xiàn)E.可以無癥狀【答案】C117、C卵巢顆粒細(xì)胞腫瘤A.上皮性腫瘤B.生殖細(xì)胞腫瘤C.性索間質(zhì)腫瘤D.轉(zhuǎn)移性腫瘤E.非特異性間質(zhì)腫瘤【答案】C118、二期處理火器傷延期縫合應(yīng)在清創(chuàng)處理后的A.12小時(shí)?1天B.2?3天C.4~7天D.8?14天、E.14天以上【答案】C119、女,27歲,G2P1,停經(jīng)60天,陰道流血10余天。尿妊娠試驗(yàn)陽性。如診斷為葡萄胎,首選治療方案為A.化學(xué)治療B.手術(shù)切除治療C.放射治療D.清宮術(shù)E.抗炎保守治療【答案】D120、女性患者,27歲,未婚先孕,因胎膜破裂住院。醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)羊水中已經(jīng)有胎便,胎心210次/分,表明胎兒已處于窒息狀態(tài),醫(yī)師決定行剖宮產(chǎn),但患者不愿在以后的婚姻中讓對方知道自己生育過,因此,患者及家屬拒絕此方案,要求自然分娩,且自然分娩對病人的生命也沒有威脅。醫(yī)務(wù)人員下列做法符合醫(yī)學(xué)倫理要求的是A.拒絕病人及家屬的意見,強(qiáng)行剖宮產(chǎn)B.與計(jì)劃生育部門聯(lián)系看能否尊重病人的意見C.與計(jì)劃生育部門聯(lián)系,商討方案D.尊重病人的意見,讓其自然分娩E.既然病人拒絕醫(yī)生的方案,醫(yī)生應(yīng)采取聽之任之的態(tài)度【答案】D121、下列哪項(xiàng)提示胎兒宮內(nèi)窘迫A.胎兒頭皮血pH值〉7.20B.胎兒頭皮血PaO2C.孕婦尿雌三醇值15mg/24hD.頭位,羊水胎糞污染II度E.雌激素/肌酐(E/C)比值〉10【答案】B122、慢性風(fēng)濕性瓣膜病最常見的聯(lián)合瓣膜病變是A.二尖瓣和三尖瓣B.二尖瓣和主動脈瓣C.三尖瓣和主動脈瓣D.三尖瓣和肺動脈瓣E.主動脈瓣和肺動脈瓣【答案】B123、男,23歲。大學(xué)生,自述不能見馬路上的汽車,當(dāng)汽車經(jīng)過時(shí)總感覺汽車很可能撞上自己,因此十分恐懼,來心里門診就診,最好采用的方法是A.系統(tǒng)脫敏B.厭惡治療C.生物反饋D.自由聯(lián)想E.夢的分析【答案】A124、男性,30歲,因反復(fù)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作半年余,近1個(gè)月來智力有所下降,經(jīng)CT檢查診斷為腦囊蟲,應(yīng)首先考慮為A.腦實(shí)質(zhì)型B.腦室型C.軟腦膜型D.脊髓型E.混合型【答案】A125、腺垂體功能減退癥所致垂體危象最緊急的治療藥物是A.高滲鹽水B.促性腺激素C.甲狀腺激素D.糖皮質(zhì)激素E.升壓藥【答案】D126、為探索新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE)的病因,選擇200例確診的HIE病例和同期同醫(yī)院出生的正常新生兒200例,然后對母親孕期病史及分娩情況進(jìn)行回顧性分析,調(diào)查HIE相關(guān)的危險(xiǎn)因素,這種研究方法是A.病例對照研究B.實(shí)驗(yàn)研究C.現(xiàn)況研究D.臨床隨訪研究E.前瞻性研究【答案】A127、腹部損傷的特點(diǎn)符合下列哪項(xiàng)敘述A.有腹膜破損者為穿透傷(多伴內(nèi)臟損傷)B.傷口大小與傷情嚴(yán)重程度成正比C.穿透傷的入、出口與傷道呈一條直線D.涉及內(nèi)臟的開放性損傷,診斷常較困難E.因多數(shù)腹部損傷涉及內(nèi)臟而傷情嚴(yán)重,死亡率一般在30%以上【答案】A128、放置宮內(nèi)節(jié)育器適應(yīng)癥為A.月經(jīng)過多B.宮頸內(nèi)口松弛C.子宮脫垂D.剖宮產(chǎn)后半年E.生殖道炎癥【答案】D129、血栓性疾病早期A.鏈激酶B.硫酸亞鐵C.重組人粒細(xì)胞集落刺激因子D.氨甲苯酸E.葉酸【答案】A130、女性,42歲,家庭婦女,右拇指活動彈響伴明顯疼痛半年,右拇指不能主動伸直半天。查體:右第1掌指關(guān)節(jié)掌面可及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié),壓痛明顯,被動屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響。診斷為A.右拇指長屈肌腱狹窄性腱鞘炎B.腱鞘囊腫C.風(fēng)濕結(jié)節(jié)D.腫瘤E.骨關(guān)節(jié)病【答案】A131、知識點(diǎn):清創(chuàng)術(shù)A.首先進(jìn)行清洗傷口B.清創(chuàng)前先止血C.清洗傷口包括清洗皮膚D.清洗皮膚時(shí)必要時(shí)止血E.是否縫合根據(jù)情況而定【答案】B132、男性,74歲,右側(cè)腹股溝區(qū)可回納性腫塊8年。查體:病人直立時(shí),在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)上外方有一4cmX4cm半球形腫物,未進(jìn)入陰囊,平臥后自行消失。A.用棉線束帶或繃帶壓迫內(nèi)環(huán)口B.禁煙、控制呼吸道感染C.注射硬化劑D.疝修補(bǔ)術(shù)E.疝囊高位結(jié)扎術(shù)【答案】D133、女性,32歲,患者神經(jīng)衰弱3月余,未經(jīng)治療,主要表現(xiàn)頭痛,失眠,腦力疲乏,精神易興奮,應(yīng)選擇進(jìn)行治療的藥物是A.地西泮B.氯丙嗪C.氯氮平D.喹硫平E.利培酮【答案】A134、多數(shù)原發(fā)性醛固酮增多癥的最佳治療是A.口服螺內(nèi)酯B.口服鈣離子拮抗劑C.手術(shù)治療D.口服氨苯蝶啶E.口服阿米洛奇【答案】C135、下列哪項(xiàng)是再生障礙性貧血的主要原因A.骨髓造血功能衰竭B.紅細(xì)胞破壞過多C.紅細(xì)胞壽命縮短D.造血原料缺乏E.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷【答案】A136、頸椎病診斷的主要依據(jù)是A.頸椎X線正側(cè)位片B.臨床癥狀和體征C.臨床表現(xiàn)和與之相應(yīng)的影像學(xué)異常D.頸椎CTE.頸部脊髓造影或MRI【答案】C137、10歲男孩,右脛骨上端疼痛,腫脹,壓痛,關(guān)節(jié)活動受限。X片:右脛骨上端偏右骨密度增高,邊界不清,有骨膜反應(yīng)。診斷是A.骨巨細(xì)胞瘤B.骨肉瘤C.骨瘤D.骨軟骨瘤E.軟骨肉瘤【答案】B138、男,23歲。大學(xué)生,自述不能見馬路上的汽車,當(dāng)汽車經(jīng)過時(shí)總感覺汽車很可能撞上自己,因此十分恐懼,來心里門診就診,最好采用的方法是A.系統(tǒng)脫敏B.厭惡治療C.生物反饋D.自由聯(lián)想E.夢的分析【答案】A139、心源性腦栓塞3小時(shí)內(nèi)最常選用的藥物治療是A.罌粟堿B.低分子肝素C.尿激酶D.降纖酶E.阿司匹林【答案】A140、男性,36歲,有風(fēng)心病多年,體檢::心尖部有舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,頸靜脈怒張,肝肋下2cm,X線胸片示左房、左室大,最可能的診斷是A.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄合并相對性三尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄合并器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣關(guān)閉不全【答案】A141、男,68歲?;几哐獕?0年,痛風(fēng)10余年。發(fā)現(xiàn)雙側(cè)動脈狹窄1個(gè)月。查體:BP160/100mmHg,心率55次/分,心律齊。降壓治療首選的藥物是A.氨氯地平B.依那普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾E.厄貝沙坦【答案】A142、男性,50歲,患有消化性潰瘍,節(jié)律性上腹痛,1周前腹痛規(guī)律改變,變得頑固而持續(xù),疼痛常放射至背部,考慮最可能的原因是并發(fā)A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.冠心病【答案】B143、老年男性發(fā)生膀胱結(jié)石最常見的誘因是A.膀胱炎B.前列腺炎C.膀胱攣縮D.前列腺增生E.膀胱異物【答案】D144、不符合張力性氣胸的病理生理改變是A.嚴(yán)重皮下及縱膈氣腫B.血壓下降、脈速C.患側(cè)肺萎陷、縱膈向健側(cè)移位D.縱膈擺動E.肺破口形成活瓣【答案】D145、缺鐵性貧血A.貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞20%,Coombs試驗(yàn)(+)B.貧血、黃疸,Ham試驗(yàn)(+)C.貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,骨髓巨核細(xì)胞減少D.貧血、紅細(xì)胞體積小,成熟紅細(xì)胞蒼白區(qū)擴(kuò)大E.貧血、紅細(xì)胞體積正常,末稍血原始粒細(xì)胞>40%【答案】D146、女,70歲,食欲減退,雙下肢水腫3個(gè)月,昏迷5小時(shí)入院。糖尿病史8年,長期口服苯乙雙狐A.糖尿病腎病尿毒癥B.糖尿病乳酸性酸中毒C.高滲性非酮性糖尿病D.糖尿病酮癥酸中毒E.糖尿病并發(fā)低血糖【答案】B147、消化性潰瘍最主要的癥狀是A.暖氣反酸B.惡心嘔吐C.節(jié)律性上腹痛D.無規(guī)律性上腹部痛E.糞便黑色【答案】C148、室性心動過速伴嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙時(shí),終止發(fā)作的首選方法是A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復(fù)律D.人工起搏超速抑制E.壓迫頸動脈竇【答案】C149、(2013)防止瘧疾復(fù)發(fā)的藥物是A.吡喹酮B.乙胺嘧啶C.氯喹D.伯氨喹E.奎寧【答案】D150、32歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,右枕前位。陣發(fā)性腹痛8小時(shí)入院,檢查宮口開大4cm,頭S-1,宮縮35秒/3分,胎心140次/分;2小時(shí)后檢查宮口開大仍4cm,頭S-1,宮縮35秒/3分,胎心140次/分。A.人工破膜B.肌注哌替唆100mgC.肌注麥角新堿D.肌注縮宮素E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)【答案】A151、適宜卡介苗接種的主要對象是A.細(xì)胞免疫功能低下者B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性者C.結(jié)核性腦膜炎D.新生兒及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童E.嚴(yán)重的結(jié)核病患者【答案】D152、一般不會出現(xiàn)蜘蛛痣的部位是()。A.面部B.腹部C.上肢D.頸部E.胸部【答案】B153、為了促進(jìn)鐵濟(jì)的吸收,口服鐵劑的最好方法是A.餐后服用B.兩餐之間服用,可與牛奶、鈣片等同服C.與維生素C同服,餐前服用D.與維生素C同服,兩餐之間服用E.與維生素C同服,餐后服用【答案】D154、某學(xué)者為研究藏紅花對脈管炎的治療效果,選擇了220例該病患者,隨機(jī)分為兩組,一組采用藏紅花治療,一組采用標(biāo)準(zhǔn)療法兩組同時(shí)用盲法觀察療效,該研究方法為A.社區(qū)試驗(yàn)B.臨床試驗(yàn)C.現(xiàn)場試驗(yàn)D.病例對照研究E.隊(duì)列研究【答案】B155、以下血脂或脂蛋白中肯定影響到冠心病患者患病率和死亡率的是A.VLDLB.TGC.LDLD.IDLE.LP(A)【答案】C156、葡萄球菌感染灶內(nèi)主要的炎性細(xì)胞A.嗜酸性粒細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞【答案】B157、癔癥最重要的治療方法是A.鎮(zhèn)靜B.針灸治療C.心理治療+藥物治療D.暗示療法E.中醫(yī)中藥治療【答案】C158、女,23歲。近幾個(gè)月來常因瑣事與父母發(fā)生激烈爭吵,悶悶不樂,被診斷為抑郁癥而入院治療。兩周后,其父母去探視,患者起初表現(xiàn)出既想見又不想見的矛盾心理,但最終還是決定拒絕見其父母。醫(yī)生根據(jù)病情同意了患者的決定。A.協(xié)同一致原則B.患者家屬自主原則C.患者利益至上原則D.公正原則E.公益原則【答案】C159、男,62歲,上腹痛2周。既往有高血壓病史10余年,反復(fù)心前區(qū)疼痛發(fā)作2個(gè)月,口服阿司匹林100mg/d,上消化道X線示:胃角切跡外龕影,13C尿呼氣實(shí)驗(yàn)陰性,最適宜的治療藥物是A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮E.氫氧化鋁【答案】A160、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是A.左上腹痛、夜痛尤劇B.進(jìn)行性黃疸C.消瘦、貧血D.食欲下降E.腹部腫塊【答案】B161、患者,女,33歲,突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛,伴發(fā)熱寒戰(zhàn),排柏油樣便少量,查體急性病容,鞏膜黃染,應(yīng)考慮是A.門靜脈高壓癥B.胃十二指腸潰瘍C.出血性胃炎D.膽道出血E.應(yīng)激性潰瘍性出血【答案】D162、張力性氣胸的典型臨床表現(xiàn)是A.缺氧性躁動B.“BECk”三聯(lián)征C.縱隔撲動D.重度或極度呼吸困難及廣泛性皮下氣腫E.反常呼吸【答案】D163、阻塞性肺氣腫最常見的病因是A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.重癥肺結(jié)核E.塵肺【答案】C164、高熱3~5天,熱退疹出A.麻疹B.幼兒急疹C.風(fēng)疹D.猩紅熱E.水痘【答案】B165、進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)不包括A.持續(xù)脈快,血壓下降B.胸腔引流連續(xù)3小時(shí)總量300mlC.Hb、RBC反復(fù)測定呈持續(xù)下降D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X線示胸內(nèi)陰影增大E.經(jīng)輸血補(bǔ)液血壓不回升逐漸下降【答案】B166、卵巢未成熟畸胎瘤A.是常見的卵巢良性腫瘤B.有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向C.hCG升高D.CA125升高E.具有男性化作用【答案】B167、女,31歲。低熱、乏力伴腹脹3個(gè)月。查體:股部膨隆,腹壁柔韌感,有壓痛和輕反跳痛,移動性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷,最有價(jià)值的檢查是A.腹部B型超聲B.胃腸道鋇劑檢查C.血沉D.腹水細(xì)菌培養(yǎng)E.腹腔鏡檢查【答案】D168、顱內(nèi)感染、顱壓增高應(yīng)該用下列哪項(xiàng)治療A.糖皮質(zhì)激素B.甘露醇C.頭孢菌素D.哥拉灌腸E.多巴胺【答案】B169、包裹性積液A.X線示肋膈角變鈍B.X線示大片狀、邊緣模糊陰影C.X線示斑片狀、邊緣模糊陰影D.X線示凸面指向肺內(nèi)呈“D”字征陰影E.X線示上緣呈向外側(cè)升高的反拋物線陰影【答案】D170、卡托普利降壓作用不包括A.抑制血管緊張索I轉(zhuǎn)換酶B.抑制體內(nèi)去甲賢上腺素釋放C.減少緩激肽的降解D.不改變血容量E.抑制體內(nèi)腎上腺素釋放【答案】D171、根據(jù)乳腺癌在不同部位的發(fā)生率,診斷時(shí)最需要注意的是乳腺的A.內(nèi)下象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).外上象限E.乳頭區(qū)【答案】D172、行頸胸手術(shù)后,患者應(yīng)采取的體位是A.高半坐位臥式B.低半坐位臥式C.平臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位【答案】A173、通過胃管腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí),判斷有胃潴留的標(biāo)準(zhǔn)是,在停止輸營養(yǎng)液30分鐘后,回抽量至少大于A.100mlB.150mlC.200mlD.50mlE.250ml【答案】B174、關(guān)于急性胰腺炎的治療,不正確的是A.嗎啡止痛B.營養(yǎng)支持C.禁食D.防治感染E.生長抑素類似物奧曲肽靜脈滴注【答案】A175、大劑量對純合子家族性高膽固醇血癥有效的他汀類調(diào)血脂藥A.氟伐他汀B.藻酸雙酯鈉C.阿伐他汀D.苯扎貝特E.普伐他汀【答案】C176、女性,26歲,乏力、低熱1個(gè)月,5天來高熱,體溫39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X線胸片:右上肺大片密度增高陰影、密度不均,末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù):8.9×10A.無異常體征B.右上肺叩診呈濁音,雙肺彌漫性哮鳴音C.雙肺可聞及濕啰音D.右上肺叩診呈濁音,語顫增強(qiáng)E.左肺叩診呈過清音【答案】D177、女性,48歲,反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年,肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬、無觸痛.A.抗核抗體B.血沉C.血C反應(yīng)蛋白D.影像學(xué)E.血抗鏈球菌溶血素“O"測定【答案】D178、高血壓病腦出血最常見的部位是A.腦橋B.基底節(jié)區(qū)C.蛛網(wǎng)膜下隙D.側(cè)腦室E.腦葉【答案】B179、心室顫動時(shí)初次直流電除顫的能量是A.300JB.360JC.IOOJD.200JE.250J【答案】B180、男,71歲。咳嗽、咳痰20年,氣短2天,高血壓病史20年。查體:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇發(fā)紺,呼吸相延長,雙肺可聞及干濕性啰音,心界向左下擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,為改善患者的臨床癥狀,下列藥物應(yīng)首選的是A.毛花苷丙(西地蘭)B.氨茶堿C.腎上腺素D.嗎啡E.呋塞米【答案】B181、輕度高血壓病選用A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米E.乙酰唑胺【答案】B182、男,18歲。在車上突然發(fā)生:口似嚼某物,雙手不斷搓捏衣角,10秒鐘即過。過后不能回憶此事。類似發(fā)作10次。腦電波呈雙側(cè)額顳葉去陣法性慢波——棘慢波。最佳選用的治療藥物為A.乙琥氨B.撲米酮C.氯硝西泮D.卡馬西平E.水合氯醛【答案】D183、不屬于食品污染的是A.肉類制品檢出過量亞硝酸鹽B.壓榨花生油過程中換入黃曲霉毒素C.河鮑魚中檢出河鲀毒素D.糧食中殘留有機(jī)磷殺蟲藥E.動物性食品中檢查沙門氏菌【答案】C184、男性,52歲,因反復(fù)出現(xiàn)頭暈、鼻出血5年就診。有瘧疾病史。查體:鞏膜無黃染,肝未觸及,脾左肋下8cm,無腹水征。肝功能正常,骨髓檢查增生骨髓象。食道吞鋇透視檢查無食道靜脈曲張。最有效的治療方法是A.應(yīng)用補(bǔ)血藥B.用止血藥C.內(nèi)科化療D.脾切除術(shù)E.觀察【答案】D185、流行病學(xué)中的疾病三間分布進(jìn)指A.年齡分布、季節(jié)分布、地區(qū)分布B.年齡分布、性別分布、職業(yè)分布C.歷史分布、地區(qū)分布、職業(yè)分布D.人群分布,時(shí)間分布、地區(qū)分布E.性別分布、民族分布、地區(qū)分布【答案】D186、病初嘔吐,隨后出現(xiàn)腹瀉,大量黃色水樣或蛋花湯樣便,少量黏液無膿血為A.生理性腹瀉B.病毒性腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.壞死性腸炎E.大腸埃希菌性腸炎【答案】B187、金黃色葡萄球菌感染局限化的物質(zhì)是A.葡萄球菌A蛋白B.腸毒素C.殺白細(xì)胞素D.凝固酶E.表皮溶解素【答案】D188、下列關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利和義務(wù)關(guān)系的說法,不正確的是A.維護(hù)醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的關(guān)鍵是尊重其人格尊嚴(yán)B.只有維護(hù)了患者的權(quán)利,醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利才能真正得到維護(hù)C.保證醫(yī)療質(zhì)量與安全是維護(hù)患者權(quán)利的關(guān)鍵D.作為弱勢的患者只享受權(quán)利而不承擔(dān)義務(wù)E.在醫(yī)療實(shí)踐活動中,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)履行好各自的義務(wù)【答案】D189、男性,36歲,已婚,因龜頭部贅生物一周就診,在其龜頭及冠狀溝部可見數(shù)個(gè)乳頭瘤樣小丘疹,表面潮濕柔軟,呈污灰色,承認(rèn)不潔性接觸史,醋酸白試驗(yàn)陽性,其最可能的診斷為A.尖銳濕疣B.扁平濕疣C.假性濕疣D.生殖器鮑溫樣丘疹病E.陰莖珍珠狀丘疹病【答案】A190、有關(guān)第三產(chǎn)程胎盤剝離征象的描述,下列哪項(xiàng)正確A.子宮輪廓不清,質(zhì)軟B.陰道有少量出血C.子宮底升至臍下,子宮體變硬呈球形D.陰道口外露的臍帶長度縮短E.輕壓子宮下段時(shí),外露臍帶有回縮【答案】B191、在流行病學(xué)研究中,由因到果的研究為A.生態(tài)學(xué)研究B.篩檢C.隊(duì)列研究D.現(xiàn)狀研究E.病例對照研究【答案】C192、下列疾病中最常引起心房顫動的是()。A.糖尿病B.慢性腎臟疾病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.缺鐵性貧血E.胃食管反流病【答案】C193、支持CML急變期的檢查結(jié)果是A.血中原粒細(xì)胞>5%B.血中原粒+早幼粒細(xì)胞>20%C.骨髓中原始細(xì)胞>20%D.骨髓中原粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞>40%E.骨髓活檢顯示膠原纖維顯著增生【答案】C194、β3受體阻斷藥A.可使心率加快,心排量增加B.有時(shí)可誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作C.促進(jìn)脂肪分解D.促進(jìn)腎素分泌E.升高眼壓作用【答案】B195、小兒白細(xì)胞分類中,粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的兩次交叉發(fā)生的時(shí)間是A.4?6天,4?6個(gè)月B.4?6個(gè)月,4?6歲C.4?6天,4?6歲D.1周內(nèi),2?3個(gè)月E.1歲,4歲【答案】C196、沙丁胺醇擴(kuò)張支氣管作用機(jī)制A.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜B.抑制磷酸二酯酶C.選擇性興奮βD.興奮β受體E.阻斷M膽堿受體【答案】C197、患者,女,58歲。胃潰瘍病史10年,近1個(gè)月疼痛復(fù)發(fā),疼痛無規(guī)律性,經(jīng)6周內(nèi)科藥物治療無效,大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽性。最可能的診斷是A.胃潰瘍活動B.十二指腸球部潰瘍活動C.胃潰瘍癌變D.結(jié)腸癌E.慢性胃竇炎【答案】C198、知識點(diǎn):清創(chuàng)術(shù)A.首先進(jìn)行清洗傷口B.清創(chuàng)前先止血C.清洗傷口包括清洗皮膚D.清洗皮膚時(shí)必要時(shí)止血E.是否縫合根據(jù)情況而定【答案】B199、嚴(yán)禁行肛門檢查的是A.前置胎盤B.胎盤早期剝離C.子宮破裂D.胎膜早破E.臍帶脫垂【答案】A200、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸功能檢查,下列哪項(xiàng)結(jié)果是錯(cuò)誤的A.FEVB.FEVC.MMER上升D.MEF50%減少E.PEFR減少【答案】C201、初次診斷活動期十二指腸潰瘍,下列治療中最合適的是A.聯(lián)合應(yīng)用兩種粘膜保護(hù)劑B.促動力劑+H2受體拮抗劑C.質(zhì)子泵抑制劑+粘膜保護(hù)劑D.質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素E.抗酸劑【答案】D202、高血壓患者的健康教育,下列那些不妥A.每人每日食鹽量應(yīng)不超過6gB.飲酒量每日不超過相當(dāng)于75g乙醇的量C.較好的運(yùn)動方式是低或中等強(qiáng)度的等張運(yùn)動D.將體重指數(shù)(BMI)控制在25E.膳食中脂肪量控制在總量的25%以下【答案】B203、男性,45歲,間斷上腹痛3年,加重2個(gè)月,胃鏡檢査發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍,幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選A.H2受體拮抗劑治療,6周復(fù)査胃鏡B.黏膜保護(hù)劑治療,6周復(fù)查胃鏡C.質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑治療,4周復(fù)査胃鏡D.抗幽門螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制劑治療,6周復(fù)査胃鏡E.抗幽門螺桿菌治療,2周復(fù)査胃鏡【答案】D204、對從設(shè)計(jì)規(guī)定的研究對象中隨機(jī)抽出的一部分進(jìn)行調(diào)查,稱為A.普查B.隊(duì)列研究C.病例對照研究D.抽樣調(diào)查E.理論流行病學(xué)研究【答案】D205、患兒4歲,近半年來反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染,喂養(yǎng)困難,體重不增,査體,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ收縮期雜音,X線檢查示:左室增大,肺血管影增多,肺動脈段凸出,此患兒首先考慮的診斷是A.動脈導(dǎo)管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉【答案】B206、慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要因素是A.支氣管感染B.毛細(xì)血管床減少C.缺O(jiān)2肺小動脈收縮痙攣D.肺靜脈壓增高E.肺小血管炎【答案】C207、38歲初孕婦,妊35周,頭先露,因1周來水腫,兩天來頭暈頭痛、視物不清,檢查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有過血壓140/90mmHg。A.子癇前期合并高血壓腦病B.妊娠合并慢性高血壓C.慢性高血壓合并子癇前期D.慢性高血壓合并HELLP綜合征E.子癇合并HELLP綜合征【答案】C208、舒張壓加1/3脈壓稱為A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.平均動脈壓E.中心靜脈壓【答案】D209、腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括A.意識障礙不超過30分鐘B.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征C.醒后常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐D.CT檢查顱內(nèi)器質(zhì)性病變E.逆行性遺忘【答案】D210、男,36歲,患膽囊結(jié)石5年。飽餐后持續(xù)上腹疼痛16小時(shí),向腰背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:上腹明顯壓痛,莫菲征陰性,肋脊角無壓痛、叩痛。A.胃鏡B.尿常規(guī)C.血脂肪酶D.血淀粉酶E.X線鋇餐檢査【答案】D211、嵌頓性疝A.疝內(nèi)容物易回納入腹腔B.疝內(nèi)容物不能完全回納入腹腔C.疝內(nèi)容物有動脈性血循環(huán)障礙D.疝內(nèi)容物被疝環(huán)卡住不能還納,但無動脈性循環(huán)障礙E.疝內(nèi)容物為部分腸壁,不能還納時(shí)【答案】D212、患者,女,33歲。有生育嚴(yán)重缺陷患兒病史。再次妊娠前,夫妻雙方擬進(jìn)行相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查。依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是A.省級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)B.縣級人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)C.縣級疾病控制機(jī)構(gòu)D.縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)E.縣級以上疾病控制機(jī)構(gòu)【答案】D213、女,15歲,12歲月經(jīng)初潮。月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短不一已有1年。肛門檢查:子宮發(fā)育正常,雙側(cè)附件(-),最可能的診斷是A.黃體功能不全B.黃體萎縮不全C.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血D.子宮黏膜下肌瘤E.子宮內(nèi)膜息肉【答案】C214、男性,20歲,被刀刺傷,被診斷為開放性氣胸?,F(xiàn)場急救措施首選A.胸穿B.加壓封閉傷口C.清創(chuàng)D.輸液,輸血E.給氧,送醫(yī)院【答案】B215、胃腸癌患者可出現(xiàn)A.血清淀粉酶升高B.血堿性磷酸酶升高C.血CEA升高D.血AFP升高E.血VCA-IgA抗體升高【答案】C216、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最常見的表現(xiàn)為A.中性粒細(xì)胞增多B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.咳黏膿痰,咳嗽頻繁,痰量增多D.高熱不退E.大咯血【答案】C217、新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后A.第1周B.第2周C.第4周D.第8周E.第10周【答案】A218、洋地黃中毒所致的室性心動過速忌用A.直流電復(fù)律B.普羅帕酉同C.普魯卡因D.胺碘酮E.利多卡因【答案】A219、實(shí)施腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的直接倫理目的是A.減輕家屬的身心痛苦B.促進(jìn)人體器官移植C.維護(hù)死者的尊嚴(yán)D.節(jié)約衛(wèi)生資源E.尊重患者死亡的權(quán)利【答案】C220、不存在于人體蛋白質(zhì)分子中的氨基酸是A.鳥氨酸B.丙氨酸C.亮氨酸D.谷氨酸E.甘氨酸【答案】A221、在糖酵解和糖異生中均起作用的酶是A.丙酮酸羧化酶B.磷酸甘油酸激酶C.果糖二磷酸酶D.丙酮酸激酶E.葡萄糖激酶【答案】B222、尿路感染最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.結(jié)核桿菌D.白色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌【答案】B223、影晌骨折愈合的全身因累是A.年齡B.發(fā)熱C.休克D.血壓E.肥胖【答案】A224、關(guān)于葡萄胎的描述,下列哪項(xiàng)正確A.胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生、水腫,形成水泡狀B.均表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道出血C.均表現(xiàn)為停經(jīng)后下腹痛D.均有卵巢黃素囊腫,常急性扭轉(zhuǎn)E.早孕反應(yīng)均比較嚴(yán)重,多出現(xiàn)妊高征【答案】A225、關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A.年齡越小,腎臟相對越重B.嬰兒腎臟位置較高C.嬰兒膀胱位置較高D.嬰幼兒輸尿管長而彎曲,易受壓扭曲致尿潴留E.女嬰尿道短,外口暴露,易受細(xì)菌感染【答案】B226、一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,病程持續(xù)1年余,有對稱性多關(guān)節(jié)腫痛,未經(jīng)治療,三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常,首選方案是A.一種NSAID(非甾體抗炎藥)B.兩種NSAIDs聯(lián)用C.慢作用藥D.慢作用藥加NSAIDE.慢作用藥加糖皮質(zhì)激素【答案】D227、知識點(diǎn):乳腺癌A.甲胺蝶呤,氟尿嘧啶順鉑B.環(huán)磷酰胺,甲胺蝶呤順鉑C.環(huán)磷酰胺,氟尿嘧啶順鉑D.環(huán)磷酰胺,甲胺蝶呤,氟尿嘧啶E.順鉑,環(huán)磷酰胺,甲胺蝶呤【答案】D228、男,35歲,浙江人。1個(gè)月前因捕魚著涼,近日發(fā)熱,體溫38.5℃,腹瀉稀便,食欲減退。查體:周身可見蕁麻疹,無黃疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞15*10A.傷寒B.副傷寒C.阿米巴肝膿腫D.急性血吸蟲病E.粟粒性結(jié)核【答案】D229、下列哪項(xiàng)屬于穩(wěn)定骨折A.斜性骨折B.螺旋形骨折C.粉碎性骨折D.嵌插骨折E.以上都不是【答案】D230、10個(gè)月女嬰,生后母乳喂養(yǎng)(母以素食為主),面色蒼白、不喜動2個(gè)月,體格檢查:精神呆滯、面色蒼黃、頭發(fā)稀疏淡黃,淺表淋巴結(jié)不大,心、肺(-),腹平軟,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC2.5×10A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.感染性貧血E.地中海貧血【答案】B231、女性,26歲,發(fā)作性干咳3月,不伴發(fā)熱、咯血、胸悶、胸痛,多次拍胸片均無異常,多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治療,均無明顯改善。去年春季曾有同樣癥狀發(fā)作,服用氨茶堿治療后完全緩解。查體T37.2℃,P102次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,聽診雙肺無明顯異常。A.按需間斷吸入沙丁胺醇B.吸入長效C.每日口服長效D.每日口服膽堿能受體阻滯劑+抗生素E.白三烯調(diào)節(jié)劑【答案】A232、急性心肌梗死出現(xiàn)室性期前收縮首選的藥物是A.洋地黃B.利多卡因C.普萘洛爾D.奎尼丁E.普魯卡因酰胺【答案】B233、女,18歲。月經(jīng)不規(guī)律2年,陰道大量流血2周,貧血貌。B超示子宮及雙側(cè)附件未見異常。血FSH、LH、T、PRL水平正常A.子宮內(nèi)膜癌B.卵巢功能性腫瘤C.子宮內(nèi)膜異位癥D.功能失調(diào)性子宮出血E.多囊卵巢綜合征【答案】D234、產(chǎn)褥婦,現(xiàn)產(chǎn)后3天,出現(xiàn)急性腹痛伴發(fā)熱2天,腹部包塊增大,曾診斷患”子宮肌瘤”.本例應(yīng)考慮的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.子宮肌瘤囊性變C.子宮肌瘤玻璃樣變D.子宮肌瘤紅色變E.子宮肌瘤惡性變【答案】D235、下列激素可直接激活三酰甘油脂肪酶,例外的是A.腎上腺素B.胰高血糖素C.胰島素D.去甲腎上腺素E.促腎上腺皮質(zhì)激素【答案】C236、肛門截石位時(shí),肛裂好發(fā)的部位是A.8點(diǎn)B.2點(diǎn)C.4點(diǎn)D.6點(diǎn)E.10點(diǎn)【答案】D237、急性白血病出血的主要原因是A.DICB.血小板減少C.纖維蛋白溶解D.AT-Ⅲ減少E.小血管被白血病細(xì)胞浸潤破壞【答案】B238、患者呼吸困難,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.122,PaCOA.大葉性肺炎B.COPD急性加重C.肺間質(zhì)纖維化D.急性左心衰竭E.急性呼吸窘迫綜合征【答案】B239、改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是A.利尿劑B.洋地黃C.鈣離子拮抗劑D.β受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑【答案】A240、女性,22歲。停經(jīng)49天,診斷為早期妊娠。在行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)時(shí),突然出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶。查體:體溫36.6℃,血壓80/50mmHg,心率56次/分。最可能的診斷是A.漏吸B.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)C.子宮穿孔D.羊水栓塞E.仰臥位低血壓綜合征【答案】B241、酒精肝病患者肝臟可逆性損傷常表現(xiàn)為A.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變B.脂質(zhì)沉積C.結(jié)締組織玻璃樣變D.水樣變E.淀粉樣變【答案】B242、門靜脈高壓手術(shù)后最易發(fā)生肝性腦病的術(shù)式是A.非選擇性門體分流術(shù)B.食管下端胃底切除術(shù)C.限制性門體分流術(shù)D.遠(yuǎn)端脾-腎靜脈分流術(shù)E.賁門周圍血管離斷術(shù)【答案】A243、II型肺結(jié)核是指A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤性肺結(jié)核C.結(jié)核性胸膜炎D.血行播散型肺結(jié)核E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核【答案】D244、急性腎功能衰竭少尿期最常見的血鎂、磷、鈣代謝異常是A.高鎂、高磷、低鈣B.低鎂、高磷、低鈣C.高鎂、低磷、高鈣D.低鎂、高磷、高鈣E.高鎂、高磷、高鈣【答案】A245、下列哪項(xiàng)為有機(jī)磷殺蟲藥中毒的煙堿樣表現(xiàn)A.瞳孔縮小B.出汗多C.血壓升高D.腹瀉E.肺水腫【答案】C246、用人單位開展就業(yè)前健康檢查的主要目的是A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)就業(yè)禁忌證B.便于安排工人從事特殊作業(yè)C.全面掌握工人的健康狀況D.確定工作崗位及轉(zhuǎn)崗E.便于人事部門對工人的管理【答案】A247、尖銳濕疣最好發(fā)于A.宮頸B.外陰C.尿道口D.大陰唇E.小陰唇【答案】B248、42歲,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖陽性,空腹血糖5.4mmol/L,飯后2小時(shí)血糖7.6mmol/L,考慮為A.藥物性尿糖B.應(yīng)激性糖尿C.腎性糖尿D.腫瘤性糖尿E.甲亢致糖尿【答案】C249、急性腎炎患兒在病程早期突然發(fā)生驚厥,可能性最大的是A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.低鈉綜合征D.高血壓腦病E.低血糖癥【答案】D250、女性,24歲,發(fā)熱腰痛3天,體溫38.0℃,鞏膜黃染,肝肋下1.0㎝,脾肋下4㎝,尿膽原(++),血清膽紅素25μmol/L,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞13.0×109/L,血象可見晚幼紅細(xì)胞,骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細(xì)胞增多,粒紅比0.8:1,診斷為A.急性黃疸型肝炎B.慢性肝炎急性發(fā)作C.急性紅白血病D.自身免疫性溶血性貧血E.巨幼紅細(xì)胞性貧血【答案】D251、下列各項(xiàng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不必在12小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告的重大醫(yī)療過失行為是A.同時(shí)有三人人身損害后果的B.導(dǎo)致患者死亡的C.造成患者重度殘疾的D.同時(shí)有兩人人身損害后果的E.造成患者中度殘疾的【答案】D252、糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,終止妊娠的理想時(shí)間是A.妊娠32~33周B.妊娠38~39周C.妊娠34~35周D.妊娠36~37周E.妊娠40周【答案】B253、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是A.左上腹痛、夜痛尤劇B.進(jìn)行性黃疸C.消瘦、貧血D.食欲下降E.腹部腫塊【答案】B254、對腎病綜合征患者,主要的治療措施是()。A.輸白蛋白B.鹽皮質(zhì)激素C.袢利尿劑D.輸血漿E.高蛋白飲食【答案】C255、十二指腸和胃部均可見潰瘍的是()A.癌性潰瘍B.十二指腸球后潰瘍C.復(fù)合潰瘍D.胃多發(fā)潰瘍E.幽門管潰瘍【答案】C256、女性,20歲。自幼咳嗽,經(jīng)常于感冒后加重,咳大量膿痰,無咯血,考慮診斷為A.慢性支氣管炎B.慢性肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥D.先天性支氣管囊腫E.肺氣腫繼發(fā)感染【答案】C257、新生兒開始排便的時(shí)間常為出生后A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí)D.60小時(shí)E.72小時(shí)【答案】A258、輕度高血壓病選用A.氨苯蝶啶B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米E.乙酰唑胺【答案】B259、男性,62歲。慢性咳嗽10年,近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,持續(xù)痰中帶血。X胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查是A.纖維支氣管鏡檢查B.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.肺功能測定E.血清癌胚抗原測定【答案】A260、不存在于人體蛋白質(zhì)分子中的氨基酸是()。A.亮氨酸B.谷氨酸C.丙氨酸D.鳥氨酸E.甘氨酸【答案】D261、女嬰4個(gè)月,因驚厥5分鐘來院就診,患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,1日來好哭鬧,流涕,無發(fā)熱、咳嗽、吐街。查體:T37°C,雙眼上吊,面肌顫動,口唇發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。A.肌注維生素D330萬單位B.用10%葡萄糖酸鈣10ml緩注C.肌注苯巴比妥D.青霉素靜點(diǎn)E.20%甘露醇靜注【答案】B262、關(guān)于甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備服用碘劑的作用,錯(cuò)誤的是A.抑制甲狀腺素的合成B.使甲狀腺縮小變硬C.抑制甲狀腺素釋放D.可以減少甲狀腺的血流量E.抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解【答案】A263、新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是A.TB.TC.TD.TE.T【答案】C264、維持軀體姿勢最基本的反射活動是A.屈肌反射B.對側(cè)伸肌反射C.腱反射D.肌緊張E.節(jié)間反射【答案】D265、死胎是指妊娠多少周后出現(xiàn)胎兒在官腔內(nèi)死亡的現(xiàn)象A.12周B.20周C.28周D.32周E.40周【答案】B266、患者,男,36歲。5小時(shí)前腹部被重物砸傷。查體:四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛陽性,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。該患者目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括A.診斷性腹腔穿刺B.密切監(jiān)測基本生命體征C.補(bǔ)充血容量,抗休克D.止痛、鎮(zhèn)靜E.抗感染治療【答案】D267、關(guān)于妄想,下列說法正確的是A.在意識障礙時(shí)出現(xiàn)的雜亂思維B.在智力缺損時(shí)出現(xiàn)的離奇想法C.在意識清晰時(shí)出現(xiàn)的病理性歪曲信念D.是可被說服的不現(xiàn)實(shí)想法E.在意識中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念【答案】C268、分泌降鈣素的部位是A.甲狀旁腺B.甲狀腺C.腎臟D.胰島E.垂體【答案】B269、5歲患兒,自幼青紫,有蹲踞現(xiàn)象,X線胸片示肺血少。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉E.右位心【答案】C270、下列情況最容易引起急性左心衰的是A.頻發(fā)室性期前收縮B.二尖瓣腱索斷裂C.1級高血壓D.反復(fù)發(fā)作的肺栓塞E.慢性持續(xù)性房顫【答案】B271、男,35歲。近3個(gè)月來經(jīng)常感到不明原因的緊張、害怕,對生活中的瑣事思慮多,自己不能控制,為此感到苦惱、坐立不安,主動就診?;颊叽嬖诘闹饕Y狀是A.恐懼癥狀B.驚恐發(fā)作C.強(qiáng)迫癥狀D.焦慮癥狀E.強(qiáng)制思維【答案】D272、男,66歲,昏迷一天人院,既往無糖尿病史。血壓160/85mmHg,血漿滲透壓340mOsm/L,血糖38.9mmol/L,血鈉150mmol/L,血pH7.35,尿酮體弱陽性。可能診斷是A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.饑餓性酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒E.腦血管意外【答案】C273、肋骨骨折的一般處理原則錯(cuò)誤的是A.提早下地活動B.多根多處肋骨骨折做肋骨固定C.酌情使用鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜劑D.使用抗生素控制感染E.鼓勵(lì)患者咳嗽、排痰【答案】D274、患者,女,37歲,近一周感腰痛,伴有尿頻、尿急等不適,查體:血壓21.3/13.3?kPa(160/100?mmHg),尿蛋白(+),沉渣紅細(xì)胞8~10/HP,白細(xì)胞15~20/HP,腎盂造影示右腎縮小,腎盞擴(kuò)張,可能的診斷是A.慢性腎炎B.慢性腎盂腎炎C.腎盂積液D.腎結(jié)核E.多囊腎【答案】B275、P波與QRS波群完全無關(guān),P波頻率>QRS波頻率見于A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯B.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯【答案】D276、下述哪種情況可使用縮宮素A.宮頸水腫B.頭盆不稱C.不協(xié)調(diào)性子宮縮乏力D.協(xié)調(diào)性子宮縮乏力E.子宮痙攣性狹窄環(huán)【答案】D277、屬于H:受體拮抗劑的是()A.生胃酮B.米索前列醇C.法莫替丁D.膠體次枸櫞酸鉍E.奧美拉唑【答案】C278、男性,50歲,因房屋倒塌,上半身被壓傷,2小時(shí)后入院,神志清,呼吸困難,無腹痛及嘔吐等,體檢:體溫36.5℃。脈搏100次/分,血壓110/60mmHg,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,瞼結(jié)膜出血,頸部四肢正常,化驗(yàn):HB100g/L,WBC12×109/L胸透是雙側(cè)少量胸腔積液,最大可能診斷是A.急性腎功能衰竭B.廣泛軟組織挫傷C.創(chuàng)傷性休克D.創(chuàng)傷性窒息E.顱腦損傷【答案】D279、患者女,發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄20年,夜間陣發(fā)性呼吸困難10年,下肢水腫,腹脹,右上腹脹痛5年。1周前,開始咳嗽,咳黃痰。需高枕臥位,頸靜脈怒張,雙肺底下有少量濕啰音,肝肋下2指,壓痛,下肢凹陷性水腫。診斷為心功能不全的哪一類型A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心衰竭D.心功能三級E.心功能四級【答案】C280、關(guān)于一氧化碳中毒下述錯(cuò)誤的是A.重度中毒COHb濃度為40~60%B.輕度脫離后吸氧即可緩解C.中度表現(xiàn)為去皮質(zhì)綜合征狀態(tài)D.重度為呼吸抑制,肺水腫和心衰表現(xiàn)E.可導(dǎo)致中毒遲發(fā)腦病【答案】C281、男性.57歲,近2周來自覺乏力,夜間多汗,體重減輕;查體:肝肋下2cm,脾肋下7cm。化驗(yàn):血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原粒細(xì)胞0.02,Ph染色體陽性,

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