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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)培-內(nèi)科學(xué)真題庫_261、單選題不是尸體器官使用的倫理問題的是A、
受"身體發(fā)膚,受之父母,不敢損傷,孝之始之"觀念的影響B(tài)、
能否真正尊重死者的自主權(quán)C、
醫(yī)生能(江南博哥)否保證在摘取器官時病人已真正死亡D、
讓人們作出利他的行為比較困難E、
自愿捐獻雖然符合倫理原則,但來源數(shù)量滿足不了臨床的需要正確答案:
D
參考解析:答案解析D2、單選題醫(yī)生的特殊干涉權(quán)應(yīng)除外A、
控制想要自殺的患者的行為B、
依法隔離SARS患者C、
中止出現(xiàn)高度危險的治療性人體實驗D、
拒絕病人放棄治療的要求E、
隱瞞真相,不對患者訴說不良診斷和預(yù)后正確答案:
E
參考解析:醫(yī)生享有干涉權(quán)。如患者的自主選擇意向違背社會利益、他人利益、自身根本利益時,醫(yī)師可干涉患者的權(quán)利,使患者的選擇無效。3、單選題“醫(yī)乃仁術(shù)”指醫(yī)學(xué)道德是A、
醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征B、
醫(yī)學(xué)活動中的一般現(xiàn)象C、
醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求D、
醫(yī)學(xué)的個別性質(zhì)E、
個別醫(yī)務(wù)人員的追求正確答案:
A
參考解析:“醫(yī)乃仁術(shù)”,社會主義醫(yī)學(xué)道德的基本原則是:“救死扶傷,防病治病,實行社會主義人道主義,全心全意為人民的健康服務(wù)?!?、單選題2007年,某省人民政府接到該省A市發(fā)生不明原因的群體性疾病的報告,此時省級人民政府應(yīng)當(dāng)在A、
1小時內(nèi)向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告B、
2小時內(nèi)向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告C、
3小時內(nèi)向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告D、
4小時內(nèi)向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告E、
5小時內(nèi)向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告正確答案:
A
參考解析:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,省、自治區(qū)、直轄市人民政府在接到報告1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。5、單選題與違反傳染病防治有關(guān)的罪名是A、
投毒B、
制造毒品C、
違反規(guī)定造成病菌、毒種擴散D、
生產(chǎn)劣藥罪E、
非法攜帶毒品原植物幼苗罪正確答案:
C
參考解析:我國《刑法》規(guī)定與違反衛(wèi)生法有關(guān)的罪名。如生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥罪;生產(chǎn)、銷售不符合安全標(biāo)準(zhǔn)的食品罪;傳染病菌種、毒種擴散罪等。所以應(yīng)選C。6、單選題某省醫(yī)科大學(xué)為了科學(xué)研究需要使用麻醉藥品的標(biāo)準(zhǔn)品和對照品,現(xiàn)在已經(jīng)通過所在地省人民政府藥品監(jiān)督管理部門的批準(zhǔn),下一步是購買該麻醉藥品的標(biāo)準(zhǔn)品和對照品。按照《藥品管理法》的規(guī)定,該醫(yī)科大學(xué)應(yīng)當(dāng)向哪個機構(gòu)批準(zhǔn)的單位購買A、
國務(wù)院B、
所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府C、
國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門D、
國務(wù)院衛(wèi)生行政部門E、
所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門正確答案:
C
參考解析:國家對麻醉藥品和精神藥品實行定點經(jīng)營制度。國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和第一類精神藥品的需求總量,確定麻醉藥品和第一類藥品的定點批發(fā)企業(yè)布局,并應(yīng)當(dāng)根據(jù)年度需求總量對布局進行調(diào)整、公布。7、單選題下列不屬于法定丙類傳染病的是A、
流行性腮腺炎B、
流行性感冒C、
急性出血性結(jié)膜炎D、
病毒性肝炎E、
風(fēng)疹正確答案:
D
參考解析:丙類傳染病是指流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。8、單選題我國衛(wèi)生部規(guī)定,1名供精者的精子最多只能提供給A、
8名婦女受孕B、
6名婦女受孕C、
15名婦女受孕D、
5名婦女受孕E、
10名婦女受孕正確答案:
D
參考解析:我國衛(wèi)生部門規(guī)定,1名供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。9、單選題關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利與義務(wù)的下述口號和做法中,不可取的是A、
醫(yī)者不是上帝B、
患者是上帝C、
把維護患者正當(dāng)權(quán)利放在第一位D、
醫(yī)者的正當(dāng)權(quán)益也必須得到保證E、
患者的權(quán)利往往意味著醫(yī)者的義務(wù)正確答案:
B
參考解析:患者的自主性不是絕對的,而是有條件的。也就是說,當(dāng)患者的自主性會對他人、社會利益構(gòu)成嚴(yán)重危害時,也應(yīng)受到必要的限制。10、單選題女,60歲,干部,3天前開始腹瀉,繼之發(fā)熱,體溫39~40.5℃,出汗多,尿量減少,入院前1天病情加重,血壓下降,在當(dāng)?shù)亟?jīng)抗休克處理效果不佳而轉(zhuǎn)院。體查:體溫39℃,血壓0,四肢末端冰涼、發(fā)紺,注射部位可見瘀斑。血象:WBC10.2×10<sup>9</sup>/L,N0.82,L0.18,PLT105×10<sup>9</sup>/L,尿蛋白陰性。診斷為感染性休克,最可能的致病菌是A、
革蘭氏陰性桿菌B、
革蘭氏陽性球菌C、
出血熱病毒D、
真菌E、
螺旋體正確答案:
A
11、單選題中醫(yī)臨床診斷治療的“辨證用藥”、“對癥下藥”反應(yīng)了藥品作為特殊性商品的哪項特殊性A、
專屬性B、
兩重性C、
均一性D、
嚴(yán)格性E、
限時性正確答案:
A
參考解析:藥品使用的專屬性表現(xiàn)為對癥治療,患什么病用什么藥。不像一般商品可以互相替代。藥品與醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合,相輔相成。12、單選題能反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征的是A、
人才B、
技術(shù)C、
設(shè)備D、
管理E、
道德正確答案:
E
參考解析:醫(yī)學(xué)倫理理論主要包括:醫(yī)學(xué)道德的本質(zhì)屬性、發(fā)展規(guī)律、產(chǎn)生及歷史發(fā)展、作用功能等;醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇、理論基礎(chǔ)等。故道德是本質(zhì)屬性。13、單選題處方一般不得超過幾日用量A、
1日B、
3日C、
5日D、
7日E、
10日正確答案:
D
參考解析:處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量。14、單選題醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的影響是A、
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的影響更加廣泛B、
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論更加高深C、
醫(yī)德理論和醫(yī)德觀念發(fā)生變化D、
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究范圍發(fā)生變化E、
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對象發(fā)生變化正確答案:
C
參考解析:生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式不僅反映著醫(yī)學(xué)技術(shù)進步,而且標(biāo)志著醫(yī)學(xué)道德進步,在更高層次上實現(xiàn)了對人的尊重,使醫(yī)德理論和醫(yī)德觀念發(fā)生變化。15、單選題在臨床醫(yī)學(xué)研究中必須尊重受試者的知情同意權(quán),下面做法中錯誤的是A、
必需獲得受試者的知情同意B、
無行為能力者需獲得代理同意C、
獲得同意前需要用受試者能夠理解的語言向受試者提供基本的信息D、
禁止用欺騙的手法獲得受試者同意E、
可以利誘受試者,讓他同意正確答案:
E
參考解析:尊重和保障受試者是否參加研究的自主決定權(quán),嚴(yán)格履行知情同意程序,防止使用欺騙、利誘、脅迫等手段使受試者同意參加研究,允許受試者在任何階段無條件退出研究。16、單選題醫(yī)生必須保守病人的秘密,但應(yīng)考慮除外A、
病人的生理缺陷B、
病人的過失行為C、
病人的某些心理D、
病人的某些怪癖E、
病人的不良預(yù)后正確答案:
E
參考解析:保密要求的應(yīng)用有其限度,在以下情況發(fā)生時保密會受限:患者有傷害自身或傷害他人的嚴(yán)重危險時、患者有致命的傳染性疾病等且可能危及他人時、未成年人在受到性侵犯或虐待時、患者行為違反法律時等,在這些情況下,醫(yī)務(wù)人員可以在患者事先知道的情況下,轉(zhuǎn)告給其家人或他人。17、單選題某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者。由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn),經(jīng)治醫(yī)生采取果斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻血法》規(guī)定,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局應(yīng)對3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是A、
責(zé)令改正B、
警告C、
罰款1萬元以下D、
暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下E、
吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書正確答案:
A
參考解析:醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定,將不符合國家規(guī)定的血液用于患者,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;給患者健康造成損害的,應(yīng)依法賠償。題中患者健康未造成損害,所以應(yīng)責(zé)令整改。因此,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局應(yīng)對3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是責(zé)令改正。18、單選題《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)A、
立即組織力量進行防治,切斷傳染病的傳播途徑B、
限制或者停止集市、集會C、
停業(yè)、停工、停課D、
臨時征用房屋、交通工具E、
宣布疫區(qū)正確答案:
A
參考解析:《傳染病防治法》規(guī)定,當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)按照預(yù)防、控制預(yù)案進行防治,立即組織力量,切斷傳染病的傳播途徑。限制或者停止集市、集會和停工、停業(yè)、停課均須報經(jīng)上一級人民政府決定。傳染病暴發(fā)、流行時,可根據(jù)傳染病疫情控制的需要,在本行政區(qū)域內(nèi)調(diào)用儲備物資,臨時征用房屋、交通工具。當(dāng)甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府報經(jīng)上一級人民政府決定,才可以宣布疫區(qū)。19、單選題《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病做到A、
早發(fā)現(xiàn)、早觀察、早隔離、早治療B、
早發(fā)現(xiàn)、早觀察、早治療、早康復(fù)C、
早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療D、
早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早康復(fù)E、
早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)正確答案:
C
參考解析:對傳染病要按《傳染病防治法》等相關(guān)的法律法律要求,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施,做好人員防護,防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生,做好污物、污水的無害化處理。故選C。20、單選題下述情形中,不屬于國家、集體醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利的是A、
出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件B、
從事醫(yī)學(xué)教育、研究、學(xué)術(shù)交流C、
獲取工資報酬和津貼D、
私人營利性醫(yī)療服務(wù)E、
參加專業(yè)培訓(xùn)正確答案:
D
參考解析:執(zhí)業(yè)醫(yī)師享有的權(quán)利:(1)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),按照有關(guān)規(guī)范進行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;(2)獲取勞動報酬,享受國家規(guī)定的福利待遇,按照規(guī)定參加社會保險并享受相應(yīng)待遇;(3)獲得符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)基本條件和職業(yè)防護裝備;(4)從事醫(yī)學(xué)教育、研究、學(xué)術(shù)交流;(5)參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;(6)對所在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生健康主管部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構(gòu)的民主管理;(7)法律、法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)利。21、單選題女,45歲。右面部腫10天,多次擠壓,今突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,伴頭暈,無抽搐。查體:T40℃,R26次/分,BP100/70mmHg,右面部腫,口唇無偏斜,胸壁及肢體皮下可見出血斑,血WBC20×10<sup>9</sup>/L,核左移,該患者目前的診斷是A、
右腮腺膿腫B、
菌血癥C、
感染性休克D、
顱內(nèi)感染E、
膿毒癥正確答案:
E
參考解析:膿毒癥常見表現(xiàn)包括:①發(fā)熱,可伴寒戰(zhàn);②心率加快,脈搏細(xì)速,呼吸急促或困難;③神志改變,如淡漠、煩躁、譫妄、昏迷;④肝脾可腫大,可出現(xiàn)皮疹?;颊哂颐娌堪X腫10天,多次擠壓排膿,突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,胸壁及肢體皮下可見出血斑,考慮膿毒癥?;颊甙准?xì)胞偏高,且伴有中性粒細(xì)胞核左移,提示患者為急性化膿性感染;患者面部腫痛,多次擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、皮下出血斑癥狀,提示患者面部感染后,通過擠壓導(dǎo)致感染進入血流,引發(fā)膿毒血癥。結(jié)合題干可知,患者符合膿毒血癥的診斷。22、單選題關(guān)于生殖技術(shù),不合乎道德的是A、
只要受術(shù)者本人知情同意便可B、
所生子女與婚生子女權(quán)利平等C、
醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員須對贈者和受者的有關(guān)信息保密D、
應(yīng)該限制供精者和供卵者的捐獻次數(shù)E、
醫(yī)務(wù)人員不得對單身婦女實施輔助生育技術(shù)正確答案:
A
參考解析:實施生殖技術(shù)必須是有利于當(dāng)事人的身心健康,有利于促進家庭幸福和人們生活水平的提高,還要有利于促進社會的發(fā)展。而不只是本人知情同意就可以實施。23、單選題薩斯和荷倫德等提出的醫(yī)患關(guān)系基本模式是A、
主動-被動型、共同參與型、父權(quán)主義型B、
指導(dǎo)-合作型、平等參與型、母權(quán)主義型C、
指導(dǎo)-合作型、共同參與型、技術(shù)型D、
主動-被動型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型E、
主動-被動型、指導(dǎo)-配合型、父權(quán)主義型正確答案:
D
參考解析:薩斯和荷倫德依據(jù)在醫(yī)療措施的決定和執(zhí)行中醫(yī)生和患者各自主動性的大小將醫(yī)患關(guān)系模式分為主動被動模式、指導(dǎo)-合作模式和共同參與模式。24、單選題《中華人民共和國醫(yī)師法》明確規(guī)定:醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的A、
科研能力和技術(shù)水平B、
職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平C、
醫(yī)療教學(xué)水平和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平D、
合法的行醫(yī)條件E、
業(yè)務(wù)能力和水平正確答案:
B
參考解析:醫(yī)師的義務(wù):1.樹立敬業(yè)精神,恪守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)救治患者,執(zhí)行疫情防控等公共衛(wèi)生措施。2.遵循臨床診療指南,遵守臨床技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等。3.尊重、關(guān)心、愛護患者,依法保護患者隱私和個人信息。4.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)能力和水平,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。5.宣傳推廣與崗位相適應(yīng)的健康科普知識,對患者及公眾進行健康教育和健康指導(dǎo)。6.法律、法規(guī)規(guī)定的其他義務(wù)。25、單選題對醫(yī)師是“仁者”最準(zhǔn)確的理解是A、
仁者愛人,愛病人B、
醫(yī)師應(yīng)該精通儒學(xué)C、
醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家D、
醫(yī)師應(yīng)該善于處理人際關(guān)系E、
醫(yī)師角色要求道德高尚正確答案:
E
參考解析:醫(yī)德品質(zhì)是指醫(yī)務(wù)人員在長期的職業(yè)行為中形成和表現(xiàn)出來的穩(wěn)定的醫(yī)學(xué)道德氣質(zhì)、習(xí)慣和特征。醫(yī)德品質(zhì)是醫(yī)德認(rèn)識、醫(yī)德情感和醫(yī)德意志的統(tǒng)一。醫(yī)德品質(zhì)的內(nèi)容包括仁愛、嚴(yán)謹(jǐn)、誠摯、公正、奉獻。故醫(yī)師角色要求道德高尚。26、單選題反對器官商品化的問題上,尚未形成共識的是A、
器官市場必然會導(dǎo)致兩極分化B、
有錢人購買器官進行移植,窮人則只能為了生存出售器官C、
窮人無經(jīng)濟實力享受器官移植的技術(shù)益處D、
個人是否有使用或處置自己身體的自由E、
窮人在貧困條件下出售器官,并不是真正的自愿正確答案:
D
參考解析:反對器官移植商品化的主要理由:有損人的尊嚴(yán);更加不公平,有錢有勢者容易得到器官,貧窮者甚至被迫出賣器官;滋生謀財害命之類的犯罪;器官質(zhì)量得不到保障。但法律沒明文規(guī)定個人是否有使用或處置自己身體的自由,那么把自己的身體商品化也是不違反法律的,那么反對器官商品化就沒有根據(jù)了。27、單選題下列按照劣藥論處的是A、
藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符B、
變質(zhì)的藥品C、
未注明有效期的藥品D、
所標(biāo)明的功能超出規(guī)定范圍的藥品E、
以非藥品冒充藥品正確答案:
C
參考解析:有下列情形之一的,為劣藥:1.藥品成分的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn);2.被污染的藥品;3.未標(biāo)明或者更改有效期的藥品;4.未注明或者更改產(chǎn)品批號的藥品;5.超過有效期的藥品;6.擅自添加防腐劑、輔料的藥品;7.其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品。28、單選題門診處方常用量一般為A、
不得超過7日B、
不得超過5日C、
不得超過3日D、
不得超過2日E、
不得超過1日正確答案:
A
參考解析:《處方管理辦法》第十九條規(guī)定:處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。29、單選題醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)A、
經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)B、
征得本人同意C、
征得患者本人或者其家屬同意D、
經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意E、
經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)或者征得患者本人及家屬同意正確答案:
D
參考解析:醫(yī)師在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情、醫(yī)療措施和其他需要告知的事項。不能或者不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。醫(yī)師開展藥物、醫(yī)療器械臨床試驗和其他醫(yī)學(xué)臨床研究應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定,遵守醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范,依法通過倫理審查,取得書面知情同意。30、單選題醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則要求對病人A、
充滿耐心B、
細(xì)致周到C、
一視同仁D、
充滿愛心E、
充滿責(zé)任心正確答案:
C
參考解析:公正原則要求人人享有健康的基本權(quán)利,主張人人平等。31、單選題醫(yī)德評價應(yīng)堅持依據(jù)的辯證統(tǒng)一是指A、
動機與目的、效果與手段的統(tǒng)一B、
動機與效果、目的與手段的統(tǒng)一C、
動機與手段、目的與效果的統(tǒng)一D、
目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一E、
目的與動機、動機與效果的統(tǒng)一正確答案:
B
參考解析:醫(yī)學(xué)道德評價的依據(jù):動機與效果相統(tǒng)一;目的與手段相統(tǒng)一。32、單選題女,45歲。前額部癤腫10天。多次擠壓排膿。今突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,伴頭暈,無抽搐。查體:T40℃,P90次/分,R26次/分,BP100/70mmHg,神志清楚,前額紅腫,伴膿頭,胸壁及肢體皮下可見瘀斑。血WBC20.2×10<sup>9</sup>/L,核左移。血培養(yǎng)(-)。該患者目前的主要診斷是A、
膿毒癥B、
額部蜂窩織炎C、
菌血癥D、
顱內(nèi)感染E、
感染性休克正確答案:
A
參考解析:患者對面部癤多次擠壓排膿后,出現(xiàn)顏面腫脹,高熱寒戰(zhàn)癥狀,實驗室檢查WBC提示細(xì)菌嚴(yán)重感染,主要診斷為膿毒癥(A對)。膿毒癥為病原菌引起全身性炎癥反應(yīng),體溫、循環(huán)、呼吸、神志有明顯改變者;額部蜂窩織炎從淺表擴散到深層后也會出現(xiàn)顏面紅腫,高熱寒戰(zhàn)等癥狀,但一般指較為局限性的淺表性感染;菌血癥為膿毒癥的一種,多指臨床有明顯感染癥狀的菌血癥,但需要血培養(yǎng)檢出病原菌才能做此診斷;顱內(nèi)感染不能表示全身性的感染表現(xiàn);感染性休克是具有SIRS(全身炎性反應(yīng)綜合征)的休克,該患者血壓100/70mmHg,暫未達到休克診斷標(biāo)準(zhǔn)。33、單選題男,55歲。機關(guān)干部?;嘉笣兌嗄?,本次因胃出血入院,手術(shù)治療后,病情平穩(wěn)。此時,醫(yī)患關(guān)系模式為A、
共同參與型B、
指導(dǎo)-合作型C、
被動-主動型D、
主動-主動型E、
主動-被動型正確答案:
B
參考解析:指導(dǎo)-合作模式:在這種模式中,患者被看作有意識、有思想的人,具有一定的主動性,能夠主動述說病情,反映診治情況,配合檢查和治療。但對醫(yī)生的診治措施既提不出異議,也提不出反對意見,醫(yī)者仍具有權(quán)威性,仍居于主導(dǎo)地位,這種模式適用于大多數(shù)患者?;颊呶笣兌嗄?,本次因胃出血入院,手術(shù)治療后,病情平穩(wěn)。此時醫(yī)患關(guān)系模式為醫(yī)生指導(dǎo),患者配合,屬于指導(dǎo)-合作模式。34、單選題不屬于患者權(quán)利的內(nèi)容是A、
受到社會尊重和理解B、
遵守醫(yī)療部門規(guī)章制度C、
享受醫(yī)療服務(wù)D、
保守個人秘密E、
免除或部分免除健康時的社會責(zé)任正確答案:
B
參考解析:B為患者的義務(wù)。35、單選題下列應(yīng)按劣藥論處的法定情形是A、
藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定成分不符的B、
國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的C、
變質(zhì)的D、
所標(biāo)明的功能主治超出規(guī)定范圍的E、
超過有效期的正確答案:
E
參考解析:有下列情形之一的,為劣藥:1.藥品成分的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn);2.被污染的藥品;3.未標(biāo)明或者更改有效期的藥品;4.未注明或者更改產(chǎn)品批號的藥品;5.超過有效期的藥品;6.擅自添加防腐劑、輔料的藥品;7.其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品。所以選E。36、單選題《中華人民共和國藥品管理法》中明確禁止醫(yī)師等人員以任何名義收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者代理人給予的A、
藥物研究試驗內(nèi)容B、
藥品臨床試驗申請C、
委托研發(fā)項目D、
合作開發(fā)課題E、
財物或者其他利益正確答案:
E
參考解析:《藥品管理法》第八十八條規(guī)定:禁止醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師、藥師等有關(guān)人員以任何名義收受藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)或者代理人給予的財物或者其他不正當(dāng)利益。故本題選E。37、單選題醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對象,除外以下A、
醫(yī)際之間的關(guān)系B、
醫(yī)務(wù)人員和社會的關(guān)系C、
政府行政部門之間的關(guān)系D、
醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系E、
醫(yī)務(wù)人員和病人的關(guān)系正確答案:
C
參考解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對象:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)以醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生實踐中的道德現(xiàn)象為自己的研究對象。醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系即醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生實踐中所形成的人際關(guān)系及醫(yī)學(xué)與社會的關(guān)系等。主要有:醫(yī)患關(guān)系,即醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬之間的關(guān)系,是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的核心問題;醫(yī)際關(guān)系,即醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系;醫(yī)社關(guān)系,即醫(yī)務(wù)人員與社會之間的關(guān)系;醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系等。不包括政府行政部門之間的關(guān)系,答案選C。38、單選題對從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員,為了保障其健康,他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家規(guī)定采取A、
防治措施和強制治療措施B、
防治措施和強制隔離措施C、
防治措施和醫(yī)療保健措施D、
防治措施和追蹤調(diào)查措施E、
防治措施和緊急控制措施正確答案:
C
參考解析:《傳染病防治法》規(guī)定,對從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學(xué)、現(xiàn)場處理疫情的人員,以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員,有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定,采取有效的衛(wèi)生防護措施和醫(yī)療保健措施,并給予適當(dāng)?shù)慕蛸N。故正確說法是C選項。39、單選題醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)是指它屬于A、
醫(yī)德學(xué)B、
元倫理學(xué)C、
應(yīng)用倫理學(xué)D、
道德哲學(xué)E、
生命倫理學(xué)正確答案:
C
參考解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為研究醫(yī)療衛(wèi)生實踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中道德現(xiàn)象的學(xué)科,屬于倫理學(xué)中的應(yīng)用倫理學(xué),是醫(yī)學(xué)人文的重要組成部分。40、單選題在藥物治療中,臨床醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求不包括的是A、
對癥下藥、劑量適宜B、
積極使用、貴重藥物C、
合理配伍、細(xì)致觀察D、
節(jié)約費用、公正分配E、
嚴(yán)守法規(guī)、接受監(jiān)督正確答案:
B
參考解析:藥物治療的道德要求:1.對癥用藥,劑量適宜。2.合理配伍。3.節(jié)約費用。4.嚴(yán)守法規(guī)。故臨床醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求不包括積極使用、貴重藥物,選B。41、單選題反對安樂死的下述理由中,最有可能得不到倫理支持的是A、
安樂死是變相殺人,與醫(yī)務(wù)人員救死扶傷的神圣職責(zé)背道而馳B、
死生有命,個人不能自作主張C、
醫(yī)生不可殺人D、
人有生的權(quán)利,任何時候都不能主動促死,否則有違人道E、
不可逆病情診斷難以把握,而且由此會使病人失去自愈等機會正確答案:
B
參考解析:反對安樂死的倫理依據(jù):(1)違背生命權(quán);(2)褻瀆“自由意志”;(3)存在被濫用的可能;(4)有悖于醫(yī)護人員的職業(yè)道德;(5)催生社會“絕望”的氣氛;(6)對醫(yī)學(xué)護理學(xué)發(fā)展帶來不良影響。42、單選題既想?yún)①愬憻捵约海峙鲁煽儾缓帽蝗俗I笑,此時的動機沖突是A、
雙趨沖突B、
雙避沖突C、
趨避沖突D、
雙重趨避沖突E、
雙重避趨沖突正確答案:
C
參考解析:趨避沖突也稱接近避式?jīng)_突。指一個人對同一事物同時產(chǎn)生兩種動機,即向往得到它,同時又想拒絕和避開它。因此既想?yún)①愬憻捵约?,又怕成績不好被人譏笑屬于趨避沖突。43、單選題患者,男,28歲。因高位小腸瘺1天入院。入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛和反跳痛。首先考慮的診斷是A、
肺部感染B、
高滲性非酮癥昏迷C、
咽喉部感染D、
氣胸E、
導(dǎo)管性膿毒癥正確答案:
E
參考解析:靜脈導(dǎo)管感染:靜脈留置導(dǎo)管,尤其是中心靜脈置管,如果護理不慎或留置時間過長,很容易成為病原菌直接侵入血液的途徑。膿毒癥常見表現(xiàn)包括:①發(fā)熱,可伴寒戰(zhàn);②心率加快、脈搏細(xì)速,呼吸急促或困難;③神志改變,如淡漠、煩躁、譫妄、昏迷;④肝脾可腫大,可出現(xiàn)皮疹。該患者經(jīng)頸靜脈導(dǎo)管腸外營養(yǎng),高熱寒戰(zhàn),無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛和反跳痛??紤]為導(dǎo)管性膿毒癥,選E。44、單選題下列各項中不屬于特殊管理藥品的是A、
麻醉藥品B、
仿制藥品C、
精神藥品D、
放射性藥品E、
醫(yī)療用毒性藥品正確答案:
B
參考解析:特殊藥品包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品,國家對這四類藥品實行特殊管理。45、單選題發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失情形,省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告的時限是A、
接到報告1小時內(nèi)B、
接到報告2小時內(nèi)C、
接到報告后立即D、
1小時內(nèi)E、
2小時內(nèi)正確答案:
B
參考解析:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,有下列情形之一的,省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告2小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告:①發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行;②發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾?。虎郯l(fā)生傳染病菌種毒種丟失;④發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件。46、單選題按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定,應(yīng)當(dāng)進行重新注冊的是中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動一定期限以及本法第十五條規(guī)定的情形消失,申請重新執(zhí)業(yè)的?!耙欢ㄆ谙蕖笔侵窤、
一年以上B、
二年以上C、
三年以上D、
四年以上E、
五年以上正確答案:
B
參考解析:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動二年以上以及有本法第十五條規(guī)定情形消失的,申請重新執(zhí)業(yè),應(yīng)當(dāng)由本法第三十一條規(guī)定的機構(gòu)考核合格,并依照本法第十三條的規(guī)定重新注冊。47、單選題許多冠心病患者都具備相似的個性特征,其中不包括A、
情緒易沖動B、
時間緊迫感C、
辦事較急躁D、
競爭意識強E、
過分依賴他人正確答案:
E
參考解析:冠心病病人大都有較高的成就欲望,富于挑戰(zhàn)和競爭精神,容易發(fā)生無端敵意、爭強好勝、不耐煩、有時間緊迫感等。Friedman稱其惱怒、激動、發(fā)怒和不耐煩為“AAI反應(yīng)”。48、單選題藥品是特殊商品,限時性的特性主要體現(xiàn)在人們A、
生產(chǎn)藥品需要保證質(zhì)量時B、
經(jīng)營藥品追求經(jīng)濟效益時C、
加強藥品質(zhì)量監(jiān)督時D、
治療疾病需要用藥時E、
需要保健時正確答案:
D
參考解析:藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì),包括中藥、化學(xué)藥和生物制品等。藥品的限時性應(yīng)主要體現(xiàn)在人們治療疾病需要用藥時,故本題選D。49、單選題醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)師提出的根本性醫(yī)德要求是A、
學(xué)習(xí)倫理學(xué)B、
學(xué)習(xí)生命價值論C、
學(xué)習(xí)公益理論D、
更加關(guān)注處于社會關(guān)系中的、作為一個整體的病人的人文方面E、
注重改變傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德觀念正確答案:
D
參考解析:現(xiàn)代心理醫(yī)學(xué)模式以“人”為中心,人是整體身心的統(tǒng)一體,是社會實體身心的統(tǒng)一體。因此,要求醫(yī)生在社會關(guān)系中更加注重患者整體的人文方面。50、單選題麻醉藥品和精神藥品目錄由哪個或哪幾個機構(gòu)或部門制定、調(diào)整并公布A、
國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門B、
國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門會同國務(wù)院公安部門C、
國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門會同國務(wù)院衛(wèi)生主管部門D、
國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門會同國務(wù)院公安部門、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門E、
國務(wù)院衛(wèi)生主管部門正確答案:
D
參考解析:麻醉藥品目錄精神藥品目錄由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門會同國務(wù)院公安部門、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定、調(diào)整并公布。51、單選題共同參與型和指導(dǎo)合作型醫(yī)患關(guān)系日益成為占主導(dǎo)地位的醫(yī)患模式,說明醫(yī)患關(guān)系呈A、
民主化趨勢B、
物化趨勢C、
法制化趨勢D、
分化趨勢E、
商品化趨勢正確答案:
A
參考解析:醫(yī)患關(guān)系模式有:1.主動-被動模式。2.指導(dǎo)-合作模式。3.共同參與模式。盡管以上三種模式在它們特定的范圍內(nèi)都是正確、有效的,但對大多數(shù)患者來說應(yīng)當(dāng)按照指導(dǎo)-合作模式或共同參與模式來組織診療。尤其是隨著公眾受教育程度的提高及醫(yī)學(xué)知識的普及,共同參與模式將成為一種理想的模式。這體現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢。52、單選題按照《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病不包括A、
梅毒B、
淋病C、
肺結(jié)核D、
麻風(fēng)病E、
腫瘤正確答案:
C
參考解析:按照《母嬰保健法》規(guī)定,屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病有嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病。因此,按照《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病不包括肺結(jié)核。53、單選題某人已被確診為某病,而本人否認(rèn)自己有病,此人角色行為的改變屬于A、
角色行為沖突B、
角色行為減退C、
角色行為強化D、
角色行為缺如E、
角色行為異常正確答案:
D
參考解析:角色行為缺如,表現(xiàn)為患者意識不到自己有病,或否認(rèn)病情的嚴(yán)重程度,其原因是患者的社會角色或狀態(tài)不能接受現(xiàn)實進入患者角色而表現(xiàn)出否認(rèn)心理。結(jié)合本題所述“某人已被確診為某病,而本人否認(rèn)自己有病”,當(dāng)屬于角色行為缺如,選D。54、單選題第一次電擊除顫后首先做A、
評估心率B、
繼續(xù)胸外按壓C、
推注藥物D、
人工通氣E、
測量血壓正確答案:
B
參考解析:盡可能縮短電擊前后的胸外按壓中斷,每次電擊后要立即進行胸外按壓。55、單選題下列選項中,哪個不是昏迷程度的分級A、
嗜睡B、
昏睡C、
暈厥D、
淺昏迷E、
深昏迷正確答案:
C
參考解析:昏迷程度的分級為嗜睡、昏睡、淺昏迷、深昏迷,而暈厥不屬此范圍內(nèi)。56、單選題每張?zhí)幏匠S昧恳话鉇、
不得超過七日B、
不得超過五日C、
不得超過三日D、
應(yīng)為二日E、
應(yīng)為三日正確答案:
A
參考解析:《處方管理辦法》第十九條規(guī)定:處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。故本題選A。57、單選題《中華人民共和國藥品管理法》明確規(guī)定A、
祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合B、
中醫(yī)藥是中華民族的傳統(tǒng)文化C、
傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)藥互相補充D、
國家發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)E、
國家發(fā)展現(xiàn)代藥和傳統(tǒng)藥正確答案:
E
參考解析:我國《憲法》中有關(guān)保護公民生命健康的醫(yī)療衛(wèi)生方面的條款,就是我國衛(wèi)生法的淵源之一,是制定衛(wèi)生法的重要依據(jù),并在衛(wèi)生法律體系中具有最高的法律效力?!稇椃ā返诙粭l規(guī)定,國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥,鼓勵和支持農(nóng)村集體經(jīng)濟組織、國家企業(yè)事業(yè)組織和街道組織舉辦各種醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施,開展群眾性的衛(wèi)生活動,保護人民健康。58、單選題精神藥品處方的保存期限至少為A、
1年B、
2年C、
3年D、
4年E、
5年正確答案:
B
參考解析:第二類精神藥品處方的保存期限為2年,第一類精神藥品處方的保存期限為3年。因此,精神藥品處方的保存期限至少為2年。59、單選題傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是A、
限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動B、
停工、停業(yè)、停課C、
封閉可能造成傳染病擴散的場所D、
封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源E、
無需控制染疫野生動物、家畜家禽正確答案:
E
參考解析:傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣梢圆扇∠铝芯o急措施并予以公告:(1)限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;(2)停工、停業(yè)、停課;(3)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;(4)控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽;(5)封閉可能造成傳染病擴散的場所。60、單選題執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定醫(yī)師除正當(dāng)治療外,不得使用以下藥品,除了A、
麻醉藥品B、
醫(yī)療用毒性藥品C、
副作用大的藥品D、
精神藥品E、
放射性藥品正確答案:
C
參考解析:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中除正當(dāng)治療外,不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品。臨床常識題。61、單選題下述機構(gòu)中的醫(yī)師不適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的是A、
計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)B、
藥品生產(chǎn)經(jīng)營機構(gòu)C、
醫(yī)療機構(gòu)D、
預(yù)防機構(gòu)E、
保健機構(gòu)正確答案:
B
參考解析:醫(yī)師是指依法取得醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。62、單選題器官移植中,確定受者的首要原則是A、
供者的意愿B、
醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)C、
社會標(biāo)準(zhǔn)D、
年齡標(biāo)準(zhǔn)E、
支付能力正確答案:
A
參考解析:中國的器官移植既要符合醫(yī)學(xué)倫理和道德原則,要遵循自愿捐獻、知情同意、自主決定、非商業(yè)化、公平公正、人文關(guān)懷和技術(shù)準(zhǔn)入的原則。63、單選題不屬于生殖技術(shù)的倫理問題的是A、
誰應(yīng)該是孩子的父母B、
影響后代的健康成長C、
導(dǎo)致人類倫理關(guān)系的混亂D、
影響人類基因的純潔性E、
商品化問題正確答案:
D
參考解析:異種器官移植的倫理問題造成人和動物的基因混合,影響人類基因的純潔性;也會侵犯動物的生存權(quán)、破壞生態(tài)平衡;還可能造成動物身上尚不為人知的病毒侵犯人體并廣泛傳播,給人類的生存帶來嚴(yán)重威脅,這些問題的存在使倫理學(xué)家、社會學(xué)家和法學(xué)家對異種器官移植持質(zhì)疑態(tài)度。所以影響人類基因的純潔性不屬于生殖技術(shù)的倫理問題。64、單選題支持安樂死的主要倫理依據(jù)是A、
人權(quán)主義的觀點B、
功利主義的觀點C、
享樂主義的觀點D、
宗教主義的觀點E、
醫(yī)學(xué)人道主義的觀點正確答案:
A
參考解析:支持安樂死的倫理依據(jù):(1)人類最大的愿望是生活得好,追求生命的質(zhì)量。(2)主動結(jié)束必然要死亡的生命不僅可以免除病人死亡前的痛苦掙扎,而且減輕了家屬的經(jīng)濟和精神負(fù)擔(dān)。同時,又可以避免社會衛(wèi)生資源的浪費,從而可以將有限的衛(wèi)生資源用于能挽救的病人和人們的衛(wèi)生保健上。(3)人有生存的權(quán)利,也應(yīng)有選擇死亡方式的權(quán)利。65、單選題以下哪一點是屬于最優(yōu)化原則的內(nèi)容A、
時間最早B、
痛苦最少C、
沒有副作用D、
知情同意E、
保守秘密正確答案:
B
參考解析:盡最大努力減輕病人身心痛苦,即對一般病人應(yīng)在確保診斷和同樣療效的前提下,精心選擇運用痛苦最輕的診療護理手段;而對晚期癌癥等特殊病人,減輕或消除疼痛往往放在第一位考慮。66、單選題下列幾種休克中微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害較嚴(yán)重的是A、
心源性休克B、
低血容量性休克C、
感染性休克D、
過敏性休克E、
神經(jīng)源性休克正確答案:
C
參考解析:感染性休克是由于各種病原微生物及其毒素入侵人體,經(jīng)過一系列反應(yīng),導(dǎo)致微血管阻力增加、微循環(huán)障礙、重要器官灌注不足;而低血容量性休克是因體內(nèi)液體大量丟失等原因使血容量突然減少所致的休克;心源性休克是由于急性心泵衰竭引起血壓降低及重要器官循環(huán)衰竭的表現(xiàn);過敏性休克和神經(jīng)源性休克是由于外周血管擴張,有效血容量減少而致休克。67、單選題發(fā)生醫(yī)療事故爭議情況,封存和啟封病歷等資料時應(yīng)A、
有衛(wèi)生行政部門有關(guān)人員在場B、
有醫(yī)患雙方在場C、
經(jīng)請衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后D、
有醫(yī)療事故鑒定委員會專家在場E、
有關(guān)三方公證人在場正確答案:
B
參考解析:當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下進行。封存的病理也可以是原件也可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機構(gòu)保管。68、單選題世界上第一部《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》發(fā)表在A、
1913年B、
1903年C、
1883年D、
1813年E、
1803年正確答案:
E
參考解析:職業(yè)規(guī)范的確立:經(jīng)過修改,在1794年出版了《醫(yī)學(xué)法學(xué)》后又向醫(yī)生、律師、神學(xué)家等征求意見,進一步補充和修訂,并更名為《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》,于1803年出版。69、單選題被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定進行處理A、
在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行嚴(yán)密消毒后處理B、
在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進行消毒后處理C、
在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導(dǎo)下進行消毒后處理D、
由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行消毒后處理E、
由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行嚴(yán)密消毒后處理正確答案:
A
參考解析:《傳染病防治法》規(guī)定,對被傳染病病原體污染的污水、污物、場所和物品,有關(guān)單位和個人必須在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下或者按照其提出的衛(wèi)生要求,進行嚴(yán)格消毒處理。故答案選A。70、單選題按照《中華人民共和國傳染病防治法》,屬于乙類傳染病分類,但依法采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的是A、
肺結(jié)核B、
艾滋病C、
猩紅熱D、
淋病E、
肺炭疽正確答案:
E
參考解析:《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽,采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。所以選E。71、單選題對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的A、
允許申請注冊B、
重新注冊登記C、
試用半年D、
允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)E、
試用一年正確答案:
D
參考解析:《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);對考核不合格的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。72、單選題下列不屬醫(yī)學(xué)道德評價方式的是A、
社會輿論B、
內(nèi)心信念C、
法律條文D、
傳統(tǒng)習(xí)慣E、
自我評價正確答案:
C
參考解析:醫(yī)德評價方式:1.社會輿論。2.內(nèi)心信念:是醫(yī)務(wù)人員對自己進行善惡評價(自我評價)的精神力量。內(nèi)心信念具有深刻性、穩(wěn)定性和自我監(jiān)督性。3.傳統(tǒng)習(xí)俗。73、單選題哈爾濱市某醫(yī)療機構(gòu)需要使用第一類精神藥品,經(jīng)哈爾濱市衛(wèi)生局批準(zhǔn)取得第一類精神藥品購用印鑒卡,此時,哈爾濱市衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)將取得印鑒卡的醫(yī)療機構(gòu)情況抄送A、
哈爾濱市藥品監(jiān)督管理部門B、
黑龍江省人民政府衛(wèi)生行政部門C、
國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門D、
國務(wù)院衛(wèi)生行政部門E、
黑龍江省人民政府藥品監(jiān)督管理部門正確答案:
A
參考解析:設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門發(fā)給醫(yī)療機構(gòu)印鑒卡時,應(yīng)當(dāng)將取得印鑒卡的醫(yī)療機構(gòu)情況抄送所在地設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門,并報省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案。故本題選擇A。74、單選題醫(yī)生在詢問病史時應(yīng)遵循的道德要求是A、
舉止熱情、態(tài)度親如兄弟B、
全神貫注、語言得當(dāng)C、
醫(yī)生在詢問病史過程中,不能發(fā)出驚嘆、惋惜等語言D、
主導(dǎo)談話,引導(dǎo)病人說出自己想聽的內(nèi)容E、
反復(fù)提問,盡量使用專業(yè)性術(shù)語正確答案:
B
參考解析:詢問病史的倫理要求:舉止端莊,態(tài)度熱情;全神貫注,語言得當(dāng);耐心傾聽,正確引導(dǎo)。75、單選題醫(yī)療機構(gòu)對傳染病患者或者疑似傳染病患者應(yīng)提供的措施是A、
醫(yī)療救護B、
醫(yī)學(xué)觀察C、
減免醫(yī)療費用D、
強制醫(yī)療E、
醫(yī)療補助正確答案:
A
參考解析:醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散,對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,對就診病人必須接診治療,實行重癥和普通病人分開管理,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄。對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。對疑似病人及時排除或確診。故正確說法是A選項。76、單選題對病人自主與醫(yī)生做主之間關(guān)系的正確理解是A、
病人自主與醫(yī)生做主是對立的B、
病人自主與醫(yī)生做主不是對立的C、
強調(diào)病人自主,也充分看到醫(yī)生做主的存在價值D、
強調(diào)醫(yī)生決定,兼顧病人自主E、
強調(diào)病人自主,目的在于減輕醫(yī)生的責(zé)任正確答案:
C
參考解析:自主性是一個人自愿的決定和行動,不是在強迫、利誘或欺騙下作出的決定。在醫(yī)療決策時醫(yī)務(wù)人員需要與患者、患者親屬以及患者單位協(xié)商,在協(xié)商中要尊重患者自己決定的權(quán)利,與此同時不能放棄醫(yī)生的責(zé)任。醫(yī)生有責(zé)任告訴患者種種可行的診治方案及其可能的結(jié)果,以及醫(yī)生所認(rèn)為的最佳方案和理由,盡量避免因患者缺乏醫(yī)學(xué)知識而作出對其自身有害的決定。故強調(diào)病人自主,也充分看到醫(yī)生做主的存在價值。選C。77、單選題下列關(guān)于休克的敘述正確的是A、
通常在迅速失血超過全身總血量的10%時即出現(xiàn)休克B、
失血性休克時,應(yīng)首先快速輸入10%~50%葡萄糖溶液,繼之大量輸血C、
損傷性休克不屬于低血容量性休克D、
感染性休克多是革蘭氏陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克E、
感染性休克的治療原則是首先控制感染正確答案:
D
78、單選題國家實行特殊管理的藥品不包括A、
麻醉藥品B、
疫苗C、
精神藥品D、
醫(yī)療用毒性藥品E、
放射性藥品正確答案:
B
參考解析:藥品批發(fā)企業(yè)依照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》的規(guī)定批準(zhǔn)后可以經(jīng)營疫苗,國家實行特殊管理的藥品不包括疫苗。國家對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品,實行特殊管理。79、單選題對確診的兒童艾滋病病毒感染者,醫(yī)療機構(gòu)的工作人員應(yīng)當(dāng)將其感染的事實A、
告知本人B、
告知本人和其監(jiān)護人C、
告知其監(jiān)護人D、
告知本人或其監(jiān)護人E、
以上都不是正確答案:
C
參考解析:對確診的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作人員應(yīng)當(dāng)將其感染或者發(fā)病的事實告知本人,本人為無行為能力人或者限制行為能力人的,應(yīng)當(dāng)告知其監(jiān)護人。80、單選題最常見的醫(yī)患關(guān)系模式是A、
主動-被動型B、
指導(dǎo)-合作型C、
共同參與型D、
根據(jù)具體情況確定E、
以上都不是正確答案:
B
參考解析:醫(yī)患關(guān)系分為主動-被動型,指導(dǎo)-合作型,共同參與型。指導(dǎo)-合作型是目前最為常見的醫(yī)患關(guān)系模式。81、單選題經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進行A、
產(chǎn)前診斷B、
母嬰保健C、
孕婦保健D、
胎兒保健E、
產(chǎn)婦保健正確答案:
A
參考解析:《母嬰保健法》規(guī)定,經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進行產(chǎn)前診斷。82、單選題縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)指定機構(gòu)負(fù)責(zé)開展突發(fā)事件的A、
醫(yī)療救助方案B、
預(yù)防控制體系C、
應(yīng)急演練D、
技能培訓(xùn)E、
日常監(jiān)測正確答案:
E
參考解析:縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門指定機構(gòu)負(fù)責(zé)開展突發(fā)事件的日常監(jiān)測。83、單選題國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)向國務(wù)院報告的時限是A、
1小時B、
立即C、
2小時D、
12小時E、
24小時正確答案:
B
參考解析:國家衛(wèi)生行政管理部門對可能造成重大社會影響的公共突發(fā)衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)立即向國務(wù)院報告。84、單選題基因診斷和基因治療中爭論最激烈的倫理難題是A、
胎兒的生命質(zhì)量和父母選擇權(quán)的矛盾B、
人類遺傳物質(zhì)的純潔性、神圣性是否受到了褻瀆C、
對個體和人類社會是否安全D、
是否會造成醫(yī)療費用的猛增E、
生殖細(xì)胞的基因治療是否可行正確答案:
E
參考解析:生殖細(xì)胞基因治療正處于試驗研究之中,尚未進入臨床人體應(yīng)用階段。但在美國,相關(guān)的倫理討論從50、60年代就開始了,一直持續(xù)到現(xiàn)在仍未達成一致,所以生殖細(xì)胞的基因治療是否可行仍是難題。85、單選題活體器官移植接受者及其家屬,對捐贈者應(yīng)遵守的準(zhǔn)則不包括A、
不能為了個人的利益,向沒有血緣關(guān)系者懇求、或利誘其捐出器官B、
捐贈者已達到法定年齡C、
不可付錢給捐贈者,但可給捐贈者在手術(shù)與住院期間所受到的經(jīng)濟損失給予補償D、
捐贈者應(yīng)符合倫理、醫(yī)學(xué)與心理方面的捐贈標(biāo)準(zhǔn)E、
可接受未成年人捐獻的器官,但應(yīng)保證其身體不受嚴(yán)重影響正確答案:
E
參考解析:理由:《人體器官移植條例》第九條任何組織或者個人不得摘取未滿18周歲公民的活體器官用于移植。86、單選題違反傳染病防治法規(guī)定,造成甲類傳染病傳播或有傳播危險的,依據(jù)刑法規(guī)定應(yīng)A、
處二年以上有期徒刑或拘役B、
處三年以下有期徒刑或拘役C、
處二年以上七年以下有期徒刑D、
處五年以上七年以下有期徒刑E、
處七年以上有期徒刑正確答案:
B
參考解析:刑事責(zé)任:構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。87、單選題我國開展生殖技術(shù)的倫理原則,不包括A、
知情同意原則B、
維護供受雙方和后代利益的原則C、
尊重病人的原則D、
互盲和保密的原則E、
嚴(yán)防商品化的原則正確答案:
C
參考解析:開展生殖技術(shù)的倫理原則包括:(一)有利于供受者的原則。(二)知情同意的原則。(三)保護后代的原則。(四)社會公益原則。(五)保密原則。(六)嚴(yán)防商業(yè)化的原則。(七)倫理監(jiān)督的原則。88、單選題休克的實質(zhì)為A、
血壓下降B、
中心靜脈壓下降C、
脈壓下降D、
心臟指數(shù)下降E、
組織灌注量不足及細(xì)胞缺氧正確答案:
E
參考解析:休克是機體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理生理過程,由多種病因引起。組織細(xì)胞氧供給不足和需求增加是休克的本質(zhì),故選E。89、單選題醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系,表明A、
醫(yī)患關(guān)系不是民事法律關(guān)系B、
醫(yī)患之間是平等的C、
醫(yī)患關(guān)系的主體是來就診的病人D、
醫(yī)患關(guān)系是病人出于無奈與醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療機構(gòu)結(jié)成的E、
醫(yī)患關(guān)系的客體是社會正確答案:
B
參考解析:醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系。在這種關(guān)系中,由于患者的醫(yī)學(xué)知識和能力的缺乏,對醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)抱著極大的信任將自己的生命和健康交托給醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu),甚至把自己的隱私告訴醫(yī)務(wù)人員,促使醫(yī)務(wù)人員努力維護患者的健康,完成患者的信托,并且雙方在人格上是平等的非主從關(guān)系。所以選B。90、單選題依法認(rèn)定為假藥的是A、
未表明有效期的藥品B、
不良反應(yīng)大的藥品C、
以他種藥品冒稱此種藥品D、
有禁忌證的藥品E、
因藥品包裝不方便醫(yī)療使用的藥品正確答案:
C
參考解析:假藥,是指藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符,以及以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。91、單選題婚前醫(yī)學(xué)檢查,對確診患有嚴(yán)重遺傳病不宜生育者正確的處理方法是A、
不能結(jié)婚B、
可以結(jié)婚,但需要采取長效避孕措施或者實施結(jié)扎手術(shù)C、
可以結(jié)婚,但需提交書面聲明,保證不生育D、
可以結(jié)婚,但必須符合晚婚規(guī)定E、
《婚姻法》未明確規(guī)定禁止結(jié)婚的,可以結(jié)婚正確答案:
B
參考解析:經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,對患指定傳染病在傳染期內(nèi)或者有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見,準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚,醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為其治療提供醫(yī)學(xué)咨詢和醫(yī)療服務(wù);對診斷患醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳疾病的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向男女雙方說明情況,提出醫(yī)學(xué)意見,經(jīng)男女雙方同意,采取長效避孕措施或者施行結(jié)扎手術(shù)后不生育的,可以結(jié)婚,但《婚姻法》規(guī)定禁止結(jié)婚的除外。92、單選題對醫(yī)德修養(yǎng)
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