2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試：急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)歷年真題解析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請從下列選項(xiàng)中選擇一個(gè)最符合題意的答案。1.以下哪項(xiàng)不屬于急危重癥護(hù)理學(xué)的基本原則？A.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療B.綜合評估、個(gè)體化護(hù)理C.醫(yī)療資源優(yōu)先、生命安全至上D.護(hù)理工作以患者為中心2.以下哪項(xiàng)不是重癥患者的常見癥狀？A.呼吸困難B.意識(shí)模糊C.肢體麻木D.惡心嘔吐3.以下哪項(xiàng)不屬于重癥患者的生命體征監(jiān)測指標(biāo)？A.血壓B.心率C.呼吸頻率D.血糖4.以下哪項(xiàng)不是重癥患者的營養(yǎng)支持方式？A.口服營養(yǎng)B.靜脈營養(yǎng)C.管飼營養(yǎng)D.鼻飼營養(yǎng)5.以下哪項(xiàng)不是重癥患者的呼吸道管理措施？A.濕化氣道B.保持呼吸道通暢C.吸氧治療D.鎮(zhèn)靜催眠6.以下哪項(xiàng)不是重癥患者的心理護(hù)理措施？A.保持良好溝通B.關(guān)心關(guān)愛患者C.指導(dǎo)患者家屬D.強(qiáng)迫患者積極配合治療7.以下哪項(xiàng)不是重癥患者的護(hù)理診斷？A.營養(yǎng)不良B.呼吸困難C.疼痛D.焦慮8.以下哪項(xiàng)不是重癥患者的護(hù)理目標(biāo)？A.改善患者呼吸功能B.減輕患者疼痛C.提高患者生活質(zhì)量D.幫助患者回歸社會(huì)9.以下哪項(xiàng)不是重癥患者的護(hù)理措施？A.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征B.保持患者舒適體位C.加強(qiáng)患者心理護(hù)理D.提高患者家屬滿意度10.以下哪項(xiàng)不是重癥患者的護(hù)理評價(jià)？A.患者生命體征是否穩(wěn)定B.患者疼痛程度是否減輕C.患者營養(yǎng)狀況是否改善D.患者心理狀態(tài)是否好轉(zhuǎn)二、簡答題要求：請根據(jù)所學(xué)知識(shí)，簡述以下內(nèi)容。1.簡述急危重癥護(hù)理學(xué)的概念及特點(diǎn)。2.簡述重癥患者的常見癥狀及護(hù)理措施。3.簡述重癥患者的呼吸道管理措施。4.簡述重癥患者的營養(yǎng)支持方式。5.簡述重癥患者的心理護(hù)理措施。6.簡述重癥患者的護(hù)理診斷及護(hù)理目標(biāo)。7.簡述重癥患者的護(hù)理措施及評價(jià)。四、案例分析題要求：閱讀以下案例，根據(jù)所學(xué)知識(shí)，分析并回答問題。案例：某患者，男性，58歲，因急性心肌梗死入院。入院時(shí)患者出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，伴大汗淋漓，意識(shí)模糊。入院后，立即給予溶栓治療，并行心臟監(jiān)護(hù)。經(jīng)過搶救，患者生命體征逐漸穩(wěn)定。問題：1.該患者入院時(shí)的首要護(hù)理診斷是什么？2.該患者在搶救過程中，護(hù)士應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施？3.該患者在康復(fù)期間，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行康復(fù)護(hù)理？五、論述題要求：結(jié)合所學(xué)知識(shí)，論述重癥患者呼吸道管理的原則和注意事項(xiàng)。論述：重癥患者呼吸道管理的原則和注意事項(xiàng)。六、問答題要求：請根據(jù)所學(xué)知識(shí)，回答以下問題。問題：1.重癥患者營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥有哪些？2.重癥患者心理護(hù)理的重要性是什么？3.重癥患者護(hù)理中的個(gè)體化護(hù)理原則有哪些？本次試卷答案如下：一、選擇題1.D.護(hù)理工作以患者為中心解析：急危重癥護(hù)理學(xué)的基本原則包括早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，綜合評估、個(gè)體化護(hù)理，以及醫(yī)療資源優(yōu)先、生命安全至上。護(hù)理工作以患者為中心不屬于這些原則之一。2.C.肢體麻木解析：重癥患者的常見癥狀包括呼吸困難、意識(shí)模糊和惡心嘔吐，肢體麻木不是常見的癥狀。3.D.血糖解析：重癥患者的生命體征監(jiān)測指標(biāo)通常包括血壓、心率和呼吸頻率，血糖不是常規(guī)監(jiān)測的生命體征。4.D.鼻飼營養(yǎng)解析：重癥患者的營養(yǎng)支持方式包括口服營養(yǎng)、靜脈營養(yǎng)和管飼營養(yǎng)，鼻飼營養(yǎng)是其中一種。5.D.鎮(zhèn)靜催眠解析：重癥患者的呼吸道管理措施包括保持呼吸道通暢、濕化氣道和吸氧治療，鎮(zhèn)靜催眠不屬于呼吸道管理措施。6.D.強(qiáng)迫患者積極配合治療解析：重癥患者的心理護(hù)理措施包括保持良好溝通、關(guān)心關(guān)愛患者和指導(dǎo)患者家屬，強(qiáng)迫患者積極配合治療不是心理護(hù)理的措施。7.D.焦慮解析：重癥患者的護(hù)理診斷包括營養(yǎng)不良、呼吸困難、疼痛等，焦慮不是護(hù)理診斷。8.C.提高患者生活質(zhì)量解析：重癥患者的護(hù)理目標(biāo)包括改善患者呼吸功能、減輕患者疼痛和提高患者生活質(zhì)量，提高患者生活質(zhì)量是護(hù)理目標(biāo)之一。9.D.提高患者家屬滿意度解析：重癥患者的護(hù)理措施包括嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、保持患者舒適體位、加強(qiáng)患者心理護(hù)理，提高患者家屬滿意度不是護(hù)理措施。10.D.患者心理狀態(tài)是否好轉(zhuǎn)解析：重癥患者的護(hù)理評價(jià)包括患者生命體征是否穩(wěn)定、患者疼痛程度是否減輕、患者營養(yǎng)狀況是否改善，患者心理狀態(tài)是否好轉(zhuǎn)也是評價(jià)內(nèi)容之一。二、簡答題1.急危重癥護(hù)理學(xué)是研究急危重癥患者的護(hù)理理論、技術(shù)和方法的學(xué)科。其特點(diǎn)包括：高度專業(yè)性、綜合性、時(shí)效性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)性大、團(tuán)隊(duì)協(xié)作性強(qiáng)。2.重癥患者的常見癥狀包括呼吸困難、意識(shí)模糊、惡心嘔吐、高熱、低血壓等。護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、吸氧治療、嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、給予營養(yǎng)支持、心理護(hù)理等。3.重癥患者的呼吸道管理措施包括保持呼吸道通暢、濕化氣道、吸氧治療、監(jiān)測血氧飽和度、預(yù)防呼吸道感染等。4.重癥患者的營養(yǎng)支持方式包括口服營養(yǎng)、靜脈營養(yǎng)和管飼營養(yǎng)。根據(jù)患者的具體情況選擇合適的營養(yǎng)支持方式。5.重癥患者的心理護(hù)理措施包括保持良好溝通、關(guān)心關(guān)愛患者、指導(dǎo)患者家屬、提供心理支持、減輕患者焦慮等。6.重癥患者的護(hù)理診斷包括營養(yǎng)不良、呼吸困難、疼痛、焦慮等。護(hù)理目標(biāo)包括改善患者呼吸功能、減輕患者疼痛、提高患者生活質(zhì)量等。7.重癥患者的護(hù)理措施包括嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、保持患者舒適體位、加強(qiáng)患者心理護(hù)理、給予營養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥等。護(hù)理評價(jià)包括患者生命體征是否穩(wěn)定、患者疼痛程度是否減輕、患者營養(yǎng)狀況是否改善、患者心理狀態(tài)是否好轉(zhuǎn)等。四、案例分析題1.該患者入院時(shí)的首要護(hù)理診斷是：急性心肌梗死。解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，以及入院后的溶栓治療，可以判斷患者患有急性心肌梗死。2.該患者在搶救過程中，護(hù)士應(yīng)采取以下緊急護(hù)理措施：-立即給予溶栓治療；-監(jiān)測生命體征，包括血壓、心率、呼吸頻率和血氧飽和度；-吸氧治療，保持呼吸道通暢；-進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，觀察心電圖變化；-保持患者舒適體位，減少心臟負(fù)擔(dān)；-給予心理支持，減輕患者焦慮。解析：急性心肌梗死患者需要立即進(jìn)行溶栓治療，同時(shí)監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢，進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，給予心理支持。3.該患者在康復(fù)期間，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行康復(fù)護(hù)理：-定期評估患者的身體狀況，制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃；-監(jiān)測患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸頻率和血氧飽和度；-進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練，提高肺功能；-進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬；-給予心理支持，減輕患者焦慮；-指導(dǎo)患者家屬參與康復(fù)護(hù)理，提高患者的依從性。解析：康復(fù)期間，護(hù)士需要定期評估患者的身體狀況，進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練、肢體功能訓(xùn)練和心理支持，同時(shí)指導(dǎo)患者家屬參與康復(fù)護(hù)理。五、論述題重癥患者呼吸道管理的原則和注意事項(xiàng)：原則：1.保持呼吸道通暢：及時(shí)清除呼吸道分泌物，防止分泌物阻塞氣道。2.濕化氣道：保持氣道濕潤，減少呼吸道刺激和分泌物黏稠。3.吸氧治療：根據(jù)患者血氧飽和度給予吸氧治療，改善氧合。4.預(yù)防呼吸道感染：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止交叉感染。5.個(gè)體化護(hù)理：根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的呼吸道管理方案。注意事項(xiàng)：1.密切觀察患者呼吸情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。2.定期評估患者的呼吸道功能，調(diào)整護(hù)理措施。3.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止呼吸道感染。4.加強(qiáng)患者心理護(hù)理，減輕患者焦慮。5.與患者及家屬保持良好溝通，提高患者的依從性。解析：重癥患者呼吸道管理需要遵循上述原則，同時(shí)注意密切觀察患者呼吸情況，定期評估呼吸道功能，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，加強(qiáng)心理護(hù)理，并與患者及家屬保持良好溝通。六、問答題1.重癥患者營養(yǎng)支持的適應(yīng)癥包括：嚴(yán)重營養(yǎng)不良、吞咽困難、消化吸收障礙、嚴(yán)重感染、大面積燒傷、惡性腫瘤等。解析：重癥患者由于疾病原因，往往會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良，營養(yǎng)支持可以幫助患者改善營養(yǎng)狀況，增強(qiáng)抵抗力。2.重癥患者心理護(hù)理的重要性在于：減輕患者焦慮、恐懼等心理壓力，提高患者生活質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)，增強(qiáng)患者對疾病的應(yīng)對能