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第頁(yè)靜脈輸液和輸血練習(xí)試題附答案1.患者靜脈滴注化療藥物后沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,井有腫痛,活動(dòng)受限,下列護(hù)理措施不正確的是()A、增加患肢活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)B、局部理療C、更換注射部位D、50%硫酸鎂濕熱敷E、抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流【正確答案】:A2.根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了()A、過(guò)敏反應(yīng)B、急性肺水腫C、發(fā)熱反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、空氣栓塞【正確答案】:D3.下列不是輸血所致過(guò)敏反應(yīng)原因的是()A、患者為過(guò)敏體質(zhì)B、輸入的血液中含有致敏物質(zhì)C、患者已經(jīng)多次輸血D、短時(shí)間內(nèi)輸入大量血液E、供血者獻(xiàn)血前服用了可致敏的物質(zhì)【正確答案】:D4.為緩解癥狀,可協(xié)助患者采取的體位是()(37~39題共用題干)A、仰臥位,頭偏向一側(cè),防止窒息B、左側(cè)臥位,防止空氣阻塞肺動(dòng)脈入口C、端坐位,兩腿下垂,減少回心血量D、抬高床頭15~30cm,減少回心血量E、抬高床頭20°~30°,以利于呼吸【正確答案】:C解析:
患者男,32歲。闌尾炎術(shù)后第6天,體溫36.5℃,傷口無(wú)滲血滲液。早8時(shí)許,繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半小時(shí)后,患者突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫41℃,并伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等不適。5.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),其可能出現(xiàn)了()A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、急性肺水腫D、空氣栓塞E、細(xì)菌污染反應(yīng)【正確答案】:C6.3天后,病人在輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)咳嗽,呼吸困難、氣促、咳粉紅色泡沫痰。應(yīng)考慮為()A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、靜脈炎D、急性肺水腫E、空氣栓塞【正確答案】:D7.該病人發(fā)生了()A、發(fā)熱反應(yīng)B、急性肺水腫C、靜脈炎D、空氣栓塞E、過(guò)敏反應(yīng)【正確答案】:B8.為了減輕呼吸困難的癥狀,護(hù)士可采用()A、10%~20%乙醇濕化加壓給氧B、20%~30%乙醇濕化加壓給氧C、30%~40%乙醇濕化加壓給氧D、40%~50%乙醇濕化加壓給氧E、50%~70%乙醇濕化加壓給氧【正確答案】:B9.患者男,39歲。輸血后發(fā)生溶血反應(yīng),出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿。此時(shí)的處理措施是()A、端坐位加吸氧B、靜脈滴注碳酸氫鈉C、皮下注射腎上腺素D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣E、置患者于頭低足高位【正確答案】:B10.應(yīng)立即給患者安置的體位是()A、左側(cè)臥位,頭高足低位B、左側(cè)臥位,頭低足高位C、端坐位,兩腿下重D、右側(cè)臥位,頭低足高位E、右側(cè)臥位,頭高足低位【正確答案】:B11.出現(xiàn)以上情況的原因,可除外()A、輸入異型血B、血液儲(chǔ)存過(guò)久C、血液保存溫度不當(dāng)D、血液被過(guò)度劇烈震蕩E、Rh陰性者首次輸入了Rh陽(yáng)性血【正確答案】:E解析:
領(lǐng)你過(guò)題冊(cè)12.該病人輸血的目的是()A、補(bǔ)充血容量B、增加血紅蛋白C、補(bǔ)充凝血因子D、增加清蛋白E、增加營(yíng)養(yǎng)【正確答案】:A13.輸注化療藥物時(shí),如出現(xiàn)液體不滴,注射部位無(wú)腫脹,疼痛,輕輕擠壓輸液管感覺(jué)有阻力,此時(shí)正確的處理是()A、適當(dāng)抬高輸液瓶位置B、局部熱敷、按摩C、變換患者肢體位置D、拔針,更換針頭重新穿刺E、加大壓力擠壓近針頭端的輸液管【正確答案】:D14.采用靜脈留置針輸液的主要目的是()A、測(cè)量中心靜脈壓B、防止靜脈痙攣C、防止空氣栓塞D、靈活變換輸液種類及數(shù)量E、減少穿刺次數(shù),保護(hù)靜脈【正確答案】:E15.病人,男性,25歲。因手術(shù)后輸血出現(xiàn)皮膚瘙癢、眼瞼、口唇水腫。應(yīng)考慮為()A、過(guò)敏反應(yīng)B、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)C、細(xì)菌污染D、溶血反應(yīng)E、發(fā)熱反應(yīng)【正確答案】:A16.患者女,23歲。因再生障礙性貧血入院。根據(jù)醫(yī)囑需長(zhǎng)時(shí)間靜脈輸注抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療。依據(jù)合理使用靜脈的原則,護(hù)士在選擇血管時(shí)應(yīng)注意()A、先粗大后細(xì)小B、先細(xì)直后彎曲C、先上后下D、由近心端到遠(yuǎn)心滿E、由遠(yuǎn)心端到近心端【正確答案】:E17.頸外靜脈的穿刺點(diǎn)是()A、下頜角和鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上1/3處B、下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/3處C、下頜角和鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上1/2處D、下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/2處E、下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上2/3處【正確答案】:B解析:
考點(diǎn):輸液速度的調(diào)節(jié)(A2型題)18.病人,女性,36歲。患風(fēng)濕性心臟病。在輸液過(guò)程中,病人出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難,聽(tīng)診心前區(qū)有響亮的“水泡音”,病人可能發(fā)生空氣栓塞,空氣栓塞的部位是在()A、主動(dòng)脈入口B、肺動(dòng)脈入口C、肺靜脈入口D、上腔動(dòng)脈入口E、下腔動(dòng)脈入口【正確答案】:B解析:
考點(diǎn):靜脈輸血的目的(A2型題)19.為緩解呼吸困難的癥狀,給氧流量是()(27~30題共用題干)A、1~2L/minB、2~3L/minC、3~4L/minD、4~5L/minE、6~8L/min【正確答案】:E解析:
患者女,69歲。在輸血15分鐘后主訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛,隨后出現(xiàn)醬油色尿。20.護(hù)士在巡回過(guò)程中發(fā)現(xiàn)某患者輸液器茂菲滴管內(nèi)液面不斷自行下降,最可能的原因是()A、針頭滑出血管外B、輸液瓶位置過(guò)高C、患者靜脈痙攣D、輸液管有漏氣E、患者靜脈擴(kuò)張【正確答案】:D21.患者男,59歲。因消化性潰病多年入院,今突然嘔血約700ml。醫(yī)囑:全血200mliv.gtt,輸血過(guò)程中護(hù)士注意到其眼瞼、口唇出現(xiàn)水腫,患者自述面部皮膚瘙癢,其最可能發(fā)生的是()A、過(guò)敏反應(yīng)B、空氣栓塞C、血管內(nèi)溶血D、血管外溶血E、枸櫞酸鈉中毒【正確答案】:A22.對(duì)大出血合并休克的病人進(jìn)行靜脈輸液,其主要目的是()A、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱能B、輸入藥物,治療疾病C、糾正水和電解質(zhì)失調(diào),維持酸堿平衡D、增加血紅蛋白,糾正貧血E、增加血容量,維持血壓【正確答案】:E解析:
考點(diǎn):常用溶液和作用(A1、A2型題)23.患者女,59歲。因乳腺癌住院化療。輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)呼吸困難,聽(tīng)診心前區(qū)有響亮的“水泡音”,患者可能發(fā)生空氣栓塞,空氣栓塞的部位(如圖所示)是()22847305284470A、①B、②C、③D、④E、⑤【正確答案】:B24.血液病患者最適用的血制品是()A、新鮮血B、庫(kù)存血C、纖維蛋白原D、降解血漿E、冰凍血漿【正確答案】:A25.對(duì)于需要靜脈輸液的成年人使用頭皮針進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)優(yōu)先選擇的血管是()A、貴要靜脈B、頭靜脈C、橈靜脈D、手背靜脈網(wǎng)E、肘正中靜脈【正確答案】:D26.下列哪種藥物可降低血液黏稠度,改善微循環(huán)()A、低分子右旋糖酐B、5%葡萄糖溶液C、升壓藥D、抗生素E、生理鹽水【正確答案】:E解析:
考點(diǎn):常用靜脈輸液法(A1型題)27.下列血液制品在使用前需放在37℃溫水中升溫的是()A、普通血漿B、干燥血漿C、冰凍血漿D、新鮮血E、庫(kù)存血【正確答案】:C28.對(duì)于需要靜脈輸液的成年人,使用頭皮針進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)優(yōu)先選擇的血管是()A、貴要靜脈B、頭靜脈C、橈靜脈D、手背靜脈網(wǎng)E、肘正中靜脈【正確答案】:D29.某患者需輸入1000ml液體,每分鐘滴數(shù)為50滴,所用輸液器的點(diǎn)滴系數(shù)為15,估計(jì)輸入液體所用時(shí)間是()A、2小時(shí)B、5小時(shí)C、4小時(shí)D、3小時(shí)E、6小時(shí)【正確答案】:B30.針對(duì)患者發(fā)生的情況,護(hù)士應(yīng)該首先采取的處理是()A、密切觀察體溫,局部涂抹止癢藥膏B、減慢輸血速度并按醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥等C、停止輸注濃縮紅細(xì)胞并保留血袋、余血及輸血器送檢D、停止輸注濃縮紅細(xì)胞并重新采集血標(biāo)本進(jìn)行交叉配血E、停止輸注濃縮紅細(xì)胞并待患者情況好轉(zhuǎn)后重新輸血【正確答案】:B31.患者男,70歲。上午8時(shí)開(kāi)始輸液1000ml,預(yù)計(jì)下午4時(shí)滴注完畢,所用輸液器滿系數(shù)為20,應(yīng)調(diào)節(jié)滴速約為()A、20滴/minB、30滴/minC、40滴/minD、50滴/minE、60滴/min【正確答案】:C32.患者女,55歲。因子宮頸癌入院準(zhǔn)備進(jìn)行全子宮切除術(shù)?;颊咴休斞⒊霈F(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的病史。血紅蛋白100g/L,血小板計(jì)數(shù)100×10°/L?,F(xiàn)準(zhǔn)備術(shù)中用血,最好選用()A、洗滌紅細(xì)胞B、紅細(xì)胞懸液C、新鮮全血D、紅細(xì)胞懸液和血漿E、濃縮紅細(xì)胞【正確答案】:A33.護(hù)士應(yīng)首先考慮患者發(fā)生了()A、溶血反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、急性肺水腫D、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E、發(fā)熱反應(yīng)【正確答案】:A34.為了減輕呼吸困難的癥狀,護(hù)士可采用()A、溫水濕化給氧B、生理鹽水濕化給氧C、95%乙醇濕化給氧D、20%~30%乙醇濕化給氧E、蒸餾水濕化給氧【正確答案】:D35.患者男,59歲。因心肌炎輸液治療過(guò)程中,突然感到胸部異常不適,并出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,心前區(qū)可聞及一個(gè)響亮持續(xù)的“水泡聲”,應(yīng)考慮發(fā)生了()A、過(guò)敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、肺水腫D、空氣栓塞E、右心衰竭【正確答案】:D36.護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是()A、即通知醫(yī)生B、給患者吸氧C、安慰患者D、立即停止輸液E、協(xié)助患者取端坐位,兩腿垂直【正確答案】:D37.病人,女性,35歲。在輸液過(guò)程中突然感到胸悶、不適,并出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,心前區(qū)聽(tīng)診可聞及一個(gè)響亮持續(xù)的“水泡聲”。應(yīng)考慮為()(16~19題共用題干)A、過(guò)敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、肺水腫D、空氣栓塞E、右心衰竭【正確答案】:D解析:
病人,女性,45歲。因風(fēng)濕性心臟病住院治療。入院后查體心功能Ⅲ級(jí)。在一次輸液過(guò)程中,病人擅自將滴速調(diào)至80滴/min,輸液進(jìn)行20分鐘以后,病人出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。38.病人,男性,45歲。輸液1000ml,滴速為50滴/min(點(diǎn)滴系數(shù)為15),計(jì)劃從上午8時(shí)30分開(kāi)始,估計(jì)何時(shí)輸完()A、上午11時(shí)10分B、中午12時(shí)30分C、下午1時(shí)30分D、下午2時(shí)10分E、下午2時(shí)30分【正確答案】:C39.患者出現(xiàn)上述癥狀的原因可能是()A、輸入致熱物質(zhì)B、空氣栓塞C、輸入藥液不純D、輸液速度過(guò)快或量過(guò)多E、輸入藥液濃度過(guò)高【正確答案】:D40.需保存在4℃環(huán)境下,48小時(shí)內(nèi)有效的血液制品是()A、白細(xì)胞濃縮懸液B、血小板濃縮懸液C、新鮮血漿D、冰凍血漿E、白蛋白液【正確答案】:A41.病情繼續(xù)發(fā)展可能出現(xiàn)的典型癥狀是()A、黃疸,血紅蛋白尿B、寒戰(zhàn),高熱不退C、喉頭水腫,呼吸困難D、嚴(yán)重缺氧,心搏驟停E、咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰【正確答案】:A42.患者男,63歲,輸液過(guò)程中發(fā)生了急性肺水腫,護(hù)士給予高流量吸氧,在濕化瓶中加入20%~30%乙醇,其目的是()A、預(yù)防肺部感染B、提高吸入氧濃度C、減少回心血量D、擴(kuò)張肺部毛細(xì)血管E、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力【正確答案】:E43.關(guān)于靜脈輸液注意事項(xiàng)的描述,錯(cuò)誤的是()A、根據(jù)病情安排輸液順序B、輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視C、注意藥物配伍禁忌D、輸液前必須排盡輸液管及針頭內(nèi)空氣E、需24小時(shí)連續(xù)輸液者,應(yīng)2天更換1次輸液器【正確答案】:D44.患者男,35歲。診斷:急性腸炎。按醫(yī)囑予靜脈輸液1000ml,計(jì)劃4小時(shí)滴完(點(diǎn)滴系數(shù)為20),護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)輸液速度約為()A、42滴/minB、63滴/minC、83滴/minD、90滴/minE、95滴/min【正確答案】:C45.病人,女性,22歲。輸血15分鐘后感覺(jué)頭脹,四肢麻木,腰背酸痛,血壓下降。下列處理措施中錯(cuò)誤的是()34~36題共用題干A、熱水袋敷腰部B、觀察血壓、尿量C、余血送驗(yàn)做血型鑒定和交叉試驗(yàn)D、減慢輸血速度E、立即通知醫(yī)生【正確答案】:D解析:
病人,女性,30歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢:面色蒼白,脈搏140次/min,血壓60/40mmHg,急需大量輸血。46.首先考慮該患者發(fā)生了()A、發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、超敏反應(yīng)E、急性肺水腫【正確答案】:C47.患者男,38歲。因胃潰瘍?nèi)朐褐委?。護(hù)士為其靜脈輸液時(shí),適宜的滴速是()A、20~40滴/minB、80~100滴/minC、40~60滴/minD、10~20滴/minE、60~80滴/min【正確答案】:C48.患者男,32歲。手術(shù)后大量輸血,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降,可靜脈緩慢注射()(31~32題共用題干)A、10%氯化鈣B、4%碳酸氫鈉C、0.9%氯化鈉D、鹽酸腎上腺素E、地塞米松【正確答案】:A解析:
患者男,48歲。醫(yī)囑靜脈滴注5%葡萄糖溶液100ml+頭孢拉定3.0g,滴速為每分鐘40滴。49.患者可能發(fā)生了()A、急性肺水腫B、藥物過(guò)敏C、空氣栓塞D、高鉀血癥E、細(xì)菌污染反應(yīng)【正確答案】:C50.患者男,78歲。因膀胱癌入院。護(hù)士遵醫(yī)囑給予順鉑靜脈輸液,該患者應(yīng)用順鉑治療一段時(shí)間后,會(huì)發(fā)生的最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是()A、發(fā)熱反應(yīng)B、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重C、靜脈炎D、過(guò)敏反應(yīng)E、空氣栓塞【正確答案】:C51.輸液過(guò)程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是()A、輸液速度過(guò)快B、液體注入皮下組織C、針頭阻塞D、患者肢體抬舉過(guò)高E、輸入的藥液溫度過(guò)低【正確答案】:E52.對(duì)維持血漿膠體滲透壓、增加血容量、升高血壓有顯著效果的溶液是()A、林格液B、生理鹽水C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶液E、中分子右旋糖酐【正確答案】:E53.護(hù)士在巡房過(guò)程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液突然發(fā)生溶液不滴,首先應(yīng)采取的措施為()A、調(diào)整針頭斜面B、抬高輸液瓶C、觀察穿刺部位有無(wú)紅腫及疼痛D、擠壓輸液管E、穿刺部位熱敷【正確答案】:C54.以下屬于等滲電解質(zhì)溶液的是()A、5%葡萄糖B、11.2%乳酸鈉C、10%葡萄糖D、5%葡萄糖氯化鈉E、5%碳酸氫鈉【正確答案】:D55.病人,女性,50歲。因患血液病需輸血小板濃縮液。下列護(hù)理措施中,不正確的是()A、從血庫(kù)取回后勿劇烈振蕩B、血液取回后不能加溫C、從血庫(kù)取回及早輸血D、輸血前先輸生理鹽水E、兩名護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后方可輸入【正確答案】:C56.關(guān)于直接輸血的描述,錯(cuò)誤的是()A、常用于嬰幼兒少量輸血B、此過(guò)程由三位護(hù)士協(xié)作完成C、直接輸血150ml需加4%枸櫞酸鈉5mlD、需同時(shí)消毒供血者和受血者皮膚E、更換注射器時(shí)不需拔出針頭【正確答案】:C57.護(hù)士在執(zhí)行輸注血小板的過(guò)程中,錯(cuò)誤的是()(50~53題共用題干)A、采用雙人核對(duì)法B、輸注前輕搖血袋C、直接緩慢輸注血小板D、血液內(nèi)不能加入其他藥物E、記錄輸注時(shí)間及血型、血量【正確答案】:C解析:
患者男,45歲。消化道潰瘍久治不愈,突然嘔血約700ml,立即給予輸血。10分鐘后患者主訴頭痛,發(fā)熱,四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。58.發(fā)生如圖所示的輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即給患者采取的體位是()
A、平臥位B、俯臥位C、右側(cè)臥位D、頭高足低位E、左側(cè)頭低足高位【正確答案】:E59.病人,女性,28歲。因異位妊娠破裂后大量輸血。現(xiàn)病人出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降,可靜脈緩慢注射()A、10%葡萄糖酸鈣10mlB、4%碳酸氫鈉10mlC、0.9%氯化鈉10mlD、鹽酸腎上腺素2mlE、地塞米松5mg【正確答案】:A60.以下護(hù)理措施中不正確的是()(47~49題共用題干)A、保留靜脈通路,通知醫(yī)生搶救B、給予低流量氧氣吸入C、中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣D、密切觀察病情E、安慰患者,減輕恐懼【正確答案】:B解析:
患者女,38歲?;技毙粤馨图?xì)胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞和血小板靜脈輸注。在首先輸注濃縮紅細(xì)胞的過(guò)程中患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹。61.為降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,護(hù)士可采用()(20~22題共用題干)A、10%~20%的乙醇濕化給氧B、20%~30%的乙醇濕化給氧C、30%~40%的乙醇濕化給氧D、40%~50%的乙醇濕化給氧E、50%~60%的乙醇濕化給氧【正確答案】:B解析:
病人,男性,67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液的過(guò)程中出現(xiàn)了胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。62.護(hù)士在巡回過(guò)程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液發(fā)生溶液不滴,該護(hù)士首先應(yīng)采取的措施為()A、調(diào)整針頭斜面B、抬高輸液瓶C、穿刺部位熱敷D、擠壓輸液管E、觀察穿刺部位有無(wú)紅腫及疼痛【正確答案】:E63.根據(jù)上述表現(xiàn),此患者可能出現(xiàn)了()A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)D、空氣栓塞E、靜脈炎【正確答案】:A64.患者輸入大量庫(kù)存血后容易出現(xiàn)()A、酸中毒和高血鉀B、酸中毒和低血鉀C、堿中毒和高血鉀D、低血鉀和低血鈉E、堿中毒和低血鉀【正確答案】:A65.患者男,42歲,因肝臟手術(shù)大出血后,面色蒼白,四肢厥冷,血壓65/40mmHg,脈搏150次/min,急需大量輸血。輸血過(guò)程中錯(cuò)誤的操作是()A、密切觀察患者生命體征、面色等病情變化B、輸入血液內(nèi)不得隨意加入藥物C、輸血開(kāi)始15分鐘內(nèi)速度宜慢D、輸入兩袋以上血液時(shí),兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E、輸血畢無(wú)須再輸入生理鹽水【正確答案】:E66.靜脈輸入20%的甘露醇可達(dá)到的作用是()A、供給熱能B、利尿脫水C、補(bǔ)充電解質(zhì)D、增加血容量E、維持酸堿平衡【正確答案】:B67.病人,女性,27歲。因異位妊娠破裂后急需輸入400ml血液,每輸完200ml血液,再次輸入另一袋血之前應(yīng)滴注()A、生理鹽水B、5%葡萄糖C、復(fù)方氯化鈉D、平衡液E、5%葡萄糖鹽水【正確答案】:A解析:
考點(diǎn):常見(jiàn)輸血反應(yīng)及護(hù)理(A2、A3/A4型題)68.患兒男,8歲。患急性白血病。為糾正患兒貧血,最適合輸注的是()A、庫(kù)存血B、新鮮血漿C、新鮮血D、白細(xì)胞濃縮懸液E、濃縮紅細(xì)胞【正確答案】:E69.患者男,25歲。因腹瀉到門診輸液,輸注的溶液含有氯化鉀?;颊咴V穿刺局部疼痛,護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)輸液管內(nèi)回血良好,局部無(wú)腫脹。此時(shí)正確的處理方法是()A、拔針后另選靜脈穿刺B、將針頭再插入少許C、給予局部止痛D、減慢輸液速度E、提高輸液袋【正確答案】:D70.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),處理錯(cuò)誤的是()A、停止輸血B、堿化尿液C、雙側(cè)腰部封閉,或用熱水袋熱敷D、尿閉者增加入水量E、視需要用升壓藥【正確答案】:D71.患者女,68歲。輸血15分鐘后主訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛,隨后出現(xiàn)醬油色尿。尿液呈醬油色,是因?yàn)槟蛑泻?)A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、血紅蛋白D、血小板E、膽紅素【正確答案】:C72.對(duì)嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克患者采用靜脈輸液治療的目的是()A、補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱量C、增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)D、輸注藥物,治療疾病E、改善心肺功能【正確答案】:C73.某位使用靜脈留置針的患者,輸液完畢已使用肝素液封管,但第2天仍然發(fā)生血液反流堵塞導(dǎo)管。以下均為導(dǎo)致堵管的可能原因,除外()A、封管的肝素液量不夠B、推注封管液速度過(guò)快C、患者穿刺側(cè)肢體活動(dòng)過(guò)度D、患者靜脈壓過(guò)高E、封管的肝素液濃度過(guò)大【正確答案】:E74.患者女,43歲。因重型再生障礙性貧血收入院。擬對(duì)其進(jìn)行輸血治療。護(hù)士在進(jìn)行輸血前的準(zhǔn)備時(shí),不正確的操作是()A、進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B、取血時(shí),和血庫(kù)人員共同做好查對(duì)C、庫(kù)血取出后,如緊急需要,可低溫加熱D、輸血前,需與另一名護(hù)士再次核對(duì)E、輸血前應(yīng)先征得患者同意并簽署知情同意書(shū)【正確答案】:C75.針對(duì)上述癥狀的護(hù)理措施是()A、取端坐位,加壓吸氧B、靜脈滴注碳酸氫鈉C、皮下注射腎上腺素D、置患者于左側(cè)臥位或頭低足高位E、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣【正確答案】:B76.為促進(jìn)炎癥消散,局部用硫酸鎂濕敷,硫酸鎂的濃度為()A、25%B、30%C、50%D、60%E、70%【正確答案】:C77.下列處理措施錯(cuò)誤的是()(40~43題共用題干)A、減慢輸液速度B、立即停止輸液C、物理降溫D、給予抗過(guò)敏藥物或激素治療E、保留輸液器具和溶液進(jìn)行檢測(cè)以查找原因【正確答案】:A解析:
患者女,48歲。因右側(cè)乳房腫塊來(lái)院就診。經(jīng)病理檢查診斷為乳腺癌。手術(shù)后進(jìn)行預(yù)防性化療。78.患者出現(xiàn)腰背劇痛、四肢麻木、頭部脹痛等癥狀,其原因可能是()A、紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞腎血管B、紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞腎小管C、紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞部分血管D、紅細(xì)胞凝集成團(tuán),大量溶解后變成結(jié)晶阻塞腎小管E、紅細(xì)胞凝集成團(tuán),大量溶解后變成結(jié)晶阻塞腎單位【正確答案】:C79.患者男,61歲。輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒,寒戰(zhàn),伴頭痛,惡心,嘔吐,體溫39.5℃。應(yīng)采取的護(hù)理措施為()A、暫停輸血,對(duì)癥處理B、改變體位C、給予氧氣吸入D、給予鎮(zhèn)靜劑E、監(jiān)測(cè)體溫變化【正確答案】:A80.此時(shí),護(hù)士應(yīng)為病人采取的臥位是()A、去枕仰臥位B、左側(cè)臥位C、端坐位,兩腿下垂D、休克臥位E、頭低足高位【正確答案】:C81.患者女,20歲。診斷:再生障礙性貧血。醫(yī)囑:輸注濃縮紅細(xì)胞。護(hù)士巡房時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血速度變慢,穿刺點(diǎn)局部無(wú)腫脹,無(wú)壓痛,擠捏輸血器無(wú)阻力,局部皮溫正常。護(hù)士首先應(yīng)()A、用生理鹽水沖管B、熱敷患者穿刺局部C、更換輸血器后繼續(xù)輸血D、使用恒溫器加熱血液E、拔針后另行穿刺【正確答案】:A82.凝血因子缺乏患者最適宜輸入的是()A、紅細(xì)胞懸液B、庫(kù)存血C、新鮮血漿D、白蛋白E、水解蛋白【正確答案】:C83.為了緩解癥狀,護(hù)士可協(xié)助病人取()A、半臥位B、中凹臥位C、平臥位D、端坐位E、頭高腳低位【正確答案】:D84.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是()A、空氣栓塞B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E、枸櫞酸鈉中毒【正確答案】:C85.下列哪種血液制品在使用前應(yīng)放在37℃溫水中融化()A、新鮮血漿B、保存血漿C、干燥血漿D、冰凍血漿E、白蛋白液【正確答案】:D解析:
考點(diǎn):靜脈輸血法(A2型題)86.患者女,28歲。車禍后急診入院,初步診斷為骨盆骨折合并腹膜后出血。靜脈通路宜建立在()A、上肢或下肢B、下肢或頸部C、上肢或頸部D、左下肢E、右下肢【正確答案】:C87.患者女,54歲。突然出現(xiàn)頭暈,頭痛,逐漸加重,伴有惡心,嘔吐.以高血壓、腦出血收入院。血壓180/110mmHg,立即給予脫水利尿溶液降低顱內(nèi)壓,首選的液體是()A、生理鹽水B、10%葡萄糖C、15%山梨醇D、20%甘露醇E、25%甘露醇【正確答案】:D88.輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)液體滴入不暢,輕輕擠壓茂非滴管有阻力,檢查無(wú)回血。正確的處理是()(33~36題共用題干)A、提高輸液瓶B、調(diào)整肢體位置C、加壓輸液D、再進(jìn)針少許E、拔針更換針頭重新穿刺【正確答案】:E解析:
患者男,76歲。因慢性阻塞性肺疾病住院治療,今早7時(shí)起開(kāi)始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml,滴速為60滴/min。9時(shí)左右,護(hù)士巡房發(fā)現(xiàn)患者咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。89.關(guān)于輸血的敘述,錯(cuò)誤的是()A、輸血前須兩人進(jìn)行查對(duì)B、輸血前先輸入少量生理鹽水C、輸血后輸入少量生理鹽水D、在輸血卡上記錄輸血時(shí)間、滴速、患者狀況等E、輸血完畢后及時(shí)將輸血器、血袋等物品進(jìn)行消毒、分類棄置【正確答案】:E90.患者女,45歲。因門靜脈高壓大出血入院。醫(yī)囑輸血1000ml,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml。補(bǔ)鈣的目的是()A、降低血鉀B、使鉀離子從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移C、糾正酸中毒D、降低神經(jīng)-肌肉的應(yīng)激性E、對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用【正確答案】:D91.患者男,48歲。患十二指腸潰瘍。患者突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白。脈搏120次/min,血壓60/45mmHg。醫(yī)囑輸血400ml,其目的是補(bǔ)充()A、抗體B、血容量C、血小板D、凝血因子E、血紅蛋白【正確答案】:B92.5%葡萄糖氯化鈉溶液屬于()A、生物制品溶液B、高滲溶液C、等滲溶液D、膠體溶液E、低滲溶液【正確答案】:C93.患者出現(xiàn)醬油色尿,是因?yàn)槟蛑泻?)A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、血紅蛋白D、膽紅素E、血小板【正確答案】:C94.患者女,38歲。昨日行剖宮產(chǎn)后,流血較多,醫(yī)囑1000ml庫(kù)存血靜脈輸入。輸血后患者突然手足抽搐,血壓下降,心跳減慢,傷口滲血增多。患者可能發(fā)生了()A、枸櫞酸鈉中毒B、溶血反應(yīng)C、過(guò)破反應(yīng)D、出血傾向E、急性心力衰竭【正確答案】:A95.當(dāng)輸血發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機(jī)制是()A、紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞部分小血管B、凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解,血紅蛋白釋放入血漿C、血紅蛋白凝結(jié)成結(jié)晶體阻塞腎小管D、腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死E、紅細(xì)胞破壞釋放凝血物質(zhì)而引起DIC【正確答案】:B96.病人,女性,36歲。因突發(fā)性頭暈、頭痛伴惡心、嘔吐入院,入院后診斷為高血壓性腦出血。醫(yī)囑要求給予脫水治療,首選的液體是()A、低分子右旋糖酐B、中分子右旋糖酐C、血漿代用品D、濃縮白蛋白E、20%甘露醇【正確答案】:E97.靜脈輸液和輸血使液體進(jìn)入體內(nèi)的原理是()A、負(fù)壓原理B、虹吸原理C、液體靜壓原理D、正壓原理E、空吸原理【正確答案】:C98.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),護(hù)士考慮病人出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)()A、急性肺水腫B、靜脈炎C、空氣栓塞D、發(fā)熱反應(yīng)E、過(guò)敏反應(yīng)【正確答案】:A99.醫(yī)囑:靜脈輸液0.9%氯化鈉溶液500ml?;颊邚纳衔?時(shí)20分開(kāi)始輸液,輸液器滴系數(shù)為20。護(hù)士根據(jù)情況把輸液速度調(diào)整至40滴/min,預(yù)計(jì)輸液完成的時(shí)間為()A、上午9時(shí)56分B、上午11時(shí)40分C、中午12時(shí)30分D、下午1時(shí)20分E、下午2時(shí)15分【正確答案】:C100.輸液中發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因是()A、輸入液體過(guò)多B、輸入速度過(guò)快C、輸入致熱物質(zhì)D、輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng)E、輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物【正確答案】:C101.預(yù)防靜脈炎的措施不包括()(44~46題共用題干)A、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作B、有計(jì)劃地更換注射部位C、推注刺激性強(qiáng)的藥物后,應(yīng)用生理鹽水沖管D、防止藥液滲出血管外E、輸液前給予激素治療【正確答案】:E解析:
患者男,28歲。因大葉性肺炎入院治療給予靜脈輸液進(jìn)行抗感染,支持療法。今日上午輸液過(guò)程中患者突感胸悶,呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺。查體;心率132次/min,心前區(qū)聽(tīng)診可聞及響亮持續(xù)的水泡音。102.病人,男性,44歲。因食入烙餅,食管靜脈破裂出血約1000ml,輸入大量庫(kù)存血后,出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐,血壓下降、傷口滲血。出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是()A、血鈣降低B、血鈣升高C、血鉀降低D、血鉀升高E、血鈉降低【正確答案】:A解析:
領(lǐng)你過(guò)103.患者女,58歲。確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜1年,全身多處瘀斑3天入院。醫(yī)囑:濃縮血小板懸液15Uiv.gtt。以下輸注濃縮血小板懸液的做法錯(cuò)誤的是()A、從血庫(kù)取血回來(lái)后應(yīng)盡早輸注B、輸注前需兩位護(hù)士進(jìn)行查對(duì)C、輸注前后均需要輸入少量生理鹽水D、輸注速度調(diào)節(jié)至20~30滴/minE、輸注過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視患者【正確答案】:D104.患者出現(xiàn)以上反應(yīng)可能的原因是()A、患者為過(guò)敏體質(zhì)B、輸血用具被污染C、輸血前血液被劇烈振蕩D、患者多次輸血E、輸血速度過(guò)快【正確答案】:C105.為防止發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),輸血前皮下注射抗過(guò)敏藥物,下列操作方法中錯(cuò)誤的是()A、注射部位常規(guī)消毒B、進(jìn)針部位選擇三角肌C、針頭與皮膚呈30°~40°進(jìn)針D、抽吸無(wú)回血后推藥液E、注射完畢用干棉簽輕壓進(jìn)針處,快速拔針【正確答案】:B106.應(yīng)保存在22℃環(huán)境下,24小時(shí)內(nèi)有效的血液制品是()A、白細(xì)胞濃縮懸液B、血小板濃縮懸液C、新鮮血漿D、冰凍血漿E、白蛋白液【正確答案】:B107.給氧時(shí),護(hù)士應(yīng)選擇的吸氧流量為()A、1~2L/minB、3~4L/minC、5~6L/minD、6~8L/minE、9~10L/min【正確答案】:D108.病人,男性,36歲。患十二指腸潰瘍。2小時(shí)前突然嘔血,面色蒼白,脈搏120次/min,血壓70/50mmHg。醫(yī)囑輸血400ml,其目的是補(bǔ)充()A、抗體B、血容量C、血小板D、凝血因子E、血紅蛋白F、庫(kù)存血G、新鮮血H、血漿【正確答案】:B解析:
考點(diǎn):血液制品的種類(A1型題)血液病病人最宜輸入(B)109.護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()A、立即停止輸液B、通知醫(yī)生C、給予強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥D、高流量吸氧E、四肢輪流結(jié)扎【正確答案】:A110.上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因是()A、溶液中含有對(duì)患者致敏的物質(zhì)B、溶液中含有致熱物質(zhì)C、輸液速度過(guò)快D、溶液溫度過(guò)低E、患者為過(guò)敏體質(zhì)【正確答案】:B111.為嬰兒進(jìn)行靜脈注射時(shí),最
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