高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(jí)（婦產(chǎn)科護(hù)理）真題庫(kù)_131、單選題決策時(shí)對(duì)方案實(shí)施評(píng)估的主要內(nèi)容是A、

先進(jìn)性B、

科學(xué)性C、

可行性D、

前瞻性E、

信服性正確答案：

C

（江南博哥）參考解析：方案的可行性是實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)，要考慮各種因素，需要對(duì)至少兩個(gè)以上的可行方案進(jìn)行選擇和比較，針對(duì)各種影響因素及不可控因素進(jìn)行權(quán)衡，擇優(yōu)選擇。對(duì)決策方案要進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，進(jìn)行可行性研究。要充分評(píng)估決策方案完成所要求的主客觀條件的承接能力，預(yù)測(cè)決策結(jié)果及實(shí)施后的影響，權(quán)衡利弊，周密審定和評(píng)估實(shí)際情況，進(jìn)行可行性分析后審慎選擇。所以選C。2、單選題新生兒期是指A、

出生后2周內(nèi)B、

出生后4周內(nèi)C、

出生后8周內(nèi)D、

出生后6周內(nèi)E、

出生后10周內(nèi)正確答案：

B

參考解析：新生兒期是從胎兒出生后斷臍到滿28日的一段時(shí)間。也就是出生后4周內(nèi)。答案選B。3、單選題生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間為A、

產(chǎn)后2～3天B、

產(chǎn)后4天C、

產(chǎn)后3～7天D、

產(chǎn)后10天E、

產(chǎn)后2～3周正確答案：

A

參考解析：足月新生兒出生后2～3日出現(xiàn)皮膚、鞏膜發(fā)黃稱生理性黃疸，持續(xù)4～10日消退，最遲不超過(guò)2周。4、單選題乳量充足時(shí)，嬰兒尿布24h至少浸濕A、

4次B、

6次C、

8次D、

10次E、

12次正確答案：

B

參考解析：乳量是否充足主要評(píng)估兩次喂奶之間嬰兒是否滿足、安靜，嬰兒尿布24小時(shí)濕6次以上。5、單選題實(shí)習(xí)護(hù)士，上午去產(chǎn)科病房看望新接班的產(chǎn)婦，并為其進(jìn)行體檢。該產(chǎn)婦因尿潴留不能如期出院，為她進(jìn)行腹部檢查時(shí)，已捫不到子宮底，估計(jì)該產(chǎn)婦大約是產(chǎn)后A、

第1天B、

第2～3天C、

第4～5天D、

第8～9天E、

第10～14天正確答案：

E

參考解析：產(chǎn)婦產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)，在腹部檢查摸不到子宮底。6、單選題產(chǎn)婦產(chǎn)后4～6h應(yīng)排尿的原因是A、

利于傷口恢復(fù)B、

利于產(chǎn)婦舒適C、

利于產(chǎn)婦活動(dòng)D、

利于子宮收縮E、

利于乳汁分泌正確答案：

D

參考解析：產(chǎn)后排尿：評(píng)估膀胱充盈程度，陰道分娩的產(chǎn)婦有尿意應(yīng)隨時(shí)排尿。若產(chǎn)后4小時(shí)未排尿或第1次排尿尿量少，應(yīng)再次評(píng)估膀胱的充盈情況，防止尿潴留及影響子宮收縮引起子宮收縮乏力，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。所以選擇D選項(xiàng)。7、單選題每次哺乳前，產(chǎn)婦清潔乳房應(yīng)A、

用濕毛巾擦凈乳房B、

用肥皂水清洗乳房C、

用乙醇消毒乳房D、

用專用消毒劑消毒乳房E、

用碘伏消毒乳房正確答案：

A

參考解析：每次哺乳前，產(chǎn)婦應(yīng)用清水將乳頭洗凈，并清洗雙手。8、單選題產(chǎn)褥期血性惡露一般持續(xù)A、

1dB、

2dC、

3dD、

5dE、

6d正確答案：

C

參考解析：血性惡露持續(xù)時(shí)間：產(chǎn)后3～4日內(nèi)。9、單選題產(chǎn)褥期婦女的變化，下列描述錯(cuò)誤的是A、

產(chǎn)后最初3d內(nèi)血容量增加B、

產(chǎn)褥早期血液處于高凝狀態(tài)C、

產(chǎn)褥早期白細(xì)胞總數(shù)仍較高D、

產(chǎn)后因褥汗增多，尿量較少E、

產(chǎn)褥期易便秘正確答案：

D

參考解析：產(chǎn)褥期婦女的生理變化，妊娠期體內(nèi)潴留大量的液體在產(chǎn)褥早期主要由腎臟排出，故產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多。10、單選題乳汁分泌主要依賴A、

哺乳時(shí)的吸吮刺激B、

產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)C、

產(chǎn)婦睡眠D、

產(chǎn)婦體內(nèi)雌激素、孕激素水平E、

產(chǎn)婦情緒和健康狀況正確答案：

A

參考解析：當(dāng)嬰兒吸吮乳頭時(shí)，來(lái)自乳頭的感覺(jué)信號(hào)經(jīng)傳入神經(jīng)纖維抵達(dá)下丘腦，通過(guò)抑制下丘腦分泌的多巴胺及其他催乳素抑制因子，使腺垂體催乳素呈脈沖式釋放，促進(jìn)乳汁分泌。11、單選題某產(chǎn)婦，經(jīng)陰道順產(chǎn)一女嬰，進(jìn)展順利。該產(chǎn)婦在產(chǎn)后第4天，有下列主訴，哪項(xiàng)提示異常產(chǎn)褥現(xiàn)象A、

出汗多B、

陰道分泌物顏色淡紅C、

乳房脹痛D、

腹部疼痛，伴嘔吐E、

低熱正確答案：

D

參考解析：頸動(dòng)脈狹窄血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，主要有狹窄處峰值速度、狹窄處舒張末期流速、峰值血流速度之比和舒張末期血流速度之比，這些指標(biāo)是通過(guò)測(cè)量脈沖多普勒頻譜而實(shí)現(xiàn)的。12、單選題衡量計(jì)劃工作進(jìn)度和完成程度的重要標(biāo)準(zhǔn)是A、

策略B、

預(yù)算C、

規(guī)則D、

規(guī)劃E、

政策正確答案：

B

參考解析：預(yù)算是一份用數(shù)字表示預(yù)期結(jié)果的計(jì)劃。預(yù)算是文字計(jì)劃實(shí)施的支持和保障，通過(guò)預(yù)算起到控制和指導(dǎo)工作的作用，使計(jì)劃更加精準(zhǔn)和科學(xué)，如護(hù)理部關(guān)于科研經(jīng)費(fèi)的預(yù)算。13、單選題產(chǎn)后檢查內(nèi)容不包括A、

測(cè)血壓B、

查血、尿常規(guī)C、

選擇避孕方法D、

骨盆測(cè)量E、

檢查新生兒正確答案：

D

參考解析：產(chǎn)后檢查：包括產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后健康檢查。產(chǎn)后訪視可了解產(chǎn)婦及新生兒健康狀況；產(chǎn)后健康檢查包括全身檢查和婦科檢查。全身檢查主要是測(cè)血壓、脈搏，查血、尿常規(guī)等；婦科檢查主要了解盆腔內(nèi)生殖器是否已恢復(fù)至非孕狀態(tài)。根據(jù)產(chǎn)后檢查情況，恢復(fù)正常性生活，并指導(dǎo)產(chǎn)婦選擇適當(dāng)?shù)谋茉写胧?，一般哺乳者宜選用工具避孕，不哺乳者可選用藥物避孕。答案中D屬于產(chǎn)前檢查的內(nèi)容。14、單選題母嬰同室的優(yōu)點(diǎn)不包括A、

提早母乳喂養(yǎng)B、

可減少產(chǎn)婦活動(dòng)C、

使父親早日參與育嬰D、

使產(chǎn)婦早日學(xué)到育嬰知識(shí)E、

提高母乳喂養(yǎng)率正確答案：

B

參考解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的眼內(nèi)惡性腫瘤。在我國(guó)，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤居眼內(nèi)惡性腫瘤的首位。臨床上是白瞳征最常見(jiàn)的致病原因。故選E。15、單選題哺乳期婦女預(yù)防急性乳腺炎的主要措施是A、

保持乳頭清潔B、

養(yǎng)成定時(shí)哺乳習(xí)慣C、

每次授奶后排空乳汁D、

及時(shí)治療破損奶頭E、

嬰兒睡覺(jué)時(shí)不含奶頭正確答案：

C

參考解析：產(chǎn)褥期乳腺炎護(hù)理：輕度乳腺炎在哺乳前濕熱敷乳房3～5分鐘，并按摩乳房，輕輕拍打和抖動(dòng)乳房，哺乳時(shí)先喂患側(cè)乳房，因饑餓時(shí)嬰兒的吸吮力強(qiáng)，有利于吸通乳腺管。每次哺乳時(shí)應(yīng)充分吸空乳汁，同時(shí)增加哺乳的次數(shù)，每次哺乳至少20分鐘。16、單選題新生兒臀部護(hù)理錯(cuò)誤的是A、

尿布松緊適中，及時(shí)更換尿布B、

便后用溫水清洗臀部，揩干后涂上軟膏C、

發(fā)生紅臀可用紅外線照射D、

發(fā)生皮膚糜爛用植物油或魚肝油紗布敷于患處E、

發(fā)生紅臀無(wú)需處理正確答案：

E

參考解析：新生兒臀部護(hù)理：尿布或紙尿褲要松緊適中，及時(shí)更換。大便后用溫水清洗臀部，揩干后涂上軟膏，預(yù)防紅臀、皮疹或潰瘡。紅臀可用紅外線照射，每次10～20分鐘，每日2～3次。皮膚糜爛可用植物油或魚肝油紗布敷于患處。所以選擇E選項(xiàng)。17、單選題產(chǎn)婦，分娩后7d，漿液性惡露，量少，發(fā)現(xiàn)側(cè)切傷口腫脹，且疼痛，對(duì)于該傷口，正確的護(hù)理措施是A、

每日觀察惡露的性狀B、

每日觀察宮縮情況C、

分娩后7～10d給予溫水坐浴D、

勤換會(huì)陰墊E、

硫酸鎂濕熱敷正確答案：

E

參考解析：外陰傷口腫脹伴疼痛明顯者，24小時(shí)內(nèi)可用95%乙醇濕敷或冷敷，24小時(shí)后可用50%硫酸鎂紗布濕熱敷。18、單選題產(chǎn)褥期一般需A、

5周B、

6周C、

7周D、

4周E、

3周正確答案：

B

參考解析：產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官（除乳腺外）恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需要的一段時(shí)期，一般為6周。所以選項(xiàng)B正確。19、單選題子宮復(fù)舊不包括A、

子宮內(nèi)膜的再生B、

子宮頸復(fù)原C、

子宮血管變化D、

子宮體肌細(xì)胞數(shù)目減少E、

子宮體肌纖維的縮復(fù)正確答案：

D

參考解析：子宮復(fù)舊（involutionofuterus）是指妊娠子宮自胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的過(guò)程，一般為6周，主要變化為子宮體肌纖維縮復(fù)、子宮內(nèi)膜再生、子宮血管變化及子宮頸和子宮下段的復(fù)原。20、單選題成熟乳為產(chǎn)后幾日后分泌的乳汁A、

7天B、

10天C、

14天D、

16天E、

20天正確答案：

C

參考解析：按世界衛(wèi)生組織的規(guī)定：產(chǎn)后4d以內(nèi)的乳汁稱為初乳；5～14d為過(guò)渡乳；14d至9個(gè)月為成熟乳；10個(gè)月以后為晚乳，其量和營(yíng)養(yǎng)成分均較少。21、單選題產(chǎn)后體循環(huán)血容量增加是在產(chǎn)后幾日內(nèi)A、

1日B、

2日C、

3日D、

4日E、

5日正確答案：

C

參考解析：產(chǎn)褥期：產(chǎn)后3日內(nèi)，子宮收縮使大量血液進(jìn)入體循環(huán)，且產(chǎn)婦體內(nèi)組織間隙內(nèi)潴留的液體也開始回流至體循環(huán)。22、單選題產(chǎn)婦產(chǎn)后血液特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、

高凝狀態(tài)B、

纖維蛋白原高C、

凝血酶高D、

凝血酶原高E、

纖維蛋白原低正確答案：

E

參考解析：產(chǎn)褥早期血液仍然處于高凝狀態(tài)，有利于胎盤剝離創(chuàng)面形成血栓，減少產(chǎn)后出血量。纖維蛋白原、凝血酶、凝血酶原于產(chǎn)后2～4周內(nèi)降到正常。23、單選題如果預(yù)見(jiàn)到人體試驗(yàn)有可能對(duì)受試者造成較嚴(yán)重的傷害，采取的正當(dāng)措施是A、

分辨是精神傷害還是身體傷害，如果是精神傷害，可以在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的基礎(chǔ)上繼續(xù)進(jìn)行B、

請(qǐng)專家論證，如果確信造成較嚴(yán)重傷害的概率小于50%，可以謹(jǐn)慎地進(jìn)行C、

在確證放棄試驗(yàn)經(jīng)濟(jì)損失不大的情況下，可以放棄試驗(yàn)D、

不再考慮其他任何情況，立即停止試驗(yàn)E、

按照試驗(yàn)主管部門的意見(jiàn)進(jìn)行正確答案：

D

參考解析：避免傷害原則：在人體研究中，應(yīng)該優(yōu)先考慮研究對(duì)象的健康，其次才考慮科學(xué)和社會(huì)收益。研究對(duì)象有免于受傷害權(quán)。如果預(yù)見(jiàn)到人體試驗(yàn)有可能對(duì)受試者造成較嚴(yán)重的傷害，故不再考慮其他任何情況，立即停止試驗(yàn)。24、單選題計(jì)劃工作的重要性體現(xiàn)在A、

有利于增加工作中的失誤B、

有利于提高工作能力C、

有利于明確工作分工D、

有利于控制工作E、

有利于人員管理正確答案：

D

參考解析：利于控制工作：控制和計(jì)劃密切相連，是管理職能中兩個(gè)重要環(huán)節(jié)。計(jì)劃為組織活動(dòng)提供了目標(biāo)、任務(wù)內(nèi)容、工作要求、時(shí)間進(jìn)度等，是管理工作中控制活動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。管理者可根據(jù)計(jì)劃要求進(jìn)行對(duì)照，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和偏差，及時(shí)采取措施糾正，修訂和調(diào)整原計(jì)劃以保持正確的方向。25、單選題產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適過(guò)程中的依賴期為A、

產(chǎn)后前3天B、

產(chǎn)后前2天C、

產(chǎn)后前4天D、

產(chǎn)后前5天E、

產(chǎn)后前6天正確答案：

A

參考解析：產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適過(guò)程一般經(jīng)歷3個(gè)時(shí)期。依賴期為產(chǎn)后前3日。26、單選題關(guān)于子宮復(fù)舊異常時(shí)的護(hù)理錯(cuò)誤的是A、

及時(shí)排空膀胱B、

按摩子宮C、

按醫(yī)囑應(yīng)用子宮收縮劑D、

產(chǎn)后當(dāng)天可用熱水袋外敷止痛E、

若有感染可應(yīng)用抗生素正確答案：

D

參考解析：產(chǎn)后出血護(hù)理措施：1.督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱，以免影響子宮收縮致產(chǎn)后出血；2.子宮收縮乏力所致出血，加強(qiáng)宮縮是最迅速、有效的止血方法。如按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑等；3.搶救過(guò)程中，注意無(wú)菌操作，按醫(yī)囑給予抗生素防治感染。27、單選題下列關(guān)于母乳描述不正確的是A、

母乳是嬰兒最佳食品B、

母乳含有大量的免疫抗體C、

初乳中含有豐富IgG和SIgAD、

充足的休息對(duì)保證乳汁分泌很重要E、

乳汁分泌與產(chǎn)婦情緒無(wú)關(guān)正確答案：

E

參考解析：乳汁的分泌還與產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)、睡眠、情緒及健康狀況密切相關(guān)。因此，保證產(chǎn)婦的休息、足夠的睡眠、豐富的飲食，避免精神刺激非常重要。故此題應(yīng)選E選項(xiàng)。28、單選題關(guān)于產(chǎn)褥期內(nèi)分泌變化，描述錯(cuò)誤的是A、

哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲B、

不哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6～10周月經(jīng)復(fù)潮C、

雌激素和孕激素于產(chǎn)后1周降至未孕水平D、

哺乳產(chǎn)婦如無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，無(wú)受孕的可能E、

胎盤生乳素于產(chǎn)后6小時(shí)不能測(cè)出正確答案：

D

參考解析：哺乳期婦女的月經(jīng)雖未恢復(fù)，但可能妊娠。故D項(xiàng)錯(cuò)誤。29、單選題產(chǎn)后泌乳機(jī)制錯(cuò)誤的是A、

低雌激素B、

高孕激素C、

高泌乳素D、

新生兒吸吮刺激E、

低胎盤生乳素正確答案：

B

參考解析：產(chǎn)后泌乳分娩后血液中雌激素、孕激素及胎盤生乳素水平急劇下降，抑制了下丘腦分泌的催乳激素抑制因子的釋放，在催乳素的作用下，乳房腺細(xì)胞開始分泌乳汁。30、單選題哺乳期產(chǎn)婦的月經(jīng)復(fù)潮延遲，是因?yàn)槠鋬?nèi)分泌分泌的一種物質(zhì)抑制了排卵，這種物質(zhì)是A、

乳泌素B、

泌乳素C、

雌激素D、

孕激素E、

胎盤生乳素正確答案：

B

參考解析：梔子及其提取物能促進(jìn)大鼠胰腺分泌，降低胰酶活性，能使胰腺細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)、功能趨于正常。促進(jìn)胰腺分泌以京尼平作用最強(qiáng)，降低胰酶活性以京尼平苷作用最顯著。所以梔子醇提物及京尼平苷沒(méi)有中樞興奮的作用。31、單選題母乳喂養(yǎng)護(hù)理問(wèn)題中，無(wú)效的相關(guān)因素是A、

有合并癥B、

嬰兒含接姿勢(shì)不正確，未做到按需哺乳C、

嬰兒含接姿勢(shì)不正確，引起乳頭皸裂D、

未做到有效的吸吮E、

母親缺乏喂哺的技巧和知識(shí)，自信心不足，母親疲勞等因素正確答案：

A

參考解析：母乳喂養(yǎng)：產(chǎn)后預(yù)防乳房腫脹和乳頭皸裂，生后立即母嬰皮膚接觸，嬰兒早吸吮、早開奶，按需哺乳，可預(yù)防乳房腫脹。幫助母親掌握正確喂奶體位、新生兒掌握正確含接姿勢(shì)可預(yù)防乳頭皸裂。做好健康指導(dǎo)及母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技巧的宣教。產(chǎn)褥期衛(wèi)生、新生兒護(hù)理知識(shí)及操作、母乳喂養(yǎng)的知識(shí)及技巧。32、單選題關(guān)于正常產(chǎn)褥婦女逐漸恢復(fù)，說(shuō)法正確的是A、

子宮體恢復(fù)到未孕大小需要4周B、

宮頸外形于產(chǎn)后3天恢復(fù)到未孕狀態(tài)C、

宮頸于產(chǎn)后2周完全恢復(fù)至正常狀態(tài)D、

于產(chǎn)后10天，腹部檢查捫不到宮底E、

于產(chǎn)后4周，除胎盤附著處外，宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù)正確答案：

D

參考解析：產(chǎn)褥期婦女生殖系統(tǒng)的變化：胎盤娩出后，子宮逐漸縮小，產(chǎn)后1周子宮縮小至妊娠12周大小，在恥骨聯(lián)合上方可捫及；產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)，在腹部檢查摸不到子宮底；產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至正常非妊娠前大小。33、單選題產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適分為3期，下列內(nèi)容正確的是A、

依賴期約在產(chǎn)后1～3天B、

依賴期約在產(chǎn)后1～5天C、

依賴一獨(dú)立期約在產(chǎn)后5～14天D、

依賴一獨(dú)立期約在產(chǎn)后10～15天E、

獨(dú)立期約在產(chǎn)后5～6周正確答案：

A

參考解析：依賴期：產(chǎn)后前3日。表現(xiàn)為產(chǎn)婦的很多需要是通過(guò)別人來(lái)滿足，如對(duì)孩子的關(guān)心、喂奶、沐浴等，同時(shí)產(chǎn)婦喜歡用語(yǔ)言表達(dá)對(duì)孩子的關(guān)心，較多地談?wù)撟约喝焉锖头置涞母惺堋?4、單選題下列不屬于產(chǎn)后產(chǎn)婦一般健康檢查內(nèi)容的是A、

心電圖B、

測(cè)血壓C、

血常規(guī)D、

尿常規(guī)E、

外陰檢查正確答案：

A

參考解析：產(chǎn)后健康檢查包括全身檢查和婦科檢查。全身檢查主要是測(cè)血壓、脈搏，查血、尿常規(guī)等；婦科檢查主要了解盆腔內(nèi)生殖器是否已恢復(fù)至非孕狀態(tài)。35、單選題發(fā)展可選方案時(shí)不必考慮的因素是A、

方案與組織目標(biāo)的相關(guān)程度B、

下屬的接受程度C、

管理層的認(rèn)可程度D、

公眾的接受程度E、

時(shí)間正確答案：

C

參考解析：擬定備選的可行方案應(yīng)考慮幾個(gè)方面：①方案與組織目標(biāo)的相關(guān)性；②可預(yù)測(cè)的投入和效益之比；③可接受程度；④時(shí)間因素等。發(fā)展可選方案時(shí)不必考慮的因素是管理層的認(rèn)可程度。C正確。36、單選題初乳是指A、

產(chǎn)后3天內(nèi)的乳汁B、

產(chǎn)后7天內(nèi)的乳汁C、

產(chǎn)后10天內(nèi)的乳汁D、

產(chǎn)后14天內(nèi)的乳汁E、

產(chǎn)后28天內(nèi)的乳汁正確答案：

B

參考解析：母乳成分按世界衛(wèi)生組織的規(guī)定：產(chǎn)后4d以內(nèi)的乳汁稱為初乳；5～14d為過(guò)渡乳；14d至9個(gè)月為成熟乳；10個(gè)月以后為晚乳，其量和營(yíng)養(yǎng)成分均較少。37、單選題產(chǎn)后如盆底肌肉及筋膜嚴(yán)重?cái)嗔?，產(chǎn)褥期內(nèi)過(guò)早勞動(dòng)可導(dǎo)致陰道壁膨出，甚至發(fā)生A、

子宮破裂B、

陰道出血C、

陰道壁出血D、

子宮脫垂E、

陰道壁血腫正確答案：

D

參考解析：分娩損傷為子宮脫垂最主要的原因。在分娩過(guò)程中，特別是陰道助產(chǎn)或第二產(chǎn)程延長(zhǎng)者，盆底肌、筋膜以及子宮韌帶均過(guò)度延伸而削弱其支撐力量。若產(chǎn)后過(guò)早參加重體力勞動(dòng)，將影響盆底組織張力的恢復(fù)，導(dǎo)致未復(fù)舊的子宮有不同程度的下移。多次分娩增加盆底組織受損機(jī)會(huì)。38、單選題產(chǎn)褥期促進(jìn)乳汁分泌的條件應(yīng)除外A、

哺乳時(shí)間不宜過(guò)早，以產(chǎn)后24小時(shí)為宜B、

保證產(chǎn)婦休息、睡眠和飲食，避免精神刺激C、

吸吮是保持乳腺不斷泌乳的關(guān)鍵D、

產(chǎn)后產(chǎn)婦血中是低雌激素、高催乳激素水平E、

催產(chǎn)素可促進(jìn)乳汁分泌正確答案：

A

參考解析：產(chǎn)褥期的哺乳時(shí)間一般產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始哺乳，此時(shí)乳房?jī)?nèi)乳量雖少，但通過(guò)新生兒吸吮動(dòng)作可刺激乳汁分泌。39、單選題產(chǎn)后分泌成熟乳的時(shí)間是A、

產(chǎn)后7天B、

產(chǎn)后8天C、

產(chǎn)后10天D、

產(chǎn)后12天E、

產(chǎn)后14天正確答案：

E

參考解析：按世界衛(wèi)生組織的規(guī)定：產(chǎn)后4d以內(nèi)的乳汁稱為初乳；5～14d為過(guò)渡乳；14d至9個(gè)月為成熟乳；10個(gè)月以后為晚乳，其量和營(yíng)養(yǎng)成分均較少。40、單選題關(guān)于產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理，做法正確的是A、

1：200苯扎溴銨外陰擦洗B、

會(huì)陰水腫時(shí)用25%硫酸鎂濕熱敷C、

會(huì)陰傷口感染者應(yīng)延期拆線D、

有會(huì)陰側(cè)切傷口者取健側(cè)臥位E、

產(chǎn)后3天可行溫水坐浴正確答案：

D

參考解析：會(huì)陰左后-側(cè)切開者囑產(chǎn)婦右側(cè)臥位，及時(shí)更換會(huì)陰墊，保持外陰清潔、干燥。所以關(guān)于產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理做法正確的是有會(huì)陰側(cè)切傷口者取健側(cè)臥位。41、單選題關(guān)于母乳喂養(yǎng)的益處，說(shuō)法正確的是A、

可預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后出血B、

母乳喂養(yǎng)期可完全達(dá)到避孕的效果C、

可增強(qiáng)新生兒肢體的活動(dòng)力D、

可減輕產(chǎn)婦的體重E、

可促進(jìn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的傷口愈合正確答案：

A

參考解析：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)：對(duì)母親：①預(yù)防產(chǎn)后出血；②避孕；③降低婦女患癌的危險(xiǎn)性；母乳喂養(yǎng)還可能減少哺乳母親患乳腺癌、卵巢腫瘤的可能性。對(duì)嬰兒：①提供營(yíng)養(yǎng)、促進(jìn)發(fā)育；②提高免疫力、預(yù)防疾??；③保護(hù)牙齒；④有利于心理健康：母乳喂養(yǎng)增加了嬰兒與母親皮膚接觸的機(jī)會(huì)，有助于母嬰間的情感聯(lián)系，對(duì)嬰兒建立健康的心理具有更重要的作用。42、單選題產(chǎn)后易出血的時(shí)間是A、

產(chǎn)后1小時(shí)B、

產(chǎn)后2小時(shí)C、

產(chǎn)后3小時(shí)D、

產(chǎn)后4小時(shí)E、

產(chǎn)后5小時(shí)正確答案：

B

參考解析：產(chǎn)后出血的發(fā)生率占分娩總數(shù)的2%～3%，其中80%以上發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)之內(nèi)，其預(yù)后隨失血量、失血速度及孕產(chǎn)婦的體質(zhì)不同而異。43、單選題可減輕新生兒黃疸，具有輕瀉作用的乳汁是A、

初乳B、

純母乳C、

過(guò)渡乳D、

牛乳E、

成熟乳正確答案：

A

參考解析：青黛（大青葉、板藍(lán)根）主含：①靛藍(lán)。②靛玉紅、靛黃、靛棕。③色氨酮。靛玉紅治療慢性粒細(xì)胞型白血病有一定療效。故選D。44、單選題有關(guān)產(chǎn)褥期護(hù)理，錯(cuò)誤的是A、

產(chǎn)婦應(yīng)多食蔬菜，預(yù)防便秘B、

產(chǎn)后2小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)C、

產(chǎn)后不能從事重體力勞動(dòng)D、

產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水E、

產(chǎn)婦多汗應(yīng)經(jīng)常更衣正確答案：

B

參考解析：經(jīng)陰道自然分娩者產(chǎn)后6～12小時(shí)可下床輕微活動(dòng)，產(chǎn)后第2日可在室內(nèi)隨意走動(dòng)，按時(shí)做產(chǎn)后健身操，會(huì)陰后-側(cè)切開或剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦適當(dāng)推遲活動(dòng)時(shí)間。45、單選題母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)方法中正確的是A、

產(chǎn)后1周內(nèi)每次哺乳時(shí)間需15～20分鐘B、

產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始哺乳C、

哺乳時(shí)應(yīng)含住乳頭D、

哺乳后橫抱新生兒輕叩背部E、

產(chǎn)后1周內(nèi)，每0.5～1小時(shí)哺乳1次正確答案：

B

參考解析：產(chǎn)褥期乳房護(hù)理：推薦母乳喂養(yǎng)，按需哺乳。母嬰同室，做到早接觸、早吸吮。重視心理護(hù)理的同時(shí)，指導(dǎo)正確的哺乳方法。于產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始哺乳，刺激泌乳。46、單選題獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)屬于目標(biāo)管理的A、

計(jì)劃階段B、

反饋控制階段C、

執(zhí)行階段D、

檢查評(píng)價(jià)階段E、

總結(jié)經(jīng)驗(yàn)階段正確答案：

D

參考解析：目標(biāo)管理的具體實(shí)施分三個(gè)階段：第一階段為目標(biāo)的設(shè)置（制定目標(biāo)）；第二階段為目標(biāo)實(shí)施的執(zhí)行過(guò)程（實(shí)施目標(biāo)）；第三階段為檢查與評(píng)價(jià)（考核目標(biāo)）。目標(biāo)考核的重點(diǎn)在于：①考評(píng)成果以目標(biāo)及目標(biāo)值為依據(jù)，對(duì)目標(biāo)完成情況進(jìn)行成果驗(yàn)證，評(píng)價(jià)成效。②根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果實(shí)行績(jī)效考核，做到獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，最大限度地調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作熱情和工作積極性，達(dá)到激勵(lì)的目的。③總結(jié)目標(biāo)管理中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，如果目標(biāo)沒(méi)有完成，要及時(shí)分析原因，制定改進(jìn)措施，修正更新目標(biāo)，進(jìn)入新的管理循環(huán)。故選D。47、單選題下列說(shuō)法不正確的是A、

產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是產(chǎn)褥早期并發(fā)癥好發(fā)時(shí)期B、

會(huì)陰縫合線可于產(chǎn)后8天拆除C、

會(huì)陰傷口感染應(yīng)提前拆線并擴(kuò)創(chuàng)處理D、

產(chǎn)后2小時(shí)應(yīng)觀察血壓、脈搏、宮縮、陰道流血量E、

分娩后12小時(shí)需繼續(xù)觀察子宮復(fù)舊情況正確答案：

B

參考解析：產(chǎn)褥期外陰護(hù)理。保持外陰清潔，每天會(huì)陰清洗2次，及時(shí)更換會(huì)陰墊。外陰腫脹者，用50%硫酸鎂溶液、95%乙醇溶液濕熱敷。側(cè)切傷口3d后拆線，一度、二度裂傷2d后拆線。48、單選題關(guān)于惡露，描述不正確的是A、

血性惡露有少量胎膜和壞死蛻膜組織B、

白色惡露中含有細(xì)菌C、

漿液性惡露有較多壞死蛻膜組織D、

漿液性惡露持續(xù)時(shí)間為3天E、

血性惡露持續(xù)時(shí)間為3天正確答案：

D

參考解析：漿液性惡露持續(xù)時(shí)間：產(chǎn)后4～14日。49、單選題患者女性，25歲。初產(chǎn)婦，自然分娩，產(chǎn)后第20天，診斷為子宮復(fù)舊欠佳。無(wú)關(guān)的臨床表現(xiàn)是A、

漿液性惡露，量中B、

白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加C、

食欲下降，便秘D、

衛(wèi)生巾時(shí)有臭味E、

惡露中伴胎膜排出正確答案：

C

參考解析：(1)、青蒿素對(duì)瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期有直接殺滅作用，但對(duì)紅細(xì)胞前期和外期無(wú)影響。其抗瘧機(jī)理主要是影響瘧原蟲的膜結(jié)構(gòu)，首先是抑制瘧原蟲表膜、胞膜、線粒體膜，其次是核膜、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜；并對(duì)核內(nèi)染色物質(zhì)有一定的影響。其作用方式主要是影響了表膜-線粒體的功能，阻斷以宿主紅細(xì)胞漿為營(yíng)養(yǎng)供給。(2)、小檗堿抗心律失常作用可能與抑制心肌Na+內(nèi)流作用有關(guān)。大劑量小檗堿可顯示Ca2+通道阻滯作用。50、單選題某初產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后乳汁少。下列鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)的措施中錯(cuò)誤的是A、

母嬰同室B、

產(chǎn)婦多進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的湯汁飲食C、

兩次哺乳間給嬰兒加少量糖水D、

增加哺乳次數(shù)E、

產(chǎn)婦保持精神愉快、睡眠充足正確答案：

C

參考解析：母乳喂養(yǎng)措施包括：①早吸吮：正常分娩，母嬰狀況良好時(shí)，生后半小時(shí)即可哺乳。②母嬰同室：讓母親與嬰兒一日24小時(shí)在一起。③按需哺乳：哺乳的次數(shù)、間隔和持續(xù)時(shí)間由母子雙方的需要決定，以嬰兒吃飽為度。④產(chǎn)婦保持精神愉快、睡眠充足，多進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的湯汁飲食。51、單選題某產(chǎn)婦，產(chǎn)后4天，有下列主訴，其中不屬于正常產(chǎn)褥現(xiàn)象的是A、

出汗多B、

陰道分泌物顏色鮮紅C、

呼吸急促D、

哺乳時(shí)腹部疼痛E、

低熱，體溫37.8℃正確答案：

C

參考解析：產(chǎn)褥期婦女生理變化：產(chǎn)后呼吸深慢，一般每分鐘14～16次。52、單選題某產(chǎn)婦，產(chǎn)后5個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，月經(jīng)未復(fù)潮，要求避孕。婦科檢查：子宮正常大小，無(wú)壓痛，活動(dòng)，雙側(cè)附件（-）。下列方法不宜選用的是A、

口服避孕藥B、

陰道隔膜C、

體外排精D、

宮內(nèi)節(jié)育器E、

陰莖套正確答案：

A

參考解析：口服激素避孕藥禁忌證：①嚴(yán)重心血管疾?。虎诩?、慢性肝炎或腎炎；③血液病或血栓性疾病；④內(nèi)分泌疾病，如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進(jìn)者；⑤惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者；⑥哺乳期，因雌激素可抑制乳汁分泌，影響乳汁質(zhì)量；⑦月經(jīng)稀少或年齡大于45歲者；⑧原因不明的陰道異常流血；⑨精神病生活不能自理病人。所以選擇A選項(xiàng)。53、單選題關(guān)于新生兒喂養(yǎng)的知識(shí)，以下正確的是A、

牛乳中含有新生兒所需要的全部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B、

出生后2天，如母乳不足可添加牛乳代替C、

新生兒應(yīng)以母乳按需喂哺D、

早產(chǎn)兒最好全吃母乳E、

兩次喂奶之間應(yīng)喂水一次正確答案：

C

參考解析：新生兒母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳：哺乳的次數(shù)、間隔和持續(xù)時(shí)間由母子雙方的需要決定，以嬰兒吃飽為度。90%以上健康嬰兒生后一個(gè)月可建立自己的進(jìn)食規(guī)律。所以關(guān)于新生兒喂養(yǎng)的知識(shí)，正確的是新生兒應(yīng)以母乳按需喂哺，故選C。54、單選題血性惡露A、

色鮮紅，量多，有小血塊，持續(xù)3～4天B、

色淡紅，含較多壞死蛻膜組織C、

色較白，質(zhì)黏稠，含大量白細(xì)胞D、

有血腥味，但無(wú)臭味，持續(xù)4～6周E、

血量逐漸減少，有臭味正確答案：

A

參考解析：惡露有血腥味，但無(wú)臭味，持續(xù)4～6周，總量為250～500ml。正常惡露根據(jù)顏色、內(nèi)容物及出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間不同分為血性惡露、漿液性惡露及白色惡露。血性惡露一般發(fā)生在產(chǎn)后3日內(nèi)，紅色，主要有大量血液、壞死蛻膜、少量胎膜組成。55、單選題對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)的產(chǎn)婦給予喂養(yǎng)建議時(shí)，下列敘述錯(cuò)誤的有A、

甲狀腺功能亢進(jìn)產(chǎn)婦，服用丙硫氧嘧啶期間可以繼續(xù)哺乳B、

產(chǎn)婦服藥期間建議2～4周監(jiān)測(cè)一次甲狀腺功能C、

甲狀腺功能亢進(jìn)產(chǎn)婦病情加重，丙硫氧嘧啶增大劑量至350mg/d，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)D、

甲狀腺功能亢進(jìn)產(chǎn)婦對(duì)丙硫氧嘧啶過(guò)敏，應(yīng)選用他巴唑<10mg/dE、

如甲狀腺功能亢進(jìn)產(chǎn)婦需要放射性131I治療時(shí)，應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)正確答案：

C

參考解析：哺乳期甲亢的ATD治療：因?yàn)镻TU通過(guò)胎盤和進(jìn)入乳汁的比例均少于MMI，故PTU應(yīng)當(dāng)首選，一般認(rèn)為PTU300mg/d對(duì)哺乳嬰兒是安全的。妊娠時(shí)可以給予ATD治療。因?yàn)锳TD可以通過(guò)胎盤影響胎兒的甲狀腺功能，盡可能地使用小劑量的ATD實(shí)現(xiàn)控制甲亢的目的。首選PTU，因該藥不易通過(guò)胎盤。PTU初治劑量300mg/d，維持劑量50～150mg/d對(duì)胎兒是安全的。需要密切監(jiān)測(cè)孕婦甲狀腺激素水平，血清Trr4、FTt應(yīng)當(dāng)維持在妊娠期正常范圍的上限水平。故C錯(cuò)。56、單選題產(chǎn)褥期是指A、

從胎兒娩出到全身恢復(fù)正常的一段時(shí)間B、

從胎盤娩出到全身恢復(fù)正常的一段時(shí)間C、

從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間D、

從胎兒娩出到生殖器官恢復(fù)正常的一段時(shí)間E、

從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)正常的一段時(shí)間正確答案：

C

參考解析：產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官（除乳腺外）恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需要的一段時(shí)期，一般為6周。57、單選題計(jì)劃工作的核心是A、

政策B、

決策C、

策略D、

規(guī)劃E、

規(guī)則正確答案：

B

參考解析：在計(jì)劃形成和實(shí)施過(guò)程中，決策是計(jì)劃工作的核心和前提，計(jì)劃是決策的組織落實(shí)過(guò)程。58、單選題下列哪項(xiàng)有促進(jìn)乳汁分泌的作用A、

早吸吮多吸吮B、

應(yīng)用前列腺素C、

應(yīng)用大劑量雌激素制劑D、

應(yīng)用孕激素制劑E、

多吃水果正確答案：

A

參考解析：乳房的主要變化是泌乳。當(dāng)嬰兒吸吮乳頭時(shí)，來(lái)自乳頭的感覺(jué)信號(hào)經(jīng)傳入神經(jīng)纖維抵達(dá)下丘腦，通過(guò)抑制下丘腦分泌的多巴胺及其他催乳素抑制因子，使腺垂體催乳素呈脈沖式釋放，促進(jìn)乳汁分泌。吸吮乳頭反射性地引起神經(jīng)垂體釋放縮宮素。吸吮是保持不斷泌乳的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。59、單選題高危妊娠是指A、

對(duì)胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠B、

對(duì)孕婦有較高危險(xiǎn)性的妊娠C、

對(duì)新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠D、

對(duì)孕婦、胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠E、

對(duì)孕婦、胎兒及新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠正確答案：

E

參考解析：高危妊娠是指妊娠期有個(gè)人或社會(huì)不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)者。60、單選題以下各項(xiàng)不屬于高危妊娠范疇的是A、

前置胎盤B、

圍產(chǎn)兒死亡史C、

有闌尾炎手術(shù)史D、

雙胎妊娠E、

剖宮產(chǎn)史正確答案：

C

參考解析：高危妊娠的因素：孕婦年齡小于18歲或大于35，體重指數(shù)（BMI）＞25或＜18.5，Rh血型陰性，身高＜145cm，不良孕產(chǎn)史（各類流產(chǎn)≥3次、早產(chǎn)史、圍產(chǎn)兒死亡史、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病史、既往妊娠并發(fā)癥及合并癥史），本次妊娠為雙胎、輔助生殖技術(shù)助孕等，故選C。61、單選題雌三醇測(cè)定的目的是了解A、

胎兒胎盤功能B、

胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況C、

胎兒肝臟成熟情況D、

胎兒皮膚成熟情況E、

胎兒腎臟成熟情況正確答案：

A

參考解析：通過(guò)檢測(cè)孕婦血液或尿液中的雌三醇可了解胎盤功能。62、單選題胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫時(shí)2小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)應(yīng)少于A、

5次B、

10次C、

15次D、

20次E、

30次正確答案：

B

參考解析：胎動(dòng)計(jì)數(shù)＜10次/2h或減少50%者，應(yīng)考慮子宮胎盤功能不足、胎兒有宮內(nèi)缺氧的可能。63、單選題正?；€胎心率變異為A、

0～10次/分B、

5～15次/分C、

10～30次/分D、

0次E、

6～25次/分正確答案：

E

參考解析：胎心率基線變異是指胎心率基線在振幅和頻率上的不規(guī)則波動(dòng)或小的周期性波動(dòng)。振幅變動(dòng)范圍正常為6～25次/分。64、單選題以下哪種情況有可能屬于高危妊娠的范疇A、

孕28周宮底臍上3指B、

孕37周12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)12次C、

孕13周無(wú)自覺(jué)胎動(dòng)D、

孕38周羊水2500mlE、

妊娠32周胎心率148次/分正確答案：

D

參考解析：妊娠期間羊水量超過(guò)2000ml者，稱為羊水過(guò)多。65、單選題王某28歲，孕36周，胎心監(jiān)測(cè)顯示基線胎心率為140～150次/分，宮縮開始時(shí)胎心率下降，宮縮后逐漸恢復(fù)正常，下降幅度小于40次/分。這種宮縮時(shí)發(fā)生的胎心率變化屬于A、

基線胎心率變異B、

早期減速C、

早期加速D、

變異減速E、

晚期減速正確答案：

B

參考解析：早期減速特點(diǎn)是胎心率曲線下降幾乎與宮縮曲線上升同時(shí)開始，胎心率曲線最低點(diǎn)與宮縮曲線高峰相一致，即波谷對(duì)波峰，下降幅度<50次/分，持續(xù)時(shí)間<15秒，子宮收縮后迅速恢復(fù)正常。不受孕婦體位及吸氧而改變。提示胎兒有缺氧的危險(xiǎn)。66、單選題判斷胎兒成熟度正確可靠方法是A、

甲胎蛋白測(cè)定B、

羊水檢查C、

胎兒心電圖監(jiān)測(cè)D、

尿雌三醇測(cè)定E、

B超正確答案：

B

參考解析：測(cè)定胎兒成熟度的方法：檢測(cè)羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值、磷脂酰甘油、泡沫實(shí)驗(yàn)等。故選B。67、單選題不屬于目標(biāo)管理中制定分目標(biāo)注意事項(xiàng)的是A、

目標(biāo)應(yīng)具體B、

目標(biāo)方向正確C、

有時(shí)間規(guī)定D、

由管理者制定E、

應(yīng)明確個(gè)人的職責(zé)正確答案：

D

參考解析：設(shè)定下級(jí)目標(biāo)和個(gè)人目標(biāo)：在總體目標(biāo)指導(dǎo)下，結(jié)合實(shí)際情況制訂相應(yīng)具體的下級(jí)目標(biāo)和個(gè)人目標(biāo)，并制訂出明確的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的期限。制訂目標(biāo)時(shí)應(yīng)注意目標(biāo)的可考核性，即目標(biāo)的內(nèi)容能夠用數(shù)量指標(biāo)或質(zhì)量指標(biāo)來(lái)具體描述，可以通過(guò)一定的方法進(jìn)行考核。同時(shí)還應(yīng)注意目標(biāo)的合理性，即執(zhí)行者能夠通過(guò)努力達(dá)成目標(biāo)。分目標(biāo)并非一定由管理者制定，此題選D。68、單選題一般正常孕婦的胎動(dòng)計(jì)數(shù)2小時(shí)內(nèi)低于多少可考慮胎兒宮內(nèi)缺氧A、

＜5次B、

＜10次C、

＜12次D、

＜15次E、

＜20次正確答案：

B

參考解析：胎動(dòng)計(jì)數(shù)＜10次/2h或減少50%者，應(yīng)考慮子宮胎盤功能不足、胎兒有宮內(nèi)缺氧的可能。69、單選題關(guān)于FHR的描述錯(cuò)誤的是A、

加速可能是因?yàn)樘很|干局部或臍靜脈暫時(shí)受壓B、

加速增加范圍≥15次/分C、

早期減速正常幅度為<50次/分D、

變異減速為胎兒缺氧的表現(xiàn)E、

變異減速可改變?cè)袐D體位繼續(xù)觀察正確答案：

D

參考解析：胎心加速指宮縮時(shí)FHR增加≥15次/分，持續(xù)時(shí)間≥15秒，是胎兒情況良好的表現(xiàn)，原因可能是胎兒軀干局部或臍靜脈暫時(shí)受壓。變異減速提示臍帶有可能受壓，可改變體位繼續(xù)觀察，如果存在變異減速伴有FHR基線變異消失，提示可能存在胎兒宮內(nèi)缺氧。70、單選題關(guān)于無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)錯(cuò)誤的描述是A、

用于觀察胎心基線的變異及胎動(dòng)后胎心率的情況B、

20分鐘內(nèi)至少有2次以上胎動(dòng)C、

20分鐘內(nèi)少于2次胎動(dòng)為NST無(wú)反應(yīng)D、

40分鐘觀測(cè)NST無(wú)反應(yīng)，孕期>30周，應(yīng)再做催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)E、

20分鐘內(nèi)胎心率加速>15次/分為正常正確答案：

D

參考解析：無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)：指在無(wú)宮縮、無(wú)外界負(fù)荷刺激下，用電子胎兒監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行胎心率與胎動(dòng)的觀察和記錄，以了解胎兒儲(chǔ)備能力。原理：在胎兒不存在酸中毒或神經(jīng)受壓的情況下，胎動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)胎心率的短暫上升，預(yù)示著正常的自主神經(jīng)功能。方法：孕婦取坐位或側(cè)臥位，一般監(jiān)護(hù)20分鐘。由于胎兒存在睡眠周期，NST可能需要監(jiān)護(hù)40分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間。NST反應(yīng)型：指監(jiān)護(hù)時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)2次或以上的胎心加速。71、單選題某孕婦行胎心監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮收縮同時(shí)出現(xiàn)胎心率減慢，減速幅度<50次/分，予吸氧后無(wú)改變。此種圖形為A、

變異減速B、

早期減速C、

晚期減速D、

正常變異幅度E、

異常變異幅度正確答案：

B

參考解析：胎心率基線早期減速：特點(diǎn)是FHR曲線下降幾乎與宮縮曲線上升同時(shí)開始，F(xiàn)HR曲線最低點(diǎn)與宮縮曲線高峰相一致，即波谷對(duì)波峰，下降幅度<50次/分，持續(xù)時(shí)間<15秒，子宮收縮后迅速恢復(fù)正常。該孕婦宮收縮同時(shí)出現(xiàn)胎心率減慢，減速幅度<50次/分，考慮早期減速。72、單選題窒息新生兒的首要護(hù)理措施是A、

吸氧B、

保暖C、

維持循環(huán)D、

建立呼吸E、

清理呼吸道正確答案：

E

參考解析：新生兒復(fù)蘇成功的關(guān)鍵是建立充分的通氣。而要建立充分的通氣，首要措施是清理呼吸道，暢通氣道。73、單選題胎盤功能的檢查方法不包括A、

孕婦尿雌三醇測(cè)定B、

孕婦血清胎盤生乳素測(cè)定C、

孕婦血清妊娠特異性β糖蛋白測(cè)定D、

孕婦血清游離雌三醇測(cè)定E、

甲胎蛋白測(cè)定正確答案：

E

參考解析：胎盤功能檢查：通過(guò)檢測(cè)孕婦血液或尿液中的雌三醇、血液中的人胎盤生乳素（HPL）和妊娠特異性β1糖蛋白等。74、單選題用胎心聽(tīng)診不能監(jiān)測(cè)到的指標(biāo)是A、

胎兒胎心率的變異B、

胎兒是否存活C、

胎兒是否宮內(nèi)缺氧D、

胎心的強(qiáng)弱E、

胎心的節(jié)律正確答案：

A

參考解析：胎心聽(tīng)診：可用聽(tīng)診器或多普勒胎心儀監(jiān)測(cè)，判斷胎兒是否存活及是否存在宮內(nèi)缺氧，缺點(diǎn)是不能分辨瞬間變化。75、單選題以下哪項(xiàng)最利于測(cè)定妊娠高血壓綜合征孕婦的胎盤功能A、

血中甲胎蛋白含量B、

血或尿中HCG值C、

尿E3值D、

羊水中L/S值E、

血E3值，并觀察其動(dòng)態(tài)變化正確答案：

E

參考解析：可通過(guò)檢測(cè)孕婦血清中E3含量了解胎盤功能。76、單選題初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后，產(chǎn)程進(jìn)展正常，當(dāng)胎頭撥露時(shí)，胎心109次/分，應(yīng)采取什么措施A、

點(diǎn)滴稀釋縮宮素B、

立即行剖宮產(chǎn)C、

吸氧等待自然分娩D、

會(huì)陰側(cè)切胎頭吸引分娩E、

用胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)是否缺氧正確答案：

D

參考解析：胎頭吸引術(shù)適應(yīng)癥：胎兒窘迫、妊娠合并心臟病、妊娠高血壓疾病子癇前期等需要縮短第二產(chǎn)程者。會(huì)陰切開術(shù)：經(jīng)陰道分娩時(shí)，為了避免會(huì)陰嚴(yán)重裂傷，減少會(huì)陰阻力，以利于胎兒娩出，縮短第二產(chǎn)程。根據(jù)題意，胎兒心率減慢，提示胎兒有宮內(nèi)缺氧，應(yīng)行會(huì)陰側(cè)切胎頭吸引分娩。77、單選題胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速大多因?yàn)锳、

胎兒畸形B、

羊水污染C、

胎盤功能不全D、

臍帶方面的異常E、

胎兒慢性宮內(nèi)缺氧正確答案：

D

參考解析：變異減速特點(diǎn)是FHR減速與宮縮無(wú)固定關(guān)系，下降迅速，下降幅度＞70次/分，持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)短不一，但恢復(fù)迅速。提示臍帶有可能受壓。78、單選題時(shí)間管理的策略應(yīng)注意A、

學(xué)會(huì)記錄B、

學(xué)會(huì)集中C、

學(xué)會(huì)授權(quán)D、

學(xué)會(huì)分析E、

學(xué)會(huì)總結(jié)正確答案：

C

參考解析：在時(shí)間管理中，管理者必須明確，有很多事情不能親歷親為，通過(guò)適當(dāng)授權(quán)他人可增加自己的工作時(shí)間。79、單選題關(guān)于高危妊娠的產(chǎn)科處理，不妥的是A、

高危兒加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后監(jiān)護(hù)B、

孕產(chǎn)婦間斷吸氧C、

發(fā)生胎兒窘迫者均行剖宮產(chǎn)終止妊娠D、

產(chǎn)時(shí)嚴(yán)密觀察胎心變化，盡量少用麻醉鎮(zhèn)靜藥物E、

做好新生兒的搶救準(zhǔn)備正確答案：

C

參考解析：胎兒窘迫的處理原則：急性胎兒窘迫者，積極尋找原因并進(jìn)行宮內(nèi)復(fù)蘇，采取一系列干預(yù)措施以提高胎兒的血氧飽和度。病情緊迫或經(jīng)宮內(nèi)復(fù)蘇處理無(wú)效者，立即剖宮產(chǎn)。慢性胎兒窘迫者，應(yīng)根據(jù)孕周、胎兒成熟度和胎兒缺氧程度決定處理方案。80、單選題下列不屬于高危妊娠范圍的是A、

孕婦年齡<16歲B、

妊娠前體重<40kgC、

受教育時(shí)間＜6年D、

孕婦身高<140cmE、

孕婦血壓130/80mmHg正確答案：

E

參考解析：高危妊娠：孕婦年齡＜16歲或≥35歲、妊娠前體重過(guò)輕或超重、身高＜145cm、受教育時(shí)間＜6年、先天發(fā)育異常、家屬中有遺傳性疾病。孕婦有吸煙、嗜酒、吸毒等不良嗜好。81、單選題新生兒窒息搶救中，下列措施錯(cuò)誤的是A、

首先輕拍或輕彈足底，刺激呼吸B、

清理呼吸道內(nèi)的黏液或羊水后，輕拍或輕彈足底C、

重度窒息應(yīng)立即在喉鏡下行氣管插管吸去黏液D、

在呼吸道通暢的情況下行人工呼吸，同時(shí)給氧E、

重度窒息給予5%碳酸氫鈉3～5ml/kg靜脈滴注正確答案：

A

參考解析：新生兒窒息初步復(fù)蘇包括5個(gè)步驟：保暖（減少氧耗）；擺正體位（打開氣道）；清理呼吸道（通暢氣道）；擦干全身，撤掉濕巾（進(jìn)一步保暖），重新擺正體位；觸覺(jué)刺激誘發(fā)呼吸。故A錯(cuò)，先清理呼吸道，再刺激呼吸。82、單選題關(guān)于胎兒窘迫的治療原則正確的是A、

急性胎兒窘迫者，應(yīng)根據(jù)孕周、胎兒成熟度和窘迫程度決定處理方案B、

胎兒窘迫不嚴(yán)重者，可給予吸氧，囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位，如胎心率變正常者可繼續(xù)觀察C、

如果宮口開全，胎先露已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者，應(yīng)剖宮娩出胎兒D、

胎兒窘迫嚴(yán)重，且處理無(wú)效者，應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒E、

慢性胎兒窘迫者，應(yīng)根據(jù)孕周和窘迫程度決定處理方案，可不考慮胎兒成熟度正確答案：

B

參考解析：胎兒窘迫時(shí)，若宮口開全，胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者，應(yīng)盡快助產(chǎn)娩出胎兒。宮頸尚未完全擴(kuò)張，胎兒窘迫情況不嚴(yán)重，可予吸氧，同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦左側(cè)臥位，觀察10分鐘，若胎心率變?yōu)檎?，可繼續(xù)觀察。若因使用縮宮素造成胎心率異常者，應(yīng)立即停止滴注，繼續(xù)觀察能否轉(zhuǎn)為正常。病情緊迫或經(jīng)上述處理無(wú)效者，應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)。故選B。83、單選題判斷為跳躍型胎心基線變異的標(biāo)準(zhǔn)是每分鐘胎心變異幅度大于A、

5次B、

10次C、

15次D、

20次E、

25次正確答案：

E

參考解析：胎心率基線變異指BFHR在振幅和頻率上的不規(guī)則波動(dòng)或小的周期性波動(dòng)，又稱為基線擺動(dòng)，包括胎心率的擺動(dòng)幅度和擺動(dòng)頻率。擺動(dòng)幅度指胎心率上下擺動(dòng)波的高度，振幅變動(dòng)范圍正常為6～25次/分。擺動(dòng)頻率是指1分鐘內(nèi)波動(dòng)的次數(shù)，正常為≥6次/分。BFHR變異表示胎兒有一定的儲(chǔ)備能力，是胎兒健康的表現(xiàn)?；€波動(dòng)活躍則頻率增高，基線平直則頻率降低或消失，BFHR變平即變異消失，提示胎兒儲(chǔ)備能力喪失。跳躍型胎心基線變異的標(biāo)準(zhǔn)是每分鐘胎心變異幅度大于25次。84、單選題無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)的目的是A、

觀察胎動(dòng)對(duì)宮縮的影響B(tài)、

觀察子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性C、

觀察宮縮對(duì)胎心率的影響D、

觀察胎心基線的變異及胎動(dòng)后胎心率的情況E、

觀察宮縮對(duì)胎動(dòng)的反應(yīng)正確答案：

D

參考解析：無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)：指在無(wú)宮縮、無(wú)外界負(fù)荷刺激下，用電子胎兒監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行胎心率與胎動(dòng)的觀察和記錄，以了解胎兒儲(chǔ)備能力。85、單選題新生兒重度窒息的臨床表現(xiàn)是A、

心跳規(guī)律，心率110次/分B、

對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)C、

喉反射存在D、

呼吸表淺或不規(guī)律E、

肌張力好，四肢稍屈正確答案：

B

參考解析：新生兒重度（蒼白）窒息臨床表現(xiàn)為：1分鐘Apgar評(píng)分0～3分，伴臍動(dòng)脈血pH＜7.00。新生兒皮膚蒼白；口唇暗紫；無(wú)呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸；心跳不規(guī)則；心率＜80次/分且弱；對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)；喉反射消失；肌張力松弛。86、單選題關(guān)于胎心電子監(jiān)護(hù)，提示胎兒缺氧的是A、

胎動(dòng)時(shí)胎心加速B、

早期減速C、

偶發(fā)變異減速D、

晚期減速E、

NST有反應(yīng)型正確答案：

D

參考解析：晚期減速：特點(diǎn)是FHR減速多在宮縮高峰后開始出現(xiàn)，即波谷落后于波峰，時(shí)間差多在30～60秒，下降幅度＜50次/分，恢復(fù)所需時(shí)間較長(zhǎng)。意義：提示胎盤功能不良、胎兒有宮內(nèi)缺氧。87、單選題NST有反應(yīng)型的表現(xiàn)是A、

20分鐘內(nèi)有2次或以上胎動(dòng)伴胎心率加速≥15次/分，持續(xù)時(shí)間≥15秒B、

胎心率基線變異在6次以上C、

早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上D、

10分鐘內(nèi)有3次中等宮縮情況下，無(wú)晚期減速E、

無(wú)宮縮時(shí)10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次胎動(dòng)加速正確答案：

A

參考解析：NST有反應(yīng)型：監(jiān)護(hù)時(shí)間內(nèi)（20分鐘）出現(xiàn)2次或以上胎動(dòng)伴胎心率加速≥15次/分，持續(xù)時(shí)間≥15秒的胎心加速。88、單選題慢性胎兒窘迫的處理原則是A、

一旦確診立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠B、

一旦確診立即引產(chǎn)盡早終止妊娠C、

不足月者必須等待足月后再終止妊娠D、

應(yīng)考慮孕周、胎兒成熟度及窘迫程度綜合做出決定E、

以上都不是正確答案：

D

參考解析：慢性胎兒窘迫者，應(yīng)根據(jù)孕周、胎兒成熟度和胎兒缺氧程度決定處理方案。89、單選題在護(hù)理管理中制定目標(biāo)時(shí)應(yīng)做到A、

目標(biāo)數(shù)目越多越好B、

目標(biāo)范圍越大越好C、

目標(biāo)應(yīng)容易達(dá)到，促進(jìn)個(gè)人和職業(yè)上的成長(zhǎng)D、

目標(biāo)應(yīng)具有挑戰(zhàn)性E、

目標(biāo)數(shù)目越精簡(jiǎn)越好正確答案：

D

參考解析：目標(biāo)設(shè)定適當(dāng)，兼顧挑戰(zhàn)性和實(shí)用性，執(zhí)行者通過(guò)努力可以達(dá)到。90、單選題NST的目的是A、

觀察胎動(dòng)對(duì)宮縮的影響B(tài)、

觀察子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性C、

觀察宮縮對(duì)胎心率的影響D、

觀察胎心基線的變異E、

觀察宮縮對(duì)胎動(dòng)的反應(yīng)正確答案：

D

參考解析：無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)（NST）：指在無(wú)宮縮、無(wú)外界負(fù)荷刺激下，用電子胎兒監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行胎心率與胎動(dòng)的觀察和記錄，以了解胎兒儲(chǔ)備能力。91、單選題行胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，為判斷基線胎心率，監(jiān)護(hù)時(shí)間至少應(yīng)為A、

6分鐘B、

8分鐘C、

10分鐘D、

12分鐘E、

14分