2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——急危重癥護(hù)理學(xué)臨床操作試題集考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題1.患者男性，45歲，因急性心肌梗死入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征B.保持絕對臥床休息C.給予低流量吸氧D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)E.遵醫(yī)囑給予抗凝治療2.患者女性，28歲，因車禍導(dǎo)致頭部外傷入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持頭部抬高30°B.密切觀察意識狀態(tài)C.遵醫(yī)囑給予脫水治療D.給予高流量吸氧E.避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)3.患者男性，50歲，因急性胰腺炎入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.密切觀察生命體征B.遵醫(yī)囑給予禁食、補(bǔ)液C.給予持續(xù)胃腸減壓D.保持絕對臥床休息E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)4.患者女性，35歲，因急性心力衰竭入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持半臥位B.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征C.給予高流量吸氧D.遵醫(yī)囑給予利尿劑E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)5.患者男性，60歲，因急性腦出血入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.保持頭部抬高30°B.密切觀察意識狀態(tài)C.遵醫(yī)囑給予脫水治療D.給予高流量吸氧E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)6.患者女性，40歲，因急性腎衰竭入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征B.遵醫(yī)囑給予透析治療C.保持絕對臥床休息D.給予高流量吸氧E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)7.患者男性，25歲，因急性中毒入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.密切觀察生命體征B.遵醫(yī)囑給予解毒劑C.保持絕對臥床休息D.給予高流量吸氧E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)8.患者女性，30歲，因急性胃腸炎入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征B.遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液C.保持絕對臥床休息D.給予高流量吸氧E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)9.患者男性，45歲，因急性闌尾炎入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征B.遵醫(yī)囑給予抗生素C.保持絕對臥床休息D.給予高流量吸氧E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)10.患者女性，35歲，因急性膽囊炎入院。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？A.嚴(yán)密監(jiān)測生命體征B.遵醫(yī)囑給予抗生素C.保持絕對臥床休息D.給予高流量吸氧E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)二、案例分析題患者男性，45歲，因急性心肌梗死入院。入院時(shí)患者出現(xiàn)劇烈胸痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐。查體：心率120次/分，血壓90/60mmHg，呼吸20次/分，雙肺呼吸音清晰，腹部無壓痛。心電圖提示：ST段抬高型心肌梗死。請根據(jù)以上病例，回答以下問題：1.該患者目前最主要的護(hù)理診斷是什么？2.該患者目前最主要的護(hù)理措施有哪些？3.該患者病情穩(wěn)定后，如何進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)？四、簡答題要求：請簡述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。1.心理護(hù)理：患者入院后，護(hù)士應(yīng)給予關(guān)心、安慰和鼓勵(lì)，幫助患者保持良好的心態(tài)，減輕心理壓力。2.生命體征監(jiān)測：嚴(yán)密監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸和體溫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。3.藥物治療護(hù)理：遵醫(yī)囑給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等藥物治療，并觀察藥物療效和不良反應(yīng)。4.飲食護(hù)理：給予低脂、低鹽、易消化飲食，避免刺激性食物。5.生活護(hù)理：保持病房安靜、舒適，協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)，如洗漱、進(jìn)食等。6.心理康復(fù)：在病情穩(wěn)定后，指導(dǎo)患者進(jìn)行心理康復(fù)，提高生活質(zhì)量。五、論述題要求：論述急性腦出血患者的護(hù)理措施。1.嚴(yán)密觀察病情：密切監(jiān)測患者的意識、瞳孔、生命體征等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。2.保持呼吸道通暢：及時(shí)清理呼吸道分泌物，必要時(shí)給予吸氧或氣管插管。3.脫水治療：遵醫(yī)囑給予脫水治療，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。4.降溫治療：對于體溫過高的患者，給予物理降溫或藥物降溫。5.預(yù)防并發(fā)癥：加強(qiáng)口腔、皮膚、泌尿系統(tǒng)等護(hù)理，預(yù)防感染、壓瘡、尿路感染等并發(fā)癥。6.康復(fù)護(hù)理：病情穩(wěn)定后，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如語言、肢體功能鍛煉等。六、操作題要求：請簡述心電監(jiān)護(hù)的操作步驟。1.檢查設(shè)備：確保心電監(jiān)護(hù)儀工作正常，各連接線完好。2.患者準(zhǔn)備：協(xié)助患者取舒適臥位，暴露前臂、胸部等部位。3.連接電極：將電極片粘貼于患者前臂、胸部等部位，確保電極片與皮膚接觸良好。4.設(shè)置參數(shù)：根據(jù)患者病情，設(shè)置心電監(jiān)護(hù)儀的相關(guān)參數(shù)，如心率、血壓、呼吸等。5.測試：啟動(dòng)心電監(jiān)護(hù)儀，觀察心電圖波形，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。6.觀察記錄：密切觀察患者生命體征變化，及時(shí)記錄心電監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)。7.拆除電極：操作結(jié)束后，拆除電極片，清潔患者皮膚。8.清理設(shè)備：關(guān)閉心電監(jiān)護(hù)儀，整理設(shè)備，做好交接班工作。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D解析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防加重病情。2.E解析：頭部外傷患者應(yīng)保持頭部抬高，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防加重腦部損傷。3.E解析：急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、補(bǔ)液，減輕胰腺負(fù)擔(dān)，避免早期下床活動(dòng)。4.E解析：急性心力衰竭患者應(yīng)保持半臥位，減輕心臟負(fù)擔(dān)，避免早期下床活動(dòng)。5.E解析：急性腦出血患者應(yīng)保持頭部抬高，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防加重腦部損傷。6.E解析：急性腎衰竭患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑給予透析治療，避免早期下床活動(dòng)。7.E解析：急性中毒患者應(yīng)密切監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑給予解毒劑，避免早期下床活動(dòng)。8.E解析：急性胃腸炎患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液，避免早期下床活動(dòng)。9.E解析：急性闌尾炎患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑給予抗生素，避免早期下床活動(dòng)。10.E解析：急性膽囊炎患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑給予抗生素，避免早期下床活動(dòng)。二、案例分析題1.護(hù)理診斷：急性心肌梗死（心絞痛型）。2.護(hù)理措施：-心理護(hù)理：給予患者關(guān)心、安慰和鼓勵(lì)，減輕心理壓力。-生命體征監(jiān)測：嚴(yán)密監(jiān)測心率、血壓、呼吸和體溫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。-藥物治療護(hù)理：遵醫(yī)囑給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等藥物治療。-飲食護(hù)理：給予低脂、低鹽、易消化飲食。-生活護(hù)理：協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)，保持病房安靜、舒適。3.康復(fù)指導(dǎo)：-心理康復(fù)：指導(dǎo)患者進(jìn)行心理康復(fù)，提高生活質(zhì)量。-生活方式調(diào)整：指導(dǎo)患者戒煙限酒，保持規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。-飲食調(diào)整：保持低脂、低鹽、易消化飲食。-定期復(fù)查：定期復(fù)查心電圖、血脂、血糖等指標(biāo)。三、簡答題急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)：1.心理護(hù)理：關(guān)心、安慰和鼓勵(lì)患者，減輕心理壓力。2.生命體征監(jiān)測：嚴(yán)密監(jiān)測心率、血壓、呼吸和體溫。3.藥物治療護(hù)理：遵醫(yī)囑給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等藥物治療。4.飲食護(hù)理：給予低脂、低鹽、易消化飲食。5.生活護(hù)理：保持病房安靜、舒適，協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)。6.心理康復(fù)：指導(dǎo)患者進(jìn)行心理康復(fù)，提高生活質(zhì)量。四、論述題急性腦出血患者的護(hù)理措施：1.嚴(yán)密觀察病情：密切監(jiān)測患者的意識、瞳孔、生命體征等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。2.保持呼吸道通暢：及時(shí)清理呼吸道分泌物，必要時(shí)給予吸氧或氣管插管。3.脫水治療：遵醫(yī)囑給予脫水治療，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。4.降溫治療：對于體溫過高的患者，給予物理降溫或藥物降溫。5.預(yù)防并發(fā)癥：加強(qiáng)口腔、皮膚、泌尿系統(tǒng)等護(hù)理，預(yù)防感染、壓瘡、尿路感染等并發(fā)癥。6.康復(fù)護(hù)理：病情穩(wěn)定后，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如語言、肢體功能鍛煉等。五、操作題心電監(jiān)護(hù)的操作步驟：1.檢查設(shè)備：確保心電監(jiān)護(hù)儀工作正常，各連接線完好。2.患者準(zhǔn)備：協(xié)助患者取舒適臥位，暴露前臂、胸部等部位。3.連接電極：將電極片粘貼于患者前臂、胸部等部位，確保