護(hù)理溝通藝術(shù)在兒科護(hù)理中的應(yīng)用【摘要】目的：分析護(hù)理溝通藝術(shù)在兒科護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選擇2022年01月-2023年05月院中兒科收治的160例入院患兒作為觀察對象，并隨機(jī)分為對照組（照舊護(hù)理措施）與實(shí)驗(yàn)組（護(hù)理溝通藝術(shù)）各80例，觀察患兒配合度及家屬滿意度情況。結(jié)果：家屬滿意度表現(xiàn)為實(shí)驗(yàn)組更高，差異表述（P＜0.05）；且患兒治療、護(hù)理配合度高于對照組，差異表述（P＜0.05）；家屬疾病認(rèn)知評分高于對照組，差異表述（P＜0.05）；其患兒出院后其家屬焦慮、抑郁情況表現(xiàn)相比入院時(shí)較低且低于對照組，差異表述（P＜0.05）。結(jié)論：護(hù)理溝通藝術(shù)能一定程度上促進(jìn)患兒順產(chǎn)治療及護(hù)理工作，益于降低其家屬不良心理，有助于構(gòu)建友好護(hù)患關(guān)系?！娟P(guān)鍵詞】護(hù)理溝通藝術(shù)；兒科護(hù)理；應(yīng)用效果伴隨著時(shí)代的進(jìn)步，以及醫(yī)療環(huán)境的改進(jìn)，人們的衛(wèi)生理念在持續(xù)變化，父母對兒童的個(gè)體健康保護(hù)意識也在提高，且對患兒的護(hù)理服務(wù)要求也隨之升高[1-2]，因此，兒科護(hù)護(hù)理工作壓力、難度及風(fēng)險(xiǎn)大，以及存在高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)鬧可能性大等諸多不利情況。然而運(yùn)用護(hù)士的溝通技巧，可以有效地防止護(hù)患之間的沖突，良好的溝通能夠讓護(hù)患之間的聯(lián)系變得更加緊密，對獲得患兒家屬對護(hù)理工作的信心也會有很大幫助，進(jìn)而幫助其順利進(jìn)行治療和護(hù)理工作[3]。對此，選擇2022年01月-2023年05月院中兒科收治的160例入院患兒作為觀察對象，主旨觀察1資料與方法1.1一般資料選擇2022年01月-2023年05月院中兒科收治的160例入院患兒作為觀察對象，并隨機(jī)分為對照組與實(shí)驗(yàn)組各80例，對照組男女患兒49：31，年齡1-12歲，平均年齡（6.27±2.34）歲，患病類型：肺炎39例、急腹癥20例、外傷21例；實(shí)驗(yàn)組男女患兒48：32，年齡1-12歲，平均年齡（6.27±2.34）歲，患病類型：肺炎38例、急腹癥21例、外傷21例。組間一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），但可比性極高，本次實(shí)驗(yàn)已通過院中倫理委員會審批。入組標(biāo)準(zhǔn)：①患兒臨床資料完整；②非器質(zhì)性病變?nèi)朐?；③生命體征穩(wěn)定；④患兒家屬理解能力正常、無存在可疑醫(yī)鬧行為，且讀寫、交流能力正常并簽署知情書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除中途放棄護(hù)理服務(wù)及治療；②排除非住院治療患兒；③排除家屬對護(hù)理存有疑慮或未簽署知情書者。1.2方法1.2.1對照組實(shí)施照舊護(hù)理，在患兒入院后緊密觀察其體征并給予分診護(hù)理服務(wù)，向患兒及家屬熟悉院內(nèi)環(huán)境及疾病相關(guān)健康知識，待問診醫(yī)生確認(rèn)疾病類型后安排患兒住院程序。1.2.2實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用護(hù)理溝通藝術(shù)，包括：護(hù)理與患兒的交流：在溝通的過程中，要積極引導(dǎo)患兒和家屬主動地表述自己的內(nèi)心感受，要有足夠的耐心去聆聽其訴求，而若是不能進(jìn)行自我表達(dá)的患兒，需要對家屬的訴求給予足夠的重視。在溝通的時(shí)候，要避開講道理的方法，盡可能不影響患兒和家屬的思維，就此可以得到更加詳細(xì)和真實(shí)的信息。開展衛(wèi)生宣傳工作：在患兒住院后確保積極主動，熱情相待，向其介紹醫(yī)院內(nèi)部的環(huán)境，制度，醫(yī)生等情況。在確定了患者的病情之后，要積極地向醫(yī)師詢問對患兒的治療方案，并且要結(jié)合患兒的年齡、性格特征、家庭的文化背景等因素，對其進(jìn)行全面的健康教育，對其進(jìn)行詳盡的講解，對其發(fā)生機(jī)制、治療措施、常見并發(fā)癥等方面進(jìn)行詳盡的講解。與此同時(shí)，還要為患兒提供一些成功的治療案例，以此來提升患兒和家屬的認(rèn)識水平，從而提升其護(hù)理配合程度。在介入過程中，要加強(qiáng)觀察的重要性，要對患兒及其家屬的情緒表現(xiàn)、行為活動等進(jìn)行密切的觀察，就此才能充分確保對患兒及其家屬的照顧，防止其出現(xiàn)逆反心理。言語交流：溫柔的話語更容易產(chǎn)生情感，所以護(hù)士應(yīng)在言語上多加留意，并根據(jù)幼兒的不同年齡段使用相應(yīng)的言語。在對待學(xué)齡期或幼兒期患兒的時(shí)候，要多加表揚(yáng)和鼓勵(lì)，就此可以減少患兒們的害怕，并用好的言語來指導(dǎo)其，從而促進(jìn)其之間的感情。而若是6歲以上的患兒，可以使用溫和、親切的語言來安撫其，并將自己的心理護(hù)理知識和工作經(jīng)驗(yàn)用于為其解答問題，就此可以有助于其戰(zhàn)勝其心理障礙，從而提高其配合程度。非言語交流：由于患兒處于童真階段，因此可利用非言語交流增進(jìn)與患兒交流的氛圍，在維持護(hù)理人員職能形象的同時(shí)，用行動（撫觸、微笑等）代表話語激勵(lì)患兒不安及恐懼心理；，使其放下對醫(yī)院陌生環(huán)境的警戒，更好的配合醫(yī)護(hù)人員治療及護(hù)理中。1.3觀察指標(biāo)1）患兒接受護(hù)理及治療配合度由本院自制配合度調(diào)研量表進(jìn)行評分，觀察患兒應(yīng)答護(hù)理工作，哭鬧次數(shù)減少以及遵醫(yī)用藥等方面，單項(xiàng)10分，愈高則說明配合度越好。2）家屬認(rèn)知評分由院中自制疾病及護(hù)理相關(guān)內(nèi)容認(rèn)知情況，了解患兒家屬對患兒病情治療及護(hù)理等方面知識掌握，單項(xiàng)10分，愈高則說明認(rèn)知度越高。3）滿意度打評由院中自制滿意度評分表發(fā)放給患兒家屬進(jìn)行打評，涉及超滿意（100-80分）、一般（60-80分）、不滿意（不達(dá)60分）等分項(xiàng)，（超滿意+一般）%為總滿意度。4）焦慮、抑郁評分由國際通用SAS、SDS量表評定，觀察患兒家屬入院時(shí)及出院后焦慮、抑郁情況，分項(xiàng)各100，越高越差。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS27.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，比較采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以(x±s)表示，比較采用t檢驗(yàn)；P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1組間患兒治療、護(hù)理配合度情況（見表1）患兒治療、護(hù)理配合度情況為實(shí)驗(yàn)組更高，較于對照組（P＜0.05）。表1組間患兒治療、護(hù)理配合度情況（x±s，分）分組例數(shù)護(hù)理配合度治療配合度對照組804.88±1.134.26±1.58實(shí)驗(yàn)組807.33±2.557.33±2.04t7.85610.641P0.0010.0012.2組間患兒家屬認(rèn)知度情況（見表2）組間患兒家屬認(rèn)知度情況為實(shí)驗(yàn)組更高，較于對照組（P＜0.05）。表2組間患兒家屬認(rèn)知度情況（x±s，分）分組例數(shù)疾病認(rèn)知護(hù)理認(rèn)知日常護(hù)理認(rèn)知對照組804.88±1.134.26±1.584.32±1.22實(shí)驗(yàn)組807.32±2.857.13±2.037.26±1.20t7.94610.8301.336P0.0010.0010.0012.3組間家屬滿意度表現(xiàn)（見表3）組間家屬滿意度表現(xiàn)為實(shí)驗(yàn)組更高，較于對照組（P＜0.05）。表3組間家屬滿意度表現(xiàn)（n，%）分組例數(shù)超滿意一般不滿意總滿意度對照組8023（28.75）42（52.50）15（18.75）65（81.25）實(shí)驗(yàn)組8043（53.75）35（43.75）2（2.50）78（97.50）t-12.134P-0.0012.4組間焦慮、抑郁評分（見表4）組間焦慮、抑郁評分為實(shí)驗(yàn)組更低，較于對照組（P＜0.05）。表4組間焦慮、抑郁評分情況（x±s，分）分組例數(shù)SASSDS入院時(shí)出院前入院時(shí)出院前對照組8076.36±2.5652.31±2.1477.38±2.1053.38±2.47實(shí)驗(yàn)組8076.34±2.6633.29±1.0577.34±2.1530.24±2.50tP0.0010.0013討論兒科是一個(gè)比較特別的部門，因?yàn)槠渌邮盏幕純憾急容^年輕，而且各種疾病的類型比較復(fù)雜，而且還不能準(zhǔn)確地對患者的不適癥狀進(jìn)行描述，這給護(hù)士的工作帶來了很大的困難。在所有的醫(yī)院門診部門中，兒科也是護(hù)患糾紛和風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率最高的部門[4]。溝通可以分成語言和非語言兩種，具體包括以下幾種：①語言性溝通[5]：在溝通的過程中，通過語言、文字和書面的方式向患兒及其家人傳遞信息。要有針對性，要有感情，要運(yùn)用適宜患兒的言語，就此才能縮短患兒與患兒的關(guān)系。語言更是一種情緒的載體，它要求護(hù)士要真誠地去關(guān)愛和理解患兒，運(yùn)用鼓勵(lì)性的語言來鼓勵(lì)患兒戰(zhàn)勝恐懼，主動地進(jìn)行診斷和治療。語言更需要具有準(zhǔn)確性和藝術(shù)性，交流的品質(zhì)與語言的運(yùn)用之間存在著緊密的聯(lián)系，在兒科門診中，患者的人數(shù)相對較多，而且護(hù)士的人數(shù)相對來說是一個(gè)相對穩(wěn)定的數(shù)字，一位護(hù)士經(jīng)常要面對多個(gè)患兒家屬的提問，這就需要護(hù)士們用簡潔而準(zhǔn)確的語言來回應(yīng)患兒家屬的問題。②非言語交際是以身體的言語作為媒介，通過眼神和肢體的動作來傳達(dá)訊息[6]。照料者必須總是面帶微笑，讓患兒和其家人感覺到親近。在肢體語言中，臉部的表情最為豐富，也最為直觀，一個(gè)友善的笑容，可以讓患兒的家人放心，放心。肢體動作和接觸可以促進(jìn)護(hù)士和患兒和患兒和患兒的家人之間的感情，在一些特別的場合，比如患兒在哭泣，患兒的家人心情不好時(shí)，用肢體動作來溝通患兒是非常有效的[7]。本研究發(fā)現(xiàn)，與傳統(tǒng)的照護(hù)方式相比，運(yùn)用護(hù)患交流技巧后，患兒父母的照護(hù)滿意度得到了極大的提高，并且不良事件的發(fā)生也得到了顯著的減少。而若要提升患兒門診護(hù)理質(zhì)量，降低風(fēng)險(xiǎn)事件的出現(xiàn)概率，那么在護(hù)理工作中，就必須要展開有效的溝通。溝通，就是人們在交流和互動中，彼此之間傳遞信息，從而使其對傳遞信息有更多的了解和了解，這是最基本的溝通技能，在基本的溝通中，可以讓患兒和其家人在進(jìn)入門診后，能夠規(guī)范和及時(shí)地去看醫(yī)生?；純旱牟∏橐话愣际呛芫o急的，而且一般都是由父母陪同看病，而若在看病的時(shí)候不能及時(shí)的解釋清楚或者是態(tài)度上的疏忽都有可能引起糾紛或者是投訴[8]。以患兒的具體病情為依據(jù)，對其進(jìn)行分類，在等待就醫(yī)的過程中，要做好患兒家屬的情緒疏導(dǎo)、疾病宣教等護(hù)理工作，與患兒和患兒家屬建立起一個(gè)良好的感情基礎(chǔ)，就此不但能夠迅速獲得患兒和其家屬的信任，還縮短了護(hù)士與患兒之間的距離，促進(jìn)了護(hù)理工作的開展。本次試驗(yàn)表明，實(shí)驗(yàn)組在運(yùn)用護(hù)理溝通藝術(shù)干預(yù)后，家屬滿意度表現(xiàn)、患兒治療、護(hù)理配合、家屬疾病認(rèn)知評分為實(shí)驗(yàn)組更高，差異表述（P＜0.05）；其患兒出院后其家屬焦慮、抑郁情況表現(xiàn)相比入院時(shí)較低且低于對照組，差異表述（P＜0.05）。則說明護(hù)理溝通藝術(shù)在兒科護(hù)理中發(fā)揮重要作用，可有效提高患兒配合度及家屬護(hù)理滿意度，益處之多。綜上所述，護(hù)理溝通藝術(shù)措施應(yīng)用于兒科效果絕佳，推廣益處大?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]黃丹丹,馬國瑞,侯珍珍.護(hù)理溝通藝術(shù)在兒科護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2023,29(7):50-52.[2]任艷.護(hù)患溝通藝術(shù)在兒科門診護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2021,19(9):180,242.[3]張偉華.護(hù)患溝通藝術(shù)在兒科門診護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].家有孕寶,2020,2(1):62-63.[4]李華.護(hù)患溝通藝術(shù)在小兒門診護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2021,25(24):3437-3