2025年駐馬店市事業(yè)單位聯(lián)考招聘208人（醫(yī)療衛(wèi)生崗位招135人）筆試帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.人體最大的消化腺是（）A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B。肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能。胰腺是重要的消化和內(nèi)分泌器官；唾液腺分泌唾液；胃腺分泌胃液。2.下列哪種藥物可用于治療高血壓危象（）A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普鈉D.氫氯噻嗪答案：C。硝普鈉能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低前、后負(fù)荷，起效迅速，用于治療高血壓危象。硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪也是常用降壓藥，但起效相對(duì)較慢，不用于高血壓危象的緊急處理。3.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案：C。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、麻疹屬于乙類傳染病。4.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。正常成人安靜時(shí)心率一般在60-100次/分。低于60次/分為心動(dòng)過緩，高于100次/分為心動(dòng)過速。5.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，第一步是護(hù)理評(píng)估，收集患者的健康資料。6.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.發(fā)熱D.胸痛答案：A。慢性支氣管炎主要癥狀為長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽、咳痰，部分患者伴有喘息，其中最突出癥狀是長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽?？┭皇锹灾夤苎椎牡湫捅憩F(xiàn)；發(fā)熱、胸痛一般在合并感染等情況時(shí)出現(xiàn)。7.下列哪項(xiàng)不是輸血的不良反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.血壓升高答案：D。輸血不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重等。血壓升高一般不是輸血直接導(dǎo)致的不良反應(yīng)。8.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.動(dòng)態(tài)心電圖答案：C。冠狀動(dòng)脈造影可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄程度等，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn)，但有一定局限性；心臟超聲主要用于評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能。9.下列哪種食物富含維生素C（）A.蘋果B.香蕉C.橙子D.葡萄答案：C。橙子富含維生素C，蘋果、香蕉、葡萄也含有一定維生素，但維生素C含量不如橙子豐富。10.無菌包打開后未用完，可保留的時(shí)間是（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D。無菌包打開后未用完，在未被污染的情況下可保留24小時(shí)。11.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由慢到快答案：D。小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，生長(zhǎng)發(fā)育是由快到慢再到快的過程，不是由慢到快。12.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是（）A.流感病毒B.柯薩奇B組病毒C.埃可病毒D.腺病毒答案：B。引起病毒性心肌炎最常見的病毒是柯薩奇B組病毒，其次為?？刹《?、腺病毒、流感病毒等。13.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.精神因素答案：A。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，胃酸分泌過多、胃黏膜保護(hù)作用減弱等也是重要因素，精神因素等可誘發(fā)或加重病情。14.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀，如喉頭水腫、呼吸困難等，隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。15.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染D.原有感染的基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：C。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如單純皰疹、弓形蟲病等，在出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)感染癥狀，不屬于醫(yī)院感染。無明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；原有感染的基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染等都屬于醫(yī)院感染。16.腹部損傷時(shí)最易受損的臟器是（）A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.胃答案：B。脾臟質(zhì)地較脆，是腹部損傷時(shí)最易受損的實(shí)質(zhì)性臟器。肝臟也較易受損，但脾臟相對(duì)更常見；胰腺位置較深，損傷機(jī)會(huì)相對(duì)較少；胃有一定的保護(hù)機(jī)制，損傷概率低于脾臟。17.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥，多由于胰島素不足、升糖激素不適當(dāng)升高引起。高滲高血糖綜合征病情較重，但相對(duì)少見；低血糖昏迷可發(fā)生，但不是最常見急性并發(fā)癥；感染是糖尿病常見并發(fā)癥，但不屬于急性并發(fā)癥范疇。18.急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克答案：A。急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、心力衰竭、休克等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。19.下列哪項(xiàng)是開放性氣胸的主要病理生理變化（）A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)B.縱隔撲動(dòng)C.進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮D.呼吸死腔增加答案：B。開放性氣胸時(shí)，外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處，隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔，導(dǎo)致縱隔撲動(dòng)，這是開放性氣胸的主要病理生理變化。反常呼吸運(yùn)動(dòng)常見于多根多處肋骨骨折；進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮是張力性氣胸的特點(diǎn)；呼吸死腔增加不是開放性氣胸的主要病理生理改變。20.最常見的腸梗阻類型是（）A.機(jī)械性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A。機(jī)械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，是由于各種原因引起腸腔狹窄或不通，致使腸內(nèi)容物不能通過。動(dòng)力性腸梗阻是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂；血運(yùn)性腸梗阻是由于腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞引起；絞窄性腸梗阻是腸梗阻伴有腸壁血運(yùn)障礙。21.對(duì)急性腎小球腎炎診斷最有意義的是（）A.蛋白尿和透明管型B.蛋白尿和膿尿C.血尿和閃光細(xì)胞D.血尿和紅細(xì)胞管型答案：D。急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，其中血尿和紅細(xì)胞管型對(duì)診斷最有意義，提示腎小球有出血性病變。蛋白尿和透明管型可見于多種腎臟疾病；蛋白尿和膿尿常見于泌尿系統(tǒng)感染；閃光細(xì)胞多見于腎盂腎炎。22.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫答案：D。新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，避免過快復(fù)溫導(dǎo)致不良后果。如體溫＞30℃，腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30℃暖箱中，根據(jù)體溫恢復(fù)情況逐漸調(diào)整到30-34℃的范圍內(nèi)；體溫＜30℃，腋-肛溫差為負(fù)值的重度患兒，先將患兒置于比體溫高1-2℃的暖箱中開始復(fù)溫，每小時(shí)提高箱溫0.5-1℃，于12-24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫。23.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.含飽和脂肪酸多，利于嬰兒消化吸收B.含有多種免疫成分，增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.溫度適宜，經(jīng)濟(jì)方便D.促進(jìn)母嬰感情交流答案：A。母乳中含不飽和脂肪酸較多，有利于嬰兒大腦和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，且利于消化吸收，而不是飽和脂肪酸多。母乳含有多種免疫成分如乳鐵蛋白、免疫球蛋白等，能增強(qiáng)嬰兒抵抗力；溫度適宜，經(jīng)濟(jì)方便；母乳喂養(yǎng)過程可促進(jìn)母嬰感情交流。24.下列哪項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)表現(xiàn)（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.晨僵D.關(guān)節(jié)畸形答案：C。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型關(guān)節(jié)表現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間常超過1小時(shí)，活動(dòng)后可緩解。關(guān)節(jié)疼痛、腫脹也較常見，但不是最具特征性；關(guān)節(jié)畸形多在疾病晚期出現(xiàn)。25.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見的心律失常類型是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C。甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見的心律失常類型是心房顫動(dòng)，還可出現(xiàn)房性早搏等心律失常。室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯相對(duì)較少見。26.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D。骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)，其他損傷也可能出現(xiàn)這些癥狀。27.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒治療（）A.阿托品B.納洛酮C.亞甲藍(lán)D.氟馬西尼答案：A。阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒治療的常用藥物，能緩解毒蕈堿樣癥狀。納洛酮用于阿片類藥物中毒的解救；亞甲藍(lán)用于亞硝酸鹽中毒等；氟馬西尼用于苯二氮?類藥物中毒的解救。28.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是（）A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.促紅細(xì)胞生成素減少D.失血答案：C。慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是促紅細(xì)胞生成素減少，腎臟是產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素的主要部位，腎衰竭時(shí)促紅細(xì)胞生成素生成不足。鐵缺乏、葉酸缺乏、失血等也可導(dǎo)致貧血，但不是慢性腎衰竭貧血的主要原因。29.預(yù)防接種的異常反應(yīng)是（）A.發(fā)熱B.局部紅腫C.過敏性休克D.煩躁不安答案：C。預(yù)防接種的異常反應(yīng)包括過敏性休克、暈針、過敏性皮疹、血清病等。發(fā)熱、局部紅腫、煩躁不安等屬于一般反應(yīng)。30.下列哪項(xiàng)是腰椎間盤突出癥最常見的部位（）A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5和L5-S1答案：D。腰椎間盤突出癥最常見的部位是L4-5和L5-S1，這是由于該部位活動(dòng)度大、承受壓力大等因素導(dǎo)致。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共15題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，根據(jù)患者病情和身體狀況選擇合適的飲食類型。2.下列哪些屬于抗高血壓藥物（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：ABCD?？垢哐獕核幬镏饕ɡ騽ㄈ鐨渎揉玎海?、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等幾大類。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包打開后有效期為48小時(shí)答案：ABC。無菌技術(shù)操作前應(yīng)洗手、戴口罩；無菌物品與非無菌物品要分開放置，并有明顯標(biāo)志；一份無菌物品僅供一位患者使用，以防交叉感染。無菌包打開后未用完，有效期為24小時(shí)，不是48小時(shí)。4.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖昏迷答案：ABC。糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心病、腦血管病等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變）、神經(jīng)病變、糖尿病足等。低血糖昏迷是糖尿病的急性并發(fā)癥。5.下列屬于護(hù)理診斷的有（）A.體溫過高B.焦慮C.潛在并發(fā)癥：腦出血D.氣體交換受損答案：ABD。護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。體溫過高、焦慮、氣體交換受損屬于護(hù)理診斷。潛在并發(fā)癥：腦出血屬于合作性問題，是需要護(hù)士與醫(yī)生共同合作處理的問題。6.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的步驟，正確的有（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD。新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療及評(píng)價(jià)等，按照ABCDE復(fù)蘇方案進(jìn)行，即A（airway）清理呼吸道、B（breathing）建立呼吸、C（circulation）維持正常循環(huán)、D（drugs）藥物治療、E（evaluation）評(píng)價(jià)。7.下列哪些是引起心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.血容量增加D.過度體力勞累答案：ABCD。引起心力衰竭的誘因包括感染（尤其是呼吸道感染）、心律失常（如心房顫動(dòng)等）、血容量增加（如輸液過多過快等）、過度體力勞累或情緒激動(dòng)、治療不當(dāng)?shù)取?.下列關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹固定壓痛答案：ABCD。急性闌尾炎典型的臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即開始時(shí)疼痛多在臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。還可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀，右下腹固定壓痛是急性闌尾炎最重要的體征。9.下列哪些屬于惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：ABCD。惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括直接蔓延，即腫瘤細(xì)胞向與原發(fā)灶相連續(xù)的組織擴(kuò)散生長(zhǎng)；淋巴轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞隨淋巴液引流到局部淋巴結(jié)；血行轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞侵入血管后隨血流轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)隔部位；種植轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞脫落后種植在體腔或空腔臟器內(nèi)。10.下列關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施，正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.合理喂養(yǎng)C.密切觀察病情D.控制輸液速度答案：ABCD。小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口鼻分泌物等；合理喂養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)供給；密切觀察病情，如生命體征、精神狀態(tài)等；控制輸液速度，防止發(fā)生心力衰竭等并發(fā)癥。11.下列哪些是消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血，是最常見的并發(fā)癥；穿孔，可分為急性、亞急性和慢性穿孔；幽門梗阻，多由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起；癌變，少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變。12.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血前需兩人核對(duì)C.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)D.輸血完畢后血袋保留24小時(shí)答案：ABCD。輸血時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，包括核對(duì)患者姓名、血型、血袋號(hào)等；輸血前需兩人核對(duì)無誤后方可輸入；輸血過程中要密切觀察患者反應(yīng)，如有無發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng)；輸血完畢后血袋保留24小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。13.下列哪些是病毒性肝炎的傳播途徑（）A.血液傳播B.母嬰傳播C.性傳播D.糞-口傳播答案：ABCD。甲型和戊型病毒性肝炎主要通過糞-口傳播；乙型、丙型和丁型病毒性肝炎主要通過血液傳播、母嬰傳播、性傳播等途徑傳播。14.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的有（）A.搶救生命B.傷口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD。骨折的急救處理原則是搶救生命，先處理危及生命的情況；傷口包扎，避免進(jìn)一步污染；妥善固定，可減少疼痛、避免骨折端損傷周圍組織；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。15.下列屬于精神科常見癥狀的有（）A.幻覺B.妄想C.焦慮D.抑郁答案：ABCD。精神科常見癥狀包括感知覺障礙（如幻覺）、思維障礙（如妄想）、情感障礙（如焦慮、抑郁）、意志行為障礙等。三、判斷題（每題1分，共15題）1.所有傳染病都具有傳染性、流行性和免疫性的特點(diǎn)。（）答案：√。傳染病的基本特征包括病原體、傳染性、流行病學(xué)特征（如流行性等）和感染后免疫。所以所有傳染病都具有傳染性、流行性和免疫性的特點(diǎn)。2.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部。（）答案：√。長(zhǎng)期臥床患者，骶尾部是最易發(fā)生壓瘡的部位，因?yàn)樵摬课怀惺軌毫^大，且皮膚組織較薄，血液循環(huán)相對(duì)較差。3.成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過24次/分，稱為呼吸過速。（）答案：√。成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率正常范圍為16-20次/分，超過24次/分稱為呼吸過速。4.胰島素只能采用皮下注射的方式給藥。（）答案：×。胰島素常用給藥方式是皮下注射，但在一些特殊情況下，如糖尿病酮癥酸中毒等緊急情況時(shí)，也可采用靜脈注射的方式給藥。5.消化性潰瘍患者飲食應(yīng)定時(shí)定量，避免過饑過飽。（）答案：√。消化性潰瘍患者規(guī)律飲食，定時(shí)定量，避免過饑過飽，有助于減輕胃的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)潰瘍愈合。6.小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由下到上、由遠(yuǎn)到近的規(guī)律。（）答案：×。小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律，而不是由下到上、由遠(yuǎn)到近。7.開放性氣胸患者應(yīng)立即用無菌敷料封閉傷口，變?yōu)殚]合性氣胸。（）答案：√。開放性氣胸患者應(yīng)立即用無菌敷料如凡士林紗布等封閉傷口，使其變?yōu)殚]合性氣胸，以阻止外界空氣自由進(jìn)出胸膜腔，減輕縱隔撲動(dòng)等病理生理改變。8.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件。（）答案：√。醫(yī)院感染的發(fā)生需要有感染源（如患者、帶菌者等）、傳播途徑（如接觸傳播、空氣傳播等）和易感宿主（如免疫力低下的患者等）三個(gè)基本條件。9.急性心肌梗死患者發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁用洋地黃類藥物。（）答案：√。急性心肌梗死患者發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁用洋地黃類藥物，因?yàn)榇藭r(shí)心肌處于缺血缺氧狀態(tài)，對(duì)洋地黃類藥物敏感性增加，易發(fā)生心律失常等不良反應(yīng)。10.缺鐵性貧血患者應(yīng)多吃含鐵豐富的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉等。（）答案：√。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致的貧血，患者應(yīng)多吃含鐵豐富的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、豆類等，以增加鐵的攝入。11.腦出血患者應(yīng)取頭低腳高位，以利于腦部血液回流。（）答案：×。腦出血患者應(yīng)取頭高腳低位，可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，而不是頭低腳高位。12.青霉素皮試陰性者，在用藥過程中可以不再進(jìn)行皮試。（）答案：×。青霉素皮試陰性者，在用藥過程中如果停藥3天以上或更換藥物批號(hào)，需要重新進(jìn)行皮試，因?yàn)闄C(jī)體的過敏狀態(tài)可能發(fā)生改變。13.骨折患者復(fù)位后，固定越牢固越好。（）答案：×。骨折患者復(fù)位后，固定應(yīng)適當(dāng)，既要保證骨折部位的穩(wěn)定，有利于骨折愈合，又不能固定過緊影響肢體血液循環(huán)和關(guān)節(jié)活動(dòng)，導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。14.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)深吸氣后快速呼氣。（）答案：×。慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)經(jīng)鼻深吸氣，然后縮唇緩慢呼氣，以增加呼氣阻力，防止小氣道過早陷閉，利于肺泡內(nèi)氣體排出。15.精神分裂癥患者的幻覺以幻聽最為常見。（）答案：√。精神分裂癥患者的幻覺較為常見，其中幻聽最為常見，患者可聽到各種聲音，如言語(yǔ)聲等。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。同時(shí)密切觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓等生命體征及伴隨癥狀。（2）降溫措施：可采用物理降溫（如冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等）或藥物降溫方法。行降溫措施30分鐘后應(yīng)測(cè)量體溫并記錄。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量不少于3000ml。（4）口腔護(hù)理：發(fā)熱時(shí)由于唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，且抵抗力下降，易引起口腔感染，應(yīng)在晨起、餐后、睡前協(xié)助患者漱口，保持口腔清潔。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止著涼。對(duì)于長(zhǎng)期高熱臥床的患者，應(yīng)定時(shí)翻身，防止壓瘡的發(fā)生。（6）心理護(hù)理：關(guān)心患者，及時(shí)了解其心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵(lì)，以減輕其焦慮、恐懼等不良情緒。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，同時(shí)觀察患者胸廓有無起伏，判斷有無呼吸，時(shí)間不超過10秒。（2）呼救：如發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有嘆息樣呼吸，應(yīng)立即呼叫他人幫忙，并啟動(dòng)急救系統(tǒng)。（3）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，但不超過6cm。（4）開放氣道：清除患者口鼻分泌物、異物等，采用仰頭抬頦法開放氣道。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口用力吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察到胸廓起伏即可。按壓與呼吸比為30:2。（6）持續(xù)心肺復(fù)蘇：每5個(gè)循環(huán)（約2分鐘）評(píng)估一次患者呼吸、脈搏情況，直至患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需的總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量。（2）合理分配餐次：將每日的食物量分配到三餐或多餐中，定時(shí)定量進(jìn)餐，可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配。（3）選擇食物：碳水化合物應(yīng)選擇富含膳食纖維的粗糧、全麥面包等；蛋白質(zhì)可選擇瘦肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；脂肪應(yīng)選擇不飽和脂肪酸，如橄欖油、魚油等，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。同時(shí)，多吃蔬菜和水果，但要注意控制水果的攝入量，選擇含糖量低的水果。（4）限制甜食和飲酒：避免食用糖果、糕點(diǎn)、飲料等甜食，限制飲酒，尤其是空腹飲酒，以免引起低血糖。（5）注意飲食規(guī)律：避免暴飲暴食，避免睡前加餐，保持飲食的規(guī)律性。4.簡(jiǎn)述急性胰腺炎患者的護(hù)理措施。答：（1）休息與體位：患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，可取彎腰、屈膝側(cè)臥位，以減輕疼痛。（2）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、腹痛的程度和性質(zhì)、惡心、嘔吐等癥狀的變化，以及血尿淀粉酶、電解質(zhì)等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的變化。（3）飲食護(hù)理：禁食禁飲，以減少胃酸和胰液的分泌。待腹痛和嘔吐癥狀基本消失后，可給予少量無脂流食，如米湯、藕粉等，逐漸過渡到低脂半流食、軟食。（4）胃腸減壓：保持胃腸減壓通暢，觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，做好口腔護(hù)理。（5）疼痛護(hù)理：遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物，如阿托品、哌替啶等，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。同時(shí)，可采用心理護(hù)理、分散注意力等方法緩解患者的疼痛。（6）維持水、電解質(zhì)平衡：根據(jù)患者的出入量和血生化檢查結(jié)果，及時(shí)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)紊亂。（7）并發(fā)癥的觀察與護(hù)理：密切觀察患者有無休克、急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生，一旦發(fā)現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合搶救。5.簡(jiǎn)述新生兒黃疸的分類及特點(diǎn)。答：（1）生理性黃疸：①一般情況良好。②足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)高峰，5-7天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn)，5-7天達(dá)高峰，7-9天消退，最長(zhǎng)可延遲到3-4周。③血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L（12.9mg/dl），早產(chǎn)兒不超過257μmol/L（15mg/dl）。（2）病理性黃疸：①黃疸出現(xiàn)早，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。②黃疸程度重，血清膽紅素足月兒超過221μmol/L（12.9mg/dl），早產(chǎn)兒超過257μmol/L（15mg/dl），或每日上升超過85μmol/L（5mg/dl）。③黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周。④黃疸退而復(fù)現(xiàn)。⑤血清結(jié)合膽紅素超過34μmol/L（2mg/dl）。6.簡(jiǎn)述護(hù)士在給藥過程中應(yīng)遵循的原則。答：（1）嚴(yán)格遵守醫(yī)囑：護(hù)士必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，不得擅自更改。對(duì)有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生核實(shí)。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：做到“三查七對(duì)”。三查即操作前、操作中、操作后查；七對(duì)即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。（3）正確實(shí)施給藥：準(zhǔn)確掌握給藥的時(shí)間、方法、劑量等。給藥前應(yīng)評(píng)估患者的病情、年齡、性別、過敏史等情況，選擇合適的給藥途徑。（4）密切觀察反應(yīng)：給藥后應(yīng)密切觀察患者的用藥反應(yīng)，包括療效和不良反應(yīng)，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并處理。（5）做好用藥指導(dǎo)：向患者或家屬解釋藥物的名稱、作用、用法、不良反應(yīng)等注意事項(xiàng)，提高患者的用藥依從性。7.簡(jiǎn)述腦梗死患者的康復(fù)護(hù)理措施。答：（1）早期康復(fù)介入：病情穩(wěn)定后，應(yīng)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，一般在發(fā)病后24-48小時(shí)即可進(jìn)行。（2）肢體功能訓(xùn)練：包括良肢位擺放、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過度勞累。（3）語(yǔ)言功能訓(xùn)練：對(duì)于有語(yǔ)言障礙的患者，應(yīng)進(jìn)行語(yǔ)言功能訓(xùn)練，如發(fā)音訓(xùn)練、口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練、聽力理解訓(xùn)練等。（4）日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練，如穿衣、進(jìn)食、洗漱、如廁等，提高患者的生活自理能力。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，了解其心理狀態(tài)，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合康復(fù)訓(xùn)練。（