一.單選擇題

1.以下屬于人的生理環(huán)境的是

A.大氣污染B.居室裝修

C.人的呼吸功能D.人的教育程度E.宗教信仰

2.以下屬于人的物理環(huán)境的是

A.人的心血管功能B.人的家庭狀況

C.人的皮膚狀況D.城市交通狀況E.人的社會(huì)習(xí)慣

3.病房最適宜的溫度和相對(duì)濕度為

A.14-15℃,1525%B.10-17℃,3040%

C.20-22℃,4050%D.18-22℃,5060%

E.15-16℃,6070%

4.為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，病床之間的距離不得少于

A.1米B.0.9米

C.0.8米D.0.6米E0.5米

5.通風(fēng)的時(shí)間一般應(yīng)為

A.10B.15

C.20D.25E.30

6.以下有關(guān)噪聲說(shuō)法正確的是

A.噪聲的危害程度只與頻率高低有關(guān)

B.噪聲耐受程度大多數(shù)人是一致的

C.只有噪聲達(dá)到120分貝以上才能對(duì)人產(chǎn)生干擾

D.長(zhǎng)時(shí)間處于90分貝以上環(huán)境可造成永久失聰

E.噪聲耐受程度與過(guò)去生活環(huán)境及經(jīng)歷有關(guān)

7.病室濕度低,病人表現(xiàn)為

A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛B.憋氣，悶熱

C.血壓高,頭暈，面色蒼白D.食欲不振,疲倦

E.多汗,發(fā)熱,面色潮紅

8.鋪備用床的目的是

A.保持病室清潔,準(zhǔn)備迎接新病人B.便于接受麻醉未醒的病人

C.供暫離床的病人使用D.便于對(duì)病人的治療及護(hù)理

E.預(yù)防皮膚并發(fā)癥

9.以下關(guān)于良好醫(yī)院物理環(huán)境敘述錯(cuò)誤的是

A.病室內(nèi)合適的溫度是18-22℃B.通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施

C.病室內(nèi)合適的濕度為45-50%D.病室的布置應(yīng)簡(jiǎn)單、美觀、整潔

E.護(hù)理人員應(yīng)努力將病室內(nèi)噪音降到最低限度

10.以下關(guān)于通風(fēng)作用敘述錯(cuò)誤的是

A.刺激皮膚血液循環(huán)B.降低室內(nèi)空氣污染

C.增加病人舒適感D.降低呼吸疾病發(fā)病率

E.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度及濕度

11.以下關(guān)于戶外日光照射作用敘述錯(cuò)誤的是

A.使照射部位血流增快B.使食欲增加

C.紅外線可抑制細(xì)菌活力D.紫外線可殺死細(xì)菌病毒

E.減少病人與外界的隔離感

12.以下關(guān)于溫度說(shuō)法不正確的是

A.室溫過(guò)高神經(jīng)系統(tǒng)受抑制B.室溫過(guò)高干擾消化功能

C.室溫過(guò)高干擾呼吸功能D.環(huán)境溫度讓人感到舒適的標(biāo)準(zhǔn)因人而異

E.新生兒及老年人室溫應(yīng)在18-20℃

13.關(guān)于濕度說(shuō)法不正確的是

A.濕度過(guò)低對(duì)呼吸道疾病的患者不利B.濕度過(guò)高加重腎臟負(fù)擔(dān)

C.空氣流通是調(diào)整濕度的一項(xiàng)簡(jiǎn)便措施D.人對(duì)適度的需求是變化的

E.病室濕度以2030%為宜

14.下列不會(huì)影響通風(fēng)效果的是

A.門(mén)窗大小B.室內(nèi)外溫差C.通風(fēng)時(shí)間

D.室外氣流速度E.室內(nèi)的溫度濕度

15.以下關(guān)于護(hù)患關(guān)系說(shuō)法不正確的是

A.護(hù)患之間的影響力是不平衡的B.護(hù)士是決定護(hù)患關(guān)系好壞的關(guān)鍵

C.護(hù)士與病人主要通過(guò)語(yǔ)言感知對(duì)方D.語(yǔ)言是生理也是心里治療的因素

E.病人尊重護(hù)士工作也是建立良好護(hù)患關(guān)系的關(guān)鍵

16.不符合鋪床節(jié)力原則的是

A.將用物備齊B.按使用順序放置物品

C.鋪床時(shí)身體靠近床沿D.先鋪遠(yuǎn)側(cè),后鋪近側(cè)

E.下肢前后分開(kāi),降低重心

17.鋪備用床操作錯(cuò)誤的是

A.移開(kāi)床旁桌距病床20B.座椅放于床尾正中，按順序放上用物

C.雙手掌心向下將大單平鋪于床墊下D.套好枕套，開(kāi)口背門(mén)

E.棉被兩邊漁床沿平齊，尾端塞于床墊下

二、多選題

1.鋪床時(shí)需使用橡膠單和中單的情況是

A.偏癱B.大小便失禁

C.昏迷D.哮

喘E.上肢骨折

2.麻醉護(hù)理盤(pán)中需要準(zhǔn)備的用品是

A.壓舌板B.血壓計(jì)，聽(tīng)診器

C.吸痰管D.護(hù)理記錄單E.導(dǎo)尿管

3.保持病室安靜的措施包括

A.病室建立有關(guān)安靜的制度B.工作人員做到四輕

C.門(mén)軸車(chē)軸經(jīng)?；瑵?rùn)D.病室椅腳裝橡膠墊

E.關(guān)好門(mén)窗,避免噪聲

4.病區(qū)良好的社會(huì)環(huán)境包括

A.良好的護(hù)患關(guān)系B.同室病友的相互幫助

C.家屬對(duì)病人的支持D.合理的規(guī)章制度E.良好的群體氛圍

三.填空題

1.病房要保持安靜，控制噪音，首先工作人員要做到四輕說(shuō)話輕、走路輕、

操作輕、關(guān)門(mén)輕。

2.影響通風(fēng)效果的因素是通風(fēng)面積、室內(nèi)外溫度差、通風(fēng)時(shí)間、室外氣流溫度。

3.護(hù)士對(duì)患者主要的影響源有jg豆、行為舉止、情緒、工作態(tài)度。

四.簡(jiǎn)答題

1.病房常用的鋪床方法有幾種?簡(jiǎn)述其目的。

⑴備用床：保持病室整潔，準(zhǔn)備接受新病人⑵暫空床：保持病室整潔，供新入病人或暫時(shí)離床病人使用⑶

麻醉床：便于接受護(hù)理手術(shù)后的病人，使病人安全、舒適、預(yù)防并發(fā)癥，避免床上用物被污染，便于更換。

(4)臥床病人更換床單法：保持病人的清潔，使病人感覺(jué)舒適，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。

2.為建立良好的護(hù)患關(guān)系護(hù)理人員應(yīng)注意哪些？

⑴保持健康的生活方式和情緒。⑵不斷充實(shí)自己，提高護(hù)理水準(zhǔn)和溝通技巧。⑶真誠(chéng)對(duì)待病人，適當(dāng)表達(dá)

移情。⑷尊重病人權(quán)利和人格，最大限度調(diào)動(dòng)病人積極性。

第九章病人入院和出院的護(hù)理

一.單選擇題

L腰椎骨折病人需用何種方法搬運(yùn)：D

A.一人法B.二人法

C.三人法D.四人

法E.挪動(dòng)法

2.單人搬運(yùn)法適于：A

A.體重較輕者B.合作的患者

C.老年人D.顱腦損傷者E.腿

部骨折者

3.使用平車(chē)搬運(yùn)病人時(shí)，注意平車(chē)頭端和床尾成：D

A.直角B.平

行C.銳角

D.鈍角E.對(duì)接

4.護(hù)士協(xié)助病人向平車(chē)挪動(dòng)時(shí)順序?yàn)?/p>

A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部

C.下肢、臀部、上身D.臀部、上身、下肢

E.臀部、下肢、上身

5.兩人搬運(yùn)法正確的是

A.甲托頭、腰部，乙托臀B.甲托頸、肩、腰部，乙托小腿、大腿

C.甲托頭、肩部，乙托臀D.甲托頭、背部，乙托臀、小腿

E.甲托頸、肩、腰部，乙托臀、胭窩

6.滾動(dòng)搬運(yùn)法適于

A.昏迷患者B.胸腰椎損傷

C.頸椎損傷D.顱腦損

傷E.下肢骨折

7.關(guān)于輪椅運(yùn)送法敘述錯(cuò)誤的是：C

A.接病人時(shí)椅背與床尾平齊B.閘應(yīng)制動(dòng)

C.護(hù)士站在輪椅一側(cè)D.病人應(yīng)抬頭后靠

E.身體不平衡者,可系安全帶

8.關(guān)于輪椅運(yùn)送法敘述錯(cuò)誤的是：C

A.接病人時(shí)椅背與床尾平齊B.閘應(yīng)制動(dòng)

C.護(hù)士站在輪椅一側(cè)D.病人應(yīng)抬頭后靠

E.身體不平衡者,可系安全帶

9.平車(chē)搬運(yùn)病人時(shí)下列做法錯(cuò)誤的是：E

A.腰椎骨折者車(chē)上應(yīng)墊木板B.下坡時(shí)，病人頭在車(chē)后端

C.輸液者不可中斷,防止脫出D.進(jìn)門(mén)不可用車(chē)撞門(mén)

E.病人向平車(chē)挪動(dòng)時(shí),護(hù)士應(yīng)抵住病床

10.平托法搬運(yùn)頸椎損傷者敘述錯(cuò)誤的是：A

A.應(yīng)三或四人搬運(yùn)B.搬運(yùn)者分站病人兩側(cè)

C.保持病人頭部中立D.病人在平車(chē)上取仰臥位

E.頸下墊小枕

11.滾動(dòng)法敘述錯(cuò)誤的是：A

A.盡可能不變動(dòng)病人原來(lái)體位B.搬運(yùn)者站在病人同一側(cè)

C.胸腰椎損傷者仰臥位胸腰椎下墊10厚的小枕D.盡量用硬板擔(dān)架

E.適于頸椎骨折者

12.關(guān)于出院護(hù)理敘述錯(cuò)誤的是

A.協(xié)助辦理出院手續(xù)B.停止一切注射，但可繼續(xù)發(fā)給口服藥

C.介紹出院的注意事項(xiàng)1D.征求患者意見(jiàn)

E.熱情護(hù)送出院

二、多選題

1.入院程序正確的是

A.病人及家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處填寫(xiě)登記表格

B.住院處接受病人后立即通知病室值班護(hù)士做好準(zhǔn)備

C.住院處將病人的衣物全部交給家屬帶回

D.家屬陪同病人攜病歷入病室

E.根據(jù)病情選擇步行、輪椅或平車(chē)運(yùn)送

2.病區(qū)護(hù)士對(duì)新入院的病人應(yīng)

A.先自我介紹B.尊重病人意愿安置床位

C.指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本留取方法D.護(hù)理評(píng)估，了解病人身心需要

E.介紹病區(qū)環(huán)境及制度

三.填空題

L平車(chē)運(yùn)送病人時(shí)，病人的頭部應(yīng)位于高處一端。

四.概念題

1.分級(jí)護(hù)理：是根據(jù)病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力的評(píng)估，給予不同級(jí)別的護(hù)理。

五.簡(jiǎn)答題

1、簡(jiǎn)述平車(chē)搬運(yùn)病人時(shí)的注意事項(xiàng)。

（1）挪動(dòng)法適用于病情允許，且病人能在床上配合者；（2）一人搬運(yùn)法適用于

病情允許，體重者；（3）二人搬運(yùn)法適用于病情較輕，但自己不能活動(dòng)而體重又

較重者；（4）三人搬運(yùn)法適用于病情較輕，但自己不能活動(dòng)而體重又較重者（5）四人搬運(yùn)法適用于頸椎、

腰椎骨折病人或病情較重的病人。

第十章舒適與安全

一.單選題

1.下列哪項(xiàng)為不舒適的最嚴(yán)重的形式：C

A.煩躁不安B.緊張

C.疼痛D.不能入

睡E.身體無(wú)力

2.截石位適于下列那種情況：A

A.產(chǎn)婦分娩B.脊柱手術(shù)

C.心包積液D.灌

腸E.休克病人

3.腰穿后6小時(shí)內(nèi)去枕平臥的目的：B

A.預(yù)防腦壓升高B.預(yù)防腦壓降低

C.預(yù)防腦缺血D.預(yù)防腦部感染

E.有利于腦部血液循環(huán)

4.胃切除術(shù)后的病人取半臥位的目的：C

A.預(yù)防腹膜粘連B.減少局部缺血減輕傷口縫合處張力

D.減輕肺部淤血E.減少靜脈血液回流量

5.產(chǎn)婦胎膜早破時(shí)，采取頭低足高位目的是防止：A

A.臍帶脫出B.減少局部缺血

C.羊水流出D感染E.有利于

引產(chǎn)

6.采取中凹臥位時(shí)，應(yīng)給予：A

A.頭胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°B.頭胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°

C.頭胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D.頭胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°

E.頭胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

7.采取半坐臥位時(shí)，床頭應(yīng)抬高：D

A.10-150B.15-30

C.20-400D.30-50

E.45-65°

8.用文字描述評(píng)分法評(píng)估疼痛時(shí),1表示：B

A.無(wú)痛B.微痛

C.中度疼痛D.重度疼

痛E.劇痛

9.采取頭低足高位時(shí)，床位應(yīng)抬高：C

A.5-10B.10-15

C.15-30D.20-35E.

30-45

10.一般病人最常采用的體位是：E

A.俯臥位B.去枕仰總

C.側(cè)臥位D.頭高足低

位E.仰臥位

11.解決病人的不舒適，首先應(yīng)：B

A.建立良好的護(hù)患關(guān)系B.保持病室安靜

C.找出不舒適原因D.采取有效措施E.勸病人臥床休息

12.用于限制病人坐起的約束方法是

A.約束手腕B.約束踝部

C.固定肩部D.固定一側(cè)肢體E.固定雙

膝

13.以下哪種病人需要使用保護(hù)具：E

A.休克病人B.腹痛病人

C.體溫過(guò)低病人D.咯血病人E.澹妄病人

14.甲狀腺瘤切除術(shù)后，取半臥位的目的主要是

A.預(yù)防顱內(nèi)壓降低B.減輕局部出血

C.減輕疼痛D.減輕呼吸困難E.減少靜脈回心血量

15.口腔有綠膿桿菌感染的病人應(yīng)選用的漱口液是

A.14%的碳酸氫鈉溶液B.0.1%醋酸溶液

C.0.9%氯化鈉溶液D.13%過(guò)氧化氫溶液

E.0.2%吠喃西林溶液

16.口腔有真菌感染時(shí)，口腔護(hù)理使用下列哪種漱口液：A

A.「4%碳酸氫鈉溶液B.1-3%過(guò)氧化氫溶液

C.朵貝爾溶液D.0.1%醋酸溶液

生理鹽水

17.最常用的口腔護(hù)理漱口液是

A.1-4%碳酸氫鈉溶液B.1%雙氧水

C.朵貝爾溶液D.2%硼酸

水E.生理鹽水

18.休克病人皮膚改變?yōu)?/p>

A.發(fā)紅B.發(fā)組

C.皮溫升高D.彈性

差E.蒼白

19.病人有炎癥感染時(shí)皮膚的改變?yōu)?/p>

A.發(fā)紅B.發(fā)維

C.濕冷D.皮溫降

低E.蒼白

20.沐浴最佳時(shí)間為：D

A.餐前1小時(shí)B.晨起

C.餐后D.餐后1小

時(shí)E.晚上

21.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是：B

A.保持床單干燥B.間歇性解除皮膚的壓力

C.皮膚易出汗處用爽身粉D.被動(dòng)按摩皮膚E.增加營(yíng)養(yǎng)

22.有一病人臀部出現(xiàn)2X2大小的瘡面，真皮層有黃色滲出液，此壓瘡：C

A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期

C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期E.深度潰瘍

期

23.最易發(fā)生壓瘡的病人是：C

A.高熱多汗B.肥胖

C.昏迷D.營(yíng)養(yǎng)不良E.

上肢牽引

24.在身體空隙處墊軟枕的主要作用：B

A.減低皮膚受摩擦刺激B.降低空隙處所受壓強(qiáng)

C.促進(jìn)局部血液循環(huán)D.防止排泄物對(duì)局部的直接刺激

E.降低局部組織所受的壓力

25.對(duì)病人進(jìn)行按摩時(shí)使用50%的乙醇其目的是：B

A.消毒皮膚B.促進(jìn)血液循環(huán)

C.潤(rùn)滑皮膚D.去除污垢E.降

低局部溫度

26.對(duì)重癥病人進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意：C

A.床單是否清潔干燥B.體位是否舒適

C.局部皮膚受壓情況D.面和手是否清潔

E.衣服是否清潔

27.取下的假牙應(yīng)放在：B

A.熱水中B.冷開(kāi)水中

C.酒精中D.清洗的消毒液中E.朵貝爾漱口

液中

28.壓瘡發(fā)生的最主要原因?yàn)椋篈

A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.局部組織缺乏按摩

C.營(yíng)養(yǎng)狀況差D.局部組織感染

E.局部組織長(zhǎng)期受潮濕及排泄物刺激

29.口腔護(hù)理時(shí)對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素者，應(yīng)注意注意觀察口腔粘膜：A

A.有無(wú)潰瘍B.有無(wú)真菌感染

C.口唇是否干裂D.有無(wú)口臭E.牙齦是否腫

脹

30.晨、晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在：A

A.診療開(kāi)始前，晚飯后B.診療開(kāi)始后，晚飯前

C.診療開(kāi)始后，晚飯后D.診療開(kāi)始前，下午4時(shí)后

E.診療間隙中進(jìn)行，臨睡前

31.一長(zhǎng)期不能進(jìn)食病人，口腔有感染灶,且有出血,應(yīng)選用的漱口液是

A.1%甲紫B.0.1%醋酸溶液

C.生理鹽水D.13%過(guò)氧化氫溶液

E.0.2%吠喃西林溶液

32.淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)為

A.局部組織紅、腫、熱、麻木或有觸痛B.表皮有水泡

C.淺層組織感染D.潰瘍形成

E.皮下出現(xiàn)硬結(jié)有觸痛

33.壓瘡患者應(yīng)選擇的飲食為

A.高蛋白，高膳食纖維B.低蛋白，高膳食纖維

C.高蛋白，高維生素D.低蛋白，低膳食纖維

E.低蛋白，高維生素

34.關(guān)于疼痛敘述不正確的是：C

A.內(nèi)臟缺血可引起疼痛B.心理因素可引起疼痛

C.皮膚對(duì)疼痛最不敏感D.疼痛可擴(kuò)散

E.炎癥可引起疼痛

35.關(guān)于疼痛敘述不正確的是：D

A.人對(duì)疼痛的感受和表達(dá)與年齡因素有關(guān)

B.年齡越小對(duì)疼痛的敏感性越低

C.老年人對(duì)疼痛的敏感性可能會(huì)增強(qiáng)

D.新生兒能夠感受疼痛,而且對(duì)疼痛是敏感的

E.幼兒可用表情、哭聲、身體動(dòng)作等表示疼痛的程度

36.半臥位不適于下列的哪些病人；D

A.急性左心衰B.肺部疾病引起的呼吸困難

C.腹腔手術(shù)的病人D.休克E.盆腔手術(shù)

37.以下哪種病人不需要使用保護(hù)具：C

A.高熱病人B.昏迷病人

C.分娩后產(chǎn)婦D.躁動(dòng)病人E.澹妄病

人

38.下列哪項(xiàng)不是舒適的正常表現(xiàn)：E

A.沒(méi)有疼痛B.沒(méi)有焦慮

C.沒(méi)有憂愁D.輕松自在E.

十分欣快

39.哪種病人不適于盆?。篍

A.老年人B.傳染病人C.

心衰病人

D.感染病人E.妊娠7個(gè)月以上孕婦

40.哪種病人不適于床上擦?。築

A.石膏固定者B.傳染病人C.衰

竭病人

D.牽引病人E.無(wú)法自行沐浴者

41.減少對(duì)組織壓力,預(yù)防壓瘡措施不正確的是

A.每2小時(shí)翻身一次B.必要時(shí)30翻身一次

C.氣圈充滿氣D.氣圈上墊布E.床尾用

支被架

42.對(duì)受壓皮膚按摩不正確的是

A.用手掌大小魚(yú)際按摩B.力度由輕到重，由重到輕

C.每次3-5分鐘D.以離心方向按摩

E.使用50%酒精按摩

43.壓瘡發(fā)生的原因除下列哪項(xiàng)

A.局部組織受壓B.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)

C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.肌肉軟弱萎縮

E.皮膚長(zhǎng)期受潮濕及排泄物刺激

44.哪項(xiàng)不符合炎性浸潤(rùn)期的特點(diǎn)：C

A.受壓皮膚表面呈紫紅色B.表皮有水泡

C.淺層組織有膿液流出D.局部表皮松解剝脫E.皮下出現(xiàn)硬結(jié)

45.以下哪種病人不需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理：C

A.高熱病人B.昏迷病人

C.下肢外傷病人D.危重病人E.禁食

病人

46.為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意不可:C

A.頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B.止血鉗夾緊棉球

C.幫助病人漱口D.如有義齒取下,用牙刷清潔

E.使用開(kāi)口器協(xié)助張口

47.以下為壓瘡炎性浸潤(rùn)期的護(hù)理措施，其中不正確的是

A.采用雞蛋內(nèi)膜粘于瘡面B.紅外線照射

C.紫外線照射D.小水泡應(yīng)避免摩擦

E.大水泡可在無(wú)菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體：

48.為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí),不需備的用物是

A.彎盤(pán)B.棉

球C.漱口液

D.壓舌板E.開(kāi)口器

二、多選題

1.下列因素哪些會(huì)成為病人的不安全因素

A.化學(xué)藥品放置不當(dāng)B.醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系緊張

C.地面有積水D.石膏固定過(guò)松

E.規(guī)章制度的約束

2.最高水平的書(shū)市表現(xiàn)為

A.心情舒暢B.精力充

沛C.可忍受疼痛

D.一切生理要求感到滿意E.精神振奮

3.影響住院病人疼痛的因素包括

A.情緒B.注意力

C.個(gè)體差異D.醫(yī)務(wù)人

員E.個(gè)人衛(wèi)生

4.端坐位適于下列的哪些病人

A.心力衰竭B.心包積液

C.腹腔手術(shù)的病人D.休克E.盆腔手

術(shù)

5.截石位適于下列的哪些病人

A.急性左心衰B.產(chǎn)婦分娩

C.腹腔手術(shù)后D.會(huì)陰檢查E.直腸

鏡檢查

6.以下哪種病人需要使用保護(hù)具

A.小兒B.昏迷病人

C.體溫過(guò)低病人D.躁動(dòng)病人E.

危重病人

7.使用保護(hù)具的目的是防止

A.墜床B.撞

傷C.扭傷

D.抓傷E.空息

8.側(cè)臥位易患?jí)函彽牟课?/p>

A.肩胛B.肩峰C.

內(nèi)踝

D.骸部E.足跟

9.壓瘡第三期臨床表現(xiàn)為

A.局部組織紅、腫、熱、痛B.表皮有水泡

C.皮膚表面呈紫紅色D.真皮層有黃色滲液

E.表皮水泡擴(kuò)大破潰

10.特殊口腔護(hù)理敘述正確的是

A.側(cè)臥位或仰臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B.每次只夾一個(gè)棉球

C.擦洗完畢,病人應(yīng)漱口D.棉球不可過(guò)濕

E.昏迷病人使用開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入

11.為病人進(jìn)行皮膚清潔護(hù)理的目的是

A.刺激皮膚的循環(huán)B.清除體表致病菌

C.清除體表污垢D.加強(qiáng)外表修飾,美化外觀

E.清潔皮膚創(chuàng)面

12.為病人進(jìn)行床上洗發(fā)的目的是

A.刺激頭皮的血液循環(huán)B.促進(jìn)上皮細(xì)胞代謝

C.清除污垢和脫落頭皮屑D.增加美感和舒適

E.治療頭皮疾患

二.填空題

1.舒適所包括的四個(gè)相互關(guān)聯(lián)的因素身體因素、社會(huì)因素、心理精神因素、環(huán)境因素。

2.最常見(jiàn)的機(jī)械損傷為跌倒。

3引起壓瘡的因素包括壓力、營(yíng)養(yǎng)狀況、年齡、潮濕。

四.概念題

L舒適：是個(gè)體在其環(huán)境中保持平靜安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒(méi)有疼痛、沒(méi)有焦慮的感覺(jué)。

2.主動(dòng)臥位：病人在床上自己采用最舒適、最隨意的臥位。

3.被動(dòng)臥位：病人自身無(wú)能力變換臥位，躺在被安置的臥位。

4.被迫臥位：病人意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，因疾病或治療的原因，被迫采取的臥位。

5.醫(yī)源性損害：指由于醫(yī)務(wù)人員言談及行為上的不慎而造成病人心理或生理上的損害。

五.簡(jiǎn)答題

1.疼痛的三種共同特征是什么？

（1）提示個(gè)體的防御功能或人的整體性受到侵害。

（2）是個(gè)體身心受到侵害的危險(xiǎn)警告，長(zhǎng)伴有生理、行為和情緒的反應(yīng)。

（3）是一種身心不舒適的感覺(jué)。

2.分散病人對(duì)疼痛注意力的方法有哪些？

（1）參加活動(dòng)（2）音樂(lè)（3）有節(jié)律按摩（4）深呼吸（5）想象（6）松弛法

3.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因是什么？

（1）壓力因素（2）營(yíng)養(yǎng)狀況（3）潮濕（4）年齡

六論述題

1.如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓（2）避免摩擦力和剪切力（3）保護(hù)病人的皮膚（4）背部按摩護(hù)理（5）增

進(jìn)病人健康（6）鼓勵(lì)病人活動(dòng)

七.病例題

1.病人周某，男24歲，患急性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)術(shù)后第二天，患者應(yīng)采取什么體位，為什么？

半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限。

第十一章預(yù)防與控制醫(yī)院感染

一.單選擇題

1.以下關(guān)于醫(yī)院感染說(shuō)法正確的是：D

A.出院后發(fā)病的病人不屬醫(yī)院感染的范疇B.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生

C.一定是在病人住院期間遭受的感染D.陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象

E.只要在住院期間發(fā)生的感染就屬于醫(yī)院感染

2.關(guān)于醫(yī)院感染傳播途徑說(shuō)法正確的是：B

A.感染源經(jīng)醫(yī)護(hù)人員的手轉(zhuǎn)移給易感宿主屬于直接接觸傳播

B.飛沫傳播是指病原微生物經(jīng)懸浮于空氣中的微粒傳播的

C.空氣傳播是通過(guò)感染者咳嗽談笑時(shí)所噴出的微小液滴傳播的

D.蚊蟲(chóng)叮咬造成的疾病傳播屬于間接接觸傳播

E.內(nèi)源性感染是通過(guò)病原體在人體內(nèi)的移位實(shí)現(xiàn)的

3.關(guān)于醫(yī)院感染傳播途徑說(shuō)法正確的是：B

A.經(jīng)污染的水和食物傳播屬于直接接觸傳播

B.由于輸液器受污染而引起的傳播屬于共同媒介傳播

C.通過(guò)污染的血液制品傳播屬于間接接觸傳播

D.蚊蟲(chóng)叮咬引起的傳播屬于直接接觸傳播

E.母嬰柯薩奇病毒感染屬于飛沫傳播

4.關(guān)于內(nèi)源性和外源性感染說(shuō)法正確的是：B

A.外源性感染又稱(chēng)難預(yù)防性感染

B.內(nèi)源性感染的微生物來(lái)自于病人體內(nèi)或體表的致病菌

C.應(yīng)用消毒滅菌等技術(shù)不能有效控制外源性感染

D.對(duì)內(nèi)源性感染很難達(dá)到有效的預(yù)防控制

E.內(nèi)源性感染即使在病人健康狀況良好時(shí)也能發(fā)生

5.為了確保煮沸消毒的效果，以下注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是正確的

A.物品一般不超過(guò)消毒容器容量的1/2B.玻璃制品應(yīng)在水沸后放入

C.浸入水中部分應(yīng)達(dá)物品3/4以上D.橡膠制品應(yīng)冷水時(shí)放入

E.消毒時(shí)間應(yīng)從水沸后算起

6.關(guān)于化學(xué)消毒劑的作用以下正確的是

A.高效消毒劑只能殺死細(xì)菌芽泡，不能殺死真菌芽抱

B.中效消毒劑能殺死細(xì)菌芽抱以外的各種微生物

C.低效消毒劑不能殺滅親脂類(lèi)病毒D.化學(xué)消毒比熱力消毒可靠

E.低效消毒劑對(duì)真菌無(wú)作用

7.以下無(wú)菌技術(shù)的操作原則正確的是：A

A.操作前戴好帽子以防微生物污染頭

B.清潔后的手可用來(lái)拿取無(wú)菌物品

C.只要遵照無(wú)菌原則操作室內(nèi)可不必限制人員流動(dòng)

D.用未經(jīng)消毒的手給病人換藥時(shí)彎盤(pán)的內(nèi)面及邊緣視為無(wú)菌

E.無(wú)菌包潮濕后其內(nèi)物品有效期為24小時(shí)

8.以下關(guān)于清潔區(qū)的隔離要求正確的是：C

A.病人或穿了隔離衣的工作人員通過(guò)時(shí)不得接觸墻面

B.各類(lèi)檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)有一定的存放架

C.病人接觸過(guò)的物品不得進(jìn)入清潔區(qū)

D.工作人員接觸病人后不得再進(jìn)入清潔區(qū)

E.工作人員進(jìn)入清潔區(qū)務(wù)必穿隔離衣

9.以下關(guān)于半污染區(qū)的隔離要求正確的是：D

A.病人不得進(jìn)入半污染區(qū)

B.醫(yī)護(hù)人員只有脫去隔離衣方能進(jìn)入半污染區(qū)

C.病人的物品不得放入半污染區(qū)D.病人通過(guò)走廊時(shí)不得接觸墻面

E.病人輿洗間屬于半污染區(qū)

10.以下隔離原則正確的是：D

A.帽子、口罩及隔離衣穿戴齊全的工作人員可在任何場(chǎng)所活動(dòng)

B.病人用過(guò)的物品應(yīng)分為已被污染和未被污染兩類(lèi)

C.護(hù)理人員穿隔離衣后必須盡快備齊用物

D.已經(jīng)落在地上的物品均視為污染物品

E.傳染源離開(kāi)后所進(jìn)行的消毒屬隨時(shí)消毒

11.以下隔離原則正確的是

A.病人被服應(yīng)放入污物袋經(jīng)消毒后再清洗

B.入院后病人的衣物應(yīng)立即交由家屬帶回

C.病人的排泄物直接排入下水道

D.病人落地的物品分為已被污染和未被污染兩類(lèi)

E.病人死亡應(yīng)立即用無(wú)菌干棉球填塞口鼻孔道

12.以下為血液或體液隔離的隔離措施，其中正確的是：D

A.每名病人都應(yīng)施行單間隔離B.廢棄的血標(biāo)本應(yīng)及時(shí)倒入水池內(nèi)沖刷掉

C.被病人血液污染的針頭應(yīng)及時(shí)送回處置室內(nèi)進(jìn)行消毒

D.必要時(shí)應(yīng)戴手套采血E.血液若濺出應(yīng)立即用無(wú)菌紗布擦拭掉

13.無(wú)菌持物鉗的使用原則下列哪項(xiàng)是正確的：C

A.可以用來(lái)夾取所有無(wú)菌物品B.不可到遠(yuǎn)處取物品以免污染

C.不可干燥保存D.容器口以內(nèi)部分鉗端均可碰觸

E.容器及無(wú)菌持物鉗應(yīng)每周消毒一次

14.煮沸滅菌時(shí)水中加入何種藥物可將沸點(diǎn)提高105度：B

A.碳酸氫鉀B.碳酸氫鈉

C.碳酸鈣D.亞硝酸

E.乳酸鈉

15.以下哪個(gè)區(qū)域是傳染病區(qū)的半污染區(qū)：C

A.治療室，庫(kù)房B.浴室，盥洗室

C.內(nèi)走廊及病區(qū)化驗(yàn)室D.病室，廁所

E.配餐室，更衣室

16.除芽酒以外可將一切微生物殺死稱(chēng)為：C

A.滅菌B.制菌

C.消毒D.無(wú)

菌E.清潔

17.下列消毒劑，哪種能殺滅芽泡：A

A.1%過(guò)氧乙酸B.1%新潔爾滅

C.70%酒精D.0.5%洗必泰E.75%

苯酚

18.對(duì)傳染病人用過(guò)的票證最好的消毒方法是以下哪一項(xiàng)：B

A.噴霧法B.熏蒸

法C.擦拭法

D.高壓蒸汽滅菌法E.燃燒法

19.以下哪個(gè)區(qū)域是傳染病區(qū)的污染區(qū)：B

A.庫(kù)房B.病人浴室

C.走廊D.化驗(yàn)

室E.更衣室

20.浸泡無(wú)菌持物鏡的消毒液應(yīng)達(dá)到鑲子的：C

A.1/2處B.1/3處

C.2/3處D.3/4

處E.1/4處

21.浸泡無(wú)菌持物鉗的消毒液應(yīng)達(dá)到鉗的：A

A.軸節(jié)以上1-2B.軸節(jié)以上2-3

C.軸節(jié)以上4-5D.軸節(jié)以下1-2

E.軸節(jié)以下2-3

22.能殺滅所有致病菌和非致病菌稱(chēng)為：C

A.清潔B.消毒

C.滅菌D.無(wú)

菌E.間歇滅菌

23.使用無(wú)菌持物鉗應(yīng)保證鉗端：C

A.平持B.朝

上C.朝下

D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上

E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐內(nèi)

24.長(zhǎng)28的持物鏡浸泡消毒時(shí),容器內(nèi)的消毒液面高度為：C

A.10B.12

C.14D.16

E.18

25.炭疽病人接觸過(guò)的被單應(yīng)：E

A.先清潔后消毒B.先消毒后清洗

C.先滅菌后清洗D.先日光下曝曬后清洗

E.先清洗后日光下曝曬6小時(shí)

26.0.1%新潔爾滅溶液浸泡金屬器械時(shí),為防銹可加入：B

A.3%碳酸鈉B.4%碳酸氫鈉

C.0.5%氫氧化鈉D.0.5%亞硝酸鈉E.0.5%硝酸鈉

27.病人急需用便盆,你將采用何種消毒法：E

A.過(guò)氧乙酸溶液浸泡B.紫外線照射30分鐘

C.新潔爾滅溶液擦拭D.煮沸消毒法E.酒精燃燒法

28.終末消毒指：E

A.病房每日一次清掃和消毒B.已消毒過(guò)的物品可疑污染后再重新消毒

C.對(duì)傳染病人每日物品的消毒處理D.對(duì)傳染病人用過(guò)的器械進(jìn)行消毒

E.傳染病人轉(zhuǎn)院后對(duì)其接觸過(guò)的物品消毒處理

29.以下取用避污紙的方法正確的是：C

A.由別人代遞B.掀頁(yè)撕取

C.須掀起頁(yè)面再抓取第2頁(yè)D.在頁(yè)面抓取E.一般在病室準(zhǔn)備

30.對(duì)中效消毒劑不敏感的病原微生物是：E

A.結(jié)核桿菌B.真菌

C.細(xì)菌繁殖體D.親脂類(lèi)病毒E.芽

抱

31.紫外線最佳殺菌波長(zhǎng)為：B

A.230-250B.250-270

C.270-290D.290-310E.31

0-330

32.內(nèi)窺鏡消毒常使用：C

A.微波照射消毒法B.壓力蒸汽滅菌法C.戊二醛浸泡法

D.紫外線照射消毒法E.煮沸消毒法

二.多選擇題

1.關(guān)于紫外線消毒法注意事項(xiàng)以下不正確的是：

A.燈管表面至少每?jī)芍苡脽o(wú)水酒精棉球擦拭一次

B.消毒是應(yīng)按時(shí)翻動(dòng)各面

C.照射時(shí)應(yīng)關(guān)閉門(mén)窗，保證消毒效果

D.物體表面消毒有效距離為25-60厘米

E.應(yīng)定期檢測(cè)燈管照射強(qiáng)度，記錄使用時(shí)間

2.關(guān)于紫外線消毒注意事項(xiàng)中以下不正確的是：

A.至少每?jī)芍苡脽o(wú)水酒精棉球輕輕擦拭一次

B.病室內(nèi)適宜溫度為20—40度

C.每次照射完畢記錄使用時(shí)間

D.病室內(nèi)相對(duì)濕度為3040%

E.如用無(wú)臭氧紫外線燈消毒空氣，可連續(xù)照射2—4小時(shí)

3.對(duì)于消化道隔離的護(hù)理措施以下錯(cuò)誤的是：

A.病人排泄物或者嘔吐物經(jīng)消毒后方可倒掉

B.室內(nèi)用于清掃的物品應(yīng)固定專(zhuān)用

C.病人出院后應(yīng)做好隔離單位的終末消毒

D.與病人接觸的所有人員必須穿隔離衣

E.與病人接觸的所有人員必須戴口罩

4.以下施以保護(hù)性隔離的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是：

A.允許病人將所喜愛(ài)之物消毒后帶入隔離房間

B.隔離房間應(yīng)備有電視，日歷，電話等設(shè)備

C.護(hù)士應(yīng)騰出足夠的時(shí)間與病人在一起

D.護(hù)士應(yīng)向病人介紹隔離知識(shí)

E.如果不接觸病人身體，家屬探視可不必穿隔離衣

三.填空題

1.常用的化學(xué)消毒法是浸泡法、擦拭發(fā)法、噴霧法、熏蒸法。

2.紫外線消毒計(jì)時(shí)應(yīng)從燈亮后5-7分鐘分鐘開(kāi)始。

3.醫(yī)院感染發(fā)生應(yīng)具備三個(gè)基本條件感染源、傳播途徑、易干宿主。

四.概念題

1.醫(yī)院內(nèi)感染：指住院病人在醫(yī)院獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和醫(yī)院內(nèi)獲得的而出院后發(fā)生

的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。

2.清潔：指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物，其目的是去除和減少微生物，并非殺滅微生

物。

3.消毒：是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽抱以外的病原微生物，以其達(dá)到無(wú)害程度的過(guò)程。

4.滅菌：是指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過(guò)程。

5.無(wú)菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過(guò)程中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染

的技術(shù)。

6.無(wú)菌物品：是指通過(guò)物理或化學(xué)方法滅菌后保持無(wú)菌狀態(tài)的物品。

7.隔離：是將傳染病人、高度易感人群安置在指定的地方，暫時(shí)避免和周?chē)巳航佑|。

8.清潔區(qū)：未被病原微生物污染的區(qū)域。

9.污染區(qū)：有可能被病原微生物污染的區(qū)域。

10.半污染區(qū)：病人直接或間接接觸的區(qū)域。

五.簡(jiǎn)答題

1.簡(jiǎn)述煮沸消毒的注意事項(xiàng)。

（1）煮沸消毒前，應(yīng)將物品洗刷干凈，有軸節(jié)或帶蓋的容器應(yīng)將軸節(jié)打開(kāi)或蓋打開(kāi)放入水中，空腔導(dǎo)

管需先在腔內(nèi)灌水。（2）物品不宜放置過(guò)多，大小相同的碗、盆不能重疊，要保證物品各面都于水接

觸。（3）根據(jù)物品性質(zhì)決定放入水及消毒時(shí)間：（4）將碳酸氫鈉加入水中，配成12%的濃度，沸點(diǎn)

可達(dá)到105℃,除增強(qiáng)殺菌作用外，還有去污防銹作用。（5）水的沸點(diǎn)受氣壓的影響：（6）消毒后

應(yīng)將物品及時(shí)取出，至于無(wú)菌容器內(nèi)。

7.病例題

1.鄧女士，36歲，農(nóng)民，診斷為鼠疫入院，作為值班護(hù)士，你如何制定對(duì)她的隔離措施？

嚴(yán)密隔離：（1）別人應(yīng)住單間病室通向過(guò)道的門(mén)窗需關(guān)閉。室內(nèi)用具力求簡(jiǎn)單、耐消毒，室外掛有明顯的

標(biāo)志。禁止病人出病室，并禁止探視與陪護(hù)。（2）接觸病人時(shí)，必須帶好口罩和帽子，穿隔離衣和隔離鞋,

必要時(shí)帶手套，消毒措施必須嚴(yán)格。（3）病人的分泌物、嘔吐物和排瀉物應(yīng)嚴(yán)格處理。（4）污染敷料裝

袋標(biāo)記后送焚燒后處理。（5）室內(nèi)空氣及地面用消毒液噴灑或紫外線照射消毒，每天1次。

2.李先生，48歲，以狂犬病診斷入院，現(xiàn)病房已有一名該病病人，請(qǐng)制定出護(hù)理該

新病人的隔離措施。

3.宋先生，41歲，因飲食不潔，診斷為肝炎性胃腸炎住院治療，病房?jī)?nèi)僅有一例病人，作為值班護(hù)士請(qǐng)制

定相應(yīng)的隔圖措施。

4.王女士，50歲，診斷為肝炎后肝硬化，腹水，實(shí)驗(yàn)室檢查已肝表面抗原陽(yáng)性，

作為她的責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)制定出主要的隔離措施。

血液隔離一體液：（1）同種病原體感染者可同室隔離，必要時(shí)單人隔離；（2）護(hù)理病人時(shí)需穿隔離衣和

帶手套；（3）注意洗手，嚴(yán)防被注射針頭等利器刺傷；（4）被血液或體液污染的物品，應(yīng)裝袋標(biāo)記后送

消毒或焚燒，病人用過(guò)的針頭應(yīng)放入防水、防刺破并有標(biāo)記的容器內(nèi)，直接送焚燒處理。（5）被污染的室

內(nèi)表面物品，立即用消毒液擦拭或噴灑。（6）陪護(hù)人員應(yīng)才取相應(yīng)的措施。

第十二章病人的清潔衛(wèi)生

一、單選題

1.遇有真菌感染的病人，口腔護(hù)理應(yīng)用的漱口液是：E

A.1%?3%過(guò)氧化氫]B.2%?3%硼酸

C.09%氯化鈉D.01%醋酸

E.1%?4%碳酸氫鈉

2.正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有：A

A.淀粉酶B.氨基酸

C.尿素D.溶菌酶E.粘

蛋