湖南衡陽(yáng)事業(yè)單位衛(wèi)生崗招聘筆試帶答案2025_第1頁(yè)
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湖南衡陽(yáng)事業(yè)單位衛(wèi)生崗招聘筆試帶答案2025一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題)1.人體最大的消化腺是()A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A解析:肝臟是人體最大的消化腺,具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能。2.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是()A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B解析:正常成人安靜時(shí)心率一般在60100次/分。3.以下哪種藥物不屬于抗生素()A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.阿奇霉素答案:B解析:阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥,不屬于抗生素。青霉素、頭孢菌素、阿奇霉素均為常見(jiàn)抗生素。4.臨床上最常見(jiàn)的心律失常是()A.期前收縮B.心房顫動(dòng)C.心室顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案:A解析:期前收縮是臨床上最常見(jiàn)的心律失常。5.引起大葉性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是()A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案:A解析:大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起。6.糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是()A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案:A解析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥。7.消化性潰瘍最主要的病因是()A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.精神因素答案:A解析:幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因。8.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是()A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由高級(jí)到低級(jí)答案:C解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。9.下列屬于乙類傳染病的是()A.鼠疫B.霍亂C.艾滋病D.手足口病答案:C解析:鼠疫和霍亂屬于甲類傳染病,艾滋病屬于乙類傳染病,手足口病屬于丙類傳染病。10.護(hù)理程序的第一步是()A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案:A解析:護(hù)理程序的第一步是護(hù)理評(píng)估。11.壓瘡發(fā)生的最主要原因是()A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚受潮濕、摩擦等刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.石膏繃帶使用不當(dāng)答案:A解析:局部組織長(zhǎng)期受壓是壓瘡發(fā)生的最主要原因。12.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是()A.可夾取任何無(wú)菌物品B.取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.使用時(shí)持物鉗端向上答案:B解析:取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合,防止污染。無(wú)菌持物鉗不能夾取油紗布等;手術(shù)室持物鉗應(yīng)每天消毒;使用時(shí)持物鉗端應(yīng)向下。13.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案:C解析:溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種。14.患者男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護(hù)士在病情觀察中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)晝睡夜醒、神志恍惚等癥狀,應(yīng)考慮()A.呼吸性酸中毒B.肺性腦病C.休克早期D.腦疝先兆答案:B解析:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者出現(xiàn)晝睡夜醒、神志恍惚等癥狀,提示肺性腦病。15.急性闌尾炎最典型的癥狀是()A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案:A解析:轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀。16.以下哪種情況禁忌洗胃()A.食物中毒B.安眠藥中毒C.濃硫酸中毒D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒答案:C解析:濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,禁忌洗胃。17.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見(jiàn)的心律失常是()A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案:C解析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見(jiàn)的心律失常是心房顫動(dòng)。18.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A解析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因。19.某孕婦,妊娠38周,突然感到劇烈腹痛,并伴少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心未聞及。最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.子宮破裂答案:B解析:孕婦出現(xiàn)劇烈腹痛、少量陰道流血,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心未聞及,符合胎盤早剝的表現(xiàn)。20.小兒腹瀉中度脫水時(shí),失水量約為體重的()A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案:B解析:小兒腹瀉中度脫水時(shí),失水量約為體重的5%10%。21.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是()A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、高血壓、少尿C.蛋白尿、血尿、低蛋白血癥、水腫D.血尿、水腫、高脂血癥、少尿答案:B解析:急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是水腫、血尿、高血壓、少尿。22.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是()A.雙肺滿布濕啰音B.雙肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺滿布濕啰音D.一側(cè)肺滿布哮鳴音答案:B解析:支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型體征是雙肺滿布哮鳴音。23.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥的主要原因不包括()A.攝入過(guò)多含鉀食物B.鉀排泄減少C.代謝性酸中毒D.應(yīng)用保鉀利尿劑E.嘔吐、腹瀉答案:E解析:嘔吐、腹瀉會(huì)導(dǎo)致鉀丟失,一般不會(huì)引起高鉀血癥。其余選項(xiàng)均是慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥的原因。24.對(duì)開(kāi)放性骨折伴動(dòng)脈出血,導(dǎo)致休克的患者進(jìn)行急救,首先應(yīng)()A.骨折復(fù)位B.止血C.輸液D.臨時(shí)固定E.止痛答案:B解析:對(duì)于開(kāi)放性骨折伴動(dòng)脈出血導(dǎo)致休克的患者,首先應(yīng)止血,以防止繼續(xù)失血加重休克。25.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是()A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、抽搐C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙E.頭痛、嘔吐、復(fù)視答案:A解析:顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。26.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是()A.紅霉素B.慶大霉素C.氧氟沙星D.青霉素E.克林霉素答案:D解析:治療肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素。27.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.賁門E.幽門管答案:A解析:胃潰瘍好發(fā)于胃小彎。28.患者,男,50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),應(yīng)考慮該患者出現(xiàn)了()A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案:C解析:肝硬化腹水患者放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),符合肝性腦病的表現(xiàn)。29.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是()A.迅速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.48小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案:D解析:新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫。30.下列不屬于護(hù)士權(quán)利的是()A.護(hù)士執(zhí)業(yè),按規(guī)定獲取工資報(bào)酬B.保護(hù)患者隱私C.對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見(jiàn)和建議D.享受專業(yè)知識(shí)的教育和培訓(xùn)E.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作答案:B解析:保護(hù)患者隱私是護(hù)士的義務(wù),不屬于權(quán)利。其余選項(xiàng)均為護(hù)士的權(quán)利。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.患者出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染答案:ACD解析:入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染,其余選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。2.影響血壓的因素有()A.心輸出量B.外周阻力C.動(dòng)脈壁的彈性D.循環(huán)血量答案:ABCD解析:心輸出量、外周阻力、動(dòng)脈壁的彈性、循環(huán)血量均會(huì)影響血壓。3.下列屬于乙類傳染病按甲類管理的有()A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病答案:ABC解析:傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病按甲類管理,艾滋病按乙類傳染病管理。4.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸液時(shí),應(yīng)遵循的原則有()A.先晶后膠B.先鹽后糖C.寧多勿少D.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀答案:ABD解析:輸液原則是先晶后膠、先鹽后糖、寧少勿多、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。5.下列屬于手術(shù)中無(wú)菌原則的有()A.手術(shù)人員的手臂應(yīng)保持在腰部以上B.無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未使用也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)C.手術(shù)中如手套破損應(yīng)立即更換D.同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置,應(yīng)背對(duì)背移動(dòng)答案:ABCD解析:以上選項(xiàng)均符合手術(shù)中無(wú)菌原則。6.心肌梗死的典型臨床表現(xiàn)有()A.胸骨后劇烈疼痛B.發(fā)熱C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高D.血清心肌酶升高答案:ABCD解析:心肌梗死典型表現(xiàn)為胸骨后劇烈疼痛,還可伴有發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血清心肌酶升高等。7.消化性潰瘍的并發(fā)癥有()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:ABCD解析:消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。8.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施有()A.產(chǎn)前積極治療高危妊娠B.產(chǎn)時(shí)密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,防止產(chǎn)程延長(zhǎng)C.產(chǎn)后嚴(yán)密觀察子宮收縮及陰道流血情況D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期哺乳,以刺激子宮收縮答案:ABCD解析:以上選項(xiàng)均為產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。9.小兒肺炎的護(hù)理措施包括()A.保持呼吸道通暢B.合理營(yíng)養(yǎng)C.密切觀察病情D.維持體溫正常答案:ABCD解析:小兒肺炎護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、合理營(yíng)養(yǎng)、密切觀察病情、維持體溫正常等。10.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說(shuō)法正確的有()A.控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪B.增加膳食纖維的攝入C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.嚴(yán)格限制飲水答案:ABC解析:糖尿病患者應(yīng)合理飲水,并非嚴(yán)格限制飲水,其余選項(xiàng)均是糖尿病飲食治療的正確說(shuō)法。三、判斷題(每題1分,共10題)1.人體的主要散熱方式有輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)。()答案:正確解析:人體的主要散熱方式就是輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),如對(duì)醫(yī)囑有疑問(wèn),應(yīng)先執(zhí)行醫(yī)囑,再向醫(yī)生詢問(wèn)。()答案:錯(cuò)誤解析:護(hù)士對(duì)醫(yī)囑有疑問(wèn)時(shí),應(yīng)先向醫(yī)生詢問(wèn),確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行,而不是先執(zhí)行。3.隔離衣一般情況下每周更換一次。()答案:錯(cuò)誤解析:隔離衣若有潮濕或污染應(yīng)立即更換,一般情況下每天更換一次。4.所有傳染病患者都需要隔離。()答案:正確解析:隔離是控制傳染病傳播的重要措施,所有傳染病患者都需要根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)的隔離。5.慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰,或伴有喘息。()答案:正確解析:慢性支氣管炎主要癥狀為咳嗽、咳痰,或伴有喘息。6.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。()答案:錯(cuò)誤解析:胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解,十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。7.新生兒Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色五項(xiàng)。()答案:正確解析:新生兒Apgar評(píng)分就是包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色五項(xiàng)。8.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射。()答案:正確解析:普通胰島素一般在飯前30分鐘皮下注射,以更好地控制餐后血糖。9.骨折的專有體征是畸形、異?;顒?dòng)和骨擦音或骨擦感。()答案:正確解析:畸形、異?;顒?dòng)和骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征。10.護(hù)理記錄單應(yīng)記錄患者的病情變化、治療措施及效果等。()答案:正確解析:護(hù)理記錄單需要準(zhǔn)確記錄患者的病情變化、治療措施及效果等內(nèi)容。四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共5題)1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答:高熱患者的護(hù)理措施如下:病情觀察:每4小時(shí)測(cè)量體溫一次,待體溫恢復(fù)正常3天后,改為每日12次。同時(shí)密切觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀。降溫:可采用物理降溫(如冰袋、溫水擦浴、酒精擦浴等)和藥物降溫方法。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)患者多飲水,每日25003000ml??谇蛔o(hù)理:高熱患者唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,易發(fā)生口腔感染,應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理23次。皮膚護(hù)理:及時(shí)擦干汗液,更換衣服和床單,保持皮膚清潔干燥,防止壓瘡發(fā)生。休息:提供安靜、舒適的環(huán)境,保證患者充分休息。心理護(hù)理:關(guān)心患者,解釋發(fā)熱的原因和治療方法,緩解患者的焦慮情緒。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答:靜脈輸液的目的包括:補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻⒋蟪鲅?、休克等患者。輸入藥物,達(dá)到控制感染、治療疾病的目的。如輸入抗生素控制感染,輸入解毒藥物解毒等。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱能。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等患者。輸入脫水劑,降低顱內(nèi)壓,達(dá)到利尿消腫的目的。3.簡(jiǎn)述心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。答:心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)如下:休息與活動(dòng):發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜,限制探視。病情穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量。飲食護(hù)理:給予低脂、低膽固醇、易消化的飲食,少量多餐,避免過(guò)飽。給氧:一般采用鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量25L/min,以增加心肌氧供。病情觀察:密切觀察患者的生命體征、心電圖變化、胸痛情況及有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。疼痛護(hù)理:遵醫(yī)囑給予止痛藥物,如嗎啡、哌替啶等,并觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。排便護(hù)理:保持大便通暢,避免用力排便,必要時(shí)使用緩瀉劑。心理護(hù)理:關(guān)心患者,安慰患者,緩解患者的緊張、恐懼情緒。用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予溶栓、抗凝、抗血小板聚集等藥物,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。4.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的處理原則。答:產(chǎn)后出血的處理原則是針對(duì)出血原因,迅速止血;補(bǔ)充血容量,糾正失血性休克;防止感染。具體措施如下:子宮收縮乏力:加強(qiáng)子宮收縮,可采用按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑(如縮宮素、麥角新堿等)、宮腔填塞紗布條等方法。胎盤因素:若胎盤已剝離未排出,應(yīng)協(xié)助胎盤娩出;若胎盤粘連,可行徒手剝離胎盤術(shù);若胎盤植入,應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除子宮。軟產(chǎn)道裂傷:及時(shí)準(zhǔn)確地縫合裂傷,徹底止血。凝血功能障礙:補(bǔ)充凝血因子,如輸新鮮血、血小板、凝血酶原復(fù)合物等,同時(shí)積極治療原發(fā)病。失血性休克的處理:快速補(bǔ)充血容量,糾正休克,同時(shí)密切觀察患者的生命體征、尿量等。預(yù)防感染:給予抗生素預(yù)防感染。5.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的護(hù)理措施。答:小兒腹瀉的護(hù)理措施包括:調(diào)整飲食:繼續(xù)喂養(yǎng),滿足生理需要,補(bǔ)充疾病消耗,但應(yīng)根據(jù)患兒的病情和消化功能調(diào)整飲食。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,減少哺乳次數(shù),縮短每次哺乳時(shí)間;人工喂養(yǎng)者可給予米湯、稀釋的牛奶等。液體療法的護(hù)理:遵醫(yī)囑給予口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液,準(zhǔn)確計(jì)算補(bǔ)液量,控制補(bǔ)液速度,觀察補(bǔ)液效果。嚴(yán)密觀察病情:觀察大便的次數(shù)、性狀、量及顏色,記錄出入量;觀察患兒的精神狀態(tài)、生命體征、皮膚彈性等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。做好臀部護(hù)理:選用柔軟、吸水性好的尿布,及時(shí)更換,每次便后用溫水清洗臀部,保持臀部清潔干燥,防止臀紅。嚴(yán)格消毒隔離:對(duì)患兒的餐具、玩具等進(jìn)行消毒,防止交叉感染。健康教育:向家長(zhǎng)介紹小兒腹瀉的病因、預(yù)防和護(hù)理知識(shí),指導(dǎo)家長(zhǎng)合理喂養(yǎng),注意飲食衛(wèi)生。五、案例分析題(每題10分,共5題)1.患者,男性,68歲,有慢性阻塞性肺疾病病史10年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難,口唇發(fā)紺。查體:體溫38.5℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分,血壓130/80mmHg。雙肺可聞及散在濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.30,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。問(wèn)題:(1)該患者目前的診斷是什么?(2)應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答:(1)診斷:慢性阻塞性肺疾病急性加重期,Ⅱ型呼吸衰竭。依據(jù)患者有慢性阻塞性肺疾病病史,受涼后癥狀加重,結(jié)合動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO?<60mmHg且PaCO?>50mmHg,可診斷為Ⅱ型呼吸衰竭。(2)護(hù)理措施:一般護(hù)理:絕對(duì)臥床休息,取半臥位或坐位,以減輕呼吸困難。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食,鼓勵(lì)患者多飲水。病情觀察:密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率和節(jié)律、發(fā)紺程度等。氧療護(hù)理:給予持續(xù)低流量(12L/min)、低濃度(25%29%)吸氧,以改善缺氧并防止二氧化碳潴留加重。保持呼吸道通暢:指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰,定時(shí)翻身、拍背,必要時(shí)給予霧化吸入、吸痰等。用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予抗生素、支氣管擴(kuò)張劑、呼吸興奮劑等藥物,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。心理護(hù)理:關(guān)心患者,安慰患者,緩解患者的焦慮情緒。2.患者,女性,28歲,已婚。停經(jīng)56天,陰道少量流血1天,伴下腹部輕微疼痛。婦科檢查:子宮增大如孕50天大小,質(zhì)軟,宮口未開(kāi),妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。問(wèn)題:(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答:(1)診斷:先兆流產(chǎn)。依據(jù)患者停經(jīng)后出現(xiàn)陰道少量流血、下腹部輕微疼痛,子宮大小與孕周相符,宮口未開(kāi),妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,可診斷為先兆流產(chǎn)。(2)護(hù)理措施:一般護(hù)理:絕對(duì)臥床休息,避免不必要的婦科檢查,減少刺激。病情觀察:密切觀察患者的陰道流血量、腹痛情況及有無(wú)組織物排出。心理護(hù)理:關(guān)心患者,安慰患者,向患者解釋病情及治療方法,緩解患者的緊張、恐懼情緒。飲食護(hù)理:給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食,保持大便通暢,避免用力排便。用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予保胎藥物,如黃體酮等,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。健康教育:告知患者保胎期間應(yīng)避免性生活,注意休息,保持心情舒暢。3.患者,男性,45歲,因上腹部疼痛1天入院?;颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,呈持續(xù)性鈍痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:體溫37.8℃,脈搏90次/分,呼吸20次/分,血壓120/80mmHg。上腹部壓痛明顯,無(wú)反跳痛及肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶500U/L(正常值40180U/L)。問(wèn)題:(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答:(1)診斷:急性胰腺炎。依據(jù)患者上腹部疼痛、惡心、嘔吐,血淀粉酶升高,可診斷為急性胰腺炎。(2)護(hù)理措施:一般護(hù)理:絕對(duì)臥床休息,取彎腰、屈膝側(cè)臥位,以減輕疼痛。禁食、禁水,持續(xù)胃腸減壓,以減少胰液分泌。病情觀察:密切觀察患者的生命體征、腹痛情況、嘔吐物的量和性質(zhì)等。用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑給予抑制胰液分泌的藥物(如奧曲肽等)、抗生素、止痛藥物等,觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。營(yíng)養(yǎng)支持:待患者腹痛、嘔吐癥狀消失,血淀粉酶恢復(fù)正常后,可逐漸給予低脂、低糖流食,再過(guò)渡到半流食、普食。心理護(hù)理:關(guān)心患者,安慰患者,緩解患者的焦慮情緒。健康教育:告知患者出院后應(yīng)避免暴飲暴食,戒酒,避免食用高脂肪、高蛋白食物。4.患兒,男,2歲,因發(fā)熱、咳嗽3天,加重伴氣促1天入院。查體:體溫39.5℃,脈搏140次/分,呼吸40次/分。精神萎靡,面色蒼白,鼻翼扇動(dòng),三凹征陽(yáng)性。雙肺可聞及大量濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞15×10?/L,中性粒細(xì)胞0.8。胸部X線片示雙肺紋理增粗,可見(jiàn)斑片狀陰影。問(wèn)題:(1)該患兒最可能的診斷是什么?(2)應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答:(1)診斷:小兒支氣管肺炎。依據(jù)患兒發(fā)

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